Idermatolog.net — симптомы, лечение, онлайн консультации
Содержание:
- Диагностика
- Симптомы и признаки
- Гигрома: причины образования
- Консервативная терапия
- Диагностика
- Методы диагностики
- Пути заражения и факторы риска
- Методы лечения
- Характерная для патологии симптоматика
- Осложнения
- Когда показана операция?
- Причины появления
- Причины возникновения и развития
- Симптоматика заболевания
- Диагностика
- Лечение гигромы
- Лечение
- Симптомы
- Медикаментозное лечение
- Причины возникновения
Диагностика
Обращаться к врачу необходимо при первых появлениях гигромы, т. к. позже она больше разрастется и будет мешать нормальной ходьбе. Проводят диагностику следующими способами:
- Пункция позволяет узнать природу происхождения содержимого кисты. Для этого место прокола смазывают дезинфицирующим веществом и специальным шприцом производят забор биоматериала для анализа.
- С помощью УЗИ можно узнать количество камер новообразования, толщину его стенок. Если киста подлежит удалению, то УЗИ покажет наличие кровеносных сосудов, которые питают капсулу.
- Рентген необходим для определения положения гигромы относительно суставов или сухожилий, помогает понять масштаб нарушения их функции.
- С помощью МРТ можно точно определить плотность капсульной стенки, её объём и характер содержимого.
Диагностировать гигрому на ступне невозможно с помощью одной лишь пальпации, ведь даже опытный специалист не может быть уверен на 100% в том, что новообразование имеет доброкачественный характер.
Пункция — при помощи шприца из гигромы берется образец ткани
Симптомы и признаки
Изначальным симптомом гигромы является появление в области суставов или сухожилий небольшой опухоли, которая четко видна под кожей. В большинстве случаев патология является одиночной, но иногда случается появление сразу нескольких новообразований. Какой бы ни была опухоль, она всегда имеет четкие границы. Основная часть ее плотно привязана к подлежащим тканям, тогда как прочие поверхности сохраняют подвижность и не связаны с кожей или подкожными тканями, поэтому кожа может свободно перемещаться.
При нажатии на место гигромы взрослый испытывает острый приступ боли. В спокойном состоянии симптомы зависят от локализации и размера образования, это могут быть:
- тупая боль на постоянной основе;
- боль под большой нагрузкой;
- иррадиирующая боль.
Около трети случаев патологии вообще не имеют симптомов. Если дефект локализуется под связками, то внешне он будет долго незаметен. В этом случае симптомом является неприятные болевые ощущения в момент сгибания кисти или обхвата предметов руками.
Кожные покровы могут становиться грубыми, шелушиться и краснеть или оставаться в неизменном виде. В момент активного движения опухоль обычно растет, а в состоянии покоя возвращается к своим размерам. Образование со временем увеличивается в размере иногда скоротечно. Обычно максимальный размер достигает диаметра 3 см, но бывали случаи и по 6 см.
Гигрома: причины образования
Первопричиной развития патологии считается трансформация участков соединительной ткани. В результате появляются два типа клеток: веретенообразные (формируют капсулу) и сферические (наполняются жидкостью, которая впоследствии проникает в межклеточное пространство).
Точные причины появления этой проблемы неизвестны. Медики выделяют целый ряд факторов, способствующих ее развитию:
- Наследственная предрасположенность.
- Частое травмирование суставов.
- Пониженная/повышенная внутриутробная активность.
- Растяжение связок.
- Постоянная нагрузка на сустав (чаще всего патология диагностируется у тех людей, профессиональная деятельность которых непосредственно связана с работой за компьютером, на музыкальных инструментах).
У представительниц прекрасного пола такие кистозные новообразования встречаются в три раза чаще, нежели у мужчин. Подавляющее большинство случаев их появления приходится на молодой возраст. Гигрома у детей и пожилых людей диагностируется очень редко.
Консервативная терапия
Лечение патологии напрямую зависит от ее локализации. Пренебрегать собственным здоровьем не стоит, ведь помимо эстетического дискомфорта, образование может существенно ухудшить качество жизни. К примеру, если опухоль локализуется в области стопы, человеку достаточно трудно полноценно передвигаться. Гигрома коленного сустава обычно не вызывает особых проблем, но при этом она может постоянно увеличиваться в размерах.
