Мебендазол: состав, аналоги и область применения, побочные эффекты

Применение

Мебендазол можно принимать независимо от еды. Таблетки запивают водой, при лечении суспензией этого делать не нужно. Врачи рекомендуют соблюдать диету – ограничить употребление жирной пищи, исключить алкоголь. Применение слабительных средств не требуется.

Через неделю после окончания лечения необходимо контрольное обследование с целью выяснения уровня эффективности лечения (анализ кала на я/глист и соскоб на энтеробиоз). Повторного заражения можно избежать только при условии лечения всей семьи одновременно. Если в квартире присутствуют животные (кот, собака), их также нужно «проглистогонить». Препараты для питомцев должен назначить ветврач.

Дозировка лекарства

Способы лечения определяет только врач и зависит это от конкретного диагноза. При энтеробиозе достаточно одной таблетки. В случае необходимости Мебендазол назначают повторно через две-три недели.

Трихинеллез лечат десять дней. С первого по третий день препарат назначают по 0,2–0,4 гр. 3–4 раза в сутки. С 4-го по 10-й день разовую дозу увеличивают до 0,4–0,5 гр. трижды в день.

Схема лечения эхинококкоза: с 1-го по 3-й день – дважды в сутки по 0,5 гр. С 4-го по 6-й день суточная доза увеличивается до 1,5 гр. и делится на три приема. На 7-й (последний) день лечения количество лекарства определяется из расчета 25–30 мг/1 кг веса пациента и делится на три либо четыре приема.

Взаимодействие с другими препаратами

Совместное применение с Циметидином препятствует своевременному выведению Мебендазола из организма и приводит к повышению его концентрации в крови. Карбамазепин снижает эффективность препарата. Не стоит принимать совместно с Мебендазолом витамин Е в масле и другие жирорастворимые препараты.

Отзывы о Мебендазоле в большинстве положительные. Пациенты отмечают преимущество лекарства перед прочими противоглистными средствами, поскольку оно весьма эффективно в борьбе со смешанными гельминтозами.

Цена Мебендазола в разных аптеках может отличаться, и, как правило, варьируется от 90 до 130 рублей за упаковку. Суспензия для детей стоит примерно в полтора раза дороже.

Материалы по теме

Лечение детей

Лекарственный препарат предназначен для приема внутрь в небольшом количестве и запивается простой питьевой водой.Доза и курс лечения назначают в зависимости от вида болезни.

• • Для удаления из организма энтеробиоза (остриц) детям от 2 до 10 лет назначают Мебендазол по 25−50 мг.Взрослым больным и детям старше 1 года выписывают 100 мг. Принимать препарат назначают 1 раз в сутки.Повторное лечение препаратом проводиться через 2-4 недели, так как есть высокая вероятность нового заражения.
  • При таких заболеваниях как гнатостомоз, капилляриоз, тениоз, анкилостомидоз, трихоцефалез, трихуроз, аскаридоз препарат Мебендазол назначают по 100 мг дважды в день.Препарат назначают в течение трех дней.
  • Курс лечения трихинеллеза составляет от трех дней, в дозировке по 200-400 мг три раза в день.При необходимости лечение продлевают до 10 дней, а дозировка препарата увеличивается до 500 мг три раза в сутки.
  • При лечении эхинококка препарат назначают три раза в день по 0,5 г, на протяжении семи дней.

Назначением препарата должен заниматься специалист после проведения обязательных диагностических мероприятий. Дозировка действующего вещества зависит от типа гельминтоза, протекания заболевания, возрастных особенностей человека и наличия сопутствующих патологий. Препарат принимают строго после приема пищи или во время нее, запивая таблетки достаточным количеством чистой воды. В следующей таблице представлены примерные схемы лечения Мебендазолом, которые подойдут взрослым и детям, достигшим десяти лет.

После постановки диагноза и назначения Мебендазола с лечебной целью, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению к препарату. Также средство может назначаться даже в том случае, когда исследование не обнаружило определенный тип гельминтоза. В любой ситуации, подбором схемы лечения должен заниматься специалист.

