Уколоться и омолодиться: как работает ботокс

Почему стоит обратиться к нам

Косметологическая клиника «Miracle Clinic», предлагает комплексное обслуживание и индивидуальный подход при прохождении процедур. Заказывая уколы ботокса у нас, Вы получаете:

• Бесплатную диагностику при заказе последующих услуг – косметолог проведет осмотр, определит проблемные зоны, подберет технологию инъекций, а также препарат более всего подходящий для Вас;
• Профессиональное выполнение – используется современное и специализированное оборудование, уколы делает сертифицированный косметолог с большим опытом;
• Рекомендации для скорейшей реабилитации и увеличения продолжительности действия – если вести себя правильно, соблюдать требования по уходу за лицом, одного сеанса хватит на срок до 5-7 месяцев, после чего рекомендуется повторение.

Стоимость услуг, зависит от общего количества сделанных инъекций, расценки на один укол приведены на нашем сайте. С итоговой ценой, вас ознакомит косметолог, при проведении диагностических мероприятий и осмотра. Мы всегда стараемся обеспечить лучший результат по привлекательной цене, благодаря чему Вы можете быть уверенны в получении желаемого эффекта по улучшению внешности.

Мы имеем необходимую сертификацию для выполнения инвазивных косметологических процедур. В штате опытные сотрудники, прошедшие обучение в лучших европейских клиниках, имеющие сертификацию от производителей косметики, косметологического оборудования и средств ухода.

Противопоказания процедуры

Противопоказаниями для уколов ботокса в лоб и другие зоны являются:

• беременность, период лактации;
• инфекционные болезни;
• проблемы со свертываемостью крови;
• доброкачественные, злокачественные новообразования;
• прием некоторых медпрепаратов (антибиотиков, микрокоагулянтов);
• хронические обструкции легких;
• любые заболевания на этапе обострения;
• воспаления на участках введения инъекций;
• злоупотребление табаком, алкоголем;
• нечувствительность к Ботоксу (ботулизм в анамнезе).

Планируете сделать Ботокс лица? Полный комплекс услуг в данном направлении в Москве предлагает клиника Vitaura. Приглашаем вас на омолаживающие процедуры для кожи вокруг глаз, других проблемных зон. Наши преимущества – квалифицированные врачи-косметологи, удобное время приема и расположение клиники в самом центре Москвы. Звоните и записывайтесь на консультацию уже сегодня!

Что можно делать

В течение первых 24 часов не нужно оказывать на эпидермис никакого воздействия. Далее разрешается щадящий уход с использованием легких быстро впитывающихся увлажняющих кремов, охлаждающие, анестезирующие средства. Список препаратов для поспроцедурного периода уточните у косметолога.

Примерно через 2—3 недели эпидермис восстановится, можно проводить легкие очищающие процедуры, депиляцию, массаж лица.

В течение всего времени действия ботулотоксина нужно пользоваться солнцезащитными кремами при выходе на улицу в дневное время, особенно если процедура была проведена летом, весной.

Спустя месяц можно возвращаться к уходу с применением отшелушивающих масок, мягкого скраба.

Всегда помните, что каждый организм индивидуален и реакция на одну и ту же процедуру может быть разная. Поэтому не пугайтесь, если вы заметили у себя некоторые побочные эффекты. Что считается вариантом нормы:

• болезненность, гипестезия (пониженная чувствительность), парестезия (жжение, покалывание);
• воспаление, покраснение, гиперемия;
• экхимозы (кровоизлияния, кровоподтеки);
• гематомы.

Не только внешние симптомы могут беспокоить пациентку. Процедура подразумевает введение в ткани бактериального токсина. Человеческий организм воспринимает его как чужеродного агента и может дать выраженный иммунный ответ:

1. Аллергические реакции (проблемы при глотании, высыпания, крапивница).
2. Головные боли.
3. Симптомы простуды, вирусного заболевания.
4. Расстройство пищеварения.
5. Астения, утомляемость.
6. Гипергидроз.

