Лекарства при беременности
Содержание:
- Как избавиться от головной боли без медикаментов?
- Препараты для лечения гипертонии беременных
- Лекарства для симптоматического лечения
- Опасность ОРВИ при беременности
- Лекарства от головной боли для беременных
- Медикаментозная комплексная терапия
- Особенности лечения
- Гинипрал
- Как избавиться от насморка?
- Как препараты влияют на плод?
Как избавиться от головной боли без медикаментов?
Если девушка ожидает ребенка, эксперты настоятельно рекомендуют отказаться от медикаментозного лечения. Воздействие препаратов может негативно отразиться на состоянии здоровья будущего малыша. Обмен веществ между организмом матери и ребенка налаживается уже 5-6 неделе беременности. По этой причине подходить к устранению головной боли нужно со всей ответственностью.
Лучше отдать предпочтение методам, которые не подразумевают употребление лекарств. Сегодня существует целый перечень процедур, позволяющих избавиться от головной боли и не нанести вред ребенку, который развивается в утробе матери.
Начать борьбу с проблемой нужно с выявления причины, приводящей к ее возникновению. Если девушка испытывает головные боли из-за повышенной усталости и переутомления, справиться с неприятными ощущениями поможет продолжительный отдых. Статистика показывает, что в первом триместре беременности многие девушки сталкиваются с синдромом повышенной усталости. Это причина часто приводит к возникновению головной боли. Чтобы устранить ее, эксперты советуют:
- осуществлять прогулки на свежем воздухе;
- меньше времени проводить в помещении;
- дольше спать.
Лечение свежим воздухом — самый безопасный метод среди существующих. Пешие прогулки в этот период не только не противопоказаны, но и рекомендованы. Девушка должна как можно дольше находиться на свежем воздухе.
В дополнение к процедуре способен помочь и целый перечень альтернативных методов, способствующих устранению головной боли. Во время беременности девушка может:
- делать холодные компрессы;
- прибегать к помощи иглоукалывания;
- отправиться на массаж;
- пить много жидкости;
- употреблять травяные чаи.
Однако меры носят лишь профилактический характер. Если девушка понимает, что способы не помогают избавиться от проблемы или ухудшают состояние, нужно незамедлительно обратиться к специалисту.
Если головная боль возникла из-за физического воздействия, стоит устранить причину, которая привела к появлению неприятных ощущений. Девушка может открыть форточку, выключить слишком яркий свет и лечь в постель на некоторое время. При этом кровать не должна доставлять дискомфорта. Лучше отдать предпочтение небольшой подушке. Во время головной боли стоит поспать, если есть такая возможность. Статистика показывает, что, после отдыха, состояние многих девушек улучшается.
Помочь при возникновении проблемы может и самомоссаж висков. В ряде ситуаций воздействие дополняют использованием классического бальзама звёздочка. Некоторые девушки сообщают, что им помогает избавиться от проблемы прикладывание ко лбу:
- льда;
- мокрого полотенца;
- холодных капустных листьев.
Некоторые девушки повязывают голову шарфом или платком. В дополнении к местным процедурам, будущая мама может начать принимать успокаивающие травы. Они могут помочь при наличии стресса. Девушка может заварить себе чай с мятой или мелиссой. Однако иные травы лучше принимать, только получив предварительную консультацию специалиста.
Если врач не выявил наличия патологий, а девушка продолжает испытывать неприятные ощущения, она должна пересмотреть меню. Из него стоит исключить продукты, способные привести к возникновению головной боли. Неприятное воздействие на организм могут оказать:
- БАДы;
- ненатуральные сладости;
- молочные продукты;
- выдержанные сыры;
- алкоголь.
Никогда не стоит оставлять себя голодным во время беременности. Если уровень гемоглобина будущей мамы упадет ниже нормы, девушка начнёт испытывать головные боли. По этой причине стоит много пить и есть вдоволь.
