Отчего может увеличиться селезенка и как вылечить недуг?
Содержание:
- Симптоматика и диагностика
- Патогенез
- Что делать – лечение увеличенной селезенки
- Признаки и формы спленомегалии у человека
- Причины
- При каких заболеваниях увеличивается селезенка?
- Лечение спленомегалии
- Как лечить
- Народная медицина
- Диагностика увеличенной селезенки
- Лечение в случае патологии и ее прогноз
- Как лечить спленомегалию?
Симптоматика и диагностика
Магнитно-резонансная томография (МРТ) – позволяет определить точные размеры селезенки при спленомегалии у детей
Как уже упоминалось, обнаружить детскую спленомегалию при пальпации и перкуссии (простукивании пальцами) брюшной полости удается не всегда. При аускультации (выслушивании фонендоскопом) можно уловить характерный звук трения увеличенной селезенки о ребра. Иногда фиксируется небольшое выпячивание под ребрами с левой стороны, а также незначительное увеличение размеров печени.
Болевые ощущения в брюшной полости при спленомегалии возникают в области левого подреберья, однако на ранних стадиях развития патологии их может вовсе не быть.
Среди других внешних симптомов можно отметить:
- бледность (слабую синюшность) кожи ребенка;
- периодически возникающую тошноту, заканчивающуюся приступами рвоты;
- явления дисбактериоза – чаще диарея, реже запоры, метеоризм;
- незначительную, но устойчивую гипертермию (повышение температуры тела) – до 37 – 37,3 градусов;
- повышенную потливость, особенно во время ночного сна;
- слабость, вялость, быструю утомляемость ребенка;
- изжогу, снижение аппетита и потерю веса.
Эти симптомы появляются при значительном увеличении селезенки как следствие сдавливания ею соседних органов. Однако подобная симптоматика характерна не только для спленомегалии, но и для довольно большого количества других недугов. Поэтому с точностью диагностировать патологию, а тем более разобраться в ее причинах без специального обследования невозможно.
До трехлетнего возраста еще удается наощупь определить размеры, плотность и характер структуры органа. Если после такого осмотра врач говорит, что у ребенка увеличена селезенка, родителям не стоит впадать в панику: пока органы брюшной полости не сформировались окончательно, умеренная спленомегалия является частью нормы.
У новорожденного размер селезенки может превышать средний показатель на 30%, к шести месяцам эта цифра уменьшается до 15%, а к трем годам достигает уровня в 3%. При сохранении симптома в более позднем возрасте для постановки точного диагноза ребенок должен пройти тщательное обследование. Оно поможет не только выявить параметры патологического увеличения селезенки, но и определить его причины.
Обращаться с этой проблемой следует прежде всего к детскому врачу, а уже он, исходя из результатов осмотра и предполагаемых причин симптоматики, дает направление к узкопрофильным специалистам. Травмы селезенки диагностирует хирург; при подозрении на инфекционную этиологию нужен инфекционист соответствующего профиля; проблемы с кровью входят в компетенцию гематолога; при слабости защитной системы организма помочь может иммунолог. Также консультантами при спленомегалии могут стать онколог, ревматолог, эндокринолог и другие врачи.
Анализ крови обязателен при подозрении на детскую спленомегалию
В комплекс диагностических методик входит два основных вида обследования – лабораторное и инструментальное. Первое включает:
- Общий анализ крови с максимальной развернутостью и исследованием кровяного мазка под микроскопом.
- Биохимический анализ крови, позволяющий определить количество и соотношение пищеварительных ферментов.
- Общий анализ мочи.
- Копрограмма (анализ кала).
- При подозрении на патологию онкологической природы – иммуноферментный анализ крови на онкомаркеры.
Инструментальная диагностика спленомегалии подразумевает такие процедуры, как:
- рентгенологическое исследование брюшной полости с контрастным веществом;
- абдоминальное (имеющее отношение к органам брюшной полости) ультразвуковое исследование;
- компьютерная томография этих органов с использованием контрастного вещества;
- магнитно-резонансная томография – позволяет определить точные размеры селезенки.
