Болезни суставов пальцев рук: перечень основных диагнозов и способов лечения

Классическое лечение, что делать с болезнями и болями

Ревматоидный артрит невозможно вылечить, он часто обостряется и быстро прогрессирует.

Ревматический артрит имеет более благоприятный прогноз – суставные проявления после терапии могут исчезнуть полностью.

Реактивный артрит в большинстве случаев благополучно излечивается и очень редко рецидивирует.

Лечение заболеваний, вызывающих боль в суставах рук и ног, осуществляют по одной схеме:

1. Первый этап – назначение медикаментов для устранения острых симптомов, терапия возможной причины заболевания.
2. Второй этап – восстановление двигательной функции и закрепление результатов лечения (физиотерапия, ЛФК, массаж).
3. Третий этап – профилактика рецидивов и обострений болезни (диета, здоровый образ жизни, лечение хронических инфекций, применение нетрадиционных методов).

Особенности консервативного лечения артритов

Как лечить боль в суставах рук и ног медикаментозным и другими способами?

Чем лечить боли

Чем лечить боли? В восстановительный период рекомендуют парафинотерапию, лечебные ванны, массаж и различные нетрадиционные методы (лечение пчелиным ядом, иглоукалывание, глинотерапию). В комплексе с упражнениями лечебной физкультуры они помогут восстановить подвижность сустава.

ЛФК – обязательная часть программы реабилитации после обострения артрита, без лечебной физкультуры восстановление может сильно затянуться. Чтобы ЛФК принесла пользу, а не вред, пациентам нужно помнить: заниматься можно только после того, как все острые симптомы болезни исчезнут (пройдут боль, воспаление, отек).

Примерный комплекс ЛФК при поражении суставов ног. Нажмите на фото для увеличения

При серьезных внесуставных осложнениях (миокардите, кардиосклерозе, пороке сердца) активные, динамические упражнения могут повлиять на общее самочувствие пациента, поэтому комплекс выбирают после консультации с физиотерапевтом и лечащим врачом (в индивидуальном порядке).

Питание

Особой придерживаться не нужно, специалисты, напротив, рекомендуют ввести в рацион больше животного и растительного белка (нежирную телятину, курятину, крольчатину, бобовые, сою), чтобы предотвратить быструю потерю веса и мышечную атрофию (при ревматоидном артрите).

В остальном больным нужно придерживаться общих правил здорового питания и ввести в рацион:

• продукты для (снижение плотности костной ткани) – йогурты, сыры, творог;
• продукты, богатые витаминами и минеральными веществами (семечки, орехи, морскую рыбу, морепродукты, фрукты, овощи, сливочное масло, яйца).

Для профилактики осложнений (разрушения сустава) необходимо привести в норму вес, отказаться от мучного, сладкого, алкоголя, жирной, жареной, острой и соленой пищи.

Боль в пальцах рук: причины

К появлению боли приводят следующие заболевания:

Ревматоидный артрит

У некоторых пациентов появляющаяся боль имеет связь с присутствующим воспалительным заболеванием. При этом поражаются мелкие суставы, но при отсутствии лечения такой процесс может перейти на внутренние органы.

Сначала воспаляются и начинают болеть пястно-фаланговые суставы. Постепенно появляется отек и небольшое покраснение кожи, становящейся горячей на ощупь. Постепенно болевые ощущения нарастают и сжать кисть в кулак становится сложно.

Поражение захватывает обе кисти рук. Главной особенностью такого заболевания является то, что боли ощущаются ночью и утром, а к вечеру они пропадают.

Псориатический артрит

При таком заболевании боли появляются между косточкой и местом дистальной фаланги, что заметно при осмотре поверхности кожи. При этом пальцы сильно отекают и по своему виду напоминают «сосиски», а кожа приобретает красновато-синеватый цвет. Работа кистей рук и пальцев становится затруднительным.

Инфекционный артрит

Возникшая острая боль сохраняется несколько часов и даже дней, а сустав становится горячим на ощупь. У человека появляется температура и возникает озноб.

