Рассмотрим отчего у взрослого человека появляется кал светлого цвета

Содержание:

Желтый кал

У грудничков жёлтая окраска фекалий. Золотистость испражнений является признаком повышенного содержания в организме новорождённого пигмента билирубина. Такая зависимость снижается по мере роста и перехода малыша на полноценное питание. Билирубин сменяется на стеркобилин, и кал приобретает привычный коричневый вид.

Если жёлтые продукты дефекации выходят у взрослого человека, значит, у того существуют проблемы с перевариванием пищи. Такая картина характерна для пациентов с диагнозом целиакия. Недостаточность ферментов, необходимых для расщепления белка глютена, приводит к полному отказу пациента от зерновых и мучных изделий.

Жёлтый кал кашеобразного вида – симптом хронического панкреатита. После опорожнения заметны частицы не переработанной пищи (жиры, волокна). Заболевание проявляется болью в подреберье, диареей, повышенным газообразованием.

Совсем редко светло-жёлтый цвет может появиться после употребления моркови, тыквы, куркумы и напитков с красителями.

Сопутствующие признаки заболевания

Итак, рассмотрим, что же может означать тот или иной оттенок стула.

  • Светло-коричневый. Часто появляется у людей, в рационе которых преобладает растительная пища. Никакого вреда здоровью это не несет, также, как и не является заболеванием. Если массы слишком быстро проходят по толстой кишке, появляется бледно-коричневый кал. Чтобы нормализовать работу желудка, необходимо добавить в рацион белковую пищу, а также перейти на дробное питание.
  • Очень светлые экскременты. О чем говорит данное явление? Скорее всего, есть неполадки в функционировании поджелудочной железы. Необходимо проконсультироваться с доктором – такое явление может стать первым признаком диабета, либо онкологических недугов. Не стоит волноваться, если вы отметили очень бледный кал единожды. Поводом для беспокойства является регулярность.
  • Светло-желтый. Как уже было сказано выше, на окраску воздействует билирубин. С точки зрения медиков, желтый цвет является нормальным явлением и о патологиях не свидетельствует.
  • Бежевый. Очень светлый кал свидетельствует о том, что у человека сужены желчные протоки, либо печень вырабатывает билирубин нестабильно. Для того, чтобы выявить причину, необходимо обратиться к врачу и сдать некоторые анализы. Самолечение в данной ситуации неэффективно.

Нормальный кал, как правило, от светло- до темно-коричневого цвета. Небольшие изменения цвета кала у взрослого не обязательно означают, что человек болен. Иногда, диетические изменения, слишком много цветных продуктов или употребление определенных веществ, таких как алкоголь или лекарств, которые очень раздражает желудочно-кишечный тракт, могут повлиять на цвет кала у взрослого. Иногда стресс может вызвать запор или понос, которые также могут повлиять на внешний вид кала.

Для того, чтобы определить, изменения цвета кала обусловлены временными изменениями в рационе питания или образе жизни или они вызваны какой-то проблемой со здоровьем, нужно обратиться к врачу, особенно если эти изменения сопровождаются другими симптомами, как дискомфорт в животе, потеря аппетита, потеря веса, понос и другие необычные проблемы.

Во время консультации врач получит полную историю ваших симптомов, проведет медицинский осмотр, назначит лабораторные исследования кала, которые могут включать:

  • Анализ крови — общий анализ крови, биохимический анализ крови, коагулограмму (как свертывается кровь), анализ ферментов печени и поджелудочной железы. 
  • Обследование кала на наличие паразитов
  • Обследование кала на скрытую кровь, которая может отражать желудочно-кишечные кровотечения из-за рака и других заболеваний
  • Иммунологический тест, чтобы обнаружить кровь в стуле
  • Для определения источника верхнего кровотечения из пищевода и желудка — эндоскопические исследования
  • Колоноскопия, эндоскопическая процедура для изучения опухолей или кровотечение из нижнего отдела ЖКТ 
  • Биопсия ткани могут быть выполнена во время эндоскопических процедур для окончательного диагноза
  • Эндоскопическая ретроградная холангио-панкреатография предполагает использование введения красителя при исследовании на наличие препятствий желчных протоках
  • Другие методы визуализации для изучения опухолей или других изменений в желудочно-кишечном тракте включают КТ (компьютерную томографию), УЗИ и магнитно-резонансную томографию (МРТ).

