Стероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов: виды, показания и противопоказания

НПВС (нестероидные противовоспалительные средства)

Наиболее известная и часто применяемая группа лекарственных средств. Они хорошо снимают воспаление, жар, уменьшают приступы боли. Но эти лекарства предназначены для устранения симптомов заболевания, а не его причин. Они также имеют противопоказания, поэтому использовать их нужно только при обострении хронических или острых артритах рук или ног.

Наиболее известные НПВС:

1. Ибупрофен.
2. Аспирин.
3. Диклофенак.
4. Парацетамол.
5. Мелоксикам.
6. Нимесулид.

Правила приема таблеток:

• употреблять только по назначению врача;
• при длительном применении из-за возможного возникновения побочных эффектов необходим постоянный контроль желудочно-кишечного тракта, почек и печени;
• пить исключительно одно средство из противовоспалительной группы;
• не принимать таблетки на голодный желудок;
• сочетать с лекарством для защиты слизистой желудка (Омепразол, Мизопростол).

Побочные эффекты:

1. Тошнота, рвота.
2. Желудочно-кишечные кровотечения.
3. Аллергические реакции (сыпь, астматический приступ).
4. Повреждения печени.
5. Анемия.

Мазь для суставов и связок, и хрящей

Для лечения суставов, хрящей и связок применяется Терафлекс хондрокрем форте. В него входят одновременно хондропротектор (хондроитина сульфат) и противовоспалительный компонент – мелоксикам. Они усиливают действие друг друга и в результате:

• останавливается прогрессирование артроза, остеохондроза;
• снимается болевой синдром;
• уменьшается отечность;
• постепенно исчезает воспаление;
• укрепляется хрящевая поверхность сустава, начинается ее восстановление;
• возрастает объем движений.

Наносится на место болезненности с небольшим массажем 2-3 раза в день, нельзя допускать попадания на слизистые оболочки глаз

Через 15 дней важно оценить результат лечения, необходим осмотр врача. Хорошо переносится, редко бывает аллергия в виде высыпаний, зуда и красноты кожи

Имеет противопоказания:

• возраст до 12 лет и после 70 лет;
• беременность;
• кормление грудью;
• раны, кожные болезни в месте нанесения;
• непереносимость компонентов;
• язвенная болезнь с выраженным болевым синдромом;
• недостаточность работы почек, печени;
• заболевания крови.

Вместо препарата Терафлекс хондрокрем форте от боли в суставах и мышцах можно использовать аналогичную мазь Хондроксид форте.

Профилактика для здоровья суставов

Кроме комплексного лечения, проводимого под наблюдением врача, необходимо изменить образ жизни, пересмотреть рацион. Дополнительные мероприятия помогут упростить и ускорить механизм выздоровления. Что может сделать каждый:

1. Избавиться от лишнего веса.
2. Есть больше свежих овощей, фруктов.
3. Умеренно нагружать суставы: утренняя гимнастика, пешие прогулки, плавание.
4. Носить ортопедическую обувь.
5. Избегать долгого нахождения в неудобной позе.
6. Не поднимать тяжести.
7. Не принимать лекарства без назначения врача.
8. Отказаться от употребления жирного, копченого, соленого.

Здоровье суставов – не фантастика, а упорный труд. Слаженные действия врача и пациента помогут надолго сохранить подвижность, забыть о заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Какие лечебные методы требуется предпринять, решается строго индивидуально.

Эффективные лекарственные препараты

После консультации со специалистом необходимо приобрести лекарства от мучительного гонартроза. Стоимость препаратов варьируется в зависимости от производителя, качества веществ в составе, аптеки. Есть средства, как по высокой цене, так и их недорогие аналоги, отличающиеся только названием. Рассмотрим самые лучшие действенные нестероидные противовоспалительные препараты и хондропротекторы.