Если девушка чувствует пульсирующую головную боль, это свидетельствует о наличии стресса. Чтобы избавиться от проблемы, нужно выяснить, что является провоцирующим фактором и постараться избегать его. Эксперты дают следующие рекомендации:
- нужно попытаться добиться расслабления, прибегнув к помощи медитации, чтения или прослушивания спокойной музыки;
- постараться избегать контактов с неприятными людьми;
- стоит регулярно заниматься физической нагрузкой, при этом не переутомляясь;
- чаще гулять на свежем воздухе.
Соблюдение перечня рекомендаций позволит будущей маме уменьшить вероятность возникновения неприятных ощущений и избавиться от них, если головные боли уже появились. В случае ухудшения состояния, тянуть с визитом к врачу не стоит.
Препараты для лечения гипертонии беременных
Использование гипотензивных средств показано женщинам, которым не помогает нелекарственная коррекция, назначение витаминов, минералов, спазмолитиков, успокаивающих лекарств, при наличии следующих критериев:
- систолическое АД более 150 мм рт. ст.;
- диастолическое АД более 95 мм рт. ст.;
- АГ сопровождается гипертрофией левого желудочка, почечной недостаточностью.
Адекватного изучения других гипотензивных средств не проводилось. Большинство из них рекомендуется назначать, когда прогнозируемая польза для здоровья матери превышает риски для плода. Согласно европейским рекомендациям, если нет возможности использования метилдопы, при беременности больше всего подходят лабеталол, нифедипин (5). Назначение бета-блокаторов, диуретиков допустимо в последнюю очередь.
Центральные агонисты (альфа-2-адреномиметики)
Метилдопа – самый яркий представитель группы, который воздействует на центральный механизм регуляции давления. Выпускается под торговыми названиями:
- Допегит;
- Допанол;
- Альдомет.
Главные преимущества таблеток:
- отсутствует негативное влияние на кровоснабжение матки, плода;
- не нарушает рост, развитие ребенка;
- безопасен для матери;
- нет отсроченных неблагоприятных эффектов;
- снижает перинатальную летальность – количество случаев смерти от 22 недели беременности до 7 суток после рождения малыша.
Недостатки лекарства:
- опасность применения на 16-20 неделях беременности;
- распространенность побочных эффектов: у 22% пациенток препарат вызывает депрессию, ортостатическую гипотензию, сонливость.
Другой представитель группы – клонидин, применяется редко. На ранних сроках беременности прием лекарства может нарушить формирование органов плода. Дети, рожденные от матерей, использовавших клонидин для коррекции давления, часто имеют проблемы со сном.
Антагонист кальция (блокаторы кальциевых каналов)
Самый изученный, безопасный для беременных представитель класса – нифедипин. Основное показание к назначению – неэффективность терапии метилдопой или наличие противопоказаний. Использование нифедипина позволяет нормализовать высокое давление любой этиологии, включая купирование гипертонического криза.
Преимущества блокаторов кальциевых каналов:
- не влияют на набор массы плодом;
- препятствуют образованию тромбов;
- отсутствие эмбриотоксичности;
- назначение во втором триместре снижает вероятность развития тяжелого гестоза и некоторых других осложнений течения беременности.
Основные недостатки нифедипина – возможность резкого падения давления, распространенность нежелательных реакций. Наиболее типичные побочные эффекты:
- увеличение частоты сердечных сокращений;
- отеки лодыжек;
- тяжесть в желудке;
- аллергические реакции;
- дефицит кровоснабжения матки, плода при приеме нифедипина «под язык».
Торговые названия нифедипина:
- Адалат;
- Кордафлекс;
- Коринфар;
- Фенигидин.
Бета-адреноблокаторы
Обширная группа препаратов, назначение которых на ранних сроках может привести к нарушению формирования эмбриона. Применение бета-блокаторов опасно появлением у ребенка:
- замедленного сердечного ритма (брадикардия);
- расстройства обмена веществ;
- апноэ;
- дефицита глюкозы.