При болезнях органов пищеварения дополнительно могут наблюдаться:

  • Тошнота и последующая рвота.
  • После поноса может быть запор или наоборот.
  • Обезвоживание.
  • Жидкий стул.
  • Повышенное газообразование.
  • Отрыжка.
  • Чувство кислого во рту.
  • Недомогание.
  • Повышение температуры.
  • Озноб.
  • Полное отсутствие аппетита.
  • Боли в животе.

Подобные симптомы вместе со светлым калом требуют обязательной диагностики и установления причин, так как могут указывать на наличие серьезных заболеваний. Оттягивать с визитом к врачу не стоит, ведь болезнь прогрессирует с каждым днем.

Симптомом какого заболевания могут стать черные фекалии?

Врачи ассоциируют появление темного окраса кала с кровотечениями в верхних отделах ЖКТ (если бы внутреннее кровотечение образовалось в нижних отделах, то кал был бы красным или бордовым).

Чаще всего подобное происходит при наличии таких заболеваний, как:

Гастрит, эзофагит, язва желудка или кишечника

При таких заболеваниях нарушается целостность стенок органов, которые могут кровоточить. Основные симптомы заболеваний – это боль и жжение в животе, регулярная изжога, диарея, запоры и кал черного цвета, который может появляться лишь изредка.

Острый лимфобластный лейкоз

Это очень опасное раковое заболевание, при котором нарушается процесс продуцирования кровяных клеток. Чаще встречается у детей и подростков, нежели у мужчин и женщин зрелого возраста.

Симптоматика заболевания очень смытая: у ребенка может наблюдаться слабость и повышение температуры, как при простуде. Обязательно увеличиваются лимфоузлы, могут начать кровоточить слизистые оболочки внутренних органов, что и провоцирует черные каловые массы.

Варикозное расширение вен пищевода

Это патологическое состояние, при котором нарушается отток крови от вен пищевода, в результате чего они начинают расширяться. Под воздействием еды, которая ежедневно проходит по пищеводу, варикозные вены часто повреждаются и кровоточат.

Чаще болеют взрослые люди после 50 лет. У мужчин такое заболевание встречается чаще, чем у женщин.

Опухолевые образования в желудке

Если в ЖКТ образовалась опухоль, она может мешать естественному прохождению пищи и ее перевариванию, а потому у больного обязательно наблюдаются проблемы со стулом и боли в животе. Также опухоль может частично разрушаться и ее клетки будут выходить наружу с фекалиями.

Чаще окрашивание кала в черный происходит при образовании опухолей на пищеводе, желудке, толстой кишке или поджелудочной железе.

Воспалительный процесс в пищеводе или кишечнике

Зачастую воспаление является последствием другого заболевания, которое провоцирует повреждения оболочек органов. В результате может нарушаться их целостность и весь цикл пищеварения.

Чаще всего к подобным последствиям приводит болезнь Крона – очень опасное воспалительное заболевание, которое может поражать всю систему пищеварения от полости рта до прямой кишки. У человека могут появляться сопутствующие осложнения: конъюнктивит, стоматит, моноартрит, эритема, дистрофия и цирроз печени, пиелонефрит, цистит.

Чума

Это смертоносное заболевание, которое развивается под воздействием чумной палочки. Может поражать лимфоузлы, легкие и другие внутренние органы, провоцируя сепсис (общее заражение через кровь). Обычно сопровождается очень сильной лихорадкой.

На поверхности тела и внутри органов могут образовываться свищи, способные кровоточить. К счастью, современная медицина способна спасти даже человека с чумой.

Гистоплазмоз

Еще одно заболевание, возбудитель которого способен поражать все внутренние органы человека, хотя изначально под атаку попадают легкие. При легких формах гистоплазмоз может никак себя не обнаруживать, лишь периодически у больного может подниматься температура.

При остром протекании температура может резко повышаться до 40-41˚С. Заболевание требует немедленной госпитализации.

Анкилостомидоз

Заболевание возникает, если в кишечнике у человека поселяются гельминты анкилостомиды. Паразиты наносят серьезные повреждения тонкой кишке, могут провоцировать тяжелую анемию.

