Основные первые признаки тромба
Содержание:
- Профилактические мероприятия
- Симптомы тромбоза
- Другие типы
- Классификация по локализации в сосуде
- Профилактика
- Как распознать тромбы
- От чего образуются тромбы в сосудах: факторы риска
- Виды тромбозов
- III. По этиологии:
- Механизм образования тромбов
- Активация тромбоцитов
- Как оценить риск возникновения ВТЭО?
- Клиническая картина
- Осложнения вследствие варикоза
- Тромбоз: описание болезни
Профилактические мероприятия
Основным видом профилактики является устранение причин образования тромбов в сосудах. Рекомендуется проходить профилактическое обследование для выявления предпосылок патологических изменений в организме, особенно при наследственных факторах риска. При этом применяются такие методы:
-
Ангиография.
- Ультразвуковое исследование.
- Допплерогафия.
- Анализы крови (общий, коагулограмма с определением протромбинового индекса и Д-димера).
Самостоятельно предотвратить появление тромбов поможет сбалансированное питание, легкие гимнастические упражнения и ежедневное пребывание на свежем воздухе.
В еде необходимо исключать продукты, способствующие образованию холестерина и с повышенным содержанием соли и очень острых приправ (повышают вязкость крови).
Жиры животного происхождения сгущают кровь. Следует разнообразить рацион и больше употреблять продукты, содержащие натуральные антикоагулянты: чеснок, лук, рыбий жир, цитрусовые, виноград, красное вино, овощи, фрукты, оливковое масло. Необходимо употреблять в течение дня достаточное количество жидкости, исключив газированные напитки.
Прогулки на свежем воздухе помогут обогатить кровь кислородом, что положительно сказывается на ее состоянии: разжижаются мелкие участки склеившихся тромбоцитных пластинок. Кровь становится более жидкой и проникает во все органы и системы, обогащая их полезными веществами и кислородом.
Гимнастические упражнения помогают предотвратить застойные явления любой локализации и способствуют нормальному кровообращению и току лимфы по организму. После тяжелого физического труда и нагрузок на нижние конечности рекомендуется прилечь и приподнять ноги под углом 45 градусов для оттока крови из них. Следует так делать не менее 15 минут.
Также рекомендуется выполнять комплекс несложных упражнений – приседания, повороты туловища и головы вправо и влево, легкие махи ногами, движения руками вверх и вниз, наклоны вперед без напряжения. Количество повторений каждый выбирает для себя сам, чтобы после гимнастики оставалось чувство комфорта, а не истощения.
Важно исключить вредные позы пребывания: длительно сидеть на корточках, закидывать нога за ногу, неподвижно находиться в одной позе (исключение сон). Не следует принимать слишком горячие ванны и долго находиться в парилках
Медикаментозная профилактика нарушений
При наличии факторов риска и уже имеющихся заболеваниях, способствующих тромбообразованию, необходимо регулярно консультироваться у лечащего врача. В профилактических целях в соответствии с патологическими изменениями может быть назначена медикаментозная терапия.
Для пациентов, перенесших инфаркт, инсульт, операции, назначаются антикоагулянты (вещества, разжижающие кровь) один раз в сутки – утром или вечером. Доза препаратов и длительность применения определяется только врачом. Такие же средства рекомендуются при определенных эндокринных нарушениях или применении гормональных препаратов.
В осложненных ситуациях показано хирургическое лечение, например при варикозном расширении вен (если применение таблеток и мазей не остановило прогрессирование болезни) или патологическом изменении щитовидной железы (узлы, изменение структуры ткани).
Назначение препаратов направлено на укрепление и лечение сосудистых стенок и снижение их проницаемости.
Народные средства профилактики
Избежать сгущения крови и, как следствие, образования тромбов помогут травяные чаи и настойки из натуральных компонентов. Употребление ягод и напитков из них способствует нормальному физиологическому состоянию крови. К ним относятся клюква, черника, калина, облепиха. Чаи из смородины, малины, окопника, мать-и-мачехи тоже уменьшают сгущение крови.
