В чем суть трансректального уз-исследования

Методика ультразвукового сканирования

Процедура диагностики может проводиться двумя способами:

1. Трансабдоминальным. Суть методики состоит в том, что датчик аппарата устанавливается на внешней стенке живота.
2. Трансректальным способом. Обследование в этом случае делается датчиком, введенным в прямую кишку.

Более информативным методом считается трансректальное УЗИ, т.к. такое введение датчика максимально приближает его к исследуемому органу.

Трансабдоминальное УЗИ

Трансабдоминальное УЗИ простаты – это доступный, безболезненный, не доставляющий дискомфортных ощущений способ обследования. Проведение процедуры ультразвуковой диагностики требует обязательной предварительной подготовки.

Как подготовиться к УЗИ простаты? Для проведения процедуры нужно заполнить весь объем мочевого пузыря, для чего рекомендуют за 1 час до процедуры выпивать около литра воды без газа или несладкого чая.

Обследование мужчины делают в его горизонтальном положении. Сканирование предстательной железы осуществляется ультразвуковым датчиком в общепринятых плоскостях продольного и поперечного сечения. Иногда возникает необходимость обследования предстательной железы в других произвольных плоскостях. Трансабдоминальное УЗИ простаты совмещают с обследованием мочевого пузыря.

Абдоминальный способ имеет ряд существенных недостатков. В результате, УЗИ дает возможность установить исключительно размерные характеристики, объем органа и его расположение среди других органов малого таза. Низкая чувствительность ультразвукового датчика не позволяет определять структурные изменения в органе на начальной стадии.

Абдоминальное УЗИ проводится в качестве начального, предварительного обследования и для выбора наиболее информативных методик диагностики. Этот метод не имеет противопоказаний, но для мужчин с проблемами лишнего веса способ не подходящий, поскольку визуализировать простату тяжело.

Трансректальное УЗИ

Трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы позволяет определять более полный набор необходимых показателей. В основе ТРУЗИ простаты лежит использование высокочастотного ультразвукового датчика, который позволяет получать разрешение выше трансабдоминальных датчиков. В результате, с помощью этого способа визуализация самых незначительных структурных изменений в органе становится возможной.

Трансректальное УЗИ разрешает получить точную оценку строения и структуры каждой доли органа, установить, в каком состоянии находятся сосуды и парапростатическая клетчатка. Кроме того, делается допплерография сосудов малого таза. Обычно ТРУЗИ простаты делается в режиме, который позволяет получить различные проекции органа. Специальные программы дают возможность создания объемной модели простаты для точного определения объема и структурного взаимоотношения.

Трансректальное УЗИ — это достоверный диагностический метод для выявления всех форм простатитов, аденом, раковых и других патологических процессов, который позволяет осуществлять контроль за результатами терапевтического лечения.

Неприятные ощущения, которые испытывает мужчина в момент непосредственного обследования, незначительны, так как ультразвуковой трансректальный датчик небольшого, достаточно удобного размера. Перед началом УЗИ на датчик обязательно надевают одноразовый, смазанный специальным гелем чехол.

Трансректальное УЗИ проводится не больше 30 минут. Расшифровать полученные результаты не вызывает затруднений. Преимуществом этого способа является то, что отсутствует необходимость полного мочевого пузыря для проведения процедуры. Однако, подготовка к ТРУЗИ все-таки нужна. В течение трех дней перед процедурой рекомендуют придерживаться безшлаковой диеты, а непосредственно перед обследованием нужно сделать очистительную клизму, для освобождения прямой кишки от кала.

ТРУЗИ не проводится мужчинам, с удаленной прямой кишкой, или у которых есть болезни, делающие процедуру введения в кишку датчика проблематичным, например, существование трещин или геморрой в стадии обострения. В результате можно заключить, что УЗИ простаты – это стандартная процедура диагностирования ее патологических состояний.

Противопоказания

Противопоказаниями к процедуре УЗИ могут являться:

• непроизвольное мочеиспускание (недержание), т.к. манипуляция проводится с наполненным мочевым пузырем;
• ожирение или просто значительный объём лишнего веса – большой слой подкожного жира делает сканирование затруднительным;
• проявления любых кожных заболеваний внизу живота (герпес, язвы и раны, пиодермия, любые высыпания и инфекционные поражения).

