Болит живот

Причины

Тянущая боль может возникать вследствие таких факторов:

• патологическое состояние матки и яичников;
• половые инфекции;
• воспалительно-инфекционные органов мочеполовой системы;
• использование внутриматочной спирали;
• беременность;
• альгодисменорея;
• маточные дисфункциональные кровотечения;
• загиб матки, характеризующийся застоем менструальной крови.
• овуляторный синдром.

Ноющие боли сигнализируют о наличии воспалительных, инфекционных патологий или процессов, связанных с нарушением кровотока или структурным изменением тканей органов.

Тупая боль характерна для различных инфекций, проникающих в матку через трубы и яичники. В большинстве случаев она возникает при хроническом течении заболевания. Поражение может охватывать только 1 яичник или сразу 2, поэтому боль беспокоит женщину с правой стороны, с левой или одновременно с двух сторон. Происходит сбой в работе яичников, и нарушается менструальный цикл. Если не лечить аднексит, то женщине грозит бесплодие.

Режущая боль возникает при апоплексии яичника. Она может появляться внизу живота на фоне следующих причин:

• патологии кровеносной системы;
• фиброз;
• спаечный процесс;
• прием гормональных препаратов;
• разрыв кисты яичника;
• чрезмерные физические нагрузки;
• удар;
• бурный половой акт.

Схваткообразные боли внизу живота могут быть предвестниками серьезных нарушений в организме:

• аппендицит;
• паховая грыжа;
• заворот кишок;
• дизентерия;
• внематочная беременность.

У будущих мам схваткообразные боли и кровянистые выделения являются серьезным поводом для вызова врача.

Боль внизу живота справа или слева может свидетельствовать о поликистозе яичников. Выделяют 2 вида заболевания: первичный и вторичный. Первичный поликистоз диагностируется у девочек в 12-14 лет. Он отличается тяжелым течением и плохо поддается терапии. Вторичная патология встречается у женщин после 35 лет.

Поликистоз яичников возникает на фоне таких причин:

• гормональный дисбаланс;
• инфекционные патологии;
• генетическая предрасположенность;
• сильные стрессовые ситуации.

Частые боли и зуд во влагалище характерны для кольпита. Он вызывает воспалительный процесс и сопровождается обильными бесцветными или гнойными выделениями. Изменение микрофлоры влагалища зависит от нескольких факторов:

• гормональный сбой;
• ухудшение кровообращения в органах малого таза;
• дефицит витаминов и минералов в женском организме;
• попадание патогенных микроорганизмов;
• аллергические проявления;
• травмы поверхности влагалища;
• сильные кровотечения после абортов или родов;
• длительный прием гормональных противовоспалительных средств;
• использование спермицидных гелей и внутриматочных спиралей;
• частые обмывания полости влагалища;
• неправильное питание.

Также кольпит развивается на фоне других заболеваний и ослабленного иммунитета.

Нередко болеть живот может при патологиях других органов. К ним относятся:

• аппендицит;
• мочекаменная болезнь;
• цистит.

Боли в пояснице и внизу живота характерны для миомы матки. Она представляет собой доброкачественную опухоль, которая разрастается и вызывает нарушение кровообращения. Это приводит к дискомфорту и может провоцировать маточные кровотечения. Для устранения опухоли применяется гормональная терапия или оперативное вмешательство.

Существует несколько причин, приводящие к образованию миомы матки:

• нарушение выработки половых гормонов;
• хронические гинекологические заболевания;
• использование внутриматочных контрацептивов;
• эндокринные патологии;
• наследственная предрасположенность;
• аборты.

Часто миома матки является причиной бесплодия или преждевременных родов.

Заболевания, вызывающие тянущие боли, могут быть различными по тяжести и своему проявлению, поэтому очень важно не затягивать визит к доктору для постановки точного диагноза

Возможные причины

Отсутствие либо пропуск овуляции сказывается на менструации. Нормальным считается пропуск два-три раза в год. С рождения у женщины закладывается определённое количество яйцеклеток. По мере снижения репродуктивной функции количество сокращается. Месячные идут, но скудно.

Если овуляция отсутствует в фертильном возрасте женщины, это указывает, что нарушена репродуктивная система. Последствием может стать бесплодие либо неспособность выносить ребёнка. Если выход яйцеклетки не наступает на протяжении двух-трёх месяцев подряд, полагается обратиться к врачу. Проведя исследования, гинеколог выявит причины овуляторной дисфункции.

