Интерферон. инструкция по препарату, применение, цена, формы выпуска

Интерферон — капли в нос от простуды

При лечении простуды специалисты своим пациентам часто назначают такой иммуномодулирующий и противовирусный препарат как Интерферон. Это популярное лекарственное средство, которое используется в процессе лечения вирусных инфекций в виде раствора для закапывания носа. Интерферон капли в нос содержит в себе такое действующее вещество как интерферон лейкоцитарный человеческий сухой. Препарат применяется как вспомогательное лечебное и профилактическое средство при гриппе и респираторных заболеваниях вирусного происхождения.

Действие лекарства

Интерфероны представляют собой эндогенные белки, которые вырабатываются клетками крови, пораженными вирусными инфекциями. Данное лекарственное средство назначается при необходимости лечения острых респираторных вирусных инфекционных заболеваний. Применение интерферона в нос детям показано с самого рождения, поскольку препарат является абсолютно безопасным. При попадании в организм действующего вещества данного препарата оно вызывает усиленную выработку организмом собственного интерферона – вещества, направленного на борьбу с вирусами. В настоящее время существует два вида интерферонов:

Молекулярная формула интерферона

• полученные с донорской крови, пораженной вирусами;
• полученные методом применения генной инженерии.

В процессе изготовления противовирусных капель используются вещества, полученные методом генной инженерии. Мнение специалистов относительно эффективности препарата могут отличаться: одни из них утверждают, что защитные функции организма усиливаются, другие говорят о том, что при попадании интерферона собственное вещество организмом прекращает вырабатываться в нужном количестве. Исходя из того, что это вещество может привести к снижению иммунитета, его не рекомендуют применять более 2 раз в год.

Интерферон входит в состав таких популярных противовирусных средств в нос как «Гриппферон» и «Назоверон».

Как применять лекарство?

Как правило, назначают применение интерферона при простуде в виде капель в нос, которые нужно готовить самостоятельно, используя порошок лекарства и дистиллированную воду. Перед применением лекарства ампулу нужно вскрыть, залить воду до указанной метки, препарата не должно быть больше, чем 2 мл. Чтобы порошок растворился, ампулу необходимо немного встряхнуть.

Если препарат назначается в профилактических целях, необходимо капать по 5 капель интерферона в нос 2 раза в день

При этом очень важно придерживаться интервала в 6 часов между проведением процедуры закапывания носа. В случае, когда заражение вирусом уже наступило и начали проявляться первые симптомы заболевания, капать нужно также по 5 капель, но с промежутком в 2 часа. Такая интенсивная терапия проводится в течение 3 дней, после чего обычно наступает улучшение состояния здоровья больного

Приготовленный раствор для закапывания носоглотки хранить можно не более суток при холодной температуре

Такая интенсивная терапия проводится в течение 3 дней, после чего обычно наступает улучшение состояния здоровья больного. Приготовленный раствор для закапывания носоглотки хранить можно не более суток при холодной температуре.

Данное действующее вещество входит в состав лучших противовирусных капель в нос, которые педиатры часто назначают при лечении заболевания у маленьких детей.

Противопоказания к применению

Несмотря на безопасность лекарственного средства для человеческого организма, все же для применения интерферона существуют свои противопоказания. Прежде всего, от лечения с помощью применения данного препарата стоит отказаться людям, имеющим индивидуальную непереносимость компонентов лекарственного средства.

Терапевты и педиатры не рекомендуют проводить лечение этим средством лицам, склонным к аллергическим реакциям.

При беременности лекарственное средство назначается крайне редко, только при условии, что такое лечение принесет женщине больше пользы, чем вреда эмбриону. Все же при возможности от применения таких капель в первом и втором триместрах беременности лучше отказаться, ведь в этот период происходит формирование жизненно важных органов и систем человеческого организма.

Капать интерферон совместно с сосудосуживающими каплями не рекомендуется

Категорически запрещено принимать препарат одновременно с интраназальными сосудосуживающими средствами, поскольку такое сочетание лекарством приведет к сильному пересушиванию слизистой оболочки носоглотки. Чтобы избежать неприятных последствий лечения простудного и вирусного заболевания, перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией капель в нос интерферон.

Классификация

Интерфероны человека подразделяют на группы в зависимости от типа клеток, в которых они образуются: α, β и γ. α-интерфероны включают несколько видов белков с молекулярной массой около 20 кДа. Особое значение имеют интерфероны альфа-2b (для лечения тяжёлых вирусных заболеваний, в частности гепатитов) и бета-1a (применяются для лечения рассеянного склероза).

«Пегилированные» интерфероны представляют из себя белки, химических связанные с полиэтиленгликолем (ПЭГ, англ. PEG).

Препараты интерферона выпускаются различных формах, в т.ч. в виде порошков, растворов, капель, и т.п.

Научные исследования интерферонов

В июне 1960 года ученые решились на смелый шаг – набрать добровольцев и впервые в истории человечества провести испытание интерферона на них. Поскольку из всех видов животных наиболее близки к человеку приматы, эксперименты проводились с применением интерферонов, полученных от них. Добровольцев заражали вирусом Коксаки (один из видов энтеровирусов, способный вызывать менингит), после чего им вводили в некотором количестве обезьяний интерферон.
Через некоторое время ученые подвели итоги опыта: в назальных смывах всех добровольцев был обнаружен вирус возбудителя заболевания, однако симптомы заболевания проявились только у одного испытуемого. Это означало, что интерферон действует и способен защищать человека от болезней. Таких экспериментов было проведено немало, и все они подтверждали – за препаратами с содержанием ИФН большое будущее.
В СССР в конце 1960-х гг. известный вирусолог и эпидемиолог, академик АМН СССР Валентин Дмитриевич Соловьев вместе со своими соратниками предложил оригинальную технологию производства интерферона. При таком изготовлении применялись лейкоциты плацентарной крови, которая поступала от рожающих женщин. Стимуляция ИФН в лейкоцитах производилась вирусом Ньюкасла, который чаще всего поражает домашнюю птицу.
Впервые испытание человеческого лейкоцитарного интерферона, произведенного в СССР, прошло в 1969 году, во время эпидемии гонконгского гриппа. Почти четырнадцать тысяч людей получили препарат интраназально. При подведении итогов исследования выяснилось, что эффективность ИФН в зависимости от возраста испытуемых доходила почти до 70%. Т.е. большинству участников удалось не заразиться гриппом, который во многих странах мира унес десятки тысяч человеческих жизней. С тех пор интерферон стал широко применяться для всех групп населения, в том числе в детских садах и школах, для предотвращения развития эпидемий.
Сегодня ученые уверены – открытие интерферонов входит в число величайших открытий XX века. Оно оказало значительное влияние не только на развитие вирусологии, но и на продвижение других медицинских направлений. В процессе своей работы ученым на сегодняшний день уже удалось описать более трехсот различных эффектов ИФН. Это без лишних слов определяет медицинскую значимость препаратов такого типа.

Состав, форма выпуска и производитель

Интерферон представляет собой препарат, состоящий из смеси различных природных альфа-интерферонов. Получают индукторы интерферона из лейкоцитов крови человека. Он имеет несколько форм выпуска:

• Лиофизиат (высушенный препарат, подвергшийся заморозке, используемый в дальнейшем для получения раствора)
• Ампулы объемом 2 мл
• Суппозитории для ректального и вагинального применения
• Раствор для уколов или ингаляций
• Порошок для приготовления капель
• Мазь
• Аэрозоль
• Микроклизмы
• Таблетки

Основная функция применения препарата – защита от неспецифической вирусной инфекции. Состав полностью зависит от формы выпуска лекарственного средства, от этого же зависит упаковка и ее объем.

Фирм, которые производят Интерферон несколько, они располагаются на территории Соединенных штатов Америки, Российской Федерации, Израиля, Швейцарии и других стран.

Научная и клиническая эффективность интерферона альфа для профилактики и лечения ОРВИ

Исследование 2014 года на культурах клеток человека с использованием метода электронной микроскопии доказало противовирусное действие интерферона альфа.

В 2013 году изучались методы лечения экспериментально зараженных обезьян. Лечение интерфероном альфа и рибавирином продемонстрировало существенное снижение развития симптомов вирусной пневмонии, дыхательной недостаточности и снижение синтеза провоспалительных цитокинов.

К настоящему моменту уже показана клиническая эффективность применения интраназального интерферона альфа для вирусов:

• Аденовирус
• Коронавирус
• Риновирус
• Вирус гриппа А (H1N1, H3N2)
• Вирус гриппа В
• Вирус парагриппа
• Респираторный синцитиальный вирус

Местное применение интерферона альфа позволяет вводить препарат именно туда, где препарат должен подействовать. Сейчас есть разнообразные лекарственные формы: капли в нос, аэрозоль, спрей. Местное, а не системное применение, позволяет существенно снизить дозы интерферона альфа и исключить побочные эффекты.

Применение интраназального интерферона альфа может дать хороший профилактический эффект во время эпидемии гриппа, коронавируса и других респираторных вирусов.

Интерферон в биотехнологии

Разработка методов получения лейкоцитарного и рекомбинантного интерферона в препаративных количествах, а также высокоэффективных методов их очистки открыла возможность применения этих препаратов в лечении вирусных гепатитов B и C и некоторых видов неопластических заболеваний (исключительно в инъекционной форме).

В настоящее время в России выпускаются коммерческие препараты: человеческий лейкоцитарный, лимфобластный «Велферон» (Wellferon), фибробластный (Ферон); интерферон и интерфероны, полученные генно-инженерными методами: рекомбинантные альфа- (Лаферобион, Роферон, Реальдирон, и другие), бета- и гамма-интерферон (Ингарон).

В отдельных странах постсоветского пространства выпускаются интерферон-содержащие безрецептурные средства в виде капель, мазей, свечей, геля (например, Виферон, Гриппферон, Генферон, вариант Лаферобиона и т.п.), позиционируемые производителями для применения при различных заболеваниях, в частности, ОРВИ и гриппе. По данным ВОЗ, не существует ни качественных клинических исследований эффективности, ни систематизированных наблюдений местного применения интерферонов для лечения гриппа

Отличительной особенностью рекомбинантных интерферонов является то, что они получены вне организма человека (продуцируются бактерией E. coli, в ДНК которой встроен ген человеческого интерферона). Это значительно удешевляет производство, плюс сводит к нулю вероятность передачи какой-либо инфекции от донора.

Какие препараты интерферона бывают

Реаферон, реальдерон, гаммаферон — препараты, предназначенные для внутримышечного введения. Сейчас назначаются только в стационарах. Как правило, сделаны на основе донорской крови.

Гриппферон — рекомбинантный интерферон, который выпускается в виде капель в нос. Из полости носа в кровь не всасывается, поэтому работает только на слизистой оболочке носа. Считается, что его можно применять всем без каких-либо ограничений. Выпускается как средство для профилактики ОРВИ, однако отлично работает при уже начавшихся вирусных насморках.

Важно: если у ребенка высокая температура, не нужно ограничиваться одним лишь гриппфероном — нужны препараты, которые всасываются в кровь и борются с вирусной инфекцией по всему организму. Кипферон — рекомбинантный интерферон, однако в его состав входят еще и гамма-глобулины против хламидийной и микоплазменной инфекции

(Которые, между прочим, получены из донорской крови — больше неоткуда). Выпускается в свечах — это очень удобно, так как препарат всасывается в кровь буквально за минуты. Свечи выполнены на основе кондитерского жира, поэтому при применении кипферона не нужно опасаться аллергии на масло какао — его там просто нет

Кипферон — рекомбинантный интерферон, однако в его состав входят еще и гамма-глобулины против хламидийной и микоплазменной инфекции. (Которые, между прочим, получены из донорской крови — больше неоткуда). Выпускается в свечах — это очень удобно, так как препарат всасывается в кровь буквально за минуты. Свечи выполнены на основе кондитерского жира, поэтому при применении кипферона не нужно опасаться аллергии на масло какао — его там просто нет.

Чаще всего назначается при хламидийной или микоплазменной пневмонии как вспомогательный препарат в дополнение к антибиотикам.

Виферон — тоже рекомбинантный интерферон и тоже выпускаемый в свечах. Но основой для свечей служит не кондитерский жир, а масло какао, поэтому на возможны аллергические реакции.

Важно: если у вашего малыша аллергия на шоколад, обязательно предупредите об этом врача! Если аллергия уже началась, она проявляется в виде кожных высыпаний. Разумеется, она проходит бесследно, но сообщить об этом врачу все же стоит — хотя бы для того, чтобы заменить препарат

Генферон (генферон лайт) — тоже рекомбинантный интерферон в свечах. Основой его служит кондитерский жир, так что опасаться аллергии не нужно. Однако при применении возможны местные нежелательные реакции в виде раздражения.

Инструкция и дозировка Интерферона

Медикамент распыляют или капают в носовые ходы. При назначении лиофилизата (сухого препарата) его необходимо предварительно развести растворителем, которым могут являться вода для инъекций или физиологический раствор (натрия хлорид 0.9%). Каждая ампула имеет специальную отметку, до уровня которой нужно добавить растворитель. Готовый препарат прозрачного либо слегка желтоватого цвета. Ампулу или флакон с готовым раствором  вскрывают непосредственно перед закапыванием или распылением.

Если применяют препарат во флаконе, то в упаковке к нему прилагается распылитель или насадка-дозатор. Препарат из ампул капают с помощью обычной пипетки. Дозировка и длительность применения препарата должны определяться врачом в зависимости от показаний, состояния человека и возрастной категории, а также от формы препарата.

До применения необходимо очистить носовые ходы от корочек и слизи. Взрослым нужно высморкаться, детям можно промыть нос солевым раствором или специальными препаратами для промывания полости носа либо удалить слизь детским аспиратором (грушей). Перед процедурой лечь и слегка наклонить голову назад, после закапывания желательно полежать 3-5 минут. Для равномерного распределения лекарственного средства по стенкам полости носа рекомендуется слегка нажать пальцами на крылья носа с наружной стороны.

Применение у взрослых

Если препарат назначают с профилактической целью, его дозировка составляет 5 капель в каждый носовой ход, повторяют закапывания через каждые 6 часов. С лечебной целью каждые 2 часа закапывают по 5 капель. Длительность использования капель до 5 суток.

Применение в детском возрасте

Точная дозировка для детей должна подбираться педиатром. В целях профилактики и лечения ОРВИ грудничкам капают по 2-3 капли через каждые 2 часа, максимальное количество закапываний в сутки – 5 раз.

С профилактической целью в период эпидемий гриппа и лечебной при вирусных инфекциях детям закапывают по 5 капель 2 раза в сутки. Между процедурами должен быть интервал минимум 6 часов. Если закапать капли новорожденному не получается, можно нанести 2-3 капли на ватную турунду и вставить в носовые ходы на 2-3 минуты

Но выполнять это нужно осторожно, проталкивать турунду глубоко в нос нельзя

Беременность и лактация

В период вынашивания ребенка Интерферон назначают крайне редко, особенно в 1-м и 2-м триместрах. Применяют его только в тех случаях, если  предполагаемая польза для женщины выше, чем возможный риск для плода.

Если лечение данным препаратом приходится на период грудного вскармливания, то кормление желательно прекратить до его окончания. На этот период ребенка переводят на искусственное вскармливание, для сохранения лактации грудное молоко необходимо сцеживать.

Применение в пожилом возрасте

Лицам, старше 65 лет препарат использовать можно, но только после консультации с врачом, так дозировка может подбираться индивидуально для данной возрастной категории.

Ингаляции с Интерфероном

Чтобы повысить эффективность препарата, его можно применять посредством ингаляций, но делать их можно только малышам старше трех лет, детям младшего данного возраста процедуру выполнять строго запрещено.  Для проведения ингаляции можно использовать небулайзер либо обычный ингалятор для взрослых или специальный для детей. Для выполнения одной процедуры нужны 10 мл физиологического раствора и три ампулы Интерферона. Дышать можно через нос или рот. Длительность ингаляций определяет врач, выполнять их можно не чаще 2 раз в день.  При сильной заложенности носа предварительно его промыть либо за 5-10 минут закапать капли от насморка.

Свойства альфа интерферона

Выяснилось, что интерферон альфа обладает уникальной способностью почти мгновенно запускать механизмы уничтожения вирусов, патогенных бактерий и грибков, аллергенов и других антигенов. Благодаря альфа интерферону обеспечивается координация действий различных клеток иммунной системы, останавливающих рост и размножение инфекционных агентов. Интерферон альфа предотвращает и замедляет действие Т-супрессоров, подавляющих иммунный ответ В-лимфоцитов и других Т-лимфоцитов на антигены. Интерферон альфа за счет увеличения количества рецепторов на мембране иммунных клеток усиливает процесс захвата и поглощения ими чужеродных агентов, активирует выработку специфических антител, разрушающих антигены. Интерферон альфа участвует в формировании механизма защиты против внутриклеточных возбудителей. Под его воздействием усиливается образование белков на клеточной мембране, тем самым улучшается процесс распознавания и уничтожения антигенов Т-клетками.

Врожденное распознавание коронавирусной инфекции

Врожденная иммунная система распознает проникнувшие в организм патогенные микроорганизмы с помощью рецепторов распознавания образов (PRR). PRR распознают патоген-ассоциированные молекулярные паттерны (PAMP) — набор нуклеиновых кислот и продукты репликации вируса. Этих сигнатур нет в исходных клетках организма.

Распознают вирусную РНК два типа PRR: Toll-подобные рецепторы (TLR) и RIG-I-подобные рецепторы (RLR). TLR располагаются в эндосоме, а RLR – в цитозоле. RLR есть в большинстве клеток организма. Экспрессия TLR происходит в клетках врожденного иммунитета. Некоторые ISG (OAS, IFIT) также могут распознавать и подавлять вирусную РНК.

Генетические исследования выявили, что восприимчивость к коронавирусной инфекции возрастает, если отсутствуют специфические PRR и их сигнальные пути. Репликация коронавирусов происходит в цитоплазме клетки. Поэтому продукты репликации и вирусные геномы распознаются цитозольными рецепторами RIG-I и MDA5. В обнаружении вируса мышиного гепатита (коронавирус мыши, MHV) участвуют оба этих рецептора. Если рецепторы RIG-I и MDA5 отсутствуют, индукция интерферона в ответ на MHV не происходит. Возможно, эти цитозольные рецепторы также распознают и SARS-CoV-2.

Адаптер — белок, передающий сигнал от рецептора к эффектору, который регулирует активность тех или иных белков.Молекулы-адаптеры для TLR – MyD88 (для TLR4, TLR7, TLR8) и TRIF (для TLR3, TLR4). Молекулы-адаптеры — важная часть механизма защиты от коронавирусных инфекций.

MAVS – митохондриальный противовирусный сигнальный белок. MAVS находится дальше по сигнальному пути от RLR.

NF-κΒ – ядерный фактор, белковый комплекс, который управляет транскрипцией ДНК, продукцией цитокинов и выживаемостью клеток.

IRF3, IRF7 — факторы регуляции интерферона.

Врожденное вирусное распознавание запускает два процесса:

• продукцию провоспалительных цитокинов (IL-1, IL-6, TNF-α), вызванную NF-κΒ;
• продукцию IFN I и III типов, вызванную IRF3 и IRF7.

Ответ IFN I и IFN III на SARS-CoV-2 очень слабый, экспрессия ISG ограничена. При этом активируются хемокины и провоспалительные цитокины.