Консервативное лечение рекомендуется только на начальном этапе развития патологии и включает следующие мероприятия:
- Рентгенотерапия.
- Физиотерапия.
- Пункции (отсасывание специальным шприцем содержимого образования с одновременным введением лекарственных средств, способствующих быстрому заживлению).
- Блокады глюкокортикоидами (процедура схожа с пункцией, но в этом случае применяются иные препараты).
- Иммобилизация ортопедической повязкой на семь дней.
Консервативная терапия может быть эффективной только в случае обеспечения покоя пораженному суставу. Если лечение гигромы без операции не помогло, специалист принимает решение об оперативном вмешательстве.
Диагностика
Диагностические мероприятия призваны дифференцировать неопасную для жизни опухоль от онкологического заболевания. Для этого проводят:
- УЗИ тканей;
- рентгенографическое исследование;
- компьютерную томографию;
- биопсию содержимого.
Ультразвуковое исследование — быстрый и безопасный метод распознать состояние тканей.
Рентгенография позволяет оценить плотность кисты, увидеть структуру тканей. Отложение солей кальция на стенках дает основание предполагать застарелую нерассосавшуюся гематому. Киста с ровными контурами, заполненная однородной густой жидкостью, указывает на течение гнойного процесса. Состояние сопровождается ощутимыми болями, повышением температуры тела. Если на снимке виднеется светлое пятно с четкими краями округлой формы, врач может заподозрить липому.
На компьютерной томографии видны связи опухолевидного образования с костью. Различимы переплетения кровеносных сосудов, которые характерны для злокачественных опухолей.
Биопсия — поиск атипичных опухолевых клеток в тканях кисты. Образец для анализа берется при помощи тонкой иглы.
После того, как будут проведены дифференциальные диагностические мероприятия и врачи исключат наличие онкологии, приступают к лечению гигромы.
Методы диагностики
Предположительный диагноз ставится на основании жалоб и клинических проявлений.
Для уточнения патологии, а также описания ее течения пациента направляют на следующие исследования:
- Рентгенография. Простой и быстрый метод диагностики, позволяет рассмотреть участки кости, расположенные под хрящом. С помощью рентгенографического исследования можно узнать величину, расположение, форму гигромы, также выяснить наличие суставной деформации, возникшей на фоне кистозного роста.
- Ультразвуковая диагностика. На УЗИ гигрома выглядит как жидкостная, однородная и аэхогенная структура, имеющая ровные контуры. Также исследование помогает установить, есть ли признаки злокачественности и нагноения.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ). Диагностика проецирует внутреннее строение сустава, что позволяет тщательно изучить структурные изменения в костях, хрящах, сухожилиях и связках. На снимках визуализируются даже незначительные нарушения, поэтому врач с легкостью и точностью может провести дифференциацию. Средняя цена процедуры – 5.500 рублей.
- Компьютерная томография (КТ). Процедура заключается в послойном сканировании рентгеновским лучом прилегающей мягкой и костной ткани. Благодаря компьютерной томографии можно оценить состояние костного, хрящевого или связочного суставного аппарата на каждом интересующем срезе.
- Проведение пункции. Игла прокалывает капсульную стенку, затем шприцом отбирается жидкость (пунктат). Полученный биологический материал отправляется на исследование в лабораторию. Данные позволяют врачу не только уточнить характер наполнения кисты, но и выявить наличие атипичных клеток, что свидетельствует о злокачественности патологии.
Пути заражения и факторы риска
Как выглядит гигрома? Многие считают, что это просто выпяченная суставная капсула или сухожилие, в котором из-за ущемленного перешейка появилась опухоль, расположенная отдельно. На самом деле данное мнение не совсем точное. Гигрома суставы поражает и сухожилия, но при этом клетки капсулы изменены дегенеративно, так как они развиваются в процессе перерождения соединительных тканей. Лечению гигрома поддается тяжело, стандартные методы не приносят эффекта, а хирургия пестрит высоким процентом рецидивов за счет процессов перерождения клеток соединительных тканей. Удаленная гигрома при сохранении даже малейшей части дегенеративных клеток появится снова.
