Первая помощь при химическом ожоге

Химический ожог чем мазать. Мази при ожогах 3 степени

Наиболее популярные и востребованные медикаменты, которые вызывают травмы кожных покровов:

1. Сера используется в качестве антимикробного, противопаразитного средства, ожог от серной мази может произойти вследствие сильного воздействия основного элемента, что вызывает истощение и шелушение дермы. Ожог кремами на основе серной мази можно снять противоожоговыми препаратами, например, «Пантенол», «Бепантен»;
2. Димексид применяется в качестве противовоспалительного, обезболивающего средства. Может вызывать покраснение при несоблюдении времени и дозировки использования;
3. Капсикам – разогревающий крем, получил широкое распространение от болевого синдрома в мышечных тканях. Применяется при лечении спортивных травм для усиленного восстановления скрытых повреждений мышц. Активные компоненты ускоряют движение крови за счёт увеличения пропускной способности капилляров. Вызывает ощущение нагрева и покалывания в месте нанесения;
4. Может происходить ожог от ихтиоловой мази, если использовать чрезмерное количество. Также при неправильной дозировке могут оставаться темные следы на коже в результате лечения. Ожог после ихтиоловой мази можно снять Бепантеном, следует тщательно обработать противоожоговым средством, при необходимости сверху наклеить пластырь;
5. Финалгон — анальгетик и разогревающий медикамент. Применяется, если наблюдаются боли в суставах и мышцах. Стимулирующий препарат, ускоряет движение крови в сосудах и обладает лёгким обезболивающим действием. Данное лекарственное средство довольно часто вызывает травму эпидермиса.
6. Золотая звезда «Звёздочка»- противобактериальный и стимулирующий кровоток медикамент. Может провоцировать дефект, при неправильном использовании, обработке открытых повреждений.
7. Акрицидно – фугицидное средство «Ям БК», первоначально применялась для лечения животных. Но, по причине отсутствия противопоказаний у человека подходит для профилактики демодекоза и различных грибковых поражений. Ожоги после применения мази «Ям» частое явление, так как активные вещества действуют довольно агрессивно.

Стадии и степени химического ожога кожи

По глубине проникновения химического элемента различают стадии ожогов:

Природа химических травм такая, что самостоятельное определение его глубины невозможно. Даже смытая жидкость с кожи способна оказывать дальнейшее воздействие на организм, а стадия травмы может поменяться.

Действия при химических ожогах. Химический ожог кожи: особенности, симптомы, диагностика

Химический ожог – нарушение целостности тканей организма человека под воздействием агентов химической природы.

Данный вид ожога часто становится более опасным, нежели термический ожог. Это связано с видом агрессивно воздействующего химического вещества и длительностью действия реагента. Процесс разрушения клеток и всасывания химического вещества может продолжаться даже после устранения химического компонента, что зачастую усложняет своевременное определение степени поражения.

Химические ожоги возникают вследствие несоблюдения правил техники безопасности при работе с химическими реактивами или при несчастных случаях в быту (умышленно или по неосторожности). Внешняя симптоматика химических ожогов отличается в зависимости от действия химического вещества

Чаще всего источником поражения становятся кислотные или щелочные препараты

Внешняя симптоматика химических ожогов отличается в зависимости от действия химического вещества. Чаще всего источником поражения становятся кислотные или щелочные препараты.

• При воздействии на кожу щелочи , образующийся струп более рыхлый, с размытыми границами. Щелочные жидкости способны глубже проникать в кожу, нежели кислоты, нанося более масштабные повреждения мягким тканям.
• При воздействии на кожу кислоты , в месте поражения образуется плотная, сухая корка (струп) с четкими контурами.

Ожоги, вызванные воздействием химических кислот, в большинстве случаев являются поверхностными. По цвету пострадавшего кожного покрова можно определить наименование воздействующей кислоты.

• При контакте с серной кислотой , кожа становится сначала белой, затем сереет. При длительном контакте ожог приобретает более темный, коричневый оттенок.
• Воздействие на кожу азотной кислоты приводит к изменению кожных покровов на желто-зеленый или коричнево-желтый цвет (в зависимости от длительности контакта).
• После воздействия соляной кислоты , кожа заметно желтеет.
• Ожог, вызванный уксусной кислотой , становится темно бурого оттенка.
• Карбоновая кислота вызывает побеление участка поврежденной кожи, который со временем изменяется до бурого цвета.