Это поможет подтвердить либо опровергнуть предполагаемую спленомегалию, дифференцировать ее от других заболеваний со сходной симптоматикой, а при ее наличии установить точные причины увеличения органа. От того, каковы эти причины, будет зависеть характер и состав терапевтических мероприятий, направленных на излечение ребенка.
Патогенез
При спленомегалиях различной этиологии возникают разные изменения, в связи с эти рассматриваются несколько механизмов этого симптома:
- В ответ на антигенную стимуляцию при бактериальных и вирусных инфекциях, при большом количестве аномальных клеток при гемолизе, нарушениях иммунорегуляции (аутоиммунные заболевания) возникает повышенная нагрузка на селезенку и развивается гиперплазия ее ретикуло-эндотелиальной ткани. Также происходит гиперплазия лимфоидной ткани, поскольку увеличивается синтез антител. Все эти механизмы связаны с повышением защитной функции — «рабочая спленомегалия».
- Увеличение размеров на фоне аномального кровотока в органе наблюдается при застое крови вследствие повышения давления в воротной вене или тромбоза селезеночной вены. И в том и другом случает затрудняется отток венозной крови из селезенки. Переполнение кровью вызывает гиперплазию соединительной ткани, и она увеличивается. Селезенка компенсирует повышение давления в воротной вене, принимая на себя увеличенную нагрузку. Спленомегалия при застойных явлениях протекает с гиперплазией ретикулярной ткани и разрастанием соединительной. Степень увеличения органа зависит от уровня блокады — внепеченочного (или подпеченочного, который связан с патологией сосудов воротной вены), внутрипеченочного (связан с циррозом) или надпеченочного (аномалии печеночных вен). В большинстве случаев имеет место подпеченочная портальная гипертензия, при которой отмечается значительное увеличение рассматриваемого органа. В меньшей степени она увеличивается при внутрипеченочной и надпеченочной портальной гипертензии. Асцит развивается при надпеченочной и внутрипеченочной портальной гипертензии.
- При усиленном внутриселезеночном распаде эритроцитов расширяются тяжи пульпы и увеличивается количество фагоцитирующих клеток, происходит гиперплазия клеток синусов.
- При злокачественных и доброкачественных новообразованиях поражается ткань селезенки (лимфомы, лимфобластный лейкоз, врожденные кисты, метастазы нейробластомы).
- Увеличение за счет аномального накопление продуктов обмена и липидов (болезни накопления).
- За счет экстрамедуллярного кроветворения при талассемии.
Что делать – лечение увеличенной селезенки
Если у человека увеличена селезенка – это значит, что лечение необходимо начинать как можно скорее. Это возможно исключительно после определения точной причины развития патологии. Выделяют такие направления в терапии, как применение антибиотиков при инфекционном происхождении патологии.
При вирусных формах спленомегалии назначаются иммуномодуляторы, а также целый комплекс противовирусной терапии. Если первопричиной оказалась гельминтозная инфекция, речь идет о применении противоцестодозных, противотрематодозных наименований, эффективными окажутся и витаминно-минеральные комплексы.
Если консервативные методы не оказываются в должной степени эффективными, проводится оперативное вмешательство, направленное на удаление органа. После подобной процедуры имеется вероятность существенного ослабления иммунитета, а потому назначаются антибиотики, составы для улучшения иммунитета и противовирусные наименования.
Профилактические мероприятия также позволяют лечить увеличенную селезёнку
Важно исключить никотиновую и алкогольную зависимость, питаться исключительно полезными продуктами, а также своевременно пролечивать все заболевания ЖКТ, регулярно проходить осмотры у гастроэнтеролога. Это позволит защитить свой организм от любых патологий, провоцирующих спленомегалию
Увеличение селезёнки, или спленомегалия — симптом, который указывает на развитие определённого патологического процесса в организме, а не является отдельным заболеванием. Об увеличении органа можно говорить тогда, когда её вес доходит до 200 грамм и более (в норме это не более 150 грамм). В таком случае селезёнка хорошо прощупывается и обязательно присутствует дополнительная симптоматика. Несколько реже, но все же известны случаи, когда этот орган увеличивался без сопутствующего патологического процесса. Однозначно при таком симптоме следует обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Подобные медицинские мероприятия могут стать причиной развития серьёзных осложнений и, если недуг будет в запущенной форме — летального исхода.