Подагра

Главным симптомом заболевания становится появление нестерпимой боли в кончиках фаланги или во всем пальце. Заболевание часто поражает людей старше 50 лет.

Остеоартроз

Заболевание обладает невоспалительным характером и часто поражает пожилых женщин. Кроме ощущения боли отмечается деформация, утолщение и некоторое ограничение подвижности суставов. Основными причинами возникновения такого заболевания могут стать наследственность, метаболические нарушения, а также особенности выполнения ежедневного труда.

Стенозирующий лигаментит

У человека появляются жалобы на боль при работе кисти руки, причем часто ладонь не разгибается обратно и как бы немного заклинивает. При выполнении разгибания слышится характерный щелчок, а симптоматика похожа на артрит. Для установления точного диагноза назначаются необходимые рентгеновские исследования.

При выявленном ризартрозе ощущаются боли в большом пальце кисти. Такое заболевание часто появляется после перенесенной инфекции, сильного отравления, травмы, а также перенапряжения сустава. Боль присутствует в одном месте пальца и серьезно усиливается при повороте ключа, открывании плотной крышки или вращении ручки двери. Большой палец сильно болит при выполнении каких-либо действий, а затем боль сохраняется даже в покое. С течением времени сустав на кисти деформируется с потерей активности.

При ревматизме отмечается внезапное появление болевых ощущений. Начинаются отек и небольшое покраснение, опухание и воспаление пальцев, утрачивается их подвижность. У больного постепенно повышается температура тела и отмечается появление кожных высыпаний. Лечение является серьезным и назначается только врачом.

Диагностика и лечение

Чтобы выяснить, почему болит указательный палец на правой руке, проводится ряд диагностических мероприятий. Для этого используются следующие методы:

• клинический – осмотр и опрос пациента, пальпирование пораженной области;
• лучевой – рентгенологическое исследование, компьютерная томография;
• лабораторный – анализы крови и мочи.

Диагностикой и лечением заболеваний занимаются врачи-травматологи и ревматологи, при псориатическом артрите следует обращаться к дерматологу. Если причиной боли стала подагра, может назначаться биопсия тофусов для определения содержания мочевой кислоты.

Лечение будет зависеть от результатов обследования, после проведения которого назначаются противовоспалительные и противоревматические препараты, обезболивающие лекарства. При травмах может проводиться оперативное вмешательство или иммобилизация конечности с помощью гипса. Физиотерапевтические процедуры также используются в комплексной терапии некоторых заболеваний.

При сильных болях, вызванных травмой, делаются инъекции с Новокаином по типу блокады. Сильные гематомы или гемартроз лечат посредством взятия пункции. Делается прокол сустава тонкой иглой, с помощью которой патологическая жидкость и кровь удаляются. Затем в пораженное место вводятся лекарственные средства – антибиотики и анальгетики.

После снятия острых симптомов пациент направляется на такие физиопроцедуры, как УВЧ и электрофорез.

Народные средства от боли в суставах

Чтобы уменьшить проявления воспаления, можно применять средства на основе народных рецептов. Настои и компрессы могут быть только дополнительным методом лечения, который одобрил лечащий врач. Самолечение с помощью одних только трав не только не даст эффекта, но и может нанести вред.

Пихтовое масло обладает бактерицидными и антиоксидантными свойствами, содержит вещество токоферол, необходимое для обмена веществ в организме

Для снижения интенсивности симптомов воспаления рекомендуются такие средства:

• сначала к пораженному суставу нужно приложить компресс из морской соли, а затем смазать его пихтовым маслом. После этого процедуру повторить, наложив тот же компресс;
• картофель вместе с кожурой натереть на мелкой терке или пропустить через мясорубку. Смесь слегка подогреть и переложить в марлевый мешочек. Компресс с картофелем прикладывать к больному суставу на полчаса или час. Процедуру можно повторять без ограничений, до нескольких раз в день;
• смешать масло белены и растительное, смазывать этой смесью кожу над суставом на ночь.