Особенно ярко выражено негативное влияние на плод у популярного препарата Атенолола. Доказано, что его прием в первом триместре приводит к задержке развития малыша.
Чтобы максимально снизить риск, беременным женщинам рекомендуют назначать кардиоселективные средства с внутренней симпатомиметической активностью:
- пиндолол (Вискен);
- лабеталол (Лаброкол, Трандат, Трандол);
- окспренонол (Тразикор);
- ацебутолол (Ацекор, Сектрал).
Тиазидовые диуретики
Мочегонные средства назначаются очень осторожно, в низких дозах и всегда в комбинации. Механизм действия диуретиков обусловлен выведением излишка жидкости, ионов натрия
Как результат – объем циркулирующей крови уменьшается, что во время беременности очень нежелательно. Кроме того, лекарства данной группы могут проникать через плаценту, вызывая у малыша:
- нарушения электролитного метаболизма;
- уменьшение количества тромбоцитов (тромбоцитопения);
- повышение содержания билирубина и появление желтухи плода.
Поэтому все мочегонные препараты применяются для лечения гипертонии в исключительных случаях. Основные показания к назначению диуретиков – АГ при беременности, которая сопровождается недостаточностью почек/сердца и отеками.
Из всех таблеток наилучшей переносимостью обладает гидрохлортиазид (Гипотиазид, Эзидрекс). В экстренных ситуациях возможно назначение представителя другого класса диуретиков – фуросемида (Лазикс).
Лекарства для симптоматического лечения
Для лечения насморка, сопровождающего простуду и ОРВИ, можно использовать капли Пиносол, растворы для промывания носа либо холодные ингаляторы типа «карандаш».
Пиносол содержит только натуральные масла и экстракты, не всасывается в кровь и не влияет на развитие плода. Препарат не оказывает сосудосуживающего действия, поэтому его можно использовать на протяжении всех девяти месяцев беременности.
Для лечения насморка также можно применять средство Аква Марис, которое содержит только очищенную морскую воду. Препарат используется для промывания носа. Облегчить носовое дыхание позволяют ингаляторы типа «Звездочка». Горячие ингаляции и прогревания в период беременности запрещены.
При кашле во втором и третьем триместре рекомендовано применять гомеопатические препараты, облегчающие отхождение мокроты. Нередко женщинам назначают Мукалтин.
В качестве жаропонижающего средства во время вынашивания ребенка независимо от триместра применяется Парацетамол в таблетках. Во 2 и 3 триместр врач может порекомендовать Панадол в шипучих таблетках. Это лекарство применяют для уменьшения симптомов лихорадки. Панадол эффективен при головной боли, однако рекомендуется проконсультироваться с врачом, прежде чем начинать лечение препаратом.
Опасность ОРВИ при беременности
Опасно ли ОРВИ при беременности? Как может простуда повлиять на развитие плода? Вот два вопроса, которые интересуют женщин больше всего.
В Венгрии более 15 лет проводилось масштабное исследование, в процессе которого женщин условно делили на 2 группы. В первую входили беременные, которые перенесли ОРВИ во время беременности, а во вторую – те, кому удалось избежать болезни. По результатам исследования риск появления пороков развития плода в первой группе был выше лишь на 2%. В итоге исследователи пришли к выводу, что вирус ОРВИ не несет серьезных угроз для внутриутробного развития плода.
Рассмотрим различные факторы, сопутствующие болезни, которые чаще всего вызывают опасения у беременных и их родственников:
- Воздействие вируса при беременности. Вирус ОРВИ не агрессивен в отношении плода и крайне редко вызывает пороки развития плода или нарушение формирования плаценты. Простудные болезни не приводят к прерыванию здоровой беременности. Выкидыш на ранних сроках после перенесенного ОРВИ возможен лишь в том случае, если беременность изначально была патологической.
- Воздействие высокой температуры при беременности. Опасность представляет температура выше 38,5 градусов. Причем важна не причина повышения температуры, а ее значения. В связи с этим беременным рекомендовано сбивать температуру, если она поднимается выше 38.