Методы лечения
На начальных этапах развития гигрома кисти может не доставлять никакого дискомфорта своему обладателю. Со временем она начинает стремительно расти, из-за чего портиться внешний вид человека. У него возникают функциональные отклонения – ему тяжело двигать рукой, поднимать ее. Любые бытовые или рабочие действия становятся для него настоящей пыткой. Если вы заметили у себя подобное отклонение, незамедлительно обратитесь к врачу. На данный момент наиболее популярными методами решения этой проблемы являются:
- Физиотерапевтические процедуры – позволяют избавиться от гигромы кисти на не запущенной стадии. Данный метод лечения предполагает проведение различных процедур, направленных на активизацию рассасывания этого вещества. Чаще всего пациенту назначают парафин, грязевые ванны, электрофорез, прогревания. Учитывайте, что проводить такое лечение категорически запрещено при остром воспалительном процессе. Это может значительно усугубить ситуацию.
- Пункция – более радикальный метод воздействия, который проводится при гигромах среднего размера. Суть воздействия заключается в отсасывании содержимого опухоли специальным аппаратом. В полость новообразования вводится небольшая игла, которая высасывает желеобразное содержимое. Также данный метод позволяет определить природу опухоли: доброкачественная или онкологическая. Такой метод лечения предполагает регулярную смену повязку и некоторый восстановительный период. В первое время категорически запрещено напрягать руку.
- Хирургические методы – лечение гигромы через лазерное выжигание или иссечение всей капсулы. Суть методов заключается в удалении всего образования с последующим зашиванием тканей. После процедуры на руку накладывают тугую эластичную повязку, которая ускоряет процесс заживления. Наиболее популярным методом является лазерное прожигание, оно удаляет опухоль, здоровые ткани пришивает к жировой клетчатке. В среднем длительность восстановительного периода составляет неделю, после этого человек может вернуться к своему стандартному образу жизни.
Если у вас начала появляться гигрома на кисти, постарайтесь как можно скорее обратиться к лечащему врачу. Опытные специалисты проведут вам расширенное исследование, которое позволяет определить степень поражения. Учитывайте, что специалист учитывает, до какого слоя поражен поверхностный слой. Выбор того либо иного метода требует одновременной оценки множества факторов. Только так пациенту будет оказана комплексная и эффективная помощь.
Характерная для патологии симптоматика
ВНИМАНИЕ!
Ортопед Дикуль: «Копеечный продукт №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Спина и суставы будут как в 18 лет, достаточно раз в день мазать…» »
При первичном появлении, гигрома протекает, не причиняя каких-либо неудобств, увеличивая постепенно свои размеры. Основными признаками возникновения образования являются:
- образование округлой формы от 3 до 5 см;
- гладкая поверхность;
- эластичная и мягкая консистенция;
- утолщение над образованием кожи;
- сдавливание, вызывающее дискомфорт;
- нарушение полноценного движения сустава;
- при достижении больших размеров, ощущения боли.
Болезни протекает в хронической форме на протяжении длительного времени. При этом симптомы патологии сразу не проявляются. Образование фиксируется к своему основанию и его тяжело сдвинуть с места. Оно в зависимости от размеров и места локализации может иметь некоторые свои особенности.
Более подробно о том, как лечится гигрома кисти вы можете узнать из нашей статьи. Почему одни методы дают результат, а другие — малоэффективны?
Прежде, чем пойти на удаление гигромы лучезапястного сустава хирургическим путем, узнайте об осложнениях после операции здесь.
Осложнения
Чем опасна гигрома? Наиболее частым осложнением является гнойный тендовагинит, который приводит к нарушениям функционирования пораженного участка.
Повреждение оболочки образования приводит к вытеканию жидкого наполнения наружу или близлежащие ткани. В последующем оболочка восстановится и повлечет за собой появление новых образований, чаще всего в большем количестве.
Когда следует обратиться к врачу
Занимается лечением гигромы врач травматолог—ортопед или хирург. Записаться на прием к любому из этих специалистов можно в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы возле станции метро Маяковская. Клиника имеет богатый опыт работы и индивидуально относится к каждому обратившемуся пациенту. Прием ведут только первоклассные специалисты международного уровня. Записаться на прием можно по телефону +7 (495) 995-00-33, с помощью формы обратной связи на сацте или у администраторов в клинике: 2-й Тверской-Ямской переулок д.10.