Признаки и формы спленомегалии у человека
Спленомегалия, как было отмечено выше, является не болезнью, а возможным симптомом патологии. Основные причины спленомегалии – это инфекции, аутоиммунные состояния, заболевания крови и органов кроветворения, нарушения кровообращения, обмена веществ, абсцессы, инфаркты органа и новообразования в нем.
Инфекции, приводящие к увеличению селезенки, могут быть вызваны возбудителями различной природы:
Инфекции
Причиной спленомегалии может стать бактериальная инфекция, протекающие в острой или хронической форме. Увеличение селезенки наблюдается при таких острых состояниях:
- сепсис;
- милиарный туберкулез;
- заболевания из группы тифо-паратифозных, возбудителями которых являются микроорганизмы Salmonella.
Кроме того, спленомегалия отмечается при хроническом течении сифилиса, бруцеллеза, туберкулеза селезенки. В последнем случае преимущественное поражение наблюдается только в конкретном органе, тогда как при сифилисе и бруцеллезе страдают и иные структуры.
Вирусы
Говоря о вирусных инфекциях, приводящих к увеличению селезенки, следует упомянуть корь, гепатит, краснуху и инфекционный мононуклеоз. При кори и краснухе тело покрывает сыпь, патологические изменения наблюдаются дополнительно в лимфоузлах.
Вирусы гепатита поражают преимущественно печень, селезенка страдает вторично. Она, являясь иммунным органом, обеспечивает усиленную борьбу с возбудителем и увеличивается при гепатите в хронической форме.
Развитие инфекционного мононуклеоза, вызываемого вирусом Эпштейна-Барр, связано с поражением не только селезенки, но и печени, лимфоузлов на шее.
Простейшие
Протозойные инфекции наиболее распространены в тропических странах. Чаще всего спленомегалию вызывают малярия и лейшманиоз. В первом случае патологические процессы затрагивают не только селезенку, но и прочие органы.
При лейшманиозе страдает также печень, возможно тяжелое поражение кожи. Еще одним протозойным заболеванием, распространенным не только в южных широтах, является токсоплазмоз — при этой патологии страдает нервная система. Часто токсоплазмоз протекает бессимптомно.
Спленомегалия регистрируется при острой форме инфекции.
Паразиты и грибки
Наиболее опасные, с точки зрения поражения селезенки, паразиты (гельминтозы) – это эхинококкоз и шистосомоз. Из грибковых заболеваний, являющихся причинами спленомегалии, стоит отметить гистоплазмоз (он сопровождается дополнительным поражением легких) и бластомикоз (страдает также кожа).
Инфекции, глистные инвазии, а также абсцессы и участки инфаркта в органе вызывают воспалительное увеличение селезенки. В таком случае признаки спленомегалии следующие:
- высокая температура тела (39-40˚С, иногда вплоть до 42˚С при тифе, малярии, лейшманиозе, гистоплазмозе, бластомикозе, эхинококкозе);
- рвота, тошнота;
- иногда диарея;
- боль в левом подреберье;
- болезненная пальпация селезенки.
Впрочем, помимо воспалительного, увеличение селезенки может быть и невоспалительным. Для него характерна такая клиническая картина:
- нормальные показатели температуры тела или незначительное ее повышение (не выше 37,5˚С);
- невыраженная, слабая боль при пальпации селезенки;
- тянущие дискомфортные ощущения в левом подреберье;
- быстрое наступление насыщения во время еды, поскольку селезенка сдавливает желудок.
Невоспалительная спленомегалия наблюдается при разных видах анемии, нарушениях обмена веществ врожденного или приобретенного характера, портальной гипертензии, циррозе Пика (захватывающем, помимо печени, сердце и легкие), лейкозах, лимфомах, миелофиброзе и аутоиммунных процессах (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, узелковый периартериит).
Поскольку клиническая картина при невоспалительной спленомегалии неспецифична и достаточно смазана, для выявления патологии-причины требуется полная комплексная диагностика, включающая как лабораторные, так и инструментальные методы исследования.
Причины
Увеличенная селезенка способна доставить человеку множество проблем. Такая патология (спленомегалия) не является самостоятельным заболеванием, сопутствуя другим болезням, поражающим организм человека.