Последствия неправильной реабилитации

Все процедура длиться не более 30 минут. Введение препарата проводиться тонкой иглой, потому ощущение боли минимальное. Как правило, после инъекции клиент находиться под наблюдением косметолога в течение 1 часа. И практически сразу можно приступить в нормальному образу жизни. При неправильном введении препарата либо превышении допустимой нормы могут возникнуть осложнения, которые выражаются симптомами:

• отеки и кровоподтеки (через несколько дней проходят, но применяя специальную мазь можно ускорить процесс);
• опущения века (длиться до 2 месяцев);
• асимметрия лица (прекращается с момента выведения препарата, примерно через 6 месяцев);

Кроме того, существует риск ослабление барьерных функций кожного покрова и изменения микроциркуляции. В некоторых случая токсин может перемещаться с места инъекции и проникает в головной мозг. Это приводит к параличу, проблемам с речью.

Поддельный Ботокс

Другое дело, если речь идет о подделках под Ботокс, Ксеомин или другие препараты. Такой контрафакт сегодня буквально наводняет рынок из-за высокой востребованности и заинтересованности в нем нечестных на руку дельцов (в том числе и отдельных владельцев клиник), а вот насколько опасны такие поддельные средства, никто точно сказать не может.

Как минимум, поддельные препараты почти всегда изготавливаются с менее тщательной очисткой, чем оригинальные. Это значит, что такой препарат с большей вероятностью вызовет аллергию, боль в месте введения, отеки и другие нежелательные последствия.

Хуже, если в подделке либо вовсе нет ботулотоксина, либо он содержится в очень небольших количествах. Фактически, инъекции его будут равнозначны инъекциям дистиллированной воды. Что, кстати, не означает безопасности – введение жидкости в мышцы может привести к обширным отекам с их дальнейшей консервацией и формированием плотных шишек.

Более опасные последствия использования контрафакта – это:

• Отторжение препарата, развитие воспалительной реакции и гнойников в местах его введения;
• Некроз инъецированных тканей;
• Формирование рубцов в местах введения средства;
• Неестественная пигментация кожи.

Заранее предугадать, какими будут эти последствия, нельзя, поскольку состав подделки никогда не известен.

В то же время многие врачи используют контрафактный Ботокс, даже не подозревая об этом. Они работают с тем средством, которое им выдает клиника, а уже закупщики находят такие «идеальные» подделки, которые практически невозможно по внешнему виду отличить от оригинала.

Это – еще один из поводов не гнаться за дешевизной услуг и обращаться в клиники, которые дорожат своей репутацией и предлагают ботулинотерапию по адекватным ценам.

Отличить поддельный препарат от оригинала иногда сложно. Только профессионал, занимающийся именно ботулинотерапией, сможет определить по внешним признакам фальсификат.

Какие результаты действительно можно получить с помощью инъекций препаратов ботулотоксина

Инъекции Ботокса позволяют полностью устранить так называемые динамические морщины, то есть те, которые образуются на месте сморщивания кожи при сокращении тех или иных мышц.

В некоторых случаях Ботоксом (чаще совместно с другими средствами) удаляют и морщины иной природы – например, гравитационные, если их появление так или иначе связано с избыточной активностью мышц. К примеру, широко известная «носогубка» только Ботоксом не устраняется, но с помощью ботулинотерапии можно ослабить мышцы шеи и нижней части лица, которые оттягивают щеки вниз и приводят к формированию носогубной складки. В этом случае морщина если и не исчезает полностью, то как минимум становится менее заметной, а дополнительные инъекции филлеров позволяют полностью ее скрыть.

Все же чаще всего Ботокс колют именно для того, чтобы полностью разгладить динамические морщины. Так, с его помощью успешно устраняют:

Горизонтальные складки на лбу;

Ботокс эффективно устраняет морщины на лбу: верхнее фото — лоб в напряженном состоянии до процедуры, нижнее фото — лоб в напряженном состоянии после процедуры.