Увеличение уровня эстрогена

Тянуть низ живота в середине цикла может из-за низкого уровня эстрогена. Деятельность матки и чувствительность женщины напрямую зависят от гормонов. Максимальное увеличение эстрогена наблюдается у женщин ближе к 40 годам. В этот период месячные сопровождаются особенно сильными болевыми ощущениями.

Изменение гормонального фона становится причиной возникновения ПМС и альгодисменореи (болит поясница, появляются резкие боли внизу живота). Начинаются головокружения и тошнота, слабость. Для облегчения состояния рекомендуют выпить анальгетики.

Повышенный уровень простагландинов

Появление болей – основной признак высокого уровня простагландинов. Из-за их повышения происходит сбой в гормональном фоне. Сопровождается болевыми ощущениями в спине и пояснице при месячных.

Назначение простагландинов – приводить к сокращениям матки при родах. Ферменты вырабатываются в матке. При созревании фолликула повышают давление, он разрывается. Поэтому в середине менструального цикла возникают схваткообразные боли.

Гинекологи называют процесс овуляторным синдромом. Часто сопровождается головной болью, учащённым сердцебиением, тошнотой, ознобом и рвотой.

Причиной синдрома может стать инфекционное заболевание, отчего происходит воспалительный процесс в яичнике. Его стенки уплотняются, выход яйцеклетки затруднен. Чтобы яйцеклетка вышла, требуется большое давление на фолликул. Так происходит травмирование сосудов.

Увеличение щитовидной железы

За работу и создание гормонов в организме человека отвечает щитовидная железа. При её увеличении нарушается гормональный фон. Во время месячных женщина испытывает болевые синдромы, появляется бессонница.

Увеличение щитовидной железы приводит к нарушению работы всего организма. В матке и во влагалище происходят патологические воспалительные процессы. Возникают инфекционные и бактериальные заболевания, миома матки, эндометриоз.

Применение внутриматочных контрацептивов

Внутриматочные контрацептивы способны стать причиной боли в средине цикла. Болевые ощущения вызваны наличием инородного тела. Также синдром порой спровоцирован синтезом простагландинов.

Если боли возникают часто, лучше отказаться от внутриматочной спирали. Обращение к врачу требуется, если:

1. На протяжении всей менструации присутствуют резкие тянущие боли в области живота и поясницы.
2. Болевые ощущения усиливаются и не проходят дольше 2 дней.
3. Синдром сопровождается дискомфортом, зудом, жжением половых органов. Мочеиспускание сопровождают резкие боли. У влагалищных выделений появился резкий запах.
4. Возникло сильное кровотечение при месячных (за час прокладка наполняется полностью).
5. Повышение температуры на фоне воспалительного процесса.

Возможная беременность

Причиной тянущих болей после овуляции бывает беременность. После оплодотворения яйцеклетка крепится в стенку матки. В этот период появляются боли внизу живота, которые напоминают болевой синдром как в дни перед месячными. На ранних сроках беременности болит та сторона, откуда вышла яйцеклетка.

1. Синдром появляется из-за повышенного кровообращения в матке. С кровью к эмбриону поступает кислород и питательные вещества. Но усиленное кровообращение повышает тонус матки, последствием станет самопроизвольный выкидыш либо его угроза.
2. Тянущие болевые ощущения появляются из-за смягчения и растяжения тканей и связок матки. Происходит её увеличение и смещение. Быстрый рост происходит в первые месяцы беременности. Как правило, ко второму триместру синдром пропадает.
3. Причиной появления боли становится повышенный уровень прогестерона. При этом ощущение распространяется на ноги, спину, поясницу.

https://youtube.com/watch?v=GYRUPwsafbg

Чтобы не спутать беременность с болезнями, женщина должна прислушаться к собственному телу. Как только произошло зачатие, организм будущей мамы готовится к рождению ребёнка. Грудь начинает увеличиваться и болеть при любых прикосновениях к ней.

Дивертикулит

Краткое описание

Под дивертикулитом понимают воспаление в зоне грыжеподобных выпячиваний стенок кишечника (дивертикулов). В мешкообразных выпячиваниях застаивается пищевой химус вместе с микрофлорой кишечника, которая потенцирует воспаление стенки дивертикула. За консультацией стоит обратиться к гастроэнтерологу.