К причинам, которые могут способствовать развитию патологии, в первую очередь следует отнести различные хронические бактериальные инфекции. Они в большей степени воздействуют на селезенку и практически всегда провоцируют увеличение органа. Спленомегалия может быть вызвана обострением туберкулеза селезенки, бруцеллезом, а также сифилисом. К острым бактериальным инфекциям можно причислить тифозные заболевания желудочно-кишечного тракта, милиарный туберкулез, сепсис.
Инфекции, вызванные бактериальным заражением организма, являются самыми распространенными причинами увеличения селезенки в размерах. Спленомегалия также может быть вызвана инфекционным мононуклеозом, возбудителем которого принято считать цитомегаловирус. Данный возбудитель проявляется исключительно при иммунодефиците организма человека.
Увеличение селезенки в размерах может возникнуть по причине заболевания человека корью, краснухой, острым вирусным гепатитом. При обнаружении симптомов данных заболеваний, желательно показаться врачу для диагностирования селезенки, чтобы своевременно обнаружить характерные признаки нарушения ее работы.
Также селезенка может увеличиваться в размерах по причине паразитарных инфекций. К ним следует причислить гельминтов и членистоногих, переносящих паразитов. Такие возбудители одновременно способны поражать не только селезенку человека, но и желудочно-кишечный тракт, кожный покров, а также привести к сильной интоксикации организма.
Патология может развиться из-за обычных царапин, полученных кошкой. В кровь попадает бартонелла – возбудитель, который чаще всего передается через царапины, укус животного. В результате это вызывает отравление
В большей степени этому подвержены маленькие дети, которые не всегда осторожно играют со своими домашними любимцами
Также к характерным причинам, которые способны вызвать увеличение в размерах селезенки, можно причислить длительное снижение уровня гемоглобина в крови человека. Анемия встречается не редко, поэтому опасность возрастает при обнаружении данной патологии. Грибковые инфекции могут представлять опасность. Бластомикоз и гистоплазмоз способны сильно повлиять на стабильность работы паренхиматозного органа, от чего он начнет постепенно увеличиваться.
Опасными для селезенки могут стать заболевания органов, отвечающих за продуцирование кровяных тел в организме. Таким образом, лейкоз, лимфома, миелофиброз способны отразиться на работе кровеносной системы и в результате привести к заболеваниям селезенки.
При каких заболеваниях увеличивается селезенка?
Почему может увеличиться селезенка? Спленомегалия может быть вызвана расстройствами крови: серповидноклеточной анемией, талассемией, наследственным сфероцитозом или дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Злокачественные заболевания крови также могут увеличивать орган в размерах. Нередко селезенка увеличена при лейкемии, лимфоме или остеомиелофиброзе.
Разрастание ткани также наблюдается при инфекциях. Вирус Эпштейна-Барра (инфекционный мононуклеоз) часто сопровождается спленомегалией. Аналогично цитомегаловирус, особенно у детей и пациентов с ослабленным иммунитетом, приводит к сильному отеку селезенки. Однако у взрослых вирусная инфекция обычно протекает бессимптомно и, следовательно, в значительной степени незаметна. Спленомегалия может возникать при:
- Лейшманиозе.
- Малярии.
- ВИЧ.
- Вирусном гепатите.
- Эхинококкозе (паразитарное заболевание).
- Туберкулезе.
Селезенка соединена с воротной веной, которая переносит кровь в печень. Если нарушается кровоток в воротной вене, кровь будет накапливаться в селезенке, что приведет к отеку. Застой венозной крови может быть вызван сердечной недостаточностью, циррозом печени или тромбозом воротной вены. Синдром Бадда-Киари – редкое заболевание печени, которое приводит к полному или неполному закрытию печеночных вен. Патологическое состояние также может вызвать тяжелую спленомегалию.
Злокачественные заболевания крови способствуют увеличению селезенки
Причиной того, почему увеличена селезенка, могут быть аутоиммунные заболевания, которые требуют отдельного лечения: хронический гранулематоз и синдром Чедиак-Хигаси. Хронический гранулематоз является одним из редких наследственных заболеваний, которое характеризуется связанными с воспалением нодулярными тканевыми новообразованиями – гранулемами – во внутренних органах и коже. Гранулемы приводят к ранней смерти пациентов. Аутоиммунный лимфопролиферативный синдром также может проявляться в виде увеличения лимфоидного органа.