• Вертикальную межбровную морщину или несколько заломов здесь;
• Мелкие морщины в наружных углах глаз (так называемые гусиные лапки);
• «Кроличьи морщины», появляющиеся на спинке носа при выражении отвращения или страха;
• Вертикальные морщины над верхней губой;
• Горизонтальные складки под нижней губой;
• Горизонтальные линии на шее (кольца Венеры) и сильно выраженные вертикальные тяжи на ней;
• Бугры на подбородке.

В некоторые из этих морщин на ранних стадиях их развития бывает достаточно вколоть минимальное количество препарата, чтобы полностью устранить их. Вследствие деактивации мускулов кожа здесь перестанет заминаться и на ней не будут формироваться складки, которые без лечения начинают углубляться и становятся заметны даже в те моменты, когда мышцы не сокращаются.

Например, на фото ниже показано лицо пациентки до лечения межбровной морщины Ботоксом и через 2 недели после инъекций:

В комплексе с другими методами Ботокс применяется для устранения и других морщин:

• Носогубных складок, если одной из причин их появления у конкретного пациента является активность мышц шеи или нижней челюсти;
• «Линий марионетки», опускающихся из углов рта по бокам подбородка.

Как видно на фото ниже, после уколов Ботокса «носогубки» стали менее выраженными, но не исчезли полностью:

А после дополнительной подтяжки лица они стали практически незаметными:

Аналогично устранению динамических морщин асимметрия положения век, спастические искривления лица, косоглазие, вызванное избыточной активностью глазных мышц, и другие подобные дефекты устраняются полностью уже после первой процедуры ботулинотерапии.

После тех процедур, в которых Ботокс применяется совместно с другими средствами, желаемые результаты могут проявляться в разной степени и достигаться в различные сроки.

Интересно, что с косметическими целями Ботокс колют не обязательно только в лицо и шею. Широко распространены методики его введения в мышцы рук и ног, в плечи – везде, где мускулы у пациента могут быть перенапряжены и выглядеть чересчур грубо. При этом если цель инъекций – не устранение морщин, а именно сглаживание контуров тела, то результат процедуры будет сохраняться значительно дольше.

Ботоксом можно скорректировать овал лица.

Продолжительность эффекта зависит от пациента

Чтобы определить, сколько будет сохраняться эффект от введенного ботулотоксина, нужно изучить образ жизни пациента – занимается ли он спортом, ходит ли в баню или сауну, сколько ему лет, интенсивный ли у него обмен веществ и так далее. Если все эти факторы присутствуют, то эффект у такого человека будет длиться меньше. У пациентов постарше, с менее активным обменом веществ и медленно восстанавливающейся нервно-мышечной передачей, результат будет держаться чуть дольше.

Если говорить о самих препаратах, то от ботокса эффект чуть короче – он гарантирован в течение 3-4 месяцев, а дальше уже все индивидуально. Диспорт держится в среднем 4-5 месяцев, но и препарат этот считает более жестким, а ксеомин по действию похож на ботокс. Все это подбирается исходя из индивидуального состояния пациента – строения его лица, склонности к отечности и тому подобное (личный опыт применения ботокса можно прочитать здесь).

Порядок проведения процедур и реабилитация после них

Инъекции Ботокса относительно просты и не требуют от пациента специальной подготовки. Достаточно лишь записаться на процедуру к врачу-косметологу и прийти в клинику в указанное время.

Сама процедура начинается с исследования лица и имеющихся у пациента дефектов. На этом этапе косметолог оценивает целесообразность применения ботулотоксина вообще, изучает специфику расположения мышц на лице пациента, составляет схему точек введения препарата и подбирает нужное количество средства.

Перед тем как начать колоть ботулотоксин, специалист внимательно изучает лицо пациента.

