Гонадотропин хорионический (1000 ме)

Содержание:

Использование ХГЧ бодибилдинге

Применение гонадотропина рекомендуется тем атлетам, которые принимают тестостерон и его аналоги. Это помогает избежать атрофию яичек, что и считается главной функцией этого препарата. Бодибилдеры, не имеющие большого опыта, применяют ХГЧ на комбинированных курсах для роста мышечной массы. Благодаря тому, что данный препарат повышает уровень синтеза тестостерона, его и принимают. Его используют в том числе и в период «сушки», чтобы сохранить мышечную массу на фоне пониженной калорийности питания.

Хорионический гонадотропин, как показали исследования, является неэффективным для приема с анаболической целью в бодибилдинге. Это обусловлено тем, что он может спровоцировать многочисленные проблемы. Стимуляция синтеза тестостерона, оказываемая этим препаратом, гораздо меньше, нежели у прочих синтетических форм этого гормона, а побочные эффекты намного выше. Поэтому многие задаются вопросом относительно того, а зачем же тогда принимать ХГЧ. Его главным достоинством, которое получает бодибилдер, принимая его, является предотвращение атрофии яичек.

Употребление гонадотропина в профилактических целях для предотвращения уменьшения яичек требует малых дозировок. Следовательно, прием этого препарата с данной целью минимизирует те риски, которые получают тогда, когда он проявляет анаболические свойства. Основным преимуществом средства на курсе анаболических стероидов является то, что оно способно значительно снизить негативные последствия многих из этих препаратов. Его использование допускается и в период «сушки», чтобы сохранить мышечную массу. Если HCG вводят длительное время, то это позволяет поддержать ось гипоталамус-гипофиз-яичек функционирующей. Принимать этот препарат на послекурсовой терапии не рекомендовано.

Показания и противопоказания к применению

Делать укол ХГЧ просто так, потому что «захотелось» нельзя. Дл этого должны быть особые показания, среди которых:

  • Недостаточность желтого тела.
  • Отсутствие или нарушение овуляции.
  • Невынашивание предшествующих беременностей, выкидыши на ранних сроках.
  • Гормональные сбои в организме.

Так как инъекции гормона оказывают существенное влияние на организм в целом, присутствует опасность ухудшения состояния здоровья при наличии заболеваний и патологий.

Противопоказания:

  1. Отсутствуют половые железы.
  2. Период лактации.
  3. Менопауза.
  4. Рак яичников.
  5. Индивидуальная непереносимость организмом составляющих препарата.
  6. Наличие опухоли гипофиза.
  7. Гипотиреоз.
  8. Болезни надпочечников.
  9. Гиперпролактинемия.

Важно! Перед тем, как начать подготовку к введению инъекции ХГЧ, необходимо проконсультироваться с врачом, пройти обследования и сдать анализы для выявления возможных заболеваний, которые могут стать причиной для отказа

Инструкция по применению Гонадотропина хорионического: способ и дозировка

Препарат вводится в/м медленно, после предварительного добавления растворителя к лиофилизату.

Режим дозирования может быть скорректирован врачом индивидуально.

Гонадотропин хорионический 1000, 500 или 1500 МЕ

Женщины:

  • ановуляторные циклы: 2–3 раза с интервалом 2–3 дня по 3000 ME, с 10–12 дня менструального цикла либо 6–7 инъекции – через день по 1500 ME;
  • поддержание фазы желтого тела: 2–3 инъекции по 1500–5000 ME на протяжении 9 дней после овуляции либо переноса эмбриона (например, 1 раз в три дня).