Назначение Мебендазола эффективно и в детской практике. Дети чаще чем взрослые подвержены инфицированию глистными заболеваниями, поэтому ничего удивительного, что этот препарат и его аналоги используются в детской паразитологии нет. Дозировка и продолжительность лечения зависят от типа гельминтоза, запущенности патологического процесса и возраста ребенка. Рассмотрим примерные схемы лечения отдельных видов паразитарных заболеваний у детей в таблице.

Как принимать Мебендазол

Дозировка препарата определяется согласно индивидуальным показателям пациента и в зависимости от ранее установленного диагноза. Медикамент не зависит от приемов пищи – таблетки употребляются как до, так и после еды. Спиртосодержащие напитки, жирные блюда на время терапии запрещены. Слабительные средства принимать нет необходимости.

Доза, которая может рекомендоваться врачом и продолжительность курса препаратом Мебендазол, исходя из установленного диагноза:

1. Эхинококкоз: 500мг препарата, 3 раза/сутки, курс – 3дн. Далее доза рассчитывается исходя из массы – 25-30мг/1кг веса. Полученный объем делится на 3-4 приема на протяжении 1 суток.
2. Анкилостомидоз, аскаридоз, смешанный гельминтоз, гнатостомоз, стронгилоидоз, тениоз, капилляриоз, трихоцефалез, трихуроз: 100мг, 2 раза/сутки, курс – 3дн.
3. Трихинеллез: 200-400мг, 3 раза/сутки – 3дн. Далее необходимо принимать 500мг по указанной схеме, общий курс – 10дн.
4. Энтеробиоз: одновременный прием 100мг. По истечению 2-4 недель следует повтор – по необходимости.

Как действует препарат?

Действующим веществом Мебендазола является его одноименный компонент mebendazole (c латыни). Принцип действия этого активного вещества заключается в двух направлениях:

1. Лекарственное средство провоцирует нарушения метаболизма в организме паразитирующих особей и тормозит усвоение глюкозы гельминтами.
2. Препарат оказывает блокирующее действие на тубулин — компонент, составляющий каркас паразитарных клеток. Получается, что под влиянием Мебендазола возникают необратимые процессы в клеточном строении паразитирующих организмов, что становится причиной их гибели.

Попадая в пищеварительный тракт, Мебендазол слабо усваивается слизистой желудка и кишечника — всего до 10% действующего вещества поступает из пищеварительного тракта в системный кровоток, остальные же 90% лекарственного вещества остаются в кишечнике. Оказавшись в крови, препарат вступает в реакцию взаимодействия с белками крови, и, благодаря этому, разносится по всему организму, задерживаясь в отдельных его тканях, в том числе и в тех, где присутствуют паразиты.

Проникая в ткани гельминтов, препарат накапливается в них, начиная постепенно угнетать их рост и развитие. Оставшаяся без дела часть Мебендазола поступает из системного кровотока в печень, где происходит его распад и последующее выведение через мочевыводящие пути. 90% Мебендазола, которые не поступили в общий кровоток и остались в кишечнике, выводятся из него в не измененном виде вместе с каловыми массами.

Побочные действия мебендазола

Кроме того, нежелательно принимать одновременно Циметидин с Мебендазолом, так как эти два лекарственных препарата, вступая во взаимодействие друг с другом, становятся причиной признаков передозировки.

Мебендазол эффективно приводит к нарушению процесса утилизации глюкозы, истощению гликогенов в тканях паразита. Препарат замедляет синтез тубулина в клетках.Под воздействием средства в клеточной структуре глистов происходят существенные необратимые изменения, которые приводят к гибели паразитов .

В зависимости от диагноза меняется доза и курс приема лекарства:

• • При заболевании энтеробиозавзрослому человеку назначают в сутки внутрь 1 таблетку, и повторный прием возможен через 2 и 4 недели для предупреждения рецидива болезни.
  • При лечении аскаридозов с трихоцефалезом, тениозом и смешанных паразитах прием назначают в таком порядке: два раза в день по 1 таблетке утром и вечером в течение 3 суток.
  • В случаях назначения Вермокса для лечения трихинеллеза, его дозировка составляет 400 мг 3 раза в сутки на протяжении 3 дней, в последующие дни с 4 по 10 день — по 5 таблеток 3 раза в день.

