Трещины на сосках

Поговорим о трещинах и их причинах

Трещины в области САК (сосок+ареола) — это дефект кожного покрова, нарушение целостности нежных тканей ареолярной зоны. Повреждение сопровождается болью, отдающей в лопатку во время кормления малыша.

Кожные дефекты часто осложняются кандидозом, проникновением патогенных бактерий в микроранки и развитием мастита (воспаления молочной железы). Если ранки инфицируются, появляется риск внесения инфекции малышу во время кормления.

Причины появления ранок в сосковой области при ГВ (грудном вскармливании) разнообразны:

Способствующими факторами для появления трещин считается особая нежность кожи ареолы и недостаточная возбудимость соска в процессе кормления.

Чем лечить повреждение зависит от его причин. Сначала устраняем причину явления, затем приступаем к ранозаживляющим процедурам.

Как же выглядит трещинка САК? Это дефект ткани, обычно начинающийся у соска и идущий к краю ареолы. Нарушения целостности бывают:

• единичными и множественными;
• глубокими и поверхностными;
• односторонними и «захватывающими» обе молочные железы;
• без отделяемого, с появлением сукровицы и даже крови.

Если в тканевой дефект проникли бактерии или грибки, кожа зудит, краснеет и повышается местная температура, появляются эрозии и язвочки.

Если вы спросите, могут ли появиться трещины при беременности, в норме они отсутствуют. Но иногда кожа САК повреждается после появления молозива или при подготовке сосков к вскармливанию (массаже, вытягивание плоского соска). Трещины появляются в результате травм эпидермиса. Лечение такое же, как во время лактации.

Основные принципы лечения

Устранение трещин, как и других заболеваний, должно начинаться с ликвидации причины развития патологического процесса в организме. Этапность терапевтических мер включает такие процессы, как:

• Научиться правильно прикладывать младенца к груди;
• Вылечить все инфекции в организме. Решить данную проблему необходимо, как можно раньше, чтобы не навредить себе и малышу;
• Обеспечение правильной и своевременной гигиены груди;
• Установить нормальную технику сцеживания и кормления;

Трещины на сосках после кормления, имеющие небольшие размеров при нормальном состоянии сосков позволяют сохранить естественное питание грудничка на период терапевтического воздействия на трещины. Тяжелое течение нарушения и слабый болевой порок пациентки подразумевает отказ от естественного кормления на весь процесс терапии, однако даже в это время питание младенца грудным молоком можно продолжать, путем сцеживания его молокоотсосом. При возникновении нарушений состояния дермы сосков основными этапами лечения являются:

1. Устранение причин патологии;
2. Своевременное и правильное сцеживание молока с целью питания младенца;
3. Симптоматическая терапия – направлена, в основном, на устранение болевых ощущений, снятие воспалении;
4. Применение мазей и кремов для заживления трещины на груди;
5. Минимальное трение поверхности соска для скорейшего заживления;
6. Использование дополнительных методов защиты груди от внешних воздействий
7. При глубоких повреждениях временное отлучение ребенка от груди, но желательно сохранение питания грудным молоком;
8. При появлении инфекционного процесса рациональное лечение с применением антибактериальных препаратов и симптоматических методов терапии, при этом отлучение ребенка от груди обязательно, при этом питание ребенка грудным молоком, в некоторых случаях можно сохранить.

Такой принцип терапии позволит сохранить грудь в безопасном для лечения состоянии, обеспечит необходимый покой для быстрого и хорошего заживания раны в течения нескольких дней. Лечение трещин на сосках подразумевает местное терапевтическое воздействие на раневые поверхности с применением кремов, мазей. Подробно, как лечить трещины на сосках, может рассказать врач.

Грудь до и после рождения

Еще во время беременности грудь активно «готовится» к производству молока. Молочная железа растет и меняется под действием гормонов и ростовых факторов, которые вырабатываются в плаценте

Немаловажное влияние в этом играет и генетика женщины. Другими словами, если у матери было достаточно молока, то и у дочери его скорее всего тоже будет много. 

В среднем объем каждой молочной железы увеличивается на 200 мл, а масса – на 700г. Млечные протоки долек разрастаются в длину и толщину, разветвляются, формируют резервуары, усиливается кровоток в железе. После начала лактации уменьшается доля жировой ткани, снижается плотность соединительной ткани, уступая место кровеносным сосудам и млечным протокам. Теперь основная функция железы – производство молока. 

