Сколько фолликулов должно быть в яичнике чтобы иметь нормальную фертильность
Содержание:
- Сколько фолликулов необходимо, чтобы произошло зачатие
- Регулирование процесса созревания фолликулов
- Профилактика
- Что это такое?
- Когда проводится фолликулометрия
- Интерпретация результатов
- Примордиальный и антральный фолликулез
- Отклонения от нормальных показателей – возможные причины
- Норма до климакса и после
- Каковы размеры в норме в разные дни цикла?
- Как стимулировать работу яичников в период менопаузы
- Мультифолликулярные поликистозные яичники
- Клинические проявления скудного фолликулярного запаса
- Что такое антральные фолликулы в яичнике и для чего они нужны
Сколько фолликулов необходимо, чтобы произошло зачатие
Для наступления беременности нужен всего один являющийся доминантным фолликул, из которого выйдет зрелая и жизнеспособная яйцеклетка. А если таких граафовых пузырьков будет сразу два, то при слиянии обоих со сперматозоидами женщина забеременеет разнояйцевой двойней.
Здоровая беременность: рекомендации для тех, кому за 30. Рекомендовано к просмотру!
Получается, что важно не столько количество фолликулов, сколько их качество То есть если в яичниках будет много граафовых пузырьков, но ни один из них не перейдёт в стадию доминантного, то зачатие не произойдёт. В то же время при наличии небольшого числа вполне вероятно, что один фолликулярный элемент продолжит развитие, лопнет и даст дорогу яйцеклетке
Но всё же чем больше фолликулов, тем выше вероятность оплодотворения.
Регулирование процесса созревания фолликулов
Целью лечения является восстановление менструального цикла и избавление от бесплодия. Этого добиваются путем стимулирования овуляции, регулирования процесса созревания фолликулов в яичниках.
Стимулирование овуляции
Проводится для снижения числа ановуляторных циклов и повышения вероятности наступления беременности. Противопоказанием является полное истощение овариального запаса (наступление раннего климакса), а также непроходимость маточных труб.
Используются препараты (например, кломифен), которые принимаются по строго определенной схеме. В начальной фазе цикла стимулируется выработка эстрадиола и рост фолликула, а затем препарат резко отменяют, благодаря чему повышается выработка ЛГ и разрыв фолликулярной капсулы.
Для того чтобы предупредить образование кист, делается укол препаратов прегнин или гонакор, содержащих гормон ХГЧ, сдерживающий рост оболочки фолликула.
Снижение числа антральных фолликулов
При повышенном содержании антральных фолликулов в яичниках проводится терапия с целью нормализации гормонального фона (регулирования выработки ФСГ, ЛГ, эстрогенов, пролактина и прогестерона).
Лечение осуществляется с помощью комбинированных оральных контрацептивов (КОК). В зависимости от характера отклонений применяются препараты, содержащих эстрогены (эстрадиол), прогестерон (дюфастон) или их смесь (анжелик, климонорм).
Используется также клостилбегит. Он регулирует содержание эстрогенов путем воздействия на эстрогенные рецепторы яичников. В зависимости от дозы препарат может также ослаблять или усиливать выработку гормонов гипофиза.
Можно ли повысить количество антральных фолликулов
Количество фолликулов зависит только от содержания в организме антимюллерова гормона (АМГ), который вырабатывается клетками яичников независимо от общего гормонального фона. Усилить выработку гормона лекарственными препаратами или иными средствами невозможно. Она зависит только от генетических особенностей организма и возраста женщины.
Если у нее проблемы со здоровьем и зачатием возникают из-за недостатка антральных фолликулов в яичниках (и, соответственно, яйцеклеток), то можно лишь повысить шансы на их успешное созревание путем стимулирования работы яичников. Для этого применяются препараты, содержащие биологически активные вещества, а также витамины, средства, оказывающие противовоспалительное действие, улучшающие кровообращение.
Профилактика
Для того чтобы поддерживать процесс созревания фолликулов в яичниках в норме и в целом предотвратить развитие проблем с женским здоровьем, рекомендуется соблюдать ряд профилактических мероприятий. Их суть заключается в следующем:
- ведение активного образа жизни;
- отказ от вредных привычек;
- правильное сбалансированное питание;
- избегание чрезмерных эмоциональных и физических нагрузок;
- ведение полноценной сексуальной жизни;
- защита от половых инфекций;
- недопущение абортов;
- контроль уровня гормонов;
- подбор средств оральной контрацепции совместно с квалифицированным врачом;
- своевременное лечение заболеваний любого рода;
- регулярное прохождение медосмотра у гинеколога.
Визит к гинекологу должен осуществляться не реже 1-2 раз в год
При возникновении нарушений менструального цикла, болей внизу живота или прочих подозрительных изменений нужно немедленно обратиться к врачу за консультацией. Необходимо регулярно обследоваться у гинеколога, чтобы не допустить развития подобных проблем со здоровьем.
Что это такое?
фолликулы
Синдром поликистозных яичников – не патовая клиническая ситуация. Заболевание успешно поддается терапии, приводящей к выздоровлению.
В синдроме задействованы не только сами яичники. Патологические симптомы касаются ряда эндокринных органов:
- Гипофиза.
- Гипоталамуса.
- Коры надпочечников.
- Поджелудочной железы.
Однако, основные изменения происходят именно в структуре яичников. Они имеют место у женщин, у которых наблюдается чрезмерная выработка мужских половых гормонов.
На фоне гормональных изменений яичники увеличиваются. Их структурные элементы, фолликулы, в этом случае называемые кистами, прекращают свой рост, но их количество возрастает.
Важно! У здоровой женщины фолликулы являются местом пребывания яйцеклетки. По мере приближения овуляции, фолликулы растут, и один из них лопается, высвобождая клетку
В этом случае она может быть оплодотворена.
Когда проводится фолликулометрия
Процедуру аппаратной фолликулометрии назначают в следующих случаях:
- невозможность зачать ребенка (при наличии частых и регулярных половых контактов без применения контрацептивов);
- гипоменорея (слабые выделения в период менструаций);
- нарушения менструального цикла (нерегулярные и редкие месячные);
- наличие гормонального сбоя;
- гипоплазия женских половых органов;
- ранний климакс;
- гермафродизм;
- если требуется стимуляция овуляции (в том числе при искусственном осеменении и ЭКО).
УЗИ-фолликулометрия требует времени и финансовых затрат, однако последовательный сбор данных дает обширную диагностическую информацию для комплексной оценки состояния яичников:
- предсказывает момент овуляции;
- диагностирует патологии женских половых органов (поликистозный синдром, миому и др.);
- оценивает состояние эндометрия для успешной имплантации оплодотворенной яйцеклетки;
- контролирует вероятность зачатия двойни;
- оценивает эффективность системы медикаментозного лечения.
Как подготовиться к исследованию
Фолликулометрия яичников требует времени и внимания. Повтор процедур проводят каждые 3-4 дня (в некоторых случаях чаще), поэтому предварительно следует позаботиться о наличии свободного времени на протяжении 1 месяца. В остальном, специфических требований к подготовке нет — достаточно следовать стандартным правилам подготовки к УЗИ органов малого таза:
- за неделю до процедуры откажитесь от нездоровой пищи (копчености, обилие острого, сладкого, соленого);
- за 2-3 дня исключите из рациона продукты, стимулирующие газообразование (бобовые, капусту,а также свежие фрукты и овощи в большом количестве, мясо и яйца, молоко, свежую выпечку, газосодержащие и дрожжевые напитки);
- накануне опорожните кишечник с помощью мягкого слабительного;
- проведите тщательную гигиену наружных половых органов.
Если фолликулометрию планируют проводить наружным (абдоминальным) датчиком, за 60-40 минут до начала процедуры небольшими порциями начинайте пить чистую негазированную воду (оптимальный объем — 1,5 литра). В таком случае процедуру начинают при первых позывах со стороны мочевого пузыря, который выполняет роль “акустического окна”.
Если используют трансвагинальный датчик, мочевой пузырь, наоборот, перед процедурой следует по-максимуму опорожнить.
Использование влагалищного датчика позволяет получить более четкую картинку УЗИ при обследовании матки и яичников.
Как выбирать время для фолликулометрии
Чтобы узнать, на какой день цикла делать фолликулометрию, воспользуйтесь собственными данными. Главный ориентир — время овуляции (процедуру назначают за 5-6 дней до предполагаемого момента):
- при нормальном цикле в 28 дней первое УЗИ назначают на 7-9 день цикла;
- при удлиненном цикле в 32 дня первое посещение процедуры переносится на 11-12 день;
- если цикл постоянно “скачет”, обследование назначают на 3-5 день после начала менструаций.
Окончательный расчет срока, когда делать фолликулометрию, делает ваш лечащий врач.
Интерпретация результатов
Что можно определить при УЗИ яичников?
- размеры яичников,
- форму яичников,
- наличие патологических включений в гонадах,
- структуру органа,
- связь яичников с окружающими органами и тканями,
- наличие и состояние доминирующего фолликула,
- выход яйцеклетки из фолликула,
- желтое тело в яичнике,
- состояние близлежащих органов, состояние маточных труб можно определить только при введении в них контрастного вещества,
- наличие жидкости в малом тазу.
Норма показателей УЗИ яичников:
- объем яичника составляет до 12 мл3,
- в каждом яичнике определяется около десятка незрелых фолликулов и только один доминантный;
- яичники могут прилегать к матке или располагаться на небольшом расстоянии от нее;
- в лютеиновую фазу всегда определяется желтое тело.
Динамика изменений яичника на УЗИ в разные фазы менструального цикла:
- Фолликулярная фаза:
- До 8-го дня после менструации в яичнике нельзя определить наличие доминирующего фолликула;
- С 8-го дня размер фолликула достигает 10 мм, уже визуализируется при УЗИ-диагностике;
- К 12-му дню размер фолликула 15мм – это третичный фолликул,
- К 14-15 дню фолликул готов к овуляции, его размер около 20-21 мм. Размеры фолликула около 17 мм уже говорят о предстоящей овуляции.
- Овуляция.УЗИ-признаки приближающейся овуляции:
- размер доминирующего фолликула 17 мм и более,
- визуализация в фолликуле яйценосного бугорка,
- утолщение теки фолликула.
УЗИ-признаки прошедшей овуляции:
- доминантный фолликул уже не определяется или резко уменьшенный в размерах,
- небольшое количество жидкости в малом тазу (дугласовом пространстве – пространстве между прямой кишкой и маткой),
- Лютеиновая фаза: на УЗИ можно увидеть круглый мешочек на яичнике – желтое тело, которое образовывается всегда после овуляции, не зависимо от оплодотворения яйцеклетки. При благоприятном фоне для зачатия размер желтого тела составляет 18 мм. Если желтое тело имеет размеры более 23 мм – это говорит о наступлении беременности. Если беременность не наступила, большие размеры желтого тела могут указывать на наличие кист фолликула или желтого тела (в этом случае, овуляция обычно не происходит).
- Во время менструации в яичнике определяются фолликулы мелких размеров до 8 мм.
Причины отсутствия овуляции, которые можно определить при УЗИ-диагностике
- Кисты яичников: фолликулярная или функциональная киста, киста желтого тела, эндометриоз яичника, тератодермоидная киста и другие. На УЗИ могут проявляться как увеличенные размеры фолликула или желтого тела,и как дополнительные образования.
- Образования в яичниках (доброкачественные и онкологические) на УЗИ видны как патологические плотные образования в строме яичников или плотно прилегающие к ним.
- Поликистоз яичников характеризуется наличием множества кист на обоих яичниках. Развитие поликистоза связано с нарушением баланса половых гормонов.
- Воспалительный процесс в яичниках (воспаление, вызванное заболеваниями, передающимися половым путем).На УЗИ наблюдается увеличение размера яичника, утолщение наружной оболочки, увеличение и расширение кровеносных сосудов в строме яичника.
