Что делать, если болит правая рука в области запястья

Характер и локализация

Кисть руки включает в себя 27 костей, которые соединены суставами, связками и мышцами. По характеру и расположению болей, их интенсивности и возможно сделать предположение о болезнях, вызвавших дискомфорт.

Когда болит кисть, а неприятные ощущения стихают к утру, после пробуждения, возвращаются в дневное время, следует дифференцировать остеоартроз и травматизм, которым свойственно затихание дискомфорта, с учетом времени дня.

Когда сильно болят суставы в кистях рук в ночное время, проверяют защемление нервных окончаний (к примеру, запястный синдром), исключают подагру и хронические травмы. Единичный приступ болевых ощущений свидетельствует о растяжении и спортивных травмах.

Если боли отмечаются лишь в большом пальце, возможно сделать вывод о наличии хронической травмы (онемение в пальце зачастую свойственно тем, кто работает с компьютером) либо теносиновита. Когда боли сразу в 3 пальцах, есть вероятность, что это защемление нервных волокон в запястье либо шее.

Опухание сустава фаланги в пальцах свидетельствует о переломах и воспалительных патологиях (артрит, теносиновит). Однако когда отекают несколько суставов, можно предположить наличие подагры и ревматоидной формы артрита.

Боли в запястье левой руки, в частности в комплексе прочих проявлений, способны сигнализировать о начале приступа. Боли в ладони левой руки свойственны хроническим травмам у левшей, аналогично у правшей болит правая рука.

Болит запястье — диагностика

Ускорить посещение доктора необходимо в следующих случаях:

— боль не удается устранить в течение двух суток;

— кроме болезненности наблюдается отек, изменена форма конечности, сустав малоподвижен;

— боль в запястье усиливается после нагрузки, отдельные участки руки не чувствительны.

Внимание! Боль в запястье в сочетании с одышкой и болезненными проявлениями в области грудины требует немедленной помощи специалиста! Вызывайте скорую помощь!

Болит запястье — диагностика в подавляющем большинстве случаев потребует рентгенологического исследования. Помимо этого, доктор проведет визуальный осмотр для установления места локализации боли, расспросит о симптомах и проверит наличие крепитации. Используется ультразвуковой метод исследования, при необходимости назначается магнитно-резонансная томография. Только после этого, если болит запястье, диагностика будет завершена. Эта проблема вполне способна стать глобальной, поэтому назначенное доктором лечение нужно проводить безоговорочно и в течение установленного срока. Если, конечно, не хотите лишиться подвижности своих верных помощниц.

Симптомы

Симптоматическая картина проявляется различным образом на протяжении всего дня. По мере увеличения нагрузки на запястье, растут и болевые ощущения. Как правило, это покалывания, с последующим нарастающим ощущением тяжести при движении запястьем.

Помимо этих основных симптомов, могут проявляться и следующие:

1. Покраснение нижней части запястья.
2. Опухлость.
3. Зуд с высыпанием красного цвета (может быть естественным выражением карпального синдрома.
4. Физическое ограничение подвижности в запястье (одно из самых серьезных осложнений).
5. Неправильное положение кисти в расслабленном состоянии.

Причины появления болей

Если появилась боль в суставах верхних конечностей, необходимо выявить причину, которая вызывает болевые ощущения. Существует много различных заболеваний, в результате которых может болеть кисть руки.

Перечислим основные болезни запястья рук:

