Расшифровка основных показателей анализа фемофлор

Процедура взятия мазка у мужчины

Мазок у мужчин из уретры берет уролог. Процедура осуществляется в кабинете врача с помощью стерильных инструментов. Сначала врач предлагает пациенту обработать головку полового члена стерильной салфеткой. Мазок берется уретральным зондом или ложечкой Фолькмана. Инструмент вводят в уретру на глубину 2-3 см, собирают слизь со стенок канала. Затем слизь наносят на стекло или помещают в пробирку.

Болезненность взятия мазка у мужчины

Мужчины нередко стесняются делать анализ, их беспокоит боль во время процедуры. На самом деле взятие мазка из уретры у мужчин не настолько болезненная процедура. Брать мазок не больно, процедура сопровождается умеренным дискомфортом.

Чтобы уменьшить неприятные ощущения, нужно расслабиться. Спазм мышц мешает продвижению зонда по уретре, это и вызывает дискомфорт. Забор материала занимает менее минуты. При остром воспалении уретры слизистая более чувствительна, это усиливает неприятные ощущения.

После процедуры из-за раздражения слизистой также может возникать дискомфорт. Он появляется во время мочеиспускания, полового акта. Через 1-2 дня дискомфорт исчезает.

Симптоматика

Дефицит бифидобактерии в кишечнике приводит к развитию дисбактериоза. При этом активизируется патогенная флора, нарушаются процессы расщепления и всасывания белков, жиров и углеводов. У больных ослабляется волнообразное сокращение мышечных волокон, расположенных в стенках кишечника, замедляется процесс продвижения его содержимого к анальному отверстию. Так возникают запоры — длительные задержки стула, которые могут сменяться поносами и сопровождаться неприятной симптоматикой. Длительный застой кала — причина развития кишечных инфекций, общей аллергизации организма, воспалительных явлений в желудке и 12-перстной кишке.

Снижение иммунитета приводит к частым и тяжело протекающим вирусным недугам. Больные быстро утомляются, у них снижается интеллектуальная деятельность. К признакам астенизации присоединяются симптомы интоксикации и диспепсии: отрыжка, изжога, неприятный запах изо рта, тяжесть и боль в животе, тошнота, метеоризм. Упадок сил и снижение концентрации внимания приводят к психологической усталости и появлению легких форм депрессии.

Чтобы этого избежать, необходимо с профилактической целью включать в рацион кисломолочные продукты. Для кормления новорожденных детей в идеале использовать грудное молоко. Если же это невозможно, применяют смеси, обогащенные пре- и пробиотикоами, нормализующими микрофлору кишечника.

Кто в доме хозяин?

В 2008 г. стартовал масштабный проект «Микробиом человека», в ходе которого учёным из Европы и США удалось расшифровать ДНК свыше 10 тыс. микроорганизмов, населяющих наше тело. И теперь специалисты сходятся во мнении, что микробы влияют на нашу жизнь гораздо сильнее, чем считалось раньше.

Судите сами: человеческий геном состоит из 22 тыс. генов, а бактериальное сообщество, живущее у нас внутри, обладает 8 млн уникальных ДНК. То есть бактериальных генов в нашем теле приблизительно в 360 раз больше, чем человеческих!

Статья по теме

Бактерия — друг человека! Какие микробы помогают организму? А потому ответ на вопрос, кто хозяин нашего тела, неоднозначный. Ведь микробы не просто обитают внутри нас, но и управляют многими процессами, происходящими в организме.

Например, крепкий иммунитет во многом зависит от микрофлоры кишечника. Живущие там «хорошие» бактерии просто не дают болезнетворным микроорганизмам прикрепиться к клеткам нашего тела и тем самым берегут нас от различных инфекций, в том числе и от ВИЧ.