После этого пациент подписывает информированное согласие на проведение процедуры, а врач готовит препарат. Большинство средств представляют из себя лиофилизаты для приготовления раствора для внутримышечного введения, которые нужно развести водой, чтобы получить готовое к введению средство. Концентрации и дозировки препарата врач подбирает исходя из запланированной схемы введения и других критериев.

Минимальное количество вводимых единиц препарата может быть любым, максимум за один раз вводится 70-80 единиц Ботокса или 100-110 единиц Диспорта. Как правило, стандартная доза для устранения морщин на переносице или на лбу – 20-25 единиц, в области всей верхней трети лица – 30-45 единиц Ботокса или его аналогов.

Для введения раствора используют шприцы с очень тонкими иглами. По отзывам большинства пациентов, сами уколы либо вообще безболезненны, либо ощущаются как легкое покалывание. Сильную боль пациенты иногда испытывают при постановках уколов Релатокса либо при обостренной чувствительности. В таких случаях врач может смазать места введения препарата лидокаином или приложить к ним лед.

В зависимости от размеров инъецируемой мышцы препарат вводится под кожу на разную глубину – от 1 до 9 мм. От глубины введения зависит в том числе скорость диффузии препарата и сила проявляющегося эффекта. Уколы проводятся один за другим, специальные интервалы между ними не делаются. Одновременно с введением раствора врач может немного массировать место укола, контролируя распределение жидкости в тканях.

Интересно, что для устранения конкретной морщины укол делают не в сам залом, а в мышцу, которая может находиться несколько в стороне от него.

Ботулинотерапия предусматривает введение препарата не в саму морщину, а в мышцу, благодаря которой этот залом образовался.

Техника инъекций Ботокса достаточно сложна и требует досконального знания анатомии лица. Врач, в частности, должен хорошо знать глубину залегания разных мышечных волокон и схему их расположения, чтобы ввести препарат именно в целевое волокно.

Вся процедура обычно занимает от 20 до 50 минут, в редких случаях дольше. После нее пациент остается в кресле на протяжении получаса и врач наблюдает за ним, чтобы в случае развития острой аллергической реакции успеть принять меры. Если нежелательных последствий не происходит, сеанс завершается.

После инъекций Ботокса пациенту следует избегать любой активности, которая может приводить к напряжению мышц, в которые проводились уколы, и приливу к ним крови. Например, при инъекциях в мышцы лица нельзя в течение 3 часов лежать, в течение суток заниматься спортом и сильно наклоняться, долго находиться летом на солнце, загорать на пляже и в солярии, принимать горячую ванну или париться в сауне. Не рекомендуется употреблять алкоголь и острые блюда как минимум сутки после процедуры.

В течение суток после ботулинотерапии нельзя употреблять спиртное и острые блюда.

Также нельзя в один день колоть Ботокс и филлеры либо сразу после ботулинотерапии проводить другие косметологические процедуры – лифтинг, пилинг, ринопластику или блефаропластику, татуаж и тому подобные.

Для инъекций Ботокса в разные части тела ограничения в период реабилитации могут быть иными.

Правила поведения после ботулинотерапии могут показаться достаточно строгими, однако именно их нарушения нередко приводят к появлению или усилению побочных эффектов.

История создания, состав препарата –

Ботулотоксин – это экзотоксин, который вырабатывается бактерией под названием Clostridium botulinum. В очень больших дозировках этот токсин вызывает заболевание нервной системы, известное как «ботулизм». На сегодняшний день описано 7 типов ботулотоксина (А, B, C1, D, E, F, G), которые могут иметь разную молекулярную массу 150, 500 или 900 кДа. На что это влияет – мы расскажем дальше, но в косметологии чаще всего применяется ботулинический нейротоксин типа А, намного реже – типа B.

