Список гепатопротекторов для печени
Содержание:
- Лучшие гепатопротекторы
- Страны, широко практикующие лечение гепатопротекторами
- Гепатопротекторы с эссенциальными фосфолипидами
- Лучшие препараты для печени с желчегонным эффектом
- Гепатопротекторы растительного происхождения
- Показания и противопоказания к применению гепатопротекторов – справка редакции Zuzako
- Список препаратов с доказанной эффективностью
- Прием и лечение гепатопротекторами
Лучшие гепатопротекторы
Гепатопротекторы используются в профилактике и комплексной терапии заболеваний печени. Они выводят токсины, стимулируют регенерацию клеточных мембран, повышают активность ферментов печени и секрецию желчи. Используются такие препараты не только в гепатологии, но и в лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Фармстандарт «Фосфоглив»
5.0
★★★★★
оценка редакции
100%
покупателей рекомендуют этот товар
Капсулы с мембраностабилизирующим, противовирусным и гепатопротекторным действием содержат фосфолипиды и тринатриевую соль. Препарат назначается с 12 лет в комплексной терапии гепатозов, при алкогольных и токсических поражениях печени и в лечении гепатитов как дополнительная поддержка.
Стандартная дозировка – по 2 капсулы три раза в сутки длительностью от 3 до 6 месяцев. Побочные реакции от приема Фосфоглива маловероятны и выражаются в повышении артериального давления, нарушениях пищеварения и кожными сыпями. Препарат противопоказан при антифосфолипидном синдроме, беременности и грудном вскармливании.
Достоинства:
- Отпускается без рецепта;
- Побочные реакции маловероятны;
- Оказывает комплексный положительный эффект на печень и пищеварение;
- Разрешен с 12 лет;
- Возможен длительный прием.
Недостатки:
С осторожностью принимать при гипертонии. Фосфоглив – это безопасный препарат для восстановления работы печени, который без опаски можно применять при временной невозможности обратиться к врачу
Фосфоглив – это безопасный препарат для восстановления работы печени, который без опаски можно применять при временной невозможности обратиться к врачу.
Ratiopharm «Гепабене»
4.9
★★★★★
оценка редакции
98%
покупателей рекомендуют этот товар
Комбинация экстрактов дымянки и расторопши нормализует работу печени при различных патологиях. Капсулы с гепатопротекторным эффектом назначаются совершеннолетним по одной 3 раза в день по индивидуальной схеме приема. Пациенты, принимавшие препарат, указывают на его эффективность не только в улучшении работы печени, но и в устранении акне.
Средство противопоказано при острых воспалительных заболеваниях печени и желчевыводящих путей, а его бесконтрольный прием нередко провоцирует диарею. Из-за недостаточности клинических данных о безопасности Гепабене не назначается детям, в период вскармливания и будущим мамам.
Достоинства:
- Растительный состав;
- Восстанавливает работу печени;
- Возможно длительное применение;
- Хорошо комбинируется с другими препаратами;
- Незначительные побочные реакции;
- Доступная стоимость (около 450 рублей).
Недостатки:
Безопасность средства мало изучена.
Гепабене как препарат с детокс-эффектом рекомендован к приему мужчинам и женщинам с кожными высыпаниями неизвестной этиологии. В большинстве случаев он действительно помогает, хотя гарантии, конечно, никто не дает.
Himalaya «ЛИВ-52»
4.9
★★★★★
оценка редакции
98%
покупателей рекомендуют этот товар
Натуральный индийский комплекс создан для восстановления клеток печени и профилактики цирроза и гепатита. Средство рекомендовано при алкоголизме, потере аппетита, лучевых повреждениях печени и белково-энергетической недостаточности. Оно обладает детоксирующим, протекторным, антиоксидантным и липотропным действием.
В составе таблеток – экстракты каперса, цикория, кассии, тысячелистника, тамарикса и терминалии арджуны. Препарат назначается с 6 лет по 1-3 таблетки до 3 раз в сутки, продолжительность лечения индивидуальна. ЛИВ-52 не провоцирует побочных реакций, а единственными противопоказаниями к его приему являются беременность, период грудного вскармливания и аллергия на компоненты формулы.
Достоинства:
- Растительный состав;
- Широкий спектр применения;
- Очищает печень от токсинов;
- Восстанавливает поврежденные клетки;
- Может приниматься с 5 лет;
- Не имеет побочных реакций.
Недостатки:
Неэффективен при серьезных нарушениях в работе печени.
ЛИВ-52 особенно рекомендован людям с алкогольной зависимостью для очищения печени и профилактики появления цирроза.
Страны, широко практикующие лечение гепатопротекторами
Группа гепатопротекторов широко используется в России и некоторых странах СНГ, при этом список данных лекарственных средств отсутствует в Америке и Европе.
Один из основных производителей данных препаратов – это Франция компания Санофи. Основная часть производства направляется в страны СНГ, где отмечается широкий спрос на гепатопротекторы.
Учитывая особенности гепатопротекторов сложно определить их эффективность, в целом оно основывается на мнении из различных источников и заказных исследованиях. Окончательное решение о целесообразности и действенности приема данной группы препаратов принимает врач.
Гепатопротекторы с эссенциальными фосфолипидами
По статистике, данные препараты больше всего распространены в постсоветских регионах. Их получают из соевых бобов. Фосфолипиды – это продукты обмена липидов, которые являются своеобразными кирпичиками для строительства клеток. Эти вещества участвуют в транспортировке питательных веществ, делении и дифференцировании клеток, они активизируют различные ферментативные системы.
К преимуществам гепатопротекторов на основе эссенциальных фосфолипидов относятся:
- способность быстро восстанавливать гепатоциты на молекулярном уровне;
- защита от токсинов и вирусов;
- улучшение действия интерферонов;
- препятствование формированию рубцовых тканей.
Однако про эти медикаменты есть и отрицательные мнения. В частности, в 2003 году в Соединенных Штатах было проведено исследование, в котором не было определено положительного влияния таких лекарств на функцию печени. Также ученые установили, что при лечении гепатитов – острых и хронических, активизировалось воспаление, так как у лекарств данной группы отсутствуют желчегонные свойства, и желчь застаивается.
Если руководствоваться этими исследованиями, то выбор лекарств такого типа для лечения гепатитов вирусных – неправильное решение. Также есть данные о том, что разные витамины группы В, которые присутствуют, например, в средстве Эссливер Форте, не рекомендовано принимать одновременно. Некоторые источники утверждают, что таблетки типа Эссенциале практически не попадают в печень, распределяясь по всему организму. Целесообразно принимать отдельно витамины группы В в таблетках, названия препаратов можно узнать у врача.
Поэтому лечение заболевания печени такими ЛС может быть неэффективным. При этом цена гепопротекторных препаратов достаточно высокая: если принимать капсулы в течение одного месяца, стоимость лечения составит примерно 3000 руб. Таким образом, принимая современные средства этого типа, пациент получает сомнительную эффективность
А людям с гепатитом (активная форма болезни) нужно принимать их очень осторожно.
Список эссенциальных фосфолипидов:
Эссенциале Н, Эссенциале форте Н
Состав: эссенциальные фосфолипиды.Побочные действия: хорошо переносятся, иногда возможна диарея, чувство дискомфорта в животе.Противопоказан детям до 12 лет.Средняя цена в аптеках 2018г: 30 шт. 660 руб, 5 амп. 950 руб. 90 шт
1300 руб.
Эссливер Форте
Состав: эссенциальные фосфолипиды (меньше, чем в Эссенциале), витамины (В1, В2, В6, Е, РР, В12)Побочные действия: возможна диарея, боли в верхней части животаС осторожностью детям до 1 2лет, беременным, кормящим.
Цена: 30 капс. 300 руб, 50 капс
420 руб.
Фосфонциале
Состав: Липоид С100 и Силимарин
Цена: 30 капс. 420-480 руб.
Гепагард Актив
Состав: эссенциальные фосфолипиды, витамин Е
Цена: 30 капс. 300 руб, 120 кап.. 900-950 руб.
Фосфоглив
Состав: фосфолипиды, тринатриевая соль глицирризиновой кислоты (противовирусное и иммуномодулирующее действие)
Цена: 50 капс. 450-500 руб. порошок для инъекций 5 шт. 1300-1500 руб.
Резалют ПРО
Состав: Липоид PPL 600, в составе которого: триглицериды средней цепи, фосфолипиды, глицерола моно/ диалконат, масло соевое, витамин Е.
Цена: 30 капс. 450 руб., 100 капс. 1300 руб.
Доппельгерц актив эссенциальные фосфолипиды
Состав: Эссенциальные фосфолипиды, Витамин В1, В2, В6
Цена: 60 капс. 460 руб, 5 амп. 640 руб.
Эслидин
Состав: фосфолипиды + метионинПоказан: При заболеваниях печени, сахарном диабете, при псориазе, дистрофии и истощении, атеросклерозе коронарных артерий и сосудов мозга.Противопоказан: детям до 3 лет, беременным и кормящим с осторожностью.
Цена: 580 -720 руб.
Лучшие препараты для печени с желчегонным эффектом
Такие средства применяются в лечении застойных явлений в желчевыводящих путях. Действующими веществами холеретиков являются гимекромон, магний, сорбит, эфирные масла и растительные экстракты. Обычно желчегонные препараты применяются курсом от 2 недель до месяца.
Pharmaceutical Works Polfa «Одестон»
5.0
★★★★★
оценка редакции
100%
покупателей рекомендуют этот товар
Средство с холеретическим и спазмолитическим действием назначается при дискинезии желчевыводящих путей, холангите, холестиците и в период реабилитации после операций на желчном пузыре. Таблетки с 200 мг гимекромона прописывают с 7-летнего возраста по 1-2 таблетки. Пьют их до трех раз в сутки курсом не более двух недель.
Прием средства может спровоцировать метеоризм, диарею, головные боли и аллергические реакции. Одестон противопоказан при непроходимости желчевыводящих путей, почечной и печеночной недостаточности, язвенном колите и болезни Креона. Безопасность препарата для беременных и кормящих матерей не изучена, поэтому этим группам пациентов он назначается по усмотрению врача.
Достоинства:
- Повышает секрецию желчи;
- Снимает боль;
- Назначается детям;
- Может применяться в периоды беременности и лактации;
- Доступная стоимость (около 300 рублей за 10 таблеток).
Недостатки:
Имеются противопоказания.
Одестон применяется в лечении острых и хронических недугов желчного пузыря и протоков у детей и взрослых.
Teva «Холагол»
4.9
★★★★★
оценка редакции
98%
покупателей рекомендуют этот товар
Желчегонное средство в форме капель используется для лечения хронических заболеваний печени и желчевыводящих путей. Препарат стимулирует секреторную функцию печени, оказывает послабляющий и обезболивающий эффект благодаря присутствию в составе эфирного масла эвкалипта, салицилата магния, франгуломодина и корня куркумы.
Холагол назначают с 12 лет по 5-20 капель три раза в сутки. Длительность терапии – до 6 недель. Превышение рекомендованных доз (от 30 капель) провоцирует рвоту, тошноту, понос и кожный зуд. Желчегонные капли противопоказаны в периоды беременности и грудного вскармливания. Откажитесь от их приема и при острых воспалениях печени и желчного пузыря, а также при почечной недостаточности.
Достоинства:
- Не имеет токсичного эффекта;
- Регулирует выработку желчи;
- Возможен длительный прием;
- Снимает боль;
- Разрешен к приему с 12 лет;
- Доступная стоимость (250 рублей).
Недостатки:
Противопоказан при беременности и лактации.
Холагол используется в комплексной терапии желчекаменной болезни и дискинезии желчных путей.
Эвалар «Милона»-10
4.8
★★★★★
оценка редакции
96%
покупателей рекомендуют этот товар
Фитопрепарат в форме таблеток оздоравливает печень и желчный пузырь, повышает секрецию и обогащает состав желчи. Такой эффект достигается благодаря присутствию в составе экстрактов лопуха, бессмертника, девясила, одуванчика и артишока. Средство разрешено к приему с 14 лет в дозировке от 3 до 6 таблеток в сутки.
Стандартный терапевтический курс составляет 20 дней, увеличение которого может стать причиной аллергических сыпей, тошноты и слабости. Единственные противопоказания к его приему – беременность, период грудного вскармливания и индивидуальная непереносимость компонентов формулы.
Достоинства:
- Растительный состав;
- Минимум противопоказаний;
- Восстанавливает печень;
- Регулирует работу желчного пузыря;
- При стандартных дозах не провоцирует побочных реакций.
Недостатки:
Неэффективен при серьезных нарушениях работы печени.
Милона-10 рекомендован для профилактики и лечения заболеваний печени и желчного пузыря людям среднего и пожилого возраста.
Гепатопротекторы растительного происхождения
Популярные гепатопротекторы для детей содержат экстракт расторопши или артишока. В состав средств входит силимарин и цинарин, которые взаимодействуют со свободными радикалами и предупреждают их разрушительный эффект. В поврежденных клетках лекарства стимулируют синтез протеинов, фосфолипидов, восстанавливают компонентный состав клеточной мембраны гепатоцитов.
Показания к применению лекарств – токсические поражения печени, билиарный цирроз. Преимущества:
- эффективность – устраняют повреждения, стимулируют вывод токсинов;
- снижают уровень холестерина в крови;
- устраняют тяжесть в боку, метеоризм, тошноту, отрыжку;
- могут применяться при беременности, лактации, в детском возрасте.
ЛИВ-52
Действующее вещество |
Форма выпуска |
Противопоказания |
Способ применения |
Экстракты каперсов, цикория, паслена, терминалии, кассии, тысячелистника, тамарикса, дымянки, куркума, тыквенное масло, оксид железа |
Таблетки |
Непереносимость компонентов состава |
По 2-3 таблетки 2-3 раза ежедневно |
Карсил
Действующее вещество |
Форма выпуска |
Противопоказания |
Способ применения |
Экстракт пятнистой расторопши |
Драже, капсулы |
Лактазная недостаточность, целиакия, возраст до 12 лет |
По 1-2 шт. трижды в сутки |
Хофитол
Действующее вещество |
Форма выпуска |
Противопоказания |
Способ применения |
Экстракт артишока |
Раствор в ампулах, таблетки, суспензия |
Желчнокаменная болезнь, гипомоторная непроходимость желчных путей, острые заболевания печени |
По 2-3 шт. трижды в день до еды курсом 2-3 месяца |
Показания и противопоказания к применению гепатопротекторов – справка редакции Zuzako
Ключевое свойство гепатопротекторов заключается в защите печени от пагубных факторов. Такие препараты активно восстанавливают клетки органа, улучшают его детоксикационную функцию и повышают устойчивость к патогенным условиям. Эти лекарства часто используют при гепатитах, длительно протекающем холестазе и поражениях печёночных тканей. Но есть и другие показания к применению гепатопротекторов:
- Ожирение. Сахарный диабет, инсулиновая резистентность, нарушение липидного обмена — всё это влечет за собой накопление жиров в гепатоцитах и, как следствие, развитие жировой болезни печени.
- Гепатотоксические лекарственные средства. В эту категорию входят некоторые сильнодействующие антибиотики, препараты против туберкулёза, нестероидные противовоспалительные медикаменты и метотрексат. Некоторые из них пагубно воздействуют на печень, нарушая её деятельность.
- Спиртное. Попадая в организм, этанол повреждает мембраны печёночных клеток.
- Вирусы. При вирусной форме гепатита заражённые клетки органа постепенно разрушаются и приводят к появлению ещё большего количества вирусных частиц.
- Другие показания. К ним можно отнести опухоли, холестаз, паразитарные кисты и наследственные заболевания, отрицательно влияющие на метаболизм в печени.
Если вовремя не начать приём гепатопротекторов, не исключено развитие цирроза, который является необратимым процессом. Впрочем, споры по поводу безопасности и эффективности таких препаратов ведутся по сей день. А всё потому, что многие люди самостоятельно назначают себе разрекламированные средства, не до конца понимая механизм их действия. В результате вместо ожидаемого улучшения наступает ухудшение самочувствия, а анализы становятся ещё печальнее, чем были до начала терапии. Иногда и вовсе развивается аллергия и острая недостаточность
А чтобы не столкнуться с негативными последствиями приёма гепатопротекторов, очень важно учитывать наличие противопоказаний к их применению
Каждый препарат обладает определёнными особенностями, которые, собственно, и отличают его от аналогов. Но всё же большинство гепатопротекторов запрещено принимать людям, страдающим от индивидуальной непереносимости одного из компонентов лекарства, а также беременным и кормящим женщинам.
Список препаратов с доказанной эффективностью
Определенные лекарственные вещества действительно могут оказать реальную помощь в лечении заболеваний печени. Однако в жажде наживы некоторые фармацевтические компании необоснованно оперируют термином «гепатопротектор», называя так свои препараты, эффективность которых вовсе не доказана. Из-за этого возникает путаница понятий
Поэтому очень важно разобраться в том, что на самом деле является лекарством, а что пустышкой. Какие же гепатопротекторы обладают эффективностью, подтвержденной научными данными?
Адеметионин (Гептрал)
Препараты адеметионина (Гептрал, Гептор) — одни из немногих гепатопротекторов, которые имеют внушительную базу научных исследований, доказывающую эффективность лекарства. Адеметионин — это вещество, которое синтезируется в печени человека из продуктов питания, содержащих аминокислоту метионин (яйца, мясо, рыба, молокопродукты). Из адеметионина в свою очередь образуется глутатион, который отвечает за обезвреживание токсинов и ядов. Применение адеметионина, прежде всего, оправдано в тех случаях, когда печень подвергается действию токсических веществ — алкоголя, гепатотоксичных лекарств.
Начиная с 90-х годов ХХ века проводилось несколько крупных исследований адеметионина. В 2002 году в США был опубликован метаанализ имеющейся информации о применении этого лекарственного вещества. Прежде всего, оценивались эффекты адеметионина при печеночном холестазе, который является следствием многих хронических заболеваний печени. В результате проведенного анализа было установлено, что у пациентов на фоне применения препарата уменьшился кожный зуд, а это основной признак холестаза. Также отмечалось более эффективное снижение повышенного уровня билирубина и нормализация других биохимических показателей в крови по сравнению с контрольной группой, принимающей плацебо.
В 2006 году был опубликован большой обзор научных исследований о применении адеметионина при алкогольной болезни печени. Ученые пришли к выводу, что адеметионин способствует повышению уровня глутатиона и нормализации биохимических показателей, играющих важную роль в патогенезе токсического поражения печени. Также было отмечено, что применение лекарства пациентами с алкогольной болезнью печени может весьма способствовать повышению выживаемости, особенно на ранних этапах болезни (рандомизированное исследование J. Mato в 1999 году).
На территории РФ можно встретить препарат адеметионина под названием Гептрал. Лекарство выпускается в виде таблеток, а также лиофилизата для приготовления раствора для инъекций. Считается, что парентеральное введение лекарства более эффективно, чем пероральное. Это связано с тем, что биодоступность действующего вещества при приеме таблеток очень мала (в кишечнике всасывается всего лишь 5% от выпитой дозы), в то время как при парентеральном введении препарата биодоступность достигает 100%.
Урсодезоксихолевая кислота (Урсосан)
Препараты урсодезоксихолевой кислоты также являются эффективными гепатопротекторами. На территории постсоветских стран чаще всего назначают такие лекарства, содержащие УДХК, как Урсосан и Урсофальк. Урсодезоксихолевая кислота является естественным компонентом желчи
УДХК защищает гепатоциты от токсичного воздействия желчных кислот и прочих вредных веществ, разрушает желчные камни и что немаловажно предотвращает образование новых. Применение препаратов урсодезоксихолевой кислоты позволяет избавиться от холестаза, характерного для многих заболеваний печени
В 1993 году проводилось большое исследование с применением препаратов УДХК при желчнокаменной болезни. Всего в исследовании приняли участие 2000 человек. В ходе проведенных исследований было установлено, что применение лекарственного вещества в течение полугода привело к растворению камней у 38% пациентов с желчнокаменной болезнью. Другие многочисленные исследования показали, что применение УДХК увеличивает продолжительность жизни при такой болезни как первичный билиарный цирроз.
Имеется ряд исследований, связанных с изучением влияния урсодезоксихолевой кислоты на течение алкогольной болезни печени. Так, учеными R.Bettini и M.Gorini в 2002 году было проведено клиническое исследование: пациенты с алкогольным поражением печени в течение шести месяцев принимали УДХК в дозировке по 450 мг в день. Результаты исследования свидетельствуют о том, что употребление лекарства привело к существенному улучшению биохимических показателей печени.
Прием и лечение гепатопротекторами
Эссенциальные фосфолипиды (Антралив, Бренциале Форте, Лексум, Лексум Форте, Ливенциале, Ливолин, Липин, Липоид, Липроксол, Липофен, Липофарм, Лиолив, Ливолайф Форте, Л’эсфаль, Резалют, Фосфоглив, Фосфоглив Форте, Фосфолип, Фосфонциале, Энерлив, Эслидин, Эссенциале, Эссенциале Форте, Эссенциале Н, Эссенциглив, Эсслиал Форте, Эссливер, Эслидин, Эплир)соевых бобовмедицинеРифампициномТетрациклиномИндометациномракаГлицирризиновая кислота (Фосфоглив, Фосфоглив Форте, Эссенциглив)солодкивирусыгерпесаВИЧцитомегаловирусытуберкулезаинтерферономжирового гепатоза
Препараты животного происхождения (Витогепат, Вигератин, Гепатосан, Прогепар, Сирепар, Тропофар, Эрбисол)бактерииПроизводные аминокислоты метионина (Адеметионин-Виал, Гепаретта, Гепастерил А, Гепастерил Б, Гептор, Гептор Н, Гептрал, Гептразан), таурин (Дибикор) и бетаин (Бетаин ДВ, Цитрат бетаин Бофур)печеночной недостаточностидепрессиюэнцефалопатииГепатопротекторы с аминокислотами (Гепасол А, Гепасол Нео, Гепасол, Глутаргин, Л-орнитин-Л-аспартат, Метионин, L-Метионин, L,D-Метионин, Моликсан, Прогепар, Ремаксол, Самеликс, Цитраргинин, Фолькамин)комеОрнитин (Гепа-Мерц, Ларнамин, Орнилатекс, Орнитин Канон, Орнитин, Орницетил)Селен (Селен Актив, Селен Форте, Селен Эффект, Селен Био, Олгогал-Se, Эбселен) и супероксиддисмутаза (Орготеин, Эрисод)Урсодеоксихолевая кислота (Гринтерол, Ливодекса, Урбихол, Урдокса 500, Урсодез, Урсодезоксихолевая кислота, Урсодекс, Урсолив, Урсолит, Урсомик, Урсоприм, Урсором С, Урсосан, Урсосан Форте, Урсофальк, Холудексан, Эксхол, Экурохол)симптомыжелтухаАнтраль
Тиотриазолинповышение температурыкожные высыпанияЗиксорин и ЦинаринноворожденныхГепатопротекторы, содержащие аскорбиновую кислоту, витамины группы В, витамин Е, инозитол, индол-3 карбинол (Индопролон, Индинол Форто), кокарбоксилазу, рутозид (Аскорутин, Рутин, Рутозида тригидрат), фолиевую кислоту, холин и пантотеновую кислотуЛипоевая кислота (Берлитион, Липамид, Липоевая кислота, Липотиоксон, Нейролипон, Октолипен, Политион, Тиоктовая кислота, Тиогамма, Тиоктацид, Тиолипон, Тиолепта, Эспа-Липон)Янтарная кислота (Бетулин Антиокс, Лимонтар, Митомин, Ремаксол, Цитофлавин, Энерлит, Янтавит, Янтарная кислота, Янтарь-Антиокс), виолуровая кислота (НеоГеп), гипохлорит натрия и Мексидол (Астрокс, Медомекси, МексиВ6, Мексидант, Мексидол, Мексикор, Мексипридол, Мексиприм, Мексифим, МетуцинВел, Мексилек-Лекфарм, Метостабил, Нейрокард, Нейрокс, Проинин, Церекард)Препараты расторопши (Гексал, Гепадестал, Гепарсил, Дарсил, Карсил, Легалон, Лепротек, Силарин, Силген, Силегон, Силибинин, Силибор, Силимар, Силимарин, Соматрон, Флавобион, Форливер Хелп, Гепабене, Гептолексин, Гепатофальк-планта, Сибектан)
- Защищают мембраны клеток печени от повреждения и поддерживают их в нормальном состоянии;
- Усиливают активность клеток печени по обезвреживанию различных токсических веществ;
- Оказывают антиоксидантное действие за счет подавления перекисного окисления липидов;
- Уменьшают активность развития фиброза печени;
- Усиливают синтетическую функцию печени, за счет чего орган вырабатывает больше белков, липидов;
- Уменьшают выработку холестерина в печени;
- Подавляют воспалительный процесс;
- Устраняют застой желчи за счет желчегонного действия.
Экстракты разных трав, кроме расторопши (Альтан, Астаксантин, Бетулин, Бетулин ГЕПАТО, Бетулин Био, Бонджигар, ВГ-5, Гепабель, Гепабене, Гепавит, Гепанорм, Гепар ПОС, Гепатофальк-планта, Гептронг, Гептолексин, Дипана, Кавехол, Кедростат, Куркумин, Лив-52, Лохеин, Люцерон, Максар, Метроп, Пенопен, Пифламин, Ресвератрол, Сибектан, Сирин, Трансгепар, Тыквеол, Фебихол, Фламин, Холивер, Хофитол, Энтофит Гепато)Оротовая кислота (Калия оротат, Магния оротат, Орокамаг)МетадоксилДигидрокверцетин (Асковертин, Диквертин) и полифенолы (АДФ-37, Полифенольный комплекс, Ропрен)Жирные кислоты (Акулайф, Биафишенол рыбий жир, Виардо, Виардо Форте, Гепагард, Доппельгерц Актив Омега-3, Жир барсука, Жир из печени акулы, Жир из печени норвежской трески, Жир океанических рыб, Жир рыбный, Лаеннек, Марин Омега, Омакор, Омега 3, Омега-3 Великий океан, Рыбий жир, Тыквелон, Тыквэйнол, Эйферол, Элькар)