Однако микроорганизмы взаимодействуют между собой и нами не только на местном уровне. Метаболиты (продукты обмена веществ) бактерий, населяющих кишечник, влияют на работу всего организма, в том числе и на мозг. Так, хорошее настроение зависит от серотонина – гормона удовольствия, который в большом количестве вырабатывается в процессе жизнедеятельности микрофлоры

Напротив, апатия может возникнуть на фоне изменения концентрации другого важного нейро­медиатора – гамма-аминомасляной кислоты, которая тоже выделяется микробиотой. Поэтому раздражительность или оптимистичность определяется не только характером человека, но и огромным сообществом микро­организмов, населяющих наше тело

С другой стороны, мы тоже можем влиять на состояние микробиоты. Нездоровый образ жизни, некачест­венная еда и многие другие причины могут привести к гибели полезных обитателей кишечника.

Нажмите для увеличения

Биологические свойства и функции

Lactobacillus принимают активное участие в метаболических процессах и корректируют микроэкологические нарушения. Их применяют для получения пробиотиков и продуктов питания.

Основные функции лактобактерий:

• Антагонистическая или защитная функция обусловлена способностью бактерий продуцировать молочную кислоту. Лактобациллы синтезируют также антимикробные и антибиотикоподобные субстанции — лизоцим, перекись водорода, бактериоцины, жирные кислоты. Молочнокислые палочки участвуют в процессе становления колонизационной резистентности путем блокирования рецепторов макроорганизма, препятствуя адгезии патогенных микробов.
• Иммуномодулирующая функция – стимуляция фагоцитоза, образования антител, биосинтеза цитокинов. Lactobacillus активизируют сниженный иммунитет и не затрагивают нормально функционирующую иммунную систему.
• Антиканцерогенное действие лактобацилл — способность подавлять или блокировать проникновение в клетку канцерогенов, а также ускорять процессы инактивации и элиминации их из клетки. Данная функция связана с продукцией гликопептидов и ферментов, стимулирующих мононуклеарные фагоциты, которые запускают работу всей иммунной системы макроорганизма.
• Комменсализм — способность активизировать процессы жизнедеятельности бифидобактерий.
• Витаминообразующая функция — участие в синтезе витаминов: В2, В9, В7 и других.
• Антиоксидантная функция — способность понижать липидную пероксидазу.

Лактобактерии используют в производстве медикаментов, предназначенных для профилактики и лечения различных воспалительных заболеваний. Для устранения патологий пищеварительного тракта, органов дыхания и мочеполовой системы применяют препараты, полученные из аутолизатов, бесклеточных продуктов метаболизма, экстрактов, убитых и живых бактерий.

Расшифровка анализа Фемофлор 16

Фемофлор 16 – расшифровка у женщин, норма – все это производится в лаборатории и по специальной таблице.

Расшифровка включает в себя следующие показатели:

• Правильно ли и качественно собран материал на анализ;
• Общая масса бактериальных микроорганизмов;
• Наличие и количественный состав нормального населения влагалища;
• Количественный состав условно-патогенных микроорганизмов;
• Наличие и число патогенной флоры в исследуемом материале.

Определение качества забора материала определяется по составу эпителиальных клеток в мазке. В норме, если забор флоры произведен верно, эпителиальные клетки должны составлять не менее 10000 клеток. Тогда мазок собран правильно и в необходимом количестве.

Общее количество бактериальных микроорганизмов тоже должно иметь свою норму. Нижней границей общего числа бактерий служит 1 000 000 палочек и возможно кокков. Эта цифра должна находится в этих пределах, если подготовка женщины к забору мазка совершена верно.

Нормальную флору влагалища должны представлять лактобациллы. Они правящее население. В нормальных условиях лактофильные палочки должны количественно гораздо превышать остальные микроорганизмы, заселяющие внутреннюю среду влагалища. Они могут составлять от общего количества бактерий до 90%.

Условно-патогенная флора должна находиться в мазке, и всегда там присутствует, но должна иметь свои границы. Активный рост и повышенное количество может спровоцировать такую же болезнь, как и патогенные микроорганизмы. При диагностировании бактериального вагиноза, всегда число анаэробных организмов увеличено по отношению к норме.

Патогенные микроорганизмы должны отсутствовать вовсе. Они могут быть найдены и при относительном полном благополучии организма. Тогда они могут стать либо регулятором болезни при ослаблении иммунитета, либо провоцировать злокачественные новообразования.