Ботокс – это самый первый препарат на основе ботулотоксина, который был разработан еще в 1970 годах. В этот период он применялся только в офтальмологии – для лечения косоглазия, нистагма и блефароспазма. В 1989 году появились первые публикации о применении препарата для коррекции асимметрии лица, вызванной параличом лицевого нерва. И только в 1990 году была опубликована первая статья, где Botox использовался именно от морщин на лице. В 2002 году препарат получил официальное одобрение FDA (федеральное бюро по контролю качества медикаментов в США) – на применение в косметологических целях.

Происхождение слова Ботокс связано с термином «botulinum», что означает «колбаса». Связано это с тем, что в начале 19 века немецкий врач Kerner J. описал клинические проявления ботулизма – заболевания, которое врач связал с употреблением в немецкой армии некачественных колбас. В последствии была определена и патогенная бактерия, вызывающая это заболевание. Ее назвали – Clostridium botulinum.

Методика получения препарата  –

Для производства Botox используются культуры бактерии Clostridium botulinum, которые подвергаются аутолизу для высвобождения нейротоксичного протеинового комплекса (ботулотоксина типа А с молекулярной массой 900 кДа). Далее происходит очистка полученного токсина от бактериальной среды, потом его растворяют в альбумине плазмы крови человека, проводят сухую заморозку и упаковывают в контейнер. В 1 упаковке этого препарата будет содержаться 100 ЕД ботулотоксина типа А.

Методика получения аналогов препарата Botox очень похожа. К аналогам Ботокс можно отнести препараты как Диспорт, Миоблок, Ксеомин, Ботулакс и другие. В табл. 1 вы найдете отличительные характеристики всех 5 наиболее часто применяемых препаратов

Наверное, вы сразу обратите внимание на то, что препараты содержат ботулотоксин разной молекулярной массы, что по мнению многих авторов является одним из факторов, влияющих на степень диффузии раствора в тканях

Таблица №1  –

Кроме того, все препараты отличаются по содержанию сывороточного альбумина и нетоксичных комплексообразующих белков. Нужно отметить, что чем ниже будет их содержание – тем ниже будет вероятность возникновения, а также выраженность иммунного ответа. Под последним стоит понимать выработку антител, нейтрализующих ботулотоксин, что приведет к снижению выраженности терапевтического эффекта (это особенно стоит учитывать при повторном применении препарата).

Важный момент – несоответствие ЕД ботулотоксина разных производителей друг другу (по силе действия). 1 ЕД ботулотоксина – это доза, летальная для 50% мышей (LD₅₀), определенных видов, которые используются производителем препарата в своих исследованиях. Проблема в том, что разные производители используют для тестов мышей разных видов, и это приводит к тому, что 1 ЕД ботулотоксина одной торговой марки не соответствует 1 ЕД другой торговой марки. К примеру, для человека массой 70 кг индекс LD₅₀ Ботокса составляет от 2500 до 3000 ЕД, при этом в косметических целях разово используется всего 20-75 ЕД препарата.

Все это приводит к тому, что сила действия 1 ЕД ботулотоксина разных производителей неравнозначна. Например, на уколы Диспорт и Ботокс – цена за единицу всегда будет в пользу Диспорта (он всегда будет дешевле, т.к. 1 ЕД этого препарата в 3 раза слабее 1 ЕД Ботокса). Поэтому, если врач порекомендует вам поставить инъекции Ботокса 20 ЕД, например, от гусиных лапок в области глаз, то эквивалентная этому количеству доза Диспорта составит 60 ЕД. С подробным анализом цен на инъекции ботулотоксина – вы сможете ознакомиться ниже.

Биоревитализация и мезотерапия

Эти техники имеют определенные сходства. Обе направлены на восполнение гидрорезерва кожи, ее питание, обогащение аминокислотами, микроэлементами, пептидами, а также на стимуляцию фибробластов, производящих коллаген и эластин.

После 25 лет естественная выработка фибробластов снижается, что требует стимуляции с применением различных мезотерапевтических коктейлей и биоревитализантов.