Локализация боли

Для дивертикулита характерны колющие боли внизу живота. Чаще всего боль локализуется слева, так как в этой области расположены сигма и нисходящая кишка, которые чаще подвергаются поражению. Болевые ощущения локализованы точечно и не стихают в течение нескольких дней. Интенсивность боли увеличивается после физической активности, чихании, смехе, кашле. Из-за напряжения мышц передней брюшной стенки увеличивается уровень давления в животе, и органы сдавливают дивертикул, вызывая боль.

После совершения акта дефекации боли усиливаются также ввиду напряжения живота.

Дополнительные симптомы

• Расстройства дефекации, проявляющиеся чередующимися запорами и поносами. Запоры обусловлены тем, что поврежденный сегмент кишечника спазмируется, его просвет уменьшается в диаметре. При расслаблении кишечника происходит диарея. Это объясняется тем, что процесс всасывания жидкости осуществляется именно в толстом отделе кишечника. В случае дивертикулита способность нарушается, каловые массы приобретают жидкую консистенцию.
• В каловых массах появляется кровь. Воспалительный процесс в области дивертикула сочетается с образованием кровоточивых язвенных дефектов и эрозивных повреждений. Кровь в небольшом количестве можно обнаружить в каловых массах или на нижнем белье.
• Отмечается субфебрильная лихорадка. Воспалительный процесс потенцирует выход в кровяное русло пирогенов, вызывающих повышение температуры тела.
• Развивается общая интоксикация организма, выраженная в тошноте, рвоте, снижении аппетита, апатии.

Точная локализация и иррадиация боли внизу живота

На переднюю стенку живота в правой подвздошной ямке проецируются следующие образования

• конечный отдел тонкого кишечника (подвздошная кишка), образующий при впадении в толстый кишечник так называемый илеоцекальный угол;
• аппендикулярный отросток при его классическом расположении;
• слепая кишка;
• нижняя часть восходящей кишки;
• правый мочеточник;
• правые придатки матки у женщин.

На переднюю стенку живота в левой подвздошной ямке проецируются значительно меньшее количество органов

• сигмовидная кишка (отдел толстого кишечника, впадающий в прямую кишку);
• левый мочеточник;
• левые придатки матки у женщин.

Симптомы

Эндометрит

Для эндометрита характерно появление следующих симптомов:

• менструальные расстройства;
• болевой синдром посередине живота;
• увеличение придатков при осмотре;
• выделения с неприятным запахом;
• общее недомогание;
• нарушение мочеиспускания;
• учащенное сердцебиение.

Особенно склоны к заболеванию женщины после абортов или родов, поскольку шейка матки прекращает выполнять защитную функцию и становится открытой. К факторам развития эндометрита специалисты относят:

• кесарево сечение;
• затяжные роды;
• возраст пациентки;
• послеродовая анемия;
• инвазивные диагностические методы исследования;
• наличие менструальной жидкости в полости матки;
• воспалительный процесс в шейке матки, вызванный инфекциями;
• гарднереллез;
• эрозия шейки матки.
• незащищенные половые контакты.

При отсутствии лечения эндометрита может развиться перитонит, тазовый абсцесс или параметриальная флегмона.

Эндометриоз

Характеризуется разрастанием внутреннего слоя стенки матки за его пределы. В этот период женщина жалуется на такие симптомы:

• ноющие боли при месячных;
• длительные и обильные менструации;
• усиление боли при мочеиспускании, половом акте или во время осмотра гинекологом;
• первичное или вторичное бесплодие.

У 50% женщин с эндометриозом возникает бесплодие. Оно обусловлено несколькими факторами:

• нарушение овуляции по причине гормонального сбоя;
• непроходимость и деформация маточных труб, препятствующая оплодотворению яйцеклетки;
• нарушение процесса имплантации яйцеклетки, провоцирующее прерывание беременности на раннем сроке;
• кистозные образования;
• выделение токсических веществ, негативно влияющих на здоровье пациентки.

Также распространенным осложнением эндометриоза является анемия, поскольку женщина регулярно теряет много крови. Это может привести к неврологическим расстройствам.

Апоплексия яичника

Острая боль внизу живота – один из симптомов разрыва яичника. Апоплексия сопровождается кровотечением в ткани полового органа и брюшную полость. Данная патология встречается у женщин в возрасте от 25 до 35 лет.

Для апоплексии яичника характерно появление таких признаков:

• понижение артериального давления;
• тахикардия;
• побледнение кожных покровов;
• повышенное потоотделение;
• тошнота и рвота;
• кровотечения из половых путей;
• частые позывы к мочеиспусканию.

При тяжелой форме апоплексии возможны обморочные состояния и шок.

Поликистоз яичников

Симптоматическими признаками поликистоза яичников являются:

• отсутствие месячных;
• бесплодие;
• переизбыток мужских половых гормонов;
• наличие избыточного веса;
• боль в паху;
• повышенная пигментация кожи;
• угревая сыпь;
• выпадение волос;
• себорея.

Лечением поликистоза занимаются врач-гинеколог и врач-эндокринолог. К осложнениям заболевания относят:

• рак молочной железы;
• бесплодие;
• повышенное кровяное давление;
• диабет 2 типа;
• повышение уровня триглицеридов;
• нарушение уровня холестерина;
• апноэ сна;
• рак эндометрия;
• аномальные маточные кровотечения.

Кольпит

Болезненность во время полового акта и тяжесть в паху может возникать при кольпите. Дискомфорт может усиливаться во время месячных, мочеиспускания, сильных физических нагрузок.

При кольпите появляются следующие симптомы:

• зуд;
• жжение
• сухость при атрофическом кольпите;
• гнойные, кровяные или пенистые выделения со зловонным запахом;
• покраснение и отек половых органов;
• учащенное мочеиспускание.

У беременной женщины кольпит возникает на фоне гормональных изменений. Довольно часто заболевание становится причиной появления осложнений. К примеру, могут начаться преждевременные роды или многоводие. Прогрессирование кольпита приводит к инфицированию плода. В дальнейшим у женщины могут наблюдаться трудности с зачатием детей.

При воспалительных заболевания категорически противопоказана грелка, поскольку она провоцирует развитие перитонита и приводит к заражению крови.

Эндометриоз

Эндометриоз – процесс, при котором за пределами полости матки происходит
доброкачественное разрастание ткани, по морфологическим и функциональным свойствам
подобной эндометрию.

Эндометриоз традиционно подразделяют на генитальный и экстрагенитальный, а генитальный в свою очередь – на внутренний (эндометриоз тела матки) и наружный (эндометриоз шейки матки, влагалища, промежности, ретроцервикальной области, яичников, маточных труб, брюшины, прямокишечно-маточного углубления).

Эндометриоз

Наиболее важный клинический симптом эндометриоза− боль, связанная с менструальным циклом: тянущего характера внизу живота и в области поясницы в течение всего месяца, усиливающаяся накануне
менструации и резко болезненные менструации (дисменорея). При локализации глубокого инфильтрирующего эндометриоза в области позадиматочного пространства или крестцово-маточных связок больные отмечают резкую боль, иррадиирующую во влагалище, прямуюкишку, промежность, бедра, усиливающуюся в положении сидя и при дефекации (дисхезия).

Эндометриоз нередко сочетается с миомой матки и гиперпластическими процессами эндометрия, может привести к бесплодию.

Общие причины болей в животе

Причинами опоясывающих болей в животе и пояснице бывают сходные для обоих полов состояния.

Воспаление аппендикса

При этом у пациентов сначала болит бок и низ живота справа. Постепенно резкая боль перемещается в отдел поясницы, иногда отдает в желудке и пупке, начинается рвота, повышается температура. При острой форме требуется немедленное удаление придатка, чтобы спасти жизнь. Диагностировать аппендицит могут и у взрослого человека, и у ребенка.

Заболевания почек

Почки ответственны за фильтрацию всех жидкостей внутри человеческого организма. Любые проблемы с этими органами отдаются болями справа и слева, в поясницу, а также в область паха. Причинами заболеваний мочевыводящей системы могут стать инфекционные заболевания половых органов, переохлаждения, неправильное питание и беспорядочный образ жизни, а также генетическая склонность.

Проблемы с желудочно-кишечным трактом

В данном случае речь идет об инфекционных заболеваниях, вызванных сальмонеллой. При этом у пациента начинает ныть низ живота, со временем боль может отдавать в поясницу или грудь. Начинается тошнота и рвота, усиленное газообразование, вздутие живота, возникает диарея или запоры. По мере усугубления ситуации возможно появление крови и слизи в кале, а в тяжелых случаях начинается заражение крови.

Причинами таких тяжелых последствий, помимо сальмонеллеза, может стать неправильное питание, отравление пищевыми продуктами или алкогольными напитками, хронические патологии ЖКТ. Без должного лечения возможно возникновение внутренних язв на прямой или двенадцатиперстной кишке.

Прочие заболевания

Болевые ощущения могут возникать при геморрое внутреннего типа, когда узлы не выпадают наружу и расположены не с краю заднего прохода, а в глубине прямой кишки. При этом они сопровождаются кровотечениями из заднего прохода, анемией.

Боль справа внизу живота может говорить о наличии проблем с печенью, а также при заболеваниях желчного пузыря или поджелудочной железы.

Воспаление поджелудочной железы (панкреатит) — тяжёлая патология, оно чревато серьёзными последствиями и опасными для жизни осложнениями

Если тяжесть и боль ощущается с левой стороны, возможно, у пациента есть патологии желудка, селезенки, поджелудочной железы или даже сердечной мышцы.

Онкологические заболевания

Разрастание опухолей, как правило, злокачественных, также может сопровождаться болью в животе, которая отдает в поясницу. Обычно такие симптомы свидетельствуют о наличии рака мочеполовых органов. Причем данной патологии подвержены в большей степени мужчины, нежели женщины.

Этиология

Известно множество причин появления боли внизу живота у женщин, отчего клиницистами принято решение разделять их на несколько больших групп.

Первая категория, вызывающая боли внизу живота у женщин, включает гинекологические болезни, среди которых выделяют:

• миома матки и перекрут яичника;
• синдром поликистозных яичников — будет отмечаться боль слева или справа внизу живота (очаг зависит от того, с какой стороны находится больной сегмент);
• эндометрит;
• эндометриоз;
• овуляторный синдром;
• апоплексия или киста яичника;
• цервицит и полипы матки;
• нерациональное применение внутриматочной спирали;
• внематочная беременность;
• кольпит;
• вагинит;
• пролапс гениталий;
• преждевременная отслойка плаценты;
• прерывание беременности путем аборта;
• аднексит;
• сальпингоофорит;
• застой менструальной крови;
• синдром остаточного яичника;
• воспалительное поражение слизистого слоя влагалища;
• злокачественные или доброкачественные новообразования в органах женской половой системы.

Что касается других внутренних органов и систем, сильные боли внизу живота у женщин могут быть спровоцированы следующими патологическими состояниями:

• воспаление придатка слепой кишки;
• холецистит;
• мочекаменная болезнь;
• новообразования мочевого пузыря;
• неспецифический язвенный колит;
• кишечная непроходимость;
• СРК;
• болезнь Крона;
• сигмоидит;
• пиелонефрит;
• цистит — при мочеиспускании боль будет усиливаться;
• дивертикулез и полипоз толстого кишечника;
• грыжа;
• онкология;
• неврологические патологии, в частности синдром грушевидной мышцы.

Последняя категория основных провокаторов того, что появляются резкие боли внизу живота, совмещает физиологические причины, при которых боль — вполне нормальное проявление:

• протекание менструации;
• период вынашивания ребенка — болезненность будет либо первым признаком беременности, либо будет указывать на скорое появление ребенка на свет;
• родовая деятельность — боли внизу живота после родов наблюдаются на протяжении 5 до 7 дней, после чего самостоятельно проходят (если этого не произошло, необходимо обратиться к врачу);
• период овуляции;
• гормональный дисбаланс, спровоцированный климаксом.

Нередко появляется ноющая боль внизу живота после полового акта. Чаще всего когда болит низ живота, это указывает на наличие таких патологий:

• спаечная болезнь;
• аднексит;
• эндометрит;
• молочница;
• хроническая форма цервицита;
• спаечный процесс в полости малого таза;
• опухоль;
• травмы влагалища;
• риск выкидыша;
• сухость влагалища — приводит к боли внизу живота при климаксе;
• первый триместр беременности.

Иногда женщины и девушки могут чувствовать боли внизу живота перед месячными — в большинстве ситуаций это происходит на фоне таких состояний:

• эндометриоз;
• загиб матки;
• воспаление в органах малого таза;
• альгодисменорея — развивается у девушки в связи с первой менструацией, становлением гормонального фона, ростом половых органов;
• предменструальный синдром.

Вышеуказанные причины провоцируют возникновение боли внизу живота при месячных, однако этому могут способствовать и следующие предрасполагающие факторы:

• недоразвитие или неправильное положение матки;
• воспаление органов половой системы;
• повышенная возбудимость ЦНС;
• абортивное прерывание беременности;
• формирование фиброматозных узлов;
• длительное использование маточных контрацептивов;
• перенесенные ранее полостные или гинекологические операции.

Состояние отмечается у нерожавших представительниц слабой половины человечества.

Установить, почему возникают боли внизу живота после месячных, может только специалист, однако наиболее часто это связано с эндометриозом или увеличением объемов эндометриоидной кисты.

Боли при овуляции внизу живота в большинстве ситуаций выступают в качестве физиологического явления, которое не требует лечения. Если болезненность носит колющий, пульсирующий и режущий характер, необходимо проконсультироваться у гинеколога.

Какие исследования могут назначить врачи при боли внизу живота справа?

• Общий анализ крови;
• Анализ кала на яйца глист;
• Копрологический анализ кала;
• Анализ кала на дисбактериоз;
• Посев кала или анализ крови на клостридии;
• УЗИ органов брюшной полости ();
• Колоноскопия ()/ректороманоскопия ();
• Ирригоскопия (рентгеновский снимок кишечника с контрастом) ();
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография ();
• Анализ кала на кальпротектин;
• Анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител;
• Анализ крови на наличие антител к сахаромицетам.

антибиотиков

• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Биохимический анализ крови (билирубин, мочевина, креатинин, общий белок, амилаза, АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза, ЛДГ);
• Анализ кала на скрытую кровь;
• Копрологический анализ кала;
• Проба Манту, диаскинтест или анализ крови на наличие микобактерий туберкулеза;
• Анализ крови на антитела к вирусам гепатитов А, В, С (методом ИФА);
• Посев крови на стерильность;
• Анализ крови на наличие вируса Эпштейна-Барр, энтеровирусов, иерсиний, стрептококков, стафилококков, кампилобактера, сальмонеллы (), кишечной палочки методом ПЦР;
• Анализы на аскаридоз, энтеробиоз, описторхоз, лямблиоз;
• УЗИ органов брюшной полости;
• Рентген брюшной полости ();
• Колоноскопия;
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
• Диагностическая лапароскопия () с забором кусочков тканей из воспаленных лимфоузлов для гистологического исследования.

• Общий анализ мочи;
• Общий анализ крови;
• УЗИ почек () и мочевого пузыря;
• Цистоскопия ();
• Урография (рентген органов мочевыделительной системы с введением контрастного вещества) ();
• Сцинтиграфия почек () и мочевыводящих путей;
• Компьютерная томография.

в области лобка

• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Анализ мочи по Нечипоренко ();
• Биохимический анализ мочи (креатинин, соли и т.д.);
• Бактериологический посев мочи для выявления возбудителя воспалительного процесса;
• Кровь и соскоб с уретры для выявления возбудителей половых инфекций (гонорея (), хламидиоз (), гарднереллез, уреаплазмоз (), микоплазмоз (), кандидоз, трихомониаз);
• Урофлоуметрия (исследование потока мочи) ();
• УЗИ мочевого пузыря и почек;
• Цистоскопия.

половых инфекций ()УЗИ мочевого пузыря ()

• Бактериологический посев кала, рвотных масс или промывных вод с целью выявления возбудителя кишечной инфекции;
• Анализ крови на наличие антител к возбудителям кишечных инфекций (сальмонеллы, шигеллы, холерный вибрион, ротавирус и т.д.) методами ИФА и РНГА;
• Анализ на выявление ДНК возбудителей кишечных инфекций методом ПЦР в кале, рвотных массах, промывных водах, крови;
• Колоноскопия или ректороманоскопия;
• Ирригоскопия.

УЗИ ()грыжи

• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Мазок на флору из влагалища ();
• Анализ крови, влагалищного отделяемого и соскоба из уретры на половые инфекции (на хламидии, микоплазмы, гарднереллы, уреаплазмы, трихомонады, гонококки, грибки Кандида);
• Анализы на наличие вирусов – вируса герпеса 1 и 2 типов, вируса папилломы человека (), цитомегаловируса (), вируса Эпштейна-Барра;
• Анализ крови на сифилис ();
• Бактериологический посев влагалищного отделяемого;
• УЗИ органов малого таза ();
• Гистеросальпингография ().