Фемофлор 16 назвали не просто так. Этот анализ включает в себя наличие антител к нативной ДНК 16 микроорганизмов, которые могут заселять среду влагалища. Полученные данные собираются в таблицу, в которой указаны найденные бактерии, их количественный и качественный состав, нормальное значение цифр данных микроорганизмов в здоровой внутренней среде влагалища.

Таблица включает в себя следующие названия микроорганизмов:

1. Lactobacillus spp.
2. Streptococcus spp.
3. Enterobacterium spp.
4. Staphylococcus spp.
5. Gardnerella vaginalis + Prevotella bivia + Porphyromonas spp.
6. Eubacterium spp.
7. Leptotrichia spp. + Sneathia spp. + Fusobacterium spp.
8. Clostridium spp. + Lachnobacterium spp.
9. Megasphaera spp. + Dialister spp. + Veillonella spp.
10. Corinebacterium spp. + Mobiluncus spp.
11. Peptostreptococcus spp.
12. Mycoplasma genitalium
13. Atopobium vaginae
14. Candida spp.
15. Ureaplasma spp.
16. Micoplasma hominis

Расшифровка анализов

Первым условием является контроль забора материала. Его определяют по общему числу бактерий. Пригодным образцом считают материал с наличием не менее 104 геном-эквивалентов на один образец. При наличии необходимого количества последних, расшифровка продолжается.

Далее определяется общая бактериальная масса. Она должна быть в пределах 106 – 108 единиц на образец. Данный пункт показывает общую обсемененность бактериями влагалища.

Основным показателем являются лактобактерии. По соотношению к общей массе ставят “чистоту” влагалища. То есть степень риска развития вагиноза. В идеале, нормальная флора содержит 80-100% лактобактерий. Такой показатель свидетельствует о высоком местном иммунитете и уверенности, что вагиноза нет.

Другие цифры свидетельствуют о наличии дисбиоза и снижении иммунитета: 20-60% – умеренный дисбиоз; до 20% – выраженный дисбиоз.

Условно-патогенная флора может присутствовать, но не должна превышать количество. В норме они составляют менее 1% от общей массы. 1-10% свидетельствуют об умеренном дисбиозе, более 10% – ярко выраженный.

Патогенная флора, такая как микоплазмы, уреоплазмы и кандиды, должна отсутствовать. Даже обнаружение в минимальном количестве говорит о наличии инфекции.

— 11 993

Что показывает анализ на Eubacterium spp

Анализ на эубактерии считается одним из наиболее распространенных методов исследования. Благодаря этой диагностике специалист имеет возможность выявить степень чистоты влагалища и увидеть даже незначительные отклонения в составе секрета.

В норме в мазке должны отсутствовать посторонние болезнетворные микроорганизмы. Помимо этого, должно быть незначительное количество плоского эпителия, лейкоцитов и почти 90% лактобактерий. Последние считаются наиболее важными элементами, поскольку поддерживают во влагалище кислую среду.

Мазок на эубактерии показывает количество этих микроорганизмов во влагалище, а также степень поражения слизистых оболочек. Стоит отметить, что подобные возбудители не могут выжить в кислой среде, поэтому в случае их обнаружения можно говорить о серьезном дисбактериозе и изменении кислотно-щелочного равновесия.

Причины активности эубактерий и развития влагалищного дисбиоза

Влагалищный дисбактериоз – это не воспалительное заболевание (за исключением случаев, когда изменение флоры вызвано проникновением инфекционных агентов). Триггерами к нарушению баланса биоценоза влагалища служат эндогенные причины, то есть внутренние нарушения в работе организма, либо экзогенное (внешнее) негативное воздействие.

К эндогенным факторам относят:

• резкое снижение иммунного статуса;
• перинатальный и климактерический период;
• рецидив хронических патологий урогенитального тракта и эндокринной системы;
• длительные психоэмоциональные перегрузки;
• крауроз вульвы (атрофическая патология половых органов);
• тяжелая интоксикация организма.

