Избыток железа в организме: ключевые моменты

Как все начиналось

Во времена бронзового века началась мощная и длительная миграция индоевропейских племен. Они были лучше вооружены, использовали колесницы и новые формы военного искусства. Волна миграции прошла через Причерноморье и остановилась только упершись в Ирландию, большинство коренного населения которой было уничтожено. Среди воинов-индоариев были и носители генов гемохроматоза — повышенного накопления железа. В Ирландии гемохроматоз встречается так часто, что называется дажекельтской болезнью».

Сейчас гены, отвечающие за повышенное накопление железа, встречаются преимущественно у европейцев, их нет у выходцев из Азии или Африки. В Европе и США этот ген есть практически у каждого десятого.

Нашим предкам было выгодно усваивать максимум железа из пищи, так как мясо они ели не очень часто. Соответствующий ген дает определенные преимущества: среди французских атлетов 80% успешных спортсменов являются носителями этого гена, его носители имеют и более высокий рост. У женщин носительство гена снижает риск развития железодефицитной анемии.

Избыток железа снижает чувствительность к инсулину

Но в настоящее время избыточное потребление мяса, большое количество витаминных добавок с железом, употребление витамина С(который усиливает всасывание железа) все чаще приводит к тому, что железо накапливается в избытке, а это может ускорять старение.

10 признаков и симптомов дефицита железа

Вот перечень 10 признаков и симптомов дефицита железа, начиная с наиболее распространенных.

2.Бледность кожи.

Бледная кожа и бледная окраска внутренней части нижних век являются другими распространенными признаками дефицита железа.

Эта бледность у людей с дефицитом железа может появляться по всему телу или может быть ограничена одной областью, такой как лицо, десны, внутри губ или нижних век и даже ногтей.

Это часто является одной из первых вещей, которые доктора будут искать в качестве признака дефицита железа. Однако это должно быть подтверждено анализом крови.

3. Одышка дыхания.

Одышка является симптомом не достаточного уровня железа и гемоглобина в крови. Поэтому организм не способен эффективно переносить кислород в мышцы и ткани.

4. Головокружение и головные боли.

Дефицит железа может вызвать головную боль. Головные боли и головокружение могут быть признаком дефицита железа.

Недостаток гемоглобина означает, что не хватает кислорода для нормальной работы мозга, поэтому его сосуды набухают и создают давление.

5. Ощущение, что сердце бьется слишком часто или сильно стучит.

Это ощущение может быть одним из симптомов такого заболевания, как железодефицитная анемия.

В случаях дефицита железа сердцу приходиться работать сверхнормативно, чтобы  доставлять кислород во все органы и ткани тела.

Это может привести к нерегулярным или быстрым сердечным ритмам и даже сердечным шумам, увеличенному сердцу или сердечной недостаточности.

6. Сухие и поврежденные волосы и кожа.

Сухая и поврежденная кожа и волосы могут быть признаками дефицита железа.

Это происходит потому, что когда в теле не хватает железа, он направляет свой ограниченный кислород на более важные функции, такие как органы и другие телесные ткани.

Когда кожа и волосы лишены кислорода, они могут стать сухими и слабыми.

Более серьезные случаи дефицита железа связаны с выпадением волос.

7. Отек и болезненность языка и рта.

Иногда, заглянув в рот, можно увидеть, что у человека есть железодефицитная анемия.

Признаками этого является внешний вид языка, он становится опухшим, воспаленным, бледным или странно гладким.

Дефицит железа также может вызывать сухость во рту, воспаление красных трещин в углах рта или язв рта.

8. Беспокойные ноги.

Дефицит железа может быть связан с синдромом беспокойной ноги.

Синдром беспокойной ноги — это боль в ногах и сильное желание переместить ноги в покое, обычно такое бывает чаще всего ночью.

Причины синдрома беспокойной ноги не полностью поняты.

Однако считается, что до 25% людей с синдромом беспокойных ног имеют железодефицитную анемию, и чем ниже уровень железа, тем хуже симптомы.

9. Хрупкие или ложные ногти.

Гораздо менее распространенным симптомом дефицита железа являются ломкие или ложные ногти, состояние которых называется koilonychia.

Это часто начинается с хрупких ногтей, которые легко  трескаются.

На более поздних стадиях дефицита железа может измениться форма ногтей, при этом середина ногтей опускается, а края поднимаются, получается округлый вид, как ложка.

Однако это редкий побочный эффект и обычно наблюдается только в тяжелых случаях железодефицитной анемии.

10. Другие потенциальные признаки.

Есть еще несколько признаков того, что ваше железо может быть с низким уронем железа.

Они, как правило, менее распространены и могут быть связаны со многими другими условиями, кроме дефицита железа.

1. Странные пристрастия к еде.

Стремление к странным продуктам или веществам обычно выражается тем, что у человека появляется желание есть лед, глину, грязь, мел или бумагу и может быть признаком дефицита железа.

Это может произойти и во время беременности.

2. Ощущение беспокойства.

Отсутствие кислорода, доступного для тканей организма при дефиците железа, может вызвать чувство тревоги.

Однако это имеет тенденцию улучшаться или устраняться по мере исправления уровней железа.

3. Холодные руки и ноги.

Дефицит железа означает, что меньше кислорода поступает в руки и ноги. Некоторые люди могут чувствовать холод более легко вообще или иметь холодные руки и ноги.

4. Более частые инфекции.

Так как железо необходимо для здоровой иммунной системы, недостаток этого минерала может вызвать больше болезней, чем обычно.

Анализы

Оптимальный уровень ферритина 40−100 нг/мл, если есть повышение С-реактивного белка — 40−80.

Уровень ферритина показывает запас железа в организме. Часто в лабораториях верхняя граница колеблется от 240 до 300−400 нг/мл, что говорит о явном избытке железа.

При воспалительных заболеваниях, уровень ферритина может быть сильно повышен, безотносительно к истинному содержанию железа, так как ферритин является еще и воспалительным белком

Поэтому важно сдавать также ультрачувствительный С-реактивный белок, чтобы различить эти ситуации

Дополнительно можно выяснить процент насыщения трансферрина: если он выше 45%, тогда действительно есть заметный избыток железа(в норме 30%). Чем выше процент насыщения трансферрина, тем выше количество железа, которое может откладываться в тканях.

Причины избытка железа

Переизбыток железа в организме часто относят к патологии наследственности. Однако причины превышения этого вещества могут быть связаны с некоторыми заболеваниями.

Встречается две разновидности проблемы:

• Первичная — наследственная. Она, делится еще на виды, в зависимости от гена, несущего патологию.
• Вторичная. Образуется в связи с развитием заболеваний.

Гемохроматоз – наследственное, генетическое заболевание. Проявляется вследствие нарушения обмена железа.  Увеличивающийся объём всасываемого элемента  ведет к ухудшению обмена веществ. Болезнь ни чем себя не выдаёт, имеет скрытый характер. Примерно, к сорока пяти годам, в организме накапливается большое количество элемента. Когда болезнь проявляет себя, то чаще всего последствия становятся необратимыми:

• Хронические болезни печени, цирроз в тяжёлой форме.
• Лейкоз и нефрит.
• Нарушение функционирования протока поджелудочной железы.

При наследственном заболевании есть веские причины раннего обследования:

• Преждевременная смертность родственников от внезапной остановки сердца, цирроза печени,  других болезней связанных с интоксикацией железа.
• Гиперпигментация в подмышках, на ладонях (в местах где не бывает солнечного загара)
• Биохимический анализ крови, выявляющий наличие белков  ферритина, трансферрина

Причиной заболевания могут быть факторы влияющие на качество жизни:

• Употребления в большом количестве добавок, приема лекарственных препаратов, содержащих этот микроэлемент.
• Частых переливаний крови.
• Использования лекарств для лечения анемии.

К факторам риска можно отнести:

• Наличие элемента в питьевой воде.
• Готовка блюд в посуде из металла.

Появление железа в воде для питья может привести к:

• Сгущению крови и затвердению стенок сосудов.
• Образованию камней.

О причинах избытка железа у женщин следует поговорить отдельно. В репродуктивном возрасте она теряет много крови. Это помогает ей не страдать от избытка вещества. Но, как только, наступает менопауза, риск накопления этого микроэлемента становится таким же, как и у мужчин.

Прием гормональных лекарств и оральных контрацептивов — еще одна причина увеличения количества микроэлемента.

Во время беременности железо требуется для строения органов плода. Его излишек может наблюдаться в третьем триместре.

В каких продуктах содержится

Железо находится в продуктах растительного и животного происхождения. Для оптимального поступления нужно принимать его в легкоусвояемой форме.

Продукты животного происхождения, содержащие в большом количестве железо, следующие:

• говяжья печень;
• свиная печень;
• баранина;
• куриное яйцо;
• говядина;
• свинина;
• курица;
• творог;
• рыба.

Растительные продукты с высоким содержанием железа:

• фасоль, чечевица;
• зелёные овощи — сельдерей, шпинат, брокколи, петрушка, морковь, капуста, тыква;
• помидоры;
• коричневый рис, гречка;
• фрукты — яблоки, груши, персики;
• ягоды — малина, клубника, смородина;
• высушенные на солнце сухофрукты — чернослив, финики, курага, изюм;
• фисташки.

Железо из растительных продуктов тоже плохо всасывается в кишечнике, но абсорбция увеличивается при сочетании с мясными блюдами.

Характерные клинические проявления латентного железодефицитного периода (симптомы)

Изменение содержания элемента в организме, который участвует в обменных процессах и питании тканей и систем организма влияет общее состояние организма. Железодефицитные состояния имеют три формы:

1. Предлатентный. Лабораторные показатели остаются в норме. Тест абсорбции железа в норме 10–15%, но в этом периоде он повышен и составляет 50%.
2. Латентный. Лабораторные показатели, такие как сывороточное железо, ферритин и трансферрин снижаются, тогда как эритроциты, гемоглобин, гематокрит, эритроцитарные индексы находятся в норме.
3. Манифестная форма развивается при стрессах и провоцирующих ее развитие причин.

Симптомы манифестной формы проявляются:

1. Сухостью кожи, бледностью, которая возникает при снижении цветовых показателей крови, которая делает ее розовой при наполнении сосудов кожи.
2. Волосы и ногти становятся ломкими, тусклыми, нарушается их структура.
3. Развиваются заеды (болячки в уголках рта).
4. Нарушения питания нервной системы приводит к появлению нарушения координации, снижению интеллекта и памяти.
5. Мушки перед глазами и шум в ушах, головокружение возникающие при нарушении кровообращения и питания в сосудах головного мозга.
6. Вялость, быстрая утомляемость, слабость как симптом нарушения внутриклеточного питания тканей организма.
7. Нарушение ритма сердца (тахикардия), гипотония, загрудинные боли возникают при кислородном голодании сердечной мышцы.
8. Одышка и отеки возникают при нарушенных окислительно-восстановительных процессах в тканях.
9. Извращение вкуса (желание есть мел, землю).
10. Развитие и обострение заболеваний полости рта (глоссит, кариес, стоматит).
11. Развитие иммунодефицитных состояний, которые приводят к частым простудным, грибковым заболеваниям.
12. Нарушается местный иммунитет и при появлении ранок, очагов инфекции на коже их заживление затруднено и требует комплексного подхода.
13. Нарушается рост и развитие у детей, так как тканям не хватает кислорода.
14. Снижается вес, мышечная масса.
15. Нарушение эректильной функции у мужчин.

Эти симптомы возникают при трофических нарушениях в тканях и обменных процессах внутри клеток.

Норма железа в крови по возрасту у взрослых и детей

Концентрацию железа в крови определяют несколькими методами. Самый простой – анализ крови из пальца, который позволяет оценить уровень гемоглобина в граммах на литр крови (г/л). Более сложные исследования предполагают забор венозной крови:

• для определения способности сыворотки к связыванию железа (в норме – это 20-60 мкмоль/л);
• для оценки содержания железа в сыворотке (у женщин норма – 9-30 единиц, у мужчин – 12-31 единицы;
• результат общей железосвязывающей способности сыворотки крови – это сумма результатов двух вышеперечисленных анализов, норма – 45-76 единиц по формуле: 1 мкмоль/л = 1 мкг/дл x 0,179.

Исследования крови на определение концентрации железа необходимы для определения норм вещества у женщин, мужчин, детей и отклонения от них в обе стороны. Большинство врачей-лаборантов считают количество сывороточного железа основным показателем. Вообще, норма железа в крови – это такое содержание микроэлемента, которое необходимо человеку для нормальной жизнедеятельности. Показатель зависит от пола, возраста, роста и веса.

Женщины

У молодых женщин возрастная норма железа колеблется в пределах от 5,8 до 30,4 мкмоль/л, что априори ниже мужского показателя из-за конституции, скорости метаболизма, количества мышечной массы. В старости ситуация меняется на диаметрально противоположную.

Возраст женщины	Норма в мкмоль/л
От 16 до 18	5,8-18
До 45	11,5-30,4
До 65	12-31
После 65	12,1-30,4

Дети

Возраст ребенка	Норма в мкмоль/л
Новорожденные до 30 дней	5-20
До 1 года	5-21
До 5 лет	5-18
До 11 лет	5,5-19,5
До 15 лет	5,1-22

Заболевания, которые приводят к избытку железа

К таким болезням относятся:

• Первичный гемахроматоз – это наследственное заболевание, сопровождающееся нарушением обменных процессов организма с участием железа. Железо активно всасывается в кишечнике, создаются огромные его запасы, при этом полностью прекращается его выведение естественным путем. Гемахроматоз – тяжелейшее заболевание, сопровождающееся тяжелыми формами сердечной недостаточности, сахарного диабета, отеками и болезнями суставов, циррозом печени и пр.
• Гемолитическая анемия. При этом заболевании эритроциты в крови быстро разрушаются, содержащийся в них гемоглобин попадает в плазму крови. Костный мозг и селезенка в усиленном режиме производят новые партии эритроцитов, которые также разрушаются, что в конечном счете может истощить резервные силы организма и привести к его гибели.
• Гепатиты (острые или хронические), при этих заболеваниях в крови содержится билирубин в больших количествах.
• Талассемия – это тяжелое генетическое заболевание, характеризующееся синтезом тетрамерного гемоглобина вместо димерного.
• Нефрит — патология почек, при которой нарушается вывод из организма продуктов его жизнедеятельности, железа в том числе.
• Отравление соединениями свинца, сопровождающееся активным разрушением эритроцитов.
• Апластическая анемия.
• Гипоанемия.
• Гиперхромная анемия. Ее причины – недостаточное поступление фолиевой кислоты и витаминов группы В. Без их поступления невозможен процесс синтеза гемоглобина, это ведет к тому, что в организме образуется избыток несвязанного железа.

Из сказанного выше можно сделать вывод, что повышение железа в крови может быть симптомом довольно тяжелой патологии.

Если превышена норма железа, это говорит о развитии в организме каких-либо заболеваний и дисфункции, например:

• о недостатке витаминов В6, В12, фолиевой кислоты;
• о наличии анемии любого типа;
• об отравлении организма продуктами, содержащими излишнее количество Fe.

Показатели уровня сывороточного железа крови

Норма железа в крови

Допустимые пределы уровни Fe сыворотки представлены в таблице 3

Обратите внимание на то, что имеется своя норма железа в крови для женщин

Таблица 3. Референсные значения уровня железа в сыворотке крови.

Группа	Норма
Ребёнок до одного года	7,2 – 17,9 мкмоль/л
Один год – четырнадцать лет	9,0 – 21,5 мкмоль/л
Лица женского пола старше четырнадцати лет	7,2 – 25,2 мкмоль/л
Лица мужского пола старше четырнадцати лет	10,2 – 28,6 мкмоль/л

Fe в сыворотке крови измеряется в микромолях на литр.

Из таблицы видно, что у мужчин железа в крови должно быть больше, чем у женщин.

Данные референсных значений могут немного отличаться в каждой лаборатории, но не сильно. Поэтому при расшифровке данных следует опираться на те, что были предложены в лаборатории.

Для проведения более полной диагностики метаболизма железа в организме следует проводить оценку результатов в комплексе с другими анализами.

Железо крови выше нормы

Увеличение концентрации микроэлемента в крови может происходить в следующих случаях:

• гемохроматоз – заболевание, в результате которого из кишечника всасывается избыточное количество железа. Далее оно откладывается в органах, вызывая нарушения их работы;
• наследственная гемоглобинопатия – талассемия, обусловленная нарушением строения цепей гемоглобина;
• переливание крови;
• переусердствование с препаратами железа.

Употребление алкоголя может также привести к увеличению уровня данного химического элемента в сыворотке крови.

Уровень Fe в крови у женщин подвержен влиянию менструального цикла. Так, перед менструацией его уровень повышается, но снижается при потере крови.

Низкое содержание железа в сыворотке

Недостаток железа в сыворотке крови может возникать в результате:

• острого или хронического кровотечения;
• железодефицитной анемии, одной из причин появления которой является нехватка этого микроэлемента в пище;
• некоторых хронических заболеваний, например, аутоиммунных, инфекционных;
• беременности. О беременности и уровне данного микроэлемента рассказано ниже;
• нарушения всасывания Fe в кишечнике;
• анемия, возникающая на фоне инфекционных заболеваниях, поражений соединительной ткани;
• нехватки трансферрина при циррозе печени;
• проведения гемодиализа;
• злокачественных новообразованиях.

Железо в сыворотке может снижаться при увеличении потребности организма в нём. Потребность в этом химическом элементе увеличивается в подростковый период, при кормлении грудью, интенсивных физических нагрузках.

Плохой сон, постоянный стресс могут привести к снижению уровня железа в сыворотке крови.

Имеется зависимость уровня железа в сыворотке от времени суток. Так, максимальная концентрация этого микроэлемента обнаруживается в утренние часы, а вечером достигается минимальное значение.

Уровень железа у беременных

Беременность – этап жизни женщины, когда организм приспосабливается к вынашиванию и рождению ребёнка. При беременности возникает ранее упомянутая повышенная потребность в железе, так как появляется ещё один маленький организм.

В связи с тем, что потребности организма беременной женщины требуют большего количества этого микроэлемента в организме, увеличивается и суточная потребность в нём, получаемая с пищей (смотри таблицу 1).

Поэтому важно употреблять достаточное количество железа для того, чтобы будущая мама чувствовала себя хорошо и ребёнок развивался здоровым. Стоит напомнить, что железо является главным элементом, входящим в состав гемоглобина, который переносит кислород

Для того чтобы следить за состоянием будущей мамы и ребёнка, беременная женщина сдаёт анализ – определение уровня гемоглобина крови. И в случае если содержание его менее чем 100 грамм на литр, необходимо найти удачные способы коррекции уровня гемоглобина.

Сывороточное железо повышено причины

Железо – это один из важнейших компонентов крови, который является необходимой составляющей гемоглобина и принимает непосредственное участие в процессе кроветворения.

Достаточный уровень железа в организме необходим для обеспечения процесса связывания, переноса и передачи кислорода в процессе циркуляции крови. Железо поступает в наш организм с пищей, а после усвоения в кишечнике разносится по кровеносным сосудам. Запасы железа в организме откладываются в печени, костном мозге и селезенке.

От уровня гемоглобина зависит общее состояние организма. При недостатке железа, человек можете испытывать усталость, снижение иммунитета или железодефицитную анемию. При его избытке – могут появляться еще более опасные состояния.

Когда назначают анализ?

Определить уровень железа в организме необходимо для :

• оценки запасов железа в организме;
• установления причины анемии;
• диагностики состояния гемосидероза при хронических гемотрансфузиях;
• если возникли подозрения на железодефицитную анемию после общего анализа крови;
• при приеме медикаментов, которые имеют в своем составе железо для контроля над лечением;
• при диагностике отравления железом, а также наследственных болезней, при которых железо накапливается во внутренних органах (гемохроматоз).

Симптомы

К наиболее распространенным симптомам переизбытка железа можно отнести:

• быструю утомляемость;
• боли в животе (в области печени);
• выпадение волос;
• потерю веса;
• одышку;
• импотенцию;
• увеличение размеров печени;
• заболевания суставов.

Если же причины безобидны, то человек может совсем не ощущать повышения количества обсуждаемого элемента в крови. Заметить это поможет лишь соответствующий анализ.

Норма железа в крови

Если брать абсолютные показатели, то в организме обычного здорового человека может содержаться до 5 г этого минерала. Однако, все хорошо в меру. И если указанная норма содержания железа в крови превышена, это также может иметь не слишком приятные, а иногда и очень серьезные последствия для организма.

В норме железа в крови должно присутствовать:

• Новорожденные – 7,16 – 17,8 мкмоль/л;
• От 1 года до 14 лет – 9 – 21,3 мкмоль/л;
• Девушки и женщины старше 14 лет – 9,05-30,4 мкмоль/л;
• Юноши и мужчины – 11,65 – 31,2 мкмоль/л.

Главные функции этого микроэлемента:

1. Обеспечение необходимого строения белковой молекулы гемоглобина эритроцитов для удержания кислорода;
2. Соучастие в окислительных реакциях в клетках (помогает усваивать кислород).

Основные функции железа в крови совпадают с одной из главных задач самой крови и содержащегося в ней гемоглобина. Кровь (эритроциты и гемоглобин) забирает поступивший из внешней среды в легкие кислород и транспортирует его в самые отдаленные уголки человеческого тела, а образовавшийся в результате дыхания тканей углекислый газ выносит для удаления из организма.

Причины повышенного железа в крови

Почему повышенное железо в крови, и что это значит? Избыток железа может указывать на течение в организме различных серьезных заболеваний:

1. Чрезмерное всасывание в ЖКТ при нарушении ограничивающего механизма (гемохроматоз).
2. Нефрит. Болезнь почек, при которой нарушается утилизация старых элементов из крови.
3. Поражения печени (вирусный и острый гепатит любого происхождения, острый некроз печени, хронический холецистит, различные гепатопатии).
4. Отравление свинцом. При интоксикации усиливается распад эритроцитов, и нарушаются функции органов, участвующих в кроветворении.
5. Отравление железом. Возникает при излишнем употреблении препаратов железа.
6. Также уровень железа может повышаться вследствие длительного приема лекарств, особенно гормонов и средств контрацепции.

Проявлением повышенного железа могут быть различные виды анемии:

1. Гемолитическая — аутоиммунное разрушение собственных эритроцитов или под влиянием токсических ядовитых веществ.
2. Анемия при нарушении синтеза порфирина и гема — связана с недостатком ферментов в костном мозге.
3. Апластическая — нарушается процесс построения эритроцитов и других элементов крови под влиянием применения лекарственных средств (барбитуратов, антибиотиков, сульфаниламидов, цитостатиков), острых инфекций, отравлений, рентгеновского облучения.
4. Анемия, связанная с недостатком витамина В12 — чаще всего является последствием операции по удалению части желудка при язвенной болезни, злокачественной опухоли.

Как видите, заболеваний, которые могут привести к повышенному железу в крови, достаточно много. Поэтому это явление, которое опасно и само по себе, может оказаться действительно тревожным симптомом.

Роль железа в организме человека

Железо играет особую роль в процессе обмена веществ человека. До 70% железа содержится в крови и есть в составе гемоглобина, который осуществляет газообмен в организме.

За гемоглобиновый уровень в крови отвечает железо. Главная функция микроэлемента – подача кислорода для всех органов, тканей, клеток.

Железо также находится в печени, головном мозге, селезенке. Одна из самых распространенных причин хронической усталости – недостаточное количество этого элемента.

В организме железо нужно для:

1. Обеспечение нормальных обменных процессов
2. Поддержание иммунитета
3. Участие в жизнедеятельности каждой клетки организма
4. Участие в окислительно-восстановительных реакциях
5. Обеспечение роста тела, формирование нервных окончаний
6. Обеспечение нормального функционирования мозга
7. Является важным элементом для здорового развития мышц

Для беременных женщин прием железа крайне важен, так как в это время наблюдается нехватка железа, что может стать причиной серьёзных последствий.

Какие заболевания приводят к снижению уровня железа крови?

К снижению уровня железа в крови приводит:

Недостаточное поступление железа в организм. Недостаточное поступление железа в организм может быть при неполноценном питании, соблюдении строгой диеты. Особенно часто дефицит железа встречается у вегетарианцев, так как железо легче усваивается из мясных продуктов. Повышенный расход железа. Организм нуждается в большом количестве железа во время интенсивного роста и развития, а также в период беременности и кормлении грудью (лактации). Гиповитаминоз. Недостаточное потребление витаминов группы В и витамина С, их низкий уровень в организме человека приводит ухудшению всасывания железа. Так как именно эти витамины улучшают усвоение железа организмом. Наличие острых и хронических инфекционных заболеваний. Острые и хронические инфекционные заболевания, а также лихорадка (состояние болезни, сопровождающееся жаром и ознобом) всегда приводят к уменьшению концентрации железа в крови. Это обусловлено компенсаторно-приспособительной реакцией организма, при которой уменьшается доставка железа к тканям. Недостаток железа приводит к «торможению» размножения бактерий в результате снижения интенсивности клеточного деления. Дисгевзия и анорексия. Дисгевзия и анорексия представляют собой нарушение питания. Дисгевзия является одной из форм нарушения вкуса, при которой вкусовые ощущения либо искажаются, либо полностью отсутствуют. К этому могут привести также многие психические заболевания. Анорексия – нарушение пищевого поведения, при котором у больного отсутствует аппетит, он отказывается от приема пищи. Причиной могут стать многие заболевания эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта, инфекционные и паразитарные поражения, а также патологическое желание похудеть. Дисгевзия и анорексия приводят к неадекватному поступлению железа в организм и витаминов, повышающих всасываемость железа. Наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта. Всасывание железа происходит в основном в тонком кишечнике, а в желудке трехвалентное железо (Fe3+) переходит в двухвалентное железо (Fe2+), которое усваивается организмом. Поэтому различные заболевания органов желудочно-кишечного тракта (атрофические гастриты, энтероколиты) приводят к нарушению процессов усвоения железа организмом. Глистная инвазия. Гельминтозы (глистные инвазии) приводят к дефициту железа в организме, особенно у детей. Вызвано это тем, что паразиты питаются микроэлементами хозяина. Также некоторые паразиты (аскариды, анкилостомы, шистосомы, некатор) питаются кровью, что приводит к снижению гемоглобина и потере с ним железа. Беременность (III триместр) и кормление грудью. Во время беременности потребность организма матери в железе значительно возрастает. При недостаточном поступлении железа в организм либо при нарушении его усвоения повышенный расход железа не компенсируется его поступлением. Это приводит к выраженному дефициту железа и серьезным осложнениям. Новорожденный получает железо с молоком матери. Поэтому помимо ежедневных физиологических потерь железа (с желчью, отшелушиванием кожи) часть железа теряется с молоком. Кровопотеря. При кровотечениях организм теряет железо в составе гемоглобина. К дефициту железа могут привести обильные и длительные менструации у женщин, кровоточивость десен, кровотечение из язвы желудка, из геморроидальных узлов и многие другие. Особенно опасны хронические кровотечения, приводящие к постоянной потере железа. Физическое и умственное перенапряжение. Во время повышенной умственной и физической активности организм использует больше железа. Он может получать его из запасов железа в ферритине. Но вскоре это приведет к истощению запасов и усугублению железодефицитного состояния. Климакс (период угасания репродуктивной системы женщины). Во время климакса у женщины происходят серьезные изменения в организме. В этот период нарушается нормальный обмен веществ, усвоение микроэлементов значительно уменьшается. В том числе уменьшается и усвоение железа. Интоксикация. Железо необходимо для синтеза ферментов печени, которые разрушают различные токсины. При отравлениях необходимость в таких ферментах увеличивается, а, следовательно, увеличивается расход железа на их синтез. Избыток веществ, замедляющих усвоение железа. К замедлению усвоения железа приводит избыток витамина Е, фосфатов, кальция, оксалатов, цинка. Беременным часто назначают препараты кальция

Поэтому важно периодически сдавать анализ на сывороточное железо.