Трансректальный метод имеет такие препятствия:

• обострение хронических воспалений кишечника (геморрой, трещинки, болезнь Крона, дизентерия и пр.);
• острая стадия геморроя;
• отсутствие прямой кишки (это возможно после оперативного вмешательства, тогда взамен органа устанавливается искусственная аностома, предназначенная для вывода экскрементов);
• непроходимость кишечника или сужение прямой кишки;
• непереносимость медицинской резины (латекса).

Этот список можно дополнить заболеваниями, связанными с инфекционным поражением прямой кишки, но подобные случаи рассматриваются индивидуально лечащим врачом непосредственно в ходе назначения УЗИ.

Противопоказания для трансуретрального метода (через уретру):

• воспаления мочеиспускательного канала;
• непереносимость обезболивающих лекарств.

Что лучше – УЗИ или ТрУЗИ

Главное отличие ТрУЗИ от УЗИ заключается в его трансректальном, а не абдоминальном проведении. Сканер получает доступ к простате через тонкую стенку прямой кишки, а не через мочевой пузырь и другие органы малого таза. Такая специализация позволяет существенно повысить точность получаемого изображения, избегая ненужных искажений и помех от других органов и тканей по соседству.

Более того, если во время проведения сканирования врач сочтет необходимым получить биоптат из простаты. Его эндоскоп, совмещенный с ультразвуковым датчиком, позволит с помощью специальной биопсийной иглы проткнуть стенку кишки и взять образец ткани из железы.

С медицинской точки зрения, это заметно повышает объективность проводимых исследований, а также дает возможность совместить две операции в одну. Тем не менее, ряд пациентов до последнего избегает ТрУЗИ, справедливо полагая, что эта процедура приносит определенный дискомфорт – как физический, так и психологический (в сравнении с обычным УЗИ).

С этой точки зрения, можно отметить возможность проведения МРТ малого таза, которое дает еще более точную и объемную цифровую картину, и при этом совершенно безболезненно для мужчины. Однако возможности МРТ, в сравнении с ТрУЗИ, избыточны в большинстве случаев заболевания простаты, и обычно применяются только при подозрении на рак железы.

Что показывает ТРУЗИ

При трансректальном УЗ-обследовании оценивают следующие параметры (в скобках указаны варианты нормы):

• верхненижний размер (длина 24 – 40 мм);
• переднезадний размер (толщина 15 – 25 мм);
• поперечный размер (ширина 30 — 45 мм);
• суммарный объем предстательной железы (от 18,7 до 26, 8 см);
• эхогенность (средняя);
• симметричность;
• контуры (четкие ровные);
• форма (округлая/ треугольная);
• структуру центральной и периферической зоны (неоднородная мелкозернистая);
• объемные образования (в норме отсутствуют);
• парауретральный фиброз (отсутствует);
• структуру и размеры семенных пузырьков (в зависимости от акта семяизвержения и вовлеченности в воспалительный процесс, в норме структура однородная, если давно не было эякуляции – могут быть расширены);
• семявыносящие протоки (отсутствие кист);
• наличие срединной доли (утяжеляет прогноз при ДГПЖ);
• количество остаточной мочи (не больше 15 – 20 мл).

Объем предстательной железы может быть рассчитан по формуле  и зависит от возраста мужчины, генетических особенностей, длительности воздержания, половой конституции и пр.

Для определения количества остаточной мочи УЗИ выполняется дважды: с наполненным мочевым пузырем и после акта мочеиспускания.

Формула для вычисления объема простаты представляет собой произведение 4 величин: толщины, длины, ширины и коэффициента 0,52.

Некоторые специалисты используют другую формулу: 0,13 умножить на возраст мужчины и прибавить 16,4

Так, например, чтобы рассчитать нормальные размеры предстательной железы у мужчины 25 лет, получаем 19,65 см куб.

Обратите внимание

Необходимо отметить, что современные аппараты ультразвуковой диагностики автоматически рассчитывают объем предстательной железы.

Примерно к 23-летнему возрасту мужчины, простата достигает постоянных размеров. Если нет какой-либо патологии, ее размер практически не изменяется в течение 2 десятков лет. Предстательная железа увеличена при воспалении, опухоли, доброкачественной гиперплазии. Для того чтобы правильно диагностировать патологический процесс, оцениваются результаты в совокупности, ТРУЗИ помогает заподозрить диагноз.