Влагалищный дисбиоз развивается на фоне нарушения равновесия кишечной микрофлоры. Негативное экзогенное влияние оказывают:

• некорректное самолечение препаратами группы антибиотиков;
• лучевая терапия;
• отсутствует кисломолочных продуктов в рационе;
• заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП);
• частое использование вагинальных суппозиториев (свечей) с выраженным сперматоцидным действием;
• ошибочно выбранные контрацептивы;
• злоупотребление антисептиками при орошении влагалища (спринцевании);
• постоянное ношение синтетического белья.

Дисбаланс влагалищной флоры может возникать на фоне индивидуальной гиперчувствительности к отдельным видам гигиенических прокладок, тампонов, интимного парфюма и средств гигиены.

БАКТЕРОИДЫ.

Бактероиды это условно-патогенные грамотрицательные бактерии. Это строго анаэробные, обычно грамотрицательные бактерии, отличающиеся значительным полиморфизмом. Они могут иметь форму тонких палочек, ветвящихся образований или округлых телец. Бактероиды — грамотрицательный «двойник» E. coli, имеющий несколько меньшие размеры. Бактероиды это полиморфные, часто имеют форму палочки с закругленными концами размером 1–3 на 0,5–0,8 мкм бактерии. Бактероиды не образуют спор, но могут образовывать капсулы. Бактероиды (лат. bacteroides) — род грамотрицательных анаэробных бактерий, наиболее типичные нормальные обитатели кишечника человека, составляющие около половины всей его микрофлоры. Бактероиды являются представителями нормальной микробной флоры не только женских половых органов, но и кишечника (более 50% каловых масс составляют микробные тела Bacteroides fragilis), верхних дыхательных путей, полости рта и гортани. К анаэробным микроорганизмам относят: бактероиды, пептострептококки, фузобактерии, вейлонеллы. При анаэробных инфекциях малого таза бактероиды нередко обнаруживают в ассоциации с другими анаэробными микроорганизмами, особенно с анаэробными стрептококками и фузиформными бактериями, вейлонеллами, а также грамотрицательными аэробными кишечными бактериями. Ассоциация перечисленных микроорганизмов с Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp характерна для бактериального вагиноза.

Анаэробные микроорганизмы — являются нормальными обитателями влагалища и цервикального канала в норме. Бактероидные инфекции — заболевания эндогенного происхождения, возникающие вследствие развития в очаге воспаления собственной микрофлоры. Бактероиды проявляют свои патогенные свойства при нарушениях местного и общего кровообращения в результате травмы или оперативного вмешательства, при изменении различных факторов иммунитета, при развитии злокачественных опухолей. Они могут поражать любые органы и ткани организма человека. Присутствуя в организме человека бактероиды, могут вызывать различные гнойно-воспалительные заболевания после травм, оперативных вмешательств, инструментальных исследований, при онкопатологиях или иммунодефиците, такие как перитонит, абсцессы, эндокардит, сепсис, тонзиллит, пародонтоз и другие. Бактероиды являются причиной более чем половины всех внутрибрюшинных анаэробных инфекций. Наиболее изучены патогенные свойства бактероидов вида Bacteroides fragilis. Этот вид может вызывать как внутрибрюшинные инфекции, такие как перитонит, хронический язвенный колит, но и синовиит, сальпингит, болезнь Рейтера, хронический тонзиллит. Бактероиды выделяют при различных гнойно-воспалительных заболеваниях (одонтогенных гнойно-воспалительных заболеваниях челюстно-лицевой области, пневмонии, бронхоэктазах, эмпиеме плевры, перитоните, аппендиците, эндометрите, аднексите, кольпите, септическом аборте, при абсцессах внутренних органов, при поражении костей и суставов). Бактероиды могут вызывать внутрисосудистое свёртывание крови, которое становится причиной тяжёлых флебитов (воспаления вен, тромбозы). В тяжёлых случаях наблюдаются эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца), язвенные поражения кожи и слизистых оболочек половых органов, перитонит и бактериемия («заражение крови»). При микробном дисбалансе патогенные штаммы этих микроорганизмов очень часто вызывают заболевания женских внутренних половых органов: цервициты, эндометриты, аднекситы, инфекции в малом тазу. Обнаруживают бактероиды и при простатитах, хронически протекающих осложнённых уретритах у мужчин (у 6,1% пациентов с осложнённым постгонорейным уретритом), у больных с упорным течением заболевания и частыми рецидивами. Поэтому обнаружение бактероидов должно настораживать врача и предусматривать дальнейшее более углубленное обследование (ПЦР, бактериологический посев). Ассоциация бактероидов с Gardnerella vaginalis, Mobiluncus характерна для бактериального вагиноза.