- Интоксикация организма при ОРВИ у беременных. В результате деятельности вируса выделяются вредные вещества, вызывающие интоксикацию. Однако если у женщины нормально функционируют печень и почки, то ее кровь хорошо очищается от токсинов. Это сводит к минимуму их воздействие на плод. Для снижения интоксикации рекомендовано пить больше жидкости (1,5-2 литра/сутки).
- Уменьшение поступления кислорода. Заложенность носа действительно приводит к тому, что в кровь поступает меньше кислорода. Однако если это состояние не продлится дольше 5-ти дней, то риск развития гипоксии минимальный. Для облегчения дыхания врачи рекомендуют промывать нос солевым или физиологическим раствором каждые 1-2 часа. Это задерживает развитие вирусов, предотвращает заселение слизистой бактериями и не дает слизи загустевать.
- Кашель при беременности. Бытует ошибочное мнение, что напряжение брюшной стенки при кашле может вызвать прерывание беременности и плохо повлиять на состояние плода или плаценты. На самом деле ребенок в матке не страдает во время кашля. Опасность появляется в том случае, если на фоне ОРВИ возникает бактериальное поражение бронхов (бронхит) или легких (пневмония). В этом случае безопаснее принимать антибиотики, разрешенные врачом на данном этапе беременности, чем лечить болезнь самостоятельно.
- Частые ОРВИ при беременности. Работа в детских и медицинских учреждениях или в торговле сопровождается контактом с большим количеством людей, среди которых бывают и больные. Это приводит к частым заражениям и болезням. Они не несут значительной опасности для ребенка, если заболевания протекали не с высокой температурой. Риск развития осложнений значительно снижается, если беременная лечится дома, а не переносит болезнь на ногах.
ОРВИ при беременности не представляет серьезной опасности. К сожалению, это нельзя сказать о вирусе гриппа. В том случае, если есть подозрение, что у беременной грипп, стоит без промедления обратиться к врачу. Он назначит комплексное лечение, которое защитит ребенка от вредного воздействия.
Отличить грипп от ОРВИ можно по его проявлениям. При гриппе первым симптомом болезни становится высокая температура, которая сопровождается головной и мышечной болью, слабостью и ломотой в теле. Насморк, кашель и боль в горле появляются на 2-3 сутки болезни.
Лекарства от головной боли для беременных
Практически любое заболевание сопровождается болевыми ощущениями. Они сигнализируют нам о том, что в организме не все в порядке и требуется срочная помощь. Зубная и головная боль являются самыми частыми причинами использования обезболивающих средств или анальгетиков.
Кроме того, беременная женщина становится более чувствительной к раздражающим факторам. Поэтому головная боль при беременности вовсе не редкость, а лечить её разрешается следующими средствами:
Парацетамол. Безопасность препарата не вызывает никаких сомнений. Прием рекомендуется начинать с детской дозировки (250мг) и при отсутствии эффекта постепенно увеличивать дозу.
Таблетки Но-шпа и свечи Папаверин используют для устранения спазма сосудов головного мозга. Такие спазмы могут являться причиной сильных головных болей и мигрени.
Ибупрофен, Нурофен
Однако эти препараты не используют в 3 триместре и используют с осторожностью в 1 и 2 триместрах.
Этот список безопасных обезболивающих можно дополнить вспомогательными мерами по устранению болей:
- Больше отдыхать в спокойной обстановке, при необходимости можно принять 1 таблетку Валерианы.
- Использовать ароматические масла (лаванда, мята, чайное дерево) или бальзам «Золотая звезда». Это позволит отвлечься от боли.
- Приложить к голове тканевую салфетку, смоченную прохладной водой.
- Чаше проветривать помещение и не допускать застоя воздуха.
- Народные методы лечения головной боли. Можно прикладывать к голове капустный лист или цедру лимона.