Мужчины и мальчики:

  • гипогонадотропный гипогонадизм: 2–3 раза в неделю по 1000–2000 ME. В случаях бесплодия дополнительно может быть назначен препарат с содержанием фоллитропина (фолликулостимулирующего гормона). Длительность курса, при котором можно ожидать какое-либо улучшение сперматогенеза – не меньше 3 месяцев. В период применения препарата заместительную терапию тестостероном следует приостановить. После улучшения с целью поддержания результата достаточно изолированного применения Гонадотропина хорионического;
  • задержка полового созревания, обусловленная недостаточностью гонадотропной функции гипофиза: 2–3 раза в неделю по 1500 ME курсом не меньше 6 месяцев;
  • крипторхизм, не обусловленный анатомической обструкцией: 2 раза в неделю по 500–1000 ME для детей 3–6 лет или 1500 ME детям старше 6 лет; в случаях необходимости терапию повторяют;
  • недостаточность сперматогенеза, олигоастеноспермия, азооспермия: ежедневно по 500 ME в комбинации с менотропином (по 75 ME фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона) либо каждые 5 дней по 2000 ME в комбинации с менотропином (по 150 ME фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона) 3 раза в неделю курсом 3 месяца. В случаях недостаточного эффекта либо его отсутствия препарат назначается 2–3 раза в неделю по 2000 ME в комбинации с менотропином (по 150 ME фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона) 3 раза в неделю курсом 3–12 месяцев. После улучшения сперматогенеза в ряде случаев могут вводиться поддерживающие дозы Гонадотропина хорионического;
  • дифференциальная диагностика анорхизма/крипторхизма у мальчиков: однократно по 100 МЕ/кг, сывороточную концентрацию тестостерона в крови определяют до начала теста и через 72–96 часов после инъекции. При анорхизме тест будет отрицательным, что является свидетельством отсутствия тестикулярной ткани; при крипторхизме, в случаях если даже присутствует только одно яичко, положительным (5–10–кратное увеличение концентрации тестостерона). Если тест слабоположительный, требуется поиск гонады (лапароскопия или ультразвуковое исследование брюшной полости), поскольку имеется высокий риск малигнизации.

Гонадотропин хорионический 5000 МЕ

Женщины:

  • индукция овуляции при бесплодии, которое обусловлено ановуляцией либо нарушениями созревания фолликулов, подготовка фолликулов к пункции в программах контролируемой гиперстимуляции яичников: однократно 5000–10 000 МЕ для завершения терапии препаратами фолликулостимулирующего гормона;
  • поддержание фазы желтого тела: 2–3 инъекции по 1500–5000 ME на протяжении 9 дней после овуляции либо переноса эмбриона (например, 1 раз в три дня).

Мужчины:

  • гипогонадотропный гипогонадизм: 1 раз в неделю по 1500–6000 ME. В случаях бесплодия ХГЧ может вводиться с препаратом, содержащим фоллитропин, 2–3 раза в неделю. Длительность курса, при котором можно ожидать какое-либо улучшение сперматогенеза, – не меньше 3 месяцев. На этот период заместительную терапию тестостероном следует приостановить. После улучшения с целью поддержания результата в некоторых случаях Гонадотропин хорионический применяют изолированно;
  • функциональный тест Лейдига: ежедневно 5000 ME на протяжении 3 дней (в одно и то же время). После последней инъекции на следующий день проводят забор крови и исследование уровня тестостерона. Пробу оценивают, как положительную в случаях, если наблюдается его повышение на 30–50% или более от исходных значений. Предпочтительно сочетать эту пробу с проведением в тот же день еще одной спермограммы.

Применение для стимулирования овуляции

Овуляция — это выход зрелой и готовой яйцеклетки из созревшего фолликула. Обычно она происходит в середине цикла. По разным причинам яйцеклетка может быть ослабленной, на фоне недостатка женских гормонов она может не совершить своевременного выхода или не созреть. Именно поэтому лечение бесплодия часто начинают именно со стимулирования здоровой и нормальной овуляции.

  • Менструация
  • Овуляция
  • Высокая вероятность зачатия

Овуляция происходит за 14 дней до начала менструального цикла (при 28-дневном цикле – на 14-й день). Отклонение от среднего значения бывает часто, поэтому расчет является приблизительным.

Также вместе с календарным методом можно измерять базальную температуру, исследовать цервикальную слизь, использовать специальные тесты или мини-микроскопы, сдавать анализы на ФСГ, ЛГ, эстрогены и прогестерон.

Однозначно установить день овуляции можно посредством фолликулометрии (УЗИ).