Общими симптомами заражения является зуд, отеки, появление кашля и мокроты, высокой температуры (до 38-40˚С). Черный стул появляется уже в течение 4-5 дней после того, как гельминты попадают в организм.

Гепатит, цирроз печени

Эти заболевания могут провоцировать тяжелые внутренние кровотечения. Поэтому, если у вас или у кого-то из близких появился кал черного окраса (а возможно и «кофейная» рвота) – немедленно звоните в скорую.

Кал серого цвета

Кал — это остатки непереваренной пищи и отходов жизнедеятельности, выделяемые из организма. Нормальный его цвет варьируется от желто-коричневого до темно-коричневого. Изменение цвета кала может быть связанно с употреблением в пищу большого количества некоторых продуктов или резкой сменой рациона. Но в том случае, если рацион не менялся, изменение цвета и консистенции стула свидетельствует о заболеваниях, иногда достаточно серьезных.

Кал светло-серого цвета

Нормальный цвет каловых масс связан с наличием в них уже переработанной желчи, в первую очередь такого желчного пигмента как стеркобилин. Обесцвечивание кала до светло-серого или белого цвета обычно говорит о нарушении поступления желчи в кишечник. Это может происходить в случае:

  • сужения или непроходимости желчевыводящих путей;
  • холецистита (воспаление желчного пузыря);
  • гепатита;
  • воспаления поджелудочной железы (в первую очередь панкреатита);
  • болезни Крона;
  • опухолевых поражениях желчного пузыря, поджелудочной железы или печени.

Помимо болезней, появление серого кала может быть вызвано употреблением большого количества жирных продуктов, приемом препаратов бария, антрацитов, антибиотиков и противогрибковых препаратов, лекарств от подагры, производных вальпроевой и ацетилсалициловой кислоты, некоторых оральных контрацептивов.

Кроме того, изменение цвета стула может указывать на наличие аллергической реакции, особенно у беременных.

Кал темно-серого цвета

Темно-серый кал, достаточно жидкий, с крайне неприятным гнилостным запахом обычно свидетельствует о нарушениях процесса пищеварения.

Такой стул может быть симптомом таких патологий:

  1. Гнилостная дисперсия — проблемы с пищеварением, которая возникает за счет нарушения секреторных функций пищеварительного тракта и снижения кислотности желудочного сока, в результате заселения патогенной флорой толстого и некоторых отделов тонкого кишечника.
  2. Язвенный колит — воспаления слизистой оболочки толстой кишки, при котором образуется значительное количество сероводорода и метилмеркаптанов. Часто сопровождается метеоризмом .

Также изменение цвета кала может быть признаком острого дисбактериоза кишечника, в результате чего не происходит достаточное расщепление и переваривание пищи. Помимо изменения цвета кала, большинство болезней может сопровождаться вздутием и чувством тяжести в животе, отрыжкой, неприятным привкусом во рту, периодическими болями.

