Солнечный удар, симптомы, первая помощь, профилактика

Почему возникает солнечный удар

Если говорить простыми словами, то происходит локальное нагревание головного мозга (в частности, гипоталамуса), вследствие чего нарушается терморегуляция. То есть, уменьшается отдача тепла и повышается внутренняя температура организма. Наиболее опасный исход – это отек головного мозга. В этом случае человек может погибнуть в считанные минуты, если помощь не была оказана вовремя.

Состояние может протекать в различных формах (легкая, средняя, тяжелая). Форма определяется особенностями организма, длительностью пребывания под солнцем, а также качеством лечебных мероприятий.

У кого чаще возникает солнечный удар:

• дети раннего возраста;
• сопутствующие заболевания сердечно-сосудистой и эндокринной системы;
• люди преклонного возраста;
• онкобольные;
• у пациентов с вегето-сосудистой дистонией
  и прочее.

Из этого следует, что существуют группы людей, которые более уязвимы к воздействию солнечных лучей. Достаточно непродолжительного контакта и симптомы уже могут дать о себе знать. Но, если вы еще молоды и полны сил – это не повод испытывать свой организм на прочность. Всегда и при любых условиях старайтесь учитывать рекомендации специалистов.

Отличия от теплового удара

Еще одно состояние, которое часто идет нога в ногу с гелиозом – это тепловой удар. Спутать эти два состояния достаточно просто, так как они имеют похожие симптомы. Но, все-таки, есть одно кардинальное отличие: солнечный удар обусловлен воздействием солнечных лучей, а тепловой – общим перегревом организма (гипертермический синдром, тяжелые физические упражнения и прочее).

В свою очередь, гипертермия – это результат повышенного теплопотребления и сниженной теплоотдачи. Такое состояние наблюдается в жаркую пасмурную погоду с низкой скоростью ветра

Это очень важно понимать, ведь объем оказания лечебных мероприятий будет разниться в каждом случае

Что необходимо для лечения солнечного удара

В первую очередь следует обратить внимание на дыхание пострадавшего. Необходимо проверить проходимость дыхательных путей

Если вы обнаружили, что во рту у пострадавшего имеются рвотные массы или запал язык, необходимо повернуть голову набок и носовым платком или бинтом очистить полость рта, особенно, если произошел солнечный удар у детей. Если дыхание отсутствует или слабо проявляется, необходимо провести искусственное дыхание, а в случае отсутствия пульса — непрямой массаж сердца.

Как только улучшится общее состояние пострадавшего, необходимо как можно скорее доставить его в ближайшее лечебное учреждение, а к человеку, который потерял сознание, вызвать скорую помощь, так как данное состояние является реальной угрозой для жизни.

Симптомы солнечного удара

Если случается солнечный удар симптомы легкой степени следующие:

• жажда;
• невыносимая слабость;
• головная боль с тошнотой, рвотой;
• частое дыхание и учащенный пульс;
• расширенные зрачки.

Помощь на этой стадии — обеспечить прохладу, перенести в тень. Больному придать положение так, чтобы он не мог захлебнуться рвотой.

Средняя степень характеризуется следующими признаками:

• резким упадком сил, мышечной слабостью;
• заложенностью в ушах;
• нарастанием головной боли, вызывающей рвоту, тошноту;
• потерей уверенности в движениях, появлением головокружения;
• обмороками;
• носовым кровотечением;
• тахикардией;
• высокой температурой, вплоть до 40 градусов;
• неуверенной походкой.

Тяжелая форма наступает резко. Лицо сначала сильно краснеет в следствие гиперемии, а затем наоборот бледнеет и появляется синюшность возле губ.

Далее признаки нарастают — происходит изменение сознания, судороги, кома, непроизвольное мочеиспускание, галлюцинации.