Лечение бактероидов должен назначать врач после индивидуального осмотра и проведения анализов. Стандартное лечение бактероидов в настоящее время не разработано. Бактероидные инфекции лечатся антибиотиками и метронидазолами. Бактероиды устойчивы к аминогликозидам и снижена эффективность к тетрациклину.

Общая характеристика микроба

Citrobacter spp — палочковидная подвижная мелкая бактерия, окрашивающаяся по Граму в красный цвет и располагающаяся в мазке одиночно или парами. У данной группы микроорганизмов отсутствует способность к споро- и капсулообразованию. Цитробактер – факультативный анаэроб, энергетический и репродуктивный циклы которого могут протекать как в присутствии кислорода, так и без него.

Бактерии имеют О-, Н- и К-антиген. По антигенной структуре они во многом схожи с другими энтеробактериями. Патогенность и вирулентность цитробактера обусловлена наличием пили, микроворсинок, белка-адгезина, эндотоксина, колицина, энтеротоксина. Бактерии при попадании в большом количестве в нехарактерный для них биотоп вызывают развитие заболеваний, особенно у лиц со сниженным иммунитетом. Цитробактер обладает резистентностью к большинству антибиотиков и дезинфектантов.

Цитробактер растет на обычных универсальных питательных средах Эндо, Плоскирева, висмут-сульфитный агар при температуре 35-36 градусов с образованием на их поверхности крупных однотипных колоний средней величины, гладких, выпуклых, блестящих. При выращивании в бульоне Хоттингера бактерия вызывает равномерное помутнение с выпадением осадка. Рост колоний цитробактера на питательных средах сопровождается появлением неприятного запаха. Цитробактер ферментирует глюкозу до кислоты и газа, редуцирует нитраты в нитриты, обладает каталазной активностью.

Лактобактерия Lactobacillus spp: особенности, расшифровка и норма

Аромат женщины делает ее желанной для партнера, но только в том случае, если это аромат здоровья.

У некоторых племен Африки даже существуют определенные табу на сексуальные взаимоотношения с женщинами, которые не источают аромат здоровья.

За этот своеобразный запах женщины должны быть благодарны не только феромонам, но и лактобактериям – палочкам Дедерлейна (Lactobacillus spp), которые живут во влагалище.

Лактобактерии: микробиология

Это грамположительные бактерии, которые относятся к анаэробам (осуществляют все процессы жизнедеятельности в бескислородной среде), не образуют спор и делятся простым митозом.

Колопроктология: что это такое, методы диагностики и лечения

Они имеют форму правильных палочек, которые располагаются группами в виде цепочек. В процессе своей жизнедеятельности они разлагают углеводы до молочной кислоты или перекиси водорода.

Многие виды и штаммы используются в составе пробиотиков для лечения дисбактериозов всех отделов желудочно-кишечного тракта и урогенитальной системы.

Лактобактерии – одна из главных составляющих биологически активных добавок (БАДов).

Дружественные бактерии

Лактобактерии – это микробы-симбионты, которые составляют большую часть микрофлоры нашего желудочно-кишечного тракта и половых органов.

Свое название они получили благодаря умению превращать углеводы в молочную кислоту. Она создает кислую среду, в которой некомфортно чувствуют себя патогенные бактерии и грибы.

В желудочно-кишечном тракте эти наши сожители стимулируют реакции иммунной защиты, активизируют регенерацию слизистой оболочки, синтезируют гидролитические ферменты (лактазу), интерфероны (защитные белки) и цитокины (факторы роста). Они также синтезируют витамины группы В и К, которые играют важную роль в корректировке микроценозов дружественной бактериальной флоры кишечника.

