Безболезненное удаление фибромы под кожей на ноге
Содержание:
Лечение
Если опухоль растет медленно, не причиняет неудобств и признаков злокачественного перерождения не несет, ее можно не трогать. Показаниями для удаления дерматофибромы являются:
- неэстетический вид опухолей, расположенных на лице и шее,
- частое травмирование новообразования,
- сомнительные результаты биопсии,
- изменение внешнего вида фибромы и ее интенсивный рост.
Метод лечения выбирается в зависимости от размеров образования, его расположения и кровоснабжения.
Хирургическое удаление
В настоящее время считается устаревшим методом, применяется в отношении фибром больших размеров с четкими контурами. Его достоинством является полное иссечение опухоли с отсутствием рецидивов. Не рекомендован для использования у беременных женщин и при расположении образований в области лица.
Операция проходит под местным обезболиванием. Проводится разрез в зоне фибромы, она иссекается вместе с небольшим участком здоровой ткани. После операции всегда остается шрам, т.к. разрез необходимо сделать достаточно глубокий. Сделать его менее заметным помогут следующие методы:
- применение медикаментозных средств (гель Контрактубекс на основе гепарина и аллантоина),
- шлифовка области рубца методом глубокой механической дермабразии,
- лазерный пилинг рубцовой области,
- при глубоких келоидных рубцах прибегают к их хирургическому иссечению.
Криодеструкция
Безопасный метод удаления дерматофибромы путем разрушения ее жидким азотом. Не оставляет следов, не требует обезболивания. Недостаток метода заключается в невозможности полного удаления опухоли из-за ее глубокого расположения, поэтому после криодеструкции она может вырасти вновь.
Лазеротерапия
В основе механизма действия – выпаривание пораженных клеток и прижигание кровеносных сосудов, вросших в опухоль. Процедура удаления дерматофибромы лазером является безболезненной, бескровной и может применяться у беременных женщин и детей. Не гарантирует полного удаления дерматофибромы, возможен повторный рост.
Радиоволновое удаление
На пораженную зону воздействуют радиоволнами высокой частотности, за счет чего происходит разрушение всех слоев образования. Атравматичный метод, не оставляющий рубцов.
Средства народной медицины
Рецепты нетрадиционной медицины уступают в эффективности стандартным методам лечения фибромы. При выборе народных средств обязательна консультация дерматолога и онколога для исключения возможных аллергических реакций и установления доброкачественности опухоли.
Для лечения дерматофибромы в домашних условиях используют:
- камфорный спирт. Проводятся прижигания опухоли тампоном, смоченным в камфоре. Повторять процедуру нужно три раза в день до уменьшения или исчезновения образования,
- настойка алоэ. Крупный лист алоэ, завернутый в бумагу, выдерживается три дня в холодильнике, затем натирается на терке. Полученная кашица заливается половиной стакана медицинского спирта и настаивается в закупоренной емкости из темного стекла в течение 3 недель. Полученная жидкость процеживается, в нее добавляется 10 капель йода. На область фибромы прикладывать примочки с настойкой алоэ до уменьшения ее размеров,
- магнезия. Помогает избавиться от небольших гистиоцитом. На пораженную область наносится магнезия на 15 минут, затем хорошо промывается водой.
Какими способами устраняется фиброма матки? Лечение опухоли.
Женщинам, у которых обнаружили опухоль, нужно наблюдаться у гинеколога (предпочтительнее у гинеколога-эндокринолога). Новообразования небольшого размера требуют лишь контроля роста, если какие-либо симптомы болезни отсутствую, то непосредственное лечение можно исключить. Проводить консервативное лечение целесообразно, если размеры опухоли значительно большие, и при этом имеет соответствующая симптоматика. Тогда женщинам назначают гормонотерапию, она подавляет выработку эстрогенов. Рекомендуется использовать гормональные производные андрогенов, как Даназол и Гестринон, либо их аналоги, как Бусерелин и Золадекс. Но подобная гормональная терапия обладает рядом подобных явлений.