Диклофенак

• Состав: действующее активное вещество – диклофенак натрий + вспомогательные вещества.
• Показания: помогает при воспалительных, дегенеративных патологических изменениях в опорно-двигательном аппарате. Препарат эффективен при артрозе, артрите. Обладает выраженным противовоспалительным воздействием, производит анальгезирующий эффект, снимает температуру.
• Применение: дозировка назначается индивидуально в зависимости от течения заболевания. Для взрослых назначают 25-50 мг лекарства при приеме вовнутрь 2-3 раза в сутки.
• Цена: 40-100 рублей.

Артра

• Состав: хондроитин сульфат + глюкозамин гидрохлорид.
• Показания: лекарство является незаменимым средством в борьбе с гонартрозом, назначается при остеохондрозе позвоночника и других заболеваниях, связанных с нарушением функций хрящевой ткани. Выпускается в таблетках.
• Применение: в таблетках по 250 миллиграммов – по 2 штуки 2 раза в день, 500 мг – по 1 дважды за день, 750 мг – по 1-2 шт.
• Цена: 670-1600 рублей.

Дона

• Состав: глюкозамина сульфат + вспомогательные вещества.
• Показания: помогает при лечении гонартроза и других болезнях хрящевой ткани. Действующее вещество лекарства восстанавливает нормальную обменную работу в хряще, способствует его лучшему питанию, хорошей «смазке». Уменьшает боль, тормозя дегенеративные процессы.
• Применение: порошок (в саше) – по одному пакету один раз за сутки в течение полутора месяцев, инъекции – по 1 ампуле 3 раза в неделю.
• Цена: 1100-1200 рублей.

Эльбона

• Состав: глюкозамин + вспомогательные элементы.
• Показания: при негативных процессах в ткани хряща. Лекарство помогает справиться с артрозом коленного сустава, производя противовоспалительный, анальгезирующий эффект. Стимулирует восстановительные процессы в хрящевых тканях.
• Применение: препарат вводится внутримышечно. Используется по два миллилитра Эльбоны с растворителем, вводятся по одному разу на день трижды в неделю. Длительность курса – 1-1,5 месяца.
• Цена: 1200-1400 рублей.

Структум

• Состав: хондроитин натрия + натриевая соль.
• Показания: данное хондропротекторное лекарство помогает пациенту быстрее справиться с артрозом коленного сустава, восстанавливая хрящевую ткань, улучшая ее питание. Оказывает антиоксидантное воздействие, помогает справиться с воспалением.
• Применение: препарат применяется в капсулах, рекомендованная доза средства – 1000 миллиграмм.
• Цена: 1400-1500 рублей.

Терафлекс

• Состав: хондроитин натрий + глюкозамин гидрохлорид.
• Показания: комбинированное лекарство, способствует замедлению разрушительных процессов, коснувшихся ткани хряща человека, что помогает более быстрому лечению артроза коленного сустава. Уменьшает неприятные ощущения, снимает воспаление.
• Применение: первые 20 дней по 1 таблетке 3 раза на день, дальше – по две. Курс длится 2-3 месяца.
• Цена: 1000-1500 рублей.

Хондролон

• Состав: хондроитин сульфат + вспомогательные элементы.
• Показания: лекарство показано людям, страдающим артрозом коленного сустава первой и второй степени. Препарат помогает избавиться от воспаления, болевых ощущений, способствует восстановительным процессам, которые возвращают хрящевой ткани здоровье, улучшают обменные процессы.
• Применение: через сутки по 1 ампуле лекарства внутримышечно.
• Цена: 1200-1300 рублей.

Хондроксид

• Состав: хондроитин сульфат + вспомогательные вещества.
• Показания: лекарство способствует регенерации поврежденных тканей, помогает справиться с воспалением, снижает болевые симптомы. Улучшает обменные процессы, происходящие внутри волокнистого и гиалинового хряща.
• Применение: по 2 таблетки (0.5 грамма) 2 раза в сутки.
• Цена: 300-500 рублей.