1. Подагра. Скопление в суставах мочевой кислоты и ее производных может привести к этому заболеванию. Подагра проявляется сильными и острыми болями в суставах ног, но по мере развития болезни начинают страдать и руки. Вокруг пораженных суставов образуются характерные подагрические шишки. Если ночью болят кисти рук, это может быть признаком подагры, так как она проявляется чаще в ночное время.
2. Гигрома кисти — это наполненное жидкостью образование, образующееся около сустава или сухожилия. Чаще всего наблюдается безболезненная припухлость на руке выше запястья. По виду и на ощупь гигрома похожа на гладкую шишку под кожей. Обычно они не опасны, но могут причинять боль, достигая больших размеров или сдавливая нерв.
3. Остеоартроз – это заболевание, которое развивается из-за истончения хряща, который покрывает сочленения костей, образующих сустав. Пораженный хрящ начинает истончаться, растрескиваться, обезвоживаться, теряет свои амортизационные свойства. При остеоартрозе суставов рук болевые ощущения проявляются в мелких суставах кистей, пястно-запястном суставе большого пальца руки, в локтевых и плечевых суставах. Характер боли обычно тупой, усиливается в дневное время, особенно при физических нагрузках. Болевые ощущения ослабевают утром, а также после длительного отдыха.
4. Артрит – это воспаление сустава, сопровождающееся постоянной болью в суставе кисти. Также могут наблюдаться следующие симптомы: малоподвижность сустава в утреннее время, покраснение кожи, локальное повышение температуры, а также резкая боль и отек запястья при остром артрите.
5. Туннельный синдром — это поражение периферических нервов из-за длительного сдавливания и травматизации костно-мышечных каналов. Заболевание вызывает боль, онемение и покалывание в кисти и пальцах рук. Обычно эти ощущения проявляются постепенно, пик приходится на ночные часы. При синдроме запястного канала больше всего страдают большой, указательный, средний и половина безымянного пальца. Причиной болезни является давление на нерв, проходящий в узком канале на запястье. Это возможно при отеке сухожилий, приводящих в движение кисть или самого нерва, контролирующего чувствительность и движение пальцев.
6. Перитендинит – это воспаление связок и сухожилий. Обычно заболевание поражает сухожилия, отвечающие за разгибание кисти и связки лучезапястного сустава. Отличительной чертой перитендинита является острая боль в запястье. Иногда по ходу сухожилия можно наблюдать припухлость. Характерен симптом появления болевых ощущений при надавливании на зону поражения.
7. Болезнь де Кервена развивается при частых скручиваниях кисти и хватательных движениях, например, при подъемах ребенка, вязании. При этом воспаляется оболочка сухожилия разгибателя большого пальца кисти. Боль беспокоит у основания первого пальца, также в этой области наблюдается отек, возможен хруст при движениях. Чтобы диагностировать болезнь де Кервена, нужно согнуть большой палец, прижать его к ладони, зажав пальцами, и наклонить запястье в сторону мизинца. Данный прием вызовет боль у основания пальца.

8. Травмы, вывихи или переломы. Кроме боли может быть скованность движений, отеки в районе запястья, потеря подвижности кисти.

9. Поражения шейного отдела позвоночника. В некоторых случаях именно изменения в этой области могут проявлять себя болью в кисти. Неприятные ощущения в лучезапястном суставе при данном заболевании связаны с тем, что сдавливание или воспаление нервных путей на выходе из спинного мозга приводит к нарушениям передачи нервных импульсов, идущих к кисти. Боли могут отдавать во всю руку или в отдельные пальцы. Обычно болевые ощущения локализуются от локтя до кисти.
10. Тендовагинит — воспаление оболочки сухожилия. Может проявляться болью в запястье и кистях рук. Заболевание может быть вызвано рядом небольших повреждений сухожилия, травмой или растяжением в прошлом, инфекционным заражением или ревматоидным артритом.
11. В некоторых случаях боли в кистях рук могут служить признаком сердечной патологии, особенно если боль локализуется в левой кисти и при этом отдает в верхние отделы конечности. Такой симптом является характерным признаком обострения ишемической болезни сердца или инфаркта миокарда.

