Способы применения и дозировки доксициклина

Свойства и форма выпуска

Чувствительность к препарату проявляют многие микроорганизмы: сальмонелла, стафилококки, кишечная и дизентерийная палочки, стрептококки. Лекарственное средство способно подавить возбудителей сибирской язвы, холеры, туляремии и чумы. Оно эффективно борется с гонореей, уреаплазмозом, сифилисом, хламидиозом и другими венерическими заболеваниями. Назначается даже при заражении малярийным плазмодием.

Из-за большого разнообразия бактерий, у которых нет резистентности к средству, Доксициклин эффективен в лечение заболеваний, которые вызваны комплексом микроорганизмов (воспаление легких). Поэтому таблетки назначают в тех случаях, когда лабораторные методы не помогли выявить возбудителя болезни, а также если доктора сильно сомневаются в полученном результате. При этом им нужно учитывать, что лекарственное средство неэффективно против грибов и вирусов.

При пероральном употреблении средство всасывается в стенки желудка почти без остатка, пища на это не влияет. Наибольшее содержание в плазме наблюдается через два часа, при этом связь с белками плазмы достигает 95%. Концентрация, необходимая для действия терапевтического эффекта, сохраняется от 15 до 16 часов после первого приема, а 18−24 часа она держится после второго. Поэтому отпадает необходимость делить ежедневную дозу на несколько частей.

Часть действующих веществ накапливается в ткани зубов и костей, но 80% выходит вместе с мочой и калом без изменений. На время лечения следует отказаться от деятельности, связанной с потребностью в повышенном внимании, высокой скорости психической реакции и большой двигательной активности.

Есть несколько вариантов выпуска. Под стандартным названием производят две формы:

1. Ампулы, в каждой из которых находится по 100 мг порошка. Гранулы используются в восстановлении раствора для внутривенного введения при помощи капельницы.
2. Капсулы по 100 мг (в картонной коробочке всего десять штук на два блистера).

Показания к применению

Показаниями к применению препарата являются инфекционно-воспалительные болезни, вызванные чувствительными к Доксициклину микроорганизмами:

• Инфекции ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, отит).
• Инфекционные заболевания глаз.
• Инфекции дыхательных путей (трахеит, обострение хронического бронхита, острый бронхит, бронхопневмония, абсцесс легкого, тяжелые и среднетяжелые пневмонии, эмпиема плевры).
• Инфекции желудочно-кишечного тракта и желчевыводящих путей (холангит, холецистит, диарея «путешественников», бактериальная дизентерия, гастроэнтероколит).
• Иерсиниоз, лихорадка Ку, фрамбезия, сифилис, риккетсиоз, тиф (в том числе клещевой возвратный, сыпной), легионеллез, хламидиоз разной локализации (включая проктит и простатит), пятнистая лихорадка Скалистых гор, холера, малярия, болезнь Лайма (боррелиоз) I ст., амебная и бациллярная дизентерия, актиномикоз, туляремия.
• Инфекции мягких тканей и кожных покровов (фурункулез, инфицированные ожоги, абсцессы, флегмона, раны).
• Инфекции мочеполовой системы (эндометрит, простатит, цистит, уретрит, пиелонефрит, уретро-цистит, эндоцервицит, урогенитальный микоплазмоз, гонорея, острый орхиэпидидимит).
• Профилактика малярии, спровоцированной Plasmodium falciparum, при краткосрочных путешествиях (меньше 4 месяцев) на территории, где распространены штаммы, устойчивые к пириметамин сульфадоксину и/или хлорохину.
• В составе комбинированного лечения – орнитоз, трахома, коклюш, лептоспироз, пситтакоз, гранулоцитарный эрлихиоз, сепсис, остеомиелит, бруцеллез, перитонит подострый септический эндокардит, профилактика послеоперационных гнойных осложнений.

Дополнительно для капсул: угревая сыпь, риккетсиозы.

Хранение и стоимость

Антибиотик не продается без рецепта врача. Десять рублей — минимальная цена Доксициклина (100 мг). Таблетки Юнидокс Солютаб (один из самых популярных аналогов) того же объема стоят 243 рубля, а Вибрамицин — 441.