Препарат применяют только под контролем доктора.

При приеме средства в таких дозах стоит уделить особое внимание состоянию печени. В основном, Мебендазол переносится не плохо, но могут все же быть и побочные эффекты

Иногда у больных возникает диарея, колики и боль в животе, шум в ушах, рвотное состояние, головная боль, а так же высокая активность ферментов в печени. В анализе крови наблюдалось малое количество белых телец, снижается содержание тромбоцитов, и начинается небольшое выпадение волос. Это происходит при использовании препарата в больших дозировках.Побочные эффекты сопровождаются:

В основном, Мебендазол переносится не плохо, но могут все же быть и побочные эффекты. Иногда у больных возникает диарея, колики и боль в животе, шум в ушах, рвотное состояние, головная боль, а так же высокая активность ферментов в печени. В анализе крови наблюдалось малое количество белых телец, снижается содержание тромбоцитов, и начинается небольшое выпадение волос. Это происходит при использовании препарата в больших дозировках.Побочные эффекты сопровождаются:

• аллергией;
• сбоем в работе пищеварительной системы;
• изменениями со стороны кровеносной системы;
• поражением почек;
• нарушением работы центральной нервной системы.

1. Карбамазепин совместно с мебендазолом повышает метаболизм в печени, снижает его противопаразитную активность при проведении лечения эхинококкоза. В таком случае следует заменить Карбамазепин на вальпроевую кислоту.Хотя одновременный прием этих двух препаратов против кишечных глистов никак не влияет на противопаразитную активность.
2. Не рекомендуется принимать лекарственное средство с липофильными соединениями. Циметидин может повышать концентрацию Мебендазола в крови.

Возможные побочные эффекты

Применение мебендазола может сопровождаться появлением следующих побочных эффектов:

• дисфункция пищеварительной системы;
• аллергические реакции;
• поражение почек;
• изменения со стороны системы крови;
• нарушения со стороны нервной системы;
• тератогенное действие.

нарушение функциональности печени.

Нарушение функциональности печени
АЛАТ, АСАТ

Аллергические реакции

Применение мебендазола может приводить к следующим видам аллергических реакций:

• эритематозные высыпания;
• ангионевротический отек (отек Квинке
  ).

Эритематозные высыпания
эритема

Крапивница
представляет собой один из видов аллергических реакций. Она характеризуется появлением на кожных покровах высыпаний красного цвета. Однако от эритемы крапивница отличаются тем, что кожная сыпь сильно зудит и немного приподнята над поверхностью кожи . Сыпь при крапивнице может иметь размытые или четкие границы и локализоваться практических на любых участках кожи.

Ангионевротический отек
представляет собой патологический синдром, который характеризуется ограниченным отеком подкожно-жирового слоя кожи. В основе механизма развития ангионевротического отека лежат те же процессы, что и при крапивнице. Отличие состоит лишь в том, что при крапивнице поражаются более поверхностные ткани. Также при ангионевротическом отеке отсутствуют зуд и покраснение кожного покрова. Такой отек чаще появляется в поверхностных тканях богатых жировой тканью – щеках, веках, губах, внешних половых органах и конечностях. В редких случаях ангионевротический отек может распространяться на слизистую оболочку гортани, вызывая ее сужение, что может привести к удушью и развитию дыхательной недостаточности . Появление данного осложнения требует немедленного медицинского вмешательства.

Поражение почек

Прием мебендазола может сопровождаться следующими лабораторными признаками поражения почек:

• гиперкреатининемия;
• гематурия;
• цилиндрурия.

Гиперкреатининемия

Гематурией
называется появление в моче красных кровяных телец (эритроцитов
). В норме эритроциты не должны проникать в мочу. Однако в некоторых случаях данный препарат может оказать разрушающее действие на фильтрующую систему и тем самым увеличить размеры пор почечных клубочков (функциональная единица почки
). Разрушенные или увеличенные поры в последующем будут свободно пропускать эритроциты.