Медикаментозная комплексная терапия
Установить причины патологического состояния может только лечащий врач после обследования пациентки, подсказать при беременности что можно употреблять, а от чего полностью отказаться. Препараты назначаются пациентке после установления происхождения приступов мигрени.
Прежде чем принимать лекарство, следует внимательно ознакомиться с инструкцией, так как некоторые обезболивающие при беременности запрещены к использованию.
Разрешенные медикаменты, помогающие облегчить приступы:
- «Но-шпа». Одна таблетка поможет снять пульсирующие спазмы. Препарат практически не оказывает вредного действия, помогает от головной боли и мигрени во время беременности. Лекарство часто выпивают во время стресса.
- «Парацетамол», в состав входит анальгин. Интенсивные спазмы затихают, если женщина, принимавшая таблетки при обострении приляжет, отдохнет. Парацетамол обладает болеутоляющим, жаропонижающим действием.
- «Цитрамон». Пить беременным его можно при сильных спазмах. Препарат обладает отличным действием, если женщина простужена (озноб, головокружение, температура).
- «Анальгин». Если Парацетамол не оказывает должного эффекта, тогда выпейте лучше это средство. Препарат поможет устранить спазмы, избавит от головокружения.
Особенности лечения
Если самостоятельно не удалось устранить начальные симптомы, а недомогание длится уже 2-3 суток, необходимо вызвать врача на дом (ни в коем случае не посещать поликлинику). Во время беременности женщины особенно подвержены нервным расстройствам, что негативно сказывается на общем состоянии здоровья
Поэтому их психологическое состояние не менее важно, чем физическое здоровье
Медикаментозная терапия – какие таблетки можно принимать беременным
Выбор препаратов, необходимых для лечения, может определить только лечащий врач, как и длительность их приема со строгим соблюдением доз. В зависимости от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей здоровья беременной, при простуде могут назначаться препараты из следующих групп:
Стоимость от 300 р.
- Противовирусные: Гриппферон, Оциллококцинум, свечи Виферон (после 14 недель), Анаферон. Препараты обладают наибольшим эффектом на начальных этапах болезни – в первые сутки;
- От насморка: Аквамарис, Долфин, Пиносол, Эуфорбиум Композитум, мазь Эваменол. Если применение средств для промывания носа или гомеопатических препаратов не оказывают должного эффекта, возможно кратковременное использование сосудосуживающих препаратов: Галазолин, Нафтизин, Назол. Применение их не должно превышать 3 суток с 1-2 кратным использованием;
- Жаропонижающие: Парацетамол, Панадол, Ибупрофен. Препараты принимаются только при превышении t отметки +38°С, эффекта снижения добиваются при помощи обтираний спиртом или уксусом, холодных компрессов на лоб;
- От боли в горле: Ингалипт, Гивалекс, Каметон, Орасепт, Фарингосепт. Для увеличения лечебного эффекта спреи и аэрозоли наносятся после полосканий горла;
- Растворы для полоскания: Хлорофиллипт, Гивалекс, Ротокан, раствор фурацилина. Процедуры проводятся несколько раз в день теплыми растворами. После принятия лекарств не рекомендуется употребление пищи и питья в течение 30 мин. для сохранения лечебного эффекта;
- Противокашлевые: Мукалтин, сироп корня Алтея, Эвкабал. Разрешены только препараты растительного происхождения. Из числа средств с неизученным до конца действием рекомендованы растительные препараты: Доктор Мом, Геделикс, Гербион, Бронхикум;
- Антибиотики: пенициллины (Амоксициллин, Оксациллин, Ампициллин), цефалоспорины (Цефазолин, Цефатоксим), макролиды (Эритромицин, Азитромицин). Препараты назначаются только при выявленной бактериальной природе возбудителя, вид антибиотика подбирается с учетом чувствительности к нему определенной группы бактерий.
Запрещенные препараты
Существует список лекарств, противопоказанных при лечении простуды во время беременности:
Цена от 10 р.