  1. Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Singer, Susan R. Biology. New York: McGraw-Hill. pp. 1207-1209.
  2. Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. a. Biology. 9th ed. — Benjamin Cummings, 2011. — p. 1263
  3. Ткаченко Б. И., Брин В. Б., Захаров Ю. М., Недоспасов В. О., Пятин В. Ф. Физиология человека. Compendium / Под ред. Б. И. Ткаченко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 496 с.
  4. https://ru.wikipedia.org/wiki/Овуляция

Этот метод позволяет достичь успеха примерно в 70-75% случаев, если все сделано правильно и нет противопоказаний для использования «Гонадотропина хорионического»

Важное условие — целостность яйцеклетки. Она не должны быть повреждена

Для этого стимуляции предшествует тщательное обследование. В рамках диагностики врачи проверяют состояние гормонального фона женщины, которая мечтает о материнстве, обследуют здоровье ее репродуктивной системы, выяснив, проходимы ли маточные трубы, нет ли спаек, а также кисты яичника.

Если указанных патологий нет, то применяют комплексную терапию. После месячных женщине назначают «Клостилбегит» и принимать его она должна до 9 дня цикла.

Затем делают УЗИ, на котором устанавливают размеры и количество фолликулов. Как только один из них достигнет нужного размера, можно делать угол ХГЧ. Препарат вводят при размере фолликула в 17 миллиметров (лучше 19-22 мм). Для этого часто используют импортный препарат «Прегнил», он хорошо зарекомендовал себя.

Таким образом, «Клостилбегит» помогает подготовить яйцеклетку к выходу, а гонадотропин способствует разрыву фолликула и выходу яйцеклетки. Дозировки и схема лечения назначаются каждой пациентке в индивидуальном режиме, ведь у каждой женщины имеются свои причины для бесплодия, свои особенности менструального цикла. Назначенный курс может быть откорректирован, если на промежуточных УЗИ выяснится, что терапия неэффективна, что появились симптомы суперовуляции — кисты на яичниках. Задача врача в этой ситуации — не допустить их разрыва, для этого гормональное лечение отменяют.

Многие женщины, которым предстоит процедура стимулирования овуляции, задаются вопросом, через какое время после укола наступает овуляция. Ответ на этот вопрос дают производители препарата российского производства. В официальной инструкции по применению лекарственного средства указывается, что долгожданный момент после укола наступает через 32-36 часов. У импортных производителей интервал идентичный.

Вовсе не обязательно, что угол будет единичным. Как указано выше, дозировка для одной инъекции составляет от 5000 до 10000 единиц, но самих уколов может быть до трех. Все зависит от того, как реагирует женский организм на гормональную атаку, и удается ли достичь желаемого состояния фолликула для зачатия. При ЭКО овуляцию стимулируют однократной дозой в 10000 единиц. Наиболее эффективными считаются инъекции в живот короткой иглой (от инсулинового шприца), такой внутримышечный способ введения лекарства используется чаще всего.

Для более успешного планирования во время подготовки и проведения стимулирования овуляции женщине рекомендуется в динамике сдавать кровь на прогестерон и эстрадиол, ежедневно измерять базальную температуру, а также соблюдать режим половой жизни, предписанный лечащим доктором.

Побочные явления

Гонадотропин хорионический в формате лекарств в некоторых случаях способен вызывать у пациентов следующие нежелательные заболевания: асцит наряду с развитием кист, тромбоэмболии и гидроторакса. Эти явления в основном объясняются гиперстимуляцией яичников, наблюдаемой в редких случаях при применении препаратов.

У лиц мужского пола на фоне укола препарата ХГЧ могут появляться следующие побочные реакции: увеличение простаты и рост груди наряду с задержкой воды и возникновением угрей на коже. У мальчиков возможно поведенческое изменение, характерное для начального этапа полового созревания

Важно отметить, что эти признаки являются только временными и непременно исчезнут самостоятельно непосредственно после завершения терапии

Применение ХГЧ в лечении мужчин

В норме ХГЧ не присутствует у мужчин и небеременных женщин. Показатели концентрации хорионического гормона в организме женщины повышаются с первых дней беременности и к ее середине достигают максимального уровня. ХГЧ вначале вырабатывается клетками одной из оболочек плода, а затем — плацентарными клетками. После попадания в кровь гормон выводится из организма с мочой без изменения биохимической структуры. Различными фармацевтическими компаниями препараты очищенного хорионического гонадотропина, полученного путем экстрагирования из мочи беременных женщин, выпускаются под разными торговыми названиями — «Прегнил», «Гонакор», «Гонадотропин хорионический», «Профази», «Овитрель».