Цилиндрурия
характеризуется появлением в моче особых структур – цилиндров. Они представляют собой микроскопические слепки из белков , канальцев почек, клеток, пигментов. Как правило, цилиндры в моче не должны находиться. Иногда при проведении анализов мочи их могут обнаружить в единичных количествах, но выявление чрезмерного числа цилиндров будет свидетельствовать о поражении почек.

Изменения со стороны системы крови

Лейкопения
— это снижение количества лейкоцитов (белых кровяных телец
) в крови. Основным проявлением сниженного уровня лейкоцитов являются частые инфекционные заболевания, так как эти клетки отвечают за иммунный ответ организма.

Анемия
представляет собой патологический синдром, проявлением которого является снижение количества красных кровяных телец в крови. В большинстве случаев (особенно в начальных стадиях
) анемия протекает бессимптомно и поэтому может быть обнаружена только при проведении профилактических исследований.

Особые указания

На период лечения гельминтов больным настойчиво рекомендуют соблюдать длительность и дозировку терапии.При передозировке возможно токсическое поражение почек, нейротропении, а так же появление симптомов гепатита.При возникновении тошноты, рвотного рефлекса, пищеварительного расстройства рекомендуют промыть желудок, выпить энетросорбенты и обязательно обратиться к врачу. В начале лечения препаратом настоятельно рекомендуется исключить из употребления спиртные напитки, слабительные средства, а так же жирную насыщенную пищу. Больным рекомендуется позаботиться о личной гигиене. В случаях, когда на протяжении нескольких дней не наступает улучшение от приема препарата, пациент обязательно должен обратиться к лечащему врачу за консультацией. Возможны новые симптомы, которые должны насторожить больного. Лечение энтеробиоза должны проходить все члены семьи, проживающие с больным и находящиеся в тесном контакте. Специалисты не советуют носить тесное нижнее белье во время лечения энтеробиоза

Если больной забыл вовремя принять лекарство, то он должен принять положенную дозу, как только вспомнит.В случае, когда прием Мебендазола был пропущен и подошло время следующей дозы, рекомендуется следовать установленному графику приема лекарственного средства.Важно знать, что двойную дозу принимать запрещено. Во время долгого лечения Мебендазолом обязательно рекомендуют наблюдать состояние здоровья печени, почек и крови пациента

После лечения препаратом Мебендазол, врачи рекомендуют проводить влажную уборку на протяжении месяца в помещении, где проходил курс лечения пациент. По окончанию курса лечения препаратом Мебендазол врач обязан дать направление на анализ кала, а так же назначить сдать мазок с анальной области пациента.Результаты таких анализов показывают сто процентный результат. Если паразитов и их яиц не выявлено, то лечение считают успешным.

Во время антигельминтной терапии не нужно соблюдать диету или пить слабительные средства.

После окончания приема медикамента надо исследовать мазки анальной области и каловых масс на наличие гельминтов или их яиц. Терапия считается эффективной, если они не выявлены в течение недели после завершения лечения.

Передозировка

При приеме препарата в высоких дозировках в течение продолжительного времени могут возникнуть следующие нежелательные эффекты:

• сильное выпадение волос, с образованием залысин;
• гломерулонефрит;
• воспаление печени, нарушение ее функции (после отмены препарата она нормализуется);
• нейтропения.

При остром отравлении препаратом могут возникнуть следующие признаки передозировок:

• жидкий стул;
• вертиго;
• рвота;
• тошнота;
• головные боли;
• спазмы в животе.

Противоядие не существует. Нужно удалить лекарственное средство из желудка для этой цели вызывают рвоту, дают выпить адсорбент.

Аналоги

Заменить Мебендазол можно на следующие лекарственные средства:

1. Вормин содержит в качестве действующего компонента мебендазол. Выпускается медикамент в таблетках, которые противопоказаны детям до 3-х лет, беременным и кормящим пациенткам. Вормин имеет такие же показания к применению, как и Мебендазол. Отличия между двумя медикаментами незначительные: в составе дополнительных компонентов. Это нужно учитывать пациентам с непереносимостью состава препарата.
2. Пирантел является заменителем Мебендазола по терапевтической группе. Это антигельминтный препарат, который встречается в продаже в виде капсул, таблеток и суспензии. Благодаря такому разнообразию лекарственных форм медикамент может приниматься у детей старше 6 месяцев. Беременные и кормящие пациентки могут пить антигельминтное средство по строгим показаниям.
3. Пиперазин является заменителем препарата Мебендазол по клинико-фармакологической группе. Противогельминтное средство продается в таблетках, которые разрешены детям старше 3-х лет при острицах и аскаридозе. Беременность и лактация являются противопоказанием к назначению медикамента.
4. Гельминтокс — противогельминтное средство, которое является заменителем Мебендазола по фармакологической группе. Лекарство производится в таблетках и суспензии. Гельминтокс может применяться у детей младше 6 месяцев и беременных пациенток. На время терапии следует перевести младенца на искусственное вскармливание.
5. Бильтрицид — немецкий противогельминтный препарат, который является заменителем Мебендазола по фармакологической группе. Он выпускается в таблетках, противопоказанных детям младше 4-х лет, так как недостаточно опыта лечения пациентов этой возрастной группы. Бильтрицид является препаратов выбора лечения гельминтных инвазий у беременных и кормящих пациенток.

Принимать вместо Мебендазола аналог допустимо после консультации со специалистом, так как каждый из этих препаратов может стать причиной тяжелых нежелательных эффектов.

Аналогов у мебендазола не много. Основными являются альбендазол и тиабендазол. Альбендазол, как говорят специалисты обладает большим спектром действия и зачастую очень эффективен при одинаковых гельмитозах.

Описание препарата

Мебендазол – синтетический антигельминтный препарат широкого спектра действия. Эффективен в борьбе с острицами, аскаридами, власоглавами, анкилостомой, невооруженным цепнем, трихинеллой, личинками эхинококка, кишечной угрицей. Нарушает метаболизм (усвоение) глюкозы в тканях нематод, истощает запасы гликогена и угнетает выработку АТФ (аденозинтрифосфорная кислота), которая обеспечивает паразитам жизненную энергию.

Перечисленные изменения носят необратимый характер, в результате чего наступает гибель червей. Мебендазол почти не всасывается кишечником, в тканях его распределение неравномерно: наибольшей концентрации лекарство достигает в печени и жировых тканях человека, а также в личинках паразитов. Выводится на 90% кишечником и на 10% – почками.

В каких формах выпускается?

Препарат имеет несколько вариантов изготовления – таблетки, суспензия. Благодаря этому каждый может выбрать для себя наиболее удобный способ лечения. Особенно удобна форма выпуска в виде суспензии для лечения маленьких детей, поскольку действующего вещества в ней меньше.

Таблетки Мебендазола выпускаются в дозировке 100 мг, в упаковке 6 штук.

Суспензия (наименование лекарства Вермакар) – полностью готовый к применению препарат в стеклянных флаконах по 30 ml (в 1 мл содержится 20 мг мебендазола).

От чего помогает?

Мебендазол активен в отношении многих заболеваний, вызванных нематодами. Плюс ко всему при помощи этого препарата можно избавиться даже от смешанных гельминтозов. Список их достаточно большой:

• аскаридоз;
• трихоцефалез;
• энтеробиоз;
• трихинеллез;
• анкилостомидоз;
• стронгилоидоз;
• тениидоз;
• эхинококкоз.

Наиболее чувствительны к Мебендазолу паразиты, вызывающие энтеробиоз и трихоцефалез.

Предостережения

Как и у любого другого лекарства, у Мебендазола есть определенные противопоказания. Например, воспалительные процессы, в результате которых страдает пищеварительный тракт. Среди прочих противопоказаний:

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата и их индивидуальная непереносимость.
• Недостаточная функция печени.
• Детский возраст младше двух лет.
• Язвенный колит.
• Беременность и ГВ (грудное вскармливание).

Для детей от 2 до 10 лет Мебендазол назначают в дозировке от 25 до 50 мг однократно. Подростков старше 10 лет лечат так же, как и взрослых. ВОЗ рекомендует использование Мебендазола в ежегодных профилактических мероприятиях среди детей от 2 до 5 лет. Препарат должен стоять в местах, недоступных детям.