Если мы говорим о биоревитализации, препараты для проведения этой процедуры будут обязательно с гиалуроновой кислотой и в виде геля, а количество процедур не будет превышать трех, максимум пяти — в зависимости от исходного состояния кожи.

Мезопрепараты, в свою очередь, могут как содержать, так и не содержать гиалуроновую кислоту. Они представлены в жидком виде, поэтому так и называются — мезококтейли. Помимо гиалуроновой кислоты в их состав могут входить витамины, минералы, растительные экстракты. Благодаря этому мезопрепараты широко используются в терапии при решении дерматологических (акне, розацеа, купероз) и трихологических проблем и применяются в области тела, лица и волосистой части кожи головы.

Учитывая реалии жизни в больших городах, где основные пожелания пациентов сводятся к максимальному эффекту и минимальной реабилитации, я отдаю предпочтение биоревитализантам. В отличие от мезотерапии, подразумевающей более частые курсы, гелевая текстура биоревитализантов позволяет получить быстрый эффект от незначительного количества процедур с редкими интервалами. Мезотерапию я бы рекомендовала девушкам и юношам до 25 лет, либо пациентам 25−30 лет с очень хорошей кожей. Если пациент курит, злоупотребляет алкоголем, солярием, работает в офисе с кондиционером, то есть смысл сделать выбор в пользу легкого биоревитализанта.

Перед процедурами мезотерапии или биоревитализации рекомендуется соблюдать питьевой режим. Эффект от процедуры в данном случае будет гораздо выше.

Возможные осложнения от применения препарата

После инъекций ботокса отмечается ряд возможных осложнений, вызванных тем, что ботулотоксин способен провоцировать ряд реакций отторжения и непереносимости препарата. Их принято разделять на две группы.

К первой относятся осложнения, характеризующиеся возникновением сложных воспалительных процессов с локализацией в местах введения препарата. Ко второй относят реакции, вызванные индивидуальными особенностями организма и обусловленные гиперчувствительностью к действующему веществу препарата. Такие реакции сопровождаются сильными аллергическими отеками вплоть до анафилактического шока.

Для того чтобы минимизировать риск возникновения таких осложнений, до манипуляций необходимо провести тесты на индивидуальную чувствительность организма к ботулотоксину.

Следует отказаться от проведения процедур при наличии острых инфекционных заболеваний и сниженном общем иммунитете.

К кратковременным осложнениям, проходящим примерно за две недели после процедуры относят:

• отеки в областях введения препарата;
• гематомы в местах уколов;
• аллергические реакции;
• птоз век и бровных дуг;
• спазм век;
• нарушенная подвижность губ, если препарат вводился глубоко под кожу;
• компенсаторные морщины и заломы;
• уплотнения и «шишки»;
• повышенная температура, насморк, кашель;
• головокружение;
• тошнота;
• слабость в шейных мышцах и нарушение глотания;
• сухость или слезотечение глаз;
• головные боли.

В случае слишком частого применения, чаще одного раза в 14 дней, возможна выработка организмом собственных антител к ботулотоксину.

Кроме проблем, которые проявляются в короткий период после проведения процедуры, отмечается ряд осложнений долговременного характера. Появляются они через длительный временной промежуток после инъекций. При этом они не сопровождаются какими-либо болевыми ощущениями. Осложнения заключаются в:

1. в полном изменении и нарушении мимики из-за неправильного перераспределения нагрузки на мышцы и изменения двигательной активности в отдельных зонах;
2. снижении тонуса и общей слабости всех лицевых мышц;
3. потере упругости кожи и повышенной, иногда чрезмерной, сухости эпидермиса из-за трофических изменений во всех тканях лица.

Негативные изменения с кожей практически невозможно устранить и они крайне плохо поддаются любым попыткам коррекции.

Также необходимо отметить так называемый эффект восковой маски, вызванный временным параличом лицевых мышц, но не несущий вреда здоровью и усиление лицевой асимметрии. Из-за несоблюдения пациентами врачебных рекомендаций может возникнуть двоение в глазах. Эти эффекты проходят, как только заканчивается действие препарата.