Настои для приема внутрь:

• свежевыжатый сок сельдерея, моркови и петрушки в пропорции 4:2:1 пить по полстакана в день 3 раза;
• цветки ромашки аптечной залить кипятком и настоять в течение 15-20 минут. Понадобится 10-15 гр. сырья на стакан воды. Пить до 4-х раз в день по одной столовой ложке. Этот настой можно использовать и для растирки больного сустава;
• зверобой, 1 ст. л., залить кипятком и настаивать 20-30 мин. Употреблять 2-3 раза в день по 1/3 стакана.

Боль в указательном пальце чаще наблюдается при травмах, реже такой симптом встречается при заболеваниях дегенеративного характера. Иногда болезненность второго пальца может быть связана с началом развития аутоиммунного процесса – поражения соединительных тканей. Если травмы не было, а палец болит, точную причину установит врач на основе проведенного обследования.

Методы лечения и диагностики боли в суставах

Если болят и опухают суставы, рекомендуется обратиться к медицинским работникам, чтобы предотвратить развитие осложнений, вернуть нормальное функционирование кисти. Сдача анализов и оценка их результатов может дать лишь общий ответ и подтвердить наличие заболевания, а для полной диагностики нужно пройти ряд специальных медицинских обследований в клиниках или медицинских центрах. К известным процедурам, которые помогают установить природу боли, причины ее развития и подобрать оптимальное лечение, относятся: МРТ, УЗИ, КТ.

Рентгенография

Информативной и безболезненной процедурой, которая помогает определить наличие травм, опухолей, переломов или других повреждений костной ткани, провоцирующих боли в суставах пальцев рук, является рентгенография. Для получения максимально полной информации делается снимок в трех проекциях: прямой, боковой и косой, что помогает установить источник и локализацию боли очень точно. Недостатком исследования является невозможность оценить состояние мягких тканей, поэтому дополнительно необходимо пройти процедуру ультразвукового исследования.

Ультразвуковое исследование

При болях в суставах пальцев рук назначается УЗИ, как дополнительная процедура для постановки диагноза. Оно поможет определить наличие воспалительных процессов, протекающих в тканях, установить последствия травмы. Эффективна эта процедура для определения таких заболеваний суставов: артрита, артроза, бурсита, тендинита, синовита. Если онемение рук наблюдается часто, врач может назначить УЗИ сосудов, которое поможет определить, не нарушен ли кровоток верхних конечностей.

Компьютерная томография

Чтобы получить полную картину развития заболевания, выявить все изменения в костной ткани, суставах, необходимо провести компьютерную томографию. Эта процедура абсолютно безболезненна и занимает несколько минут. Принцип проведения КТ такой же, как и рентгенографии, только в данном случае происходит компьютерная обработка снимка, что помогает получить больше достоверной информации.

Электроспондилография

Универсальным, высокоэффективным способом исследования, который стал использоваться в медицине сравнительно недавно, является электроспондилография. Преимущество процедуры – происходит подробное изучение участков позвоночника, которые отвечают за нормальное функционирование верхних конечностей, пальцев рук. Проведение исследования предоставляет возможность на ранних сроках определить заболевание и предотвратить его дальнейшее развитие.

МРТ

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – метод исследования, который часто используется для диагностики самых разных заболеваний, поскольку является очень информативным и точным. Основу процедуры составляет получение изображения тканей с помощью электромагнитных волн, что предоставляет возможность определить наличие патологии, ее точное место локализации, степень развития.

Контрастная дискография

В современной медицине своих почитателей нашла процедура контрастной дискографии, поэтому весьма часто она назначается для выявления патологий костных тканей. В начале исследования в них вводится специальное красящее вещество. Контраст, распространяясь, оставляет не закрашенными участки, пораженные заболеванием или поврежденные в результате физической травмы.

Пункция сустава

При постоянных болях в суставах врач может назначить проведение пункции – это своего рода небольшая операция, которая состоит в прокалывании синовиальной оболочки. Процедура может преследовать несколько целей: введение антибиотика или обезболивающего, чтобы снизить болевой синдром у пациента, или взятие жидкости на анализ для выявления наличие крови, гноя.

