Андроген у мужчин как понизить уровень андрогена

Гормоны гипофиза: фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ)

Это вещества обеспечивают нормальное протекание менструального цикла и возможность зачатия.

В первой половине цикла во время роста фолликулов, содержащих яйцеклетки (ооциты), ФСГ в организме достаточно много. Он вместе с эстрадиолом создает благоприятные условия для созревания яйцеклеток, которые могут оплодотвориться.

Ближе к середине цикла, когда фолликул созрел, уровень ФСГ падает. Зато повышается содержание ЛГ, стимулирующего овуляцию. Под его воздействием фолликулярная оболочка лопается, и ооцит выходит в маточную трубу для встречи со сперматозоидом.

После овуляции фолликул превращается в желтое тело, а ФСГ и ЛГ уступают бразды правления прогестерону, которой будет готовить организм к наступлению беременности.

ФСГ и ЛГ тесно связаны с антимюллеровым гормоном, вырабатываемым растущими фолликулами. На репродуктивную функцию он не влияет, зато является своеобразным маркером, выявляющим количество яйцеклеток в организме, пригодных для оплодотворения (овариальный резерв). Поэтому его показатели определяют для прогноза наступления беременности и выяснения причин бесплодия.

Фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны есть и в мужском организме. Благодаря им, в яичках происходит выработка тестостерона и сперматозоидов.

Когда андрогинность продиктована патологией

Необходимо знать, что внешний вид и состояние здоровья женщины в большей степени зависит от уровня гормонов. Когда все сбалансировано, то и волосы будут здоровыми, и кожа чистой, организм будет работать без сбоев. На самом деле, это зависит от продуцирования определенного количества мужских гормонов андрогенов. Они влияют на то, чтобы у девушки начинались изменения во время пубертатного периода, также они оказывают воздействие на функционирование половой системы. Андрогены на постоянной основе находятся в женском организме, однако, они не влияют на состояние здоровья и внешний вид девушки. В ситуации, когда внутри организма происходит определенный сбой, уровень андрогенов повышается, может возникать андрогинность у женщин.

Для андрогенизации характерно наличие таких проявлений:

• изменения в характере;
• начало выпадения волос;
• изменение голоса, его тембра;
• появление волосков в непривычных местах, в частности, на груди, лице и животе, волоски при этом темные и жесткие;
• появление проблемной кожи;
• психологические проблемы – может начаться депрессия;
• появление патологических процессов в половой системе, а именно бесплодия, поликистоза яичников, увеличение размеров клитора;
• эндокринные проблемы, а именно развитие сахарного диабета, ожирения, ухудшение липидного обмена;
• сбой цикла менструации;
• повышенное влечение к представителям противоположного пола.

Когда возникают подозрения, указывающие на развитие андрогенизации, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Не нужно пытаться самостоятельно справиться с данным состоянием, так как теряется драгоценное время и можно досидеть до развития серьезных последствий, избавиться от которых будет гораздо сложнее. После того, как врач лично осмотрит пациентку, опросит ее жалобы, он назначит проведение определенных анализов. В первую очередь, будет необходим анализ крови на гормоны, также выпишет анализ крови на сахар (чтобы исключить наличие сахарного диабета), назначит и УЗИ малого таза, чтобы проверить, не появился ли поликистоз яичников.

Лечение должно быть под контролем врача, после того, как диагноз будет подтвержден. Основные силы направят на устранение причины, которая спровоцировала процесс андрогенизации.

1. Если патология произошла по вине приема гормональных препаратов, то необходимо прекратить их пить, заменить на другое средство.
2. Если всему виной проблемы с печенью, то лечение должно быть направлено на восстановление функционирования данного органа.
3. Если все дело в нехватке витаминов, то назначается витаминотерапия.