ПРЕПАРАТЫ ХОРИОНИЧЕСКОГО ГОНАДОТРОПИНА
 Гонадотропин хорионический(500, 1000, 5000 ЕД в 1 флаконе)  Профази(500, 1000, 2000, 5000 ЕД в 1 флаконе)
 Прегнил(100, 500, 1500, 3000 ЕД в 1 флаконе) Овитрель*(6500 ЕД в 1 флаконе)

*Не зарестрирован для применения у мужчин

В связи со стимулирующим гонадотропным эффектом и улучшением качества спермы в результате воздействия хорионического гормона, препараты на его основе используются для проведения стимуляции продукции собственного тестостерона при таких заболеваниях как:

  1. Вторичный гипогонадизм.
  2. Расстройства сперматогенеза в виде олигоспермии (низкое количество сперматозоидов в эякуляте), азооспермии (отсутствие сперматозоидов в эякуляте), астеноспермии (снижение подвижности сперматозоидов).
  3. Возрастной андрогенодефицит (ВАД).
  4. Крипторхизм (неопущение в мошонку яичка).
  5. Гипоплазия (недоразвитие) яичек.
  6. Идиопатическое мужское бесплодие.

При терапии вторичного гипогонадизма и ВАД препарат назначается внутримышечно или подкожно по 1500 – 3000 ЕД в сутки (в зависимости от патологического состояния). Эффект одной дозы сохраняется около 5 дней. Частота введений в неделю — 2 – 3 раза. Курс лечения составляет 1 месяц. Интервал между курсами — 1 месяц. В течение 1 года проводится от 3 до 6 курсов.

Однако стандартный алгоритм лечения пока окончательно не выработан, и терапия препаратами ХГЧ проводится обязательно под ежемесячным лабораторным контролем спермограммы и содержания в крови тестостерона и дигидротестостерона. Это позволяет осуществлять индивидуальный подбор доз и курсов лечения, так как применение избыточных дозировок индуцирует избыточную продукцию тестостерона, что, в результате наличия обратной связи с гипофизом и гипоталамусом, ведет к вторичному подавлению секреции собственного ЛГ.

Препараты ХГЧ используются и в комплексной терапии в сочетании с препаратами экзогенного тестостерона, что позволяет снизить дозу последних благодаря стимуляции секреции эндогенных половых гормонов.

С наличием лабораторных и клинических проявлений андрогенодефицита стимулирующее лечение хорионическим гонадотропином для мужчин является терапией выбора. Для мужчин с гиперплазией предстательной железы такое лечение безопасно, если отсутствуют симптомы значительно выраженной подпузырной обструкции в области шейки мочевого пузыря, препятствующей оттоку мочи.

Анализ мочи на ХГЧ

1) Как правильно сделать тест на ХГЧ в домашних условиях

Для самостоятельного проведения теста на беременность (либо качественного определения ХГЧ в моче в концентрации более 10-20 мЕд/мл) необходимо собрать последнюю порцию утренней мочи в чистый сосуд (в аптеке иногда продаются контейнеры с консервантом для сбора биологических жидкостей, в данном случае они совершенно не подходят).

При задержке более 1 дня время сбора мочи не играет столь существенной роли, так как концентрация ХГЧ уже достаточная для определения, но на ранних сроках тестирование в вечернее время может дать неверный результат. Дополнительных гигиенических процедур перед проведением теста не требуется.

В течение 1-2 дней до проведения теста следует исключить прием мочегонных препаратов и алкоголя, а также употребление избыточного количества жидкости (более 2-х литров). Эти факторы не влияют на показатель напрямую, однако могут значительно изменить концентрацию мочи и привести к неверному результату.

Тестирование производится в соответствии с инструкцией (тест-полоски, кассетные, цифровые тесты). Достоверность результатов до 99%.