Главным стимулом для начала выработки молока является раздражение соска. При грудном вскармливании эту роль выполняет сам процесс сосания малышом груди. 

Однако настоящее зрелое молоко в большом объеме после родов начинает вырабатываться далеко не сразу. В первые 2-3 дня после родов (изредка за несколько дней до родов, либо даже до 5-6 дней после) вырабатывается молозиво. Оно не похоже на молоко в привычном понимании, и больше напоминает густую желтоватую жидкость со специфическим запахом. Выделяется оно в очень небольшом количестве, часто в виде капелек на сосках родившей женщины. Это зачастую заставляет мам напрасно переживать, что кроха останется голодным.

 По своему составу оно ближе к крови, чем к молоку, и содержит совсем мало жидкости, но максимум белков, жиров и глюкозы. Биологическая роль молозива крайне важна – так как в первые дня после рождения малыш еще очень слаб и не приспособлен к окружающей обстановке, он нуждается в таком питании, которое бы хорошо насыщало и позволило бы адаптироваться к переходу с питания через сосуды плаценты на обычное, «человеческое». Поскольку желудок малыша очень мал, а почки еще не способны пропускать большой объем, становится понятно, почему его вырабатывается так мало.

Со временем малыш окрепнет, его желудок увеличится, а значит увеличится способность высасывать большие объемы молока. Именно этот механизм «заставляет» железу перейти на так называемую «зрелую» лактацию. 

Важная особенность работы молочной железы заключается в том, что она подстраивается под нужды малыша и чутко реагирует на изменения в скорости сосания, а также на высосанный объем молока. Считается, что грудь сама может регулировать объем и даже жирность молока! Давно известно, что с течением времени его состав меняется, подстраиваясь под новые потребности растущего малыша. Условия сохранения лактации:

• Кормления по требованию
• Разрешать сосать грудь настолько долго, насколько необходимо (может быть, даже час), забирать грудь только тогда, когда малыш сам ее выпустил
• Обязательны ночные кормления (особенно глубокой ночью с 3 до 7 ч)

Техника кормления

Грудное вскармливание при трещинах на сосках вызывает жгучую боль. И чем больше площадь повреждения, тем более острый дискомфорт испытывает женщина.

Консультанты по ГВ рекомендуют следующую технику кормлений при наличии травм груди.

• Устройте перерыв. Если одна молочная железа сильно повреждена, временно прервите кормление из нее. Сделайте краткосрочный перерыв на 6-12 часов, чтобы дать тканям затянуться. При ощущении наполненности сцеживайте ее руками.
• Начинайте кормить из менее болезненной груди. Если в одно кормление вы даете малышу обе груди, начинайте со здоровой. Когда кроха голоден, он сосет более активно, что может травмировать поврежденный сосок еще больше.
• Кормите чаще. Несмотря на то, что сосание в данный момент болезненно для вас, не делайте больших перерывов между кормлениями. Голодный малыш сосет более активно. Если кроха не голоден, воздействие на молочную железу более аккуратно, а травмы заживают быстрее.
• Проветривайте грудь. Старайтесь носить свободную одежду из натуральных тканей, чтобы обеспечить нормальный воздухообмен. По возможности дольше оставайтесь без бюстгальтера, это ускорит выздоровление.
• Используйте накладки. Они станут «палочкой-выручалочкой» при наличии сильных повреждений. Наносите под них крем с ланолином и надевайте на время кормления. Когда ранки заживут, прекратите использование.

Профилактика

1. Грамотный уход за грудью. Необязательно пользоваться мылом перед каждым кормлением. Это может привести к пересыханию кожи, что вызовет образование трещин сосков. Достаточно принимать ежедневный гигиенический душ. Для груди можно пользоваться жидким рН-нейтральным мылом. После душа грудь аккуратно промокнуть мягкой салфеткой (нельзя растирать ее полотенцем). После кормления необходимо дать соску высохнуть. Не вытирать салфеткой или полотенцем, и не смывать остатки молока с соска. Высыхая, оно впитывается и восстанавливает водно-жировой баланс кожи соска. Правила кормления грудью.
2. Для бюстгальтеров можно использовать специальные прокладки.Они поглощают капли выделяющегося молока и защищают сосок от контакта с влагой.
3. Соблюдение рационального режима кормления. В первые дни кормления из груди выделяется небольшое количество молозива. Потребности младенца в питании невелики. Поэтому кормление в этот период длиться примерно 10 минут. Активно сосущий новорожденный получает за это время необходимое количество молозива и не травмирует сосок. Впоследствии, когда молоко в груди прибывает, продолжительность кормления возрастает в 2-3 раза. Положительную роль в этот период играет кормление ребенка в свободном режиме. Если ребенка чаще прикладывать к груди, он сосет ее спокойно и быстрее насыщается. При этом меньше травмируется нежный, еще не адаптированный к постоянному кормлению сосок. Не надо позволять малышу пользоваться грудью в качестве пустышки. В редких случаях можно успокоить ребенка, дав ему грудь, даже если он не проголодался. Но не злоупотребляйте этой мерой, особенно в первые месяцы кормления грудью.
4. Правильное  прикладывание к груди. Если женщина чувствует острую боль в здоровом соске, прикладывая ребенка, значит, малыш неправильно захватил сосок – не полностью. Если ребенок сосет верхнюю часть соска, то это обязательно приведет к травмированию соска. Необходимо прервать кормление. Аккуратно забрать сосок можно, надавив на него пальцем так, чтобы ребенку в рот попал воздух. Затем нужно дать сосок так, чтобы в рот ребенку попала большая часть ареолы. Для этого проведите указательным пальцем по щечке малыша, он откроет ротик, в другой рукой, зажав сосок указательным и большим пальцем горизонтально, введите сосок в ротик малышу. Читаем статью о том, как правильно прикладывать ребенка к груди.
5. Витаминотерапия. С целью профилактики гиповитаминоза женщинам необходим регулярный прием поливитаминных комплексов для кормящих мам. Он способствует нормальному обмену в коже, что делает ее устойчивой к повреждениям и способной к быстрому заживлению. Прием поливитаминов необходимо начинать еще во время беременности.

Придерживаясь рекомендаций по технике кормления и гигиене молочных желез можно избежать неприятностей в виде трещин на сосках. Грудное вскармливание должно быть для женщины источником только положительных эмоций.

1. Грудное вскармливание – советы кормящей маме
2. Болит грудь при кормлении

Много видео по теме трещин на сосках

Почему возникают трещины на сосках при кормлении грудью?

Известно множество причин, которые провоцируют их появление. Как правило, имеет место не один, а несколько факторов:

• Неправильное прикладывание малыша к груди Самая распространенная ошибка молодых мам – это неправильное прикладывание к груди, что обязательно приведет к возникновению трещин сосков при грудном вскармливании. Если малыш недостаточно захватил сосок, то он становится подвижным, так как оказывается на языке, в то время как нижняя губа и челюсть повреждают и сосок, и ареолу. При правильном прикладывании к груди сосок упирается к небу и неподвижен, а ребенок сдавливает ареолу челюстями.Правильное и неправильное прикладывание малыша к груди
• Неверное отнятие малыша от груди Ошибка заключается в том, что мама не придерживает головку младенца, причем сам ребенок располагается животиком вверх, а не в сторону женщины. Когда ребенок прекращает есть, он отворачивает голову, при этом сосок сдавливает челюстями, что тоже травмирует ареолу и сосок. Также ошибочно вытягивать сосок изо рта младенца силой. Чтобы избежать травм при необходимости прервать кормление, следует ввести палец ребенку между челюстями, а затем извлечь сосок.
• Неправильный уход за грудью Нарушения правил ухода за молочными железами также может провоцировать появление трещин на сосках. Слишком частое мытье груди, особенно с использованием мыла и лосьонов на основе спирта делают кожу сухой и неэластичной, впоследствии при кормлении она легко растрескивается. Также способствует возникновению данной проблемы и применение прокладок для груди, изготовленных из синтетических материалов. Такие прокладки плохо впитывают вытекающее молоко, и соски постоянно находятся во влажной среде, что является прекрасным питательным субстратом для микробов.
• Дефицит витаминов Нехватка витаминов, которые поддерживают эластичность и тонус кожи (Д, Е, А, аскорбиновой кислоты и группы В) обусловливает сухость кожи и ее повышенную травматичность.
• Молочница ротовой полости у младенца При наличии молочницы на слизистой рта у ребенка во время кормления грибки легко переселяются на кожу соска, что и провоцирует воспаление и появление трещин.
• Кормление достаточно взрослого ребенка Малыш, у которого уже появились зубки, часто травмирует соски мамы, сжимая их не только челюстями, но и зубами.
• Пренебрежение гигиеной молочных желез Редкая смена бюстгальтеров и прокладок, отказ от ежедневного душа или обмывания груди.
• Неверное использование молокоотсоса
• Хронические соматические заболевания Сахарный диабет, экзема, псориаз, нейродермит также изменяют состояние кожи, в том числе и сосков, она легко травмируется и воспаляется.
• Плоские или недоразвитые соски

Прекращать ли кормить грудью?

Появление трещин не должно стать поводом для прекращения даже на короткое время вскармливания младенца грудным молоком. Это может стать причиной, во-первых, снижения лактации, во-вторых, отказа малыша от груди после заживления трещин.

При неглубоких единичных трещинах рекомендуется сохранить прежний режим кормлений, используя при этом специальные накладки, подобранные по размеру соска.

При глубоких трещинах специалисты рекомендуют не кормления, вызывающие сильные боли, а осторожное сцеживание молока (надавливая пальцами на ареолу, а не на сосок) и кормление им малыша с помощью пипетки или шприца. Использование бутылочки с соской чревато последующим отказом ребенка от груди

Специалисты по грудному вскармливанию рекомендуют придерживаться такой техники кормления при наличии трещин сосков:

При более сильном поражении одной груди лучше сделать кратковременный перерыв, то есть на 6-12 часов прекратить кормление этой грудью и осторожно сцеживать ее руками.
После этого вначале следует давать здоровую или менее болезненную грудь, так как слишком активное сосание голодного малыша еще больше травмирует поврежденный сосок.
Несмотря на болезненные ощущения, перерывы между кормлениями не должны быть большими.

Для обеспечения воздухообмена одежда кормящей матери должна быть свободной, а ткани для ее изготовления – натуральными. Это способствует заживлению.

Перед использованием накладок лучше нанести на соски ланолиновый крем. После заживления трещин и ранок накладки будут не нужны.

При развитии мастита сцеженное материнское молоко следует обязательно кипятить перед кормлением, так как возбудители инфекции способны попадать в молоко и с ним передаваться малышу.

Основные категории препаратов для терапии трещин на молочных железах

Подбирать терапевтически средства для лечения груди должен врач в каждом индивидуальном случае, исходя из клинической картины нарушения. Сегодня разработано множество мазей и кремов для воздействия на кожу сосков, снимающих воспаление и оказывающих регенерирующее действие.

Важно учитывать реакции ребенка на препараты, поэтому некоторые женщины длительное врем не могут подобрать оптимальный крем для заживления, либо заканчивают грудное вскармливание полностью. Сегодня самыми распространенными категориями препаратов для лечения трещин на молочных железах являются:

Сегодня самыми распространенными категориями препаратов для лечения трещин на молочных железах являются:

• Препараты на основе декспантенола;
• Мази и крема, содержащие в своем составе ланолин;
• Цинковые препараты;
• Лекарства с ретинолом;
• средства на основе натуральных масел;
• Заживляющие мази;
• Мази на основе растительных компонентов.

Это самые популярные методы традиционной медицины. Такие препараты содержат минимальное количество химических веществ и легко заживляют молочные железы, без вреда для лактации и ребенка.

Декспантенол в помощь растрескавшейся груди

Наиболее популярным на сегодняшним день средством для устранения раневых поверхностей является декспантенол, который есть в форме мази и крема. Этот компонент входит во многие мази и крема с заживляющими свойствами, однако самым качественным и распространенным при терапии нарушений является Бепантен. Он легко вылечивает трещины на сосках при грудном вскармливании.

Особенностью данного препарата является то, что в отличие от остальных препаратов, компоненты средства таковы, что они не требуют смывания перед грудным вскармливанием, за счет чего достигается лучший эффект заживления, даже во время кормления.

Мазь от трещин на сосках содержит только естественные компоненты, обеспечивающие должный уход и безопасное применение при лактации. В отличие от дешевых аналогичных препаратов, мазь Бепантен обладает вкусом, который ребенок не ощущает во время питания.

Цинковые мази

Следующую группу разрешенных при естественном кормлении грудничка лекарств составляют мази, содержащие в своем составе цинк. Особенность их заключается в предупреждении инфицирования раны, которое осуществляется за счет антибактериальных качеств цинковой мази. Данные мази помогают решить вопрос о том, как быстро вылечить трещины на сосках.

Сегодня в качестве лекарственных средств при устранении раневых поверхностей на сосках применяется Деситин, Судокрем, и, непосредственно, Цинковая мазь. Эти аналоги требуют смывания перед кормлением и наносятся, не втирая в кожу.

Мази и крема, в основе которых лежит цинк, хорошо подсушивают трещинки, поэтому во время их использования врачи советуют ходить без бюстгальтера, чтобы улучшить эффект заживления.

Препараты на основе ланолина

Еще одним распространенным методом терапии трещин на молочных железах является мазь на основе ланолина – Пурелан, лановит и другие аналоги. Эти препараты обладают большим преимуществом среди представленных выше – наряду с хорошим заживляющим эффектом, эти средства не требуют смывания, оказывают увлажняющее действие, закрывают трещину от инфекций за счет образующейся после нанесения пленки.

Крем от трещин на сосках на основе этого компонента быстро устраняет рану. Они обладают обезболивающим эффектом, а также не содержат химически опасных веществ, за счет чего популярны в период лактации. Наносить их следует сразу после кормления, не втирая в кожу груди

В состав ланолина входит овечья шерсть и другие натуральные компоненты, поэтому они не опасны для ребенка, что также важно при выборе крема от трещин

Ретиноевые мази

Ретиноловые мази хорошо зарекомендовали себя, как средство от трещин на сосках. Они используются для смягчения кожи на груди и быстрого восстановления поврежденных участков эпидермиса.

Самыми распространенными средствами на основе этого компонента являются мазь Видестим, Ретиноевая мазь и Радевит. Также применяются и другие аналоги.

Витамин А эффективен при заживлении ран, поэтому он быстро восстанавливает внутренние и внешние слови кожи, а также благотворно влияет на становление лактации. Однако препараты на основе ретинола следует смывать перед тем, как кормить малыша.

Отдельное значение при терапии болезни несет восстанавливающая мазь Солкосерил. Солкосерил от трещин на сосках обладает быстрым заживляющим эффектом, при этом кожа на сосках остается нежной и быстро восстанавливается.

От чего они появляются

Специалисты называют следующие причины появления трещин на сосках:

Неверное прикладывание.

Сам малыш должен захватить не только сосок, но также ареолу, тогда ему будет удобно, а маме не больно. На практике же, особенно с первым ребенком, при кормлении грудь может неправильно захватываться новорожденным, или выскальзывать уже в процессе кормления.

В итоге, кроха будет держать во рту только сосок, сосать сильно, но неэффективно, нервничать и капризничать, а закончится все не только трещинами на сосках, но также недобором веса, коликами и проблемами с лактацией.

Читайте как наладить грудное вскармливание успешно и надолго.

Когда захват соска правильный:

1. Во рту ребенка находится не только сосок, но и ареола;
2. Нижняя губка вывернута наружу;
3. Рот малыша открыт достаточно широко;
4. Ребенок спокоен, сопит и глотает.

Неправильная организация кормления.

Длительное кормление по требованию, в результате которого кроха висит на груди круглосуточно, наверняка приведёт к тому, что молодая мама вынуждена будет узнать, что это такое, и задуматься, как вылечить трещины на сосках.

Другая крайность – это слишком редкие кормления, в результате которых проголодавшийся малыш буквально набрасывается на грудь, а затем «терзает» ее, провоцируя новые повреждения. Случаться такое может также, если молоко плохо течет, его мало и малыш постоянно недоедает.

Если у вас возникли малейшие подозрения на недостаточное количество молока, как можно скорее раздобудьте специальные детские весы и начинайте взвешивать кроху до и после каждого кормления в течение суток.

Показания весов заносите в блокнот. Прочитайте, сколько съедает новорожденный ребенок и как понять, что он наедается, и соотнесите с вашими цифрами.

Отсутствие нужного ухода за сосками.

Частое их мытье с использованием мыла и других косметических средств пересушивает нежную кожу молочной железы и со временем на ней появляются трещины.

Профессионалы в области грудного вскармливания утверждают, что однократного общего душа в течение дня более чем достаточно для поддержания гигиены груди. Последняя не обязана быть стерильной, и к этому не нужно стремиться.

Чрезмерное рвение в вопросах мытья груди мылом, или, чего доброго, протирания её дезинфицирующими растворами до и после каждого кормления, неизбежно приводят к тому, что нарушается липидный слой, кожа становится сухой, и риск её травмирования многократно возрастает.

Оттягивание крохи от груди, в результате которого карапуз невольно причиняет маме боль.

Наевшийся ребенок всегда сам выпускает изо рта грудь. Поэтому всё, что от вас требуется – проявить терпение и дождаться этого момента.

В отдельных случаях, когда вы куда-то торопитесь, и видите, что грудничок уже наелся, но пока что не отдаёт сосок, аккуратно просуньте мизинец (предварительно помытый с мылом) между его губками и своей грудью и ослабьте захват, после чего тихонько высвободите грудь.

Дефицит витаминов в материнском организме.

Отсутствие омега-кислот, а также витаминов А, В, Е может сделать и без того нежные чувствительные зоны тела еще более уязвимыми, и соски – не исключение.

Если вы не уверены в том, что рационально и разнообразно питаетесь, спросите у своего доктора, не порекомендует ли он вам витамины.

Травмирование соска зубами при кормлении.

Обычно возникает в двух случаях:

1. малыш уже наелся и решил поразвлекаться с грудью. В этом случае сначала кроха спокоен, сосёт, глотает, и только потом начинает баловаться.
2. малыш злится, когда голоден, а грудь пуста, и он не может добыть себе молока, чтобы покушать. Здесь ребенок практически с самого начала кормления капризничает, плачет и кусает грудь.

Например, когда выбирается чересчур сильный режим отсасывания молока на электронном устройстве.

Основные причины растрескивания кожи в зоне сосков

Образование трещин на сосковой области является ответом организма на раздражающие или травматические факторы. Основные причины нарушения целостности кожи сосков:

• использование гигиенических средств по уходу за грудью, которые сушат кожу;
• нарушение правил гигиенического ухода за молочными железами;
• нарушение правил грудного вскармливания;
• ношение неправильного белья;
• беременность;
• кожные заболевания;
• болезни, которые сопровождаются нарушением структуры кожи молочных желез (сахарный диабет, молочница, рак, лактостаз и т.д.);
• нехватка витаминов;
• гормональный сбой;
• травмирование груди;
• применение жестких мочалок;
• аллергия на средства гигиены;
• побочное воздействие некоторых медикаментов;
• мытье очень хлорированной водой;
• реакция организма на загар топлес, солярий;
• частые стрессы, депрессии.

Одного из перечисленных факторов вполне достаточно для образования повреждений на нежной коже бюста.

При грудном вскармливании

Трещины на сосках при кормлении грудью появляются в таких случаях:

1. Неправильное прикладывание ребенка к груди;
2. Повреждение кожи прорезавшимися зубками малыша;
3. Неправильное отнятие груди после кормления;
4. Частое мытье сосков с использованием мыла и агрессивных составов;
5. Применение неподходящего молокоотсоса, неправильное его использование.

Неправильное прикладывание ребенка к груди при ГВ – основная причина образования повреждений сосков. Такое кормление не только причиняет маме боль, дискомфорт, но и вредит малышу — дитя заглатывает во время сосания молока много воздуха, что может привести к коликам, срыгиванию.

Трещины на сосках при грудном вскармливании появляются и вследствие неправильного ухода за грудью, когда мама ежедневно иссушает кожу груди мылом и не использует дополнительные увлажняющие средства.

Во время беременности

В период вынашивания ребенка в норме повреждений на сосковой зоне не должно быть. Трещины на сосках при беременности могут возникать по следующим причинам:

1. Сухость кожи;
2. Не соблюдение гигиены;
3. Проведение манипуляций по подготовке к лактационному периоду;
4. Недостаточность витаминов.

Мыть грудь нужно только детским мылом, но не чаще двух раз в неделю. При обильном выделении молозива соски следует чаще обмывать теплой водой и просушивать полотенцем. Грудь должна быть сухой, так как влажная среда – идеальное место для развития бактерий.

Если соски не западают внутрь, грудь никак не нужно готовить к лактации и после родов она сама подготовится к кормлению малыша.