провоцирующаяся половым актомгормонатестостеронапролактина ()при менструациигистероскопию ()коагулограммаболью в промежности

• Общий анализ мочи;
• Общий анализ крови;
• Пальпация простаты через задний проход пальцем;
• УЗИ предстательной железы ();
• Микроскопия секрета простаты;
• Бактериологический посев мочи, секрета простаты и мазка из уретры для выявления микроба-возбудителя и его чувствительности к антибиотикам;
• Анализ секрета простаты (), мазка из уретры или крови на половые инфекции (хламидиоз, кандидоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, гонорея, бактероиды);
• Анализ крови на сифилис;
• Анализ крови на содержание половых гормонов и онкомаркеров (глобулин, связывающий половые гормоны, тестостерон, простат-специфический антиген).

рентген ()анализ крови на онкомаркеры ()

Причины болей внизу живота при беременности

Неприятные ощущения в первом триместре не всегда означают, что ребенку угрожает опасность. Но если они беспокоят длительное время и являются сильными, то стоит обратиться к врачу. Среди причин, из-за которых при беременности на ранних сроках болит низ живота, можно назвать следующие:

• Киста желтого тела. Желтое тело – это железа, которая образуется после овуляции и является источником прогестерона для плодного яйца. Кроме этого оно подавляет сократительную способность матки. Киста желтого тела причиняет женщине дискомфорт и ощущение тяжести. На УЗИ она будет хорошо заметна, но ее лечение, как правило, не проводят ввиду того, что она рассасывается самостоятельно с увеличением срока беременности.
• Имплантация плодного яйца. Происходит в промежутке между 3 и 12 сутками после овуляции. Обычно прикрепление к стенке матки бывает бессимптомным, но часть женщин ощущает короткие острые боли внизу живота в центре (похожие на щипки).
• Отслойка плодного яйца. Боли при этом тянущие, а при полной отслойке – схваткообразные. Чем больше срок, тем сильнее они будут выражены.
• Тонус матки. Тянущие ощущения возникают сразу после физических нагрузок или длительной ходьбы. Состояние требует проведения УЗИ и назначения лечения.

Диагностика возможных заболеваний

как диагностировать причину болей внизу живота?

Ультразвуковое исследование – самая распространенная диагностика, одна из самых доступных и высокоинформативных. УЗИ способно увидеть причину болей, если они связаны с патологией матки, фаллопиевых труб, яичников и (частично) шейки матки.

Кроме того, можно провести УЗИ мочевого пузыря и почек, если гинекологическое обследование не выявило никаких нарушений. Прием врача может быть как бесплатным (по записи из государственной клиники), так и платным, по желанию и без направления гинеколога или уролога.

Гинекологический осмотр – включает в себя пальпацию матки и яичников, а также исследование зева шейки матки и слизистой влагалища при помощи зеркал. Не столь информативно, как УЗИ, но позволяет лучше ультразвуковой диагностики выявить патологии слизистых оболочек зева шейки матки.

Кольпоскопия – осмотр поверхности зева шейки матки при помощи микроскопа. При этом слизистые обрабатываются раствором Люголя или йодом, а подозрительные участки при этом не окрашиваются и остаются белесыми.

Процедура занимает 10 – 15 минут и назначается тогда, когда пациентка жалуется на то, что после месячных и перед ними болит низ живота, а также возникают контактные кровотечения.

Проктологический осмотр – может включать в себя осмотр анального отверстия и прилегающих к нему наружных и внутренних геморроидальных узлов. Врач определит их размер, расположение, пропишет определенную схему лечения или назначит оперативное вмешательство по их удалению. Если геморроя нет, но пациентка жалуется на иррадиацию боли в задний проход, то врач назначает процедуру ректороманоскопии, которая позволяет оценить слизистые оболочки кишечника и исключить наличие полипов.

Компьютерная томография – назначается тогда, когда вышеупомянутые обследования не выявили никаких патологий, а боли внизу живота не прекращаются. Томограф сканирует органы малого таза в результате чего врачу становятся видны даже незначительные патологические изменения в их структуре, которые остались незамеченными для УЗИ или кольпоскопа.

При возникновении болей внизу живота, которые бывают острыми или умеренными, но продолжающимися на протяжении нескольких дней, следует незамедлительно обратиться к врачу (гинекологу, урологу или проктологу, если боль отдает в задний проход)

Важно предупредить переход заболевания из острой формы в хроническую и начать лечение как можно быстрее – тогда оно будет эффективным.. Метки: женское здоровье как болит

Метки: женское здоровье как болит