Если вы опасаетесь побочных эффектов от применения ботокса, предлагаем в этом материале ознакомиться с его аналогами.

Предлагаем посмотреть видео о возможных последствиях процедуры:

Противопоказания и совместимость с алкоголем

Абсолютные противопоказания к лечению Ботоксом включают:

• беременность и период грудного вскармливания;
• острые общие инфекционные процессы;
• нарушения свёртываемости крови;
• аллергию на препарат или любой из его компонентов в анамнезе;
• миастению (аутоиммунное нервно-мышечное заболевание);
• воспалительные процессы в зоне, нуждающейся в корректировке.

Относительными противопоказаниями к применению метода являются:

• отёчность лицевых тканей;
• птоз лицевых тканей тяжёлой степени;
• обострение хронических болезней;
• склонность к аллергическим реакциям;
• хроническое злоупотребление алкоголем;
• психические нарушения временного или постоянного характера;
• приём некоторых лекарств (в частности, антибиотиков группы аминогликозидов, антикоагулянтов, мышечных релаксантов).

Несоответствие ожиданий пациента и потенциальных результатов процедуры также относят к относительным противопоказаниям, при которых применения метода неблагоприятно.

Совместимость с алкоголем

При проведении косметического лечения, даже такого минимально инвазивного, как инъекции Ботокса, всегда важно задавать своему врачу любые возникающие вопросы, особенно если они касаются безопасности или эффективности процедуры. Хотя в настоящее время нет никаких доказательств того, что употребление алкоголя влияет на успешность лечения Ботоксом, алкоголь может вызывать нежелательные побочные эффекты

Они включают задержку жидкости и отёки, стимуляцию расслабления и расширения кровеносных сосудов. Это расширение сосудов усиливает кровоток по всему телу, в том числе вблизи поверхности кожи. Кроме того, алкоголь обезвоживает и высушивает её. По этой причине многие практикующие врачи и косметологи рекомендуют избегать употребления алкоголя непосредственно до и после лечения Ботоксом (в течение 24–48 часов), так как синяки могут возникать в местах инъекций препарата.

Резистентность к ботулотоксину –

У некоторых пациентов отсутствует клинический эффект от введения Ботокса. Это может быть, если ваши морщины связаны не с динамикой мимических мышц, а с фотостарением или возрастным уменьшением эластичности кожи. Также причиной может быть неправильная техника инъекций или недостаточная доза препарата. Однако самой частой причиной этого является введение денатурированного токсина. Как мы написали выше – последнее может быть связано с неправильной техникой разведения препарата, с нарушением правил его хранения, либо с проводившейся вторичной заморозкой уже разведенного препарата.

Кроме того, любые типы ботулотоксина способны вызывать в организме выработку так называемых нейтрализующих антител, которые не вызывают аллергии, но способны блокировать молекулы нейротоксина. Чаще всего такие антитела вырабатываются в организме в ответ на введение слишком высоких доз ботулотоксина (например, при использовании более 40 ЕД на одну зону – по данным Klein AW), а также либо слишком частых повторных курсах терапии. Оптимальным периодом между курсами считается срок 3 месяца.

Кроме того, многие авторы научных работ утверждают, что риск образования нейтрализующих антител также связан с количеством комплексообразующих белков, которые окружают молекулы ботулотоксина. Поэтому сейчас общий тренд в производстве этой группы препаратов заключается в уменьшении содержания в них белков. Например, в первоначальном варианте препарата Botox, который выпускался до 1997 года – содержалось больше белка, чем в современном варианте препарата. В препарате Xeomin содержание комплексообразующих белков имеет самый низкий показатель (всего 0,6 нг).

Согласно данным научных исследований частота резистентности к ботулотоксину (связанной с нейтрализующими антителами) составляет в среднем около 5%. Причем антитела к молекулам ботулотоксина типа А априори не способны нейтрализовать молекулы ботулотоксина типа В, и наоборот. Поэтому, если у пациента со временем возникает антител-специфическая резистентность к ботулотоксину типа А, содержащемуся в препаратах Ботокс, Диспорт, Ксеомин и т.д., то у пациента следует использовать ботулотоксин типа В (например, препарат Миоблок).

Единственным симптомом появления антител к ботулотоксину является постепенное снижение эффекта от повторных инъекций препарата. При этом первое использование препарата всегда будет успешным. Если у пациента отсутствует эффект после первичного введения, то причину тут нужно искать не в организме пациента, а в ошибках врача. Например, могло быть неправильно выбрано место вкола препарата, подобрана недостаточная доза, либо из-за некачественного выполненного разведения препарата, либо из-за нарушения условий его хранения, включая повторную заморозку препарата. Надеемся, что наша статья: Ботокс для лица отзыв, последствия – оказалась Вам полезной!

1. Доп. профессиональное образование автора по ботулотоксинам, 2. Личный опыт клинического применения ботулотоксинов, 3.  National Library of Medicine (USA),4. «Косметическая дерматология» (Л.Бауман),5. «Инъекционные методы в косметологии» (Б.Ашер),6. «Anatomy & Botulinum Toxin Injections» (Жизелла Криолло-Ламилла, Фабио М. Ингалинна, Патрик Тревидик).

Что не запрещено после уколов Ботокса?

Многие пациенты, наоборот, оказываются слишком осторожными и впечатлительными, и потому опасаются даже таких вещей, которые после Ботокса не противопоказаны и вполне допустимы.

Например, на результат процедур никак не повлияют:

1. Курение. Хотя тут можно повторить избитую истину – курить вредно для здоровья в целом. Ни красоты, ни здоровья эта пагубная привычка не прибавит;
2. Принимать витамины и витаминно-минеральные комплексы, в том числе специализированные препараты витаминов группы В. Они слабо влияют на кровообращение и фармакокинетику ботулинотоксина;
3. Просто нормальная умеренная физическая активность — прогулки на свежем воздухе, например. Насчет же плавания в холодной воде однозначного мнения нет: с одной стороны, холодная вода стимулирует сокращение просвета кровеносных сосудов и ослабление обменных процессов в коже, с другой стороны, плавание — это прямое нарушение запрета на горизонтальное положение тела. Поэтому для полной безопасности минимум на 2-3 дня от плавания стоит воздержаться;
4. Перелеты на самолете, путешествие водным транспортом. Хотя здесь нужно учитывать продолжительность такого вояжа – если лететь на самолете нужно будет на другую сторону планеты в течение 8-10 часов, то сам такой перелет точно не придаст бодрости телу и свежести лицу, и после ботулинотерапии может спровоцировать появление отеков;
5. Пить чай и кофе, не горячие и в умеренных количествах. Сами эти напитки не влияют на результат ботулинотерапии, но просто большое их количество (особенно перед сном) может спровоцировать появление отеков, которые, в свою очередь, могут вызвать побочные эффекты от ботулинотерапии. А вот горячие чай и кофе могут способствовать активному потовыделению, разогреву кожи и мышц лица, что в итоге может негативно повлиять на абсорбцию ботулотоксина нервными клетками.

Нельзя забывать и простое правило: любые вопросы о том, что можно, а что нельзя делать после Ботокса, лучше задать непосредственно врачу, который колол Ботокс. Этот врач отвечает за результат процедуры, и потому максимально ответственно разрешит или запретит те или иные вольности. Тем более что этот специалист учтет  индивидуальные особенности конкретного пациента, дозу ботулотоксина, которую ввел, и общую историю процедур.

Мифы и реальность ботулинотерапии

• Что делать после Ботокса: рекомендации на ближайшие дни после процедуры

• О совместимости Ботокса и алкогольных напитков

• Можно ли колоть Ботокс во время месячных