Биопсия кожи

Крайне редко при болях в суставах пальцев рук во время сгибания врачи назначают биопсию кожи. Цель процедуры – взятие небольшого образца кожи, которое в дальнейшем тщательно исследуется под микроскопом. Цель такого обследования – опровергнуть или подтвердить ранее поставленный диагноз, к примеру, псориаз, ретикулез, склеродермию, красную волчанку.

Причины возникновения болей

Почему же возникают болезненные ощущения? Ревматологи разделяют боли в суставах на механические и воспалительные. Боли воспалительного характера проявляются по утрам скованностью пальцев рук в течение часа или даже дольше.

Если начать ими двигать, болезненные ощущения становятся меньше. Больные говорят также и о других симптомах: покраснела кожа в районе суставов, отекли пальцы и не получается делать какие-то движения, то есть они стали менее гибкими.

Механические боли часто сопровождаются местным воспалением

Иногда слабо выраженным, что не все обращают на него внимание

Чем же может быть вызвана боль и как проявляются симптомы разных заболеваний?

1. Ревматоидный артрит. У 5-7% пациентов болевые ощущения связаны именно с этим хроническим аутоиммунным заболеванием. Эта болезнь имеет системный воспалительный характер: поражению в основном подвергаются мелкие суставы человеческого тела, но в исключительных случаях этот процесс переходит и на крупные, а также внутренние органы.

Воспаление начинается с пястно-фаланговых суставов указательного, среднего и безымянного пальцев: человек может видеть отек и покраснение кожи в этом месте, которая к тому же горячая на ощупь. Болевые ощущения очень сильные: для человека становится проблемой сжать руку в кулак.

Обычно поражаются и правая, и левая рука. Отличительная особенность этого заболевания проявляется в том, что боли начинаются ночью или утром, при этом человеку тяжело двигать кистями. К вечеру обычно все проходит.

2. Псориатический артрит. При этом заболевании болезненные ощущения возникают в области между дистальной фалангой и косточкой. Следы проявления этой болезни заметны на поверхности кожи: пальцы отекают до такой степени, что начинают напоминать «сосиски».

Цвет кожи также меняется на красный с синеватым оттенком. Больному очень трудно просто сгибать и разгибать кисти рук и большие пальцы.

3. Инфекционный артрит. Появляется острая боль, которая не проходит в течение нескольких часов или даже дней. Больной сустав горячий на ощупь. Повышается температура, человека знобит.

4. Подагра. Симптом, характеризующий эту болезнь, проявляется в нестерпимой боли как на кончиках фаланги, так и во всем пальце. Жертвами этой болезни чаще всего становятся женщины и мужчины, которым уже исполнилось 50 лет.

В этом возрасте может нарушиться обмен мочевой кислоты, которая накапливается в суставах и хрящах, не давая им правильно функционировать.

5. Остеоартроз. Этому заболеванию невоспалительного характера чаще подвержены женщины старшего возраста. Помимо того, что суставы болят, они еще деформируются и утолщаются, их подвижность ограничена. Что же может послужить толчком к развитию этой болезни? Врачи называют среди основных такие, как наследственность, нарушение метаболизма, особенности труда и т.д.

6. Стенозирующий лигаментит. Человек жалуется на боль при сгибании и разгибании кисти. Иногда ладонь невозможно разогнуть обратно, ее как бы «заклинивает». При разгибании больной может явственно услышать щелчок. По симптоматике все это напоминает еще артрит и артроз. Чтобы установить точный диагноз, доктор назначит рентгеновские исследования.

7. При ризартрозе болит сустав большого пальца на руке. Может развиться после того, как человек перенес инфекцию, интоксикацию или травмировался, а также выполнял действия, которые привели к перегрузке сустава. Симптомы не дают сомневаться в постановке диагноза: боль концентрируется в одном месте и усиливается, когда вы проворачиваете ключ, открываете крышку, вращаете ручку двери.

Первоначально болит большой палец на руке лишь после каких-то определенных действий, но в дальнейшем боль не проходит и в состоянии покоя. Со временем происходит деформация сустава, при которой его активность сходит на нет.