Утром полезно выпивать лимонно-имбирный напиток или настой из клевера лугового, которые очищают сосуды и не дают образовываться бляшкам на стенках сосудов. Эффективными средствами профилактики являются настойки для приема внутрь и мази для наружного применения из конского каштана.
Улучшить кровообращение и укрепить сосуды помогут: березовые почки, сабельник, листья и цветы липы, шиповник, укроп, боярышник, японская софора, донник. Перед употреблением следует проконсультироваться со специалистом о длительности применения и дозировке. Необходимо исключить возможные аллергические реакции и индивидуальную непереносимость.
Диагностические исследования и профилактический медицинский осмотр предотвратят появление заболеваний. Самоконтроль и рациональное питание поддержат организм в нормальном состоянии.
Автор статьи:
Елена Демидова
Об авторе
Дайте нам об этом знать —
поставьте оценку
Симптомы тромбоза
С причинами образования тромбов мы разобрались, теперь поговорим о симптоматике. А симптомы тромбоза могут сильно различаться в зависимости от причины образования тромба.
Артериальный тромбоз, который со временем приводит к развитию инсульта, инфаркта, гангрены, некроза, проявляется следующим образом:
Образование тромба
неврологические нарушения;
боли в сердечной области;
онемение, изменение окраски конечности, выраженные болевые ощущения;
кишечная непроходимость, боли в животе.
Венозный тромбоз также может иметь разную локализацию (воротная вена печени, нижние конечности, яремная вена и венозный синус мозга) и выражается:
- болью, отеком, покраснением пораженного участка ноги;
- болью в животе, возможно появление цирроза печени, обострение панкреатита;
- нарушениями зрения, болевыми ощущениями в шее.
Хотя тромбы причины образования имеют разные, как и место локализации, характер проявлений, они несут одинаково высокую опасность. Венозный тромбоз может сопровождаться воспалением окружающих пораженный участок тканей и в итоге заражением всего организма.
Другие типы
Помимо основных классификаций тромбов, существует и несколько отдельно стоящих видов, которые присущи определенным группам пациентов. К таким разновидностям относятся следующие типы:
- Мирантический. Встречается у ослабленных пожилых людей с длительно наблюдающимся обезвоживанием организма. Тромб локализуется преимущественно в поверхностных венах.
- Опухолевый. Образуется в результате метастазирования, то есть формирования вторичных очагов злокачественной опухоли. Нередко такой сгусток постепенно растет по направлению к правым долям сердца.
- Септический. Возникает в результате местного воспалительного процесса, вызванного инфекцией. Локализуются в венах и на створках клапанов сердца.
Таким образом, существует несколько разновидностей тромбов, к каждой из которых потребуется определенный подход в ходе лечения. Тип кровяного сгустка определяется врачом в ходе диагностики.
Лечение и профилактика тромбоза артерий
Тромбоз артерий – это заболевание, характеризующееся образованием сгустка крови в…
Тромбоз мезентериальных сосудов: симптомы, лечение
Особенности и причины Не все знают, что такое мезотромбоз, пока…
Признаки и симптомы тромбоза вен нижних конечностей
Тромбоз вен нижних конечностей подразделяют на поверхностный и глубокий в…
Классификация по локализации в сосуде
Помимо того, что возникновение тромбоза возможно на любом участке кровеносной системы человека, то есть в области любого внутреннего органа, кровяные сгустки отличаются еще и тем, что могут по-разному располагаться в самом сосуде. Это относится к любым по строению и внешнему виду тромбам.
Пристеночная разновидность
Пристеночные сгустки встречаются довольно часто, они частично закрывают собой просвет сосуда. Пристеночная разновидность характерна для крупных сосудов, а также элементов сердца – камер и клапанов. Нередко пристеночная разновидность возникает вследствие воспалительных процессов, например тромбофлебита, являющегося одним из осложнений последних стадий варикозного расширения вен.
Поначалу такие сгустки неопасны, поскольку блокируют кровоток лишь частично, но они имеют характерную особенность наслаиваться друг на друга, образуя групповые скопления. Если не предпринимать терапевтических мер, сформировавшийся тромб впоследствии полностью закупорит кровеносный сосуд, что может привести к летальному исходу.