Хранить капсулы нужно при температуре ниже 25 градусов в месте, недоступном для детей и прямых солнечных лучей. Даже при соблюдении всех условий через три года со дня производства препарат надо утилизировать.

Обычно аналогами Доксициклина называют препараты, которые оказывают одинаковое или похожее действие, но немного различаются по составу. Однако это не всегда значит, что эти лекарственные средства равнозначны. Если пациент хочет заменить назначенный препарат аналогичным, он должен посоветоваться со своим лечащим врачом.

Доксициклин инструкция

Инструкция сопровождающая препарат Доксициклин содержит информацию необходимую для ознакомления с составом лекарства, его показаниями к применению и правильным режимом дозирования. Все предостережения относительно использования Доксициклина в лечении также подробно описаны.

Форма, состав, упаковка

Препарат Доксициклин представляет собой капсулу с активным веществом гидрохлоридом доксициклина в концентрации 100 миллиграмм.

Приобрести лекарственное средство можно в аптечной сети, куда оно поступает в пачках из плотной бумаги, именуемой картоном с одной или двумя пластинами контурной упаковки, где размещены ячейки с капсулами по 10 штук в каждой.

Сроки и условия хранения

Препарат необходимо хранить в помещениях, где отсутствует влажность и не проникает солнечный свет. Температура хранения не более 25 градусов. Срок хранения не более 4 лет. Детям доступ воспрещен.

Фармакология

Являясь антибиотиком бактериостатическим, имеющим широкий спектр действия Доксициклин относится к группе полусинтетических тетрациклинов.  Его способность к проникновению внутрь клеток позволяет ему воздействовать на возбудителей, что находятся внутри них, подавляя их протеиновый синтез и нарушая транспортные связи.

К препарату чувствительны многие группы грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, а также патогенов внутриклеточных.

Однако имеется ряд микроорганизмов патогенного характера, с которыми Доксициклин справиться не в силах. Это многие штаммы протея, палочки синегнойной и грибов.

Кишечную флору не так выражено угнетает в отличие от других антибиотиков ряда тетрациклинов, помимо этого всасывается более полно и отличается тем что его терапевтический эффект более длителен. Бактериальная активность препарата высока особенно в отличие от тетрациклинов природного происхождения. Препарат способен обеспечить высокий терапевтический эффект  что проявит себя использованием дозы меньшей в десять раз. Имеет устойчивость перекрестного характера к иным препаратам тетрациклина и пенициллина.

Фармакокинетика

Препарат обладает быстрой абсорбцией, которая по своей высоте достигает 100%. Время приема пищи не влияет на всасывание препарата. Максимальной концентрации в плазме крови препарат достигает через два с половиной часа. С белками плазмы связывается более чем на 90 процентов.

Отмечена хорошая способность к проникновению. Уже через 40 минут его терапевтические концентрации могут быть обнаружены практически во всех органах, тканях и жидкостях, включая желчь и экссудаты. Барьер плаценты и молоко матери исключения не составляют. Лишь в жидкость спинномозговую проникновение доксициклина будет слабее, что составляет не более 20 процентов от проникающей способности в плазму.

До 60 процентов препарата проходит процесс метаболизма в печени. Период полувыведения составляет от 10 до 16 часов. Повторные введения Доксициклина приводят к накапливанию препарата в ткани костной (кости, зубы), где он образует ряд нерастворимых комплексов с ионами Ca, и некоторых системах организма.

Выведение препарата происходит посредством желчи, в которой можно обнаружить его немалые концентрации. Пройдя печеночно-кишечную рециркуляцию, доксициклин на 60 процентов выводится кишечником. Чуть менее половины от рекомендуемой дозы  выделяют почки за три дня практически на 50 % неизменно. Однако если у пациента выявлена недостаточность почечная в тяжелой хронической форме путем выведения препарата для него будет секреция кишечно-желудочная, поскольку почки смогут выводить не более 5 процентов.

Инструкция по применению

Доксициклин (капсулы и таблетки 100 мг)

Принимают внутрь, у взрослых и детей с массой тела более 45 кг средняя суточная доза — 0.2 г в 1-й день (делится на 2 приема — по 0.1 г 2 раза в сутки), далее по 0.1 г в сутки.

При хронических инфекциях мочевыделительной системы — 0.2 г в сутки на протяжении всего периода терапии.

Профилактика инфекций после медицинского аборта — 0.1 г за 1 ч до аборта и 0.2 г — через 30 мин после.

При лечении гонореи назначают по одной из следующих схем:

• острый неосложненный уретрит — курсовая доза 0.5 г (1 прием — 0.3 г, последующие 2 — по 0.1 г с интервалом 6 ч) или 0.1 г в сутки до полного излечения (у женщин) или по 0.1 г 2 раза в день в течение 7 дней (у мужчин);
• при осложненных формах гонореи курсовая доза — 0.8 — 0.9 г, которую распределяют на 6 — 7 приемов (0.3 г — 1 прием, затем с интервалом 6 ч на 5-6 последующих).

При лечении сифилиса — по 0.3 г в сутки в течение не менее 10 дней.

Лечение лептоспироза — 0.1 г внутрь 2 раза в сутки в течение 7 дней; профилактика лептоспироза — 0.2 г 1 раз в неделю в течение пребывания в неблагополучном районе и 0.2 г в конце поездки.

При неосложненных инфекциях мочеиспускательного канала, шейки матки и прямой кишки, вызванных Chlamydia trachomatis, назначают по 0.1 г 2 раза в сутки в течение не менее 7 дней.

Диарея путешественников (профилактика) — 0.2 г в 1 день поездки (за 1 прием или по 0.1 г 2), далее по 0.1 г 1 раз в сутки в течение всего пребывания в регионе (не более 3 нед).

Инфекции мужских половых органов — по 0.1 г 2 раза в сутки в течение 4 нед.

Лечение малярии, устойчивой к хлорохину, — 0.2 г в сутки в течение 7 дней (в сочетании с шизонтоцидными лекарственными средствами — хинином); профилактика малярии — 0.1 г 1 раз в сутки за 1 — 2 дня до поездки, затем ежедневно во время поездки и в течение 4 нед после возвращения; детям старше 8 лет — 0.002 г/кг 1 раз в сутки.

Максимальные суточные дозы для взрослых — до 0.3 г в сутки или до 0.6 г в сутки в течение 5 дней при тяжелых гонококковых инфекциях. У детей 9-12 лет с массой тела до 45 кг средняя суточная доза — 0.004 г/кг в 1 день, далее — по 0.002 г/кг в сутки (в 1-2 приема).

При тяжелом течении инфекций назначается каждые 12 ч по 0.004 г/кг.

Ампулы

Взрослым внутривенно (капельно) назначают 200 мг в сутки в первый день лечения, в последующие дни — по 100-200 мг в сутки. Кратность приема (или в/в инфузий) — 1-2 раза в сутки. Для детей старше 8 лет и массой тела более 50 кг суточная доза для приема внутрь или введения в/в (капельно) составляет в первый день лечения 4 мг/кг.

В последующие дни — 2-4 мг/кг в сутки, в зависимости от тяжести клинического течения заболевания. Кратность в/в инфузии — 1-2 раза в сутки. Рекомендуемое минимальное время для в/в инфузии 100 мг доксициклина (при концентрации инфузионного раствора 0.5 мг/мл) составляет 1 ч. Максимальные дозы для внутривенного введения — 300 мг в сутки.

Состав препарата

В одной капсуле — доксициклин гидрохлорид 100 мг. Вспомогательные компоненты: картофельный крахмал, моногидрат лактозы, стеарат кальция.

В одной таблетке — доксициклин 100 мг. Вспомогательные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, тальк, магния стеарат, натрия кроскармеллоза, натрия крахмала, аспартам (Е 951), сухие ароматизаторы: апельсин (етилбутират, масло апельсиновое, альдегид С-10, цитраль, лактоза) / ананас (етилбутират, етилпропионат, этилацетат, алилгептоат, полиетиленпропионат, етилкаприлат, ванилин, лактоза).

В одной ампуле — доксициклин гидрохлорид 100 миллиграмм. Вспомогательные компоненты: динатрия эдетат, натрия дисульфит.

Побочные действия и противопоказания

Как и любой медикамент, доксициклин может привести к побочным эффектам.

1. Токсическое влияние на ЦНС. Выражается головокружением.
2. Доброкачественная интракраниальная гипертензия. Симптомы: головная боль, тошнота.
3. Диспепсия. Запоры, тошнота, диарея, анорексия.
4. Суперинфекция – коинфицирование.
5. Изменение цвета зубной эмали.
6. Глоссит. Воспалительные процессы языка.
7. Эзофагит – воспаление пищевода.
8. Язвы гастродуоденального тракта.
9. Дисфагия – нарушение глотания.
10. Энтероколит – воспаление всего кишечного тракта (из-за размножения устойчивых стафилококков).
11. Аллергические реакции: зуд, покраснение, отёк Квинке, эозинофилия.
12. Анафилактоидные – псевдоаллергические неиммуногенные реакции, вызванные аккумулятивным эффектом медикамента.
13. Длительное применение может привести к гемолитической анемии, нейтропении и тромбоцитопении.

У препарата есть и побочные эффекты

Противопоказан доксициклин:

• детям до восьми лет, поскольку нерастворимые кальциевые соединения могут отложиться в костной ткани;
• людям, страдающим порфирией, лейкопенией и печёночной недостаточностью (поскольку именно в печени происходит большая честь биотрансформации антибиотика);
• при гиперчувствительности к медикаменту.
• при гестационном и лактационном периодах, поскольку способен проникать сквозь плацентарный барьер и оказывать токсический эффект.

Стоит учитывать противопоказания к применению средства

При передозировке необходимо прекратить применение и осуществить мероприятия, направленные на устранение антибиотика из организма: промывание желудка, применение адсорбента для снижения абсорбции (активированный уголь), а затем обратиться за экстренной медицинской помощью. Гемодиализ не эффективен для элиминации, поскольку большая часть препарата связывается с белками крови.

При передозировке препаратом необходимо обратиться к доктору

Аналоги

Полусинтетический антибиотик нередко заменяют аналогичными лекарственными веществами, которые производятся на основе тетрациклинов:

• Метациклин гидрохлорид;
• Миноциклин;
• Юнидокс Солютаб;
• Тетрациклин;
• Риво, Ферейн, Никомед, Моноклин;
• Гликоциклин.

Покупая аналог Доксициклина, следует читать в инструкции, как принимать лекарственное вещество. Каждый фармакологический продукт индивидуален, несмотря на схожее воздействие и одинаковое предназначение.

Важно, покупая аналог медикамента Доксициклин, противопоказания, который прописывает в инструкции производитель, также учитывать. Некоторые отличия имеющегося состава могут существенно влиять на данный показатель

Фармакокинетика и фармакодинамика

После того, как доксициклин принимается внутрь, он почти полностью всасывается из пищеварительной системы. На всасывание средства не влияет период приема пищи. В плазме крови наибольшая концентрация активного компонента отмечается через два часа после перорального приема. С белками плазмы доксициклин связывается на 80-95%. Отмечается высокая степень растворимости в липидах. В органы и ткани проникает хорошо, однако отмечается плохое проникновение в спинномозговую жидкость. Способен проникать сквозь плаценту, попадает в материнское молоко.

Время полувыведения равно 15-25 часам. Основная часть выходит из организма с желчью, через кишечник.

Аналоги

Вместо Доксициклина можно принимать следующие лекарства:

1. Юнидокс Солютаб содержит в качестве активного вещества доксициклин. Выпускается он в растворимых таблетках, которые нельзя выписывать пациентам младше 8 лет, пациенткам, ожидающим ребенка и поддерживающим лактацию.
2. Минолексин выпускается лекарство в капсулах. Они содержит в качестве действующего компонента миноциклин. Как и другие тетрациклины, препарат противопоказан пациентам до 8 лет, женщинам, вынашивающим ребенка и поддерживающим естественное вскармливание.
3. Тетрациклин относится к заменителям Доксициклина по терапевтической группе. Антибиотик выпускается в таблетках, которые разрешено прописывать детям старше 8 лет. Его нельзя беременным и лактирующим женщинам.
4. Тигацил является заменителем Доксициклина по клинико-фармакологической группе. Выпускается антибиотик в лиофилизате из которого делают инфузионный раствор. Тигацил нельзя прописывать лицам моложе 18 лет, во время вынашивания плода его можно применять, когда польза для матери превышает вред для ребенка.

Применение и дозировки

Обычно дозировка и режим приема Доксициклина отличаются от принципов терапии другими тетрациклиновыми антибиотиками. Лечение должно продолжаться еще 1-2 суток после исчезновения симптомов, а при стрептококковых инфекциях все 10 дней.

Стандартная взрослая доза Доксициклина составляет две капсулы в первый день (однократно, либо по 100 мг с интервалом в 12 часов). Затем терапия осуществляется путем приема 100 мг в день или по 50 мг раз в 12 часов. При тяжелых инфекционных поражениях, в особенности хронических инфекциях мочевыводящих путей, врач может назначить по две капсулы в сутки на весь период лечения.

Дозировку детям старше 12 лет нужно рассчитывать из массы тела: до 50 кг назначают 4,4 мг/кг в первый день и по 2,2 мг/кг в последующие. Препарат можно принимать однократно или двумя частями. При тяжелых инфекционных заболеваниях можно использовать по 4,4 мг/кг в сутки во все дни терапии. Детям весом более 50 кг дают взрослую дозу препарата.

Способы применения Доксициклина

1. Уретральные, ректальные и эндоцервикальные инфекции (негонококковый уретрит, гонококковые инфекции без осложнений) По капсуле дважды в день в течение недели.
2. Венерический лимфогранулематоз. По капсуле дважды в сутки более 21 дня.
3. Первичный, вторичный сифилис. Первая схема: по три капсулы в сутки в течение 10 дней. Вторая схема: по 100 мг дважды в сутки в течение 14 дней (при аллергии на пенициллин). При латентном и третичном сифилисе вторая схема допустима, если длительность болезни не превышает год. В противном случае курс продлевают на 4 недели.
4. Воспаления органов малого таза (сальпингит, тубоовариальный абсцесс). Доксициклин назначают в комплексе с Амоксициллином и Ампициллином.
5. Постгонорейный или негонорейный уретрит. Доксициклин показан в терапии с макролидами.
6. Осложненная гонорея. По 800-900 мг по 6-7 приемов (300 мг в первый и по 100 мг в последующие с интервалом в 6 часов).
7. Цервицит. По 100-200 мг на протяжении 10 дней.
8. Хламидиоз. По 100-200 мг в течение 1-2 недель.
9. Аднексит. По 200 мг через каждые 12 часов.
10. Эндометрит. По две капсулы дважды в сутки на протяжении 10-14 дней.
11. Цистит. По 100 мг в течение 5 дней. При остром цистите назначают 200 мг в первые сутки, потом по 100 мг ежедневно.

Доксициклин принимают перорально во время или после приема пищи. Чтобы понизить раздражение пищевода, следует запивать таблетку достаточным количеством воды. При изъявлении пищевода рекомендуется принимать антибиотик с пищей или молоком (пища не влияет на всасывание активных веществ).

При лечении инфекций в пожилом возрасте коррекция дозы не требуется

Препарат не ухудшает состояние пациента при почечной недостаточности, но при дисфункции печени и приеме гепатотоксических препаратов следует проявить осторожность

Во время антибактериальной терапии с применением Доксициклина следует скорректировать рацион. Диета помогает облегчить лечение и минимизировать влияние антибиотика на печень, микрофлору кишечника и влагалища.

Терапия антибиотиками подразумевает отказ от жареных, копченых и острых блюд, кисломолочных продуктов и кислых фруктов. Пациент должен воздержаться от распития алкогольных и газированных напитков. После завершения лечения показан прием пробиотиков, которые поспособствуют восстановлению здоровой микрофлоры.

Препарат «Доксициклин»: инструкция по применению

Капсулы предназначены для приема внутрь. Их требуется обильно запивать водою. Определенную специалистом дозу разделяют на два приема, которые осуществляют каждые 12 часов. По инструкции к лекарству «Доксициклин» стандартная дозировка для терапии большинства недугов составляет в первые сутки 200 мг. В дальнейшем в зависимости от степени сложности патологии принимают 100-200 мг.

Инструкция по лечению заболеваний

При инфекционных патологиях, вызванных воздействием хламидий, микоплазмы, уреплазмы, назначают стандартный объем медикамента. Принимать его необходимо в течение 10-14 суток. В комплексе могут добавлять препараты «Гентамицин» или «Клиндамицин».

При воспалениях органов малого таза мужчинам требуется принимать 300 мг один раз или по 100 мг дважды в сутки. Женщинам показано по 100 мг 2 раза в день. Таблетки «Доксициклин» от прыщей пьют в количестве 50 мг в сутки. Продолжительность лечения занимает 1,5-3 месяца.

Для терапии гонореи назначают стандартную дозу, пить которую нужно в течение 2-4 суток. При гнойном уретрите мужчинам однократно дают 300 мг средства. При осложненном течении недуга назначают по 200 мг на 4 дня, женщинам требуется пить такой же объем средства 5 суток. Терапию сифилиса производят применением антибиотика в дозировке 300 мг. Лечат заболевание от 10 дней.

Инструкция по применению лиофилизата «Доксициклин»

Данная форма медикамента предназначена для введения в вену. Ее назначают преимущественно при сложных формах заболеваний, приобретающих гнойный септический характер, а также при затруднении перорального применения. При первой возможности больного переводят на прием капсул.

Стандартная суточная дозировка для взрослых достигает 200 мг, лиофилизат вводят через 12 часов по 100 мг. Длительность применения составляет 3-5 дней, может изменяться в зависимости от сложности патологии (не более 7 суток). После этого больного переводят на капсульное лечение.

Лекарство «Доксициклин» детям

Ребятам препарат назначают после 8 лет в форме инфузионного раствора. Дозировка рассчитывается по массе тела. В первые сутки терапии лекарство вводят 1-2 раза. Дневная доза — 4 мг/кг массы тела. В последующие дни капельницы ставят 1-2 раза в суточном объеме 2-4 мг/кг веса. Детям тяжелее 45 кг назначают взрослую дозировку.

Раствор для инфузий готовят разведением ампулы «Доксициклин» в 10 мл физарсвора 0,9% или инъекционной воды. Затем полученный состав присоединяют к 250 или 500 мл физраствора или глюкозы 5%.

Краткая информация о препарате

Терапия Доксициклином назначается при наличии в организме следующих возбудителей:

1. Грам+ флора:

• аэробные кокки (стафилококки, в т.ч. продуцирующие пенициллазу, стрептококки);
• спорообразующие аэробы (возбудитель сибирской язвы);
• неспорообразующие анаэробы (листерия);
• спорообразующие анаэробы (клостридии).

1. Грам+флора

• аэробные кокки (гонорея)
• аэробные бактерии (эшерихия коли, шигеллы, сальмонеллы, энтеробактерии, клебсиелы, бордетеллы);
• другие микроорганизмы (рикеттсии, трепонемы, микоплазмы и хламидии)

Лекарство не поможет при лечении грибковых и вирусных инфекций. К Доксициклину также проявляют устойчивость синегнойная палочка, протей, бактероиды и серрации.

Оказавшись в организме, препарат сразу начинает распространяться по тканям и межклеточному пространству. Благодаря высокой степени всасывания из ЖКТ, через 2,5 часа 90-100% вещества в не измененном виде распределяется по органам-мишеням. К ним относятся костная ткань, печень и селезенка, предстательная железа и ткани глазного аппарата. Антибиотик проникает через плаценту и может накопиться в тканях плода. Выводится через ЖКТ и почки.

Показания

Перечень заболеваний, при которых может применять доксициклин:

• бактериальные инфекции верхних и нижних дыхательных путей (от фарингита до осложненной плевритом пневмонии);
• болезни ЛОР органов (отит, синусит, ангина, воспаление миндалин и др.);
• нарушения работы ЖКТ (энтероколит, гастроэнтерит, проктит, холецистит);
• поражения глаз (кератит, конъюнктивит);
• проблемы с мочевыделительной системой (цистит, уретрит);
• воспаления органов малого таза у женщин;
• инфекционно-воспалительные процессы в коже и костях;
• болезни наружных половых органов у женщин и мужчин;
• профилактика послеоперационных осложнений.

Антибиотик нельзя назначать детям до девяти лет, беременным и кормящим женщинам. Это связано с отложением активного вещества лекарственного средства в костях. Если препарат нечем заменить, то на время терапии женщине необходимо прекратить кормление грудью. Также его нельзя принимать при непереносимости или дефиците лактозы, лейкопении, тяжелой почечной недостаточности, порфирии, глюкозо-галактозной мальабсорбции и аллергии на тетрациклины.

Медикамент не назначается при менингите, так как практически не попадает в спинно-мозговую жидкость и не проникает через гемато-энцефалический барьер. Стоимость оригинала в аптеках от 16 руб.

Инструкция по применению Доксициклин (способ и дозировка)

Капсулы

Принимают внутрь. Обычно у взрослых и детей старше 12 лет с массой тела более 45 кг суточная доза составляет 200 мг в первый день (делится на 2 приема — по 100 мг 2 раза в день), далее по 100 мг в день.

• При хронических инфекциях мочевыделительной системы назначают 200 мг в день на протяжении всего периода терапии.
• При лечении сифилиса принимают по 300 мг в день, курсом не менее 10 дней.
• При лечении гонореи назначают одну из следующих схем: острый неосложненный уретрит — курсовая доза 500 мг (1 прием — 300 мг, последующие 2 приема — по 100 мг с интервалом 6 часов) или 100 мг в день до полного излечения (у женщин) или по 100 мг 2 раза в день в течение 7 дней (у мужчин). При осложненных формах гонореи курсовая доза — 800-900 мг, в 6-7 приемов (300 мг — 1 прием, затем с интервалом 6 часов на 5-6 последующих).
• Неосложненные инфекции мочеиспускательного канала, шейки матки и прямой кишки, вызванных Chlamydia trachomatis: по 100 мг 2 раза в день в течение не менее 7 дней.
• Инфекции мужских половых органов: по 100 мг 2 раза в день, курсом в 4 недели. Лечение малярии, устойчивой к хлорохину: 200 мг в день в течение 7 дней (в сочетании с шизонтоцидными лекарственными средствами — хинином). Для профилактики малярии: 100 мг 1 раз в день за 1-2 дня до поездки, после чего ежедневно во время поездки и в течение 4 недель после возвращения;
• Диарея «путешественников» (профилактика): 200 мг в первый день поездки (за 1 прием или по 100 мг 2 раза в день), по 100 мг 1 раз в день в течение всего пребывания в регионе (не более 3 недель).
• Терапия лептоспироза: 100 мг внутрь 2 раза в день в течение 7 дней. Для профилактики лептоспироза: 200 мг 1 раз в неделю в течение пребывания в неблагополучном районе и 200 мг в конце поездки.
• Профилактика инфекций после медицинского аборта: 100 мг за 1 ч до аборта и 200 мг — через 30 мин после него.
• При угревой сыпи назначают 100 мг в день, курсом в 6-12 недель.

Максимальная суточная доза для взрослых 300 мг в день. При тяжелых гонококковых инфекциях – 600 мг в день.

Лиофилизат для инфузий

Лиофилизат предназначен для внутривенного введения. Данную лекарственную форму предпочтительно использовать при тяжелых формах гнойно-септических патологий, когда требуется быстро создать высокую концентрацию Доксициклина в тканях и крови, а также в случаях, когда пероральный прием затруднен. При этом рекомендуется ступенчатая терапия, то есть при первой возможности переход на прием капсул.

• Для взрослых пациентов обычная дневная доза препарата составляет 200 мг в день (однократным введением или по 100 мг через каждые 12 часов). Длительность лечения зависит от тяжести и формы инфекции. Обычно используется в течение 3-5 дней. При хорошей переносимости лекарственного средства и/или в случае острой необходимости парентеральное введение продлевают до 7 дней. В дальнейшем переходят на прием капсул (только по показаниям врача).
• Для лечения первичного или вторичного сифилиса доза препарата составляет 300 мг в день. Терапию продолжают не меньше 10 дней (возможна замена внутривенного введения на пероральный прием препарата).
• При воспалительных заболеваниях органов малого таза (в стадии обострения) женщинам вводят по 100 мг раствора каждые 12 часов внутривенно. Возможно комбинированное лечение с цефалоспоринами III поколения. При стабилизации состояния больной, терапию продолжают приемом капсул по 100 мг 2 раза в день на протяжении 14 дней.
• У детей старше 8 лет дозы Доксициклина рассчитывают, исходя из веса тела пациента. В первый день лечения рекомендуемая дневная доза составляет 4 мг/кг веса в 1 или 2 введения. Затем – по 2-4 мг/кг веса в день в 1 или 2 введения. У детей с весом тела более 45 кг используют дозы, указанные для взрослых.

Приготовление инфузионного раствора производят в два этапа. На первом этапе содержимое ампулы (флакона) разводят 0,9 % раствором натрия хлорида или 10 мл стерильной воды для инъекций. На втором этапе в полученный раствор добавляют 250 или 500 мл 5 % раствора декстрозы (глюкозы) или 0,9 % раствора натрия хлорида.

Продолжительность инфузии зависит от дозы (0,1 или 0,2 г) и объема приготовленного раствора. Обычно она длится около 1-4 часов при скорости введения 60-80 капель в минуту.

Рекомендуемая длительность инфузии раствора, содержащего 100 мг доксициклина в концентрации 0,5 мг/мл — 60 минут.

Показания и противопоказания

Средство подходит для лечения многих инфекций. Показания к применению Доксициклина:

1. бронхит в любой форме;
2. уретрит;
3. воспаленное состояние придаточных пазух носа;
4. инфицирование кишечника, провоцирующее расстройство;
5. заболевание пищеварительной системы воспалительного характера;
6. фурункулез, угревая сыпь и другие болезни кожи инфекционной природы;
7. болезни, которые передаются при половом контакте;
8. язвенный кератит и иные заболевания глаз.

Лечение многих заболеваний легких требует борьбы сразу с несколькими бактериями, для чего назначают Доксициклин. Средство помогает для снижения вероятности заражения малярией, если турист планирует находиться в опасной местности меньше четырех месяцев. Это особенно актуально, если в этой зоне зафиксировано наличие резистентности у малярийного плазмодия к Хлорохину и Пириметамин-сульфадоксину. Лекарство уменьшает риск осложнения после аборта или операции на толстом кишечнике.

Средство может вызывать побочные реакции со стороны крови, нервной системы и органов пищеварения. Могут возникнуть такие явления:

1. тошнота, которая сопровождается рвотой;
2. нарушение стула;
3. полное или частичное отсутствие аппетита;
4. неправильное глотание;
5. воспаление тканей языка;
6. повышенное давление внутри черепа;
7. ухудшение зрения;
8. головокружение;
9. уменьшение числа лейкоцитов и тромбоцитов;
10. малокровие и анемия.

Могут проявляться реакции аллергического характера в виде высыпаний на коже. Реже возникает одышка и отеки разных видов, а также повышенная чувствительность к свету. Почти никогда не возникает анафилактический шок и синдром Лайелла — это тяжелейшие побочные эффекты, которые представляют серьезную угрозу для жизни или приводят к некрозу тканей.

При лечении средством могут прогрессировать вирусы, грибки и бактерии с резистентностью, появиться молочница или кандидоз. У пациентов младше восьми лет часто меняется цвет зубов, и замедляется развитие скелета.

Чтобы снизить риск осложнений, можно прибегнуть к некоторым методам профилактики:

1. Употреблять больше воды при пероральном приеме.
2. До окончания лечения периодически сдавать кровь на анализы.
3. Стараться избегать прямого солнечного света в том числе пять дней после завершения курса.
4. Чтобы не возник дисбактериоз, нужно искусственно пополнять запас лактобактерий и бифидобактерий, добавляя в рацион кисломолочные продукты.
5. Избежать грибковых поражений можно с помощью Нистатина или Леворина.

Обойтись без нежелательных последствий невозможно, если заниматься самолечением. Препарат должен быть назначен лечащим врачом после проведения необходимых анализов.