Хондроитин АКОС

• Состав: хондроитин сульфат натрий + вспомогательные элементы.
• Показания: применяется при остеохондрозе, поражении хрящей, артрозе коленного сустава. Помогает снизить воспаление, убрать сильный болевой синдром, улучшает метаболизм, происходящий в хрящевых тканях. Останавливает дегенеративные процессы.
• Применение: 1000 мг за сутки (по 2 таблетки 2 раза за день).
• Цена: 60-300 рублей.

БМАРП – болезнь модифицирующие антиревматоидные препараты

Лекарственные средства этой группы входят в комплексное медикаментозное лечении, они способны значительно притормозить рост болезни или же полностью остановить ее развитие. Сюда относят такие препараты как:

Их назначают в тех случаях, когда риск необратимых разрушений хрящей, связок и костей очень высок – при ревматоидном и ювенильном артритах, при его псориатических формах.

Эти медикаменты имеют очень мало противопоказаний, почти не оказывают побочных эффектов и не провоцируют привыкания.

Но действие их проявляется не сразу. Проходят недели, а иногда и месяцы, прежде чем будет заметен первый результат. Поэтому их назначают только в комбинации с другими, более быстродействующими лекарственными средствами – гормональными и нестероидными противовоспалительными лекарствами.

С осторожностью медикаменты из этой группы назначают при нарушениях функций почек и печени, гипертонии, после вакцинации

Глюкокортикоидные средства

Глюкокортикоиды – группа лекарств с высоким уровнем эффективности. Их противовоспалительное и обезболивающее действие способствует снятию отеков, снижению боли в ногах и мышцах. Однако, в связи с возможными побочными эффектами применять их следует только при хронических суставных заболеваниях под контролем лечащего врача.

Глюкокортикоидные гормоны выпускаются в форме таблеток, мазей, растворов для инъекций. К ГКС относятся:

1. Гидрокортизон.
2. Преднизолон.
3. Метилпреднизолон.
4. Триамцинолон.
5. Бетаметазон.
6. Дексаметазон.

В качестве базисной терапии для лечения патологий суставов чаще всего используют Метилпреднизолон. Но прием лекарств может привести к следующим проблемам:

• остеопорозу;
• язве желудка;
• недостаточности надпочечников;
• повышению уровня холестерина;
• снижению иммунитета;
• диабету;
• синдрому Кушинга.

Это далеко не полный список побочных действий, поэтому медикаменты должны приниматься по схеме, указанной врачом.

Как облегчить суставную боль?

• Если боль в суставе является следствием чрезмерной нагрузки, необходим покой и исключение тех видов активности, которые вызывают еще более сильные болевые ощущения.
• Сделайте холодный компресс в области растяжения. Это предотвратит распространение отека, развитие гематомы и ослабит боль. После этого сделайте теплый компресс для стимулирования циркуляции крови в месте растяжения. Усиленный кровоток обеспечит сустав питательными веществами и кислородом, что способствует заживлению тканей.
• Делайте разрабатывающие сустав упражнения согласно указаниям физиотерапевта. Эти упражнения помогут вернуть суставу подвижность. 
• Уменьшение массы тела ослабляет симптомы болезни, улучшает подвижность суставов и имеет положительный эффект на общее самочувствие.
• Умеренные физические упражнения укрепляют мышцы и суставы и приводят к улучшению их подвижности
• Анальгетик Налгезин может быть рекомендован для облегчения болевого синдрома

Классификация

Существует несколько классификаций НПВС.

По избирательности действия

Селективные (избирательного действия) и неселективные. Делят препараты на:

• блокаторы ЦОГ-1;
• блокаторы ЦОГ-2;
• неселективные.

От этого параметра зависит риск развития желудочных кровотечений и язвенной болезни желудка (ульцерогенное действие) в период приема лекарств.