Увеличение селезенки также может быть связано с болезнью хранения гликогена – болезнью Ниманна-Пика и болезнью Гоше. При заболеваниях, связанных с хранением гликогена, в клетках селезенки накапливаются липиды. В случае болезни Гоше нарушается расщепление глюкоцереброзида.
Злокачественные новообразования, которые могут вызывать спленомегалию:
- Лейкемия.
- Лимфома.
- Болезнь Ходжкина.
- Полицитемия вера.
Осложнения
Спленомегалия может вызвать желудочно-кишечные расстройства, усталость и общую слабость. Серьезные последствия возникают, если лечение начинается слишком поздно. В некоторых случаях у пациентов возникает хроническая боль, инфекция и изменения зрения.
Типичным осложнением увеличенной селезёнки является гиперспленизм, который может привести к количественному изменению состава крови и мелким подкожным кровотечениям. Если возникает анемия, пациент нуждается в регулярных переливаниях крови.
Удаление селезенки оказывает серьезное влияние на здоровье пациента. Хотя регулярные прививки снижают риск заражения бактериями или вирусами, организм более подвержен инфекционным заболеваниям. Некоторые пациенты страдают от серьезных инфекций, которые могут приводить к летальному исходу. Кроме того, тромбоз может возникать в течение нескольких недель после спленэктомии. Даже предписанные препараты могут вызывать побочные эффекты. Пациентам рекомендуется принимать антикоагулянты строго под контролем лечащего врача, чтобы избежать побочных действий.
Лечение спленомегалии
Терапия по устранению следов увеличенной селезенки полностью состоит из манипуляций и методик по снижению активности основного заболевания, спровоцировавшего разрастание селезеночных тканей. Для этого подбираются специфические и узкоспециализированные медикаменты для борьбы с инфекцией, кистами, может понадобиться химиотерапия, если болезнь связана с развитием онкологии.
Аутоиммунные заболевания лечению не подвергаются. Их можно только купировать, а затем постоянно отслеживать состояние больного для предотвращения случаев рецидива.
При пурпуре тромбоцитопенического типа, талассемии и заболевания Гоше в обязательном порядке проводится удаление селезенки, такая процедура называется спленэктомия.
Лечение спленомегалии
Как только у вас или ваших близких появились симптомы спленомегалии, следует сразу обратиться за врачебной помощью. Увеличение селезенки всегда носит весьма опасный характер и может приводить в итоге к летальному исходу. Если получить необходимую помощь вовремя, уже через несколько недель интенсивной терапии пациент сможет пойти на выздоровление.
Как лечить
Увеличение селезенки, как и увеличение печени требуют комплексного подхода. Терапия заключается в использовании этиотропных методик, которые направлены на устранение первоисточника, и симптоматических лекарств, позволяющих снизить клинические проявления.
Гепатомегалия
Медикаментозное лечение назначают для устранения первичной патологии, которая протекает с таким симптомом, как гепатомегалия. Это может быть противовирусная терапия, антибактериальная, противогельминтная. Если имеет место сердечная недостаточность, используют сердечные гликозиды. При наличии опухолевидного новообразования назначают химиотерапевтические средства.
Для устранения неприятных проявлений (боли, спазмов, диареи и др.) назначают симптоматическое лечение с использованием соответствующих препаратов – обезболивающих, нормализующих деятельность кишечника, гепатопротекторов и др.
Также требуется соблюдение правильного питания на период лечения заболевания и коррекция режима принятия. Например, если присутствует застойный процесс в печени, вызванный сердечной недостаточностью, назначают бессолевую диету. Кроме того, разработана и специальная диета при увеличенной печени.
Полное исключение спиртных напитков требуется при алкогольной интоксикации печени. Если гепатомегалия вызвана нарушением обменных процессов, рекомендуется придерживаться диеты с ограничением употребления жиров и углеводов.
