Где находится поджелудочная железа, и как распознать её заболевание?

Как проходит обследование

Диагностика и лечение панкреатита находятся в компетенции гастроэнтеролога. Для вынесения диагноза врач собирает анамнез, проводит осмотр и назначает диагностические процедуры.

Осмотр врача

Процедура включает оценку состояния кожных покровов, глазных склер, языка, работы слюнных желез. Затем пациента помещают на кушетку и проводят пальпацию и простукивание для выявления объективных симптомов панкреатита:

• симптом Мюсси-Георгиевского, или френикус-симптом – болезненные ощущения при надавливании кончиками пальцев в области над левой ключицей – там, где между ножками кивательных мышц проходит диафрагмальный нерв;
• чувствительность в зоне Шоффара – в области проекции головки поджелудочной железы, на 5-6 см выше и правее пупка;
• симптом Губергрица-Скульского – болезненность проявляется в зоне проекции тела поджелудочной железы, чуть левее зоны Шоффара;
• болезненность в зоне Мейо-Робсона – левый реберно-позвоночный угол – область расположения хвоста поджелудочной железы;
• симптом Дежардена – чувствительность в точке, расположенной на 5-6 см над пупком по линии, соединяющей пупок и подмышечную впадину; как и зона Шоффара, точка является проекцией головки поджелудочной железы;
• гипотрофический признак Гротта – недостаток подкожно-жировой клетчатки в области проекции железы;
• геморрагический симптом Тужилина, или симптом «красных капелек», проявляется в виде мелких бордовых высыпаний или коричневой пигментации над областью железы;
• симптом Кача – болезненность при пальпации на выходе отростков нервов на уровне грудных позвонков: 8-9-го – слева, 9-11 – справа.
• симптом Воскресенского – при увеличении поджелудочной железы с отеком клетчатки пульс брюшной аорты не прощупывается.

Вместе с опросом пальпация позволяет определить наличие диспептических явлений со стороны пищеварительного тракта: метеоризма, отрыжки, тошноты, диареи, запора.

Внимание! Признаком хронического панкреатита может быть выраженная потеря веса. Она развивается вследствие нарушения процесса переваривания пищи на фоне снижения секреторной функции железы и дефицита ферментов

Сопровождается повышенной сухостью кожи, анемией, головокружением.

Диагностические процедуры

Лабораторные методы диагностики:

• общий анализ крови выявляет признаки воспаления – высокий уровень лейкоцитов, пониженный СОЭ;
• биохимический анализ крови определяет уровень панкреатических ферментов – амилазы, щелочной фосфатазы, а также пигмента билирубина;
• анализ мочи показывает остаточное содержание ферментов амилазы и диастазы;
• беззондовые методы диагностики оценивают активность пищеварительного процесса введением субстратов для ферментов поджелудочной железы с последующим отслеживанием их усвоения;
• анализ кала на паразитов проводят по необходимости.

Инструментальный набор методик:

• УЗИ – определяет форму и размеры органа, наличие уплотнений и фиброзных участков;
• гастроскопия — оценивает степень воспаления стенок желудка и двенадцатиперстной кишки;
• рентгенография и ее разновидность – эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография – помогают обнаружить в протоках скопления сгустков или камней, вызывающих закупорку;
• зондовые методы определения внешнесекреторной функции железы – секретин-панкреозиминовый тест, тест Лунда;
• КТ или МРТ позволяет оценить степень некроза тканей у тяжелых пациентов;
• лапароскопия используется в сложных случаях для визуальной оценки и биопсии тканей.

Симптомы и признаки патологий

При изменении деятельности поджелудочной развивается множество признаков. Основные симптомы при болезни поджелудочной железы у мужчин и женщин следующие:

• чувство болезненности – чувствуется с правого бока либо имеет опоясывающее течение;
• изменяется прием еды;
• больного тошнит, он рвет;
• понижается масса тела;
• наблюдается вздутие, запор, диарея;
• непроходимость кишечника;
• изменяется цвет кожного покрова – он бледнеет, становится желтушным.

У женского пола симптомы при проблемах с поджелудочной железой в качестве болевого чувства способны охватывать как эпигастральную зону, так и иные участки тела. К примеру, когда панкреатит проходит в острой фазе, то нередко встречается симптом одергивания языка.

тошнота

Признаки острого типа панкреатита проявляются внезапными болями, дрожью, увеличением показателя температуры. Зачастую с подобными проявлениями сталкиваются мужчины среднего возраста. Если говорить об остром рецидивирующем панкреатите, то его симптомы идентичные острому течению, только их различить намного проще. Подвержен болезни больше мужской пол средней возрастной категории.

При хроническом типе панкреатита болевой синдром периодический, ноющий, с опоясывающим проявлением, наблюдается изменение пищеварительных явлений, если происходят погрешности в диетическом столе. Зачастую заболевание фиксируется у женщин средних и пожилых лет. Когда хронический панкреатит обостряется, то увеличивается частота приступов, усиливается боль, больного тошнит, утрачивается желание кушать. Проблема свойственна как мужчинам, так и женщинам в возрасте средних и пожилых лет.

Взаимосвязь симптомов с характером поражения

Когда снижается работа железы, это отображается на работе пищеварения. В случае недостатка липазы у больного изменяется оттенок и насыщенность кала. Вследствие чрезмерного выведения жировых элементов, экскременты обретают желтый, оранжевый цвет, маслянистый вид.

Нехватка амилазы характеризуется изменением процедурой поглощения продуктов, богатых на углеводы. Стул больного имеет рыхлую, водянистую структуру, по объему превышает норму.

Недостаток трипсина ведет к росту объема в экскрементах соединений азота. Кал больного кашицеобразный, с содержанием белковых волокон, зловонный. Приводит к развитию анемии.

диарея

Дефицит производства глюкагона меньше всего отражается на состоянии организма. При необходимости нехватка глюкозы в кровеносной системе дополняется надпочечниками.

Патологические последствия отдельных симптомов

На фоне изменения процедуры распада потребляемых продуктов, в организме появляется недостаток микроэлементов и витаминов.

Пациент сталкивается с такими проявлениями:

• выпадение волос;
• пересушенность покрова кожи;
• утрата массы тела;
• ломкость ногтевой пластины.

Когда непереваренные фрагменты продуктов проходят в толстую кишку, происходит образование газов и учащается дефекация. Изменение работы островковых клеток, которые продуцируют гормоны, характеризуется понижением показателя сахара и формирование первоначального этапа диабета.

образование газов

При изменении отхода ферментов из органа, наблюдается расстройство тканей поджелудочной, они раздражаются и становятся отечными.

Практически при любой патологии желудка виновником является хеликобактер пилори. При поглощении питательных элементов эти паразиты повреждают слизистую и ведут к формированию эрозии, воспалениям органа, таким как колит, аппендицит, дисбактериоз. Помимо этого микробы способны повреждать протоки печени, железы, что приводит к формированию панкреатита, желчекаменной болезни. Больной ощущает болезненность, у него повышается утомляемость, нарушается аппетит, появляется аллергия.

Анатомия поджелудочной железы

В поджелудочной железе (ПЖ) условно выделяют переднюю, заднюю и нижнюю поверхности. Им соответствуют верхний, передний и нижний края органа. Анатомически ПЖ разделяют на головку, тело, хвост. На задней поверхности головки находится processus uncinotus — в переводе с латыни означает крючковидный отросток.

Его кончик вплетается в соединительную ткань возле позвоночника. Через вырезку, которая образуется в месте его отхождения, проходит сосудистый пучок.

К крючковидному отростку поджелудочной железы крепится собственная связка. Связочный аппарат делает железу и, особенно, ее головку неподвижной, несмотря на ее расположение в жировой клетчатке. При проведении панкреатодуоденальной резекции связку пересекают — это называется ключом операции.

Поджелудочно-селезеночная связка фиксирует хвост ПЖ к селезенке.

Весь вырабатываемый панкреатический сок выводится через главный проток (вирсунгов проток) в просвет ДПК. Он расположен ближе к задней стороне железы. Описаны случаи, когда он располагается вне железы и имеет собственную брыжейку. Встречается также еще один довольно крупный проток — добавочный.

У взрослых показатели нормы ПЖ выражаются следующими цифрами:

• длина — 16–23 см;
• ширина — 9 см;
• толщина — 3 см.

Топография поджелудочной железы

Сложность диагностики патологии ПЖ при объективном осмотре заключается в ее забрюшинном расположении, в связи с чем пропальпировать ее невозможно. Она находится непосредственно за желудком – их разделяет забрюшинная сумка, прилежит к задней брюшной стенке на уровне первых поясничных позвонков. Справа ограничивается печенью, снизу — тонкой и частью толстой кишки, сзади — левой почкой с ее веной, соприкасается также с аортой и чревным сплетением. Там же находится селезенка, с которой граничит хвост ПЖ.

Поджелудочная железа занимает горизонтальное положение, головка охватывается петлей двенадцатиперстной кишки, сверху к ней прилегает желудок, отделенный брюшиной, хвост изогнут вверх и соприкасается с селезенкой и частью ободочной кишки. В топографической проекции на стенку живота ПЖ отображается над пупком на 5—10 см, тело располагается влево от средней линии. Вдоль всех отделов железы проходит селезеночная вена. К головке сзади прилегает аорта и нижняя полая вена.

Только в положении лежа на спине поджелудочная железа оказывается под желудком.

Особенности строения железы

ПЖ является органом, продуцирующим ферменты и гормоны. Ее ткань имеет дольчатое строение — состоит из множества ацинусов (долек), разделенных между собой перегородками. Ацинус выполняют внешнесекреторную функцию — продуцирует панкреатический сок. Это происходит благодаря строению данного образования: секреторная часть и выводной проток, по которому выходит поджелудочный секрет. Он выводится через общий – вирсунгов проток, соединяющийся с таким же, выходящим из желчного пузыря и впадающий через сфинктер Одди в тонкую кишку.

Ткани ПЖ содержат островки Лангерганса, состоящие из 80—200 клеток. В зависимости от их вида выделяются определенные гормоны, выполняющие различные функции:

• α (25%) − синтезируют глюкагон;
• β (60%) − инсулин и амилин;
• δ (10%) – соматостатин;
• PP (5%) − предположительно продуцируют вазоактивный интестинальный полипептид (ВИП), панкреатический полипептид (ПП);
• g − гастрин, влияющий на кислотность желудочного сока.

Анатомическая конфигурация внутрипанкреатической протоковой системы

Протоковая система ПЖ имеет древовидное строение. Начинается со вставочных протоков ацинусов и внутридольковых протоков. Они объединяются в междольковые, образующие общий панкреатический – вирсунгов – проток. Он тянется через всю железу, соединяется с таким же, выходящим из желчного пузыря, превращаясь в одну общую ампулу.

Через сфинктер Одди панкреатический сок и желчь попадают в просвет тонкой кишки. Сам сфинктер — это конечная часть двух объединенных протоков: вирсунгова и общего желчного. Это своеобразный футляр из мышц и соединительной ткани, расположенный в фатеровом дуоденальном сосочке. Расположен на нисходящей части ДПК, ее внутренней поверхности.

Как работает поджелудочная железа и ее функции

• Вырабатывает сок, который участвует в переваривании пищи;
• Синтезирует гормоны. Например, инсулин — контролирующий содержание сахара в крови.

Поджелудочная железа — вторая по размеру железа (первая — печень), которая есть в человеческом организме. Она выполняет и внутрисекреторные, и внешнесекреторные функции, которые не зависят друг от друга.

Внешнесекреторная (эндокринная) функция — синтез ферментов, участвующих в пищеварении: трипсин, липаза, амилаза и так далее. Экзокринная функция — выработка инсулина и глюкагона, которые необходимы для правильного углеводно-жирового обмена.

То есть если у пациента проблемы с сахаром в крови, это не значит, что обязательно будет нарушено пищеварение и переваривание пищи.

Гормоны поджелудочной железы участвуют в расщеплении жирных кислот, которые нужны для нормальной работы сердца. А также сердечных и других мышц, почек и печени. Последняя использует их в качестве энергетического материала.

Важно знать, где расположена поджелудочная железа. Так как даже небольшие нарушения в работе могут сопровождаться болью

Понимание того, что именно болит, может помочь быстро принять меры и обратиться к нужному врачу. Эта железа находится за желудком, ее передняя часть плотно прилегает к нему. За ней находится позвоночник, под ней двенадцатиперстная кишка. Железа располагается поперечно, сантиметров на 5-10 выше пупка.

Эндокринная функция

Эндокринная функция поджелудочной железы заключается в выработке пищеварительного сока, насыщенного ферментами. Этот сок выбрасывается в желудок. Одновременно с этим в двенадцатиперстную кишку попадают гормоны, активизирующие действие ферментов. В слизистой оболочке тонкой кишки синтезируются секретин и панкреозимин, от которых зависит активность ферментов. На активность действия ферментов также влияет соляная кислота, которая смешивается с пищей в составе желудочного сока.

Самыми важными ферментами поджелудочной железы являются:

• Амилаза. Участвует в переваривании углеводов.
• Липаза. Расщепляет нейтральные жиры; оказывает влияние на энергообмен в организме, перенося жирные кислоты и контролируя всасывание витаминов.
• Химотрипсин и трипсин. Обрабатывают белок, который в желудке уже прошел первичное переваривание. Вырабатывается только в поджелудочной железе. В то время, как амилазу частично синтезируют слюнные железы, а липазу – печень, кишечник и даже легкие.

Экзокринная функция

Инсулин и глюкагон, вырабатываемые в поджелудочной железе, отвечают за количество глюкозы в крови. Инсулин понижает уровень сахара, глюкагон — повышает. При пониженной чувствительности организма к инсулину развивается сахарный диабет. А при недостаточной выработке глюкагона появляется гипогликемия. Эти заболевания достаточно распространены в современном мире. Пациентам назначается грамотное медикаментозное, инъекционное или другие виды лечения. Иногда необходимо проходить обследование в стационаре. При соблюдении специальной диеты и всех рекомендаций врача можно жить полноценной, долгой жизнью.

По большей части в хвосте железы находятся островки Лангерганса, состоящие из:

• Альфа-клеток. Ответственны за выработку глюкагона и липокаина — гормонов, защищающих печень;
• Бета-клеток — синтезируют инсулин;
• Дельта-клеток — грелин, т.е. гормон аппетита;
• ПП-клеток — вырабатывают полипептид из 36 аминокислот, которые контролируют секреторную функцию.

Как лечить заболевания

Переходить к лечению необходимо только по назначению врача, который знает, почему появились сбои в работе железы. Для этого проводится предварительная диагностика, УЗИ, сдаются анализы. При заболеваниях поджелудочной железы назначаются лекарственные препараты нескольких групп:

1. Обезболивающие. Это могут быть Но-Шпа, Баралгин. Некоторые анальгетики можно принять, пока ожидается приезд скорой помощи: Анальгин, Парацетамол, помогающие избавиться от острой боли.
2. Антацидные. Их роль заключается в нейтрализации соляной кислоты для предотвращения раздражения слизистой желудка, образования язвы. Распространёнными являются Альмагель, Фосфалюгель.
3. Ферментные. Они принимаются после употребления пищи. Подбором оптимального средства занимается лечащий врач. Принимать препараты самостоятельно категорически запрещено.

Хирургическое вмешательство нежелательно, к нему прибегают лишь в крайних случаях – например, при закупорке протоков, образованиях кист, опухолей. После операции назначаются таблетки для пожизненного применения, чтобы заменить панкреатический сок.

В дополнение к медикаментозной терапии обязательно назначается диета, при хроническом панкреатите она помогает предотвратить рецидив. Лечение травами, другие народные средства рекомендуют применять в качестве симптоматической терапии, только с разрешения врача:

1. Простокваша. Пропитать простоквашей небольшой кусочек ткани, приложить его на область желудка, захватывая левую сторону. Зафиксировать полиэтиленом и теплым шарфом. Оставить на ночь. Такой компресс помогает облегчить боль при обострении хронических заболеваний поджелудочной железы.
2. Ромашка и бессмертник. По 1 ст. л. трав залить 1 стаканом кипятка. Настаивать в течение 30 минут, поцедить. Пить по 100 мл 3 раза в день на протяжении 2 недель.
3. Геркулес. Сварить кашу на воде без добавления соли и масла. Употреблять небольшими порциями в течение дня 3–5 суток.

Поджелудочная железа – важный орган пищеварительной системы, отвечающий за выработку панкреатического сока, некоторых гормонов. В результате сбоев в работе органа может возникнуть панкреатит в острой и хронической форме, опухоль, сахарный диабет. Лечение назначается после обследования врачом в индивидуальном порядке.

Диагностические и лечебные мероприятия

Неважно, какая сторона живота начинает болеть. Располагать поджелудочная железа может не только слева, но также спереди и справа в зависимости от положения человека

При появлении неприятных признаков нужно обратиться за помощью к доктору. Он выслушает жлобы больного, проведет пальпацию и назначит обследование.

Оно включает:

взятие крови на общий анализ

Особое внимание уделяется СОЭ, лейкоцитам и эритроцитам. Они могут быть повышены или понижены;
взятие крови на биохимический анализ

При помощи такого метода удается определить количество амилазы, трипсина или протеазы. Ко всему этому, этот способ показывает уровень глюкозы крови. Если он сильно повышен или понижен, то принято говорить о сахарном диабете;
анализ урины на количество амилазы;
анализ каловых масс на наличие ферментов и жиров;
ультразвуковую диагностику поджелудочной железы. Помогает осмотреть орган и определить контуры поджелудочной железы, проходимость желчных протоков, наличие или отсутствие камней;
рентгенографию. Назначается тогда, когда УЗИ недостаточно информативно;
компьютерной томографии. Дает точные результаты.

По полученным результатам исследования ставится точный диагноз. Потом врач подбирает индивидуальную схему лечения. Она подразумевает прием медикаментов и соблюдение строгой диеты.

При сильном болевом синдроме рекомендуется поголодать 1-2 дня. В течение этого времени можно пить только воду без газов. Как только боль ослабнет, можно постепенно вводить пищу в виде слизистых супов или каш на воде. Питаться так нужно 3-4 дня. После чего врач назначает лечебный стол под номером 5.

Из рациона полностью убираются некоторые продукты в виде:

• спиртных и кофеиносодержащих напитков;
• газировок и сладких магазинных соков;
• полуфабрикатов;
• фаст-фудов и различных перекусов;
• копченостей;
• специй и пряностей;
• маринованных, жирных и жареных блюд.

Под запрет попадает и сладкое.

Из медикаментов используются препараты с противовоспалительным, спазмолитическим и обезболивающим эффектом

Особое внимание уделяется Баралгину, Атропину, Дротаверину. В тяжелых случаях в условиях стационара ставятся уколы

Внутривенно вводятся растворы, которые позволяют снизить ферментативную активность поджелудочной железы: Трасилол, Гордокс. После того, как острый период пройдет подключаются ферментные средства: Креон, Фестал, Мезим.

Особое внимание должно уделяться профилактики. Стоит исключить вредные привычки — нельзя курить и принимать спиртосодержащие напитки

Еще врачи настоятельно советуют правильно питаться. Это не говорит о том, что нужно полностью от чего-то отказаться, просто придерживаться некоторых правил.

Для чего нужна поджелудочная железа

Разберем перечисленные выше функции органа.

Экзокринная функция

Поджелудочная железа, где находится большое количество секреторных клеток, каждый день производит от 500 мл до одного литра панкреатического сока. В его составе, кроме ферментов, имеется вода, соли неорганических веществ, которые создают благоприятные для пищеварения условия в полости кишечника.

Ферменты, которые вырабатываются поджелудочной в чистом виде неактивны. Правильно называть их проферментами, так как после попадания в двенадцатиперстную кишку они должны пройти ряд химических превращений. Для этого требуется наличие в полости кишечника других гормонов и биологических веществ.

Одним из наиболее сильных активаторов и стимуляторов выработки ферментов является соляная кислота, входящая в состав желудочного сока. Попадание ее в двенадцатиперстную кишку приводит к усилению выброса таких биологически активных веществ, как панкреозимин и секретин. Те, в свою очередь, заставляют поджелудочную железу вырабатывать ферменты:

• амилазу, необходимую для расщепления углеводов;
• трипсин, химотрипсин – способствующих перевариванию белковых компонентов пищи;
• липазу, расщепляющую жиры, перед этим эмульгированные (разделенные на мелкие капли) желчью.

Кроме перечисленных выше ферментов, в составе сока, вырабатываемого поджелудочной железой в организме человека, имеются микроэлементы. Они обладают щелочной реакцией, поэтому при попадании в полость двенадцатиперстной кишки они повышают в ней показатель кислотности. Это необходимо для ускорения всасывания продуктов расщепления углеводов и сахаров.

Схема расположения поджелудочной железы

Выработка панкреатического сока зависит от деятельности нервной системы, поэтому она всегда связана с приемом пищи. Количество его зависит как от объема съеденных продуктов, так и от их состава. Если необходимости в выбрасывании сока нет, он накапливается внутри железы в междольковых протоках. В двенадцатиперстную кишку он проникает через главный проток железы.

Эндокринная функция

Данный вид деятельности органа заключается в продукцировании и выбрасывании в кровь инсулина и глюкагона – гормонов, отвечающих за регуляцию углеводно-жирового обмена. За эндокринную функцию отвечают другие клетки органа. Они находятся в пространстве между дольками и не имеют выводных протоков. Эндокринные структуры называются островками Лангерганса и включат в себя альфа- и бета-клетки. Их количество в норме у людей часто достигает одного-двух миллионов.

Разные виды клеток отвечают за выработку различных гормонов:

• бета-клетки составляют примерно 60% всей ткани островков Лангреганса. Они производят инсулин – гормон, который при попадании в кровь снижает в ней уровень глюкозы. Это происходит благодаря тому, что сахар из кровеносного русла переходит в ткани и усваивается клетками – при избытке он превращается в жировую ткань. Поэтому говорят, что инсулин участвует не только в углеводном, но и жировом обмене;
• альфа-клетки вырабатывают гормон, обладающий противоположным действием – глюкагон. При попадании в кровоток он выводит глюкозу из тканей в кровь, тем самым вызывая гипергликемию. Кроме производства глюкагона, альфа-клетки поджелудочной железы участвуют в выработке липокаина. Эта субстанция тормозит процессы жирового перерождения печени.

Вместе с альфа- и бета-клетками в островках Лангерганса имеется небольшое количество других структурных элементов. Например, около 5% составляют ПП-клетки, которые продуцируют панкреатический полипептид – вещество, снижающее объем секретируемого сока этого органа. Один процент составляют дельта-клетки, производящие биологическое вещество грелин. Оно необходимо для регуляции аппетита человека – повышение его уровня в крови способствует появлению у пациента желания принять пищу.

Различные заболевания или патологические состояния приводят к разрушению бета-клеток поджелудочной железы. В результате развивается сахарный диабет. У пациента увеличивается количество выделяемой мочи, его беспокоит жажда и кожный зуд. При выраженной недостаточности инсулина возможно развитие тяжелого состояния, которое угрожает жизни больного и требует неотложной помощи.

На данном рисунке изображена поджелудочная железа относительно других органов

Расположение поджелудочной железы в брюшной полости и особенности ее функционирования обуславливают тесную связь с другими элементами пищеварительной системы. Поэтому изменение какой-либо стороны ее деятельности приводит к нарушению работы всего процесса пищеварения.

Как понять, что болит именно она?

Иногда легко спутать панкреатическую боль с другой патологией. Например, при радикулите неприятные ощущения возникают ближе к левому боку и могут резонировать в подреберье

Поэтому нужно обращать внимание не только на то, как болит поджелудочная, но и на сопутствующие симптомы:

1. Если к резкой боли добавляется непрерывная рвота, можно заподозрить пищевое отравление. Острый панкреатит отличается тем, что боль становится все интенсивнее, а рвота не приносит даже временного облегчения.
2. Частые давящие неприятные ощущения вверху живота и чувство переедания от малых порций говорят о хроническом панкреатите. Дополнительно об этом могут свидетельствовать снижение веса, сухость и горечь во рту.

О серьезных проблемах поджелудочной железы можно судить и по калу. Массы на вид становятся блестящими, прилипают к стенкам унитаза и могут содержать видимые кусочки не переваренной пищи.

Где находится поджелудочная железа?

Анатомическое расположение поджелудочной железы – в брюшной полости, на уровне I – II позвонков поясничного отдела. Орган плотно прилегает к задней стенке желудка. Двенадцатиперстная кишка огибает поджелудочную железу в виде «подковы». У взрослого размер поджелудочной железы составляет 20 – 25 см, вес – 70 – 80 граммов. Орган имеет 3 отдела: головку, тело и хвост. Головка находится возле желчного протока, тело – за желудком и немного ниже его, возле поперечно-ободочной кишки, хвост – около селезенки. При проекции на переднюю поверхность брюшной стенки железа располагается над пупком в 5 – 10 см. Головка – с правой стороны от срединной линии, хвост – уходит под левое подреберье. Две важнейшие функции поджелудочной железы – экзокринная и эндокринная. Экзокринная функция состоит в выработке (секреции) панкреатического сока, необходимого для переваривания пищи в двенадцатиперстной кишке. Пищеварительные ферменты панкреатического сока, выделяемого поджелудочной железой:

• трипсин и химотрипсин, участвующие в процессах переваривания белков;
• лактаза и амилазы, необходимые для расщепления углеводов;
• липазы, расщепляющие уже подвергшиеся действию желчи жиры.

Кроме ферментов, панкреатический сок содержит вещества, нейтрализующие кислую среду желудочного сока для предохранения слизистой кишечника от воздействия кислоты. Эндокринная функция железы состоит в выработке инсулина и глюкагона – гормонов, которые участвуют в углеводном обмене. Под влиянием инсулина глюкоза в крови понижается, под влиянием глюкагона – повышается. При норме инсулина и глюкагона углеводный обмен протекает адекватно, при сдвигах – может возникнуть сахарный диабет. Боли в животе и симптомы нарушения пищеварительных процессов возникают при различных заболеваниях

Важно понять, когда болезненные проявления связаны с патологией поджелудочной железы, и вовремя принять необходимые меры

Диагностика

Для того чтобы определить какая причина возникновения болезненных ощущений в поджелудочной железе, необходимо пройти обследование.

• Инструментальные обследования. Например, УЗИ, рентген, магнитно-резонансная томограмма брюшной полости.
• Биохимический анализ крови.

Врач также должен выслушать жалобы пациента на состояние здоровья.

Необходимая помощь при сильных болях

• Вызвать «Скорую помощь».
• Лечь на спину и на живот под левое ребро положить грелку с холодной водой.
• Нельзя ничего кушать.
• Выпить стакан щелочной воды.
• До приезда врача не принимать обезболивающие препараты.
• При сильных приступах боли, встать на колени и локти прижать к животу. Поза эмбриона позволяет облегчить состояние.