2) Лабораторное определение ХГЧ в моче

Лабораторное исследование ХГЧ назначается в диагностически неясных случаях и при необходимости динамического наблюдения за течением беременности. Например, подозрение на замершую беременность раннего срока, когда по УЗИ не всегда можно достоверно определить есть сердцебиение или нет. А также при сочетании маточной и внематочной беременности одновременно.

Необходимо знать, что нормы, приведенные здесь, ориентировочны. В некоторых лабораториях учет ведется в других единицах и имеется своя таблица норм, поэтому при обращении всегда просите таблицу нормальных значений интересующего показателя данной лаборатории (это касается всех показателей, не только ХГЧ).

Нормальные показатели ХГЧ в моче по неделям беременности

Беременные

Срок в неделях Показатель ХГЧ в мЕд/мл
1-2 19-145
2-3 111-3640
3-4 1090-17600
4-5 2740-59600
5-6 23500-137000
6-7 29900-222000
7-8 30500-266000
8-9 54700-268000
9-10 25900-234000
10-11 46200-238000
11-18 16500-92700
18-27 8540-58500

А также приводим таблицу норм ХГЧ в моче по дням после овуляции (ДПО), что аналогично дням после предполагаемого зачатия.

День после овуляции Показатель ХГЧ в мЕд/мл
7 2-10
8 3-18
9 5-21
10 8-26
11 11-45
12 17-65
13 22-105
14 29-170
15 39-270
16 68-400
17 120-580
18 220-840
19 370-1300
20 520-2000
21 750-3100
22 1050-4900
23 1400-6200
24 1830-7800
25 2400-9800
26 4200-15600
27 5400-19500
28 7100-27300
29 8800-33000
30 10500-40000
31 11500-60000
32 12800-63000
33 14000-68000
34 15500-70000
35 17000-74000
36 19000-78000
37 20500-83000
38 22000-87000
39 23000-93000
40 25000-108000
41 26500-117000
42 28000-128000

При внематочной беременности уровень ХГЧ нарастает медленнее, чем в среднем при физиологической беременности, а затем в сроке 3-7 недель (у всех по-разному) начинает снижаться. Затем развивается клиническая картина прервавшейся внематочной беременности.

Если уровень ХГЧ нарастал, как положено, по УЗИ диагностирована маточная беременность, а затем ХГЧ прекратил прирост и начал снижаться – это может свидетельствовать о самопроизвольном прерывании или замершей беременности. Обе описанные ситуации требуют консультации врача акушера-гинеколога, так как угрожают развитием неотложной ситуации (разрыв трубы, геморрагический шок).

Свойства и роль ХГЧ в организме

После слияния сперматозоида и яйцеклетки начинается интенсивное размножение клеток эмбриона, и уже к концу первой недели он готов прикрепиться к внутренней стенке матки. На этом этапе зародыш представлен лишь небольшим пузырьком, но клетки его наружной части (трофобласта) уже интенсивно продуцируют гормон, обеспечивающий нормальный рост.

Трофобласт фиксируется к эндометрию и преобразуется в хорион, составляющий основную массу плаценты. Посредством ворсинчатой оболочки осуществляется связь между кровотоком мамы и плода, обмен веществ, доставка полезных и удаление ненужных продуктов метаболизма. Хорион на протяжении всей беременности выделяет хорионический гонадотропин, помогающий не только развиваться будущему малышу, но и поддерживающий «беременное» состояние женщины.

При наступлении беременности главным регуляторным веществом у женщины становится прогестерон, который на самых первых этапах ее развития образуется желтым телом яичника. ХГЧ при беременности нужен для поддержания функции желтого тела и постоянного нарастания концентрации прогестерона, поэтому неудивительно, что желтое тело у беременной женщины не исчезает, как при обычном менструальном цикле.

Биологические свойства ХГЧ аналогичны таковым у лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона, но действие в отношении желтого тела значительно преобладает. Кроме того, он активнее «обычного» лютеинизирующего гормона, образующегося во второй фазе менструального цикла, ведь беременность требует значительных концентраций прогестерона.