Профилактика в несложных алгоритмах

Для профилактики запястных болей следует соблюдать некоторые простые рекомендации:

• умеренная нагрузка и регулярные укрепляющие упражнения для мышц;
• при первых проявлениях дискомфорта нужно снизить нагрузку на сустав;
• при захватывании предметов рекомендуется задействовать полностью кисть, а не только пальцы;
• при работе с вибрирующими инструментами необходимо использовать специальные вибропоглощающие прокладки;
• для людей, которые долго работают за ПК, необходимо делать регулярные перерывы (каждые 30  минут) для смены положения позвоночника и обеспечения отдыха кистей рук;
• во время занятий спортом необходимо фиксировать запястья рук с помощью специальных приспособлений;
• горячие ванны для нормализации кровообращения.

Любые боли в запястье левой руки требуют внимания, поскольку они могут стать своеобразным предупреждением организма о возникновении каких-либо отклонений. Только своевременное обращение к специалисту позволит избежать непредвиденных последствий.

Профилактика

— при монотонной работе делайте перерывы с упражнениями для рук и легким массажем;

— защищайте ручки от травм и холода;

— при занятиях спортом оберегайте запястья специальными средствами;

— здоровое питание и достаточное количество витаминов — отличная профилактика обострений.

Болит запястье — профилактика поможет избежать еще больших неприятностей, а ранняя терапия основного недуга предотвратит появление нежеланных осложнений.

Появление даже небольшого дискомфорта при их выполнении в левом запястье должно стать сигналом к изменению физической нагрузки. Осуществляя захват, надо задействовать не только пальцы, но и кисть, чтобы не навредить запястью.

Ежедневно рекомендуется людям с подобными проблемами заниматься спортом по 45—60 минут. Физические упражнения усилят кровообращение в тканях и улучшат вентиляцию легких, способствуя росту мышц и костей.

https://youtube.com/watch?v=pEaN8pRONh0

Людям, профессиональная деятельность которых связана с применением вибрирующих приборов, необходимо обязательно защищать руки специальными перчатками, которые помогут поддерживать кисть, а еще прокладками для поглощения вибрации. Также запястья следует оберегать при занятиях подвижными видами спорта.

Печатая на компьютере, человек должен каждый час делать перерыв на несколько минут. В это время он может встряхнуть кистями рук, тем самым разминая пальцы, и сделать около 10 приседаний

Кроме этого, стоит обратить внимание на свою обувь, она должна быть на устойчивой платформе и удобной. Так удастся избежать падения и повреждения руки

Для предотвращения болей в запястье контролируйте свой вес, избегайте отеков при вынашивании ребенка. Правильный питьевой режим поможет избежать появления этой проблемы.

Профилактические меры, позволяющие предотвратить проблемы в лучезапястной области, включают в себя:

Соблюдение здорового питания. Сбалансированный рацион

Осторожность при физических нагрузках. Отдых при длительной работе за компьютером

Выполнение гимнастики, предотвращающей развитие болезней лучезапястного сустава.

Нижеприведённые советы помогут вам предупредить повреждения и боль в запястьях:

• регулярно выполняйте упражнения, укрепляющие мышцы запястья;
• при появлении первых симптомов дискомфорта в запястьях, прекратите или видоизмените физическую нагрузку на них;
• захватывайте предметы всей кистью, захват только пальцами вредит запястью;
• при работе с вибрирующими инструментами пользуйтесь специальными перчатками, поддерживающими кисть, а также применяйте поглощающие вибрацию прокладки;
• во время занятий спортом используйте предохранительные приспособления на запястье;
• каждый час работы за компьютером делайте 5-, 10-минутные перерывы, приседайте, разминайте пальцы и встряхивайте кисти; для предупреждения падений носите удобную, устойчивую обувь,
• воздерживайтесь от подъёма тяжёлых предметов — лучше несколько раз вернуться, чтобы перенести груз по частям.

Недопустимо без назначения врача заниматься самолечением боли в запястье!