Точно известно, что блокирование циклооксигеназы 1 типа в разной степени вызывает боль в животе, диспепсию, поражение слизистой кишечника, бронхоспазм, нарушение почечного кровотока и фильтрации мочи. Введение вещества в оболочку таблетки, как у Аспирина Кардио, не снижает общей гастротоксичности (ульцерогенности).

Блокаторы ЦОГ-2

Для снижения побочных реакций со стороны органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) предпочтение следует отдавать селективным блокаторам ЦОГ-2. Была специально создана группа коксибов¹. В нее входят вещества:

• целекоксиб (Целебрекс);
• рофекоксиб (отозван с рынка некоторых стран, причина описана ниже);
• валдекоксиб (отозван с рынка);
• парекоксиб;
• лумиракоксиб;
• эторикоксиб (Аркоксия);

Специальные исследования зафиксировали развитие кардиоваскулярных (сердечно-сосудистых) осложнений при приеме этих препаратов. Так, например, рофекоксиб на 50% снижает побочные реакции со стороны ЖКТ, но в 4 раза увеличивает частоту инфаркта миокарда и инсульта, чем напроксен (неселективный ингибитор ЦОГ 1 и 2). Это относится и к другим коксибам, что резко снизило их использование и назначения в мире².

Производное оксикама: мелоксикам (Мелоксикам, Мовалис), является селективным блокатором ЦОГ-2, но его применение не приводит к повышению риска инфаркта миокарда. Он блокирует ЦОГ-2 в три раза сильнее, чем ЦОГ-1². Рекомендуется применять не чаще 1 раза в день.

Нимесулид (Найз, Нимесил, Нимулид) блокирует ЦОГ-2 в 12 раз сильнее, чем ЦОГ-1, что объясняет низкий риск возникновения побочных эффектов, как в отношении слизистой желудка, так и в отношении сердца. Недостатком является сильно выраженная гепатотоксичность (негативное влияние на клетки печени). Поэтому нимесулид ни при каких обстоятельствах нельзя принимать более 15 дней.

Мелоксикам и нимесулид обладают сильным обезболивающим действием.

Блокаторы ЦОГ-1

Сильные по обезболивающему действию, но наименее безопасные для ЖКТ селективные блокаторы ЦОГ-1:

• кеторолак;
• кетопрофен.

Эти препараты не рекомендуется более 2 дней, даже при инъекционном введении, минуя ЖКТ².

Неселективные НПВС

• парацетамол (механизм действия до конца не ясен) обладает высокой гепатотоксичностью, что составляет 41% всех случаев патологии² особенно с алкоголем; безопасен детям из-за разных механизмов метаболизма со взрослыми;
• ацетилсалициловая кислота (Аспирин) противопоказан детям до 18 лет, так как вызывает у них синдром Рейе;
• ибупрофен (Нурофен), обладает гепатотоксичностью;
• пироксикам;
• лорноксикам (препарат Ксефокам);
• диклофенак также способен в редких случаях вызвать токсическое поражение печени;
• индометацин (доказано, что его длительное применение ускоряет разрушение суставного хряща²);
• напроксен (специалисты Администрации по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) утверждают, что это вещество наиболее безопасно относительно риска развития сердечно-сосудистых осложнений среди всех НПВС³);

«Новые и старые»

К старым препаратам относится Аспирин, Ибупрофен, Диклофенак (Вольтарен), Нурофен и др. НПВП препараты нового поколения — это Найз, Мовалис, Нимесулид и др.

По химической структуре

Кислотные и некислотные.

Кислотные НПВС

1. Препараты на основе финилуксусной кислоты (Диклофенак). Эту кислоту применяют в парфюмерии, так как она пахнет медом. Также это вещество входит в состав амфетамина и находится под контролем в Российской Федерации.
2. На основе индолуксусной кислоты (индометацин).
3. Производные пропионовой кислоты (Ибупрофен, кетопрофен, напроксен).
4. Оксикамы (Пироксикам, Мелоксикам, Ксефокам).
5. Пиразолидины.
6. Салицилаты (Аспирин).

Артроз – это поражение хрящевой ткани суставных поверхностей

При артрозе поражается не только суставной хрящ, но и весь сустав. Это дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое обычно развивается с возрастом.

С годами хрящ теряет свою целостность, он начинает крошиться и постепенно становится тоньше или совсем исчезает. После этого начинается повышенное костеобразование и появление костевых наростов или остеофитов. Возникает боль, особенно при перегрузках, а также наблюдается утренняя ригидность суставов, ригидность после периода покоя и ограниченного движения.

Причины развития заболевания до конца не изучены. Артроз может являться результатом воздействия механических и биологических факторов, а также возникать в результате травмы, метаболических нарушений. Зачастую причиной артроза являются генетические факторы.

Классификация нестероидных противовоспалительных средств для суставов

По избирательности воздействия все НПВС подразделяются на:

1. Неселективные, ингибирующие все типы ЦОГ, но преимущественно – ЦОГ-1.
2. Неселективные, влияющие и на ЦОГ-1, и на ЦОГ-2.
3. Селективные ингибиторы ЦОГ-2.

К первой группе относятся:

• Ацетилсалициловая кислота;
• Пироксикам;
• Индометацин;
• Напроксен;
• Диклофенак;
• Кетопрофен.

Представителем второй категории является Лорноксикам.

К третьей группе причисляют:

Важно: Ацетилсалициловая кислота и Ибупрофен в основном снижают температуру тела, а Кеторолак (Кеторол) – снижает интенсивоность болевого синдрома. Для уменьшения воспаления суставов они малоэффективны, и могут применяться только для симптоматической терапии

Обезболивающие средства

Такие препараты предназначены только для краткосрочного использования, на протяжении максимум 2–3 дней. Постоянное их применение негативно сказывается на функциях печени и почек. Обычно эффективные таблетки и капсулы помогают за 1–2 приема. Правда, эффект от них временный, с их помощью удается облегчить состояние больного до достижения полной ремиссии.

Анальгин. Недорогой препарат для быстрого устранения болезненных ощущений в суставах, действующий через 20–30 минут после приема. Для этого требуется принять 1–2 табл., запив водой. Постоянно использовать его не рекомендуется, в таком случае могут развиться гипотония, гранулоцитопения, бронхоспазм и некоторые другие побочные эффекты.

Для этого сначала принимают 1 таблетку и, если она не помогает, увеличивают дозу, выпивая по 1 шт. через каждые 4 часа до полного решения проблемы. Следствием этого могут стать диарея, метеоризм и другие отклонения со стороны пищеварительной системы.

Кетанов. Это один из самых мощных препаратов от боли в суставах, подходящий для временного использования с целью купирования болей при артрозах, артритах и других ревматических заболеваниях. Способ применения достаточно прост: взрослым нужно выпивать в сутки по 90 мг средства, а детям — до 60 мг.

Эту дозу следует распределять на 2–3 раза и принимать до еды. После этого в течение нескольких часов может беспокоить сонливость, мигрень, повышенная нервозность. Снимать боль таким образом нельзя при беременности и кормлении грудью.

Дексалгин. Это противоревматическое средство, доступное в виде таблеток, которых в одной упаковке находится 20 шт. Самым важным веществом здесь является декскетопрофена трометамол. Его нельзя использовать людям с нарушенными функциями почек, сердца и печени, на ІІІ триместре беременности и при кормлении грудью.

Ксефокам. Сильную боль с его помощью не устранить, а вот слабые он подавляет буквально за 20 минут. Но лечиться им более 2–3 суток не рекомендуется во избежание развития артериальной гипертензии, обострения колита и гастрита, появления диареи.

