Симптомы вич у женщин на ранних стадиях (фото), причины возникновения, диагностика и лечение

Видео

🔊 Прослушать пост

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) разрушает специфические иммунные клетки и тем самым ослабляет иммунитет, делая его бесполезным в борьбе с инфекциями и болезнями. Нелеченная ВИЧ-инфекция прогрессирует к синдрому приобретенного иммунодефицита (СПИД), состояние, которое развивается в результате полного разрушения иммунитета вирусом.

Хотя возможно, что у ВИЧ-инфицированной женщины может и не быть никаких симптомов ВИЧ-инфекции, но в большинстве случаев женщина инфицированная ВИЧ испытывает некоторые симптомы, которые она не связывает с наличием ВИЧ в своём организме. В этом и коварство ВИЧ — он проникает в организм и тихо сидит и незаметно разрушает иммунную систему, чтобы она не смогла противостоять никаким заболеваниям. Потому что в норме, иммунная система постоянно защищает нас от множества болезнетворных возбудителей болезни, а мы этого не замечаем. Когда ВИЧ уничтожает иммунитет, то все эти инфекции вприпрыжку вторгаются в организм женщины беспрепятственно. Отсюда и разнообразие и неспецифичность симптомов. И главный критерии диагностики здесь — анализ крови на ВИЧ . Делайте его регулярно! Хотя бы как минимум 1 раз в год.

Хотя у мужчин и женщин признаки ВИЧ в основном похожие, но у женщин есть симптомы иммунодефицита, которые характерны только для них.

3 самых распространенных возможных признака ВИЧ-инфекции у женщин

1. Частые или тяжелые вагинальные инфекции.
2. Атипичные результаты мазка на определение атипичных клеток (Папаниколау).
3. Воспаление органов малого таза.

Если у Вас есть хотя бы один из вышеперечисленных состояний — немедленно обратитесь к врачу!

Другими, менее распространенными симптомами наличия ВИЧ в организме женщины являются:

• язвы, эрозии на половых органах,
• тяжелотекущие, плохо поддающиеся лечению герпес, грибковые инфекции (молочница).
• нарушения менструального цикла (изменение интенсивности выделений, пропуски цикла, очень тяжелый ПМС). Стресс и ЗППП, которые часто сопровождают ВИЧ-инфекцию, также могут быть причиной таких нарушений.
• боль внизу живота. Может быть признаком инфекции матки, яичников, фаллопиевых труб — воспалительного заболевания малого таза (ВЗОМТ). У части женщин, ВЗМОТ — это как красный сигнал светофора, кричащий о наличии ВИЧ в организме женщины.Также ВЗОМТ может проявляться: необычными выделениями из влагалища, температурой, нерегулярными менструациями, болью во время соития, болью в верхней части живота.

Описанные здесь симптомы не говорят, что у женщины 100% ВИЧ, а они говорят о том, что нужно обследоваться на ВИЧ.

Через какое время появляются первые симптомы ВИЧ у женщин?

— Первые симптомы ВИЧ у женщины могут появиться через 2-4 недели после заражения и проявляются в виде «гриппоподобного» синдрома.

Какие симптомы ВИЧ появляются у женщин на ранних стадиях во рту?

— На ранних стадиях ВИЧ во рту у женщин появляются белые налеты, белые бляшки (молочница, кандидоз). / Посмотреть фото признаков ВИЧ в ротовой полости /.

Какие симптомы ВИЧ появляются у женщины на ранних стадиях на коже?

— На ранних стадиях ВИЧ на коже у женщин появляется сыпь. / Прочитать более подробно о признаках ВИЧ/СПИДа на коже /.

Набор первых признаков наличия ВИЧ-инфекции у женщины в каждом случае может быть разным, они могут появляться уже через 2-4 недели после заражения, а иногда и через несколько лет

Поэтому так важно для Вас и Вашего полового партнера пройти тестирование на ВИЧ перед началом отношений. Чем раньше ВИЧ обнаружен у женщины, тем раньше можно назначить лечение и предотвратить развитие СПИДа и не заразить другого человека (потом он спасибо не скажет)

Твитнуть Существуют различные симптомы ВИЧ-инфекции у женщин в зависимости от стадии заболевания:

• стадия острой ВИЧ-инфекции («грипп, простуда»), бессимптомная и субклиническая стадии («ничего не чувствую»), поздняя стадия — вторичных заболеваний («липнет всё»), последняя, терминальная, известная как СПИД (смерть).