Обтурирующая разновидность
Обтурирующие, или, по-другому, закупоривающие тромбы препятствуют кровообращению по всей ширине пораженного сосуда. При этом такие сгустки, в противовес пристеночным, образуются преимущественно в мелких кровеносных сосудах. Наибольшую трудность со стороны диагностики в этом случае представляют смешанные тромбы, поскольку становится сложно определить, где они начинаются и крепятся к сосудистой стенке, а где заканчивается их хвост.
Несмотря на то, что обтурирующие сгустки поражают мелкие кровеносные сосуды, они представляют значительную угрозу здоровью и жизни человека. Если такое явление произойдет в сосуде селезенки, произойдет ее увеличение и частичная потеря эффективности, расположение в почечной ветви кровеносной сети приведет к инфаркту почек, а в кишечнике – к гангрене. При локализации обтурирующего тромба в сосуде сердца неизбежен летальный исход.
Аксиальная разновидность
Аксиальные тромбы можно назвать некоей срединной разновидностью между пристеночными и обтурирующими. Такие сгустки прикрепляются к сосудистой стенке лишь одной анатомической областью – головкой или частью тельца, частично затрудняя кровоток. При этом если тромб оторвется, под действием циркуляции крови он может еще некоторое время находиться в подвешенном состоянии, «сворачиваясь» в шарообразную форму.
Профилактика
Чтобы предупредить процесс формирования тромбом, нужно:
Правильно питаться. Следует минимизировать потребление продуктов, богатых холестерином. В рационе должны преобладать овощи и фрукты. Свертываемость крови снижают вишни, цитрусовые, зеленый чай.
Принимать аспирин. Используется для разжижения крови только по назначению врача.
Выполнять физические упражнения. Рекомендуется ежедневно уделять физкультуре полчаса. Тренировки стимулируют кровообращение, снижают свертываемость крови, укрепляют миокард.
Пользоваться компрессионными вещами
Особенно это важно при необходимости долго находиться в одном положении, например, в дороге.
Тромбоз ― опасная патология, смерть от которой наступает мгновенно. Кровяные сгустки могут образовываться у людей любого возраста. Если у кого-то из ближайших родственников выявлен тромбоз, это свидетельствует о высокой вероятности генетической предрасположенности
Стоит обратить внимание на профилактические рекомендации до того, как нарушение проявится
Как распознать тромбы
Закупорку вен можно распознать по следующим проявлениям: симптомы нарушения оттока (тяжесть, отечность, распирание), боль. Выраженность симптоматики зависит от степени поражения сосуда. Закупорка глубоких сосудов становится причиной перенаправления потока крови в поверхностные вены, они выбухают, становятся видимыми. Тромбоз артерий проявляется медленно нарастающими признаками ишемии.
Узнать, имеет ли место патологическое тромбообразование и выявить его локализацию можно благодаря специфическим симптомам:
- при поражении легочной артерии возникает боль в груди, кожа бледнеет или синеет, вены на шее вздуты, возникают хрипы;
- тромбоз воротной вены сопряжен с болями в грудой клетке, вздутием, нарушением пищеварения, рвотой, изменением цвета стула;
- тромбы в венах на ногах проявляются отечностью, болями во время ходьбы, неприятными ощущениями по внутренней поверхности бедра и стопы, судорогами;
- закупорка сосудов верхних конечностей имеет симптоматику в виде отека, боли, посинения;
- поражение сосудов головного мозга проявляется головной болью и головокружением, потерей сознания, судорогами, тошнотой, рвотой, нарушением слуха и зрения;
- о закупорке мезентеральных сосудов свидетельствует тупая боль в живое, вздутие, повышение температуры тела, тошнота, рвота, ухудшение состояния больного.
Каждый пациент должен понимать, как узнать, произошел ли тромбоз. Особенно люди из группы риска. При обнаружении первых признаков патологии следует обратиться к врачу, который подтвердит или опровергнет диагноз, и назначит лечение.
От чего образуются тромбы в сосудах: факторы риска
Не все тромбозы или эмболии легких можно избежать. Существуют приобретенные и врожденные факторы риска. На врожденные невозможно оказать существенное влияние. К таким факторам относят:
- Генетическую предрасположенность.
- Рак.
- Измененные венозные стенки.
- Половая принадлежность (женщины заболевают реже, чем мужчины).
- Старение.
Есть факторы риска, на которые каждый может влиять. Следующие виды поведения и образ жизни повышают риск тромбоза:
- Гиподинамия.
- Слишком мало физических упражнений.
- Дегидратация.
- Нездоровая диета.
- Избыточный вес.
- Курение.
- Противозачаточные средства.
Профилактика в отношении вышеуказанных факторов является гарантией, что тромбоз не проявится. Если не бороться с вредными привычками, может возникнуть угрожающее жизни состояние – тромбоэмболия. Тромб может оторваться и мигрировать в легкие.
Виды тромбозов
Тромбоз классифицируют в зависимости от структуры. Выделяют:
- Гиалиновые – формируются в некрупных сосудах,
- Красные характеризуются образованием в венах,
- Белые диагностируются в артериях,
- Смешанные бывают в аорте, венах.
Сами тромбы делятся на:
- Закупоривающие, образующиеся благодаря увеличенному пристеночному тромбу. Они вызывают серьезное нарушение тока крови. Часто наполовину закрывают сосуд,
- Пристеночные. Сгустки крови «размазываются» по краям сосудов. Диагностируется в крупных артериях, венах, сердце,
- Прогрессирующие характеризуется быстрым передвижением с током крови,
- Дилатационные являются наиболее опасными. Определяются в аневризме, отличаются крупными размерами. Отличаются быстрым отрывом и закупоркой сосуда.
Сгусток крови может образоваться в разных видах сосудов. По этому принципу происходит разделение патологии на:
- Артериальные тромбозы – образуются из-за воспалительного процесса, травм. Тромб в артерии сопровождается интенсивной болью, отечностью, покраснением кожного покрова, местным повышением температуры. Если закупорена одна вена, это проявляется отеком, незначительной болью. Общее состояние не изменяется. Сгусток крови, образованный в поверхностных венах, определяется пальпацией. Это свидетельствует о развитии тромбофлебита,
- Венозные – формируются у лиц с нарушением гормонального фона, метаболизма, избытком массы тела. Венозный тромбоз вызывает сбои кровообращения нижних конечностей. Далее нарушается кровоток в легких. Возникает угроза тромбоэмболии легочной артерии.
III. По этиологии:
Марантический тромб— возникает
при истощении организма, когда развивается
дегидратация и отмечается гемоконцентрация.
Как правило, встречается в поверхностных
венах конечностей и в синусах твердой
мозговой оболочки у лиц старческого
возраста;
Опухолевый тромб
— образуется при врастании злокачественного
новообразования в просвет вены и
разрастании там по току крови или при
закупорке конгломератом опухолевых
клеток просвета микрососудов.Тромбы, сопровождающие
заболевания системы крови — возникают
при полицитемиях, лейкозах. При полицитемии
в венах обычно возникают красные тромбы,
являющиеся источниками эмболии, а при
лейкозах образуются тромбоцитарные
тромбы в сосудах МЦР или обычные белые
тромбы в тех участках вен, где развиваются
лейкозные инфильтраты.
Септические тромбы— инфицированные
смешанные тромбы в венах, развивающиеся
при гнойных васкулитах, сепсисе. в
тромбе).
Исходы тромбоза:
Благоприятные:
-
асептический аутолизтромба под
влиянием протеолитических ферментов
лейкоцитов; -
организация – замещение соединительной
тканью; -
канализация тромба(появление щелей
или каналов, выстланных эндотелием); -
васкуляризации тромба(выстланные
эндотелием каналы превращаются в
сосуды); -
обызвествление тромба –
петрификация.
Неблагоприятные:
-
отрыв тромба
или его части и превращение в тромбоэмбол; -
септическое расплавление тромба,
при попадании в тромботические массы
гноеродных бактерий, что ведет к
тромбобактериальной эмболии сосудов
различных органов и тканей (при сепсисе).
Последствия
тромбоза определяются
быстротой его развития, локализацией
и распространенностью, а также исходом.
В некоторых случаях можно говорить о
благоприятном значении тромбоза,
например при тромбозе аневризмы, когда
тромб «укрепляет» ее стенку. Обтурирующие
тромбы в артериях могут стать причиной
инфаркта или гангрены. Пристеночные,
медленно образующиеся тромбы даже в
крупных артериальных стволах могут не
вести к тяжелым последствиям, так как
в таких случаях успевает развиться
коллатеральное кровообращение.
Обтурирующие тромбы в крупных венах
дают различные проявления в зависимости
от их локализации. Например характерную
клиническую картину дает тромбофлебит
(флебит, осложненный тромбозом) вен
нижних конечностей, а флеботромбоз
(тромбоз вен) становится источником
тромбоэмболии легочной артерии.
Клиническое значение тромбозов и
тромбоэмболий обусловлено тем, что они
часто становятся смертельными осложнениями
многих заболеваний.
Механизм образования тромбов
Помимо того, как предотвратить тромбоз, нужно знать, как и почему образовываются тромбы. Если в нашем организме нарушается целостность сосудов, тромбоциты начинают активно склеиваться между собой, и образуется тромб. Но бывают ситуации, когда сосуды не нуждаются в сгустках крови, а они все равно появляются. Почему так происходит?
На возникновение тромбов указывает ряд причин:
- Беременность;
- Произошедший инфаркт либо инсульт. Данные заболевания являются скорее последствием образования сгустков, однако если инфаркт либо инсульт уже произошли, это не означает, что тромбы больше не будут образовываться;
- Применение гормональных препаратов. Контрацептивы и другие гормональные таблетки способствуют образованию тромбов;
- Сбои в эндокринной системе. Такое состояние может быть при сахарном диабете, ожирении, после удаления щитовидной железы и т.п.;
- Патология сосудов (варикоз и т.д.);
- Наследственность. Тромбоз относится к заболеваниям, передающимся по наследству;
- Неправильный рацион питания и водный дисбаланс (недостаточное употребление жидкости);
- Переохлаждение. При переохлаждении организма сосуды сужаются, травмируются.
Помимо этого, тромбы в крови образуются при каких-либо травмах.
Развитие тромбоза опасно тем, что тромбы могут оторваться. Почему отрывается тромб? Первая причина- тромб не может перекрыть весь просвет сосуда. Вторая-это большая скорость кровотока, из-за чего он отрывается. Оторвавшись от стенки артерии, тромб перемещается дальше.
Активация тромбоцитов
Следующий этап процесса образования тромба — это активация тромбоцитов.
Поврежденный эндотелиальный слой сосудов и поврежденные при травме эритроциты выбрасывают в кровь вещества, которые не могут попасть в кровь, если эндотелий и эритроциты целы и здоровы.
Циркулирующие в крови тромбоциты немедленно распознают эти вещества. Это и есть тот сигнал, который призывает тромбоциты спешить к месту повреждения сосуда.
Тысячи маленьких тромбоцитов устремляются к месту трагедии и «приклеиваются» к поврежденной стенке сосуда. Кроме того, они прикрепляются друг к другу, уже на этом этапе закрывая собой «дырку» в сосудистой стенке.
Фибриноген
И в плазме крови, и внутри самих тромбоцитов есть белок, который назван фибриногеном. В момент травмы и активации процесса свертывания крови из растворимого фибриногена образуется нерастворимый плотный белок фибрин.
Нити фибрина (а этот белок выглядит именно так), как сеть, опутывают скопление тромбоцитов возле зоны повреждения, еще более тесно связывая их между собой и с местом повреждения.
Это укрепление преследует две цели:
- не позволить току крови оторвать скопление тромбоцитов от места повреждения и унести его в извилистые просторы сосудистого русла
- тщательно укрепить образовавшийся сгусток так, чтобы он мог препятствовать истечению крови из сосуда
Мало того, в цепкие сети фибрина попадают не только тромбоциты, но и «проплывающие» мимо эритроциты и лейкоциты. Их тоже используют для укрепления пробки, закрывающей брешь в сосуде.
Как вы понимаете, уже на этом этапе мы имеем дело с тромбом. Но процесс образования тромба идет дальше.
Уплотнение тромба
И это — уплотнение тромба — происходит на следующем этапе его образования.
На этом образование тромба заканчивается. В результате мы получили прочный, твердый сгусток крови. Он крепко фиксирован к месту повреждения сосуда и надежно препятствует истечению крови из сосудистого русла.
Я очень упрощенно рассказала о процессе образования тромба. На самом деле эта защитная реакция очень сложная и многоэтапная.
Чтобы вы понимали, насколько она сложна, я скажу только одно: в ней принимает участие двадцать два вещества, находящихся в тромбоцитах и тринадцать веществ, расположенных в плазме крови.
Как оценить риск возникновения ВТЭО?
Любой врач хирургической специальности, планирующий оперативное вмешательство своему пациенту, должен уметь оценить риски возникновения тромбоэмболических осложнений, и в частности, риск развития ТЭЛА.
Оценка рисков ВТЭО определяется исходя из характера хирургического вмешательства:
- Низким риском тромбоэмболических осложнений в послеоперационном периоде у хирургических больных характеризуются неосложненные малые операции. Риск ТЭЛА при их проведении составляет менее 0.2% от числа всех прооперированных, в том числе с 0.002% летальных случаев в результате массивной тромбоэмболии. К подобным относятся лапароскопические вмешательства, чрезуретральные урологические манипуляции на простате.
- Средняя степень риска с частотой возникновения тромбозов у менее, чем 5% прооперированных пациентов, характерна для больших операций. К ним относятся удаление желчного пузыря, аппендэктомия с осложнениями (флегмонозный, гангренозный аппендицит), операция кесарева сечения или ампутация матки, удаление части желудка или кишечника, удаление аденомы простаты с чрезпузырным доступом.
- К вмешательствам, которые сопровождаются высокой частотой ВТЭО (более 80% тромбозов в глубоких венах голеней, более 40% тромбозов в нижней полой вене и более 10% ТЭЛА, в том числе с летальным исходом), относятся расширенные операции – удаление злокачественных новообразований, травматологические и ортопедические с протезированием суставов операции, а также нейрохирургические вмешательства.
В связи с этим первая группа операций подразумевает под собой низкую степень риска ВТЭО, вторая группа – умеренную степень риска, и третья группа – высокую степень риска ВТЭО.
Клиническая картина
Чтобы понять, чем опасен тромбофлебит нижних конечностей, рассмотрим, как проявляется данное заболевание. Тромбоз вены в большинстве случаев не остается незамеченным
При появлении нескольких признаков важно незамедлительно обратиться к врачу
Закупорка вен вызывает следующие симптомы:
- Скачок температуры;
- Одышка;
- Боль в груди;
- Боль в области икроножных мышц;
- Сильные отеки, особенно по вечерам;
- Слабость и быстрая утомляемость;
- Воспаление в месте образования сгустка;
- Покраснение или синюшность кожи в зоне тромбоза;
- Уплотнение вен.
Иногда патология протекает в вялой форме. Из-за этого пациент не подозревает, что у него развивается тяжелое заболевание. Далеко не все люди понимают, что тромб в ноге опасен для жизни.
Симптоматика закупорки вен на ногах
Осложнения вследствие варикоза
При варикозе распространенными осложнениями считаются флебит, тромбоз и тромбофлебит.
Тромбоз является следствием развития тромбофлебита. Тромбофлебит — это образование сгустков крови в венах с их последующим воспалением.
Поскольку тромбоз возникает, в основном, в икроножной мышце, то наиболее ярко выраженными его признаками являются резко появившаяся отечность лодыжки и кажущееся расширение икроножных мышц.