По химической структуре ХГЧ представлен двумя субъединицами – альфа и бета. Первая полностью совпадает с таковой у гонадотропных гормонов ЛГ и ФСГ, вторая – бета – уникальная, что объясняет и своеобразие выполняемых функций, и возможность качественного анализа ХГЧ в крови или моче.

Функциями ХГЧ считают:

  • Поддержание желтого тела и образование им прогестерона;
  • Осуществление правильной имплантации и формирования хориальной оболочки;
  • Увеличение числа ворсин хориона, их питание;
  • Адаптация к состоянию беременности.

Адаптация женщины к развивающейся беременности заключается в повышении продукции гормонов коры надпочечников под влиянием ХГЧ. Глюкокортикоиды обеспечивают иммуносупрессию – подавление иммунных реакций со стороны матери по отношению к плодным тканям, ведь зародыш наполовину генетически чужероден. Эти функции выполняет ХГЧ, в то время как «обычные» гонадотропные гормоны не способны усиливать работу коры надпочечников.

При введении препаратов хорионического гонадотропина женщине стимулируется овуляция и образование желтого тела, повышается выработка эндогенных половых стероидов. Если ХГЧ ввести мужчине, то происходит увеличение продукции тестостерона и усиливается сперматогенез.

Побочные Действия Хорионического Гонадотропина Человека

Ввиду своего механизма действия, побочные эффекты хорионического гонадотропина практически полностью соответствуют таковым у тестостерона. Также известно, что большие дозы или частое использование препарата приводит к снижению выработки гонадорелина, что, в свою очередь приводит к спаду лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона.

Согласно исследованиям, безопасная схема применения хорионического гонадотропина заключается во введении не более 500 единиц препарата, и не чаще трех раз в неделю. Все это при условии продолжительности, не превышающей два месяца.

Трофобластические опухоли

Также динамика ВХГЧ дает возможность диагностировать трофобластические опухоли.

Частичный и полный пузырный занос

Если беременность развивается нормально, то после сливания сперматозоида и яйцеклетки образуется зигота, в которой вмещается генетическая информация отца и матери. Но в некоторых случаях происходит своеобразное изгнание хромосом яйцеклетки из плодного яйца. В таком случае у женщины развивается состояние, похожее на беременность, но только в нем участвует только генетический материал отца. Такое явление определяют как полный пузырный занос.

Если имеет место частичный пузырный занос, то информация яйцеклетки остается, однако удваивается информация сперматозоида.

И при нормальном течении беременности, и при пузырном заносе хромосомы отца определяют формирование плаценты и трофобласт. Если эти хромосомы удваиваются, то трофобласт развивается очень быстро, при этом в кровь начинает выделяться очень большое количество гормонов, среди которых – и гонадотропин человека. На этом и основывается диагностика этой болезни.

Если у женщины имеет место пузырный занос, то беременность нормально развиваться не может. В итоге происходит спонтанный аборт. Однако наибольшая опасность такого состояния в том, что гиперактивный трофобласт постепенно внедряется в матку, далее за ее пределы и, как следствие, потом происходит образование опухоли с метастазами.

Поэтому надо своевременно определить эту болезнь и провести лечение.

Главными признаками пузырного заноса являются:

  • Постоянная, неукротимая рвота, намного боле мучительная, чем при обычном токсикозе.
  • Маточное кровотечение (сильная мазня) на раннем сроке.
  • Размеры матки больше, чем в норме на таком сроке.
  • Симптомы преэклампсии (иногда).
  • Дрожание пальцев, сильное сердцебиение, уменьшение веса (редко).

Когда отмечаются описанные выше признаки, важно обратиться к гинекологу, пройти УЗИ и сдать анализ на ХГЧ. Если беременность развивается нормально, то показатель этого гормона редко увеличивается больше 500000 МЕ/л

Существует приблизительный расчет норм гормона для каждого срока. Но если развивается пузырный занос, уровень ХГЧ отличается, в несколько раз превышая эти нормы

Если беременность развивается нормально, то показатель этого гормона редко увеличивается больше 500000 МЕ/л. Существует приблизительный расчет норм гормона для каждого срока. Но если развивается пузырный занос, уровень ХГЧ отличается, в несколько раз превышая эти нормы.