Спленомегалия
Так же, как и при гепатомегалии, спленомегалия требует устранения первичного заболевания. Назначают прием препаратов:
- антибактериальных – при бактериальном поражении селезенки;
- противоопухолевых – при наличии опухолевидного новообразования,
- гормональных – для устранения воспалительного процесса,
- иммуноподавляющих – для снижения активности иммунной системы.
Витаминные комплексы принимают при авитаминозе и малокровии. Оперативная терапия (резекция органа) проводится при неэффективности консервативного лечения, при наличии опухолевидного новообразования.
Народная медицина
Если говорить о народных методах лечения, то справиться с проблемами с селезенкой можно при помощи:
- Сборов календулы и тысячелистника.
- Меда.
- Цикория.
- Настойки на хмельных шишках.
- Отвара из подорожника, шалфея и крапивы.
- Клюквенных, морковных, яблочных и других натуральных морсов.
- Настойки зверобоя.
- Облепихи.
- Отваров из фиалки или земляники.
- Молока с прополисом.
Некоторые готовят мазь из меда и имбиря и мажут кожные покровы на ночь. Однако нужно понимать, что при разных причинах увеличения селезенки и лечение будет отличаться. Народная медицина не всегда оказывает положительный эффект. Если своевременно не произвести операцию, то такое «домашнее» лечение приведет только к ухудшению состояния.
Народная медицина предлагает лечить селезенку отварами и настоями трав, обладающих ярко выраженным противовоспалительным эффектом.
- Прополис: спиртовую настойку принимать по 30 капель, растворенных в воде, за 1 час до еды.
- Календула тысячелистник: смешать по 1 ч.л. высушенных трав, залить 2 ст горячей воды, принимать перед едой 4 раза в день.
- Шалфей крапива: измельчить в равной пропорции сухое сырье принимать по щепотке 3 раза в день порошком.
- Отвар полыни: 100 гр полыни залить 1 л воды, дать закипеть и 15 мин варить на медленном огне. Принимать по 1 ст.л. 3 раза в день 2 недели.
► Лечебный сбор с тысячелистником обыкновенным и календулой лекарственной.
► Экстракт, листья, корни цикория.
►Полынь горькая, смешанная с натуральным медом или сахарным сиропом.
► Водный настой шишек хмеля обыкновенного.
► Лечебный сбор, куда вошли: подорожник большой, шалфей лекарственный, крапива двудомная.
► Морсы, приготовленные на основе яблок, моркови, редьки, клюквы.
► Водный настой зверобоя продырявленного.
► Облепиховый чай.
►Настой репешка и пастушьей сумки.
► Отвары фенхеля, фиалки или земляники лесной.
► Благоприятно воздействуют на селезенку инжир, семечки огурца, прополис на молоке, препараты лаванды лекарственной.
►Чернушкапосевная
В заключение статьи рекомендуем применять рецепты, корректирующие работу увеличенной селезенки. Сюда вошли мед с имбирем, прополис (включая настойку), свежий сок граната, черный изюм (или настойку его), мумиё, свежий сок белокочанной капусты.
Сохранить
Диагностика увеличенной селезенки
Чтобы диагностировать увеличение селезенки, врач, в первую очередь, проводит расспрос. Цель беседы – выявление инфекционных заболеваний в прошлом, которые могли стать причиной уплотнения селезенки (малярия, тиф), хронических инфекций (сифилис, хроническая малярия)
Также врач принимает во внимание наличие заболеваний кроветворного аппарата (лейкемия), болезней печени, заболеваний сердечно-сосудистой системы (тромбозы воротной вены, эндокардиты)
Осмотр и пальпация: данные методы информативны, когда орган значительно увеличен. При пальпации врач изучает его подвижность, поверхность (гладкая, бугристая), консистенцию (мягкая или плотная), края и объем.
Прочие методы диагностики заболевания:
- Исследование крови: общий анализ крови, биохимический анализ крови. Исследования крови позволяют оценить количество лейкоцитов, эритроцитов, подтвердить/исключить анемию, лейкоцитоз, оценить степень содержания в крови необходимых микроэлементов;
- анализ кала на яйца глист;
- рентген;
- пункция селезенки;
- УЗИ внутренних органов.