1. Симптомы острой ВИЧ-инфекции у женщин

Первыми симптомами ВИЧ-инфекции у женщин в ранней стадии могут быть:

• сыпь на теле,
• лихорадка,
• боли в горле,
• сильные головные боли.
• увеличение лимфатических узлов,
• тошнота,
• усталость,
• язвы во рту,
• вагинальные инфекции, такие как дрожжевые инфекции и бактериальный вагиноз,
• ночные поты,
• рвота,
• боли в мышцах и боли в суставах.

Во время острой стадии ВИЧ-инфекции, эти симптомы чаще всего длятся от одной до двух недель.

Специфичные симптомы ВИЧ — беспорядочные высыпания

Профилактика ВИЧ и СПИД

Профилактика СПИДа – это прежде всего профилактика ВИЧ. Если инфицирование все же произошло, то профилактика СПИДа – это своевременное и неукоснительное применение антиретровирусной терапии.

Профилактика ВИЧ/СПИД предполагает такие меры:

• Отказ от незащищенных половых контактов, и прежде всего от связей с партнерами, ВИЧ-статус которых вам неизвестен;
• Отказ от употребления наркотиков, особенно в виде инъекций с использованием шприцев, игл, других приспособлений после других людей;
• Получение услуг в салонах, медицинских учреждениях, в которых используются только стерильные инструменты, оборудование;
• Инфицированным будущим матерям в самом начале беременности нужно сообщить врачу о своем статусе, чтобы сделать все возможное для предотвращения заражения ребенка.

ВИЧ-инфекция – опасная болезнь, приводящая к СПИДу, но ее можно избежать, принимая во внимание все меры профилактики. Своевременное выявление ВИЧ – не признак скорого летального исхода

Современная медицина способна продлить жизнь инфицированного на долгие годы.

Провоцирующие факторы, ведущие к развитию заболевания

ВИЧ-инфекция у женщин может протекать на протяжении многих лет. С каждым годом иммунитет ослабевает. На этом фоне возникают тяжёлые заболевания или их начальные признаки. Заболевание способно протекать в разных стадиях и имеет различные штаммы ВИЧ-инфекции.

Проявление симптомов вируса возникает по степени его развития в организме женщины. Период инкубации вируса протекает по-разному. Он может быть пару недель или продолжаться на протяжении нескольких месяцев. Если вирус протекает в классической фазе, то после инкубационного периода возникает этап острой первичной инфекции.

Лечение

Лечение вируса иммунодефицита помогает замедлить протекание болезни. Проведение терапии проходит по следующим видам:

• Этиотропное лечение – воздействует на возбудителя, что позволяет уменьшить влияние на организм.
• Патогеническое лечение – замедляет изменения из-за влияния вируса.
• Симптоматическое лечение – устраняет признаки вторичных заболеваний.

Во многих случаях используют все три методики лечения вируса. Это помогает замедлить СПИД у женщин и помогает устранить признаки заболевания внутренних органов. Из-за них женщина страдает уже на последних стадиях.

Медикаментозное лечение

В зависимости от стадий протекания болезни врачи назначают определённую терапию.

Госпитализировать больную могут только при запущенном течении болезни.

Медикаментозное лечение предусматривает использование антиретровирусных средств:

• Нуклеотидные ингибиторы обратной транскриптазы – включает в себя препараты: Зидовудин, Абакавир, Фосфазид, Диданозин и Ламивудин.
• Ненуклеотидные ингибиторы обратной транскриптазы – Этравирин, Невирапин, Ифавиренц и Делавирдин.
• Лекарственные препараты, которые подавляют пролиферацию клеток с использованием Оксикарбамина.
• Использование ингибиторов вирусной протеазы – Индинавир, Ампренавир, Ритонавир, Нелфинавир и Саквинавир.

Лечение должно назначаться квалифицированным врачом. Только он способен назначить нужную дозировку препаратов. Многие средства из перечисленного списка имеют серьёзные побочные действия.

Генерализованная лимаденопатия (лимфоузлы при ВИЧ)

Данная лимфаденопатия — это наличие увеличенных лимфоузов более одной группы (без учета паховых). Увеличение лимфоузлов может быть одним из первых проявлений ВИЧ, особенно если первая стадия протекала стерто.

Наиболее часто повреждения затрагивают шейные лимфоузы (особенно располагающиеся на задней части шеи).

Кроме этого, возможно увеличение лимфоузлов в подколенных, подмышечных и локтевых ямках, а также над ключицами.

Размер лимфатических узлов может варьироваться от одного до пяти и более сантиметров. При пальпации узлы безболезненны, не спаяны с кожей, подвижны. Кожные покровы над ними не меняются.

В случае ВИЧ-инфицирования иные причины увеличения лимфатических узлов исключаются (прием лекарственных средств, наличие других инфекций), а потому достаточно часто подобную лимфаденопатию по ошибке принимают за труднообъяснимую.

Стадия генерализованной лимфаденопатии продолжается три и более месяцев, за это время происходит постепенное снижение массы тела.

Online-консультации врачей

Консультация сосудистого хирурга

Консультация сексолога

Консультация педиатра-аллерголога

Консультация гинеколога

Консультация репродуктолога (диагностика и лечение бесплодия)

Консультация пластического хирурга

Консультация трихолога (лечение волос и кожи головы)

Консультация специалиста банка пуповинной крови

Консультация специалиста по лазерной косметологии

Консультация оториноларинголога

Консультация специалиста в области лечения стволовыми клетками

Консультация эндокринолога

Консультация эндоскописта

Консультация сурдолога (аудиолога)

Консультация косметолога

Новости медицины

Digital Pharma Day. Будьте во главе digital-трансформации фармацевтической индустрии,
09.10.2020

В сети EpiLaser самые низкие цены на ЭЛОС эпиляцию в Киеве,
14.09.2020

Щедрость продлевает жизнь,
07.09.2020

Универсальной диеты не существует, — ученые,
19.06.2020

Новости здравоохранения

Скорость распространения COVID-19 зависит от климатических условий,
11.06.2020

Исследователи насчитали шесть разновидностей коронавируса,
11.06.2020

Ученые выяснили, за какое время солнце убивает COVID-19,
28.05.2020

Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020

Часто задаваемые вопросы

• Могу ли я заразиться ВИЧ при поцелуе?
• Нет

• Могу ли я заразиться ВИЧ при оральном сексе (сосании члена)?
• Очень маловероятно. Есть несколько случаев, зарегистрированных в мире, но исследования показывают, что риск от минимального до нулевого.

• Могу ли я заразиться ВИЧ от лизания влагалища?
• Это также очень маловероятно. Если у женщины кровотечение, то риск увеличивается, но в противном случае он минимален.

• Могу ли я заразиться ВИЧ от прикосновения к засохшей или холодной сперме?
• Нет — ВИЧ хрупкий вирус и требуется идеальные условия для его распространения. Засохшая и остывшая сперма — не угроза заражения.

Терминальная стадия ВИЧ

Это последняя стадия заболевания, которая может быть, как кратковременной — длиться неделю, так и продолжаться на протяжении трех лет.

Все процессы, происходящие в организме на данном этапе, носят необратимый характер, поэтому шансы на выздоровление отсутствуют.

Следует понимать, что человек умирает не от СПИДа, а от заболеваний, возникающих на его фоне, когда организм не имеет возможности справиться с патологией из-за отсутствия иммунитета.

Симптомы терминальной стадии четко выражены:

человек очень сильно худеет

на коже образуются синяки и черные пятна от любого соприкосновения, что объясняется патологическими изменениями в крови. При этом отсутствует способность кожи к регенеративным процессам

Симптоматика может ослабевать и тогда появляются признаки ложного улучшения состояния больного.

У человека появляется аппетит, цвет кожного покрова становится лучше, но спустя время, состояние ухудшается.

Если человек пребывает в стационарных условиях под постоянным контролем медперсонала и принимает антиретровирусные препараты, то его жизнь можно подлить до трех лет.

Если больной находится дома на последней стадии заболевания, то срок жизни такого больного значительно укорачивается.

На сколько — зависит от того, как далеко зашел процесс и какие сопутствующие инфекции имеются у больного.

На любой из стадий заболевания могут воспаляться лимфатические узлы.

Особенную опасность данный симптом представляет для больного на терминальной стадии процесса, в связи с опасностью нарушения целостности кожного покрова из-за припухлости лимфоузлов.

Такие больные представляют опасность для здоровых людей из-за передачи вируса через кровь бытовым путем.

Некоторые симптомы ВИЧ на терминальной стадии патологии имеют сходство с другими заболеваниями: туберкулезом, псориазом, раком кожи, тяжело протекающей пневмонией.

У больного затрудняется дыхание, присоединяется слизисто-кровавый кашель, что указывает на поражение дыхательных путей и внутреннее кровотечение.

На теле образуются пятна, внешне напоминающие псориатические высыпания.

На последней стадии СПИДа присутствуют явные поражения мозга, что приводит к снижению интеллекта.