- Истощение яичников, обычно наступает перед климактерическим периодом в норме, также может наблюдаться при неправильном образе жизни женщины (наркомания, голодание, чрезмерные занятия спортом, избыток или недостаток массы тела и другое). При УЗИ – исследовании на истощение яичников указывает небольшое количество незрелых фолликулов (единичные в каждом).
Примордиальный и антральный фолликулез
Запас яйцеклеток у женщины в медицине называют овариальным резервом. Закладывается он еще в период нахождения в материнской утробе.
При этом образуются примордиальные фолликулы, сохраняющие свое состояние до момента полового созревания, который характеризуется следующими признаками:
- начинается образование ФСГ (фолликулостимулирующего гормона) в гипофизе;
- под воздействием этого гормона начинается рост яйцеклетки;
- начинают формироваться слои защиты;
- начало менструаций, знаменующееся ежемесячным образованием фолликулов, которые защищают яйцеклетку и обеспечивают её выход из яичника.
Примордиальные фолликулы представляют собой первичную стадию защиты яйцеклетки. Это означает, что они защищены несколькими слоями гранулёзных клеток и находятся в толще придатков. На УЗИ такие фолликулы не видны.
Вторичные фолликулы имеют размеры до 8 мм. Их подсчет ведется на 7 день от начала месячных. Данная информация необходима врачу для определения резерва яйцеклеток, способных к оплодотворению. Изменения в строении и функционировании антральных фолликулов:
- на 8 день они начинают выработку эстрогенов;
- также начинается образование андрогенов (андростендион, тестостерон) в тека-клетках наружного слоя фолликула;
- происходит дифференцировка эпителия, он становится двухслойным;
- увеличивается количество жидкости, за счет этого расширяется полость фолликула.
Измерение количества и размеров антральных фолликулов имеет огромное значение в процессе проведения вспомогательных репродуктивных технологий. При их размере до 5 мм потребуется стимуляция яичников, при большем размере оплодотворение может произойти самостоятельно.
Отклонения от нормальных показателей – возможные причины
Если фолликулы не растут либо растут очень медленно, существенно отставая от средних норм, описанных выше, если желтое тело, которое выглядит как анэхогенное образование, незаметно через несколько дней после предполагаемой овуляции, причиной может быть отсутствие овуляции. Это может быть связано с возрастом – по мере приближения к 40 годам количество ановуляторных циклов в год растет, в связи с чем и забеременеть становится сложнее. Но расстройств овуляторного процесса куда больше, чем можно себе представить, и ановуляцией они не ограничиваются.
Патологии, которые может выявить фолликулометрия, могут быть разнообразными.
Атрезия фолликула
Суть этого явления заключается в том, что нормально растущий фолликул, на который возлагается столько надежд, внезапно останавливается в росте и начинается его обратное развитие. Овуляции, естественно, не происходит, на месте такого фолликула может образоваться киста, но это необязательно, нередко он просто уменьшается до исходных размеров, как если бы и не рос никогда.
У женщин с такой патологией бывают длительные периоды, когда менструации отсутствуют совсем, и они не связаны с наступлением беременности. Если месячные есть, они обычно скудные, мажущие, но длительные.
Персистенция фолликула
Это состояние, при котором начальные процедуры фолликулометрии показывают рост и нормальные темпы развития доминантного фолликула, но его разрыва не происходит. Соответственно, яйцеклетка не может вовремя покинуть пузырек, она перезревает и погибает в нем. На УЗИ не обнаруживается вышеуказанных признаков свершившейся овуляции, нет желтого тела, а фолликул долго визуализируется. Часто такой фолликул становится кистой. Зачатие в таком цикле также невозможно.
Кистозное образование
Обычно киста – это последствие персистенции, но могут и быть другие причины образования заполненных жидкостью полостей, например, нарушение кровообращения яичников или гормональная стимуляция, предшествовавшая циклу, а также длительное применение оральных контрацептивов и средств так называемой «пожарной» посткоитальной контрацепции.
Такой диагноз обычно устанавливают, если фолликул превышает в диаметре 25-26 мм. Если наблюдается увеличение желтого тела свыше 30 мм, говорят о лютеиновой кисте. Обе – не приговор, и в большинстве случаев они являются явлением временным, проходят сами, рассасываются в течение нескольких менструальных циклов. Но требуется врачебное наблюдение. Изредка случаются осложнения – перекрут ножки или разрыв кисты, и в этом случае может потребоваться хирургическая помощь.
Лютеинизация
При такой ситуации врачи ультразвуковой диагностики обнаруживают желтое тело тогда, когда его еще быть не должно, то есть до овуляции. При этом соседствуют и фолликул, разрыва которого еще не случилось, и зачатки желтого тела. Это может быть связано с избыточным выбросом ЛГ, а также некоторыми аномалиями и патологическими изменениями тканей половой железы.
Это одна из форм бесплодия, ведь фолликул не успевает достичь зрелости. Сама женщина может долго не понимать, почему не получается зачать ребенка, ведь и тесты на овуляцию положительные, и все признаки налицо, но в то же время выхода ооцита при лютеинизации не происходит.
Норма до климакса и после
То, что размеры яичников у женщины в норме, можно определить по УЗИ при менопаузе.
Обратите внимание! Оптимальный период для проведения ультразвукового исследования – с пятого по седьмой день цикла, к этому времени прошли процессы, связанные с менструациями и не начались овуляционные изменения. У женщины в репродуктивном возрасте фолликулы хорошо видны на УЗИ, можно с легкостью определить параметры овальных, упругих желез
Средние показатели:
У женщины в репродуктивном возрасте фолликулы хорошо видны на УЗИ, можно с легкостью определить параметры овальных, упругих желез. Средние показатели:
- длина – 2 – 3,5 см;
- ширина – 1,5 – 2 см;
- толщина – 2 – 2,5 см.
Но размеры яичников претерпевают изменения в зависимости от периода менструального цикла. На восьмой-девятый день после месячных среди двух желез появляется доминирование – именно увеличенная произведет в этом месяце яйцеклетку. Диаметр его – от 15 до 24 мм, в то время как второй будет оставаться в рамках 10-12 мм.
В момент пременопаузы происходят процессы перевоплощения и замещения. Вместо корковой ткани больше пространства захватывает соединительная. Именно в ней могут появиться кисты яичников, период наиболее благоприятен для развития заболеваний «по-женски». Одновременно появляются симптомы климатических изменений – хуже становится кровообращение, болезненные месячные и сбитый, нерегулярный цикл, морщины и пигментные пятна, сухость слизистых оболочек влагалища и высокое артериальное давление,, все это провоцирует приливы.
Исследования показывают следующее состояние органов:
- длина – до 2,5 см.
- ширина – до 1,5 см.
- толщина – до 1 см.
Это считается нормальным течением климакса.
Каждый месяц, год эти параметры становятся меньше, постепенно полностью происходит дефункционирование репродуктивной системы женщины. Нивелируется разница между парными органами. К глубокой старости все ранее такие важные органы становятся ненужными – они больше не снабжаются кровью, секреция не вырабатывается, любые действия не являются нужными, поэтому объем и масса уменьшаются в 3-4 раза по достижении 70-80 лет (постменопауза).
Количество фолликулов при менопаузе постепенно уменьшается, затем полностью прекращается, вместе с месячными.
Каковы размеры в норме в разные дни цикла?
Измеряется фолликул при проведении специального исследования – фолликулометрии. Фолликулометрию необходимо проводить несколько раз подряд в определенные дни цикла. Полученные данные сравниваются с нормой 28-дневного цикла:
- 1-4-ые день – не превышают 4 мм.
- 5-ый – достигают 5-6 мм.
- 7-ой – определяется доминант 9-10 мм.
- 8-ой – доминант достигает 2 мм.
- 9-ый – 14 мм.
- 10-ый – доминант 16 мм. Остальные начинают уменьшаться.
- 11-ый – 18 мм.
- 12-ый – 20 мм.
- 13-ый – 22 мм.
- 14-ый – овуляция: лопается фолликул доросший до 24 мм.
При сравнении результатов фолликулометрии с нормальными показателями нужно учитывать длительность естественного цикла женщины.
Как стимулировать работу яичников в период менопаузы
Чем дольше яичники женщины сохранят свое полноценное функционирование, тем позже начнутся в организме необратимые возрастные изменения. Как заставить яичники работать активнее?
Фундаментом любых положительных преобразований должно стать изменение образа жизни. В это понятие входит целый комплекс мероприятий.
Правильное питание
Большое значение имеет питание. Предпочтение следует отдавать пище растительного происхождения (овощам, фруктам, ягодам, зелени, злаковым культурам), кисломолочным продуктам, диетическим сортам мяса и рыбы
Важно снизить количество потребляемых животных жиров, отказаться от жареной, копченой, излишне соленой еды
Не менее важно употреблять достаточное количество питьевой воды. Для полноценной работы человеческому организму требуется около 1,5 литров чистой воды в день
Чтобы в период менопаузы поддержать работу не только репродуктивных органов, но и всего организма в целом, можно дополнить рацион питания приемом витаминно-минеральных комплексов. Современный фармацевтический рынок предлагает огромный выбор препаратов подобного рода. Их состав разработан с учетом изменений, свойственных климактерию. Например, это могут быть:
Активный образ жизни
Не менее важно наличие регулярной физической активности. Она помогает избежать возникновения застойных явлений в органах малого таза, препятствуя тем самым развитию патологических процессов, способствует уменьшению боли во время месячных, помогает репродуктивной системе женщины работать сбалансировано
Употребление настоев и отваров
Наиболее безопасным вариантом воздействия на функционирование яичников может стать употребление настоев и отваров лекарственных растений, богатых растительными эстрогенами. Фитосоставы на основе этих растений могут отлично дополнить основное лечение климактерических изменений в яичниках:
- шалфей;
- боровая матка;
- красная щетка;
- клевер красный;
- пастушья сумка.
Прием фитогормонов
Усовершенствованным вариантом может стать лечение дисфункции яичников лекарственными препаратами на основе растительных эстрогенов. Эти средства помогают добиться более мягкого течения климактерических изменений, а также предотвращения развития патологий, в том числе и со стороны яичников. Их выбор сегодня огромен, каждый отдельный препарат имеет свои особенности и влияние на женский организм. Поэтому лечение следует доверить опытному специалисту. Наиболее популярными и эффективными средствами считаются:
Применение ЗГТ
Еще одним вариантом стимулирования работы яичников может стать заместительная гормональная терапия (ЗГТ). Препараты данной категории могут выпускаться в виде гелей, мазей (Эстрожель, Дивигель), таблеток (Премарин, Прогинова, Синэстрол) и кожных пластырей (Экстрадерм, Дерместрил). Все они содержат в своем составе искусственные женские половые гормоны. Такое лечение способно помочь яичникам вновь работать активнее. Гормональный фон нормализуется в достаточно сжатые сроки
Однако именно ЗГТ требует более осторожного отношения, так как обладает рядом противопоказаний и побочных действий. Определять, нужно ли заставлять яичники функционировать более длительно, должен опытный специалист
Произошедший во время менопаузы гормональный переворот не может пройти бесследно ни для одного органа женского тела. Перемены, которые претерпевают яичники, безусловно, самые значительные и крупномасштабные. И постараться максимально снизить риск развития неблагоприятных последствий климакса – основная задача женщины, которую она обязана выполнить ради сохранения своего здоровья. Своевременная диагностика климакса и связанных с ним изменений – залог успешного преодоления этого жизненного этапа.
http://vklimakse.ru/follikuly-pri-menopauze.htmlhttp://promesyachnye.ru/yaichniki-pri-klimakse/http://mesyachnyedni.ru/klimaks/lechenie/pri-klimakse-chto-proisxodit-s-yaichnikami.html
Мультифолликулярные поликистозные яичники
Если количество фолликулов в яичниках превышает норму, то это указывает на их мультифолликулярность. Эти изменения могут быть определены с помощью ультразвука. Это состояние диагностируется у здоровых женщин в первую неделю менструального цикла. Но если изменения сохраняются в другие фазы цикла, это является причиной всестороннего обследования.
Несмотря на то, что мультифолликулярность обнаруживается на каждом 4-6 УЗИ, поликистоз диагностируется у 4% женщин. Мультифолликулярный поликистоз или синдром Штейна-Левенталя – редкое заболевание, возникающее в результате действия таких факторов:
- Избыточный вес тела.
- Генетическая предрасположенность.
- Осложнения инфекционных и воспалительных процессов.
- Длительные эмоциональные переживания, стресс.
- Гормональный дисбаланс.
- Увеличение производства андрогенов.
- Патологии мозга.
- Устойчивость к инсулину.
Заболевание происходит с уменьшением уровня женских гормонов эстрогенов и увеличением тестостерона. Концентрация инсулина увеличивается, а отношение лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона изменяется от 1,5-2 до 2,5-3.
Клинические проявления скудного фолликулярного запаса
Впервые симптоматика истощения яичников начинает наблюдаться после 35 лет, но в некоторых случаях может возникнуть и в более раннем возрасте.
При обнаружении следующих симптомов следует насторожиться:
- Сбои менструального цикла, более длительные промежутки между месячными вплоть до их полного исчезновения. Процесс начинается постепенно с увеличения продолжительности цикла. Затем начинает меняться характер менструальных выделений, они могут стать более обильными или, наоборот, скудными. Затем месячные становятся нерегулярными или пропадают совсем.
- Болевые ощущения в нижней части живота, или же просто некий дискомфорт. Он выражается в ноющих или тянущих ощущениях, похожих на предменструальный синдром. Иногда может присутствовать спазмирование указанной области.
- Общее состояние женщины может ухудшиться. Это выражается в снижении активности и трудоспособности, подавленности настроения, проблемах со сном (бессонница или сонливость), перепадах настроения, слабости и депрессивном настрое.
- Появляются климатические «приливы» — резкое ощущения жара в верхней части тела и в лице. При этом усиливается потоотделение, лицо краснеет, женщина чувствует удушье, перед глазами могут появиться «мушки». «Приливы» чаще появляются в вечернее время, после стресса, приема пищи, а также во время магнитных бурь, если имеется склонность к метеочувствительности.
- Головокружение и головные боли также могут являться признаком раннего климакса. Это связано с сосудистыми аномалиями.
- Невозможность забеременеть при регулярной половой жизни и здоровье партнера.
При появлении вышеуказанных симптомов необходимо обратиться к врачу для диагностики и, по возможности, выявления причины их появления.
Что такое антральные фолликулы в яичнике и для чего они нужны
Каждый яичник состоит из двух слоев – мозгового (соединительной ткани с обширной капиллярной и нервной сетью) и коркового (слой, в котором формируются фолликулы). В процессе формирования они проходят несколько форм – от примордиальной до преантральной и антральной.
Антральные фолликулы в яичниках содержат жидкость и при условиях стимуляции овуляции преобразуются в несколько предовуляторных фолликулов. Однако при отсутствии стимулирующего внешнего вмешательства лидирующим оказывается только один, который и несет в себе полностью созревшие яйцеклетки, остальные же подвергаются естественному регрессу и постепенно отмирают до начала следующего цикла.
Доминантный пузырек выбрасывает яйцеклетки, когда достигает размера 10-12 мм. Со следующим началом лютеиновой фазы цикла указанный процесс повторяется, и формируются новые антральные фолликулы.
На протяжении всей жизни женщины их количество меняется. С началом полового созревания они могут достигать 300 тысяч, со временем это число уменьшается и уже к началу климатического периода едва ли можно насчитать полторы тысячи. Именно поэтому чем старше женщина, тем сложнее ей зачать ребенка.