► Первая степень: отмечается увеличение селезенки при пальпации на один палец из-под реберной дуги.
► Вторая степень: селезенка прощупывается до середины границы между подреберьем и пупком.
► Третья степень: увеличенная селезенка достигает средней линии.
► Четвертая степень: огромная селезенка проникает в правую область живота или таз.
Лечащий врач приступает к комплексному лечению лишь после детальной диагностики, определяющей причины увеличения селезенки. Помимо прощупывания органа (пальпации) применяются компьютерная томография, рентгенографическое обследование органов брюшной полости.
Анализ крови определяет уменьшение количества кровяных телец: тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов. В отдельных случаях врач устанавливает причину увеличения селезенки по размеру и форме клеток крови.
Чтобы наиболее точно определить причины увеличения печени или селезенки, необходимо произвести КТ. Чаще всего подобные исследования пациенты проводят, когда подозревают у себя совершенно другие недуги.
Если же у больного наблюдается признаки спленомегалии, то первоначально врач проводит пальпацию верхней области брюшины. При глубоком вдохе, специалист сможет «нащупать» увеличившийся в размерах внутренний орган. Если есть подозрение, что человек страдает от спленомегалии, то проводятся дополнительные исследования.
Также рекомендуется произвести УЗИ всей брюшной полости, ангиографию и прочее. Для оценки причин увеличения селезенки причины у взрослых и лечения этого недуга врачи проводят дополнительные исследования:
- Биопсию лимфатического узла. Это исследование проводится в том случае, если врач подозревает, что изменение размеров селезенки вызвано лимфомой.
- При подозрении на инфекционный недуг требуется выявить источник заболевания.
- Биопсию костного мозга. Данное исследование может потребоваться, если есть вероятность, что патология вызвала лейкозом, болезнью Гоше или появлением инфекционных микобактерий.
Итак, теперь известны симптомы и причины увеличение селезенки. Лечение недуга будет рассмотрено далее.
Лечение в случае патологии и ее прогноз
Терапию назначают с целью устранения первопричины либо снятия симптомов причины патологии. Для этого назначают препараты для снятия воспалительного процесса, антибактериальные и комплекс витаминов и минералов.
В случае если, по мнению врача, лечение увеличения не целесообразно, орган удаляют. Дальнейшая жизнь без селезенки возможна, но требует определенных ограничений.
Для устранения проблем, связанных с увеличением органа, часто и результативно применяют методы нетрадиционной медицины:
- Прополис. Эффективен для снятия воспаления. Спиртовой раствор употребляют внутренне (по 30 кап. на ¼ стакана).
- При малокровии, беременности, положительно влияет на устранение симптомов изюм.
- Имбирь с медом. Можно добавлять в чай, употреблять в чистом виде, добавлять к блюдам. Хороший иммуномодулятор. Эффективен при повышенном содержании тромбоцитов.
- Сок винограда по особенной технологии. Посуду смазывают нутряным жиром, вливают сок, добавляют равноценное количество уксуса. Герметично закрывают. Выдерживают в тепле (30 дн.). Употребляют (по 30 г).
Прогноз при спленомегалии
Каждый орган и система в организме выполняют свою, важную миссию. Не бывает ненужных органов либо запасных. Структура человека, это тщательным образом продуманный механизм. Селезенка необходима для очистки крови и участия в обменных процессах. Учитывая тесную взаимосвязь с другими органами, любые нарушения в их работе сказываются на интенсивности функционирования и изменениях паренхиматозного, кроветворного органа
При первых симптомах спленомегалии, стоит обратить особое внимание на состояние печени
В целом, дисфункция органа вследствие увеличения, приводит к нарушению продуцирования крови. Он начинает более интенсивно поглощать патологические форменные элементы. Фильтр настолько хорошо работает, что засоряет сам себя. Чрезмерное количество больных клеток, увеличивает объем селезенки, а засоренный орган хуже фильтрует кровь. Все это приводит к тому, что селезенка начинает уничтожать здоровые клетки. Важные для организма элементы крови попадают в зону риска.
Критически малая численность: эритроцитов, приводит к малокровию; лейкоцитов — снижению иммунитета; уменьшенная численность тромбоцитов — к опасным проявлениям из-за плохой сворачиваемости крови.