Максимально точно диагностировать степень поражения можно лишь через несколько дней (когда начинается нагноение участка струпа). Чем длительнее воздействие химических компонентов на ткани организма и больше площадь поражения, тем опаснее ожог для здоровья и жизни человека

Поэтому, при химических ожогах очень важно оказать первую помощь пострадавшему, после чего незамедлительно обратиться к квалифицированной медицинской помощи

Именно в больнице по характеру имеющихся повреждений, глубине проникновения, концентрации химического реагента и продолжительности его воздействия, будет установлена степень полученного химического ожога и назначено лечение.

Не менее опасно общее токсическое отравление организма агрессивным химическим компонентом. Поэтому так сложно иногда диагностировать по участку поврежденных кожных покровов, все негативное влияние реагента на организм человека и возможные последствия.

Кроме повреждений кожи, от химического ожога могут пострадать глаза или внутренние органы, в частности желудочно-кишечный тракт. Участки тела с тонкой кожей (лицо, кожные складки, область гениталий) поражаются сильнее, так как там толщина эпидермиса наименьшая.

Химический ожог. Описание

Наверное, каждый знает о том, как правильно надо
оказывать помощь при получении ожога, но в то же время далеко всем известно,
что делать в случае получения химического ожога, и какие отрицательные
последствия могут развиться, если пострадавшей вовремя не получит помощь.

Стоит учитывать тот факт, что получение данного вида
ожога происходит в результате того, что на ткани человеческого организма
оказывается характерное воздействие определенными химическими веществами.
Данный вид ожога несет значительно большую опасность, чем получение бытового
ожога.

Необходимо помнить о том, что первая помощь в случае
получения химического ожога должна проводиться незамедлительно – поврежденная
область, в обязательном порядке, промывается простой проточной водой, так как
только она обладает способностью оказывать необходимое действие, благодаря чему
устраняются все агрессивные компоненты.

Химический ожог – это характерное повреждение тканей
человеческого организма. Образование данного вида ожога может происходить в
результате воздействия на ткани различных кислот, а также щелочей, солей
тяжелых металлов и других химических компонентов.

Чаще всего данный вид ожога можно получить в
результате несоблюдения основных правил безопасности, которые предусмотрены для
работы с разнообразными опасными химическими веществами, и конечно, вследствие
несчастных случаев в быту, в результате попытки совершить самоубийство и
травме, полученной на производстве. Конечно, сегодня существует целый ряд
других факторов, которые способны привести к образованию химического ожога.

В зависимости от перечисленных ниже факторов будет
определяться не только глубина самого ожога, но и степень тяжести, а также его
основная характеристика:

• уровень проникновения самого химического вещества,
  а также продолжительность его воздействия на ткани;
• механизм и сила воздействия самого химического
  вещества;
• степень концентрации, а также количество
  действующего химического вещества.

Лечение пострадавшему будет назначаться и с учетом
степени полученного химического ожога. На сегодняшний день различается ровно
четыре основные степени ожога, определяются которые с учетом определенных
факторов.

Первая степень химического ожога. При этой степени
ожога происходит поражение исключительного верхнего слоя кожного покрова. К
числу основных признаков получения химического ожога первой степени относится
появление сравнительного небольшого отека, а также покраснения поврежденного
кожного покрова. За исключением данных симптомов появляются и сравнительно
невысокие болезненные ощущения, которые проявляются непосредственно в области
поражения.

Вторая степень химического ожога. В том случае, если
происходит образование этой степени химического ожога, пострадают не только
верхние слои кожного покрова, но и более глубокие ткани. Основными
характеристиками проявления этого вида ожога является образование отечности и
покраснения в месте повреждения, при этом происходит появление довольно
болезненных пузырьков, внутри которых находится прозрачная жидкость.

Третья степень химического ожога. При получении
химического ожога третьей степени происходит поражение и тех слоев кожного
покрова, расположение которых находится в непосредственной близи жировой
подкожной ткани.

Основными характерными особенностями этой степени
ожога образование сравнительно небольших пузырей в области повреждения, внутри
которых находится жидкость мутного оттенка, а иногда она бывает с небольшой
примесью крови. Происходит нарушение чувствительности в области поражения,
следовательно, пострадавший не будет чувствовать боли в его области.

Четвертая степень химического ожога. В случае
получения ожога четвертой степени происходит поражение всех тканей, в том числе
и кожного покрова, а также мышц, и конечно, сухожилий.

Чаще всего в поликлинику за помощью обращаются с
ожогами третьей и четвертой степени.

Первая помощь при электрических ожогах кожи и глаз

Последствия электротравмы зависят от общего состояния организма и возраста пострадавшего. Дети и старики наиболее чувствительны к электрическому току.

Электротравмы, бытовые, производственные, одна из причин смерти среди детей, подростков, взрослых. Чтобы защитить своих детей, спасти знакомых и незнакомых людей, попавших под удар электрического тока, нужно строго соблюдать правила своей безопасности и знать, как оказывается первая помощь при электрических ожогах.

Ток высокого напряжения кроме теплового воздействия имеет значительную механическую энергию, может привести к расслоению тканей, разрывов, даже до отрывов частей тела.

Основные симптомы при термических и электрических ожогах сходны:

• покраснения, появление волдырей, обугливание тканей;
• следы от травм (переломы, кровотечения, ушибы), полученных при соприкосновении с источником электричества;
• шоковое состояние, потеря сознания, в тяжёлых случаях – остановка сердца и дыхания.

Химический ожог кожи

Это самый распространенный диагноз, который ставится пациентам, контактировавшим с кислотами или щелочами. Природу вещества врач может определить, изучив повреждения, которые они вызвали.

Так, щелочи, вследствие глубокого проникновения вглубь тканей, поражают и область кожи, на которую они попали, и соседние участки. При этом по всему периметру раны проступает мокрая желеобразная корка, она уже через пару дней высыхает и твердеет.

Обратите внимание

Исключения и длительное сохранение желеобразной корки составляют только случаи, когда происходит повторное инфицирование.

В свою очередь кислоты оставляют после себя сухую корку, это происходит из-за того, что кислота воздействует на белок как коагулянт, а щелочь – как растворитель. Корка –  своеобразная защита, препятствующая проникновению агрессивного вещества внутрь тканей. Именно поэтому кислотные ожоги менее опасны, нежели щелочные.

Также возможен ожог кожи солью тяжелых металлов, распознать его можно по характерной белой ожоговой корке, она позже превращается в коричневую или коричнево-черную. В любом случае, поврежденный участок болит, кожа на нем западает.

Степени и симптомы химического ожога кожи

В зависимости от глубины поражения, медики выделяют химические ожоги:

• I степени – характеризуются появлением покраснения, отечности на участке попадания веществ на кожу. У человека при этом может появиться ощущение жжения, незначительная боль, реже – отслоение поверхностного слоя. Отек спадает через пару суток, а корочка сохраняется в течение 7 – 14 дней, после чего уступает место регенерированной коже. Указывать на повреждение в дальнейшем может разве что выраженная пигментация.
• II степени – она диагностируется, если попавшее на кожу вещество повреждает полностью эпидермис, иногда захватывая более глубокие слои кожи – дерму. Отечность при этом усиливается, между тем пузыри, как в случае с термическими ожогами, не появляются. При попадании кислоты на пораженном участке образуется тонкая пленка, представляющая собой отмершие клетки кожи, и струп – корочку из свернувшейся крови. Последняя отпадает в течение 7 – 10 дней, оставляя после себя ярко-розовый участок кожи, он не меняет свою окраску длительное время. Когда имеет место повреждение щелочью, отторгается больший слой кожи, обнажая ее внутренние слои вплоть до подкожно-жировой клетчатки. Возникшая сразу же влажная корочка через несколько дней высыхает, но ситуация усугубляется частыми гнойными образованиями в области поражения. После заживления ран обычно остаются рубцы.
• III и IV степени – такие глубокие ожоги появляются под воздействием щелочей. При 3 степени химического ожога агрессивное вещество просто задевает все слои кожи, а при четвертой – переходит также на внутренние органы и ткани. Процесс отпадания корочки растягивается на недели, а то и месяцы, оставляя после себя гнойные, медленно заживающие раны. После выздоровления на пораженных участках остаются трофические язвы, келоидные рубцы.

Первая помощь при химических ожогах кожи

Прежде всего, следует предотвратить дальнейший контакт человека с агрессивными веществами. Для этого с него снимают одежду, на которую могли попасть кислота или щелочь, уводят его подальше от предметов, попавших в поле действия агрессивного вещества. Следующий этап – промывание раны. Пораженный участок подставляют под холодную (около 12 градусов) проточную воду на 20 – 25 минут, не меньше. Это также позволяет охладить соседние участки кожи, препятствуя их повреждению.

Обратите внимание

Если точно известно происхождение попавшего на кожу химического вещества, можно использовать антидоты – средства, связывающие агрессивные соединения. Исключения может составлять только сок ядовитых растений.

В качестве антидотов могут выступать:

• 1 – 2% раствор уксусной кислоты или разбавленный сок лимона, если имел место ожог щелочами;
• 2% раствор гидрокарбоната натрия (это пищевая сода), в случае воздействия кислот.

На промытую область кожи накладывают чистую, сухую повязку до прибытия бригады скорой помощи. Никакие лекарственные препараты без назначения врача использовать не рекомендуется. Ожидать дальнейших указаний специалистов также нужно, если заметны поражения глубинных слоев (ожоги III и IV степени), обязательно обращение к медикам, если по истечению нескольких дней при незначительных поражениях появляются нагноения.

Алгоритм первой помощи для пострадавших

Первую помощь зависит от направленности ожога

Поэтому необходимо расспросить пострадавшего об обстоятельствах получения химического ожога или обратить внимание на рядом находящиеся предметы, чтобы нейтрализовать либо кислоту, либо щелочь

Основным принципом первой помощи пострадавшему при попадании химического вещества на кожу является его немедленное и полное удаление. Для этого следует сразу же начать удаление попавшего вещество с места ожога.

Ожоги химическими веществами требуют оказания срочной помощи пациенту. От правильности и оперативности действий зависит то, насколько глубоким и тяжелым будет поражение.

Для начала кратко рассмотрим основные рекомендации касательно того, как правильно оказать первую помощь:

Как можно скорее устраните химическое вещество с поверхности кожи. Если контакт с химикатом происходит через ткань, необходимо быстро снять «испачканную» одежду.

Если речь идет о порошковом химикате, например, негашеная известь, перед промыванием требуется удалить порошок (сдуть его или использовать подручные средства).

Нельзя пытаться удалить агрессивное вещество салфеткой, губкой, тряпкой и тем более рукой (даже во время промывания водой). Даже незначительные нажатия способствуют более глубокому проникновению химиката, что усугубит последствия.

Для устранения остатков химического вещества, пораженную область необходимо в течение 15-20 минут промывать проточной холодной воды. При запоздалой реакции и интенсивных болевых ощущениях, длительность промывания увеличивается до 40-45 минут (при ожогах щелочами до нескольких часов). Если промывание не дает положительных результатов, процедуру повторяют.

При получении химического ожога велика вероятность того, что химикат проникнет во внутренние структуры тканей. Это может привести к токсическому поражению организма. По этой причине, после оказания первой помощи, человека необходимо вывести на свежий воздух или сразу открыть в помещении окна.

После того, как место ожога тщательно промыто, а химическое вещество нейтрализовано, до приезда врача можно облегчить боль. Для этого достаточно смочить холодной водой полотенце и приложить к поврежденному участку. Этот простой метод снизить болезненность и может предотвратить развитие отека.

Лечение химических ожогов проводят в соответствии с теми же принципами, что и термических.

Если химические ожоги глубокие, они требуют лечения в условиях стационара с применением хирургических методов.

Для оказания полноценной доврачебной помощи при химических ожогах кожи, после промывания, необходимо нейтрализовать химическое вещество.

Рассмотрим самые распространенные примеры:

• Кислота – нейтрализуется мыльной водой.
• Щелочь – удалите сухие остатки и обработайте пораженный участок раствором уксуса (лимонная вода).
• Известь – поможет 20% раствор сахара с водой.
• Карболовая кислота – применяйте аптечный глицерин.

В случаях химических ожогов других органов, помимо кожи, прежде всего необходимо вызвать неотложную помощь. Затем, для каждого органа существуют свои методы оказания первой помощи. При химическом ожоге глаза – немедленно начните промывание проточной водой, раздвинув при этом веки. Промывание занимает не менее 10 минут, струя воды должна быть слабой.

Важно помнить, что в некоторых случаях контакт с водой химического вещества на коже может усугубить положение. Например, органические соединения алюминия имеют свойство воспламеняться вследствие вступления в химическую реакцию с H2O

Чтобы проверить отсутствия отрицательной реакции, что перед началом обильного промывания, можно капнуть на край ожога каплей воды.

Терапия поверхностных химических ожогов лица

Типичными поверхностными ожогами считаются повреждения I, II и III А степени тяжести, которые оставляют для кожи возможность самостоятельной регенерации. При условии того, что повреждение не затронуло глаза, дыхательные пути и слизистую носа прогноз в лечении благоприятный.

I степень лечится путём ускорения регенерации кожи при помощи препаратов на основе пантотеновой кислоты: пантенол-спрей, дексапатненол, бепантен. При этом предпочтительно применять аэрозольные формы, чтобы исключить контакт с кожей и механическое повреждение при нанесении.

II и III А степень лечится на основании следующих принципов:

1. Профилактика заражения. Для этого нужны антисептические обработки с щадящими препаратами: Хлоргексидина биглюконат, Мирамистин, раствор фурацилина, изотонический солевой раствор.
2. Местная антибактериальная терапия при помощи наружных средств: Левомеколь, Сульфаргин. Эта мера помогает перевести раневой процесс из стадии воспаления в фазу активной грануляции.
3. Вспомогательные регенерирующие средства, улучшающие процесс образования новых клеток кожи, нормализующие тканевое кровообращение: Солкосерил, Дексапантенол, Спасатель, Актовегин, Аргосульфан помогают ускорить эпителизацию повреждённого участка.

Обычно лечение ожоговых ран на лице проводится открытым способом, чтобы исключить дополнительное травмирование заживающих областей в процессе перевязки.

Устранение болевого синдрома производится в период оказания первой медицинской помощи путём инъекционного введения обезболивающих препаратов, далее по усмотрению врача могут назначаться безрецептурные анальгетики: анальгин, темпалгин, баралгин, кетанов в таблетках, либо местноанестезирующие препараты в составе противоожоговых спреев: олазоль, лидокаин.

На протяжении всего периода восстановления рекомендуется тщательно следить за водно-солевым балансом организма, осуществлять усиленный режим питья и придерживаться щадящего режима питания, основу которого составляют белки — строительный материал наших клеток.

Эффективные крема от химического ожога лица

Самолечение в случае химических ожогов возможно, только если повреждение относится к 1 или 2 степени, в случае, когда диагностирован ожог 3 или 4 степени, терапия должна проводиться с помощью квалифицированного специалиста.

Пантенол

Крем от химического ожога лица Пантенол эффективно справляется со многими повреждениями кожи после воздействия с химикатами. Данное средство выгодно отличается быстрым заживляющим действием, а также своей доступностью.

Наносить крем можно непосредственно после получения травмы, так как его особенность заключается в быстром впитывании в кожу, и при этом он помогает предупредить появление рубцов в дальнейшем.

При самостоятельном применении, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• наносить крем на полученную рану тонким слоем;
• процедуру повторять не менее 4 раз в течение дня;
• придерживаться мер безопасности, чтобы крем не попал в глаза;
• перед нанесением средства, ожог следует заранее обработать любым антисептиком.

Кроме того, Пантенол не имеет возрастных ограничений и допускается к использованию как для взрослых, так и для детей. Также в случае крайней необходимости возможно его использование женщинами в период беременности и лактации.

Солкосерил

Применение крема Солкосерил от химических ожогов объясняется тем, что его состав позволяет эффективно активизировать восстановительный процесс кожи лица без какого-либо вреда для здоровья человека. Также данное средство повышает синтез коллагена в клетках и тем самым ускоряет заживление раны.

Действующим веществом крема является депротеинизированный диализат, который получают из крови молочных телят. Кроме того, средство содержит дополнительные вещества, которые обеспечивают его эффективность.

Данный крем не имеет противопоказаний, лишь в редких случаях может вызывать аллергическую реакцию.

Судокрем

Это средство является эффективным в использовании при химических ожогах кожи. Благодаря своему составу рассматриваемый препарат оказывает тройное действие:

При нанесении на поврежденный участок, создает защитную пленку, которая препятствует попаданию в рану различных инфекций и бактерий. По применению не имеет противопоказаний, но при нанесении необходимо избегать попадания на слизистую оболочку глаза.

Альгофин

Этот крем отлично помогает при глубоких ожогах химического свойства. Благодаря тому, что он создан из компонентов природного происхождения, его применение оказывает защитную и восстанавливающую функцию, а также активизирует регенерацию клеток.

Применение крема Альгофин от химического ожога на коже лица позволяет:

• активизировать дыхание клеток;
• устранить кислородное голодание на поврежденном участке;
• усилить синтез коллагена;
• активизировать восстановительные процессы;
• создать защитную пленку.

Альгофин не имеет противопоказаний, в редких случаях может вызывать аллергическую реакцию.

Декспантенол

Данный крем отличается своими заживляющими способностями и при этом помогает смягчить поврежденную кожу. Кроме того, это средство насыщает клетки пантотеновой кислотой, что позволяет ускорить восстановление кожи и оказать противовоспалительное действие.

Декспантенол не имеет существенных противопоказаний к его применению, однако иногда может стать причиной аллергической реакции. В таком случае специалисты рекомендуют незамедлительно прекратить его использование. Курс лечения кремом назначается сугубо врачом.