Симптомы у детей могут быть следующими:

• неожиданно появившаяся раздражительность, плаксивость, истеричность в поведении. Избыточное солнце сильно влияет на психику ребенка, нарушая нормальное состояние организма. Выводить малыша на открытое солнечное пространство, максимум на 20 минут, чередуя время с пребыванием в тени.
• после стадии перевозбуждения, наступает фаза вялости, с появлением головной боли, одышки. Может возникнуть тошнота, рвота.
• резкое повышение температуры до самых высоких отметок, до 40. Пульс или учащается, или наоборот замедляется. Возникают галлюцинации, бред.
• самый опасный момент — потеря сознания. Кожа становится синюшной, на ощупь прохладная, влажная, несмотря на высочайшую температуру. Холодная испарина покрывает все тело. Такое состояние — опасность летального исхода. При обмороке необходимо срочно бежать к врачу, или вызывать скорую. При раздражительности, вялости без обмороков, можно попытаться справиться с перегревом самостоятельно, но при потере сознания нет.

Профилактика солнечного удара

Прежде всего, на солнце необходимо находиться только в головном уборе, если время пребывания не ограничивается 10 минутами. В особо жаркую погоду подойдут шляпы и кепки из светлых материалов, потому что они лучше отражают солнечные лучи. Для женщин в качестве комфортной альтернативы подойдут косынки и платки из легких материалов. Также нельзя пренебрегать ношением солнцезащитных очков.

На пляже не рекомендуется находиться на солнце длительное время в час пик во избежание солнечного удара. Солнечные ванны приносят пользу только в ранние утренние часы и после 5 часов вечера. Первое время загорать можно не более 15 минут в день, постепенно увеличивая продолжительность.

Лучше всего ложится загар в том случае, если человек находится в движении – плавает, гуляет, играет в спортивные игры. При этом одежда должна быть легкая и светлая, только в море или реке можно плавать в купальном костюме или плавках. Предпочтение лучше отдавать натуральным материалам, которые пропускают воздух и не препятствуют испарению пота.

Также не рекомендуется переедать в жару и употреблять сосудорасширяющие напитки. На пользу пойдут свежие фрукты и овощи, кисломолочные продукты и легкие мясные блюда на гриле. Не стоит забывать о достаточном количестве потребляемой жидкости.

В ролях

Признаки солнечного удара

Лето радует нас не только каникулами, мороженым и купанием в реке. В это время года солнечная активность довольно высока, на улице жарко и выходим гулять на весь день, совершенно не задумываясь о том, что чрезмерное нахождение на солнце может быть опасно. В чем же она заключается?

Итак, если вдруг отдыхая на пляже, вы заметите у себя следующие признаки срочно обратитесь к врачу!

У человека, получившего солнечный удар и долго находившегося на солнце или в горах, наблюдается сильная жажда. Но это не первостепенный симптом, так как не исключен тот факт, что вы просто хотите попить, чтобы освежиться. Еще один признак, это покраснение кожи, обычно кожа на солнце обгорает, если вы не воспользуетесь солнцезащитным кремом, что сразу же становится заметным.

Солнечный удар

Кожа не может покраснеть просто так, поэтому проверьте ее температуру, если вы чувствуете, что температура кожи, намного горячее обычного, стоит задуматься. Следующий признак – тянущая боль в мышцах. Помимо всего вышеперечисленного, солнечный удар сопровождается повышением температуры тела, иногда до 40 градусов. А также тошнотой, рвотой, учащением пульса и дыхания, обмороками. В запущенных случаях даже галлюцинациями и судорогами.

Первая доврачебная помощь при солнечном ударе

При подозрении на солнечный удар все действия по оказанию первой помощи должны быть быстрыми, грамотными и последовательными.

Устранить воздействие прямых солнечных лучей

Пострадавшего необходимо переместить в тень, в любое прохладное место

Очень важно, чтобы температура воздуха в тени была намного ниже, чем на улице. Прохладный воздух поможет снизить высокую температуру тела больного и восстановить в его организме процесс выделения тепла и потоотделения

Придать больному правильное положение

Пострадавшего следует уложить на спину, на ровную поверхность, при этом приподнять голову так, чтобы она находилась выше уровня ног (обеспечить отток крови от головного мозга). При рвоте во избежание аспирации дыхательных путей рвотными массами голову больного повернуть на бок.