Причины стула светлого цвета

  • Злоупотребление алкогольными напитками приводит к повреждению клеток печени, поэтому функциональная деятельность органа очень сильно снижается. Вследствие этого нарушается процесс пищеварения, стул становится нестабильным, кал окрашивается в светло-желтый цвет.
  • Если человек принимает большое количество лекарств, таких как антибиотики, оральные противозачаточные средства, противогрибковые препараты, это приведет к изменению цвета кала до охристо-желтого окраса.
  • Жидкая консистенция каловых масс с неприятным запахом и светлым оттенком может говорить о том, что в работе кишечника произошел сбой. По этой причине идет замедленное пищеварение, которое впоследствии приводит к образованию камней в желчном пузыре или онкологии.
  • Иногда в фекалиях ребенка или взрослого присутствуют крупинки, комочки, волокна. В этом нет ничего страшного, просто не вся пища успела перевариться. А если в светлых каловых массах обнаружена слизь зеленоватого, серо-белого или желто-белого цвета, налет беловатого оттенка, это говорит о наличие свищей, находящихся в прямой кишке, проктите.
  • Когда взрослый человек или ребенок неправильно питается или в его организме маленькое количество ферментов, отвечающих за переваривание пищи, то в желудке и кишечнике начинаются процессы брожения. Кал приобретает светлый или совсем бесцветный оттенок и становится похожим на пену, потому что в нем содержатся газовые пузырьки.
  • Во время беременности светлые испражнения появляются из-за сбоя в пищеварении, так как в этот период организм женщины работает в усиленном режиме.
  • Изменение цвета кала происходит потому, что пациент ест большое количество жирной сметаны, сливочного масла.
  • Светлый стул возникает у взрослого или ребенка при таких патологиях, как гепатит, холецистит, панкреатит, онкологических недугах желудочно-кишечного тракта, при хронических расстройствах, проходящих в органах пищеварительной системы.
  • Светло-коричневый цвет чаще всего появляется у людей, которые предпочитают растительную пищу. Цвет во многом зависит от того, что каловые массы очень быстро двигаются по кишечнику. Чтобы привести цвет кала к положенному оттенку и нормализовать работу органов пищеварения необходимо в рацион питания включить продукты, содержащие белок.
  • Светло-зеленые каловые массы выделяются наружу у людей, которые увлекаются сладостями, газированными напитками, продуктами, содержащими пищевые красители. Обычно такая патология проходит дней через пять. Но если стул зеленоватого оттенка держится длительное время, это означает, что, скорее всего, у пациента имеется какое-либо заболевание.
  • Это может быть дисбактериоз, при котором нарушена микрофлора кишечника, а испражнения пахнут гнилью. Если к фекалиям примешиваются частички гноя, то развивается острый энтероколит. Каловые массы с гноем, кровью, слизью появляются у взрослых и ребятишек с инфекционными заболеваниями, развивающимися в пищеварительном тракте.
  • Билирубин, который выделяется из печени вместе с желчью, может придать окраску калу светло-желтую, но, с точки зрения медиков, это вполне допустимо.
  • Если же моча темного цвета, а кал приобрел оттенок ближе к белому, скорее всего, у человека нарушена функция желчеобразования, это первый симптом острой фазы гепатита.

Провести точную диагностику проблемы  возможно лишь при посещении врача и сдаче необходимых анализов.

Причины появления темного стула

Причины появления черного кала могут быть различными и его появление не всегда значит что-то плохое. Такое явление может возникнуть как у женщины, так и у мужчины. Дети также не застрахованы от черного кала. Все причины того, почему кал приобретает черный цвет можно разделить на две основные категории:

  • физиологические;
  • патологические.

Физиологические причины менее опасны и обычно проходят после исключения источника проблемы. Патологические связаны с опасными изменениями в организме и зачастую требуют медицинского вмешательства. Основным фактором выявления первопричины служит общее самочувствие человека.

Реакция организма на продукты

Кал черного цвета у человека может стать последствием употребления некоторых видов продуктов или резкой смены рациона.

У мужчин с пристрастием к употреблению некачественных спиртосодержащих жидкостей черные фекалии являются естественной реакцией организма на отравление.

Употребление в большом количестве крепкого кофе или чая может придать фекалиям темную окраску.

Наличие в рационе блюд с высоким содержанием калорий также может стать причиной черного стула. Часто подобный эффект наблюдается при употреблении следующих продуктов:

  • свеклы;
  • чернослива;
  • кровяных мясных продуктов;
  • красных виноградных сорта;
  • красных марок вина.

Зачастую увидев в стуле волокна темного цвета люди ошибочно воспринимают их за глистов (гельминты). В природе такие паразиты имеют совершенно другую окраску, а присутствие в выделениях таких включений объясняется изменением его цвета от красящих пигментов пищи.

Реакция организма на лекарства

Кал черно-зеленого оттенка может появиться после курса лечения антибиотиками, так как при их применении в местах воспаления в большом количестве скапливаются отмершие белые клетки крови.

Прием обезболивающих средств с содержанием салицилата может вызвать внутренние кровотечения у взрослого человека, которые в свою очередь приводят к появлению темного кала.

Перед применением любого лекарства рекомендуется изучить инструкцию по его применению, так как изменение цветовой окраски стула в обязательном порядке указывается в документе в качестве возможного побочного эффекта

При этом стоит заострить внимание на консистенцию фекалий после приема лекарственного препарата

Если кал нормальный после приема лекарства, то не стоит слишком волноваться по поводу его цвета. Понос и при терапии является сигналом необходимости обратиться к врачу за консультацией.

Черный цвет может быть вызван принятием железосодержащих лекарств и сорбентов. Такой эффект наблюдается при принятии следующих препаратов:

  • черного активированного угля;
  • Аспирина;
  • Де Нола;
  • Ибупрофена.

У женщин в состоянии беременности может также наблюдаться черный стул, что связано с применением комплекса витаминов.

Проблемы системы пищеварения и патологические изменения

Одной из распространенных причин появления черных фекалий у новорожденных является заглатывание порции крови при родах или попадание ее из сосков в результате их потрескивания.

Более серьезные причины связаны с плохой свертываемостью крови, в результате чего возникают различного рода кровотечения.

Появление чернухи у взрослых может означать, что это признак серьезных неполадок в работе пищеварительной системы.

В частности, такой окрас появляется при взаимодействии хромопротеинового белка и соляной кислоты, вырабатываемой желудком.

Черный кал у взрослого может появиться в результате кровотечений в организме, провоцируемых различными патологиями или хирургическим вмешательством.

Причины изменений цвета кала

У каждого человека пищеварительные процессы индивидуальны. В течение всей жизни они постоянно изменяются под воздействием большого количества различных факторов. Причины нетипичной окраски фекалий различны у взрослых и детей.

Изменение цвета кала у ребенка

У грудничка органы пищеварения еще незрелые и не могут в достаточной степени выполнять все свои функции. И именно поэтому у младенца часто наблюдается серая окраска испражнений. Значительное влияние на их состояние и внешний вид оказывает питание.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, то его пищеварительная система постепенно адаптируется к внешним условиям. Серый цвет фекалий наблюдается тогда, когда ребенка начинают кормить искусственными питательными смесями.

У здоровых детей адаптация пищеварительной системы завершается в течение нескольких месяцев после перехода на искусственное кормление и введения прикорма. До годовалого возраста развитие ЖКТ у малышей завершается.

Изменение окраса кала у взрослых

В норме у мужчин и женщин кал коричневого цвета. Обесцвечивание испражнений говорит о нарушениях оттока желчи в двенадцатиперстную кишку.

Следующие причины вызывают серую окраску кала:

  • воспаление желчного;
  • закупорка или дискинезия желчевыводящих путей;
  • воспаление печени;
  • заболевания прямой кишки;
  • кишечная инфекция;
  • воспаление поджелудочной;
  • заболевание Крона;
  • глистная инвазия;
  • опухоли в печени, поджелудочной или желчном.

Появление серого кала с резким запахом свидетельствует о развитии тяжелых воспалительных патологий в пищеварительном тракте. Чаще всего это бывает в результате панкреатита или тяжелой гнилостной диспепсии.

Применение лекарств

Иногда серая окраска испражнений появляется в результате того, что человек употребляет некоторые медикаментозные препараты:

  • лекарства, содержащие соединения висмута;
  • уголь активированный;
  • противогрибковые препараты;
  • лекарства против подагры;
  • противоэпилептические средства;
  • Ибупрофен;
  • аспирин.

Появление темного кала в этих случаях требует отмены препарата, диагностики пациента и назначения соответствующего лечения.

При беременности

Появление кала серого оттенка в период вынашивания ребенка может свидетельствовать о том, что беременная употребляет много фруктов и овощей. Если болей нет и в испражнениях не появляется слизь, то такое состояние является нормальным. Проблема исчезнет, если при беременности немного откорректировать рацион.

При появлении болей в животе, изменении характера испражнений, пожелтении кожи женщине нужно срочно обратиться к врачу, потому что эти признаки свидетельствуют о развитии опасных заболеваний пищеварительного тракта.

Что делать?

Если кал стал желтым по вине конкретной пищи или лекарства, то не стоит беспокоиться. После прекращения курса лечения или после внесения разнообразия в свое меню стул снова станет прежнего цвета.

Если у вас после алкоголя постоянно выделяется желтый кал, не ждите, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

При серьезном поражении печении назначается гепатопротектор Урсофальк, который восстанавливает печеночные функции, разжижает желчь, улучшает выделение ферментов поджелудочной железы. Однако есть одно но. Если сама причина желтоватых испражнений не устранена, то после отмены препарата можно снова обнаружить кал желтого цвета.

Если причина кишечной инфекции – ротавирус, то пользы от антибиотиков не будет, поэтому не спешите их применять. Чтобы уточнить ротавирус ли конкретно является причиной вашего недуга, не обязательно идти в лабораторию. Можно провести экспресс тест на антигены ротавируса в домашних условиях.

А вот такой симптом, как темно-желтая моча, требует внимания специалиста. В домашних условиях нарушение оттока желчи лечить нельзя. Обязательно нужно сделать анализ кала (копрограмму) и анализ мочи. После холецистэктомии необходимо постепенно приручать организм к определенному режиму питания, который назначает врач.

Желтый кал у взрослого чаще всего не является привычным. Необходимо начинать искать объяснения изменения цвета кала человека от нормального коричневого до бледно-желтого, желтоватого или ярко желтого.

Стул красного цвета – повод ли волноваться?

Кал красного цвета появляется при кровотечениях в полость кишечника

Поводов для волнений нет, если накануне вы кушали блюда из свеклы или употребляли напитки и кондитерские изделия, окрашенные красными пищевыми красителями.

Среди патологических состояний, наиболее частой причиной кала красного цвета является кровотечение из геморроидальных узлов. Более опасные причины кровотечений в полость кишечника и покраснения каловых масс – это болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, дивертикулез кишечника, злокачественные опухоли, артериовенозные мальформации.

Сильные кровотечения в верхних отделах желудочно-кишечного тракта также могут привести к окрашиванию стула в красный цвет. Гемоглобин в том случае не успевает вступить в реакцию с соляной кислотой, поэтому кровь в кале не чернеет, а остается красной.

Предполагаемые заболевания

Если стул окрашивается в красноватый или темный цвет не из-за овощных пигментов, то это обычно связано с кровотечением из ЖКТ. Если патология возникает в толстой или прямой кишке, то фекалии становятся красными. Если же кровотечение возникает в верхних отделах кишечника или желудке, то испражнения имеют черный цвет.

Кровотечения могут наблюдаться при следующих болезнях ЖКТ:

  • язвенных процессах;
  • колите;
  • опухолях;
  • расширении вен;
  • геморрое;
  • трещинах прямой кишки;
  • инфекционных патологиях (дизентерии, амебиазе).

Появление крови в моче является также тревожным симптомом. Это может быть проявлением следующих патологий:

  • мочекаменной болезни;
  • пиелонефрита;
  • гломерулонефрита;
  • травмы почек;
  • отравлений солями тяжелых металлов.

Такие заболевания требуют немедленного лечения. Поэтому далеко не всегда нужно связывать окраску мочи и кала только лишь с употреблением пигментированных овощей и ягод.

Что делать

Если зеленый оттенок испражнений наблюдается длительное время (от 2 недель), то необходимо выявить точную причину патологических процессов в органах желудочно-кишечного тракта. С этой целью следует сдать лабораторные анализы, а именно:

  • общий анализ кала;
  • общий анализ мочи;
  • клинический анализ крови;
  • бакпосев кала на дисбактериоз.

Для обнаружения причин изменения цвета экскрементов обязательно проводится анализ кала для определения следующих показателей:

  • реакция (pH) – щелочная и резкощелочная (pH больше 8,0) при колите, кислая (pH меньше 5,5) при нарушении всасывания жирных кислот в тонком кишечнике при панкреатите, болезнях печени, недостаточности поджелудочной железы;
  • наличие слизи в кале, которое указывает воспаления, инфекционные заболевания кишечника и на отравления;
  • примеси крови в каловых массах;
  • остатки пищи в каловых массах свидетельствуют о сниженной кислотности желудка;
  • реакция на билирубин.

Бактериальный посев кала при появлении зеленых фекалий используется для обнаружения дизентерии, возбудителей кишечного гриппа.

Для выявления патологий органов ЖКТ используется:

  • УЗИ брюшной полости;
  • гастроскопия;
  • колоноскопия кишечника;
  • ренгенологическое обследование.

При обнаружении болезней желудочно-кишечного тракта необходимо проводить соответствующее медикаментозное лечение и придерживаться лечебного питания:

  • при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрите – диета 1 стол;
  • при бродильной диспепсии и дисбактериозе – стол 4а;
  • при энтерите и колите – диета 4 стол.
Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector