Ацетон у ребенка: причины, симптомы и лечение

Причины увеличения ацетона в моче у ребенка

Среди них наиболее частыми являются такие:

1. Сниженное количество глюкозы. Это часто происходит, когда ребенок не сбалансировано питается.
2. При плохом переваривании углеводов в организме.
3. При большом поступлении жиров в организм.
4. При резких и постоянных стрессах.
5. При появлении сахарного диабета. Если норма антител повышена, то это, скорее всего, означает, что проявляется такая болезнь.

Когда ацетон будет повышаться, то могут проявляться такие симптомы, которые обусловят криз. Такие симптомы могут быть вторичными и первичными.

Вторичный может возникнуть после:

1. Травмы.
2. Инфекции.
3. При заболевании почек или печени.

Первичные синдромы обычно у тех, кто страдает мочекислым диатезом. Если у ребенка увеличен ацетон, то значит, что у него плохо происходит обмен веществ. Такие дети отличаются небольшим весом от сверстников, также у них немного заторможено умственное развитие. Они также могут жаловаться на боли в суставах или костях. Запах мочи при этом также будет ярко выраженным

На запах и стоит обращать особое внимание. Если запах появиться, то это значит, что повышается уровень ацетона в крови, а потому стоит незамедлительно посетить врача

Почему повышается ацетон в крови? Факторы, которые могут на это влиять, а также на появление запаха:

1. Испуги или стрессы.
2. Плохое питание.
3. Долгое пребывание под открытым солнцем.
4. Утомляемость в физическом плане.

Определение появления ацетона в моче у ребенка

С помощью чего и как определить имеющуюся концентрацию ацетона в домашних условиях? В аптечных сетях продаются специализированные тесты. Индикатор погружается в детскую мочу на несколько минут. Полученные результаты сравнивают со шкалой, нанесенной на упаковку теста. Простейшая диагностика характеризуется тремя видами результатов:

• легкая степень тяжести – от 0,5 до 1,5 единиц;
• средняя – 4 единицы или два плюса;
• тяжелая – 10 единиц или три плюса.

Последнее значение сообщает о необходимости срочной госпитализации малыша в стационар.

Способы диагностики ацетона

Анализы на ацетон включают следующие лабораторные методики:

• общий анализ мочи и крови – позволяет выявить следы скрытых воспалительных процессов, получить данные о количестве присутствующих лейкоцитов;
• биохимическое исследование на уровень сахара в крови;
• УЗИ – необходимо для определения состояния внутренних органов;
• КТ – дает наиболее точные сведения обо всех отклонениях и патологических процессах.

Назначение терапии происходит только после выявления причины повышения ацетона в анализе мочи у ребенка.

Ацетонемия и что это такое

Кетоз, кетонурия, ацетон в моче и ацетонемия относятся к синонимам одного и того же диагноза. Симптомы патологического процесса представлены рвотой, тошнотой, отталкивающим запахом от урины, каловых масс и из ротовой полости пациента.

Ацетонемия характеризуется появлением кетонов в анализах крови, образующимся при явной нехватке инсулина в организме. Повышенные показатели вещества у детей до 12 лет объясняются завершением развития системы ферментов.

В состоянии здорового ребенка нет выраженных отклонений – допустимая норма кетонов составляет от 1 до 2 мг, по ацетону.

Предпосылками к формированию ацетонемии считают:

• сахарный диабет;
• почечную гликозурию;
• инсулиновую гипогликемию;
• гликогеноз;
• тиреотоксикоз;
• тяжелые интоксикации, спровоцированные инфекционными заболеваниями;
• травматизации черепной коробки;
• осложненный послеоперационный период;
• безуглеводный тип диетического стола;
• поражение печени.

Ацетонемия предшествует ацетонурии, провоцирует накопление кетонов в тканевых структурах, ацидоз метаболической природы. Серьезная форма заболевания наблюдается при диабетическом коматозном состоянии. Умение ацетона разрушать липиды провоцирует серьезную интоксикацию.

Легкое формирование болезни в детстве объясняется высокой интенсивностью гликолиза, липолиза – особенность основана на энергетических запросах растущего организма.

Лечение

Признаки ацетона у ребенка следует лечить исходя из причин, которые их вызвали. Принимать меры нужно незамедлительно, чтобы избежать угрозы для жизни. Малышам рекомендуют проходить стационарное лечение. Первая помощь должна быть следующей:

1. Начать удаление ацетона из организма. Для этого назначают клизму, процедуру промывания желудка, сорбенты. Среди них такие как Увесорб, Сорбиогель, Полисорб, Фильтрум СТИ и др.
2. Недопущение обезвоживания. Необходимо давать ребенку много пить, но малыми дозами, чтобы избежать повторения рвоты. Давать ребенку нужно неполную столовую ложку воды через каждые 10 минут. Дополнительно назначаются регидратационные растворы Оралит, Гастролит, Регидрон.
3. Обеспечить поступление глюкозы. Давать умеренно сладкий чай, компот, чередуя с минеральной водой. Если нет рвоты, то можно давать овсяную кашу, картофельное пюре, рисовый отвар. При наличии рвоты кормить ребенка нельзя.
4. Врач назначает дополнительное обследование: УЗИ поджелудочной и печени, биохимические анализы крови и мочи.

Самые популярные препараты для лечения ацетонемического синдрома:

Питание и образ жизни

Для профилактики случаев, когда кетоновые тела в моче у ребенка значительно повышаются, необходимо тщательно следить за питанием. Рацион не должен содержать следующих продуктов:

• жирное мясо и рыба, субпродукты;
• копченое, маринованное;
• жирные молочные продукты;
• апельсины, шоколад, томаты;
• еда из фастфуда.

Важным фактором проявления заболевания является неправильный режим дня ребенка, чрезмерные физические нагрузки, занятия спортом, недостаток отдыха и сна. Нарушение эмоционального состояния, стрессы тоже способны влиять на возникновение болезни. Поэтому для того чтобы поддерживать здоровье, сна и отдыха должно хватать для полного восстановления сил. Необходимо разобраться и разрешить все психологические проблемы и конфликты, стремиться испытывать больше положительных эмоций.

Опасность повышенной концентрации ацетона в моче

Все родители должны помнить о том, чем опасен ацетон и к каким последствиям может привести его увеличенное содержание в моче. Если долгое время не обращать внимания на такую проблему, развивается ацетонемический криз. Его многократное повторение чревато серьезными осложнениями:

1. Гипертония.
2. Заболевания печени.
3. Патологии почек.
4. Поражение суставов.
5. Болезни желчных путей.

Опасным осложнением становится прогрессирование сахарного диабета. Такое заболевание приводит к повреждению нервной системы, увеличению ломкости сосудистых стенок, разрушению сетчатки глаза, нарушению кровоснабжения конечностей.

Появление ацетона в моче у ребенка

В случае если у ребенка поднялся уровень ацетона, то необходимо найти первоисточник аномалии.

Где вырабатывается ацетон

Под влиянием различных операций происходит продуцирование кетоновых тел, являющихся результатом обменных процессов. Элементы формируются в печени в минимальных объемах. Углеводная пища затормаживает процесс их продуцирования.

Только при верном и сбалансированном питании кетоны в крови будут образовываться в пределах стандартных показателей. Любые отклонения провоцируют их резкое увеличение.

Причины появления ацетона в моче у ребенка

Кетоновые тела формируются в организме при нарушении обмена веществ. Указанные вещества проходят окислительные процессы, выводятся через легкие и урину.

Основными причинами возникновения повышенного уровня ацетона в моче у маленького ребенка специалисты считают следующие показатели:

1. Неверно подобранный рацион – с преобладанием белковых и липидных элементов, которые организм не способен переработать в глюкозу. Итогом отклонения является скопление необходимых компонентов в запасы. В случае крайней необходимости включается процесс неоглюкогенеза – получение глюкозы из неуглеводных источников.
2. Нервно-артритический диатез – возникает при нарушении обмена веществ или провоцируется неверной диетой.
3. Недостаточное количество ферментов – проблема характеризуется плохой переработкой углеводов.
4. Нехватка глюкозы в поступающих продуктах питания – детский организм страдает без необходимых объемов углеводов.
5. Нестандартный расход глюкозы – может провоцироваться усиленной физической, умственной, двигательной активностью, пребыванием в состоянии постоянного стресса. Быстрой переработке углеводов способствуют травматизации, разнообразные заболевания, хирургические вмешательства.
6. Инсулиновая недостаточность – нарушение функциональности щитовидной железы сигнализирует о начале формирования сахарного диабета. Ребенок нуждается в консультации эндокринолога и полноценном диагностическом обследовании.

Опасность появления ацетона

Повышение уровня вещества чаще регистрируется у малышей от года до 13 лет. До первых 12 месяцев жизни в организме грудничка присутствуют специализированные ферменты, отвечающие за переработку кетоновых тел и получение из них дополнительной энергии.

При отсутствии негативной клинической картины изменение показателей содержания кетоновых тел сообщает о физиологической основе проблемы, а не патологической. Любое проявление ацетона должно контролироваться медицинским персоналом.

Незначительное изменение отметок относится к норме и не является токсичным для организма. Первые признаки заболевания возникают у детей от 4 до 5 лет, после 12-летия физиологических форм ацетонемии не бывает. Определение ацетона в урине является поводом для посещения специалиста – для своевременного выявления диабета или новообразования.

Чем опасен ацетон в моче – игнорирование специфической симптоматики может привести к развитию ацетонемического криза. Признаком недуга является резкое повышение показателей температуры ребенка до 38 градусов, диарея, рвота. Указанные состояния требуют вызова бригады неотложной помощи.

Отсутствие экстренной помощи может привести к обезвоживанию, токсическому отравлению, поражению ЦНС, коме. Патология дает осложнение на почки, печень, суставы, провоцирует гипертоническую болезнь, сахарный диабет.

Специалисты выделяют два варианта ацетонемического синдрома:

Первичного типа – провоцируется неизвестными источниками, без негативного воздействия на внутренние органы. Большинство малышей, страдающих от указанного типа заболевания, относятся к легковозбудимым, эмоциональным и раздражительным натурам. Проявлением патологического отклонения является недостаточная масса тела, отказ от еды, нарушения в обменных процессах, бессонница, проблемы с речевой функцией и процессом мочеиспускания – понижение количества выделяемой мочи.

Вторичного – предпосылками к развитию болезни служат иные виды недугов. К ним относят инфекционные поражения кишечника, дыхательных путей, патологии пищеварительного отдела, щитовидной и поджелудочной железы, почек, печени. Причиной появления ацетона в моче может послужить сахарный диабет. При подозрении на его наличие проводится исследование крови на содержание глюкозы в организме.

Не пренебрегайте помощью врача

Даже если вы не в первый раз сталкиваетесь с повышенным ацетоном у ребенка, все-таки не пренебрегайте визитом к доктору.  Для определения повышенного ацетона не всегда достаточно только тест-полосок и маминой интуиции, подтвердить диагноз, назначить лечение и контролировать состояние малыша должен врач. В случае необходимости вас могут направить в стационар, где уровень жидкости и глюкозы будут поддерживать при помощи капельниц.

В качестве утешительной информации скажем, что повышение ацетона в крови и моче у детей современная педиатрия относит к возрастной физиологической норме и связывает это с незрелостью детского организма. С возрастом вероятность возникновения повышенного ацетона у ребенка  до критического уровня уменьшается и, как правило, к 10-12 годам все проходит.

Послушайте, что говорит доктор Комаровский про ацетон у детей:

Причины ацетона и аммиака в моче у детей

Растительная клетчатка, перевариваемая в кале у ребенка младше годика

Важно! Ребенок должен потреблять в 3-4 раза больше глюкозы, чем взрослый, поскольку метаболизм у него более быстрый. Энергия углеводов расходуется на рост, созревание иммунной системы, борьбу с инфекциями и т.д

Запасы сахаров в организме малыша намного ниже, чем у взрослых. Их снижение – основная причина, почему появляются кетоновые тела. Есть много распространенных ситуаций у детей, которые приводят к этому. Иногда ацетон в моче – признак серьезных патологий

Энергия углеводов расходуется на рост, созревание иммунной системы, борьбу с инфекциями и т.д. Запасы сахаров в организме малыша намного ниже, чем у взрослых. Их снижение – основная причина, почему появляются кетоновые тела. Есть много распространенных ситуаций у детей, которые приводят к этому. Иногда ацетон в моче – признак серьезных патологий.

Причины ацетона в моче у ребенка:

1. Голодание. Слишком долгое воздержание от пищи вызывает гипогликемию, организм пытается восстанавливать энергию из жиров;
2. Недостаток влаги ввиду жаркой погоды и избыточного потоотделения;
3. Лечение антибиотиками;
4. Стрессовые ситуации;
5. Физическая нагрузка;
6. Простудные и инфекционные заболевания, вызывающие повышение температуры. Борьба с инфекциями вынуждает организм затрачивать много энергии. К тому же снижаются аппетит и потребление сахаров. Создаются идеальные условия для выработки кетоновых тел;

У грудничка повышенная температура

1. У детей старше года неправильный рацион питания, содержащий преимущественно жиры и быстрые углеводы (их источник – сладости, промышленные соки и т.д.) без достаточного употребления медленных углеводов (картофель, ржаной хлеб, некоторые крупы и т.д.), увеличивающих запасы глюкозы;
2. Пищевые отравления, при которых наблюдаются диарея и частая рвота;
3. Посттравматические состояния;
4. Дефицит ферментов, участвующих в расщеплении углеводов;
5. Расстройства метаболизма;
6. Заболевания желудочно-кишечного тракта;
7. Доброкачественные и злокачественные новообразования;
8. Железодефицитная анемия;
9. Сахарный диабет.

Иногда у ребенка моча пахнет аммиаком. Это редко бывает при наличии факторов, вызывающих образование кетоновых тел, чаще указывает на другие проблемы. Легкий аммиачный запах появляется у мочи спустя некоторое время после мочеиспускания, в норме он у грудного ребенка практически отсутствует.

Ammiak – вещество, которое образуется в организме при разложении белка. Затем оно обезвреживается, преобразуясь в мочевину и выводясь с уриной. При этом свежая моча почти не имеет запаха. Если памперс грудничка уже при мочеиспускании резко пахнет нашатырём, это может произойти, когда:

1. Организм подвергается обезвоживанию;
2. Для лечения ОРВИ или других инфекционных заболеваний применялись антибиотики, способные спровоцировать запах аммиака у мочи;
3. Кормящая мама изменила свой рацион или у малыша, находящегося на искусственном вскармливании (сменилась марка потребляемой молочной смеси);
4. Существует нехватка витамина D;
5. Гигиенические меры недостаточны. Например, когда памперс долго не меняется, мочевина подвергается бактериальному воздействию, и выделяется аммиак;
6. Вводятся новые блюда в рацион малыша;
7. Ребенок переутомляется или подвергается эмоциональным стрессам;
8. Происходят отравления некачественной пищей;

У ребенка тошнота при отравлении

1. Развиваются заболевания мочевыделительной системы (пиелонефрит, цистит, уретрит и др.), печени (гепатит), эндокринные болезни (сахарный диабет). Моча заболевшего ребенка пахнет аммиаком.

Симптомы и признаки

При повышенном ацетоне в моче наблюдаются следующие симптомы:

• расстройство пищеварения (диарея, рвота);
• частые мочеиспускания;
• запах ацетона изо рта или от мочи;
• спазмы живота;
• сниженный аппетит;
• потеря массы тела;
• общая слабость;
• белый налет на языке;
• повышенная сухость кожи;
• раздражительность и повышенная возбудимость;
• бессонница.

При наблюдении у детей повышенного уровня кетонов в моче на протяжении года, ставится диагноз «ацетонемический синдром».

Данное явление бывает только у детей. Это не какое-то конкретное заболевание, а комплекс симптомов. В этом случае у ребенка появляются дополнительные признаки болезни:

• частые приступы рвоты;
• в рвотных массах наблюдается слизь и иногда кровь;
• тахикардия или аритмия сердца;
• шумы при дыхании;
• затрудненное дыхание;
• спутанность сознания и заторможенность;
• боязнь света;
• симптомы тяжелого отравления (тошнота, слабость, повышенная температура тела и т.д.);
• состояние сонливости;
• резкий запах ацетона от мочи и изо рта;
• признаки обезвоживания организма (сухая кожа, часто пересыхающий рот, жажда).

Ацетонемический синдром бывает двух видов:

1. Первичный (идиопатический). Возникает по неустановленным причинам, то есть в организме нет видимых патологий органов или каких-то заболеваний. Синдром возникает в результате расстройства нервной системы, влияющей на процессы метаболизма (обмена веществ). Это обычно нервные и капризные дети, слишком чувствительные и эмоциональные. У них плохой аппетит, беспокойный сон, заторможенность в умственном и физическом развитии.
2. Вторичный. Появляется при наличии других заболеваний, чаще всего инфекционного характера (ангина, грипп, ОРВИ и др.). В других случаях это может быть сахарный диабет или болезни внутренних органов (щитовидная железа, почки, поджелудочная железа и др.).

Как лечить аденоиды у ребенка? Узнайте об этом из нашей статьи.

Ацетон в моче у ребенка

Кетоацидоз, не связанный с диабетом, развивается в большинстве случаев у детей, которым еще не исполнилось 12 лет. Причины ацетона в моче у ребенка связаны с особенностями физиологии растущего организма. Речь идет о следующих особенностях:

• В детском организме нет таких больших запасов глюкозы в виде гликогена, как в организме взрослого.
• Причины ацетона у детей могут быть связаны с тем, что дети очень много двигаются и, соответственно, тратят энергию. Поэтому сильные перегрузки и нарушения в питании отображаются на здоровье более резко.
• Так как формирование поджелудочной железы происходит у детей до 12-летнего возраста, то вследствие этой естественной причины в жидкостях могут появляться кетоновые тела и, соответственно, запах ацетона. При недостатке ферментов, которые нужны для переваривания пищи, начинаются гнилостные процессы. В итоге продукты брожения попадают в кровь и в почки, что и является ответом на вопрос, почему в жидкостях чувствуется запах ацетона.

В целом причины появления ацетона, как и причины сахара в моче, зависят и у детей, и у взрослых от тех же самых факторов. Как правило, увеличение количества кетоновых тел связано с особенностями рациона, в котором преобладают жирные блюда и вредная пища. Родителям следует пристально следить за тем, чем питается малыш, так как неправильное питание непосредственно влияет на здоровье ребенка.

Снижение уровня ацетона

Лечение детей может проводиться как в домашних условиях, так и в стационаре. Любая терапия производится под постоянным контролем медицинского персонала и с периодическими диагностическими исследованиями. Разные подходы к лечению объясняются первопричинами формирования патологии в органах, уровнем кетоновых тел.

Терапия включает следующие показатели:

• снижение уровня ацетона в крови и моче;
• изменение привычного рациона питания;
• подавление негативной симптоматики;
• устранение источника, спровоцировавшего развитие заболевания.

Медикаментозное лечение

Терапия назначается после постановки диагноза и выявления причины болезни.

При инфекционном поражении назначаются антибиотики, жаропонижающие. Нарушение функциональности внутренних органов требует системного лечения, варианты медикаментозных средств зависят от основных показаний.

Освобождение организма от ацетона проводится энтеросорбентами – Активированным углем, Смектой, Полисорбом. При обнаружении углеводного голодания малышу ставят капельницы с глюкозой для восстановления ее нормативного уровня в кровотоке.

Терапия подбирается индивидуально для каждого пациента, не существует определенного алгоритма решения проблемы высокого ацетона в моче.

Диета, способствующая снижению ацетона

Как лечить болезнь лечебным рационом? Детское питание не допускает:

• мясные, рыбные блюда с повышенной жирностью;
• домашние бульоны;
• маринованное, копченое;
• любые грибы;
• сливки, сметану;
• субпродуктов;
• томатов и щавеля;
• цитрусовые;
• кофейных напитков, какао-продукции.

Диета предусматривает исключение блюд из ресторанов быстрого питания, подслащенную воду с газами, чипсов, сухариков. Продукты, насыщенные консервантами также запрещаются к употреблению. Суточный рацион должен включать фрукты, натуральный мед, сдобную выпечку, джемы, кондитерские изделия. Разрешенные легкие углеводы допускаются в допустимых пределах.

Что делать, чтобы понизить присутствующий в организме ацетон? В ход лечения входит оптимизация водного баланса. Самопроизвольное выведение жидкости, возникающие на фоне рвоты и диареи, приводят к обезвоживанию детского организма. Специалисты рекомендуют не увлекаться процессом и давать малышу питьевой воды по его потребностям. Превышения нормы спровоцируют рецидивы рвоты.

Суточный объем состоит из полутора-двух литров, ребенку дают пить каждые 15 минут. Подобная тактика позволяет организму полностью усваивать поступающую жидкость. Врачи советуют предлагать младенцам:

• негазированную питьевую воду без ароматизаторов;
• сладковатый чай;
• напитки на основе сухофруктов;
• лечебно-столовую воду со щелочной основой;
• специализированные аптечные растворы.

Проверить уровень обезвоживания может только квалифицированный специалист – доктор уточнит объемы потери, порекомендует оптимальную схему восстановления. Определение сниженного содержание жидкости по складке живота возможно на последних стадиях обезвоживания.

Укрепление нервной системы ребенка

Стабилизация психоэмоционального состояния включает изменение привычного для ребенка образа жизни. Пациент должен вставать и ложиться в определенные часы, с полным соблюдением режима. Ночной отдых должен составлять 8 часов.

Рекомендуется больше гулять на свежем воздухе, желательно в условиях лесопарковых зон. Посильная физическая, двигательная активность нормализует работу организма – дети должны плавать, играть в подвижные игры, посещать сеансы массажа.

Следует сократить время нахождения за экраном телевизора или компьютером. Вся негативная информация, поступающая из указанных источников, может тормозить процесс выздоровления. Требуется убрать из свободного доступа все гаджеты, имеющие прямое подключение к Интернету.

Профилактика заболевания

Для предотвращения возникновения повышенного ацетона в моче и крови необходимо перевести ребенка на питание, соответствующее его возрасту. Для малышей это специализированный стол, для подростков – полноценный рацион, с достаточным поступлением всех необходимых элементов.

Ежедневные пешие прогулки, соблюдение режима дня, исключение стресса из жизни малыша позволит снизить риск формирования ацетонемического синдрома. Родители должны помнить о необходимости периодических профилактических осмотров и сдаче анализов на уровень присутствующего ацетона.

Выполнение требований позволит избежать необходимости лечения повышенного ацетона у детей.