Обеспечить доступ свежего воздуха

Освободить пострадавшего от стесняющей одежды, включить кондиционер или вентилятор (по возможности), также можно воспользоваться опахалом из подручных предметов (газета, полотенце, крупные предметы одежды) для обмахивания больного.

Понизить температуру тела пострадавшего

Обмыть голову прохладной водой и положить на лоб влажное полотенце. Также обернуть влажной простыней или одеждой все тело больного. Менять обертывания и примочки по мере их нагревания и подсыхания.

Положить лед или пакеты с замороженными продуктами, предварительно обернутые в полотенце, на область головы (лоб, щеки), ладони, в подмышечные впадины и паховые складки.

Прохладные обертывания и компрессы со льдом необходимо держать до того момента, пока у пострадавшего температура не снизится до 38,5? и ниже. После этого организм с гипертермией справится самостоятельно.

Восполнить потерю жидкости

Для устранения обезвоживания и восстановления водно-солевого баланса в организме пострадавшего обычная вода не подойдет.

Лучше всего дать выпить больному минеральную воду без газа, зеленый или черный чай, специальный регидратирующий (солевой) раствор (столовая ложка соли на литр воды) или препарат Регидрон.

Нельзя – алкоголь, кофе, энергетические напитки!

Жидкость для питья должна быть комнатной температуры, ни в коем случае не холодной, т. к. это может негативно отразиться на слизистой желудка и работе сердца.

Мониторинг состояния

Постоянно отслеживать состояние пострадавшего и не оставлять его без присмотра до приезда Скорой помощи или до полного восстановления сознания, дыхания и сердцебиения.

Приехавшим на вызов медработникам необходимо подробно рассказать, что случилось, и какие действия были предприняты. Врачи проведут оценку состояния пострадавшего на момент прибытия бригады, при необходимости произведут реанимационные мероприятия и госпитализируют его в стационар.

Солнечный удар в легкой степени может быстро пройти при своевременно оказанной первой помощи, средняя и тяжелая степень лечатся только в госпитальных условиях.

Профилактика теплового и солнечного удара в жаркое время года

Особенностью данной патологии является ее предсказуемость. Конечно, трудно предположить, что человек подвергнется тепловому удару, но предсказать повышенный риск на основании имеющихся данных об окружающей среде вполне возможно. Вот почему на первый план выходят меры профилактики. Наиболее опасное в отношении теплового удара время года – лето. Для того чтобы свести возможность перегревания к минимуму, следует соблюдать правила поведения во время жары:

• Стараться не находиться на открытом солнце слишком долго, а находясь на нем более чем полчаса, покрывать голову панамой. Лучшее место для прогулок в жаркий солнечный день – в тени деревьев;
• Стараться не выходить на улицу в период с 12.00 до 16.00, так как в это время дня летняя жара находится на пике;
• Одеваться летом в одежду свободного покроя, изготовленную из легких, светлых тканей, хорошо пропускающих воздух;
• Соблюдать питьевой режим. Потоотделение является одним из важнейших механизмов терморегуляции, однако с выделением пота организм теряет значительное количество жидкости, которое необходимо восполнять, чтобы не наступило обезвоживание. Летом взрослому человеку необходимо выпивать не менее двух литров воды в день, а в некоторых ситуациях (сильная жара, физическая деятельность) существенно больше. Следует помнить, что сладкие газированные напитки, пиво, чай, кофе, тоники не способны заменить воду, поскольку усиливают выделение жидкости — при их употреблении организмом выделяется больше воды, чем попадает внутрь. В сильную жару можно пить чуть-чуть подсоленную воду – соль способствует задержке жидкости в организме;
• Уменьшить в рационе количество тяжелой пищи, отдав предпочтение легким овощным блюдам, фруктам и кисломолочным продуктам.

Родители должны помнить, что у детей механизм терморегуляции несовершенен в силу возраста, поэтому дети гораздо больше взрослых подвержены риску перегревания в жаркое время года, особенно с учетом их высокой физической активности. Поэтому все перечисленные правила необходимо применять к ним в первую очередь.

Летняя жара — это не только возможность проведения времени на природе, на водоеме с пользой для здоровья — практически в любой климатической зоне России. Кроме хорошего настроения и поддержания физической формы от плавания в водоеме, летняя жара может причинить вред здоровью. Можно получить тепловой удар, перегревание организма. Пострадавший может потерять сознание.

Чем опасна летняя жара и как оказать первую медицинскую помощь при тепловом ударе?

Если температура воздуха прогрелась выше 35°С, то в человеческом организме нарушаются процессы терморегуляция -это почти всегда приводит к очень неприятным и нежелательным последствиям для здоровья человека.

Тепловое истощение — один из видов воздействия повышенной температуры на организм человека.

При тепловом истощении наблюдаются следующие симптомы:

• повышается сердцебиение;
• наблюдается головокружение и туманность сознания;
• имеет место липкий пот на теле пострадавшего от повышенной температуры;
• могут наблюдаться рук и брюшного пресса.
• также при тепловом истощении нередко возникает рвота, общая слабость (при сильном тепловом шоке) тошнота.

Как оказать первую помощь при тепловом истощении?

Во-первых, следует перенести человека в тень или здание, где температура воздуха заметно ниже, чем в том месте, где пострадавший получил тепловое истощение. Далее следует уложить человека, пострадавшего от теплового истощения, на спину, подложив под ноги что-нибудь, чтобы поднять их немного. Дать прохладной воды, но не ледяной!

Что делать при солнечном ударе: оказание первой помощи

При тепловом ударе у пострадавшего начинают проявляться такие симптомы:

· головокружения и слабость;

· обмороки;

· судороги;

· перед глазами появляются темные круги;

· путается сознание;

· возникают шумы в ушах;

· повышение температуры до 40-41 градуса;

· появляется пот;

· появляется пульсация в области висков;

· тошнота и рвота;

· сонливость;

· учащаются дыхание и пульс;

· частота сердцебиения может достигать ста ударов в минуту;

· понижается давление;

· кожные покровы головы и лица начинают краснеть.

При проявлении хоть одного такого симптома больному необходимо оказать скорую помощь. Очень опасно, когда пострадавший теряет сознание. Несвоевременно оказанная помощь врача может стать причиной летального исхода. Пострадавшему от солнечного удара обязательно должна быть оказана только грамотная помощь еще до момента приезда скорой помощи. Есть ряд мероприятий, которые необходимы для того чтобы избежать осложнений гипертермии:

1. Обязательно переместить пострадавшего в тень.

2. В обязательном порядке обеспечить доступ воздуха: снять одежду, расстегнуть ремень.

3. Больного поместить на ровную поверхность, а конечности приподнять на валик.

4. Дать выпить обычной воды, минералки либо слабый солевой раствор.

5. Если человек в обморочном состоянии, то необходимо не допустить проникновение рвотных масс в дыхательные пути. Для этого больного повернуть на бок. Проверить биение сердца и дыхание пострадавшего для предоставления грамотной помощи.

6. В случае необходимости сделать открытый массаж сердца и искусственное дыхание.

7. В случае предельного скачка температуры выше 38,5 градусов эпидермис обязательно остудить. Тело обтирать прохладной водой. К голове приложить завернуть в ткань лед.

8. Охлаждать прекратить тогда, когда температура тела опустится до 38 градусов.

9. После проведенных действий обязательно вызвать бригаду скорой помощи. Не медлить с вызовом при очень сильных болях и потере сознания.

Что делать при тепловом ударе? Квалифицированная помощь предполагает прием жаропонижающих средств, антигистаминных и антифлогистических средств. Так как к солнечным ударам склонны люди с нарушениями сердечной деятельности, то ни в коем случае пострадавшего нельзя резко окунать в холодную воду. Это может спровоцировать сердечный приступ и привести к полной остановке сердца.

Что делать при солнечном ударе у взрослого

Как можно скорее нужно вызвать скорую помощь, а пока медики в пути, попытаться помочь пострадавшему своими силами. При первых симптомах солнечного удара у взрослого выполняйте эти рекомендации.

• Найдите прохладное место. Чтобы исключить перегрев организма — перенести человека в прохладное, кондиционируемое помещение. Если находитесь на природе — уложите в тень, ближе к водоему. На берегу моря, где нет тени, закройте пострадавшего от солнца зонтом. 
• Приподнимите голову. При солнечном ударе перегреваются и отекают ткани головного мозга. Излишнее давление вызывает гибель клеток мозга. Чтобы снизить тяжесть осложнений и усилить отток крови, держите голову пострадавшего приподнятой.
• Расстегните одежду, по возможности снимите ее. Необходимо добиться быстрого охлаждения тела, а одежда снижает теплоотдачу. Мужчине расстегните рубашку, ослабьте галстук и поясной ремень.
• Охладите пострадавшего. Используйте все подручные средства. Намочите одежду водой, оберните человека в мокрую простыню. Обязательно положите холодный компресс на голову, чтобы ускорить охлаждение тканей мозга. Регулярно меняйте компресс на лбу, снова и снова смачивайте его водой.
• Активно поите. Обезвоживание — опасное состояние. Загущение крови приводит к нарушению кровоснабжения мозга, повышает нагрузку на сердце, может обернуться сердечной катастрофой и инсультом. Поите пострадавшего прохладной негазированной водой. Если человек в сознании, предлагайте ему воду как можно чаще.

Если человек без сознания, уложите его на бок и придерживайте голову. При солнечном ударе может возникнуть рвота, а в положении на спине есть риск попадания рвотных масс в дыхательные пути. Оставайтесь с пострадавшим до прибытия скорой помощи.

В легкой форме солнечный удар не вызывает пугающих симптомов. Головная боль, тошнота быстро проходят благодаря грамотной первой помощи. Но даже в этом случае консультация врача необходима.

Людям с хроническими заболеваниями, болезнями сердца и в пожилом возрасте даже при незначительном недомогании в результате перегрева нужна помощь врача. Без лечения последствия солнечного удара у взрослых могут развиться через несколько дней. И проявляться сердечной недостаточностью, нарушением дыхания, проблемами со зрением и координацией движений.

Как не допустить солнечный удар.

• Старайтесь не выходить на улицу в жаркую погоду. Планируйте работу на даче на утренние и вечерние часы, а находясь на природе, прячьтесь от солнца в тени деревьев, под навесами.
• Не забывайте о головном уборе. Шляпа или кепка защитят голову от перегрева. Выбирайте тонкую, легкую одежду из натуральных тканей.
• Пейте больше воды. Выходя из дома, берите бутылку с чистой питьевой водой с собой и регулярно отпивайте несколько глотков.
• Пересмотрите рацион. Некоторые продукты, такие как жирное мясо, наваристые бульоны, высококалорийная пища, увеличивают риск солнечного удара, так как способствуют перегреву организма. Летом старайтесь есть легкие блюда: фрукты, салаты из свежих овощей, рыбу, холодные супы.
• Ограничьте алкоголь. Крепкие напитки многократно повышают риск солнечного удара во время отдыха на природе. Пейте чистую воду, морсы, компоты, несладкие охлаждающие соки.

И обращайте внимание на тех, кто находится рядом с вами. Часто окружающие путают солнечный удар с алкогольным опьянением и не торопятся оказать первую помощь человеку

Промедление может быть фатальным. Солнечный удар способен привести к смерти, поэтому ваша помощь и помощь врачей жизненно необходимы пострадавшему. 

Первая помощь

Как отличить солнечный удар от теплового и что делать дальше?Можно свериться с этой таблицей.

 
Тепловой удар
Солнечный удар
Первые признаки

расстройство сознания;
расширение зрачков;
тошнота, рвота;
носовое кровотечение;
температура выше 39 градусов;
учащенный пульс;
одышка;
сухая горячая кожа;
мышечные боли;
слабость, сонливость.

головная боль;
покраснение лица;
головокружение;
тошнота;
потемнение в глазах.

Первая помощь

Перенести ребенка в прохладное место.
Веером или газетой обеспечить ему приток воздуха.
Уложить малыша горизонтально, а при обмороке — поднять его ноги повыше.
Снять тесную синтетическую одежду, или ослабить воротник.
К затылку и лбу приложить прохладную мокрую ткань.
Обтереть тело ребенка или постепенно облить его водой (не холодной!).
Завернуть малыша в мокрую простынь.
Поить понемногу, но часто и мелкими глотками (водой или солевыми растворами Регидрон, Тригидрон, Реосалан).
Если у пострадавшего рвота — повернуть его голову набок.
При обморочном состоянии — поднести к его носу вату с нашатырем.
При носовом кровотечении — не запрокидывать голову назад, а положить влажную ткань на переносицу.
Если ребенок перестал дышать — срочно сделать искусственное дыхание.
Голову ребенка запрокидывают, одной рукой закрывают его нос, другой держат за подбородок.
Необходимо вдохнуть и медленно выпустить воздух в рот ребенку. Его грудная клетка при этом должна подняться.
Обязательно и как можно скорее вызвать скорую помощь!

Лечение
Следует бороться с обезвоживанием, а также приводить в норму процессы теплообмена в теле.
Необходимо возобновить нормальную терморегуляцию организма и восполнить водный баланс.Это позволит сузить сосуды головного мозга и предотвратить его отек, а также избежать кислородного голодания.
После того, как симптомы удара прошли, ребенку необходимо:несколько дней оставаться дома;
восполнять жидкость в организме с помощью минеральной воды или аптечных солевых растворов;
придерживаться диеты.

Если организм плохо справляется с возникшим недомоганием, малыша лучше госпитализировать.
Чего не стоит делать

класть ребенка в воду ниже комнатной температуры;
использовать для обтирания холодную воду или лед;
охлаждать тело слишком быстро;
при потере ребенком сознания — поить его;
самостоятельно давать обезболивающие или жаропонижающие лекарства;
оставлять ребенка на солнце;
медлить с доставкой к врачу.

Последствия и осложнения
Гипертермия вызывает нарушение деятельности органов и систем в теле ребенка, вплоть до смертельного исхода.Кроме этого, из-за перенесенного стресса могут возникнуть:обострение хронических заболеваний;
проявление наследственных болезней.

Солнечный удар воздействует на нервную систему и головной мозг.Может начаться отек мозговых оболочек, разрыв его мелких сосудов.Помимо этого, нарушается работа нервных центров, которые отвечают за функционирование дыхательной и сердечно-сосудистой системы

Это может привести к:асфиксии;
кровоизлиянию в мозг;
остановке сердца.

Питьевой режим.Особенности питания.
Важно как можно чаще и по чуть-чуть давать ребенку пить. Это может быть: чистая вода или слабощелочная минеральная;
сок с низким содержанием сахара;
теплый чай с лимоном;
молоко и кисломолочные продукты.

Несколько дней ребенку придется придерживаться диеты

Под запретом:жирная пища;
еда с высоким содержанием белка.

В первый день надо сократить количество еды хотя бы на треть. Грудничкам убирают одно кормление. Прежние объемы пищи возвращают постепенно.
Как проявляется у ребенка до 1 года. Что делать

громкий плач;
покраснение лица;
высокая температура;
липкий пот на животе и спине;
сухие подмышки и губы;
покрасневшие глаза;
апатия;
плохой аппетит.

сильная слабость;
капризы;
очень высокая температура (39-40 градусов);
рвота, понос;
отказ от еды;
судороги.

Необходимо:Полностью раздеть ребенка.
Провести обтирания водой (температура должна быть не ниже 20 градусов!)
Завернуть грудничка в холодную мокрую пеленку (ее следует менять каждые 10 минут).
Посадить его в ванную на 5-7 минут (вода должна быть комнатной температуры).
Через каждые полчаса давать пострадавшему не менее 50 мл воды или грудного молока. Если у него была рвота, то питья необходимо давать больше этой нормы.
Если остановилось сердце — необходимо делать искусственное дыхание с массажем сердца. На каждый вдох должно быть 5 нажатий на нижнюю часть грудины.