Эффективно при лечении фибромы применять контрацептивную, гормональную, внутриматочную систему «Мирена». Она содержит в своем составе некий гестагенный гормон, его регулярное высвобождение в маточной полости замедляет рост опухоли. Применение различных КОК, как Регулон, Ярина либо Жанин тоже эффективно уменьшает скорость роста новообразований, которые в размере не превышают пары сантиметров. Кроме гормонов, терапия против фибромы матки основывается на применении симптоматических средств, как спазмолитики, обезболивающие препараты, витамины и железо.
Похожие интересные статьи:
Анализ мочи — расшифровка bld. Норма эритроцитов в моче, и отклонения от нормаль…
Как вылечить кандидоз у мужчин?
Лечение гиперплазии эндометрии в менопаузе
Толокнянка обыкновенная – применение, показания и полезные свойства.
Купероз на лице – лечение, фото, описание, причинные появления заболевания.
Спазм привратника желудка – симптомы, причины, механизм развития.
Особенности лечения
В каждом конкретном случае способы лечения и удаления опухоли выбирает врач-хирург на основании имеющейся у пациента клинической картины и проведенной диагностики. Если фиброма относится к категории ограниченных и доброкачественных, а ее размер составляет 1−2 сантиметра, то проводить операцию и какую-либо активную терапию в подобном случае не требуется.
Однако, если новообразование мешает ходьбе, часто натирает и кровоточит, постоянно увеличивается в размерах, то необходимо своевременно обращаться к врачу за назначением соответствующего лечения.
Консервативное лечение фибромы левого пальца возможно в тех случаях, когда опухоль не увеличивается в размерах. Терапия заключается во введении в новообразование специальных препаратов, в том числе выполнение инъекции дипроспана. Подобное лечение будет эффективно лишь при небольших опухолях, которые не имеют тенденции к увеличению в размерах. Если же уколы не дали какого-либо результата, назначают удаление новообразования.
https://youtube.com/watch?v=aD6o7jjqpaA
Оперативные методы
Чаще всего при выявлении фибромы назначают оперативное лечение, которое позволит с помощью специального оборудования или хирургическим путем удалить новообразование и поражённые сопредельные ткани. В каждом конкретном случае терапию выбирает врач в зависимости от особенностей имеющихся опухолей.
При хирургическом удалении операция проводится под местной анестезией, и лишь объемные и многочисленные образования потребуют использования общего наркоза. Врач надрезает кожу, иссекая пораженную ткань. При необходимости удаления небольшой по размеру мягкой фибромы скальпелем подрезают ножку, вырезая опухоль с основанием, после чего накладывают швы и стягивающую повязку.
Популярностью пользуется лазерная терапия, когда с помощью специального оборудования без инъекционного анестезирования проводится иссечение пораженной области, что позволяет исключить болевые ощущения и образование рубцов с покраснениями на месте удаленной опухоли. Травмированные ткани под воздействием лазера дополнительно прижигаются, что ускоряет их заживление, поэтому восстановление пациента после такой операции занимает лишь несколько дней.
При наличии противопоказаний для воздействия на фиброму лазером или ее удаления классическим хирургическим способом может применяться радиоволновой метод, который эффективно решает проблемы мягких новообразований. Путем воздействия полностью безопасных волн клетки опухоли отделяются от здоровой ткани, при этом исключается травмирование связок, сухожилий и мышц, расположенных поблизости от новообразования. Такая технология относится к бескровным и безболезненным, а восстановление пациента занимает не больше недели.
Популярностью также пользуется способ удаления фибромы голени электрокоагуляцией, что подразумевает воздействие на имеющиеся опухоли электрического тока с определенной частотой. Такая технология полностью безболезненна, вся процедура занимает лишь несколько минут, позволяя удалить пораженные фибромой клетки. Применять коагуляцию можно для устранения новообразований с диаметром не более 2 сантиметров.
В редких случаях отмечается самоизлечение пациентов, что характерно для фибромы на тонкой ножке. Такие опухоли появляются при нарушении обмена веществ, а при восстановлении организма новообразования постепенно отмирают и вскоре полностью рассасываются. Однако пациентам не следует надеяться на самоизлечение, и при обнаружении таких небольших фибром рекомендуется сразу же обращаться к врачу за диагностикой и качественным лечением.
Реабилитация пациентов
Реабилитационный период после удаления фибромы стопы обычно занимает 2−14 дней в зависимости от размера новообразований, площади поражения тканей и используемой технологии для устранения опухоли. В период восстановления может появляться небольшая болезненность, которую купируют инъекциями обезболивающих. Во время реабилитации необходимо предупредить травмирование оперированных тканей, для чего надевают свободную одежду и специальную обувь.
Профилактика появления фибромы будет заключаться в следующем:
- Отказ от вредных привычек.
- Использование качественной удобной обуви.
- Сбалансированное питание.
- Профилактика и устранение общих заболеваний.
- Регулярное выполнение медицинских осмотров.
При следовании таким простейшим рекомендациям по профилактике можно будет практически полностью предупредить вероятность образования фибромы на ногах.
Фиброма у детей: лечение и удаление
Как описывалось выше, фиброма у ребенка нуждается в терапии только в тех случаях, когда симптомы мешают жизнедеятельности.
К общим терапевтическим мероприятиям относятся:
- Кюретаж и пластика:
Наиболее эффективные и простые способы удаления фибромы у ребенка. Во время операции опухоль соскабливают с помощью специального инструмента, что имеет совок, петлю или кольцо на кончике. Излишек жидкости отсасывают. Оставшуюся полость заполняют собственными донорскими тканями, изъятыми из иных участков тела или кусочками из других материалов.
2. Стероидная инъекция:
В некоторых случаях стероидная инъекция может помочь излечить фиброму кости у ребенка без хирургических методов. Ученые считают, что такой эффект происходит из-за способности стероидов снижать уровни простагландина ‒ типа жирной кислоты, что образовывается в кистах.
3. Инъекции костного мозга:
Необходимые вещества отсасывают из костей бедра и вводят в кистозное уплотнение. Такая процедура способствует быстрому заживлению. Иногда используется в сочетании с деминерализованным костным гелем, чтобы стимулировать образование новых тканей. Прогноз лечения позитивный, но случается небольшое количество рецидивов.
Фиброма у детей ‒ не агрессивное заболевание, что зачастую не требует применения каких-либо радикальных мер и решений.
Причины
Причины формирования мягкой фибромы кожи досконально не изучены. Но специалисты склонны полагать, что немалое значение в этом вопросе играет наследственная предрасположенность или генетический сбой. Отметим, что у малышей такие опухоли практически никогда не выявляются, а образовываться они начинают уже после достижения ребенком половой зрелости.
Накожная и подкожная фиброма может развиваться под влиянием некоторых факторов:
- естественного старения организма;
- интенсивного потоотделения;
- гормональных нарушений (особенно длительных и патологически обусловленных);
- сахарного диабета;
- туберкулеза;
- несбалансированного питания.
Однако наличие этих факторов вовсе не является залогом того, что у человека обязательно появится фиброзное образование. Так, далеко не у всех диабетиков и людей, которые неправильно питаются, выявляют подобные опухоли. В этом случае, все же, выигрывает теория о наследственной предрасположенности к кожному фиброматозу. Если у кого-то из близких кровных родственников пациента имеются или ранее были удалены подобные опухоли, то он тоже подвержен такому заболеванию.
Есть и некоторые другие причины, а точнее, факторы, которые способны спровоцировать формирование подобного образования. Рассмотрим их более детально.
- Трение кожи. Фиброма на руке, ноге или спине может стать следствием постоянного и интенсивного натирания кожи. По этой же причине образуются и наросты в паховой зоне.
- Укусы насекомых. В этом случае опухоль может сформироваться практически на любом участке тела. Но в большинстве случаев после укусов насекомых возникает фиброма на спине, ногах, руках (включая пальцы), и даже голове.
- Травмы кожи. Механические повреждения кожи с последующим присоединением инфекции могут также повлечь за собой развитие такой опухоли. Фиброма бедра, конечностей, спины, грудной клетки может образоваться после падений, ударов и других травм, при которых появляется раневая поверхность.
- Несоблюдение правил безопасности и гигиены при выполнении маникюра. Этот фактор предрасполагает к появлению околоногтевых фибром.
Важно! Женщины должны помнить, что бесконтрольный или неправильный прием оральных контрацептивов может спровоцировать рост такой опухоли. Подобная терапия, не согласованная с врачом, вызывает серьезные гормональные колебания, которые впоследствии могут поспособствовать развитию не только фибромы, но и других новообразований
Так, теперь вы знаете, что это такое фибропапиллома, и почему она может развиваться. Но такая опухоль имеет свою классификацию, о которой тоже необходимо иметь представление.
Фибропапиллома мягких тканей
Доброкачественные опухоли в мягких тканях образуются довольно часто.
Рассмотрим наиболее распространенные их локализации.
Головного мозга
Фиброма в головном мозгу длительное время остается бессимптомной.
Первые признаки ухудшения состояния могут появиться в том случае, если опухоль достигла очень больших размеров и влияет на какой-либо жизненно важный центр. Фиброма головного мозга диагностируется при помощи рентгенографии черепа и компьютерной томографии.
На голове
На голове образуются преимущественно твердые фибромы из-за того, что кожа в этой области довольно тонкая и плотно прилегает к черепу.
Новообразование обычно доставляет дискомфорт только в эстетическом плане. Болевые ощущения будут возникать при задевании фибромы расческой либо при значительных размерах опухоли.
На носу
В области носа с одинаковой частотой образуются как мягкие, так и твердые фибромы.
Мягкая опухоль обычно небольших размеров и напоминает папиллому.
Твердая же может периодически болеть, особенно если расположена в тех местах, которые постоянно травмируются (к примеру, на нижней части крыла носа, которая поддается частому трению во время насморка).
На шее
Фибромы на шее преимущественно мягкие, но очень часто вызывают болезненные ощущения.
Новообразования постоянно задеваются воротником одежды, что может привести к травмированию.
Кожная ангиофиброма
Кожная ангиофиброма представляет собой новообразование, состоящее из соединительной ткани и кровеносных сосудов. Она твердая на ощупь, округлая. Цвет чаще розовый либо ближе к красному за счет богатой васкуляризации.
Опухоль полупрозрачная, хорошо видны сосуды. Она развивается в основном после 40 лет.
Ангифобирома при частой травматизации может обильно кровоточить.
Живота
На животе образуется преимущественно мягкая фиброма, она локализуется в кожных складках, особенно у тучных людей.
Редко болит и доставляет дискомфорт.
Плеча
На плече могут появляться как мягкие, так и твердые фибромы, все зависит от конституции человека. Образования мешают только в косметическом плане, но практически никогда не болят.
Бедра
В области бедра образуются чаще мягкие фибромы, чем твердые, за счет преобладания в этой зоне жировой ткани.
Опухоли безболезненны при отсутствии постоянного их задевания и травмирования.
Спины
На спине появляются мягкие фибромы, нередко сразу группами по несколько штук. Новообразования очень часто травмируются из-за постоянного ношения одежды и вследствие этого могут болеть.
Глаза
В области глаз, а точнее на верхнем веке, образуются группами мягкие фибромы. Они, будучи даже маленьких размеров, часто мешают.
К их удалению прибегают практически сразу.
Аденома доброкачественная в паху
В области паховых складок чаще всего появляются мягкие фибромы как одиночные, так и сгруппированные.
Они мешают из-за постоянного трения в этой области и часто повреждаются, особенно у тучных людей.
Разновидности кожных фибром
Твердая фиброма или дерматофиброма, является наиболее распространенной формой. Чаще всего она образуется на лице, спине, конечностях (на руке в зоне плеча и предплечья , на ноге под кожей в области стопы, голени), а также поражает слизистые оболочки (фиброгемангиома). Имеет плотную структуру и гладкую поверхность.
Если наблюдается более быстрый рост образования, это может указывать на фиброматоз. Данное новообразование поражает не только кожные покровы, но и мышцы. Формируется на стопах, иногда сопровождается болью. Возникает из-за инфекций, травм ног, опухолей сухожилий. Фиброматоз в основном лечат мазями. Также рекомендуется ношение специальных обувных стелек.
В зоне риска находятся:
- Беременные женщины из-за происходящих в организме гормональных изменений;
- Женщины после 40 лет;
- Люди с избыточной массой тела;
- Больные сахарным диабетом.
- Мягкая фиброма кожи отличается тем, что в её составе присутствует большое количество жирового компонента. Такое образование чаще всего локализуется в местах физиологических сгибов (в подмышках, паховых или ягодичных складках). При пальпации оно легко смещается и принимает исходное положение.
- Дерматофиброма – это твёрдое образование, которое может появиться на любом участке тела. При попытках её сместить она остаётся в прежнем положении. Данное образование обычно появляется в глубоких слоях покровной ткани, другое его название – фиброма под кожей. Ещё одно место её локализации – это слизистые оболочки (полость рта или носа, половые органы).
По глубине распространения выделяют фибромы, расположенные в поверхностном слое кожи и в дерме. Первые чаще всего возникают на шее и напоминают свисающую каплю. Глубокие фибромы в большинстве случаев имеют диффузное распространение. При быстром росте существует опасность того, что они могут сдавливать сосуды и нервы.
Общие сведения
Фиброма — это доброкачественное опухолевидное образование, имеющее фиброзно-соединительнотканную структуру и не обладающее метастатическим потенциалом. В целом, фиброматоз представляет собой патологический процесс, характеризующийся замещением фибропластов и коллагеновых волокон на соединительную ткань. Визуально фиброма представляет собой плотной консистенции эластичное инкапсулированное образование сероватого цвета, для которого характерен медленный экспансивный рост. Благодаря экспансивному росту фиброма легко вылущивается. На разрезе опухоли: поверхность блестящая без кровоизлияний и некрозов, содержит неравномерно распределенные сосуды. Признаки анаплазии отсутствуют, могут встречаться единичные митозы. Микроскопически состоит из полностью дифференцированных беспорядочно расположенных в разнообразных направлениях соединительнотканных клеток, между которыми определяется множество коллагеновых волокон.
Фиброма может развиваться на самых разнообразных тканях: на слизистых оболочках, коже, сухожилиях и локализоваться в самых различных участках тела: молочной железе, яичниках, матке, стенке желудка. Влияние фибромы на организм и значение этой опухоли определяется ее локализацией. Так, фиброма кожи опасности для организма не представляет, а ее локализация в глазнице, на основании черепа, спинномозговом канале может быть причиной неблагоприятного исхода.
Значительно реже встречается десмоидная фиброма (син. десмоид и агрессивный фиброматоз) представляющая собой мезенхимальную опухоль, которая развивается из дифференцированных фибропластов и коллагеновых волокон. Ее отличительной особенностью является высокая склонность к инфильтрирующему (местнодеструирующему) росту и быстрому рецидивированию (в 15–42% случаев), однако метастазы наблюдаются крайне редко. Десмоиды, как правило, локализуются в мягких тканях, чаще в забрюшинном пространстве/передней брюшной стенке и крайне редко десмоидные опухоли встречаются в молочной железе (0,2% от всей патологии).
Десмоидные фибромы относятся к некапсулированным опухолям, для которых характерна тенденция распространения по фасциальной поверхности в виде узких тяжей на значительное расстояние (10-30 см) от основной опухоли, а также способность разрушать прилегающие костные структуры, окружающие нервы и кровеносные сосуды.
Десмоидные фибромы относится к крайне редко встречающей форме (2-4 случая/1 млн человек/ од). При этом в России на сегодняшний день среди страдающих десмоидными фибромами преобладают лица женского пола удельный вес которых составляет порядка 80%. Ускоряет рост опухоли беременность. Десмоидная опухоль возникает преимущественно у женщин в возрасте 20-40 лет, преимущественно у рожавших пациенток (в 94% случаев). У лиц мужского пола десмоид выявляется чаще в детском/подростковом возрасте.
То есть, десмоидная опухоль в той или иной степени является гормонозависимой, поскольку в ее ткани обнаружены эстрогеновые рецепторы. Соответственно к значимым признакам ее диагностики относятся: нарушение соотношения между андрогенами и эстрогенами. На сегодняшний день локальный контроль за десмоидными фибромами осуществляется операционным путем, однако, при каждом последующем рецидиве опухоли десмоид протекает все более агрессивнее (возрастает численность опухолевых зачатков), а безрецидивный интервал укорачивается. При этом, нарастает риск прорастания десмоида в магистральные сосуды, что может приводить к инвалидизации пациента.
По соотношению паренхимы и стромы выделяют два вида фибром:
- Плотную, для которой характерно преобладание коллагеновых волокон. Твердые фибромы располагаются на широком основании, ножки не имеет. Размер может достигать 1,5 см в диаметре с локализацией по всему телу. Встречается в любом возрасте, гендерные отличия отсутствуют.
- Мягкую с преобладанием клеток и немногочисленными волокнами, волокнистая ткань рыхлая, отечная.
- Фибромы мягкого типа — образования мягкой консистенции на тонкой ножке размером до 1 см светло-коричневого цвета. Мягкие фибромы более характерны для зоны под грудью, подмышечных зон, области спины. Одновременно может формироваться несколько фибром. Чаще диагностируются у женщин после 35 лет.
Фиброма матки
Фиброма матки – доброкачественная опухоль, которая прорастает из стенок матки и имеет соединительнотканную структуру. Она может состоять из единичного узла или узловых скоплений. Размеры опухоли могут достигать более 20-30 см в диаметре.
Причины
Причины развития фибромы матки точно не установлены. Специалисты указывают на связь возникновения заболевания с наследственной предрасположенностью и повышенной чувствительностью к эстрогенам (женские половые гормоны, вырабатываемые яичниками).
Предрасполагающие факторы развития:
- позднее наступление первой менструации;
- отсутствие родов к 30-летнему возрасту;
- неоднократные аборты;
- неоднократные диагностические выскабливания;
- хронические заболевания женской половой системы;
- прием эстрогенсодержащих препаратов в целях контрацепции или в терапии климакса;
Кроме того, увеличивают риск появления новообразования избыточная масса тела женщины, сахарный диабет, болезни щитовидной железы, артериальная гипертензия, частые стрессы.
Симптомы
У большинства женщин развитие заболевания имеет бессимптомное течение. Но у некоторых больных появляются характерные признаки фибромы, которые зависят от размеров опухоли, места ее локализации, количества и направления роста узлов.
К таким симптомам относятся длительные обильные менструации, часто переходящие в кровотечения, которые могут способствовать появлению анемии. При некоторых формах опухоли кровотечения из матки бывают и в межменструальный период.
Кровотечения при фиброме обычно сопровождаются выделением сгустков крови и сильным болевым синдромом. Давление фиброматозных узлов на ближайшие органы и ткани часто вызывает тяжесть и дискомфорт в области таза, боли в промежности и пояснице.
При давлении на мочевой пузырь, у женщины учащаются позывы к мочеиспусканию. В результате давления на стенку прямой кишки появляются запоры, боль при дефекации.
Диагностика
Диагностика фибромы матки проводится при обследовании гинеколога. Для уточнения диагноза женщине назначают трансвагинальное УЗИ, УЗ-гистеросальпингоскопию, биопсию эндометрия с гистологическим анализом тканей.
Лечение
В лечении применяют консервативные и хирургические методы.
Консервативная терапия применяется при небольших размерах опухоли (до 12 недель), отсутствии сильной боли. Основа медикаментозного лечения фибромы – гормональная терапия разными группами препаратов. Кроме того, больной назначают противовоспалительные нестероидные средства, препараты железа, витамины. В лечении данного заболевания эффективно себя зарекомендовала гормональная система Мирена, которая содержит гормон левоноргестрел.
Хирургическое лечение предполагает удаление фибромы. Оно проводится при больших размерах опухоли, болях, кровотечении, сочетании с опухолями яичников или эндометриозом.
Методы хирургии бывают органосохраняющими (лапаротомный, лапароскопический) и радикальными.
В ходе органосохраняющей операции проводится удаление фибромы при сохранении матки.
Прогрессивным методом лечения фибромы является способ эмболизации маточных артерий, при котором блокируются сосуды, питающие опухоль. В результате прекращения кровоснабжения прекращается рост данной опухоли.