Чтобы излечить пузырный занос, нужно удалить из матки весь трофобласт. Для этого проводят выскабливание либо другие оперативные вмешательства.

Может произойти так, что доброкачественный пузырный занос превратится в злокачественную хорионкарциному. Как правило, при этой опухоли очень быстро появляются метастазы. Но она хорошо поддается лечению с помощью химиотерапии.

Существуют следующие показания для проведения химиотерапии:

  • Уровень ХГЧ выше 20000 МЕ/л спустя месяц после того, как пузырный занос был удален.
  • Увеличение уровня этого гормона после того, как пузырный занос был удален.
  • Метастазы в другие органы.

Хорионкарцинома

Хорионкарцинома может проявиться как после пузырного заноса, так и после родов или аборта. Если у женщины развивается это заболевание, то спустя 40 дней после того, как беременность завершилась, уровень ХГЧ не упал, а отмечается его прирост. Также могут отмечаться маточные кровотечения, признаки, которые свидетельствуют о метастазах. В такой ситуации есть показания к проведению химиотерапии, оперативного вмешательства. В дальнейшем пациентка должна пребывать под наблюдением. Насколько долго оно должно длиться, решает врач.

Способ применения

Хорионический гонадотропин необходимо готовить непосредственно перед моментом применения, так как хранению он не подлежит. Сухой порошок, находящийся во флаконе, нужно разводить физиологическим раствором, а затем медленно вводить внутримышечно.

Дозировка и кратность применения зависят от конкретного случая целенаправленного применения:

  • Для стимулирования овуляции женщинам назначают – от 5 до 10 тысяч ЕД;
  • Для поддержания функционирования желтого тела назначают – от 1,5 до 5 тысяч ЕД, эту дозу вводят в третий, шестой и девятый дни после момента овуляции;
  • Для создания суперовуляции в сочетании с рядом дополнительных мероприятий назначается – до 10 тысяч ЕД препарата одномоментно. После 35 часов действия препарата проводят забор яйцеклетки;
  • У женщин при частом невынашивании беременности в анамнезе, после диагностирования оплодотворения яйцеклетки и до 14-ой недели беременности в первый день препарат применяют – по 10 тысяч ЕД, а затем по 5 тысяч ЕД дважды в неделю;
  • В первые 8 недель беременности при существующей угрозе выкидыша — первоначально вводят 10 тысяч ЕД, а затем, до 14-ой недели беременности – по 5 тысяч ЕД дважды в неделю;

  • При нарушении сроков полового развития у мальчиков препарат используется в количестве – от 3-х до 5-ти тысяч ЕД 1 раз еженедельно на протяжении 3-х месяцев;
  • При мужском половом инфантилизме назначают – от 500 до 2 тысяч ЕД ежедневно 2 или 3 раза в неделю на протяжении 3-х месяцев;
  • При диагностировании гонадотропного гипогонадизма назначают – от 1,5 до 6 тысяч ЕД еженедельно, при этом препарат сочетают с другими группами лекарственных гормональных средств;
  • С диагностической целью при крипторхизме и анархизме либо для определения функциональной способности яичек при гонадотропном гипогонадизме препарат используют однократно в дозе – 5 тысяч ЕД;
  • Для терапии крипторхизма у детей до 6-ти лет препарат используется в дозе от 500 до 1 тысячи ЕД дважды в неделю, у детей старше 6-ти лет – по 1,5 тысяч ЕД еженедельно на протяжении 6-ти недель;
  • При олигоспермии препарат вводят в размере – 5 тысяч ЕД 1 раз в неделю не менее 3-х месяцев. При астеноспермии, вызванной недостатком андрогенов такое лечение применяют – по 2,5 тысячи ЕД 5 дней подряд либо 10 тысяч ЕД 1 раз в 14 дней на протяжении 3-х месяцев.

Что такое хорионический гонадотропин?

Аббревиатура ХГЧ расшифровывается как хорионический гонадотропин человека. Его структура представляет собой соединение альфа- и бета-единиц. Альфа по своей структуре схожа с ТТГ и ФСГ, а бета – уникальна и именно она влияет на показатель беременности при проведении теста.