Нужный эффект обычно обеспечивается суточной дозой в 8–16 мг, разделенных на 2–3 приема. Препарат следует исключить при тромбоцитопении, тяжелых формах почечной, печеночной и сердечной недостаточности, при внутренних кровотечениях.

Ларфикс. Этот противовоспалительный и обезболивающий препарат при болях в суставах применяется по 12 мг в сутки, распределенных на 3 приема. Таблетки, которых в упаковке содержится 100 шт., запивают водой. Он актуален только для кратковременного лечения при отсутствии тромбофлебита, нарушений функций печени, сердца и почек, желудочно-кишечных кровотечений и беременности.

Как действуют нестероидные противовоспалительные средства?

Нестероидные противовоспалительные препараты применяются для лечения суставов крупных и мелких, а также связок. Сопровождают заболевания отеки, боли и гипертермия. При этом в организме формируются простагландины – вещества, активизирующие производство гормонов в крови. В результате влияния на сосуды повышается температура тела, а воспалительные реакции усиливаются, что приводит к артриту, остеохондрозу и другим неприятным заболеваниям.

Фермент циклооксигеназы (ЦОГ) блокируется негормональным действием НПВС. Снижаются отеки и покраснения, температура приходит в норму, воспаления идут на спад.

НПВС положительно действуют на заболевания:

• снимают воспаления;
• обладают анальгезирующими свойствами;
• эффективно понижают температуру;
• оказывают антиагрегационное действие – устраняют склеивание тромбоцитов.

Не стоит забывать, что лекарства – иммунодепрессанты, помогают в лечении ревматизма, но оказывают угнетающее действие на иммунную систему в целом.

Нового поколения

Не секрет, что старые НПВС имеют большое количество побочных эффектов, при этом они оказывают недостаточно сильный противовоспалительный эффект. Условно это можно объяснить так, что препараты угнетают 2 вида ферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2, первый отвечает за защиту организма, а второй за воспалительный процесс.

Таким образом, при длительном приеме НПВС старого поколения у пациентов происходили нарушения в желудке, так как разрушался его защитный слой. Как следствие появлялись язвы и другие проблемы с ЖКТ.

Как оказалось, вполне реально уменьшить побочные эффекты, и при этом повысить эффективность средства, если разработать средство, которое будет подавлять ЦОГ-2, практически не затрагивая ферменты ЦОГ-1. В последние годы были разработаны НПВС препараты нового поколения, которые именно так и действуют. Ниже рассмотрим самые популярные новые средства.

Это одно из самых популярных нестероидных противовоспалительных средств нового поколения. Производят его в Германии и Испании, а выпускают в виде таблеток, мази, раствора для инъекций и суппозиториев. Мовалис очень хорошо обезболивает, снимает высокую температуру и воспаление, при этом имеет малое количество противопоказаний.

Принимают Мовалис при воспалительных и дегенеративных заболеваниях суставов, в частности при различных артритах и артрозах, при подагрических приступах, при болезни Бехтерева, при сильных болях в суставах. Большим плюсом этого средства является возможность принимать его длительное время под контролем врача, что как раз необходимо при тяжелых суставных патологиях.

Мовалис очень удобен в применении, нужно пить всего одну таблетку в день, так как препарат действует достаточно долго. Стоимость упаковки с 20 таблетками средства составляет примерно 600 рублей.

Еще одно популярно средство нового поколения – Нимесулид. Его активно применяют при различных заболеваниях, в частности при патологиях опорно-двигательного аппарата. Большим плюсом этого средства является то, что оно не только снимает воспаление, жар и боль, но еще и обезвреживает ферменты, которые разрушают хрящевую ткань.

Таблетки Нимесулида стоят не дорого, за 20 шт придется заплатить не более 40 рублей. Также существуют аналоги, например Найз. Это средство можно приобрести в виде таблеток, геля для наружного применения, порошка для суспензии. За 20 шт таблеток Найз и за 20 грамм геля придется заплатить около 200 рублей.