Когда фактор, который повлиял на рост мужских гормонов, будет устранен, врач приступит к лечению самой андрогенизации. Для того, чтобы нормализовать гормональный фон, как правило, назначают Ярину или Диане — 35. Также может назначаться Метипрет или Дексаметазон. Данные препараты не уменьшат уровень мужских гормонов, но повысят уровень женских, из-за чего баланс будет нормализованным.

Важно исключить самостоятельное лечение, ведь можно не рассчитать дозировку и совсем уничтожить мужские гормоны в своем организме. А это приведет к большим последствиям, так как андрогены влияют на ряд функций, необходимых для нормальной жизнедеятельности женщины.

https://www.youtube.com/embed/XxAC-5s4O5s. Как видите, в большинстве случаев, андрогинность – это вариант нормы

За исключением случае, вызванных проблемами со здоровьем. Андрогины адаптированные к жизни в обществе. Они имеют гармонию с внешним миром. Возможность совмещать в себе мужское и женское начало может оказывать положительное воздействие на человека, его место в обществе, карьеру и личную жизнь

Как видите, в большинстве случаев, андрогинность – это вариант нормы. За исключением случае, вызванных проблемами со здоровьем. Андрогины адаптированные к жизни в обществе. Они имеют гармонию с внешним миром. Возможность совмещать в себе мужское и женское начало может оказывать положительное воздействие на человека, его место в обществе, карьеру и личную жизнь.

Все что нужно знать о гликированном гемоглобине

В диагностике сахарного диабета на основе уровня глюкозы в крови существует много противоречий. Они связаны с тем, что этот показатель зависит от множества внешних факторов, в первую очередь от правильности подготовки к обследованию. Используя анализ на гликированный, или гликозилированный, гемоглобин, нормы которого практически не зависят от условий сдачи, можно практически со 100% уверенностью правильно поставить диагноз сахарного диабета.

Что такое гликированный гемоглобин?

В эритроцитах человека, красных кровяных тельцах, имеется железосодержащий белок – гемоглобин. Он отвечает за транспорт кислорода и углекислого газа в тканях. Поступая в лёгкие, кровь насыщается кислородом за счёт соединения его молекул с гемоглобином. В тканях этот белок отдаёт кислород и забирает углекислый газ, выводя его через лёгкие.

У взрослого большая часть гемоглобина представлена фракцией А (от англ. adult – взрослый). Глюкоза крови способна необратимо связываться с гемоглобином. Это соединение называется гликированным, HbА1С или гликозилированным гемоглобином.

Срок жизни эритроцита – около 120 дней, следовательно, гликированный гемоглобин отражает уровень глюкозы в крови именно за этот период и показывает среднесуточный уровень глюкозы, независимо от питания, физических нагрузок, приёма препаратов и т. д. Чем он выше, тем выше были показатели гликемии в течение последних трёх месяцев.

Схема гемоглобина в эритроците

Определение уровня гликированного, или гликозилированного, гемоглобина используют для:

• постановки диагноза сахарного диабета;
• контроля лечения и оценки компенсации сахарного диабета;
• прогнозирования осложнений диабета;
• при планировании беременности у женщин с сахарным диабетом;
• у женщин с гестационным сахарным диабетом для решения вопроса о его лечении.

Анализ на гликированный гемоглобин

Чтобы сдать анализ крови на гликированный гемоглобин, не нужна специальная подготовка, поскольку его уровень не зависит от внешних факторов. Не нужно голодать, выпивать раствор глюкозы или ждать выздоровления после простуды.

Кровь на гликированный гемоглобин сдаётся как натощак, так и после еды, в любое время суток, как из пальца, так и из вены. Перед анализом можно есть, пить, заниматься спортом, принимать назначенные лекарственные препараты, колоть инсулин. Но всё же лучше сдавать анализ натощак, поскольку после еды кровь сгущается, в плазме крови повышается содержание липидов, а это может отразиться на уровне общего гемоглобина.

Анализ делается достаточно быстро, уже через несколько часов будет готов результат.