Бета-единицы вырабатываются на первых порах беременности, до 10 недели. На 11 неделе их количество резко увеличивается, и этот рост говорит об активном развитии эмбриона и нормальном протекании беременности. Затем показатели перестают увеличиваться и остаются стабильными до момента появления малыша на свет. Ориентируясь на уровень гормона, увеличение и уменьшение его объемов, врачи делают предположения и выводы о здоровье и активности плода, наличии или отсутствии патологий и аномалий, а также общем ходе беременности.

Беременная женщина должна проходить обследования, которые показывают не только уровень ХГЧ, но и синтез организмом антител, противоборствующих гормону. Они препятствуют стандартному функционированию белка, и понижают уровень плацентарных гормонов. Нормальный уровень ХГЧ располагает к сохранению плода и притупляет иммунные функции организма, исключая отторжение. Анализ на бета-составляющую могут назначить не беременной женщине и даже мужчине для предварительной оценки наличия гормонозависимых опухолей.

Контроль показателей ХГЧ ведется благодаря регулярным обследованиям с комментариями ведущего врача, а также при самостоятельном сравнении результатов с таблицей ХГЧ.

Взаимодействие гонадотропина хорионического с другими веществами

Каких-то особых эффектов, которые вели бы к снижению активности гормона или повышению его концентрации в крови при параллельном применении с другими препаратами не наблюдалось. Хорионический гонадотропин часто используется в комплексной терапии женского бесплодия в сочетании с гонадотропином менопаузным. Вместе они демонстрируют более стойкий и качественный результат.

Особенности применения гонадотропина

Если лекарство принимается в виде курсовой терапии, то стоит знать, что оно будет неэффективным у мужчин с чрезмерным количеством фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Также у мальчиков, которые длительное время проходят курс лечения хорионическим гонадотропином из-за задержки полового созревания, оно может наступить преждевременно.

Длительное использование медикамента потенциально ведет к образованию специфических антител к хорионическому гонадотропину, что является причиной аллергизации организма. Применение гормона повышает шанс многоплодной беременности.

Послекурсовая терапия: провирон, гонадотропин, тамоксифен и экдистерон

ХГЧ: анализ крови

Данный анализ назначается при необходимости установить факт наличия хорионического гонадотропина в организме женщины, а также определить его концентрацию. Исследование позволяет диагностировать наличие беременности, выявить возможные отклонения в развитии плода, а также различные его заболевания, в т.ч. онкопатологии.

Количество гормона в большинстве случаев дает понять о возможных врожденных дефектах будущего ребенка. С этой целью выполняется забор материнской сывороткидля проведения биохимического скрининга. Как правило, исследование назначается на 15-18-й неделе, когда необходимо проверить не менее 3-4 гормонов будущей матери (они отражают состояние плода).

Если выполняется тройной скрининг, то исследуются уровни эстрогена, ХГЧ и АФП (α-фетопротеина). При назначении квадри-скрининга, к вышеописанным гормонам добавляется исследование пептида, а именно ингибина А. Благодаря проведению данной диагностики, существует возможность выявить вероятные осложнения во время беременности, а также предположить врожденные патологии плода (но с определенной долей вероятности). Не редко подобные исследования назначаются с целью обнаружения у плода синдрома Дауна, синдрома Патау и Эдвардса.

Для повышения точности диагностики генетической патологии применяются специальные автоматизированные программы, созданные учеными на основе большой выборки. Чтобы получить результат с максимальной долей вероятности, необходимо знать не только уровни указанных гормонов, но и некоторые показатели плода, измеренные с помощью ультразвукового аппарата (толщина воротникового пространства, длина костей носа и т.д.). Поэтому биохимический скрининг проводят практически за 1-2 дня до ультразвуковой фетометрии.

Для определения уровня хорионического гонадотропина в организме женщины может использоваться моча. Однако многие специалисты отмечают, что наиболее точными результатами отражает анализ крови, 98-99%. Популярность определения гормона в моче связана со специальными тестами, которые можно купить в аптеке и использовать в домашних условиях, но их диагностическая достоверность будет ниже, чем у лабораторного метода.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector