Дефицит железа: причины, симптомы низкого уровня

Что такое эритроциты?

органелл

Структура и функции эритроцитов

мкмкапиллярыбелкаоксигенацияформируется оксигемоглобинпобочный продукт клеточного дыханияформируется карбгемоглобинПомимо переноса дыхательных газов, дополнительными функциями эритроцитов являются:

• Антигенная функция. Эритроциты обладают собственными антигенами, которые определяют принадлежность к одной из четырех основных групп крови (по системе АВ0).
• Транспортная функция. К наружной поверхности мембраны эритроцитов могут прикрепляться антигены микроорганизмов, различные антитела и некоторые медикаменты, которые разносятся с током крови по всему организму.
• Буферная функция. Гемоглобин принимает участие в поддержании кислотно-щелочного равновесия в организме.
• Остановка кровотечений. Эритроциты включаются в состав тромба, формирующегося при повреждении сосудов.

Формирование эритроцитов

ДНК – дезоксирибонуклеиновая кислотаДля нормального процесса эритропоэза необходимы:

• Железо. Данный микроэлемент входит в состав гема (небелковой части молекулы гемоглобина) и обладает способностью обратимо связывать кислород и углекислый газ, что и определяет транспортную функцию эритроцитов.
• Витамины (В2, В6, В9 и B12). Регулируют образование ДНК в кроветворных клетках красного костного мозга, а также процессы дифференцировки (созревания) эритроцитов.
• Эритропоэтин. Гормональное вещество, вырабатываемое почками, которое стимулирует процесс образования эритроцитов в красном костном мозге. При уменьшении концентрации красных кровяных телец в крови развивается гипоксия (недостаток кислорода), что является основным стимулятором выработки эритропоэтина.

эритропоэзвнутриутробного развитияселезенкев результате чего дальнейшее ее деление становится невозможнымнезрелый эритроцит

Разрушение эритроцитов

в значительно меньшей степенибилирубиннесвязанная формаспособен проникать в клетки организма, нарушая процессы их жизнедеятельностигемтранспортным белком крови

Как восполнить количество железа в организме

Сделать это можно скорректировав питание и принимая медицинские препараты. Для этого потребуется:

• Сбалансировать питание. Увеличить количество потребления продуктов, богатых этим микроэлементом.
• Принимать железосодержащие препараты. Делать это целесообразно только после прохождения обследования, и строго по рекомендации врача. Не занимайтесь самолечением, так как излишек железа в организме также опасен для здоровья.
• Витаминотерапия. Она способствует улучшению всасывания железа в тонком кишечнике, а также улучшит ваше общее состояние и повысит иммунитет
• Изменение образа жизни. Врачи рекомендуют получение умеренных физических нагрузок, которые улучшают метаболизм, усвоение микроэлементов и общее самочувствие.

Все эти рекомендации лучше применять одновременно. Это поможет быстрее и эффективнее устранить проблему. Сколько именно нужно потреблять железа с пищей и медицинскими препаратами в сутки, вы узнаете далее.

Симптомы нехватки железа в организме женщины

Дефицит железа – это явление, которое может иметь совершенно разный спектр симптомов. При данном недуге, а именно железодефицитной анемии, сильно падает уровень гемоглобина в крови, а что касается конкретных признаков болезни, то их можно разделить на симптомы характерные определенным стадиям заболевания. Таким образом, ниже описаны особенности протекания анемии в соответствии со стадией описываемого синдрома.

Как проявляется прелатентная стадия

Основным признаком, который к сожалению не дает четкого понимания о том, что его вызвало, является астенический синдром. Человек ощущает слабость, подавленность, заметную потерю сил. Данные физические состояния сопровождаются изменениями психического состояния, на фоне чего развивается депрессия, раздражительность. Многие жалуются на головокружение и головные боли, а также на затрудненность глотания.

Характерно для первой стадии повышение сердцебиения, которое вызывается любой, даже самой незначительной физической нагрузкой. На языке появляются бороздки, местные очаги воспаления и покраснения. Больные часто сталкиваются с искажением вкусовых ощущений, при этом, меняются предпочтения в ароматах, начинает привлекать запах бензина. Часто беременные женщины испытывают желание есть мел, что также может свидетельствовать о начале развития анемии.