Мебендазол при беременности не назначают, поскольку средство имеет неблагоприятное воздействие как на развитие плода, так и на ход самой беременности. При грудном вскармливании Мебендазол и его аналоги также противопоказаны – с молоком лекарство может попасть в организм ребенка и вызвать тяжелые аллергические реакции вплоть до летального исхода.

Побочные действия

Однократное применение препарата обычно не вызывает у пациентов нежелательных эффектов. Иногда может возникнуть тошнота или боль в животе. Если болезнь требует длительного лечения, возможны следующие реакции:

• Расстройство желудка (диарея, тошнота, рвота).
• Головная боль.
• Изменяется состав мочи (могут появиться эритроциты и цилиндры).
• В крови снижается гемоглобин, количество эритроцитов и лейкоцитов, появляются эозинофилы или увеличивается их число. Могут кратковременно повыситься показатели активности ферментов печени (трансминазы).

Противопоказания и побочные эффекты

Таблетки и суспензию нельзя использовать для лечения и предупреждения инвазий у беременных на любом этапе вынашивания ребенка. Препарат запрещен и во время кормления малыша грудью. При назначении короткого курса лечения лактацию можно возобновить через 1-3 суток, после полного очищения кровяного русла от химии. Противопоказанием также является применение в педиатрии, если ребенку не исполнилось 2 лет. В случае непереносимости мебендазола и наличия тяжелых поражений печени следует подобрать препарат на основе другого вещества.

Таблетки и сироп могут вызывать ряд нежелательных эффектов. Все они помечены в инструкции, как редко проявляющиеся. Среди описанных симптомов побочного действия:

диарея и боли в области живота;
тошнота, реже рвота;
аллергические проявления общего и местного характера;
головокружение;
во время лечения высокими дозировками выпадение волос;
при длительной терапии постоянная головная боль.

Побочные эффекты от употребления Мебендазола Одним из проявлений побочного действия препарата является изменение картины крови. В анализах диагностируют снижение уровня лейкоцитов и повышение числа эозинофилов. В моче нередко выявляют гематурию, в биохимии крови повышение печеночных ферментов (АЛТ, АСТ).

Цена препарата

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

– синтетический препарат с широким спектром противогельминтного действия. Препарат вызывает нарушение метаболизма

в тканях

, истощение запасов гликогена в них и угнетает образование аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ) – источника энергии для гельминта. Все эти необратимые изменения приводят к гибели

Препарат в кишечнике почти не всасывается. Распределяется в тканях неравномерно: скапливается в более высокой концентрации в печени, жировой ткани и личинках глистов. Выделяется из организма через кишечник (90%) и почки (до 10%).

В отзывах отмечается преимущество препарата перед другими противоглистными средствами в том, что он эффективен при всех видах глистных инвазий

Это особенно важно при лечении смешанных гельминтозов

Авторы отзывов отмечают хорошую эффективность Мебендазола, особенно при часто встречающихся гельминтозах у детей – энтеробиозе и аскаридозе.

Из недостатков препарата отмечаются побочные действия при необходимости длительного приема.

Цена препарата от 90 до 130 рублей. Отпускается по рецепту.

Цена препарата в РФ составляет примерно от 90 – 120 рублей

за упаковку. При этом в аптеках продаются в основном аналоги, на стоимость медикаментов влияют различные торговые акции.

Этот препарат отпускается пациенту только по рецепту лечащего врача. В свободной продаже, как сказано выше, лекарства не отпускаются. Рецепты отпускаются согласно приказу «Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов»

Применение любого лекарства недопустимо без соблюдения сроков и условий хранения. У каждого препарата свои требования к сохранению своих первоначальных свойств.

У Мебендазола срок хранения 3 года. Он должен находиться в сухом, тёмном месте при температурных параметрах 5 до 25 С, в месте недоступном для детей.

Пациенты, принимавшие Мебендазол, отзывы оставили разные.

Владимир, 45 лет, Москва.

Ольга, 22 года, Ростов.

Дочь в садике заразилась острицами. Прошли курс лечения Мебендазолом. Результаты были положительными – от гельминтов избавились. Потом пришлось приводить в порядок кишечник.

Владислав, 18 лет, Вологда.