Этот препарат особенно эффективен при сильных болевых ощущениях, его часто назначают при неуточненных болях, а также при суставных болях, например, при подагре, при ревматоидном артрите, при тяжелых стадиях артроза и артрита, при болезни Бехтерева.

Что интересно, Ксефокам по действию приравнивают к Морфину, но при этом он не влияет на центральную нервную систему, и не вызывает привыкания. Препарат имеет побочные эффекты, поэтому перед применением нужна консультация специалиста, который сможет рассчитать минимальную дозировку, в зависимости от тяжести заболевания.

Выпускают Ксефокам в виде таблеток и раствора для внутривенного и внутримышечного введения. Стоимость таблеток составляет от 300 до 500 рублей, в зависимости от необходимой дозировки, а 5 ампул для инъекций будет стоить в районе 700 рублей.

Рофекоксиб

Этот препарат избавляет от боли, отеков, воспаление. Применяют его в основном при ортопедических патологиях, в частности при остеохондрозе, артрите, артрозе, а также при зубных болях. Продается такое средство под названием Денебол в виде мази и таблеток.

Целекоксиб

Этот препарат очень эффективен при сильных болях, при этом совершенно не оказывает негативного воздействия на слизистую желудка, что является большим плюсом препарата. Выпускают его в виде капсул по 100 и 200 мг. Стоимость 10 капсул составляет 250 рублей.

НПВС применяют при различных воспалительных заболеваниях, при лихорадке, болях различной этиологии . Эти средства оказывают отличное жаропонижающее действие, эффект при этом длится довольно долго, что делает удобным применение нПВС у детей. Препараты нового поколения показаны в следующих случаях:

Виды препаратов

Обезболивающие препараты, назначаемые при болях в суставах разнообразны как по составу, так и по форме. Подобрать эффективное обезболивающее поможет врач. Многие препараты имеют противопоказания и опасны для организма, поэтому не стоит экспериментировать.

Обезболивающее для суставов нового поколения Найз относится к той же группе, что и Диклофенак, однако действует более избирательно и направленно. Использование Найза не приводит к таким серьезным побочным эффектам и не мешает хрящу восстанавливаться. Снимает боль, воспаление и отек. Он практически не влияет на артериальное давление.

Этот препарат назначают при ревматоидном артрите, остеоартрозе, артритах, миалгиях, бурситах, тендинитах, атралгиях, растяжениях, люмбаго и т.д. Выпускается в таблетках, как гель.

Этот препарат эффективно снимает боль, воспаление, а также жар. Он часто назначается при болезнях суставов, артритах. Лекарство выпускается в разных формах: мази, гели, таблетки, капсулы, свечи и т.п.

Помимо эффективности Ибупрофен имеет множество противопоказаний, поэтому его редко назначают на продолжительный период.

Кетопрофен

При болях в суставах Кетопрофен — один из наиболее популярных препаратов. Он относится к группе НПВС. Это лекарство назначают при ушибах и других повреждениях, ревматизме, болезнях сочленений, остеохондрозе, радикулите.

Лекарство выпускают в таблетках, в форме мази, геля. Врач определяет дозировку индивидуально для каждого пациента, чтобы достичь максимального эффекта, минимально угнетая организм.

Диклофенак

От боли в суставах часто назначают этот препарат. Он дает стойкий эффект через 1-2 недели после начала использования. Активным компонентом является диклофенак. Он угнетает синтез постагладинов, что устраняет боли. Работает на периферических тканях. Диклофенак назначают при ревматизме, воспалениях тканей или сочленений, радикулите. Выпускается в разных формах: таблетках, капсулах, гелях.

К достоинствам можно отнести:

• снимает боли и жар;
• уменьшает отек сустава;
• снимает утреннюю скованность;
• имеет продолжительное воздействие;
• снимает воспаление.

Из недостатков – имеет большое количество противопоказаний.