Волшебные палочки Дедерлейна

Сразу поясним, лактобактерии Дедерлейна (Lactobacillus spp.) – это собирательная группа микроорганизмов, включающая около 135 видов бактерий из семейства Lactobacillaceae, которые могут жить во влагалище женщин. Каждый вид лактобактерий выполняет, как правило, несколько важных функций, но, в целом, они делятся на три группы:

• Лактобактерии, которые вырабатывают перекись водорода (acidophilus, crispatus, gasseri, johnsonii, vaginalis) и выступают в роли природного антисептика.
• Лактобактерии, которые вырабатывают молочную кислоту (salivarius, johnsonii, acidophilus, jensenii). Они формируют кислотную среду в урогенитальных органах.
• Лактобактерии, которые только прикрепляются к другим бактериям или слизистым оболочкам влагалища (agilis, jensenii, Johnsonii, ruminus) и блокируют их рецепторы, не давая закрепиться патологическим микроорганизмам.

Свое название эта группа вагинальных бактерий получила в честь немецкого акушера-гинеколога Альберта Дедерлейна (1860-1941), который в 1887 году их описал. Он правильно установил их роль во влагалище женщины. Кроме того, именно Дедерлейну принадлежит разработка метода экстраперитонеального кесарева сечения.

Lactobacillus spp: норма

Во влагалище женцины все бактерии существуют в микробиоценозе. В 1 миллилитре вагинального секрета содержится до 110 микроорганизмов. Порядка 95 % из них в нормофлоре – Lactobacillus spp.

Кроме лактобактерий, микрофлору влагалища составляют:

• Грамположительные бифидобактерии, мобилункус, пептострептококки, клостридии.
• Грамотрицательные фузобактерии, превотеллы, вейонеллы.
• Факультативно аэробные микроорганизмы – гарднереллы, микоплазмы, энтеробактерии, стрептококки и стафилококки, коринебактерии и некоторые виды грибов (дрожжевые и кандиды).

Во влагалище здоровой женщины обнаруживается до 40 видов микроорганизмов, которые составляют 107-109 колониеобразующих единиц (КОЕ) на миллилитр. Преобладают в норме у женщин Lactobacillus spp (до 95 %), снижение количества которых приводит к росту условно-патогенных агентов и развитию патологических состояний – вагинозу (дисбиозу), вагиниту (воспалению слизистых), грибковым инфекциям.

Подведем итоги

Теперь вы знаете, что Lactobacillus spp у женщин – это нормальная микрофлора влагалища. Здоровая женщина – это успешное зачатие и благополучное течение беременности.

При всем многообразии лечебных препаратов и их широкой рекламе не стоит забывать, что самолечение может принести больше вреда, чем пользы

Доверяйте врачам, проходите медосмотры не реже одного раза в полгода, с осторожностью принимайте антибиотики, берегите себя и своих любимых

Источник

Вторичный анализ мазка у мужчин на инфекции

Если в мазке обнаруживаются микробы, тогда анализ сдаётся ещё раз, но в этом случае зонд меняют на ватную палочку.

Целью исследования является обнаружение бактерий разного вида стафилококков.

• Эпидермального.
• Зеленящего.
• Золотистого.
• Сапрофитного.

При помощи посева, несмотря на смену состава микрофлоры, можно выявить возбудители болезни:

• Грибки кандида.
• Хламидии.
• Гонококки.
• Кокки-бактерии.
• Трихомонады.

Показатели Норма показателей На что стоит обратить внимание Уровень лейкоцитов 0-5 Показатель превышающий норму, указывает о наличии инфекционного заболевания (уретрит, простатит) Уровень эпителия до 5-10 в поле зрения Показатель превышающий норму, дает знать об инфекционном заболевании (уретрит) Уровень слизи в умеренном кол-ве Наличие избыточного кол-ва слизи указывает на воспалительный процесс Уровень и кол-во кокков единичное присутствие Данный показатель при наличии более одного, свидетельствует о развитии уретрита Уровень гонококков нет в наличии Свидетельствуют о наличии гонореи Уровень трихомонад нет в наличии Свидетельствуют о наличии трихомониаза Уровень кандид нет в наличии Показатель Кандиды у мужчин свидетельствует о наличии кандидозного баланита, цистита и уретрита

О венерических заболеваниях свидетельствует наличие гонококков и трихомонад. Кандида зачастую встречается у женщин. Однако, есть мужской кандидоз , доставляющий много неприятностей мужскому полу.

Подготовка к взятию мазка

Подготовка к исследованию включает в себя те же этапы, которые проводятся при подготовке к любой другой гинекологической процедуре. Материал сдается для изучения примерно на 5-7 день менструального цикла. Во время месячных взятие мазка не проводится из-за изменения заселенности влагалища микробной флорой по причине выделений крови.

Перед процедурой забора мазка женщина должна исключить половые контакты за 2 дня до посещения врача, не спринцеваться, не пользоваться ежедневными прокладками, мазями и пр. Результат исследования будет признан правильным, если количество эпителия в мазке будет приблизительно 105 ед., а общее число бактерий 106-108 ед.

Расшифровка нормы мазка на флору у женщин (таблица)

Расшифровка мазка на флору у женщин включает следующие данные: показатели эпителия, оценка слизи, наличие гонококков, трихомонад и грибков Кандида, а также оценка количества палочек Дедерлейна.

Исследование	Норма во влагалище, Vag (V)	Норма в уретре, Ur (U)	Норма на шейке матки, Cer (C)
Лейкоциты	до 20	до 10	до 30
Эпителий	Незнач.	Незнач.	Незнач.
Микрофлора	Много палочек Дерделайна	—	—
Гонококки	—	—	—
Трихомонады	—	—	—
Ключевые клетки	—	—	—
Кандида	—	—	—
Слизь	Умеренная	—	Обильная

Лейкоциты

Если лейкоциты в мазке превышают допустимые нормы, это может свидетельствовать о воспалении слизистой оболочки влагалища (кольпит), матки (эндометрит), маточных придатков (аднексит). Также возможно увеличение числа лейкоцитов в уретре при воспалении мочеиспускательного канала (уретрит).

Эпителий. Внутренние половые органы здоровой женщины покрыты тонким слоем эпителиальных клеток. Если количество эпителия превышает показатели нормы, это свидетельствует о гормональных сбоях.

В данном случае происходит нарушение слущивания внутренней слизистой оболочки, при этом образовывается несколько шаров эпителиальных клеток один поверх другого. В случае повышенных показателей эпителия в мазке на флору назначается цитологическое исследование.

Слизь является результатом секреции желез цервикального канала. Наибольшее количество слизи сосредоточено на шейке матки, что способствует проникновению сперматозоидов. Отсутствие слизи свидетельствует о нарушениях работы маточных желез.

Обнаружение слизи в мочеиспускательном канале может быть признаком воспалений мочевой системы, поскольку в норме слизь в уретре отсутствует.

Гонококки (палочки кокки) – бактерии, которые вызывают гонорею (заболевание, передающееся половым путем). Наличие гонококков в половых органах требует обязательного лечения.

Трихомонады являются возбудителем заболевания трихомониаз. Одним из признаков заболевания могут быть небольшие язвы во влагалище, которые могут быть обнаружены при осмотре. В большинстве случаев, при выявлении патогенных бактерий в флоре обнаруживается сразу несколько видов микроорганизмов.

Ключевые клетки. В гинекологии ключевыми называются клетки эпителия, измененные вследствие влияния патогенных бактерий, грибков или нарушения микрофлоры. Присутствие в мазке ключевых клеток свидетельствует о молочнице или дисбактериозе.

Грибки Кандида (Candida) – патогенные грибки, которые всегда присутствуют в организме человека и, при этом, их наличие не указывается в расшифровке мазка.

Микрофлора. Состав нормальной микрофлоры в половой системе женщины достаточно разнообразен. 90-95% полезных бактерий – это лактобактерии Lactobacillus (или палочки Дедерлейна).