Боли в запястьях могут оказаться симптомами следующих заболеваний:

• Артрит
• Артрит ревматоидный
• Артрит подагрический
• Артроз
• Болезнь Бехтерева
• Подагра
• Полиартрит
• Полиартрит посттравматический
• Полиартрит ревматоидный
• Тендинит
• Синдром запястного канала

5 Внутренние причины болей

В случаях, если болит запястье при сгибании, но травм и ушибов не было, причиной могут быть внутренние нарушения. Некоторые заболевания сердца, сосудов или эндокринной системы могут проявляться в виде болезненных ощущений в области кистей рук. К ним относятся:

• Подагра;
• Опухоли, формирующиеся на руках и имеющие злокачественное течение;
• Туберкулез;
• Псориаз (боли в запястьях возникают при тяжелом поражении);
• Тромбоз артерий;
• Нарушение работы щитовидной железы, которая отвечает за работу многих систем и органов.

Для того чтобы точно установить возможные причины появления болей, следует обратиться к врачу, который назначит необходимое обследование.

Видео. Что делать если болят кисти рук или суставы?

Как лечить заболевания кистей

Артрит. При лечении артрита следует уменьшить нагрузку на воспаленный сустав, использовать противовоспалительные мази и гели, анальгетики. Затем необходимо восстановить нормальное питание сустава, помочь регенерации хряща с помощью хондропротекторов. Для полного выздоровление и предотвращения рецидивов заболевания необходимо заниматься лечебной гимнастикой.
Остеоартроз предотвратить невозможно, так как это возрастное заболевание, но можно замедлить его появление и прогрессирование. При остеоартрозе часто обходятся без приема лекарств. Очень хорошо помогают в процессе лечения физиотерапевтические методы, плавание, массаж и грязелечение. Благоприятно сказывается умеренная физическая нагрузка. Если все-таки врач назначает медикаментозное лечение, это обычно нестероидные противовоспалительные препараты. Если консервативные методы не помогают, то проводят хирургическую замену сустава.
Подагрические боли лечатся ограничением в рационе мяса и мясопродуктов, приемом препаратов, нормализующих обмен пуринов в организме. Анальгетики помогают купировать приступ боли. После снятия обострения рекомендована диета с ограничением употребления алкоголя, рыбы, мяса и жиров, а также прием лекарств, уменьшающих содержание мочевой кислоты в составе крови, суставная гимнастика.
В случае подозрения на ревматоидный артрит надо срочно обратиться ко врачу. Это заболевание нельзя вылечить, но остановить или замедлить разрушение суставов возможно при помощи противовоспалительных препаратов, методов физиотерапии, хирургии.
лезнь требует систематического лечения

Используют такие методы, как кинезиология, иглоукалывание, лечебный массаж.Очень важно придерживаться правильной диеты, которая поможет снизить болевые ощущения. Следует употреблять меньше сахара, белого хлеба, макарон, томатов, перца, картофеля

Отказаться от кофеина, алкоголя, табака. Пить много воды, употреблять семена льна, тыквы, орехи, ягоды и овощи. Также очень полезно заниматься плаванием, лечебной гимнастикой.
Туннельный синдром сложно лечить, но его легко не допустить. Следует использовать специальные резиновые коврики для мышки с валиками, предназначенными для комфортного расположения руки. Делать перерывы в работе для проведения легкой гимнастики для запястий. Если боль уже беспокоит, то можно делать теплые компрессы из отвара розмарина и крапивы. Если за неделю боль не проходит, то следует обратиться к неврологу.

Болевые ощущения в кистях рук могут быть вызваны абсолютно разными причинами. Лечат боли комплексом методов: медикаментами, физиопроцедурами, народными средствами и оперативным вмешательством. Чтобы начать лечение стоит посетить врача, который поставит правильный диагноз и подберет оптимальные лекарственные средства и способы борьбы с болезнью.

Другие причины боли

Первое о чем стоит упомянуть — это гигрома, по сути киста запястья. Это доброкачественная опухоль, образовавшаяся в результате выброса синовиальной жидкости через расширения в сухожилиях, подвергающихся максимальным нагрузкам. Гигрома выглядит как выпячивание над кожей, иногда внушительных размеров. Без лечения она будет постоянно увеличиваться, причиняя дискомфорт, чувство распирания и онемения, а со временем — появиться и боль. Причины образования — чаще травматические, также воспалительные заболевания и врожденные особенности строения кисте-запястного сустава.

Иррадирующие боли

Боли в руке часто могут быть отраженными, то есть признаками заболевания других органов. Так, в запястье может отдавать боль при зажатии нерва шейного отдела позвоночника. А если боль в левой руке сопровождается дискомфортом в грудине, одышкой, тошнотой и паникой, то налицо все симптомы инфаркта миокарда.

 Загрузка …

Основные причины боли в кисти

Как правило, боль в суставах руки бывает вызваны несколькими самыми распространенными причинами:

Механические травмы. Сюда относятся ушибы, вывихи, переломы, образование трещин в костях. Симптомы механических повреждений могут быть самыми различными – от отека и образования опухоли, до шокового состояния и обмороков

К устранению этих причин болевых ощущений нужно подойти с особым вниманием, так как при отсутствии своевременной квалифицированной помощи могут возникнуть серьезные осложнения;

Разрывы или растяжения связок. Симптоматика данного вида травм идентична симптоматике вывихов и ушибов

Здесь также возможно образование опухолей, затрудненность в движениях. Устранение последствий растяжения связок – достаточно затяжной процесс, который должен проходить под строгим наблюдением врача;

Воспаление нерва в запястном канале (карпальный туннельный синдром). Воспаление нерва в большинстве случаев сопровождается онемением пальцев, затруднением движений. Причина воспаления нерва – его сжатие костями запястья.

к содержанию ^

Лечение заболеваний кистей рук воспалительного характера

В этой ситуации медикаментозное лечение направляется на снятие отёков и купирование болевого синдрома. Разумеется, все препараты назначаются только после диагностики.

Например, подагра лечится с применением поддерживающих лекарственных средств. Но стоит отметить, что лечение подагры не будет успешным, если пациент не пожелает соблюдать диету. Гормональная терапия может быть применена для лечения более серьёзных заболеваний, например, ревматоидного артрита.

Для ликвидации воспалительных процессов и обезболивания могут быть использованы препараты, как для внутреннего, так и для наружного применения, причём первые прописываются тогда, когда лечение мазями и гелями было неэффективным.

В качестве наружных средств лечения могут использоваться любые мазеподобные и гелеобразные противовоспалительные препараты: «Вольтарен Эмульгель», «Фастумгель», «Найз» и пр.

Для снятия боли пациенту назначаются таблетированные препараты:

• «Анальгин».
• «Кетонал».
• «Кеторолак».
• «Найз» («Нимесулид»).
• «Ибупрофен».
• «Диклофенак».

Если боль острая, то пациенту прописываются внутримышечные препараты:

• «Кетопрофен».
• «Кетолак».
• «Мелоксикам».

Лекарственные средства, применяемые перорально на протяжении 10 дней и более, могут навредить желудку. Поэтому врачи рекомендуют использовать дополнительные препараты защищающих органы ЖКТ, например, это может быть «Маалокс» или «Альмагель».

Диагностика

Поскольку боль в запястье может быть симптомом множества недомоганий, пациента отправляют на разные исследования. В каждом конкретном случае их перечень может отличаться, но существует общий список анализов, которые назначают всегда:

• биохимический и клинический анализ крови;
• тест на присутствие ревматоидного фактора;
• электромиография;
• КТ и МРТ запястья;
• рентген пястных костей в нескольких проекциях;
• УЗ-исследование сустава;
• электронейрография.

При подозрении на тендинит специалист выслушивает запястье с помощью фонендоскопа, прося пациента пошевелить пальцами. В случае неврологической природы боли проводит тест на силу мышц и чувствительность в пораженной конечности. В обязательном порядке выполняется прощупывание места воспаления с определением точек наивысшего дискомфорта.

Если боль в области запястья связана с видимой или пальпируемой под кожей опухолью, пациента направляют на пункцию новообразования и биопсию. Сочетание дискомфорта в суставе с изменением цвета кожных покровов и онемением рук позволяет предположить нарушение кровотока. В этом случае дополнительно назначают допплерографию сосудов.

Народные методы

Многие лекарственные вещества были выделены из растений, поэтому подвергать сомнению эффективность народных методов не стоит. Для уменьшения боли в запястье руки популярны следующие рецепты:

1. Наружное применение настойки из цветков сирени поможет устранить боль. Для ее приготовления берут свежие цветы. Поместив их в бутылку из темного стекла, заливают водкой. Жидкость настаивают 2 недели, периодически встряхивая.

Подробнее о способе приготовления и использования настойки из цветков сирени смотрите в видео.

Настой из веточек калины также эффективен при боли в запястье. Тонкие веточки кладут в емкость с кипятком, плотно закрывают и настаивают около 15 минут. Полученную жидкость нужно принимать внутрь в течение дня.
Смешивают равное количество меда и водки. Полученной жидкостью смачивают салфетки, и делают компресс на больное запястье руки. Сверху салфетки накрывают полиэтиленом и утепляют любым шерстяным материалом (можно использовать варежки). Компресс оставляют на ночь. Он помогает устранить боль, уменьшить отек и воспаление.
Скорлупа грецких орехов – популярное средство от боли в суставах. Измельченную скорлупу от 15 орехов помещают в банку или бутылку емкостью 0,5 л, заливают водкой. Хранят 2 недели в темном месте, каждый день взбалтывая.
Хороший эффект дает применение корня лопуха. Использовать его можно как в виде свежевыжатого сока, так и делать настои или экстракты. Например, для получения настоя ложку измельченного сырья заливают кипятком и настаивают 2 часа. Принимать внутрь до 5 раз в день по 2 столовые ложки.

Артроз и артрит

В основном, артроз лучезaпястного сустава бывает посттравматическим, то есть развивается как осложнение после вывиха или перелома костей запястья. Для артроза лучезапястного сустава характерны такие симптомы, как хруст в суставе при движении и болевые ощущения, возникающие только при определённых движениях или при попытке согнуть-разогнуть сустав по-максимуму, «до упора». В покое, без движения боли появляются лишь в том случае, если человек несколькими часами ранее перегрузил больной сустав. Подвижность лучезапястного сустава при артрозе всегда бывает снижена на 30-50 %. Но внешний вид поражённого артрозом лучезапястного сустава остаётся практически неизменённым — со стороны он выглядит почти здоровым. Сильные деформации лучезапястного сустава при артрозе возникают лишь тогда, когда заболевание было спровоцировано переломом костей запястья с их смещением. Надо помнить, что лучезапястный сустав — одно из «излюбленных мест» воспаления при ревматоидном артрите

И важно не спутать артроз лучезапястного сустава с этим тяжёлым заболеванием. К счастью, отличить артроз от артрита обычно бывает довольно просто

При артритах, в отличие от артроза, болевые ощущения чаще всего сильнее проявляются в покое, глубокой ночью или под утро. При движении боли, напротив, часто уменьшаются. После полудня, особенно к вечеру, артритные боли почти всегда совсем затихают. Внешний вид лучезапястных суставов, поражённых ревматоидным артритом, как правило, значительно меняется: наблюдается либо выраженный отёк и «набухание» лучезапястного сустава, либо «зона провала» в области этого сустава при атрофии его мышц. Характерно также, что при артритах поражение одних только лучезапястных суставов бывает крайне редко — любой артрит чаще всего приводит к воспалению сразу нескольких суставов; и напротив, артроз лучезапястного сустава — это изолированная посттравматическая патология, затрагивающая обычно один-единственный повреждённый лучезапястный сустав. При лечении болей в запястьях, вызванных артрозом или артритом, как правило, используется кинезиология, массаж, рефлексотерапия, ударно-волновая терапия, миллиметровая волновая терапия,  магнито-лазеротерапия и грязелечение.