Значение показателей ТрУЗИ

Итог проведенного обследования – письменное заключение с описанием характеристик предстательной железы, окружающих тканей и имеющихся изменений.

Нормальные показатели:

• Размеры предстательной железы: объем – 190– 350 мм3, длина – 2,4–4 мм, ширина – 3– 4,5 мм, толщина – 1,5– 2,4 мм.
• Структура: симметричная овально-треугольная форма с четко выраженными контурами. Внутреннее содержимое мелкозернистое средней эхогенности без включений.
• Семенной бугорок — треугольной формы.

В состоянии патологии простата может увеличиваться в размерах, менять степень эхогенности, содержать различных размеров включения. Определенный комплекс отклонений от нормы может говорить о наличии заболеваний. Для окончательного диагноза врач прибегает к комплексной диагностике совместно с другими методами обследования.

Варианты патологий:

• Воспалительные заболевания (простатиты, абсцессы) проявляются увеличением размеров простаты, более темным цветом массы органа и неоднородной структурой.
• Новообразования (злокачественные, доброкачественные) выглядят как темно-серые зоны с изменением формы органа и возможным нарушением целостности его капсулы. Для уточнения типа опухоли проводят биопсию тканей для гистологического обследования и определением уровня ПСА.
• Фиброзные изменения тканей, а также камни, проявляются светло-серыми участками.

Заключение ТрУЗИ нельзя расценивать в качестве полноценного диагноза. Его данные актуальны только в комплексе с другими методами диагностики – лабораторными анализами, осмотром врача, пальпацией простаты.

Показания и противопоказания к ТрУЗИ

Обследование может проводится в профилактических целях или во время обследования мочеполовой системы, но в основном назначается по показаниям:

• при подозрении на рак простаты;
• ускоренное семяизвержение;
• обнаруженные проблемы во время ректального осмотра;
• после 40 лет, когда появляется риск заболеваний мочеполовой системы;
• дискомфорт или боли при мочеиспускании;
• воспаление железы или семенных пузырьков;
• нарушение потенции;
• рост антигена в крови;
• появление уплотнений при пальпации;
• неприятные ощущения в пояснице;
• отклонение от нормы анализов мочи. крови и данных спермограммы;
• подозрение на аденому простаты;
• ощущение наполненности мочевого пузыря даже после его опорожнения;
• часто больно в промежности;
• частые мочеиспускания ночью (в том числе недержание мочи), особенно если это сопровождается жжением, болезненными ощущениями;
• повышение уровня ПСА (даже если онкомаркер в норме, но слегка повысился в сравнении с последними результатами);
• слабая струя мочи.

Как и в случае с УЗИ предстательной железы, трансректальное (как это исследование называется, когда датчик вводится в прямую кишку) отличается малым списком противопоказаний. Обследование не делается при геморрое в стадии обострения, воспалении прямой кишки, ее непроходимости, трещинах в анальном отверстии или после удаления кишки. ТрУЗИ не проводится, если выявлены дерматиты, из-за которых невозможно ввести датчик в задний проход.

Однако обследование проводится в любом случае, если состояние пациента – критическое и других способов обследовать простату нет. После хирургических операций введение датчика может быть опасным для здоровья, тогда прибор просто прикладывается к паху.

Показания к процедуре

Ультразвуковое исследование тела предстательной железы – это высокоточное диагностическое определение имеющихся патологических процессов в органе. При выполнении процедуры ультразвуковые волны проходят через ткани простаты, по-разному отражаясь от поврежденных и здоровых участков.

Поскольку обследование могут проводить в рамках профилактических процедур у УЗИ нет как таковых показаний к проведению. Но существуют ситуации, когда исследование назначают для уточнения в постановке диагноза, в таком случае в качестве показаний выступают следующие жалобы пациента:

ЗАЩИТНАЯ МАСКА С НАНОСЕРЕБРОМ

Безопасность и защита от вирусов для всей семьи. Успей заказать пока не раскупили!

Заказать

1. Болевая симптоматика в нижней части живота;
2. Проблемы с опорожнением мочевого пузыря;
3. Бесплодие;
4. Почечная недостаточность;
5. Отклонения от нормы в спермограмме;
6. Обнаружение образований при ректальном осмотре.

Необходимо сказать, что при помощи УЗИ можно поставить диагноз на самой ранней стадии патологии, когда заболевание вылечить не так сложно. При помощи ультразвуковой диагностики можно выявить такие заболевания, как раковые опухоли, простатит, нарушения потенции, бесплодия и проблемы с мочеполовой системой.

После того как стало понятно, как происходит подготовка к УЗИ простаты, следует выяснить причины его назначения:

• Подозрение на воспалительный процесс в ткани предстательной железы при наличии резей или боли в момент акта мочеиспускания, дискомфорта в нижних отделах живота.
• Отклонения от нормы во время проведения мануального ректального исследования хирургом (пальпируемое увеличение железы или узелки на ее поверхности).
• Подозрение на развитие опухолей, кист (характерны дизурические симптомы, примесь крови в моче, бесплодие и повышение в крови уровня простат-специфического антигена).
• Хроническая патология мочевыделительной системы (мочекаменная болезнь, хронический гломерулонефрит и пиелонефрит и т. д.).
• Мужское бесплодие, отклонения от нормы в анализах спермограммы, крови и мочи.
• Скрининг распространенных болезней предстательной железы для мужчин старше 40 лет (рекомендуется проходить один раз в год совместно со сдачей PSA).

При использовании данной методики, врач может обнаружить:

Гель для увеличения члена всего за 990 рублей!

«GigaMax» — гарантированное увеличение члена. С «GigaMax» вы всегда будете в режиме полной боевой готовности!

Подробнее…

• злокачественные новообразования;
• нарушения эректильной функции;
• воспалительные процессы в простате;
• повреждения стенок мочевого пузыря;
• доброкачественные опухоли в предстательной железе;
• причины нарушения мочеиспускания – стенозы.

Что такое ТРУЗИ?

ТРУЗИ – это ультразвуковое исследование, проводимое трансректально, то есть датчик вводится через прямую кишку.

Трансректальное введение датчика позволяет вплотную приблизить его к простате и получить максимально четкую и объемную визуализацию органа. В отличие от обычного трансабдоминального УЗИ, ТРУЗИ позволяет визуализировать всю предстательную железу и выявить даже минимальные изменения в тканях органа или обнаружить мельчайшие камни в протоках простаты.

Кроме предстательной железы, ТРУЗИ позволяет обследовать семенные пузырьки, уретральный канал и окружающие простату ткани.

Проведение трансректального ультразвукового исследования предстательной железы позволяет:

• выполнить оценку структуры тканей простаты;
• выявить камни и склеротические изменения в протоках органа;
• диагностировать застойные процессы в простате;
• выявить гипертрофические процессы в предстательной железе;
• диагностировать воспалительные заболевания простаты (острые и хронические простатиты);
• заподозрить рак простаты;
• оценить размеры простаты;
• оценить эффективность проводимого лечения.

Чем ТРУЗИ отличается от обыкновенного УЗИ простаты

Классическое трансабдоминальное УЗИ простаты подразумевает исследование органа через переднюю брюшную стенку (при этом необходимо, чтобы мочевой пузырь пациента был полностью наполнен).

При проведении трансабдоминального УЗИ простаты возникают проблемы с визуализацией верхушки простаты и измерением ее продольного размера. Также при обычном трансабдоминальном УЗИ невозможно провести цветовое допплеровское картирование (ЦДК).

ТРУЗИ простаты позволяет полностью визуализировать все зоны предстательной железы (поскольку УЗИ-датчик будет находиться на расстоянии нескольких миллиметров от исследуемого органа), а также выполнить ЦДК для визуализации вен и артерий простаты.

Проведение ТРУЗИ с ЦДК особенно важно при диагностике опухолей (из-за их повышенной васкуляризации) и абсцессов простаты

Для чего проводят ТРУЗИ простаты?

ТРУЗИ простаты позволяет:

• оценить структуру тканей простаты, ее размер, плотность, степень однородности;
• диагностировать кистозные изменения, камни в протоках органа, абсцессы, новообразования злокачественного или доброкачественного характера;
• выявить воспалительные и застойные изменения в органе;
• диагностировать гиперплазию тканей простаты и оценить ее тяжесть.

Поскольку кроме простаты, во время ТРУЗИ можно исследовать и яички, придатки, уретру и семенные канатики — ТРУЗИ применяют для диагностики орхитов, эпидидимитов, фиброзных патологий уретры, варикоцеле и т.д.

Когда необходимо делать ТРУЗИ простаты?

Трансректальное УЗИ показано при:

• повышении уровня простат-специфического антигена (ПСА);
• подозрениях на простатит, абсцессы в предстательной железе, аденому простаты, опухоль предстательной железы;
• подозрении на врожденные аномалии развития мочеполового тракта;
• выявлении патологических изменений в тканях простаты при проведении пальцевого исследования;
• подозрениях на рецидив рака простаты;
• подозрениях на острые или хронические орхиты, эпидидимиты, везикулиты, варикоцеле;
• оценке качества проводимого лечения;
• проведении плановых профосмотров у мужчин старше 40-ка лет;
• наличии у пациента симптомов поражения мочеполового тракта (дизурические расстройства, хронические тазовые боли, бесплодие, кровь в сперме, гной в сперме, олигоспермия, снижение потенции, болезненная или слабая эрекция, преждевременная эякуляция, выделение гноя из прямой кишки, боли при дефекации).

Есть ли противопоказания к проведению ТРУЗИ простаты?

Абсолютных противопоказаний к проведению трансректального УЗИ простаты нет. Однако, при наличии у пациента острого геморроя, проктита, парапроктита, свищей и анальных трещин – следует отложить проведение ТРУЗИ из-за острого болевого синдрома.

Само ТРУЗИ абсолютно безопасно, осложнений после проведения трансректального УЗИ возникнуть не может.

Патологические процессы, обнаруживаемые в железе

Доброкачественная гиперплазия. При этом заболевании размеры простаты увеличиваются, а сама она, разрастаясь, может перекрывать мочеиспускательный канал и мешать отхождению урины. Такое состояние может быть:

• Диффузным – железа равномерно увеличивается в размерах, приобретая шарообразную форму. На УЗИ её структура не имеет явно выраженных светлых или тёмных очагов.
• Узловым – при этой форме болезни обнаруживаются узлы, имеющие повышенную плотность. На УЗИ они выглядят как более светлые участки разного размера.

Камни предстательной железы, образующиеся при калькулезном простатите, на УЗИ видны как небольшие светлые образования.

Участки воспаления имеют более темный цвет. Иногда в них обнаруживаются гнойники (абсцессы) разного размера. В процесс могут вовлекаться находящиеся рядом семенные пузырьки, которые тоже становятся увеличенными и неоднородными по структуре.

Кисты – образования, заполненные жидкостью. Выглядят как темные пятна на фоне более светлой железистой ткани.

При раке железа увеличивается, а ее контуры теряют четкость. Чаще всего злокачественные опухоли обнаруживаются в краевой части железы. В середине органа они возникают только в 5% случаев. Иногда рак сливается с доброкачественной гиперплазией и его сложно обнаружить. Таким больным проводятся дополнительные обследования, уточняющие природу образования.

УЗИ простаты – удобный, информативный и недорогой метод диагностики самых распространенных болезней органа. Этот вид диагностики рекомендуется проходить раз в год всем мужчинам, особенно старше 45 лет.

Воспаление простаты

Что такое трансректальное УЗИ (ТРУЗИ)?

Трансректальное УЗИ — это диагностический метод исследования простаты при помощи специального датчика, методом его введения в прямую кишку. Ранее проводимые исследования простаты абдоминальным способом не давали максимально точной картины. Проходя через брюшную полость, ультразвуковые лучи не могли максимально приблизиться к предстательной железе. Если у пациента имелся лишний вес, то жировые отложения увеличивали это расстояние, и поэтому изображение на мониторе было нечетким и не давало достаточно информации, необходимой для объективной оценки состояния предстательной железы.

Как проводится УЗИ простаты ректально?

Чтобы обойти препятствующую для проведения УЗИ простаты жировую ткань, и получить максимально точное изображение, сейчас проводят процедуру с измененным местом контакта датчика с простатой. Учитывая анатомические особенности расположения предстательной железы рядом с прямой кишкой, где отсутствует жировая ткань, для проведения УЗИ используют трансректальный датчик. Трансректальный датчик имеет небольшой диаметр (около 2 сантиметров). Перед подготовкой к проведению УЗИ ректально на датчик надевается презерватив, и его вводят в прямую кишку через анальное отверстие на глубину 5-6 сантиметров. Максимально приближенный к простате, ультразвуковой датчик (8-12 МГц) позволяет получать четкое изображение, которое является максимально информативным для врача. Во время трансректального УЗИ специалист измеряет необходимые параметры простаты, оценивает состояние ткани и структуры железы. Если нужно исследовать семенные пузырьки, трансректальный датчик вводят в прямую кишку глубже. При проведении процедуры ТРУЗИ пациент лежит на боку, подогнув ноги к груди. Процедура проходит безболезненно и занимает немного времени, от 20 до 40 минут.

Как подготовиться к процедуре?

Подготовкой к проведению УЗИ ректально начинается за 1-2 дня до процедуры. В эти дни нужно исключить из рациона грубую пищу, которая усиливает газообразование. К таким продуктам относится хлеб из темной муки, бобовые, молочные продукты, свежие фрукты, кондитерские изделия, газированная вода. Полезно будет принять «Эспумизан», «Мезим» или сорбенты (активированный уголь, энтеросгель и др.). Перед началом процедуры необходимо отказаться от курения, чтобы избежать перистальтики кишечника. УЗИ проводится натощак, но людям, страдающим сахарным диабетом, разрешается съесть кусочек посушенного белого хлеба или куриного мяса, выпить несладкий чай. Направляясь на прохождение трансректального УЗИ в наш центр, нужно взять с собой результаты предыдущих исследований, чтобы врач смог оценить динамику протекания заболевания. Опытные врачи нашей клинике сделают все, чтобы вернуть вам ваше здоровье!

Как делают УЗИ предстательной железы

Для проведения трансабдоминального УЗ-исследования пациент раздевается ниже пояса, снимает нижнее белье и ложится на кушетку. Врач смазывает кожу гелем на водной основе в паховой зоне и внизу живота, а затем прикладывает к коже наружный ультразвуковой датчик.

Аппарат посылает ультразвуковые сигнала высокой частоты, которые проникают в ткани и отталкиваются от них, возвращаясь в датчик с разной частотой. Полученный результат передается в компьютер, который преобразует его в наглядное изображение.

В результате доктор видит картинку, на которой изображена предстательная железа и окружающие ее ткани. Врач производит замеры, изучает все необходимые показатели, и фиксирует их в протоколе исследования, который сразу выдается пациенту.

Трансректальное УЗИ проводится через прямую кишку с использованием ректального датчика. Для этого пациент раздевается ниже пояса и ложится на кушетку на бок, либо встает на четвереньки. Врач берет специальный датчик в виде тонкой длинной палочки, на которую надевается одноразовый презерватив. Врач вводит датчик в прямую кишку и проводит осмотр предстательной железы.

Трансректальное ультразвуковое исследование — неприятная процедура для многих мужчин, но она очень информативна для врача. Чтобы избежать боли, связанной с проникновением в прямую кишку, рекомендуется максимально расслабить анус, не сжимать его во время введения датчика.

УЗИ простаты длится 15-20 минут, после чего пациент вытирает с кожи остатки гидрогеля и одевается. Сразу после процедуры можно возвращаться к привычной жизни, никаких ограничений нет.

Где находится, как выглядит и на что похожа предстательная железа

Этот орган размером примерно с каштан или грецкий орех находится под мочевым пузырем. Простата состоит из двух симметричных частей, расположенных вокруг мочеиспускательного канала. Между ними находится перешеек, снабженный выступом – язычком, выходящим внутрь мочевого пузыря. Сзади орган граничит с прямой кишкой.

В простате может быть от 4 до 8 долек, состоящих из мелких желез, похожих на виноград. Эти образования выделяют жидкость – простатический секрет. Процесс контролируется гормоном тестостероном, вырабатываемым яичками.

Через простату проходят два семяпровода, доставляющих семенную жидкость из яичек. Во время семяизвержения предстательная железа зажимает проходящий через нее мочеиспускательный канал и не дает моче попасть в семя.

Предстательная железа

Как подготовиться к ТрУЗИ?

Обследование предусматривает соблюдение определенных мер по подготовке. В противном случае полученные результаты будут искажены, поэтому врач назначит повторное исследование.

Перед обследованием мужчина должен выполнить ряд действий. Это можно сделать самостоятельно в домашних условиях. В течение нескольких дней нужно соблюдать рекомендованную доктором диету, воздерживаться от половых контактов на протяжении недели (в том числе защищенных). В день проведения процедуры следует очистить кишечник, если потребуется — сделать это принудительно, использовав слабительное или микроклизму. Непосредственно перед входом в кабинет УЗИ нужно наполнить жидкостью мочевой пузырь.

Однако, как показывает практика, большинству мужчин требуется также психологическая подготовка. Накануне ТрУЗИ предстательной железы доктор может рекомендовать принять успокоительное средство. Опасения пациента по поводу введения датчика в анус иногда вызывают сильное напряжение мышц. Это влияет на достоверность результатов анализа.

Очищение кишечника

Перед подготовкой к исследованию важно сделать очистительную клизму. Если пациент находится дома, он делает ее самостоятельно

В условиях стационара чистку кишечника проводит средний медицинский персонал (медсестры). Манипуляция проводится за 2-3 часа до визита в кабинет УЗИ. Правильное положение пациента при проведении процедуры — лежа на левом боку, колени поджать к груди. Дышать нужно через нос.

Для постановки клизмы нужно взять 1,5 стакана теплой или один литр холодной воды. Оптимальная температура воды — от 18 до 22 градусов. Если процедура не помогла, клизма ставится повторно с максимальной температурой жидкости до 50 градусов. Дома в воду можно добавить столовую ложку растительного масла или немного стружки хозяйственного мыла (это облегчит выход каловых масс).

Рекомендации по питанию

Обследование проводится на голодный желудок. Чтобы пища успела перевариться, есть можно не позднее 6-7 вечера накануне. Перед сном рекомендуется выпить несколько таблеток Активированного угля.

За несколько дней до процедуры нужно исключить из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование — бобовые, капусту (свежую и квашеную), газированные напитки свежие фрукты, черный хлеб, алкоголь. Можно употреблять вареные овощи, пюре, супы, жидкие каши, отварное нежирное мясо.

Специальные препараты для диагностических целей

Подготовиться к анализу можно и с помощью фармакологических препаратов. На сегодняшний день существует немало специальных слабительных средств, которые помогают усилить перистальтику стенок кишечника. Благодаря лекарственным препаратам каловые массы выходят естественным путем.

Какое средство подходит конкретному пациенту, должен определить врач с учетом возможных противопоказаний. Широко применяются следующие фармакологические препараты:

• Фортранс;
• Микролакс;
• глицериновые свечи.

Фортранс — порошок для приема внутрь. Помогает освободить кишечник от газов, а прямую кишку от каловых масс. Препарат эффективен, но стоит довольно дорого. Для очищения кишечника потребуется 2-4 пакетика (из расчета 1 пакетик на литр воды). Выпить препарат следует утром, если ТрУЗИ проводится после обеда, или накануне вечером при исследовании с утра. Желаемый эффект наступает в течение нескольких часов.

Удобны в применении микроклизмы Микролакс. Препарат продается в виде раствора, готового к использованию. Наконечник микроклизмы вводится ректально, после чего содержимое выдавливается внутрь. Пациенту остается только подождать позывов к освобождению кишечника. Глицериновые свечи оказывают легкое раздражающее воздействие на слизистую прямой кишки, стимулируя таким образом перистальтику кишечника. Необходимый эффект наступает через 30 минут после введения 1-2 свечей.

Как подготовить мочевой пузырь

Перед проведением обследования необходимо наполнить мочевой пузырь. Это связано с расположением простаты в месте перехода мочевого пузыря в уретру. Заполненный жидкостью мочевой позволяет диагностировать возможные патологии.

Мочиться можно не позднее полутора часов до проведения процедуры. Рекомендуется пить простую воду. Оптимальный объем жидкости, которую нужно выпить, — 3-4 стакана за 40 минут до УЗИ. УЗИ начинают при легких позывах к опорожнению. Переполненный мочевой вызывает дискомфорт при движении датчика внутри прямой кишки.