Когда показана операция?
Следует знать, что консервативное лечение, а также пункция не всегда дает желаемый результат, а только временно устраняет развитие новообразования. Ведь, пункция устраняет только количественный показатель жидкости в полости, сама ее оболочка остается на прежнем месте и без особых изменений. Целесообразно проводить пункцию несколько раз. Однако без проведения операции, полностью устранить проблему невозможно.
Снизить риск развития рецидива, после пункции можно только путем устранения первоисточника, который повлек развитие гигромы
Особенно важно следить за тем, чтобы запястье не было подвержено физической нагрузке, но обязательно должна проводиться лечебная физкультура, и, конечно же – своевременный осмотр врача.
Как показывает медицинская практика, большая половина людей, если нет никаких острых симптомов, не обращают на гигрому никакого внимания, спокойно проживая так всю жизнь. Но это в корне неправильно, так как своевременное лечение намного лучше, нежели борьба с сопутствующими последствиями
Особенно важно не заниматься самолечением, а также не доверять полностью нетрадиционной медицине. Несвоевременное, бесконтрольное лечение или отсутствие лечения, всегда приводит к осложнению, которые без проведения хирургического вмешательства, не устраняются.
Проведение операции по устранению кисты на запястье исключает рецидив полностью. Показания к проведению операции заключаются в резком увеличении объема кисты, острой боли, ячеистость кисты, а также ограниченности движения сустава. При этом, чем дольше откладывается операция, тем хуже последствия могут развиваться. В частности могут пострадать связки сосудов и околосуставных тканей.
При проведении оперативного вмешательства, производиться надрез капсулы, который позволяет вывести суставную жидкость в наружу. При надрезе, врач отделяет ткань вокруг кисты и убирает сааму оболочку новообразования. Перед проведением манипуляции, больной получает местную анестезию. После проводится имобилизрование сустава, которое препятствует дальнейший рост гигромы. Финал – зашитие раны с наложением повязки. Для улучшения состояния спокойствия, может быть наложен гипс на 20 дней. Обязательно после проведения операции назначается антибиотикотерапия.
Причины появления
Причины гигромы бывают разные. Выделяют три основные причины возникновения кисты:
- Воспалительный процесс – при воспалении синовиальная сумка повреждается, на месте разрыва возникает рубцевание. Из-за рубца нагрузка на место повреждения распределяется неравномерно, поэтому оболочка синовиальной сумки выпячивается и выходит за пределы сухожильной капсулы. Шишка из-за воспаления чаще развивается у пожилых людей с заболеваниями опорно-двигательного аппарата.
- Опухолевый процесс – в таком случае возникает доброкачественная опухоль, клетки которой начинают бесконтрольно делиться. Во время деления атипичные клетки начинают расти в околосуставные ткани.
- Дисметаболическая причина – происходит нарушение синтеза синовиальной жидкости. Так как жидкость вырабатывается в повышенном количестве, капсула выбухает и образуется киста.
Причины появления кист на лице до конца не изучены. Часто гигрома на мягких тканях может возникнуть без видимой причины. К появлению кистозных новообразований предрасполагают следующие факторы:
- постоянные монотонные и однообразные движения пальцами, например, занятия шитьем, вышиванием, игрой на музыкальных инструментах;
- получение травм – ушибов, вывихов, переломов;
- усталостные микроскопические повреждения суставов при спортивных занятиях;
- наследственная предрасположенность к вывихам, переломам и воспалительным процессам.
Новообразование может возникнуть в любом возрасте, однако у детей оно появляется несколько реже, чем у взрослых людей.
Причины возникновения и развития
Причины гигромы окончательно не установлены. Травматология и ортопедия выделяют несколько наиболее вероятных причин появления, установленных статическим способом:
- наследственная предрасположенность – чаще всего появляется у близких по крови родственников;
- однократная травма – около трети пациентов изначально получили единственную травму, далее они просто перенагружали место травмирования чрезмерной нагрузкой.
Наиболее популярные места развития патологии также являются одной из причин гигромы. В теории патология может появиться везде, где есть соединительные ткани, но практически ее излюбленным местом стали дистальные отделы конечностей:
- тыльная поверхность лучезапястного сустава;
- ладонная поверхность этого же сустава – сюда же относится гигрома кисти;
- гигрома на стопе или голеностопе, а также гигрома на пальце.
Симптоматика заболевания
В зависимости от размера новообразования, клинические проявления могут быть различными. Небольшие гигромы практически незаметны для пациентов и причиняют минимум дискомфорта.
Обычно киста не превышает 2-5 см в диаметре. Если опухоль увеличена, то синовиальная сумка растягивается, причиняя боль и неудобства.
При сдавливании сосудов и нервных стволов появляются симптомы:
- покалывание кожи в месте поражения, онемение;
- неврологические боли;
- застойные явления на пораженном участке.
Как выглядит гигрома: кистообразная опухоль имеет шарообразную форму. На ощупь образование плотное и упругое из-за желеобразного содержимого.
Гигрома на фото будет отчетливо видна, так как новообразование выпячивает в области сустава.
На запущенных стадиях заболевание вызывает нарушение венозного кровообращения на пораженном участке, возникающее из-за сдавливания крупных вен. Проявляется следующим образом:
- появление отека ниже гигромы;
- «синюшность» кожи;
- болевой синдром;
- ограничение подвижности сустава.
Помимо сосудов сдавливаются и нервные стволы, что также приводит к значительному дискомфорту и боли.
В 35% случаев заболевание может не проявлять симптомов. Это происходит, если образование располагается под связкой или долгое время не увеличивается в размерах, а обнаруживается только при появлении болей.
Диагностика
Диагностирование гигромы на ранней стадии развития дает больше шансов на успешное излечение пациента и оставляет меньше риска на возникновение рецидива. Диагностика гигромы, которая расположена в самых распространенных для нее местах (на кисти или запястье) проста.
Доктор может поставить диагноз после наружного осмотра, а также пальпации новообразования через кожный покров. Обязательно выслушиваются жалобы больного и проводится сбор анамнеза. При гигроме на руке врачам редко удается не распознать ее. Если же опухоль расположилась в нетипичном месте, то проводятся дополнительные исследования:
- рентгенография, которая дополнительно показывает, нет ли патологических изменений в пораженном суставе;
- магнитно-резонансная томография позволяет более подробно изучить опухоль, то, чем она наполнена, а также какая структура у ее стенок;
- пункция – забор части кисты для определения ее доброкачественности или злокачественности с помощью гистологии;
- УЗИ – на УЗИ оценивается структура образования, ее наполнение.
С помощью ультразвукового исследования можно определить наличие или отсутствие в стенках кисты кровеносных сосудов. Все данные виды исследования одновременно проводятся только в редких случаях, если у доктора имеются какие-либо сомнения по поводу диагноза. В большинстве ситуаций для постановки диагноза достаточно одного рентгена или УЗИ.
Лечение гигромы
На начальном этапе заболевания лечение гигромы, как правило, сводится к применению грязевых и парафиновых аппликаций, физиотерапевтических и тепловых процедур (электрофорез с йодом, ультрафиолетовое облучение и др.). Достаточно эффективно зарекомендовали себя пункции (проколы) гигром с последующим отсасыванием жидкости и введением в образовавшуюся полость глюкокортикоидных гормонов. После этого пораженный участок туго бинтуют. Однако такое лечение гигромы эффективно только в том случае, когда человек может на длительный период времени быть освобожден от работы, связанной с непрерывным повреждением синовиальной сумки. Иначе в большинстве случаев заболевание может возвратиться вновь, так как, несмотря на то, что полость спадает, сама оболочка гигромы остается на прежнем месте.
Если гигрома имеет нагноения, проводят ее пункцию с последующим отсасыванием гноя и введением в образовавшуюся полость антибиотиков. В случае необходимости опухоль могут вскрыть, а синовиальную сумку выскоблить при помощи острой ложки, после чего рану дренируют.
Если консервативное лечение не приносит стойкого результата, гигрома все равно имеет неэстетичный вид и вызывает у пациента болевые ощущения, продолжает расти, показано удаление гигромы.
Бурсэктомия, или удаление гигромы, представляет собой полное иссечение синовиальной сумки. После удаления гигромы на пораженный участок на 2-3 недели накладывают гипс с целью обездвижить сустав на время формирования рубца.
Лечение
После постановки диагноза любой доктор подробно расскажет, как вылечить данное новообразование и что делать после терапии, чтобы оно не возникло снова. Как лечить гигрому решает доктор, опираясь на ее размер, так как небольшая шишка может быть устранена с помощью консервативного метода. Среди других методов эффективным является хирургическое вмешательство, которое применяется в случае большого новообразования.
Консервативная терапия
Когда у человека появляется гигрома, лечение консервативным методом проводится только при маленьких ее размерах, однако есть большая вероятность рецидива. Терапия проводится комплексно, в нее входят:
- массаж – помогает нормализовать отток жидкости из кисты в суставную щель;
- физиотерапия – электрофорез с применением йода и облучение ультрафиолетом;
- терапия рентгеновскими лучами – при злокачественной гигроме;
- пункция – отсасывание жидкости из полости кисты с помощью шприца, после чего в нее вводятся заживляющие лекарства;
- гормонотерапия с помощью кортикостероидов под общим обезболиванием;
- иммобилизация при помощи гипса на неделю для уменьшения выработки жидкости.
Однако часто консервативные методы не очень результативны и приходится прибегать к операции.
Хирургия
Операция по удалению гигромы проводится по следующим показаниям:
- неэстетический внешний вид;
- быстрое увеличение в размере;
- сильный дискомфорт;
- болезненные ощущения.
https://youtube.com/watch?v=7jO4sNO2frY
- При бурсектомии удаляется синовиальная сумка.
- При лазеротерапии гигрома нагревается лазером и разрушается.
- При иссечении скальпелем опухоль вырезается вместе с пораженными тканями.
Операция проводится как под местной, так и под общей анестезией. Хирургическое лечение гигромы практически полностью исключает риск рецидива.
Народная медицина
Лечение гигромы с помощью народных методов проводится только после консультации с доктором. Практикуется распаривание гигромы на протяжении получаса в горячей воде, после чего на нее наносят негустой мед. После обматывания шишки пергаментом и теплым платком, такой компресс можно держать всю ночь. Также применяются компрессы со спиртом, с солью и полынью.
Симптомы
Симптоматика патологии проявляется в качестве ноющих болезненных ощущений, увеличивающихся в процессе надавливания. Снаружи нарост похож на яйцо в размере 0,5-6 см. Внутри находится вещество с плотной консистенцией, однако его можно не почувствовать и не испытывать какого-либо дискомфорта. Гигрома в лучезапястном суставе не дает какого-либо действия на него.
Воспалительный процесс в гигроме отмечается крайне редко, однако у нее есть крайне негативный фактор — она становится крупнее по прошествии времени. Выделяются такие проявления нароста:
- На начальном этапе формирования образуется новообразование небольших размеров. Его четко видно, поскольку он возвышается над конечностью.
- Гигрома в коленном суставе зачастую представлена одиночной «шишкой», хотя в некоторых случаях появляется более 2 новообразований. Они формируются за короткий период времени.
- Гигрома в голеностопном суставе бывает мягкой, упругой либо жесткой.
- Контуры нароста имеют четкую очерченность.
- Гигрома сухожилия обладает плотной связью с тканями, на которых она находится.
- Кожный покров над образованием без труда перемещается.
- При надавливании на нарост пациент ощущает дискомфорт.
- Гигромы локтевого сустава болят даже в спокойном состоянии. Подобное варьируется от того, давит ли новообразование на нервные окончания. Болевые ощущения бывают тупыми, могут распространиться на смежные ткани, усилиться после нагрузки.
- Когда нарост образовался под связками, пациент длительный период времени не подозревает о его присутствии. Поводом для визита к специалисту станут боли при движении конечностью, к примеру, во время попытки сгибания кисти.
- Зачастую кожный покров над опухолью сохраняет обыкновенный оттенок и структуру, однако в некоторых случаях он может покраснеть, стать грубее, начать шелушиться.
- В результате напряжения на поврежденный участок нарост станет увеличиваться в объеме. Если рука либо ступня отдохнет, гигрома снова станет меньше.
- Скорость роста новообразований отличается. Зачастую они равны примерно 3 см в диаметре, хотя в определенных случаях достигают 6 см.
- Сама по себе гигрома в коленном суставе не пройдет, однако в раковое образование не преобразуется.
Приблизительно треть наростов обладают бессимптомным протеканием. Симптомы патологии отличаются с учетом места расположения новообразования:
- Гигрома на запястье четко видна. Она бывает незаметной, когда располагается под связками. В такой ситуации новообразование проступит лишь в том случае, когда больной сильно согнет кисть. Пациенты нечасто высказывают жалобы на болезненные ощущения в процессе двигательной активности.
- Когда образуется гигрома на пальце руки внутри, то кожный покров над ней истончится, будет чересчур натянут. Болевые ощущения отмечаются лишь после полученного повреждения.
- Гигрома на пальце руки, растущая со стороны ладони, зачастую обладает большими размерами, потому давит на нервные окончания и болит. Подобное новообразование занимает 1-2 фаланги. По симптоматике оно напоминает клинику невралгии. Наросты не вырастают больше головки булавки и болят во время сдавливания.
- Иногда появляется плотная гигрома на ладони в дистальной части. Она похожа на хрящ либо кость. Подобные образования причиняют дискомфорт в процессе двигательной активности.
- Гигрома на ноге зачастую локализуется в районе ступней. Болевые ощущения формируются в том случае, когда на нарост давит обувь. В спокойном состоянии гигромы на пальце ноги никоим образом не проявляют себя.
В определенных ситуациях гигрома способна вскрыться сама (зачастую вследствие травматизма). На поверхности формируется открытая рана, которая некоторое время сочится – так вытекает содержимое кистозного образования
Когда гигрома вскрывается, требуется проявить крайнюю осторожность, поскольку присутствует вероятность ее заражения. Инфицирование патогенной микрофлорой провоцирует нагноение и ведет к осложненному протеканию заболевания
Медикаментозное лечение
Медикаменты создают условия для рассасывания кисты. Необходимо иммобилизовать сустав поврежденной кисти, если это возможно. Или минимизировать движения рукой.
Для снижения проницаемости сосудов и противоаллергического действия назначают Клемастин. Противовоспалительным и анальгезирующим действием обладает нестероидный препарат Диклофенак. Порошок Нимесил предотвращает рост гигромы, оказывает противовоспалительный эффект. При дерматитах и кожных нарушениях для антиэкссудативного действия назначают глюкокортикостероид Гистан. Рассасывает жидкость и борется с воспалением комбинированный препарат Дипросалик.
Хорошим эффектом при лечении гигромы обладает Димексид. Жидкий антисептик Димексид без опаски применяется для детей и взрослых. Оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие. Активные вещества средства быстро проникают через кожу к месту патологии, ускоряют метаболические процессы в очаге воспаления. Димексидом пользуются в виде аппликаций.
Если изменился цвет и температура кожи, есть подозрение на воспалительный процесс, необходимо сразу обратиться за консультацией к дерматологу или хирургу, не раздумывая, как избавиться от гигромы без операции в домашних условиях. Перечисленные медикаменты имеют противопоказания. Это особенно стоит учитывать людям с нарушенными функциями печени и почек.
Причины возникновения
Точной причины возникновения гигромы не установлено. Но провоцируют ее образование хронические травмы и повторяющиеся длительные нагрузки. Поскольку сухожильное влагалище представляет собой заполненную полость с жидкостью, то выросшее внешнее давление приводит к уменьшению ее объема. Жидкость сжимается и давит на стенки, стремясь куда-нибудь излиться. Этот напор продавливает стенку полости в самом уязвимом месте, образуя грыжевой пузырь.
Регулярным нагрузкам, от которых возникают новообразования, подвергаются люди таких профессий:
- прачки;
- повара;
- пианисты;
- швеи;
- люди, работающие на клавиатуре.
Еще причинами появления сухожильного ганглия служат:
- узкая обувь и частые мозоли;
- операции на суставах и сухожилиях;
- артроз, артрит, бурсит, тендовагинит;
- генетическая слабость соединительной ткани;
- ношение грудного ребенка на руках;
- травмы.