Симптомы ВИЧ у женщин

Признаки вируса иммунодефицита человека у женщин имеют свои особенности. Липодистрофия и жировые изменения у них бывают чаще, чем у мужчин. Представительницы слабого пола испытывают увеличение груди и брюшное перераспределение жира. У мужчин чаще жировая ткань образует «горб бизона». Женщины более склонны к плохо контролируемой головной боли, испытывают сильную усталость, которая может быть отнесена к болезни и стрессу (например, из-за ухода за детьми). Их проблемы с брюшной полостью и малым тазом нередко воспринимаются, как «нормальные» жалобы здоровых женщин. Раньше возникают гинекологические симптомы, что часто становится маркером продвижения инфекции.

Усталость, боль и брюшные проблемы значительно более серьезны в тех районах, где отсутствует доступ к лекарствам и где ВИЧ-инфекция передается раньше и прогрессирует быстрее.

Классификация симптомов

Симптомы классифицируются как физические или психологические; Однако они часто пересекаются. Например, депрессия при ВИЧ-инфекции является психологическим симптом. Тем не менее, эксперты предполагают, что с депрессией связаны химические процессы в мозгу и нейротрансмиттеры. Поэтому состояние можно считать и психологическим, и физическим признаком. Также это относится к беспокойству, расстройству сна и т.д.

Психологические симптомы ВИЧ-положительных женщин (некоторые из которых перекрываются с физическими симптомами) включают тревогу, депрессию, бессонницу / нарушения сна и изменения в теле. Физические: диарея, тошнота и / или рвота, кашель, лихорадка, боль, нейропатия, потеря веса, липодистрофия или изменения жира в теле, сыпь или другие проблемы кожи и гинекологические заболевания.

Список симптомов у женщин с ВИЧ

• анорексия
• тревога
• кашель
• бред
• симптомы типа слабоумия
• депрессия
• диарея
• головокружение
• усталость
• лихорадка
• забывчивость
• липодистрофия / изменения жира в организме
• тошнота
• невропатия
• ночные поты
• оральные симптомы
• боль
• сексуальная дисфункция
• одышка
• кожные заболевания
• нарушения сна
• отек конечностей
• вагинальные симптомы
• рвота
• потеря в весе

ВИЧ прогрессирует…

Укоренившийся вирус у женщины может продолжать жить в «бессимптомном» режиме, в начальной стадии его присутствие можно обнаружить только по антителам в крови. «Острая» форма заражения ВИЧ может начать проявлять себя в разных формах, затрагивая отдельные области организма. Начинаются так называемые вторичные заболевания: пневмония, ангина, кандидоз, герпес и многие другие опасные заболевания.

Видео-ролик коротко и доступно расскажет, что такое ВИЧ-инфекции, как проявляется, к каким разрушениям приводит и как избежать заражения.

Второй этап укоренившейся в теле ВИЧ инфекции у женщин – это поражение мочеполовой системы. На фоне прогрессирующей анорексии страдают органы малого таза. Наиболее распространены инфекции внутренних половых органов, шейки матки, на гениталиях появляются бородавки, язвы, развивается герпес слизистой оболочки влагалища. Симптоматика ВИЧ разнообразна и непредсказуема. Она связана не только с воздействием инфекции на клетки организма, но и с болезнями, вызванными микробами на фоне ослабленного иммунитета.

Прогрессирует ВИЧ инфекция, симптомы у женщин обостряются и если не начать срочную терапию, болезнь может быть необратимой.

Как проводится диагностика

Для выявления ВИЧ-инфекции и правильной постановки диагноза проводятся многократные исследования. Отсутствие характерных симптомов ВИЧ-заболевания опасно не менее, чем ошибочный диагноз, поэтому инфекционист обязательно назначит проведение лабораторных анализов на предмет выявления антител. На ранних стадиях заболевания ВИЧ-тесты не всегда способны выявить инфекцию, поэтому женщинам необходимо пройти повторное обследование через несколько недель даже при первом отрицательном результате.

Если сама диагностика на ВИЧ-инфекцию проводится в лаборатории, то поставить диагноз на основе данных, осмотра и анамнеза должен врач-инфекционист. Если специалист заподозрит признаки ВИЧ, то он предложит женщине встать на учет для контроля за состоянием здоровья. Чтобы наблюдать за состоянием здоровья и не упустить возможное развитие ВИЧ-инфекции, раз в полгода придется сдавать анализы на вирусную нагрузку, иммунный статус либо пройти курс приема антиретровирусных препаратов.

Симптомы ВИЧ у мужчин

Две трети всех новых случаев ВИЧ-инфекции имеет место быть среди мужчин. Риск заражения: геи, бисексуалы, мужчины, имеющие половые контакты с представителями своего пола составляют самую большую группу ВИЧ-положительных людей.

В дополнение к тому, что мужчины несут тяжелое бремя ВИЧ, они также не идут к врачу и не пытаются узнать диагноз, пока болезнь не вышла на более поздние стадии. Происходит это по следующим причинам: начальные симптомы заболевания у мужчин часто расплывчаты или терпимы («Я думаю, что это обычный грипп»), и даже если они заметны, для представителей сильной половины человечества присуще отрицание серьезности проблемы. Результат — большой урон для здоровья, поскольку быстрая помощь, своевременное лечение не предоставляется.

• лихорадка
• увеличение лимфатических узлов
• боль в горле
• кожная сыпь
• боли в мышцах
• боли в суставах
• усталость
• тошнота / рвота
• ночные поты

Признаки заболевания ВИЧ: острое течение

Наиболее частым симптом ВИЧ инфекции является состояние, сходное с инфекционным монуклеозом. Резко возрастает температура тела до 38 и выше градусов, воспаляются группы лимфоузлов (чаще шейных), появляется повреждение миндалин (ангина). Жаропонижающие средства и антибиотики в этом случае неэффективны (температура не опускается). Больные жалуются на общую слабость, обильное потоотделение в ночное время, похудение, нарушение сна, снижение аппетита и головную боль.

При осмотре таких больных выявляется увеличение селезенки и печени, а пациенты при этом предъявляют жалобы на тяжесть и ноющие боли в подреберьях. Кожные покровы покрываются мелкой папуллезно-пятнистой сыпью. Наблюдается длительное нарушение пищеварения в виде жидкого стула.

В крови обнаруживается лейко- и лимфоцитоз, а также проявляются мононуклеарные атипичные клетки.

Подобное течение первичных проявлений обнаруживается в тридцати процентах случаев.

Другие варианты течения — острый энцефалит либо менингит, для которых характерны: повышение температуры, интенсивная головная боль, тошнота, рвота.

В иных случаях первичными проявлениями являются эзофагиты (воспаления пищевода), что сопровождаются нарушением глотания и болью в области грудины.

Возможны и иные неспецифические проявления заболевания, а также стертое, малосимптомное течение.

Длительность данной стадии составляет около двух месяцев, после чего вышеописанные признаки исчезают. Антитела к вирусу на этом этапе также могут не обнаруживаться.

Признаки и симптомы ВИЧ-инфекции в IIIВ стадии (стадия СПИД)

IIIВ стадия ВИЧ-инфекции представляет развернутую картину СПИДа, характеризующуюся глубоким угнетением иммунной системы и развитием оппортунистических заболеваний, протекающих в тяжелой форме, угрожающие жизни больного.

• Развиваются генерализованные (распространенные) бактериальные, грибковые, паразитарные, протозойные и вирусные заболевания. Из бактериальных инфекций развиваются внелегочный туберкулез, микобактериоз, сальмонеллезная септицемия, бактериальная рецидивирующая пневмония. Из паразитарных заболеваний — изоспориаз и криптоспоридиоз с длительной (более 1-го месяца) диареей. Из грибковых заболеваний — пневмоцистная пневмония, диссеминированный кандидомикоз и гистоплазмоз с внелегочной локализацией, кокцидиомикоз диссеминированный или внелегочный, криптококкоз. Из вирусных заболеваний — цитомегаловирусные инфекции (кроме поражения печени, селезенки и лимфатических узлов, цитомегаловирусный ретинит с потерей зрения), инфекции, обусловленные вирусом простого герпеса с локализацией на коже и слизистых рецидивирующего характера, герпетические эзофагиты, бронхиты и пневмонии. Развиваются новообразования в виде саркомы Капоши и лимфом головного мозга (Беркитта, иммунобластная, первичная ЦНС), рак шейки матки инвазивный. Поражение центральной нервной системы (токсоплазменный энцефалит, прогрессирующая многоочаговая лейкоэнцефалопатия).
• Больного беспокоит длительная лихорадка, отмечается кахексия, в 60% поражаются легкие, желудочно-кишечный тракт, кожные покровы и слизистые оболочки, развивается сепсис. Среди множества клинических форм заболевания особенно тяжело протекает поражение центральной нервной системы (ВИЧ-энцефалопатии) — СПИД-деменция. Развивается неврологическая патология (мононевриты, миелопатии, поражение черепно-мозговых и периферических нервов). Изменяется гормональная функция у женщин (развивается гипогонадизм, нарушается менструальный цикл). Поражаются щитовидная железа и надпочечники. Из-за развившегося синдрома истощения больные почти большую часть времени находятся в постели.
• В период СПИДа количество CD4-лимфоцитов снижается до 200 в 1 мкл. Отмечается анемия, нейтропения, идиопатическая тромбоцитопения. В сыворотке крови отмечается снижение общего белка, повышаются сывороточные глобулины.

Рис. 15. Развернутая картина СПИДа. На фото больные с новообразованиями в виде саркомы Капоши (фото слева) и лимфомы (фото справа).

Рис. 16. Признаки ВИЧ-инфекции у женщин на поздних стадиях ВИЧ. На фото инвазионный рак шейки матки.

Чем тяжелее симптомы ВИЧ на ранних стадиях и чем дольше они проявляются у больного, тем быстрее развивается СПИД. У части мужчин и женщин наблюдается стертое (малосимптомное) течение ВИЧ-инфекции, что является хорошим прогностическим признаком.

Куда обращаться при первых признаках ВИЧ инфекции

При обнаружении вышеописанных признаков или подозрении на ВИЧ следует обращаться к инфекционистам. Необходимые анализы можно провести анонимно в специальных центрах профилактики и борьбы со СПИДом. В подобных центрах можно получить и консультацию по интересующим вопросам касательно ВИЧ и СПИД. При обнаружении саркомы Капоши или сыпи при ВИЧ к лечению и диагностике подключают дерматолога, при пневмониях — пульмонолога, при признаках СПИДа у женщин (то есть заболеваниях половой сферы) — гинеколога, при гепатитах вирусной природы — гепатолога или гастроэнтеролога и невролога при заболеваниях нервной системы. Зараженные дети консультируются и у инфекциониста, и у педиатра.

Основные симптомы

Уменьшение количества CD4-клеток способствует переходу ВИЧ-инфекции на следующую ступень развития – вторичных заболеваний, спровоцированных оппортунистическими и иными ассоциированными со СПИДом инфекциями. Снижение барьерной функции тела, приводящее к развитию болезней онкологического и аутоиммунного характера, сопровождается целым набором дополнительных симптомов.

Наиболее яркие и показательные признаки развития СПИДа:

• резкое снижение массы тела;
• слабость, недомогание;
• постоянно сменяющие друг друга лихорадка и озноб;
• стабильно повышенная температура тела;
• кожные высыпания;
• появление саркомы Капоши;
• увеличение лимфатических узлов;
• частая диарея;
• тошнота, рвотные позывы;
• ноющая боль в суставах;
• кашель.

У женщин клиническая картина более тяжелая, синдром иммунного дефицита характеризуется у них поражением органов мочеполовой системы. Возникают такие заболевания и симптомы:

• эрозия шейки матки;
• отсутствие менструаций;
• зуд, жжение внизу живота;
• появление гнойничков;
• зловонные выделения из уретры после мочеиспускания;
• неестественное покраснение наружных половых органов;
• образование кровоточащих язв.

В зависимости от количества Т-лимфоцитов и клинических проявлений различают СПИД-ассоциированный симптомокомплекс и СПИД-индикаторные заболевания.

В первом случае у больного наблюдается комплекс заболеваний инфекционного, грибкового, бактериального и вирусного происхождения, которые поддаются успешному подавлению медикаментами. Количество CD4-клеток находится в пределах 200-500 на 1 мл крови. Пациенты обычно жалуются на быструю утомляемость, потерю работоспособности, плохой аппетит, повышенное потоотделение (особенно в ночное время), а также на проблемы со стулом. У инфицированного появляются оппортунистические заболевания, на коже наблюдаются бородавки, фурункулы, гнойнички, экземы, дерматит, лишай и другие повреждения.

Во время стадии индикаторных заболеваний значительно уменьшается способность организма сопротивляться влиянию инфекций, что говорит о полном разрушении иммунитета. Количество Т-лимфоцитов не превышает 100 на 1 мл крови. Наступает период серьезных осложнений – развития злокачественных опухолей, разрушения жизненно важных органов, поражения центральной нервной системы.

Патогенез вируса

Главным звеном патогенеза является сокращение популяции Т-лимфоцитов. Процесс занимает длительное время, обусловлен как прямым цитолитическим действием, так и опосредованными механизмами активации апоптоза в Т-хелперах. Возбудитель запускает процесс образования синцития, в который входят клетки организма-хозяина, содержащие на своей поверхности CD4+-рецепторы, чем дезактивирует и истощает иммунный пул.

Помимо воздействия на иммунокомпетентные клетки вирус обладает нейротропностью – белок gp120 является токсичным для нейронов, возбудитель напрямую разрушает нервные клетки, сенсибилизированные лимфоциты и антитела действуют на ткань головного мозга. Снижение местного, гуморального и клеточного иммунитета приводит к активации персистирующих инфекционных агентов, которые в отсутствие адекватного ответа лимфоцитов, макрофагов и других иммунокомпетентных клеток активно размножаются и часто вызывают генерализацию инфекции.

Симптомы ВИЧ и СПИДа

Все стадии ВИЧ имеют определенные проявления. Первые клинические признаки ВИЧ примерно у половины больных проявляются на протяжении одной или двух недель. Они идентичны и у мужчин, и у женщин. Такие симптомы напоминают признаки ОРВИ: человека может лихорадить, у него увеличиваются лимфоузлы, проявляется постоянная сонливость и усталость, беспокоит боль в глазах и головная боль. Человек может также страдать от светобоязни, в разных местах тела появляется сыпь, беспокоит кашель и насморк. Такие проявления исчезают самостоятельно примерно через 2-4 недели после начала. Однако не все инфицированные ВИЧ знают о том, как проявляется инфекция в этот период, так как у части людей он проходит полностью бессимптомно. Еще один вариант – человек просто не обращает внимания на стертые признаки недомогания. После того, как симптомы стихают, наступает латентный период болезни.

Когда первые проявления заболевания убывают, следует период стабилизации состояния. Жизнь с ВИЧ может продлиться много лет. По оценкам медиков, в среднем продолжительность жизни с вирусом составляет 12 лет. Говоря о том, сколько живут люди с ВИЧ, следует отметить, что некоторые инфицированные прожили 20 и более лет. Однако иногда летальный исход наступал примерно через год после заражения вирусом. На этой стадии недуга единственным проявлением может стать увеличение некоторых лимфатических узлов. Но в целом общее самочувствие больного остается в это время вполне удовлетворительным. И часто инфицированный человек даже не знает о том, что такое ВИЧ, и что он заразился этим вирусом.

Далее в процессе развития заболевания наступает период вторичных заболеваний. У больного развивается иммунный дефицит. Его проявления выражаются возникновением так называемых оппортунистических болезней (речь идет об инфекциях, которые вызывают тяжелые последствия исключительно на фоне иммунодефицита).

СПИД – это наиболее тяжелая форма ВИЧ-инфекции. Эта стадии может длиться от шести месяцев до двух лет. Заболевание протекает в разных формах: легочной, кишечной, в форме болезни, поражающей кожу, нервную систему, слизистые оболочки. Но в каждом из указанных случаев механизм развития недуга остается одинаковым: вследствие того, что вирус СПИДа разрушил иммунную систему, происходит активизация присутствующих в организме возбудителей других болезней. Таким образом, развивается вторичная инфекция, от которой и погибает человек.

Чаще всего заболевание проявляется в легочной форме. При таком развитии болезни признаки СПИДа проявляются развитием пневмонии, протекающей намного серьезнее, чем у неинфицированного больного. При ВИЧ диагностируется особая, пневмоцистная форма пневмонии. Также достаточно часто развивается кишечная форма, первые проявления которой состоят в затяжных поносах, длящихся вследствие даже по нескольку месяцев. Как следствие, кишечная форма болезни, как у мужчин, так и у женщин, ведет к значительной потере массы тела, а также к обезвоживанию организма. Анализ имеющихся у медиков данных свидетельствует, что болезни желудочно-кишечного тракта при СПИДе проявляются в основном под действием грибов рода Candida, сальмонелл, бактерий туберкулеза, цитомегаловирусов. Говоря о том, как проявляется данная форма болезни, следует отметить, что симптомы в этом случае могут быть самыми разнообразными.

Примерно в 20% случаях болезнь протекает как вторичная инфекция, которая поражает нервную систему человека. В результате развивается энцефалит, менингит, абсцессы головного мозга, а примерно в 2% случаев инфекция провоцирует опухоль головного мозга. Симптомы СПИДа при этой форме проявляются на ранней стадии болезни повышением температуры тела, снижением памяти и интеллекта. Постепенно больной становится очень вялым и даже заторможенным. На поздних стадиях заболевания вирус продолжает размножаться, что провоцирует атрофию мозга. В результате возникают серьезные симптомы — распад личности, потеря памяти, слабоумие, эпилептические припадки.

Примерно у половины инфицированных больных поражается кожа и слизистые оболочки, на которых появляются эрозии. Позже на коже появляются множественные опухоли, рак стенок кровеносных сосудов, активизируются грибковые и вирусные инфекции. Такие поражения считаются одними из наиболее ранних признаков СПИДа.

Подробнее о симптомах…

В период инкубации ВИЧ симптомы у женщин могут отсутствовать совсем, а могут как-то проявляться в самых разных системах организма.

Увеличение и боль в лимфоузлах абсолютно обоснована, так как это фильтры иммунной системы, которые улавливают все вредоносные компоненты, попадающее в кровь. Лимфациты как воины на страже чистоты организма начинают борьбу с патогенными бактериями, их становится много, лимфатический узел опухает и болью указывает на процесс борьбы. Случалось, что только через год или даже через 2 года у зараженных увеличивались лимфатические узлы на 1 см, при этом самочувствие не менялось. При развитии ВИЧ инфекции, симптомов у женщины будет с каждым днем все больше.

Важно! Если опухли лимфатические узлы стоит срочно обратиться к врачу и с общими анализами сделать тест на ВИЧ!

Клиническая симптоматика ВИЧ у женщин, которая возникает после ВИЧ-инфицирования, может быть чрезвычайно разнообразной.

Проникновение в организм ВИЧ-инфекции запускает «спящие» чужеродные бактерии в организме, обостряет «старые» хронические заболевание. Такие процессы могут вызвать боли, резкое увеличение температуры, на первый взгляд беспричинные, но абсолютно обоснованные симптомы на ВИЧ у женщин.
Большинство представительниц слабого пола страдают заболеваниями мочеполовой системы, можно сказать, что это слабое место женского организма. Половая и выделительная система у женщин в первую очередь дают проявиться страшному вирусу. Симптомы на ВИЧ у женщины могут проявиться через месяц разнообразными внешними признаками:

1. Краснота внешних половых органов,
2. Зуд в области паха,
3. Выделения, незаживающие ранки в половой системе,
4. Эрозия внутренних женских половых органов,
5. Болезненные менструальные циклы.

Важно! Женщинам необходимо посещать гинеколога раз в 3-6 месяцев!

ВИЧ при беременности

Все женщины во время беременности в I и II триместре в обязательном порядке проходят тестирование на ВИЧ. Если у нее положительный анализ, то врач выдает направление на обследование в центр СПИДа. Там повторно проводится тест и осмотр врачом-инфекционистом.

Снизить вероятность передачи вируса от больной матери к ребенку можно с помощью современных антиретровирусных препаратов. Их женщина должна принимать на протяжении всей беременности.

Если у матери или отца обнаружена ВИЧ-инфекция, то рожденных детей 3 раза обследуют, используя ПЦР анализ.

С 24 по 26 недели беременности женщины выписывают препарат Зидовудин в сочетании с Ламивудин и Лопинавир. Схема приема определяется в индивидуальном порядке. При этом врач контролирует уровень гемоглобина каждые 14-20 дней.

Зидовудин является одним из самых эффективных препаратов против ВИЧ на сегодня, обычно применяется в комбинации с другими антиретровирусными препаратами

В случае, если у пациентки анемия или гиперчувствительность к компонентам Зидовудина, его заменяют препаратами Абакавир или Тенофовир. После родов прием антиретровирусных средств прекращается.

Новорожденному ребенку дают Зидовудин в форме сиропа в течение 1 недели спустя 8 часов после рождения.

Несмотря на свои преимущества антиретровирусные препараты имеют ряд противопоказаний:

• низкий уровень гранулоцитов в периферической крови;
• выраженная анемия;
• тромбоцитопения;
• АлАТ и АсАТ в 2,5 раза выше нормы.

Во избежание передачи инфекции от зараженной матери к ребенку врачи рекомендуют выполнять следующие правила:

1. Вести здоровый образ жизни и сознательно подходить к любым действиям.
2. Регулярно наблюдаться в женской консультации.
3. Не пренебрегать посещением центра профилактики и борьбы со СПИДом.
4. Четко придерживаться всех рекомендаций специалистов.
5. Принимать препараты железа и фолиевой кислоты.
6. Правильно подготавливаться к родам.
7. Исключить грудное вскармливание.

При успешном проведении профилактики вероятность инфицирования ребенка снижается, и женщина в 98% случаев может родить здорового малыша.