Лечение спленомегалии начинают с выяснения причины. Эффективным оно может быть лишь в случае исключения источника проблемы, на него и направляют терапевтические методы. Часто, в результате травм и болезней человек лишается кроветворного органа. Жить без него конечно можно, но ухудшается качество существования из-за ослабленных барьерных функций организма.
Как лечить спленомегалию?
Вопрос — что такое спленомегалия и как её лечить? — в первую очередь возникает у человека, когда он первый раз слышит такой «странный» диагноз. Поскольку такое состояние развивается на фоне какой-либо патологии, следует проводить терапию, направленную на устранение первопричины.
При инфекционном процессе, спровоцированном бактериями, показаны антибиотики, а если болезнь имеет вирусную этиологию – противовирусные препараты.
Микозы лечат противогрибковыми средствами, а глистные инвазии – антигельминтными. При эхинококкозе, когда кисты с личиночными формами возбудителя прорастают в селезенку, возможно только хирургическое удаление.
На фоне анемии, особенно вызванной дефицитом витамина В12, показана витаминотерапия. Онкологические заболевания крови лечат противоопухолевыми препаратами. Для снятия выраженного воспаления селезенки и подавления чрезмерно активизировавшегося иммунитета, применяют гормональные препараты.
К сожалению медикаментозное лечение спленомегалии не всегда дает результаты. Если положительной динамики нет, и селезенка продолжает расти в размерах, сбой в ее работе приводит к избыточному разрушению клеток крови (гиперспленизм) — показано хирургическое удаление органа.
Такой же тактики придерживаются, когда обнаружено злокачественное образование.
Возможные осложнения
Спленомегалия требует внимательного отношения пациента и регулярного наблюдения у лечащего врача, особенно если она развилась на фоне хронической инфекции. Наиболее опасным осложнением при увеличении селезенки является ее разрыв. Его могут спровоцировать повышенные физические нагрузки, ушибы, травмы, полученные, в том числе, при занятии контактными видами спорта.
Кроме того, спленомегалия характеризуется гиперспленизмом – усилением фильтрации клеток крови с последующим разрушением. На этом фоне развивается дефицит эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов, а также компенсаторно формируется гиперплазия (избыточное развитие) костного мозга для восстановления нормальной концентрации клеток крови.
Бывает, что при обследовании у больных с увеличенной селезенкой и без каких-либо клинических проявлений не находят причин этого патологического состояния. Такой результат – не повод прекратить диагностику. Обследование нужно повторить через 6-12 месяцев.
К какому врачу обращаться при увеличении селезенки?
Селезенка – орган кроветворной и иммунной систем, поэтому при развитии спленомегалии следует посетить гематолога и иммунолога. Впрочем, первичный осмотр может провести терапевт. Этот специалист выполнит пальпацию органа и, если потребуется, назначит УЗИ-диагностику и лабораторные анализы.
С полученными результатами больного могут направить к узкому специалисту. Помимо гематолога и иммунолога, это могут быть инфекционист, онколог или хирург.
Надеюсь я пояснила, что такое спленомегалия и стало понятно — увеличенная селезенка у ребенка или взрослого – это еще не повод для паники. Патология у малышей до 3 лет при отсутствии болезней является вариантом нормы. Взрослым же, если причина увеличения органа не найдена, следует регулярно проходить диагностику. Так удастся обезопасить себя от осложнений собственно спленомегалии и вовремя выявить опасные недуги.
Селезенку относят к самому крупному лимфатическому узлу организма. Это природный фильтр. Основные функции органа – очистка крови от отмерших эритроцитов, а также выработка антител и лимфоцитов, переработка гемоглобина в билирубин.
Селезенка стоит на страже иммунной системы. Хирургическое удаление или врожденное отсутствие органа не влияют на общую жизнедеятельность человека.
Являясь природным барьером для микроорганизмов, селезенка первой принимает на себя бактериальный удар. Также, как и другие органы человеческого тела, селезенка может быть подвержена заболеваниям.
И одно из них – спленомегалия, или увеличение непарного органа. Это очень серьезное заболевание, нуждающееся в тщательной диагностике.