Как определить латентный дефицит железа

В рамках латентной стадии состояние больного только усугубляется, а болезнь прогрессирует. В этот период можно ощущать еще большее снижение активности, температура и давление падают. Появляются дерматологические проявления: образуются заеды, кожа приобретает бледный, голубоватый оттенок. При всем этом возникают болезненные ощущения в области живота, ухудшается протекание психических процессов, в том числе качественно нарушается память, способность к воспроизведению информации.

Стадия выраженного дефицита

Переход болезни в выраженную стадию, а также ее последующее прогрессирование опасно для жизни больного. В рамках данного этапа протекания недуга отмечается нарушение пищеварительного процесса, на фоне чего появляется отрыжка, вздутие живота, запоры. Из-за того, что иммунная система не выполняет полноценно свои функции, возрастает риск инфекционных и вирусных заболеваний.

По причине гормональных изменений у больных анемией на последней стадии возрастает вероятность возникновения опухолей. В этот момент можно отметить плохой рост волос и ногтей, также отмечается искажение их формы (ногти становятся вогнутыми). Люди, испытывающие сильную нехватку железа, жалуются на тахикардию и болезненные ощущения в сердце.

Лечение железодефицитной анемии

Диета при железодефицитной анемии

Примерное содержание железа в различных продуктах питания

Лечение железодефицитной анемии медикаментами

внутривенное или внутримышечноенапример, после удаления части двенадцатиперстной кишкипри массивной кровопотере Медикаментозная терапия железодефицитной анемии

и другие вещества Вещества, влияющие на усвоение железа

Переливание эритроцитов

Показаниями к переливанию эритроцитов являются:

• массивная кровопотеря;
• снижение концентрации гемоглобина менее 70 г/л;
• стойкое снижение систолического артериального давления (ниже 70 миллиметров ртутного столба);
• предстоящее хирургическое вмешательство;
• предстоящие роды.

Быстрый тест на гипоксию

Гипоксия ― состояние кислородного голодания клеток. Как известно, транспортирует этот газ от альвеол лёгких к тканям именно гемоглобин. Снижается его количество при недостаточном потреблении белка, дефицитах железа, витаминов В9 и В12.

Помимо лабораторной диагностики, предлагаем вам пройти дома простой, но достаточно информативный тест: придавите на несколько секунд ногтевую пластину ― она должна побелеть. Затем отпустите и пронаблюдайте: если через 2-3 секунды возвращается нормальный розовый цвет, то с кровоснабжением расположенных на периферии (относительно сердца) тканей у вас проблем нет. Если же ноготь продолжает оставаться бледным или синим ―это явный признак гипоксии.

Общая информация

Организм человека неспособен к синтезу железа. Поэтому для нормального функционирования ему необходимо постоянно пополнять его баланс. Небольшое количество железа находится в костном мозге человека, печени и селезенке.

В человеческом организме находится не более четырех грамм этого элемента. Около 2,5 гр. составляет гемоглобин. Всего человеку необходимо 10-30 мг железа в сутки.

Какова роль железа

Каждая из молекул гемоглобина обладает 4-мя атомами железа. Благодаря им осуществляется транспортация кислорода в ткани. Забрав углекислый газ, атомы транспортируют его к легким.

Роль этого микроэлемента в человеческом организме огромна. В нем нуждаются многие белки и ферменты, контролирующие большинство жизненно-важных процессов.

1. Холестериновый обмен.
2. Реакцию окисления.
3. Реакцию восстановления.
4. Кроветворение.
5. Защитную реакцию иммунитета на появление в организме вирусов.
6. Производство ДНК.
7. Ликвидацию печенью ядовитых веществ.
8. Энергетический метаболизм.
9. Вырабатывание гормонов “щитовидки”.
10. Синтез передатчиков мозговых импульсов и соединительной ткани.

Кроме того, железо способствует улучшению сопротивляемости различным патологиям и быстрому восстановлению тонуса кожного покрова. Одной из важнейших функций железа является предотвращение развития железодефицитной анемии.

Провоцирующие факторы

Недостаток этого микроэлемента в организме нередко объясняется:

• обильными кровопотерями (травматическими или менструальными);
• врожденным дефицитом этого элемента;
• дефицитом фермента трансферритина (это способствует нарушению транспортировки железа);
• глистными инвазиями.

Нередко причины железодефицита кроются в чрезмерной физической активности человека. Некоторые медики и диетологи полагают, что причины нехватки этого элемента следует искать в первую очередь в некорректном питании. Если человек “сидит” на той или иной диете, не согласованной с врачом, то тревожные симптомы не заставят себя долго ждать. Нередко причины дефицита связаны и с прогрессированием железодефицитной анемии.