8. При ревматизме боль появляется резко и внезапно. Помимо этого, пальцы краснеют, отекают, опухают и воспаляются, ими тяжело или невозможно двигать. У больного также повышается температура и могут появиться высыпания на коже. Лечиться надо только у врача, безо всякой самодеятельности.

9. Туннельный синдром возникает у людей, чья деятельность связана с компьютером: из-за долгой работы с мышкой начинает болеть указательный палец. Его диагностируют и у молодых людей, которые проводят за компьютерными играми большое количество времени.

Народные средства и рецепты

Если воспалительное заболевание приняло хроническое течение, то на этапе ремиссии боли возникают при переохлаждении, после физических нагрузок, во время резкой смены погоды. Для устранения таких слабых дискомфортных ощущений и применяются народные средства. Их категорически запрещено использовать в остром или подостром периоде. Воспаление значительно усиливается при нанесении согревающих мазей, компрессов, растирок.

Травы

Лекарственные растения используются при воспалении суставов кистей в виде компрессов, аппликаций. На основе трав готовят травяные чаи, отвары, растирки. Но наиболее полезна настойка, оказывающая противовоспалительное, обезболивающее и противоотечное действие. Готовить ее начинают с середины весны, когда появляются первые целебные растения. Их собирают, промывают, немного подсушивают и кладут в темную стеклянную емкость, заливая каждую порцию водкой или разбавленным вдвое водой этиловым спиртом.

К середине осени банка полностью заполняется цветками, листьями, кореньями подорожника, календулы, лопуха, ромашки, багульника, медвежьих ушек, зверобоя, девясила. А через месяц готова и настойка. Ее не процеживают, а берут небольшими порциями и втирают в суставы.

Картофель

Крупный клубень картофеля очищают, натирают, слегка отжимают сок. Получившуюся густую массу заворачивают в стерильную салфетку или бинт. Прикладывают к больным суставам на 1-2 часа.

Капуста

Свежий капустный лист хорошо растирают, разминают до появления капель сока, а затем обильно смазывают медом. Нарезают большими кусками и прикладывают к пальцам, фиксируя полиэтиленовой пленкой и марлевым бинтом. Длительность лечебной процедуры — 1-2 часа.

Мед

На основе меда готовят противовоспалительную мазь. В ступке растирают по столовой ложке сока алоэ и миндального косметического масла. Не переставая смешивать, добавляют 50 г густого меда и 100 г жирного детского крема. Перекладывают мазь в небольшую емкость, хранят в холодильнике, втирают в кожу до 3 раз в день.

Укусы пчел

При проникновении пчелиного яда в область пораженных артритом суставов расширяются кровеносные сосуды. К хрящам, костям, мягким тканям приливает кровь. Это способствует рассасыванию воспалительных отеков, устранению болезненных ощущений. Укусы пчел весьма опасны для аллергиков, детей, пожилых и ослабленных людей, беременных и кормящих ребенка грудью женщин.

Пиявки

Гирудотерапия — один из эффективных способов лечения воспалительных заболеваний на стадии ремиссии. Пиявка прокусывает кожу над суставом и впрыскивает в кровь слюну для ее разжижения. В ней содержится огромное количество полезных биологически активных веществ, в том числе с противовоспалительными свойствами.

Перекись водорода

Наружное применение перекиси водорода при воспалении суставов пальцев рук бесполезно. При артритах ее принимают внутрь для очищения организма от отложившихся солей, шлаков, токсинов. Это стимулирует восстановление поврежденных хрящей, купирование воспаления, ослабление болей. Автор методики — профессор Неумывакин. Он рекомендовал в течение 3 дней принимать 3 раза в день по 2 капли 3% перекиси, растворенной в 100 мл воды. Доза ежедневно увеличивается на каплю, пока не составит 8 капель, а через пару месяцев — 30.

Травма

Повредить палец можно вследствие прямого удара, падения с упором на кисть, сдавливания или защемления. Изолированный ушиб мягких тканей встречается достаточно редко: практически во всех случаях поражается сустав или периартикулярные (окружающие сустав) структуры.

Травмирование пальца сопровождается выраженным болевым синдромом, отечностью, гематомой и ограничением подвижности. При этом обычно болит не только палец, но и часть кисти, соседние пальцы и иногда предплечье.

Если при ударе задевается срединный или лучевой нерв, сразу же возникает ощущение онемения, и снижается двигательная способность. Воспалительная отечность обусловлена расширением кровеносных сосудов.

Серьезное повреждение пальца (вывих, перелом) может вызвать скопление крови в пястно-фаланговом или межфаланговом суставе – гемартроз. Кровь начинает давить на стенки капсулы, растягивая ее и способствуя нарастанию отека.

Лечение

Эффект от лечения напрямую зависит от быстроты предпринятых действий. Сразу же после травмы нужно приложить к больному месту лед или холодный компресс. Если в домашней аптечке есть Хлорэтил, обладающий обезболивающим и сильным охлаждающим действием, то можно обработать ушиб им.

Лед прикладывают не менее чем на полчаса несколько раз в день. Эффект от холодного компресса будет только в первые сутки, в последующие дни применяются другие средства. В частности, согревающие мази и примочки, противовоспалительные гели.

Если повреждение очень сильное, следует обязательно обратиться в травмпункт. Врач может назначить физиопроцедуры – УВЧ, электрофорез с противовоспалительными, антигистаминными, рассасывающими препаратами (Гепарин) или с антибиотиками. Возможно выполнение новокаиновых блокад. При гемартрозе делают внутрисуставную пункцию, необходимую для удаления скопившейся крови и последующего введения лечебных средств (антибиотиков и анальгетиков).

Народные средства

После проведения основного лечения, устранения боли и воспаления, врачи могут разрешить использовать средства народной медицины. В реабилитационный период допускается применение определенных отваров, ванночек для рук, мазей домашнего изготовления.

Применение настоев и отваров трав

Течение патологий, провоцирующих болезненность пальцев рук, часто усугубляется ухудшением психоэмоционального состояния человека. Улучшить его поможет употребление чаев из лекарственных растений. Общетонизирующим, успокаивающим, нормализующим сон действием обладают зверобой, валериана, пустырник, чабрец, мелисса, душица. Для приготовления напитка чайную ложку сухого растительного сырья (без горки) заваривают стаканом кипятка. Оставляют настаиваться на пару часов, затем процеживают и принимают по 100 мл перед сном.

Мазь из печеного лука и воска

Две очищенные луковицы среднего размера запекают до мягкости, растирают в ступке до однородной массы, порционно добавляя 20 г расплавленного на водяной бане воска. Накладывают получившуюся массу на суставы, фиксируют марлевым бинтом. Длительность лечебной процедуры — 1-2 часа.

Мазь из меда и горчицы с травами

В емкость всыпают по столовой ложке сухих цветков календулы и ромашки, заливают 0,5 стаканами кипятка, оставляют на 5 часов. В ступке смешивают по чайной ложке сухой горчицы и жирной сметаны, добавляют 2 столовые ложки меда. По каплям вводят полученный настой до образования однородной массы. Перед использованием мази кожу смазывают растительным маслом.

Ванночки из трав

В термос кладут по 5 ягод шиповника, можжевельника, барбариса, всыпают по столовой ложке девясила, зверобоя, березовых почек. Вливают литр кипящей воды, настаивают 2 часа. Слегка остужают, процеживают, выливают в чашку, при необходимости добавляют еще теплой воды. Опускают кисти в полученный настой на 30 минут.

Ванночки с маслами

Наполняют небольшую емкость теплой водой (1,5-2 литра), добавляют по 1-2 капле эфирных масел розмарина, эвкалипта, сосны. Вливают столовую ложку косметического миндального масла, взбалтывают. Опускают руки в воду на 30-40 минут. После проведения процедуры втирают в кожу любой питательный или увлажняющий крем.

Ванночки из соломы

В небольшую кастрюлю всыпают 0,5 л измельченной овсяной соломы, вливают 2 л горячей воды. Доводят до кипения, томят на маленьком огне 30-40 минут. Охлаждают до комнатной температуры, процеживают. Переливают теплый отвар в чашку, держат в нем кисти около получаса.