Лактобактерии продуцируют специальную молочную кислоту, что снижает ph влагалища до 3.8-4.2. Повышенная кислотность необходима для того, чтобы слабые и медленные сперматозоиды не могли оплодотворить яйцеклетку. Также палочки Дедерлайна продуцируют перекись водорода, которая служит для защиты матки от патогенных микроорганизмов.

В состав нормальной микрофлоры входит также некоторые условно-патогенные микроорганизмы (микоплазмы, гарднереллы, стрептококки, уреплазмы, стафиллококки). Данные микроорганизмы в мазке здоровой женщины находятся в небольшом количестве (1-2% микрофлоры) и не требуют лечения, так как патогенные палочки контролируются лактобактериями и иммунной системой женщины.

Флора влагалища нестабильна и зависит от фазы менструального цикла женщины. В первой половине цикла, особенно, во время менструации, число палочек Дедерлейна снижается, в результате чего изменяется и кислотность, а также восприимчивость к патогенным микроорганизмам.

За несколько дней до овуляции палочки Дедерлайна максимально размножаются, защищая половые органы от патогенных бактерий и грибков.

Способы лечения

Схема терапии дисбиоза зависит от общей клинической картины состояния здоровья мужчины. Лечение осуществляется по двум направлениям — восстановление микрофлоры и купирование фактора, спровоцировавшего патологический процесс.

Аптечные препараты

Список препаратов при лечении дисбиоза зависит от степени прогрессирования патологического процесса и наличия сопутствующих заболеваний. Например, при развитии воспаления в органах пищеварения могут быть назначены антибиотики. При отклонениях в функциональном состоянии ЖКТ дополнением к терапии будут медикаменты, улучшающие перистальтику кишечника.

Примеры препаратов:

• препараты, подавляющие рост патогенных микробов (Нитроксолин, Фуразолидон);
• средства для купирования стафилококковой инфекции (Бисептол, Метронидазол);
• противогрибковые средства (Нистатин, Леворин);
• ферментные средства (Креон, Фестал);
• препараты с содержанием полезных бактерий (Бифиндумбактерин, Линекс);
• пребиотики (Дюфалак, Хилак Форте).

Питание

Коррекция рациона питания является обязательной частью терапии дисбиоза. Мужчине рекомендуется исключить из меню продукты, которые оказывают негативное воздействие на систему пищеварения, провоцируют чрезмерное газообразование или процессы брожения. Свежие овощи и фрукты при дисбиозе запрещены. Нельзя употреблять соленые, острые, жирные, жареные и маринованные блюда.

К числу запрещенных продуктов относятся также цитрусовые, грибы, колбасные изделия, полуфабрикаты, жирные сорта мяса и молочная продукция с повышенным процентом жирности.

Рекомендации по составлению меню:

• необходимо придерживаться правил здорового и дробного питания (прием пищи осуществляется 5-6 раз в день, исключается голодание и переедание, рацион должен быть максимально сбалансированным);
• в меню должны присутствовать кисломолочные продукты (кефир, ряженка, кефирные продукты с лактобактериями);
• рацион должен включать в себя нежирные сорта мяса и рыбы, запеченные фрукты, вторичные бульоны, овощи после термической обработки, вчерашний хлеб, паровые омлеты, каши;
• готовить блюда рекомендуется методом паровой обработки, запеканием или варкой (жареные блюда находятся по категорическим запретом).

Народные средства

Рецепты альтернативной медицины можно использовать в качестве дополнения к основной терапии. Применять народные средства следует после консультации с врачом. Наличие аллергической реакции на натуральные компоненты должно стать основанием для замены выбранного рецепта.

Примеры народных средств:

• настойка прополиса (спиртовую настойку прополиса следует принимать ежедневно по 10 капель три раза в день, предварительно средство растворяется в воде комнатной температуры);
• отвар лапчатки (столовую ложку травы залить стаканом кипятка, настоять заготовку в течение двадцати минут, принимать по 50 мл три раза в день);
• ягоды земляники (рекомендуется в течение десяти дней натощак употреблять по пять столовых ложек ягод, народное средство подходит для применения только при отсутствии аллергической реакции).