Контингент группы риска

Чаще всего дефицит этого элемента наблюдается у подростков, барышень, вынашивающих плод, и кормящих мам. Также в группу риска входят выздоравливающие больные и люди, профессионально занимающиеся тем или иным видом спорта.

Железодефицитная анемия. Классификация анемий

По МКБ №10 анемия входит в класс «Болезни крови и кроветворных органов». Классификация по МКБ с присвоением кода каждому виду анемии входит в группу кодов D50 – D64. В этой группе выделяют анемии:

• связанные с питанием (D50 – D53);
• гемолитические (D55 – D59);
• апластические и другие (D60 – D64);
• при хронических заболеваниях (D63).

Таблица – Классификации анемий и их механизмы развития

В классификацию анемий входит много форм, которые имеют различные этиологические признаки.

Апластическая анемия развивается при нарушении кроветворения при патологическом угнетении костного мозга. Причинами такого состояния является:

• инфекционные заболевания;
• воздействие радиации;
• осложнения после вакцинации;
• тяжелые металлы;
• воздействие вибрации;
• нарушение гуморальных реакций;
• психогенные факторы;
• бесконтрольный прием лекарственных средств.

Это не все причины гипопластической анемии. Заболевания соединительной ткани (крови, костной ткани) может стать причиной разрушения эритроцитов, вызывать их гемолиз. Симптомы ее яркие и плохо поддающиеся лечению.

Симптомы: как определить дефицит железа

Нехватка этого элемента может проявляться по-разному, в зависимости от того, насколько сильный дефицит железа возник в организме.

Если он небольшой, то могут наблюдаться следующие признаки:

• постоянная усталость;
• быстрая утомляемость, низкая работоспособность;
• побледнение кожи;
• регулярные головные боли;
• нарушения сна;
• снижение умственных способностей, плохая концентрация внимания, ухудшение памяти;
• подверженность частым простудных заболеваниям, которые длятся больше обычного.

Если не предпринять каких-то мер к лечению дефицита железа, со временем начнут проявляться более тяжелые симптомы:

• Пересыхание кожных покровов, ощущение сухости слизистых оболочек. При контакте с водой или на ветру кожа становится стянутой, сухой, она шелушится и трескается, особенно – в районе губ, локтей, ладоней и ступней.
• Частые головокружения, обморочные состояния, появление темных кругов перед глазами. Данные проблемы обычно наблюдаются при высоких физическим нагрузках, нахождении в душном помещении или на солнце, а также во время резкого подъема из лежачего положения. Такие явления возникают из-за недостатка кислорода, поступающего в клетки головного мозга из-за пониженного уровня гемоглобина.
• Ухудшение состояния волос и ногтей. Они становятся ломкими, сухими, волосы теряют объем, тускнеют и выпадают, а ногти начинают слоиться. Также наблюдается повышенная кровоточивость десен и синюшность губ.
• Нарушения сердечного ритма, одышка. Внутренние органы начинают получать меньше кислорода, что приводит к таким проблемам как снижение аппетита, нарушение обмена веществ, потеря веса, скачки артериального давления.
• Слабость в мышцах. При недостатке железа понижается работоспособность, наблюдается хроническая усталость, заниматься физическим трудом становится очень тяжело.
• У детей дефицит железа может проявляться задержкой в развитии, плохой обучаемостью, снижением успеваемости в учебе.

При появлении подобных симптомов необходимо обязательно посетить врача и пройти требуемые обследования.

Что делать, если вы считаете, что у вас дефицит железа

Если вы считаете, что у вас железодефицитная анемия, рассмотрите следующие шаги.

Поговорите со своим врачом

Если вам кажется, что у вас появляются признаки или симптомы дефицита железа, вам следует записаться на прием к врачу.

Если ваш врач подтвердит, что у вас дефицит железа, его довольно легко вылечить. Ваш врач, вероятно, порекомендует увеличить потребление железа из вашего рациона или с помощью добавок железа ().

Постарайтесь убедиться, что вы получаете достаточно железа из пищи. Принимайте добавки, только если их рекомендует врач.

Основная цель лечения – восстановить нормальный уровень гемоглобина и пополнить запасы железа.

Ваш врач разработает план лечения, который наилучшим образом соответствует вашим медицинским потребностям.

Ешьте богатые железом продукты

Если ваш врач считает, что дефицит железа может быть вызван недостатком железа в вашем рационе, подумайте о том, чтобы включить в него больше богатых железом продуктов, таких как:

• красное мясо, такое как говядина и свинина, и птица
• темно-зеленые листовые овощи, такие как шпинат и капуста
• сухофрукты, такие как изюм и курага
• горох, фасоль и другие бобовые
• морепродукты
• продукты, обогащенные железом
• семена и орехи
• субпродукты, такие как печень, сердце, почки

Помогите повысить усвоение железа

Важно отметить, что лучше усваивать железо вашему организму поможет употребление витамина C. Старайтесь есть достаточно богатых витамином C продуктов, таких как фрукты и овощи ()

Вам также может помочь уменьшение потребления определенных продуктов, которые при употреблении в больших количествах могут препятствовать усвоению организмом железа. К ним относятся чай, кофе и продукты с высоким содержанием кальция, такие как молочные продукты и обогащенные кальцием цельнозерновые злаки.

Принимайте добавки железа, если их рекомендует врач

Вам следует принимать добавки железа только в том случае, если ваш лечащий врач подтвердит, что у вас дефицит железа или вы подвержены риску дефицита железа и не можете удовлетворить свои потребности только с помощью рациона питания.

Если вы все же принимаете добавки с железом, попробуйте пить с ними апельсиновый сок, чтобы улучшить усвоение железа, или используйте добавки, содержащие витамин C.

Имейте в виду, что прием добавок железа может вызвать некоторые побочные эффекты. К ним относятся:

• боль в животе
• запор или диарея
• изжога
• тошнота или рвота
• черный стул

Однако эти побочные эффекты можно минимизировать, принимая определенные типы добавок железа, которые могут минимизировать негативные эффекты, такие как хелат бисглицината железа ().

Если вы испытываете побочные эффекты, связанные с добавками железа, поговорите со своим врачом.

Народные средства

Улучшает состав крови регулярное использование в рационе кабачков, сельдерея, моркови, чеснока, абрикосов, плодов рябины, шиповника. Эффективны зерна тмина, душицы, листья земляники, крапивы, корень петрушки, одуванчиков, хрен с медом.

При анемии полезно употреблять отвар овсяных хлопьев, печеные яблоки, морскую капусту, кедровые орешки.

Есть знаменитая общеукрепляющая смесь: 150 мл сока столетника (алоэ) на стакан меда и 350 мл кагора. Пьют по столовой ложке трижды/день до приема пищи. При малокровии эффективна редька в любом варианте, гранат, инжир, крыжовник. Вместо чая рекомендуют отвары медуницы, клевера, грецких орехов.

Травники рекомендуют для восстановления уровня железа в крови бальзам на основе хвои и корня малины: 1 кг листьев пихты или сосны, полкилограмма корней малины заливают теплой водой, доводят до кипения и на водяной бане томят около 8 часов. Настаивают в тепле ночь, фильтруют, пьют по столовой ложке трижды/день перед едой. Хранить на холоде.

Известен рецепт от железодефицитной анемии на базе сока редьки, свеклы, моркови, меда, спирта в равных пропорциях (100 г). Смесь настаивают в тепле 10 дней, хранят на холоде, пьют по столовой ложке дважды/день за полчаса до еды.

Гречка от анемии: 2 столовые ложки промытой гречневой крупы залить с вечера стаканом кефира. Утром завтрак против анемии готов. Курс – не менее недели.

Эффективны против дефицита железа сухофрукты: курагу, чернослив, изюм, сушеный инжир и свежий лимон смешивают в равных частях, заливают кипятком на три минуты, измельчают, помещают в банку на ночь, залив теплой водой. Утром добавляют мед, лекарство готово. Пьют по столовой ложке трижды/день. Хранят на холоде.

Людмила Жаворонкова

Как восполнить дефицит железа

Железо, получаемое с пищей, принято делить на два вида (в зависимости от типа соединения, в которое оно входит): неорганическое (содержащееся в продуктах растительного происхождения) и гемовое (содержащееся в животных продуктах). Гемовое железо усваивается значительно лучше неорганического. Поэтому для профилактики железодефицитной анемии обязательно нужно ежедневно есть мясо (говядину, свинину, мясо птицы), рыбу и печень. Также железо содержится в крупах (например, в гречке), фруктах, овощах, ягодах, но из продуктов растительного происхождения усваивается только 5-7% железа (хотя их употребление также может хорошо способствовать процессу кроветворения). Больше всего железа и его солей содержится в картофеле, тыкве, брюкве, луке, чесноке, салате, укропе, гречке, крыжовнике, землянике и винограде.

Обязательно нужно помнить, что для удовлетворения потребности организма в железе помимо определенных продуктов необходимы вещества, помогающие усваивать этот элемент. Лучший «друг» железа – витамин С или аскорбиновая кислота. Он очень важен не только для кроветворения, но и для нормальной работы многих систем организма, оказывает благоприятное действие на функции центральной нервной системы, стимулирует деятельность эндокринных желез, способствуя усвоению железа и нормальному кроветворению. Полезны также и продукты, содержащие витамины группы В, которые принимают активнейшее участие в кроветворении.

Фолат, как и витамин С, способен оказать посильную помощь при анемии, если включить его в достаточном количестве в рацион питания. Дело в том, что фолат (один из витаминов группы В) заставляет тромбоциты делиться, увеличивая тем самым носителей кислорода в нашем организме. Кроме того, она защищает стенки сосудов от повреждений, укрепляет сердечнососудистую систему, препятствует развитию инфарктов. Источниками витамина В12 и фолиевой кислоты являются такие продукты питания, как молоко, яйца, мясо, ракообразные и мясо домашней птицы. Богатейший пищевой источник витамина В12 — печень.

Кроме того, на сегодняшний день основой лечения железодефицитной анемии является употребление препаратов, содержащих железо в легко усваиваемой форме. Это своего рода пищевая добавка, поставляющая в организм ионы железа в достаточном количестве. При адекватном лечении дефицита железа анемия обычно исчезает через 1-2 месяца. Однако прием препаратов железа еще некоторое время продолжают (для полного восполнения запасов железа в организме).

Препараты и БАДы, содержащие железо

«Тотема» (Франция)

«Ферретаб» (Австрия)

Препарат железа в желатиновых капсулах. Помимо феррума содержит также фолиевую кислоту (витамин B9), а значит, способен справиться сразу с двумя причинами анемии.

«Фенюльс(Индия)

Бюджетный комплекс витаминов, который неплохо справляется с железодефицитной анемией и укрепляет иммунитет. Поливитаминный комплекс, помимо железа содержит аскорбиновую кислоту и большинство необходимых организму витаминов группы B. Как правило, Фенюльс назначают лицам, испытывающим слабость, недомогание, мышечные боли и апатию. Подходит также женщинам, страдающим от обильных менструаций. Выпускается в капсулах.

«Феррум Лек» (Словения)

Жевательные таблетки Феррум Лек содержат трехвалентное железо, а значит, способны справиться с тяжелыми формами анемии. Средство практически не имеет побочных эффектов и назначается даже беременным женщинам. Также выпускается в форме сиропа и в ампулах.

«Компливит Железо» (Россия)

Отечественный витаминный комплекс с коричневыми таблетками, каждая из которых содержит суточную норму железа. Помимо феррума комплекс содержит витамины A, E и группы B, йод, медь, кальций и цинк, благодаря чему поддерживает внешнюю красоту, улучшая здоровье волос и ногтей.

«Железо Хелат Эвалар» (Россия)

Название говорит о том, что в данных таблетках железо содержится в легкоусвояемой форме благодаря присутствию аминокислот. Средство подходит беременным женщинам и лицам преклонного возраста для поддержания здоровья. Однако для лечения тяжелых форм анемии «Железо Хелат» не подходит.

«Мальтофер» (Швейцария)

Еще одно популярное средство, назначаемое при железодефицитной анемии. Выпускается в каплях (20 капель = 50 мг феррума). Отличается невысокой ценой и быстродействием. К тому же Мальтофер удобно давать детишкам, добавляя в каши или молочную смесь. Выпускается также в форме ампул, таблеток, сиропа.

«Сорбифер Дурулес» (Швеция)

Этот препарат железа выпускается для беременных женщин. Недаром каждая таблетка содержит 100 мг железа. Средство отличается биодоступностью и быстродействием. Правда, перед применением необходимо ознакомиться с противопоказаниями, которых довольно много.

«Ферровин» (Греция)

Препарат в ампулах для внутривенного введения феррума у лиц с критически низким гемоглобином. Может назначаться женщинам на третьем триместре беременности для поддержания здоровья будущей матери.

Теперь вы знаете, какое значение для здоровья представляет железо, а значит, будете контролировать уровень этого химического вещества и избегать состояний, приводящих к железодефицитной анемии.

Крепкого вам здоровья!