- Аспирин, Анальгин, Нуферон;
- Терафлю, Колдрекс, витамин С (в передозировке);
- Цитрамон, Аскофен, иммуномодулирующие препараты;
- Настойки на спирту, эстрогены, Андрогены;
- БАДы, Амброксол, Амбробене;
- Препараты из группы тетрациклинов.
- При лечении насморка промывают нос солевым раствором (0,5 ч. л. на 200 мл воды). Процедуры проводят 3-4 раза в день теплой водой с тщательным соблюдением дозировки. После промывания не рекомендуется сильное сморкание;
- Делать горячие ванны для ног категорически запрещено, а вот для рук – обязательно. Можно также на ночь насыпать в носки сухой горчицы – это обеспечит тепло для ступней на всю ночь;
- При высокой t рекомендуется обтирать тело смесью равных частей воды, водки и уксуса (обтирать, но не втирать);
- При боли в горле используют настои для полоскания из лекарственных трав (ромашка, календула, шалфей). Раствор делают из расчета 1 ст. л. сухого сырья на 200 мл кипятка и используют теплым и свежеприготовленным;
- Эффективно использование ингаляций из вареного и истолченного картофеля, настоев лекарственных трав, растворов эфирных масел (несколько капель на 1 л воды). Беременным рекомендуется использование небулайзера;
- В качестве жаропонижающего средства пьют чай из цветков липы, сушеных веток и листьев малины, листьев смородины;
- Используют в качестве витаминной добавки грейпфрут – он не относится к возможным аллергенам, хотя и является цитрусовым. Грейпфрут рекомендуется для употребления при беременности из-за своих бактерицидных и противовоспалительных качеств;
- При отсутствии аллергии применяют эффективное средство: на 200 мл кипяченого и слегка остывшего молока кладут 1 ч. л. меда и 0,5 ч. л. какао-масла. Не меньшим противопростудным действием обладает свиной нутряной жир (1 ст. л. на 200 мл молока или чая).
Гинипрал
Гинипрал – это препарат, снижающий тонус и сократительную активность матки, благодаря воздействию на рецепторы, расслабляющие гладко-мышечные клетки (бета2-адренорецепторы).
Препарат применяется при угрожающих преждевременных родах. До 26 недель бета-адренорецепторы не чувствительны и препарат неэффективен. Иногда он назначается уже в родах при дискоординации родовой деятельности (чрезмерно сильных сокращениях матки и при этом слабом открытии шейки матки).
При применении гинипрала иногда возникают побочные эффекты. Возможны головная боль, головокружение, небольшое учащение сердечных сокращений, снижение АД, иногда боли в области сердца, тошнота, диарея. При применении гинипрала могут усилиться отеки ног и уменьшиться количество выделяемой жидкости, особенно при нарушении функции почек. Кроме того, иногда возможно нарушение сердцебиения плода (тахикардия, аритмия). После отмены препарата побочные эффекты быстро проходят.
Препарат противопоказан при нарушениях ритма сердца с тахикардией, пороках сердца, тяжелых заболеваниях печени и почек, преждевременной отслойке плаценты, тиреотоксикозе, внутриматочной инфекции, многоводии, нарушении сердечной деятельности плода. При применении гинипрала в больших дозировках рекомендуется контроль за пульсом и давлением матери и за сердцебиением матери и плода.
При тахикардии у матери более 130 уд/мин и при выраженном снижении АД дозу препарата необходимо уменьшить, при появлении затрудненного дыхания и болей в области сердца препарат нужно отменить.
В первом триместре беременности препарат не применяется. Наиболее целесообразен прием в третьем триместре для лечения угрожающих преждевременных родов. Изначально препарат обычно назначается в виде капельницы, после снятия симптомов угрозы переходят на таблетированную форму. Если симптомы угрозы прерывания беременности выражены не сильно, препарат может сразу назначаться в таблетках.
Одновременный прием с препаратами кальция и витамина Д сводит на нет расслабляющее действие гинипрала на миометрий (мышцу матки). Снижают действие гинипрала некоторые препараты, снижающие артериальное давление. А вот некоторые антиастматические средства могут усилить побочные эффекты препарата. Также побочные эффекты могут усилить кофе и чай.
Как избавиться от насморка?
Заложенный нос, тяжелое дыхание, постоянная сопливость могут стать большой проблемой для будущей мамы, которой необходимо много кислорода для правильного развития ее ребенка.
Сосудосуживающие капли, так любимые многими в зимний период, беременным запрещены. Они ускоряют сердцебиение крохи.
Препараты от простуды для беременных, хорошо избавляющие от насморка и не оказывающие вредного воздействия на кроху:
- Пиносол;
- Аквамарис;
- Називин;
- Деринат.
Также очень неплохо снимают отек слизистой оболочки носа специальные соляные растворы, которые отлично промывают и очищают.
На 200мл теплой кипяченной воды растворяется пол чайной ложки соли
Важно не пересолить, иначе можно пересушить слизистую. Достаточно промывать нос всего пару раз на день
3-4 раз будет более, чем достаточно.
Также можно сделать домашние капли, которые помогут быстрее выздороветь и в короткие сроки избавят от насморка. На полстакана воды растворить пару капель йода и добавить совсем немного соли, около пятой части чайной ложки. Капать по 2 капли за раз 3-4 раза в день.
Как препараты влияют на плод?
Способность лекарств, принимаемых матерью, проходить через плаценту во многом зависит от их физико-химических свойств. Через клеточные мембраны лучше всего проходят жирорастворимые лекарства и значительно хуже — водорастворимые. Медики стали учитывать, что недостаток некоторых витаминов, микроэлементов (в частности, железа) может замедлять внутриутробное развитие плода и способствовать последующему подавлению физического и интеллектуального развития ребенка. В то же время их введение в избыточном количестве также может принести непоправимые беды — быть причиной врожденных уродств.
Хорошо проникают через плаценту небольшие молекулы и значительно хуже — медикаменты с молекулярным весом более 1000 ед. Естественный противосвертывающий препарат Гепарин имеет большую молекулу и потому не проходит через плаценту, в то время как антикоагулянты непрямого действия (неодикумарин, пелентан, варфарин), которые эффективны лишь при введении в организм и не влияют на свертываемость при смешивании с кровью вне организма, могут проникать в организм плода и понижать свертываемость крови.
Если лекарство хорошо проникает через плаценту, то оно способно накапливаться в тканях плода и оказывать на плод неблагоприятное влияние, вызывая в последующем тяжелые осложнения у ребенка. Применение женщиной во время 3 — 5-месячной беременности антибиотика Стрептомицина, обладающего широким спектром антимикробной активности, в течение длительного времени может вызвать глухоту у ребенка. Антибиотики из группы тетрациклина (метациклин, тетрациклин, рондомицин и др.) отрицательно влияют на процесс костеобразования; противосудорожные средства (дифенин, гексамидин) могут оказывать неблагоприятное действие на функциональную активность центральной нервной системы ребенка; сульфаниламидные препараты (этазол, сульфадимезин, сульфален, бисептол и др.) могут токсически влиять на эритроциты красные кровяные клетки плода; многие снотворные (фенобарбитал) подавляют дыхательный центр.
В то же время приходится признать, что беременные нередко страдают хроническими заболеваниями внутренних органов. У некоторых из них возникают обострения и осложнения хронических заболеваний, появляются новые заболевания, которые могут представлять опасность для здоровья и даже для жизни женщины и плода. Отмена лекарств в этих ситуациях преступна. Именно поэтому врач старается применять препараты, наиболее безопасные для плода и в то же время эффективные для лечения заболеваний беременной.
При простудных состояниях нередко используют лекарственные средства из растительного сырья. Успокаивающий эффект оказывает отвар из измельченных цветков и плодов боярышника, а в народе издавна пользовались популярностью наполненные травами подушечки для сна — например, с хмелем и ромашкой.