Как лечить радикулит поясницы в домашних условиях

Форма выпуска препаратов

В терапии патологий опорно-двигательного аппарата применяются обезболивающие средства во всех лекарственных формах:

• твердые — таблетки, гранулы, порошки, капсулы, драже;
• мягкие — мази, линименты, кремы, гели, бальзамы, суппозитории;
• жидкие — растворы для парентерального введения и перорального приема, настойки, отвары, микстуры.

При выборе лекарственной формы для пациента учитывается не только интенсивность болевого синдрома, но и общее состояние здоровья. Например, при патологиях ЖКТ, язвенных поражениях желудка целесообразно применять растворы для инъекций, ректальные свечи, мази.

Таблетки

Таблетки удобны в применении, по сравнению с мазями оказывают быстрое обезболивающее воздействие. Для исключения повреждения слизистой желудка их покрывают кишечнорастворимыми оболочками. В последнее время все чаще используются препараты пролонгированного (продолжительного) действия, например, Кетонал-ретард. После приема таблетки оболочка растворяется постепенно с медленным высвобождением основных ингредиентов. Так в организме создается концентрация анальгетиков, необходимая для обезболивания в течение длительного времени.

В форме таблеток в терапии суставов и позвоночника применяются препараты различных клинико-фармакологических групп:

• миорелаксанты — Сирдалуд, Мидокалм, Баклофен;
• НПВС — Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид, Кетопрофен, Лорноксикам;
• классические анальгетики — Парацетамол, Анальгин, Аспирин;
• наркотические анальгетики — кодеинсодержащие, Трамадол.

Уколы

Анальгетики в форме инъекционных растворах применяются для устранения острых, жгучих, пульсирующих болей. Они обычно возникают при воспалении мышц, ущемлении костным наростом чувствительного нервного окончания. При острых болях практикуется внутримышечное введение НПВС — Мелоксикама, Диклофенака, Вольтарена, Ксефокама, Кеторолака. Но анальгетическое действие инъекций непродолжительное, редко сохраняется дольше суток. А так как введение растворов довольно болезненно, то при возможности их заменяют в терапевтических схемах таблетками.

Несомненное достоинство этой лекарственной формы — быстрый анальгетический эффект. Самочувствие пациента улучшается спустя несколько минут. Не приходится ожидать растворения оболочки, как у таблеток, или проникновения ингредиентов через кожу, как у мазей.

Мази

Среди всех лекарственных форм анальгетиков самыми безопасными считаются средства для локального нанесения на область боли. Это мази, кремы, гели, бальзамы, спреи. В эту группу можно включить и трансдермальные препараты (пластыри) с активными ингредиентами НПВС или редкоземельными металлами.

У наружных средств есть свои достоинства — щадящее воздействие на организм человека, редкое развитие побочных реакций, удобство использования. Минусами мазей и гелей являются медленное проникновение в суставные и позвоночные структуры, относительно слабая анальгетическая активность.

Свечи

Основная причина назначения анальгетиков в форме ректальных суппозиториев — патологии желудочно-кишечного тракта. Активные ингредиенты свечей абсорбируются (всасываются) в слизистую толстой кишки и проникают в системный кровоток в незначительном количестве. Для купирования суставных и позвоночных болей используются суппозитории с Парацетамолом, нестероидными противовоспалительными компонентами — Дикловит, Нурофен, Мелоксикам, Мовалис, Индометацин.

Народные средства в борьбе с пояснично-крестцовым радикулитом в домашних условиях

Народная медицина предлагает много рецептов, которые помогут избавиться от боли и снять воспаление при радикулите. Чаще всего делают компрессы, принимают ванны с лекарственными травами, делают домашние мази и так далее.

Лечение пчелами

Апитерапия — так называется процесс лечения радикулита пчелами. Он основывается на использовании лечебных свойств яда пчелы и считается эффективным средством. В момент, когда пчела ужалит, срабатывают защитные свойства организма и активизируется вся нервная система человека. Конечно, такую процедуру проводят только в специализированном кабинете, укус направлен в биологически активные точки и, по своей сути, напоминает акупунктуру.

Причины радикулита

Потенциальные причины радикулита – это любые патологические изменения в структурах позвоночного столба и окружающих его тканей, которые могут привести к тому, что будет нарушен путь прохождения корешкового нерва.

Позвоночный столб – это сложная структурная часть опорно-двигательного аппарата человеческого тела. Состоит из отдельных тел позвонков, которые между собой соединятся с помощью фасеточных и дугоотросчатых суставов. Между телами позвонков располагаются хрящевые межпозвоночные диски. Они состоят из плотной фиброзной оболочки и желеобразного внутреннего пульпозного ядра. Вся эта структура образует единых столб с несколькими физиологическими изгибами, обеспечивающими более равномерное распределение амортизационной нагрузки во время движения человеческого тела.

Стабильность положения тел позвонков и межпозвоночных дисков обеспечиваются связки и окружающие столб паравертебральные мышцы. Внутри позвоночного столба располагается спинномозговой канал. Находящийся в нем спинной мозг обеспечивает функционирование вегетативной нервной системы. От спинного мозга через фораминальные отверстия в телах позвонков отходят корешковые нервы. Именно их воспаления называется радикулит.

Прежде чем лечить поясничный радикулит, доктор должен понять – что спровоцировало воспалительную реакцию. И затем нужно устранить данную причину. Тем самым будет достигнуто устранение воздействия патогенного фактора. После этого можно предпринимать меры для того, чтобы восстановить нарушенные функции иннервации.

Потенциальные причины появления клинических признаков радикулита:

• дегенеративный дистрофический процесс в межпозвоночных дисках (остеохондроз);
• осложнения остеохондроза (протрузии, экструзии и грыжи межпозвоночных дисков);
• нестабильность положения тел позвонков (спондилолистез, антелистез, ретролистез и т.д.);
• деформирующий спондилоартроз;
• разрушение подвздошно-крестцовых сочленений костей;
• искривление позвоночного столба и нарушение осанки;
• растяжение и разрывы связочного и сухожильного аппарата;
• травмы позвоночного столба и окружающих его тканей (переломы и трещины, ушибы, смещения и т.д.);
• болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, склеродермия и другие ревматические болезни соединительной и хрящевой ткани в организме человека;
• туберкулез, сифилис, менингит, клещевой энцефалит и другие опасные инфекционные заболевания.

Прежде чем лечить радикулит в домашних условиях, нужно исключать возможные факторы риска, которые включают в себя:

• ведение малоподвижного образа жизни с преимущественно сидячей работой;
• тяжёлый физический труд;
• подъем экстремальных тяжестей;
• неправильное положение стопы при ходьбе и беге (плоскостопие и косолапость);
• некачественную обувь для повседневной носки и занятий спортом;
• деформирующий остеоартроз коленного или тазобедренного сустава, провоцирующий укорочение нижней конечности и перекос костей таза;
• курение и употребление алкогольных напитков.

Самое действенное средство, чем лечить поясничный радикулит в домашних условиях – это то, которое будет оказывать воздействие непосредственно на причину воспаления корешкового нерва. Напрмиер, если патология спровоцирована остеохондрозам, то поможет снять боль тракционное вытяжение позвоночного столба. А если боль связана со смещением тела позвонка, то восстановление нормального его положения сразу же решит существующую проблему.

Медикаментозные и народные методы для лечения дома, как быстро вылечить радикулит в домашних условиях?

Показания к госпитализации в больницу:

• частые обострения при хроническом радикулите;
• выраженный болевой синдром, который не снимается традиционными средствами;
• параличи, значительное ограничение движений;
• необходимость лечения тяжелых и прогрессирующих заболеваний позвоночника, которые привели к развитию радикулита.

основные принципы лечения радикулита в домашних условиях.1.Первая помощь2.Постельный режим3.Согревание больного отдела спины4.Медикаментозное лечение, схема:

• нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток, порошков или инъекций (Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид, Пироксикам, Индометацин и другие);
• витамины группы В (Нейровитан, Нейрорубин, Мильгамма и другие);
• мази, гели, крема для наружного применения с противовоспалительным, обезболивающим, согревающим или отвлекающим эффектом).

5.Расслабляющий массаж спины.6.Препараты, восстанавливающие хрящевую тканьТерафлекс7.Средства народной медицины.Средства народной медицинымедицины1.Растирания разведенным уксусом и эфирными маслами2.Растирания медом 3.Аппликации с конским каштаном4.Компрессы с черной редькой на ночь:5.Растирания чесноком.6.Компрессы с живокостом.7.Компрессы с картофелем.8.Скипидарные ванные.9.Растирания острым стручковым перцем Чили.10.Ванные с сосной.

Поясничный радикулит: особенности течения болезни и его лечение

Существует три основных вида радикулита. Это шейный, грудной и поясничный. Наиболее часто встречается поясничный (пояснично-крестцовый) вид болезни. Шейный и грудной реже беспокоят людей. Попробуем разобраться, как лечить радикулит поясницы.

Для терапии при данном виде болезни используют медикаментозное лечение, которое проводится как в домашних условиях, так и в стационаре. Как и при остальных видах патологии, при радикулите поясницы используют таблетки, мази и уколы. Также для лечения нередко используют лечебную гимнастику, массаж, также нередко используют лечение народными методами.

Медикаментозная терапия поясничного радикулита подразумевает использование следующих групп препаратов:

1. Обезболивающие.
2. Миорелаксанты.
3. Витамины и успокоительные средства.

Хорошо зарекомендовали себя в лечении такие лекарства, как анальгин, парацетамол, спазмалгон, баклофен, мидокалм и другие. Среди мазей используют диклофенак, хондра-сила, капсикам, нурофен. Витамины и антидепрессанты помогают снять эмоциональную нагрузку, возникающую в результате болей и плохого сна. Здесь применяют фитосед, персен, новопассит и другие.

Способы лечения

Лечение пояснично-крестцового радикулита может осуществляться множеством способов. Наиболее эффективными на данный момент являются:

• применение нестероидных препаратов (нурофен, напроксен и пр.) в виде таблеток;
• прием обезболивающих лекарств (анальгин, индометацин и др.);
• использование стероидных гормонов;
• прием витаминов группы В;
• введение эпидуральных инъекций стероидов в болезненные места.

Также вылечить пояснично-крестцовый радикулит, возможно, с применением специальных обезболивающих и противовоспалительных мазей. К таким относятся:

• диклофенак;
• хлорэтил;
• випросал и другие мази на основе змеиного яда.

Диклофенак помогает лечить такие симптомы, как воспаление в пояснице, острая боль, оптимизирует кровообращение.

Мази, на основе хлорэтила также помогают лечить болевые симптомы радикулита. Правда, действие хлорэтила имеет кратковременный характер.

Випросал назначается врачом при артрите, радикулите, невралгии. Лечение этой мазью помогает снять такие симптомы, как острая боль в пояснице, а также оказывает противовоспалительное действие.

Кардинальные способы лечения радикулита

Если таблетки, уколы и мази уже не помогают, а болезнь прогрессирует, врач может назначить кардинальное лечение — хирургическую операцию. Существует два типа хирургического лечения радикулита.

1. Микродисэктомия — операция, проводимая посредством микроскопа через маленький разрез.
2. Дисэктомия — устранение части грыжи межпозвоночного диска, которая сдавливает нерв.

Народные способы борьбы

Лечение народными средствами будет актуально, до тех пор, пока существует человечество. Лечить народными средствами можно практически все, и радикулит в том числе. Наиболее популярными народными снадобьями в борьбе с радикулитом являются:

• компресс с кашицей из чеснока;
• пояс из овечьей шерсти, пропитанный солью;
• спиртовая настойка с черемшой;
• растирание мазью из болотного багульника;
• прием черной редьки с подсолнечным маслом;
• чай из шалфея.

Самым приятным народным способом лечения пояснично-крестцового радикулита служит русская баня. Именно здесь можно легко и надолго избавиться от радикулита поясничного отдела. Для этого просто надо хорошо распарить поясницу и натереть ее черным хозяйственным мылом. После этого мыло нужно смыть и лечь в теплую постель. Большинство страдающих, после лечения баней почувствовали себя гораздо легче.

Нетрадиционные способы лечения

Лечение радикулита и боли поясничного отдела относят к нетрадиционным способам. Наиболее популярные способы — это гирудотерапия и иглоукалывание.

Гирудотерапия основана на целебных укусах пиявок. При этом процессе в кровь больного попадают обезболивающие вещества, снимающие отек и улучшающие кровообращение.

Эти вещества также являются обезболивающими.

С помощью нетрадиционных способов можно вылечить радикулит и боли поясничного отдела, быстро и результативно.

Лечение поясничного отдела массажем и мануальной терапией

С помощью мануальной терапии можно вернуть подвижность суставов позвоночника и конечностей благодаря механическому воздействию рук доктора на суставы, мышцы, связки и фасции. Крестцовый отдел позвоночника восстанавливается и боль уходит.

Лечение, которое используются мануальными терапевтами, подразделяется на два типа: тракцию и толчковую мобилизацию.

Тракция — вытяжение позвоночника, позволяющее лечить смещение дисков и их выпячивание.

Толчковая мобилизация — манипуляция, с помощью которой легко вправляются диски, удаляются такие симптомы, как подвывихи суставов.

Лечение массажем, как правило, назначается после того, как, больной минует острый период радикулита. В зависимости от тяжести болезни определяется тонизирующий, точечный, вакуумный или расслабляющий массаж. Он способен вылечить патологии больного, улучшить кровообращение, а также восстановить ослабленный мышечный корсет вокруг позвоночника.

Некоторые виды массажа способны вызвать расслабляющий эффект благодаря которому будут выделяться эндорфины. Эти гормоны позволят избавиться от боли, и пациент забудет, что есть такая болезнь — радикулит поясничного отдела.

С помощью мануальной терапии и массажа, лечение радикулита — ключ к быстрому исцелению пациента.

Заболевание радикулит лечение

Заболевание радикулит — защемление нервного корешка, вызывающее боль. Симптомы радикулита — сильная боль по направлению поврежденных нервных корешков, возникновение воспаления, отека нерва, находящихся вблизи мышц. Боль при радикулите усиливается — отдает в бедро, ягодицу, иногда в стопу, снижается чувствительность, иногда расстройство движения. Заболевание развивается остро, часто переходит в хроническую форму с обострениями.

Формы радикулита — пояснично-крестцовый радикулит, шейно-плечевом радикулит, грудной радикулит. Зависят от места повреждения волокон нервов.

Чаще встречается пояснично-крестцовый, когда боли в пояснице, отдают в ягодицу, бедро, голень, стопу. Усиление боли начинается при движении.

При шейно-плечевом боль отдает в затылок, усиливается при повороте головы, движениях рук, кашле. Иногда ощущается онемение, нарушается чувствительность.

Радикулит грудной встречается редко, проявляется болями между ребрами, усиливается при движении.

Медикаменты применяемые при радикулите

Учитывая, что основным симптомом радикулита является сильная локальная боль в позвоночнике, ограничивающая движение, то в первую очередь необходимы будут средства снимающие боль. После купирования боли для комплексного эффективного лечения необходимо подключить противовоспалительные препараты, а также принимать витамины.

Основные медикаменты можно разделить на несколько групп:

1. Обезболивающие: «Баралгин», «Пенталгин», «Анальгин». Эти средства способны быстро и эффективно снять острый приступ боли в спине.
2. Миорелаксанты: «Мидокалм», «Баклофен». Необходимы для локального расслабления мышц спины, что позволяет уменьшить болевой синдром и тем самым снизить воспаление мышечной ткани прилегающей к позвоночнику.
3. Антидепрессанты: «Амитриптилин», «Азафен», «Дулоксетин». Данные препараты нормализуют сон, помогаю расслабиться пациенту в период острой боли.
4. Витамины группы В (В1, В2, В3, В6, В7, В9, В12), к таким препаратам относится «Мильгамма», различные комплексы витаминов. Эти лекарственные средства оказывают благоприятное воздействие на нервную систему и помогают восстанавливаться в реабилитационной период.
5. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): «Диклофенак», «Кеторол», «Мовалис», «Кетонал», «Ортофен» и другие. Назначение НПВС может делать только врач, они противопоказаны лицам, страдающим заболеваниями ЖКТ и имеющим серьезные сердечно-сосудистые патологии.

Эффективные мази

Лечение радикулита в домашних условиях должно быть комплексным, поэтому кроме таблетированных и инъекционных форм препаратов необходимо использовать местное лечение, и наилучшим вариантом будет применение различных видов мазей.

• «Фастум гель» — относится к разряду НПВС. Основным действующим веществом является кетопрофен. Мазь обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Препарат имеет ряд противопоказаний, основным из которых является период беременности и грудного вскармливания, а также детский возраст (до 15 лет). Отпускается из аптек без рецепта, но при самостоятельном использовании курс лечения не должен превышать 14 дней.
• «Кетонал крем» — НПВС наружного применения. Аналогично «Фастум гелю» содержит в себе активное вещество кетопрофен. Обладает анальгезирующим, противовоспалительным и противоотёчным воздействием. В аптеках продаётся без рецепта. Мазь нельзя наносить на открытые раны, использовать в период беременности, применять детям не достигшим 15 лет. Имеются также и другие противопоказания.
• «Финалгон» — относится к группе местнораздражающих средств. Основные вещества в составе мази — нонивамид и никобоксил. Препарат помогает улучшить местное кровообращение, устраняет боль и обладает сосудорасширяющим воздействием. Действие мази становится максимальным, через 25-30 минут после нанесения. Имеет некоторые противопоказания, в аптеках отпускается без рецепта врача.

Дальнейшие проявления

В человеческом организме есть вертеброневрологические точки под названием Валле, при надавливании на которые возникает ограниченная болезненность, что свидетельствует о развитии пояснично-крестцового радикулита. Этот признак определяет врач. Дома можно провести простое тестирование – закинуть больную ногу на здоровую в сидячем положении. Если сделать это невозможно из-за острой боли, то можно с уверенностью сказать, что защемлены нервные окончания в области поясницы.

Другие симптомы, которые проявляются при развивающейся радикулопатии:

1. Нарушенная двигательная активность. Больному трудно наклоняться в стороны, сгибать пальцы нижних конечностей и даже ходить на «цыпочках».
2. Снижение рефлекса в ахилловом сухожилии.
3. Мышечная слабость при передвижении или, наоборот, перенапряженность мышц.
4. Онемение ног вплоть до пальцев.

В медицинской практике существуют определенные тесты, при проведении которых обнаруживается симптоматика неврологических нарушений:

1. Синдром Ласега-Фальре. Для его обнаружения пациент укладывается на кушетку спиной, выпрямляет пораженную конечность и начинает не спеша поднимать её вверх. При радикулите совершить такое действие полноценно становится невозможным. Связано это с тем, что натягивается седалищный нерв, возникает сильнейший болевой синдром.
2. Симптом снижения рефлекса в ахилловом сухожилии. Больной присаживается на стул, закидывает ногу, где отмечаются прострелы, на здоровую конечность. Врач начинает простукивание металлическим молоточком по области колена. При заболевании отсутствуют рефлекторные реакции на сгибание стопы, а икроножные мышцы сокращаются очень слабо.
3. Перекрестное реагирование. Проводится тестирование синдрома Фальре. Признак – боль при поднимании больной ноги возникает одновременно в 2-х конечностях.
4. Синдром Бонне-Бобровниковой (грушевидная мышца). Больной ложится, выпрямляет ноги, а доктор поднимает больную конечность. При радикулопатии возникает боль.
5. Признак нарушенного рефлекса стопы. Больной ложится вниз лицом, но стопы при этом свисают с кушетки. То есть они должны быть полностью расслаблены. Врач берет медицинский молоточек, проводит им по стопе (центральная часть) от пятки до пальцев. Если подошвенный рефлекс находится в норме, то стопы и пальцы должны симметрично согнуться.

Боли

Болевые ощущения при пояснично-крестцовом радикулите классифицируются следующим образом:

1. Специфическая боль – люмбоишиалгия. Прострел совмещается с ягодицей, ногой и спиной. Боль носит длительный, жгучий и ноющий характер.
2. Люмбаго. Характеризуется острым проявлением. Боль может не прекращаться пару минут и даже сутки.
3. Ишиас. Боль стреляющего характера, которая возникает в ягодице. Дополняется онемением, мышечной слабостью.

Мышечная слабость

Мышечная слабость возникает на фоне компрессии нервных импульсов (они происходят с длительными перерывами). На этом фоне снижается, а после утрачивается мышечная функциональность, то есть происходит атрофирование.

Нарушенная чувствительность

Онемение происходит по причине сдавливания корешков в нервных окончаниях, на фоне чего нарушается процесс прохождения импульсов. При нарушении чувствительности дополнительно ощущается жжение, бегание мурашек, покалывание.

Другие симптомы

Также при пояснично-крестцовом радикулите наблюдаются такие признаки:

1. Повышенная потливость и побледнение кожи.
2. Изменение формы тела – появляется сколиоз, кифоз, лордоз. При этом спину выгибает в сторону пораженного участка позвоночника. Данный признак возникает при наличии остеохондроза.
3. Если радикулит развился по причине простудных заболеваний или инфицирования, то больному становится трудно наклонять корпус преимущественно вперед.
4. Когда человек поднимается с постели (из лежачего положения в сидячее), то больная нога рефлекторно сгибается в колене. Симптом под названием Бехтерева.
5. Боль резко усиливается при наклонах головы вперед. Это синдром Нери.
6. Симптом Дежерина: болевой синдром усиливается во время кашля, чихания и другого напряжения.
7. Внешний признак: складки ягодиц постепенно сглаживаются.

Лечение радикулита медикаментозно

Процесс лечения данного заболевания будет зависеть от тяжести проявления его симптомов. В острый период заболевания специалисты рекомендуют придерживаться строгого постельного режима, применять болеутоляющие средства.

иглорефлексотерапия

Самые тяжелые случаи проявления радикулита требуют хирургического вмешательства. Применение медицинских препаратов при лечении радикулита подразумевает снятие спазмов в мышцах и устранении болевого ощущения.

Но все же, хотелось отметить и то, что лечение радикулита с помощью медицинских препаратов носит временный характер. Чтобы закрепить результат проведенной медицинской работы, следует воспользоваться советом о прохождении полного курса ЛФК, прибегнуть к мануальной терапии.

В процессе лечения медики могут назначать применение наркотических анальгетиков, избавиться от боли на какое-то время поможет парацетамол, панадол, аспирин, нурофен, баралгин.

Стоит отметить также и то, что огромным преимуществом перед таблетками обладают также и средства для наружного применения — гели, мази, кремы, специальные растворы, бальзамы. Такие средства действуют в области болезни локально, следовательно, риски в момент их применения минимальны.

Препараты для наружного применения делят на такие подгруппы:

• средства, которые утоляют боль и снимают воспалительные процессы;
• согревающие, раздражающие, отвлекающие препараты;
• гомеопатические;
• хондропротекторы;
• комбинированные.

В состав таких продуктов входит жировая и углеводная основа. Весьма эффективным станет гель на гидрофильной основе — крахмале, желатине, глицерине, коллагене.

Гели мгновенно проникают в пораженные участки, но большим их недостатком является быстрое высыхание, также они не совместимы с некоторыми действующими веществами.

Что же касается эмульсий, то их производят на гидрофобной основе воды и эмульгатора. Их очень легко наносить на кожу, они растворяют гидрофильные и гидрофобные вещества.

Наилучшими средствами от радикулита принято считать диклофенак, который содержится в геле «Диклак«, также он есть и в геле «Олфен«, «Вольтарен», «Эмульгель«. Эти препараты специалисты назначают к применению чаще всего.

Формы

Интенсивность и характер болевых ощущений зависит от формы радикулита.

Острая

Острый радикулит развивается очень быстро. Причиной защемления нервного окончания может стать неловкое движение, резкий подъем тяжестей, переохлаждение. Все это так называемые поправимые состояния позвоночника, после устранения которых самочувствие больного быстро приходит в норму.

Избавиться от приступа острого радикулита поможет покой и консервативное лечение. Выздоровление обычно наступает через 2–3 недели.

Хроническая

Хронический радикулит развивается при полном пренебрежении к острой форме, когда пациент не соблюдает назначенных рекомендаций или совсем отказывается от терапии, заглушая боль анестетиками.

Причиной патологии становятся постоянные расстройства в позвоночнике, которые никуда не исчезают со временем — остеопороз, сколиоз, межпозвоночная грыжа, остеохондроз.

Хроническая форма обычно протекает волнообразно, с ремиссиями и частыми рецидивами (3–4 раза в год). Обострение радикулита может вызвать незначительная физическая нагрузка, легкое переохлаждение, долгая ходьба или стояние на ногах, респираторная инфекция.