Существуют ситуации, в которых анализ на HbА1С не отразит истинное состояние обмена глюкозы в организме. Это следующие состояния:

• большая кровопотеря;
• переливание крови;
• железодефицитная анемия;
• отравление свинцом, алкоголем;
• тяжёлая хроническая почечная недостаточность;
• гемолитическая анемия.

Нормы гликированного гемоглобина в крови

Норма гликированного, или гликозилированного, гемоглобина в крови у здорового человека не зависит от возраста и пола, она одинакова как для взрослых, так и для детей, как для женщин, так и для мужчин.

Данная норма указана для здорового человека. У больных сахарным диабетом показатели гликированного гемоглобина зависят от степени компенсации заболевания.

Это может быть интересно:

Зубные протезы атрофия костной ткани , Что такое плотность костной ткани , Уровень андрогенов у женщин норма ,

Закажи на Aliexpress с доставкой из России и скидкой до 25%

Обзор и характеристика антиандрогенных препаратов

Сегодня в аптечных сетях можно найти антиандрогенные средства в широком ассортименте. Каждый медикамент из этой группы оказывает определённое фармакологическое воздействие, но имеет особые противопоказания и побочные эффекты.

Именно поэтому такие лекарства должны назначать только врачи, учитывая возрастную группу, степень тяжести патологии и прочие сопутствующие факторы.

Ципротерон тева

Этот синтетический антиандроген назначается мужчинам для коррекции патологий полового поведения, при раке предстательной железы. Женщинам лекарство прописывается при алопеции, акне, гирсутизме.

Андрокур

Медикамент поставляется в аптеки в виде раствора для инъекций и в таблетированной форме. Из-за неблагоприятного воздействия на печень лекарство противопоказано пациентам с патологиями в этого органа.

Визанна

Лекарство (назначается мужчинам и женщинам) на практике доказало свою эффективность в борьбе с опухолевыми процессами любой этиологии. Оно не относится к категории стероидов, имеет несколько противопоказаний: диабет, печёночные отклонения, систематические кровотечения.

Спиронолактон

Часто назначают пациентам при лечении акне, а также для устранения растительности с разных частей тела. Он включается в курс феминизирующей терапии, разрабатываемый для трансгендеров.

Марвелон

Таблетки показаны к применению пациенткам, возраст которых превышает 35 лет. Запрещено использовать людям с алкогольной и никотиновой зависимостью, печёночными патологиями, избыточной массой тела.

Жанин

Одним из самых популярных противозачаточных препаратов является Жаннин, который должны назначать только гинекологи. После начала гормональной терапии нельзя пропускать приём таблеток, так как они перестанут оказывать фармакологическое действие.

Логест

Средство предотвращает беременность. Также оно способно устранять нежелательную растительность, акне, оказывает содействие при нормализации менструального цикла. Приём должен осуществляться на протяжении длительного временного промежутка.

Ярина

Препарат относится к категории комбинированных контрацептивов, содержащих антиандрогены. Эффективно снижает концентрацию в женском организме мужского гормона.

Диане 35

Лекарство входит в группу антиандрогенных противозачаточных медикаментов. Его прописывают пациенткам для предотвращения нежелательной беременности, при наличии таких аномальных состояний:

• онкологических процессах, локализирующихся в молочных железах;
• повышенной растительности на теле;
• алопеции;
• акне;
• дерматозов и т. д.

Симптомы гиперандрогении

Среди всех симптомов гиперандрогении у женщин преобладают следующие:

Гирсутизм – избыточный рост волос у женщин, так называемое оволосение по мужскому типу, является самым частым признаком гиперандрогении. О нем можно говорить при появлении волос на животе по срединной линии, на лице, груди. Вместе с тем на голове возможны залысины.
Следует различать этот симптом от гипертрихоза – избыточный рост волос, не зависимый от андрогенов, который может быть как врожденным, так и приобретенным (при различных заболеваниях, например при порфириях)

Надо также обращать внимание на расовую принадлежность пациентки – так у эскимосок и женщин выходцев из среднеазиатских стран оволосение более выражено, нежели у женщин в Европе или Северной Америке.
Сыпь на лице, акне, признаки шелушения. Часто такие дефекты на лице бывают в период подросткового возраста на фоне гормональной перестройки организма

При гиперандрогении у женщин косметические дефекты на лице длятся гораздо дольше, при этом ни лосьоны, ни кремы от этой проблемы не спасают.
Опсоолигоменорея (укороченные и разделенные длительным промежутком месячные), аменорея (отсутствие месячных) и бесплодие – чаще всего данный симптом встречается при поликистозе яичников, сопровождающимся гиперандрогенией.
Избыточный вес. Лишний вес у женщин становится частой причиной гормонального сбоя, при котором нарушается менструальный цикл.
Атрофия мышц конечностей, мышц живота, остеопароз, атрофия кожи – наиболее характерно для синдрома Кушинга (или Иценко-Кушинга в русскоязычной литературе).
Повышенный риск инфицирования. В результате гормонального сбоя нарушается функционирование многих органов и систем, что разрушительно сказывается на иммунитете, увеличивая риск попадания и развития инфекций.
Нарушение толерантности к глюкозе – преимущественно при поражении надпочечников, часто так же и при патологии со стороны яичников.
Формирование наружных половых органов промежуточного типа (гипертрофия клитора, мочеполовой синус, частичное сращение больших половых губ) – выявляется сразу после рождения или в раннем детском периоде; чаще при врожденной гиперплазии коры надпочечников.
Артериальная гипертония, гипертрофия миокарда, ретинопатия (невосполительное повреждение сетчатки глаза).
Депрессия, сонливость, повышенная утомляемость – связано кроме всего с тем, что нарушается секреция глюкокортикоидов надпочечников.

Синдром гиперандрогении может быть связан с некоторыми заболеваниями. Итак, среди причин повышенного уровня андрогенов можно выделить:

1. Синдром гиперандрогении может быть связан с синдромом Кушинга. Причина развития данной патологии кроется в надпочечниках в результате избыточной выработки глюкокортикоидов. Среди симптомов данного заболевания можно выделить: округлое лицо, увеличенная шея, отложение жира в области живота. Могут наблюдаться сбои менструального цикла, бесплодие, эмоциональные расстройства, сахарный диабет, остеопороз.
2. Синдром Штейна-Левенталя. При этом синдроме в яичниках образуются кисты, но не те, которые требуют немедленного оперирования, а временные. Характерным явлением для синдрома поликистоза яичников является увеличение яичника перед менструацией и уменьшение его после того, как месячные пройдут. При данном синдроме наблюдается отсутствие овуляции, бесплодие, повышенное оволосение, избыточный вес. Происходит нарушение выработки инсулина, в результате чего у больных может развиться сахарный диабет.
3. Возрастная гиперплазия яичников. Наблюдается в достаточно зрелом возрасте у женщин в результате нарушения баланса между эстрадиолом и эстроном. Проявляется в виде гипертонии, сахарного диабета, избыточного веса, онкологии матки.

При гиперандрогении практически невозможно забеременеть в связи с отсутствием овуляции. Но все же иногда женщине удается зачать ребенка, но выносить его, к сожалению, становится невозможно. У женщины на фоне гиперандрогении случается выкидыш или происходит замирание плода в материнском утробе.

Биосинтез андрогенов и их превращения в организме

адреностерон

андростерон

андростендион

дегидроэпиандростерон

тестостерон

дигидротестостерон

Биосинтез тестостерона осуществляется в интерстициальной ткани семенников клетками Лейдига. В крови, оттекающей от семенников, кроме тестостерона, обнаруживаются в небольших количествах андростерон, андростендион и дегидроэпиандростерон (рис.). Два последних андрогена, а также сульфат дегидроэпиандростерона, 11β-оксиандростендион и адреностерон секретируются корой надпочечников человека.

Биосинтез андрогенов в эндокринных железах включает ряд последовательных ферментативных превращений холестерина. Холестерин в результате реакций гидроксилирования при 20 и 22 углеродных атомах и последующего отщепления 6-углеродной боковой цепи при участии митохондриального фермента десмолазы превращается в прегненолон. Установлено, что в ткани семенников дальнейшее превращение прегненолона в тестостерон может идти по двум путям: 1) через прогестерон, 17α-оксипрогестерон и андростендион; 2) через 17-оксипрегненолон, дегидроэпиандростерон и андроетендион. Ферменты, катализирующие эти реакции, локализованы в микросомах. Реакцией, лимитирующей Скорость образования андрогенов в семенниках, является реакция 20α-гидроксилирования холестерина. Именно на эту стадию процесса оказывает влияние лютеинизирующий гормон гипофиза — основной физиологический регулятор секреции андрогенов семенниками (см. Лютеинизирующий гормон).

В организме животных андрогены образуются не только в эндокринных железах, но и в других органах в результате метаболизма кортикостероидов и андрогенных гормонов. Так, в печени происходит восстановление кольца молекулы андрогенов с образованием андростерона, этиохолаиолона и андростан-3,17-диолов. Андрогенные соединения с кислородной функцией при С-11, такие как 11-окси- и 11-кетоандростерон и 11-окси- и 11-кетоэтихоланолон, образуются в небольшом количестве при деградации кортикостероидов, гидрокортизона и кортизона. Метаболиты, за небольшим исключением, слабые андрогены, но некоторые из них характеризуются и другими биологическими свойствами. Так, андростерон обладает гипохолестеринемическим, а этиохоланолон — пирогенным действием. Андростенолоны, по некоторым тестам, столь же сильные андрогены, как и тестостерон.

Андрогены, имеющие кетогруппу при 17-м углеродном атоме, объединяются понятием 17-кетостероидов.

В печени андрогены соединяются С глюкуроновой или серной кислотами и в виде глюкуронидов или сульфатов экскретируются с мочой. Андрогены содержатся в крови частично в форме липопротеидов, откуда легко извлекаются при экстракции органическими растворителями, частично в виде свободных глюкуронозидов и сульфатов.

Тестостерон и дегидротестостерон

Главный мужской половой гормон – тестостерон – стероид, который в основном производится в тестикулах (яичках), отсюда и получил свое название. Он определяет привычные андрогенные функции – отвечает за низкий тембр голоса, рост волос на лице и груди и выпадение волос на голове (облысение связано с высоким тестостероном). Кроме этого тестостерон обеспечивает крепкие кости и мышцы, сексуальное влечение, хорошую память и настроение и то, что мы называем «боевой настрой» – энергичность и готовность к действию. У женщин тестостерон вырабатывается в коре надпочечников и перерабатывается в эстрогены в фолликулах.

Исследования показали, что тестостерон может снижать уровень тревоги и помогать справляться со стрессом. Также высокий уровень тестостерона снижает риск развития депрессии у мужчин. Поэтому у мужчин старшего возраста (с пониженным уровнем тестостерона) депрессия встречается чаще, чем у более молодых людей. Даже у женщин депрессия сопровождается пониженным уровнем тестостерона по сравнению с нормальными значениями. Вместе с тем, при лечении депрессии заместительная андрогенная терапия показала такие же хорошие результаты, как и ингибиторы обратного захвата серотонина.

Тестостерон значительно повышается в период полового созревания и остается высоким до 30 лет, потом постепенно снижается. В 55-60 лет наступает так называемая «андропауза», и с этого момента, традиционно, низкий тестостерон считается нормой – впрочем, современные специалисты готовы с этим поспорить. Также уровень тестостерона изменяется в течение дня – он будет максимально высоким с утра после пробуждения и снизится до минимума к вечеру.

В пределах нормальных значений, уровень тестостерона повышается в ответ на сексуальное возбуждение. При этом подъем уровня гормона следует за сексуальным импульсом, а не вызывает его. Впрочем, сексуальный стимул не может поднимать тестостерон с очень низких показателей: если уровень гормона ниже нормы, никакого сексуального возбуждения не произойдет.

При сниженном тестостероне постепенно отменяются все его преимущества: слабеют мышцы и кости, появляется усталость (особенно в конце дня) и не хочется секса

Притупляется внимание и сильно портится настроение – зрелый мужчина начинает превращаться в сварливого старика. Вместе со падением тестостерона снижается и его способность сжигать жиры

Это и меньшая физическая активность приводят к появлению лишнего веса и ожирения. Переизбыток жировой ткани не дает организму производить достаточное количество белка-транспортера – глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ), который участвует в переносе тестостерона. Кроме того, в жировой ткани синтезируется женский гормон эстроген, который способствует росту железистой ткани грудных желез.

Тестостерон сам по себе не так активен, он только предшествует синтезу дигидротестостерона. Эта биологически активная формула тестостерона и возбуждает рецепторы клеток-мишеней. Повышенный уровень дигидротестостерона может сопровождать преждевременное половое созревание. Критически низкий уровень гормона снижает либидо.

Дефицит андрогенов в мужском организме

Такое патологическое состояние обусловлено либо уменьшением производства андрогенов, либо нарушением восприимчивости органов-мишеней к этим гормонам. В раннем возрасте или в подростковом периоде оно может приводить к недоразвитию половых органов и вторичных половых признаков, а у взрослых мужчин оно становится причиной бесплодия. В каких случаях и почему может возникнуть дефицит андрогенов, и по каким признакам его можно выявить?

Синдром Клайнфельтра

Это генетическое заболевание, которое, к сожалению, никак нельзя устранить. Заподозрить его удается обычно у мальчиков-подростков. Родителей должны насторожить такие особенности, как слишком высокий рост, высокая талия, длинные относительно туловища ноги, отсутствие оволосения по мужскому типу, сохранение высокого тембра голоса, наличие маленьких плотных яичек. Также есть данные, что у детей с этим синдромом несколько снижен интеллект, часто им бывает трудно усваивать материал в школе и четко выражать свои мысли.

Неопущение яичка в мошонку или крипторхизм

Сопровождается атрофическими процессами в неправильно расположенном яичке. Нормально функционировать вне мошонки оно не может, поскольку для этого нужна соответствующая температура. А ведь именно в яичках производится львиная доля тестостерона. Поэтому при крипторхизме его концентрация неуклонно снижается. Главным признаком такого состояния является отсутствие яичка в мошонке, из-за чего в глаза бросается ее несимметричность. Уже позже родители могут отметить, что мальчик имеет избыточный вес, тембр его голоса остается низким, оволосение по мужскому типу практически отсутствует. Однако некоторые недоношенные мальчики рождаются с крипторхизмом, эту ситуацию необходимо контролировать вместе с педиатром, обычно яички самостоятельно опускаются в мошонку через некоторое время.

Воспаление яичка также сопровождается нарушением его функции и снижением выработки андрогенов. Данное заболевание может возникнуть в любом возрасте. Оно бывает осложнением гриппа, паротита («свинки»), может появиться в связи с травмой мошонки, на фоне сниженного иммунитета, из-за сильного переохлаждения. Признаками орхита являются повышение температуры тела, увеличение яичка и боли в нем, которые часто отдают в поясницу. Кроме того отмечаются гладкость мошонки и ее покраснение, а также головные болии тошнота.

Синдром Кальмана

Тоже наследственная патология, которая сопровождается снижением выработки гонадотропного гормона, который должен стимулировать производство андрогенов. Помимо этого при данном синдроме нередко имеет место описанный выше крипторхизм, что только усугубляет гипогонадизм. Дети с синдромом Кальмана нередко рождаются с шестью пальцами и расщелиной верхней губы и твердого неба («заячья губа и волчья пасть»).

Гипофизарная недостаточность

К дефициту андрогенов приводит гипофизарная недостаточность, ведь именно гипофизсекретирует гормоны, которые должны стимулировать производство тестостерона и андростендиона. Причиной недостаточности гипофиза обычно становятся опухоли, а проявления все те же – нарушение полового созревания у мальчиков или функции репродуктивной системы у взрослых мужчин.

Существуют также другие косвенные симптомы, которые могут указывать на дефицит андрогенов:

• горячие приливы,
• ощущение сердцебиения и боли в груди,
• повышенная потливость,
• увеличение грудных желез,
• уменьшение мышечной массы,
• боли в костях,
• сухость кожных покровов,
• эректильная дисфункция, преждевременное семяизвержение,
• учащенные позывы к мочеиспусканию,
• склонность к депрессии, ухудшение памяти, быстрая утомляемость.

Гиперандрогения у женщин — что это, причины и лечение

Гиперандрогения – это патология, при которой гормональный фон женщины претерпевает значительные изменения. Происходит выработка слишком большого количества гормона андроген, который считается мужским. В организме женщины данный гормон выполняетмножество необходимых функций, однако его чрезмерное количество приводит к неприятным последствиям, лечение которых обязательно.

Вырабатываются андрогены у женщин адипоцитами, надпочечниками и яичниками. Данные половые гормоны напрямую влияют на процесс полового созревания у женщин, появление волосяного покрова в области гениталий и подмышками. Андрогены регулируют работу печени, почек, а также влияют на мышечный рост и репродуктивную систему. Они необходимы зрелым женщинам, поскольку синтезируют эстроген, поддерживают на достаточном уровне либидо и укрепляют ткани костей.

Диагностика

Диагностика гиперандрогении у женщин в условиях клинической лаборатории:

1. Определяется количество кетостероидов-17 в урине;
2. Определение основного гормонального уровня. Выясняют, каково количество пролактина, свободного и общего тестостерона, дегидроэпиандростерона сульфата, андростендиона и уровня ФСГ в плазме крови. Забор материала производится утром, натощак. Из-за постоянного изменения гормонального фона, больным гиперандрогенией пробу делают трижды, с промежутками между процедурами 30 минут, затем все три порции крови смешивают. Дегидроэпиандростерона сульфат, в количестве более 800 мкг%, говорит о наличии андрогенсекретирующей опухоли надпочечников;
3. Берут маркер на определение ХГ (в случае, когда признаки гиперандрогении есть, но основной уровень андрогенов остается нормальным).

Исследование инструментальное: больную с подозрением на гиперандрогению направляют на МРТ, КТ, внутривлагалищное УЗИ (для визуализации опухолевых образований).

Физиологические эффекты и механизмы действия

Эффекты гормона напрямую связаны с возрастной категорией пациента, тканей и рецепторов. Тестостерон взаимодействует с гормон-рецепторным комплексом, благодаря чему создаётся связь с определёнными генами.

Действие на эстрогеновые рецепторы

Под влиянием фермента-ароматазы тестостерон трансформируется в эстрадиол. После этого он оказывает прямое воздействие на костные и другие ткани.

В том случае, когда в организме наблюдается нехватка тестостерона, трубчатые кости начинают расти неоднородно и случается не закрытие их эпифизарных участков.

Андрогены в разные периоды жизни

В различные стадии жизни в организме человека колеблется уровень андрогенов:

1. Внутриутробный. Приблизительно на 8 неделе начинают под воздействием тестостерона формироваться мужские половые органы.
2. Пубертатный. Примерно в 12-летнем возрасте повышается секреция гонадолиберина в гипоталамусе.
3. Молодые и зрелые годы. Концентрация тестостерона не меняется.
4. Старость. К 80-ти годам уровень гормона снижается.