Нередки случаи, когда болит одна нога при поражении тромбозом другой. По статистике тромбоз чаще поражает левую ногу.
Протекание болезни и ее опасность
Под тромбозом подразумеваются процесс, вследствие которого внутри кровеносного сосуда свертывается кровь, из-за чего нарушается кровоток. При тромбозе вен, в их полости образуются тромбы или кровяные сгустки, которые затрудняют нормальное движение крови.
Образование тромба на стенке вены вызывает воспаление, что приводит к созданию других тромбов.
Тяжелые формы тромбоза, при которых перекрываются глубокие вены и крупнейшие коллатеральные ветви приводят к флегмазии. Признаком флегмазии считается отек всей конечности с нарушением микроциркуляции в тканях.
Самым тяжелым осложнением тромбоза вен считается венозная гангрена, при ней необходима ампутация ноги.
Тромбоз нижних конечностей может протекать без каких-либо симптомов. Так бывает при частичном перекрытии тромбом просвета вены и не вызывающего внезапной проблемы с оттоком.
Эти тромбы довольно опасны, поскольку могут попасть в легкие. Это грозит тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА).
Следует понимать, что при осмотре врач может только предположить у пациента тромбоз вен. А точный диагноз можно выяснить лишь после ультразвукового исследования сосудов.
Тромбоз: описание болезни
Тромбоз – заболевание кровеносных сосудов, в котором сгусток крови частично или полностью закупоривает сосуд и нарушает циркуляцию крови. Если сгусток крови отслаивается от стенки сосуда, он мигрируеть через кровоток в органы – опасное осложнение сосудистых заболеваний.
Тромбозы возникают в сосудах тела: и в венах, и в артериях. Вены – кровеносные сосуды, которые идут к сердцу. Артерии идут от сердца к органам. В зависимости от того, где локализуется пробка из тромбоцитов, врач говорит об артериальном или венозном тромбозе. Если сгусток крови закупоривает артерию, это приводит к сердечному приступу или инсульту. Однако артериальные тромбозы встречаются реже, чем венозные, поскольку в артериях кровь течет быстрее и под высоким давлением. В этих условиях тромб не образовывается быстро.
Классификация тромбозов
Венозный тромбоз появляется во всех частях тела, даже в плечах. Вены нижней части тела страдают от тромбозов. 60% венозных тромбозов локализуется в голени. Еще 30% – в области таза. В зависимости от состава и морфологических характеристик отличают белые, красные, смешанные и гиалиновые тромбы. Тромбы блуждают по организму.
Существует два вида венозных тромбов:
- Поверхностный венозный тромбоз (тромбофлебит) называют венозным воспалением. Поверхностные вены – кровеносные сосуды, находящиеся под кожей. Поверхностный венозный тромбоз распространенное осложнение болезни варикозного расширения вен. Поверхностный венозный тромбоз развивается в тромбоз глубоких вен, когда сгусток достигает глубоких кровеносных сосудов. Однако поверхностный венозный тромбоз не опасное для жизни заболевание.
- Тромбоз глубоких вен (флеботромбоз) встречается в глубоких и крупных венах нижних конечностей, которые ведут к сердцу. Риск опасной легочной эмболии высок при тромбозе глубоких вен.
В МКБ-10 выделяют другие разновидности тромбозов:
- Геморроидального узла.
- Сосудов шеи, руки.
- Тазобедренный.
- Кишечника.
Эпидемиология
По данным ВОЗ 5 миллионов человек в мире страдает от венозного тромбоза ежегодно. Доля венозного тромбоза ниже у здоровых молодых людей, чем у госпитализированных пациентов, пожилых людей, людей с врожденными нарушениями свертываемости крови или у больных раком. Люди, которые лечатся противосудорожными препаратами, реже страдают от тромбозов. Одно из серьезных последствий венозного тромбоза легочная эмболия, в которой части тромба входят в легкие. Каждый год до 2 миллионов пациентов умирают от эмболии. И после сердечного приступа и инсульта, это третья частая сердечная болезнь, ведущая к смерти.