Допустимая частота проведения компьютерной томографии

Особенности дозы облучения

Министерством здравоохранения установлена допустимая доза ежегодной лучевой нагрузки. Для человека абсолютно безопасные значения – до 15 мк3в. В эту цифру включаются скрининговые обследования здоровых пациентов, естественные излучения в быту.

Сколько получает пациент за один сеанс – зависит от:

1. Области обследования. Пациент получает минимум облучения при сканировании головного мозга и костных структур, а максимальное — при исследовании органов в брюшине.
2. Технических возможностей аппаратуры. Наиболее безопасны мультиспиральные томографы. Однако такая аппаратура установлена не во всех клиниках, а тем более государственных поликлиниках.
3. Заданных параметров сканирования. В первый раз выставляется максимальное значение. Они снижаются, если нужно периодическое наблюдение за развитием заболевания или выздоровления. Соответственно в первом случае доза облучения намного выше, чем во втором.

В зависимости от томографа и сканируемой области человек получает за 1 процедуру от 3 до 10 мк3в. Это равняется обычному облучению, которому человек подвергается в естественных условиях за пару лет.Сведения о полученной лучевой нагрузке фиксируются в медицинской карте пациента.

Доза облучения

Во время исследования человек подвергается воздействию радиации. Лучевая нагрузка при этом может быть различной. Нельзя сказать точно сколько она составит для каждого пациента, так как это зависит от многих параметров. В среднем доза облучения колеблется в диапазоне 15-50 мГр. Однако она отличается локальностью, ведь пучок рентгеновских лучей при КТ проходит через узкий слой тканей. В результате органы, которые не попадают в зону сканирования, практически не облучаются.

В медицине существуют несколько параметров, позволяющих описать дозу излучения. Рассмотрим самые важные из них.

Таблица 1. Дозиметрические параметры при КТ.

Кажется, зачем обычному человеку нужны эти показатели? Конечно, их знание и понимание в большей мере необходимо специалистам. Но, если потенциального пациента интересует – какую дозу облучения он может получить во время процедуры, следует все же ознакомиться с ними. Ниже представим таблицу со средними дозами облучения при исследовании различных органов и анатомических областей. Основные различия в ней будут указаны с учетом основных параметров дозы излучения.

Таблица 2. Средняя экспозиционная доза в обзорах из различных стран по сравнению с нормативами Европейского Союза. ЕС – европейские нормы, Г – германский обзор (Glansky, 2001), А – австрийский обзор (Novotny, 2002).

Абсолютные значения дозы облучения при КТ напрямую зависят от нескольких факторов:

• параметров сканирования (качество изображения, толщина среза, количество срезов, размер зоны исследования);
• времени (чем дольше происходит сканирование, тем выше доза);
• характеристик томографа (на каждом аппарате указывается локальная доза облучения, но чем современнее томограф, тем она ниже);
• чувствительности органов и тканей к воздействию ионизирующего излучения.

Они могут быть от 5 до 100 раз выше, чем при рентгенографии той же анатомической области

Это подчеркивает важность индивидуализации параметров сканирования. В каждом конкретном случае, подобрав оптимальный протокол сканирования, специалист уменьшает лучевую нагрузку на пациента

Обратите внимание

У полных людей с увеличением диаметра мягких тканей на каждые 4-8 см доза удваивается. В то врем как для худых пациентов она, наоборот, может быть снижена.

КТ головного мозга с контрастированием

КТ-ангиографию проводят для улучшения визуализации патологий, связанных с нарушением гематоэнцефалического барьера. Это позволяет провести детальное обследование опухолей головного мозга, в т.ч. гипофизарных(выявление степени васкуляризации и отношение к окружающим тканям, сосудистым стволам и ликворной системе), выявить и исследовать недавно произошедший ишемический инсульт (оценить степень артериальной окклюзии и размер пораженной ткани, выявить коллатеральные пути кровоснабжения), воспалительные процессы (менингиты, энцефалиты и др.). Кроме этого, компьютерная томография сосудов головного мозга покажет и сосудистые заболевания головы –мешотчатые аневризмы, мальформации, стенозы и тромбозы.

Подготовка

При обычном сканировании подготовка не требуется, при внутривенном контрастировании процедура проводится натощак (не менее 4 часов после принятия пищи). При легкой или умеренной реакции на йодсодержащий контраст в анамнезе проводят премедикацию с преднизалоном или антигистаминными препаратами, гидратационную терапию и используют только неионные низко- или изоосмолярные контрасты (например, Визипак).

Применение нефротоксичных препаратов (НПВС, метформин, дипиридамол) должно быть прекращено за 2 дня до введения контраста.

Процедура проведения

Исследование проводят лежа на спине, голова находится на подставке, задержка дыхания не требуется. Сканируются ткани от угла нижней челюсти до наивысшей части головы (пациентам с травмой мозга исследуют также шейный отдел позвоночника).

Сколько длится КТ головного мозга

Время мультиспирального сканирования головы без контрастирования редко превышает 5-7 минут, аналогичное сканирование с применением контраста по времени длится до 20 минут.

Как проходит КТ гипофиза с контрастом

Наиболее частой патологией гипофиза является его объемное поражение, чаще всего это доброкачественные опухоли (микроаденомы, кисты), но встречается и злокачественное поражение (первичное или вторичное), поэтому применение контраста при сканировании гипофиза обязательно. Исследование проходит по тем же правилам подготовки и проведения, что и обычное КТ мозга с контрастированием – натощак вводится периферический внутривенный катетер, через который вводится контраст в объеме 100-120 мл. Далее проводят непосредственно сканирование, оно длится несколько минут, после чего на руки выдается заключение.

Как избежать негативных последствий

Помимо количественного ограничения на проведение МСКТ, выделяют лишь один метод устранения негативных последействий. Если пациента часто подвергают рентгеновской диагностики, врач может принять решение о назначения специальных препаратов. Такие медикаменты ускоряют выведение радионуклидов, накопленных в тканях организма после облучения. Самостоятельно принимать такие средство строго запрещена, их прописывает врач только в случаях острой необходимости.
Существует мнение, что некоторые продукты питания также способны скроить процессы выведения радионуклидов. Безопасные методы по очищению организма от радиации включают повышенное употребление свеклы, орехов, риса, натуральных соков с мякотью.

В остальном, не стоит переживать о том, как часто можно делать КТ, но предупреждать врачей о недавно проведенной диагностики важно. Помните, безопаснее пройти обследование, нежели подвергнуть себя риску прогрессирования заболевания

КТ с контрастом: противопоказания

У некоторых пациентов риск от введения контрастирующего препарата может превысить потребность в проведении КТ обследования. В обязательном порядке перед обследованием выявляется врачами у пациента наличие аллергии на йод. Наличие у больного таких заболеваний, как сахарный диабет, бронхиальная астма. Тяжёлые заболевания сердца, почек, печени могут также стать препятствиями к проведению томографии. Когда выполняют томографию с контрастом бывает, что требуется биохимический анализ крови.

Все эти  заболевания учитываются при планировании врачами обследования.

Побочные эффекты от наличия аллергии на препарат могут проявиться в  виде зуда, покраснений в  месте укола, затрудненном дыхании, тошноты и рвоты. В день  назначенного обследования рекомендуется увеличить потребление жидкости до трех литров.

Для чего проводится компьютерная томография

Компьютерная томография проводится для исследования различных областей тела, рук или ног.

• Грудная клетка. Компьютерная томография грудной клетки проводится для обнаружения проблем с легкими, сердцем, пищеводом и крупными кровеносными сосудами (аорта) или тканями грудной клетки. Некоторые распространенные заболевания, которые можно обнаружить с помощью компьютерной томографии включают инфекцию, рак легких, эмболию легких и аневризму. Также она может быть использована, чтобы увидеть распространение рака в грудную клетку из другой области организма.
• Брюшная полость. Компьютерная томография брюшной полости может обнаружить кисты, абсцессы, инфекции, опухоли, аневризму, увеличенные лимфатические узлы, инородные предметы, внутреннее кровотечение, дивертикулит, воспалительное заболевание кишечника и аппендицит.
• Мочевыводящие пути. Компьютерная томография почек, мочеточников и мочевого пузыря называется обзорной урографией. Этот тип сканирования может обнаружить камни в почках, камни в мочевом пузыре или непроходимость мочевыводящих путей. При проведении специального вида компьютерной томографии, названного внутривенной пиелографией, красильное вещество (контрастное вещество) вводится в вены для обнаружения камней в почках, непроходимости, новообразований, инфекции или других заболеваний мочевыводящих путей.
• Печень. Компьютерная томография печени может обнаружить опухоли, кровотечение и заболевания печени. Также она может помочь определить причины разлития желчи.
• Поджелудочная железа. Компьютерная томография поджелудочной железы может обнаружить опухоли или воспаление поджелудочной железы (панкреатит).
• Желчный пузырь и желчный проток. Компьютерная томография может использоваться для обнаружения непроходимости желчного протока. Компьютерная томография редко используется для исследования желчного пузыря. Обычно для обнаружения заболеваний желчного пузыря и желчного протока проводятся другие тесты, такие как ультразвук.
• Надпочечники. Компьютерная томография может обнаружить опухоли и увеличение надпочечных желез.
• Селезенка. Компьютерная томография используется для проверки травмы селезенки или ее размера.
• Таз. Компьютерная томография таза используется для обнаружения проблем с органами расположенными в чашевидной полости. Для женщин это органы включают матку, яичники и фаллопиевы трубы, для мужчин – предстательную железу и семенные железы.
• Руки или ноги. Компьютерная томография может обнаружить проблемы в руках или ногах, включая плечи, локти, запястья, кисти, бедра, колени, лодыжки и стопы.

Другое использование процедуры

Компьютерная томография может проводиться с целью проверки корректного проведения процедур. Например, врач может использовать компьютерную томографию в качестве руководства для иглы при биопсии ткани или руководства правильного расположения иглы для дренирования абсцесса.

Для людей, страдающих раком, компьютерная томография может помочь определить насколько распространилась болезнь.

Подготовка к диагностике детского организма

Определенной подготовки к выполнению диагностирования детского организма нет. Исключением является необходимость введения ребенку контрастирующего вещества. После применения контраста могут проявляться разные побочные действия (зуд, головокружение, тошнота, аллергия). Снизить такую реакцию организма можно, но для этого ребенок должен воздержаться от приема пищи буквально за несколько часов до диагностики.

Готовясь к прохождению процедуры, родители должны уведомить врача о:

• наличии у ребенка аллергии;
• приеме каких-либо лекарственных препаратов;
• последних перенесенных болезнях;
• наличии астмы, сахарного диабета;
• болезнях почек;
• болезни щитовидной железы.

Если же предстоит проведение исследования органов брюшной полости, подготовка будет более тщательная. Она заключается в очищении кишечника, исключении из рациона продуктов, провоцирующих усиление газообразования. Ребенок должен придерживаться рекомендованной врачом диеты, принимать назначенные слабительные, сделать клизму перед процедурой.

Если компьютерная томография проводится совсем маленькому ребенку, который неспособен контролировать свою подвижность (новорожденные, детки до 7 лет), без наркоза не обойтись. Общий наркоз является абсолютно безвредным. Он мягко усыпит малыша, который придет в сознание практически сразу же после процедуры. Наркоз назначают детям от рождения до 7 лет.

Очень важно подготовить более старших детей психологически. Они не должны бояться предстоящего исследования

Замкнутое пространство не должно пугать маленьких пациентов. Ребенку нужно объяснить, что проводимая процедура является абсолютно безболезненной. Также очень важна поддержка, мама ждет в соседней комнате, пока проводится сканирование.

Если ребенок нуждается в проведении сканирования с использованием контрастирующего вещества, перед процедурой ему нужно пройти аллергопробу

Особенное внимание следует уделить детям со склонностью к проявлению аллергических реакций

Основные нюансы при сканировании детей

Весь процесс исследования детского организма посредством компьютерной томографии имеет существенные отличия от диагностики взрослого пациента. Очень сложно маленькому ребенку справиться со своей активностью. Например, в годик, малыш очень подвижен, а новорожденному совсем невозможно справиться со своими хаотичными неуклюжими движениями.

По этой причине необходим наркоз. Обычно анестезиолог делает ингаляционный наркоз, при нем подключение к аппарату ИВЛ не требуется. После окончания сканирования подача наркоза ребенку прекращается, он просыпается. Все время проведения диагностики малыш находится под присмотром врача-радиолога, анестезиолога.

При диагностировании новорожденного матери следует запеленать своего малыша. Дети старше года должны надеть удобную одежду. Чтобы маленький пациент не замерз, ему дают легкое одеяло. После того, как ребенок ляжет на кушетку, его фиксируют посредством специальных ремней в нужном для исследования положении.

Диагностика выполняется на том же оборудовании, что и при исследовании взрослых. Единственным, но очень важным отличием, считается выполнение настройки для сканирования. Врачи обычно уменьшают интенсивность облучения, чтобы значительно снизить нагрузку на детский организм.

Также есть специализированные клиники, которые занимаются исследованием несовершеннолетних, маленьких детей. Аппарат для сканирования оснащен монитором. Он отвлекает ребенка от самой процедуры. Маленький пациент смотрит мультики, что предотвращает проявление у него тревоги, стресса.

Компьютерная томография у маленьких пациентов усложняется особенностями детской анатомии. Мягкие, хрящевые ткани детей содержат больший процент воды, чем в костной. При этом плотность внутренних органов слабо различима. По этим причинам врачи не могут очень сильно уменьшать дозировку излучения.

Отличие МРТ от КТ

Компьютерная томография (КТ) лучше всего воспринимает костные структуры. Поэтому КТ хорошо использовать для определения костных травм и различных повреждений.

На МРТ хорошо видны мягкие ткани: мышцы, сосуды, хрящи, спинной и головной мозг. Поэтому МРТ лучше использовать для выявления опухолей и патологий в неврологии и нейрохирургии, эндокринологии.

Под воздействием рентгеновского излучения на компьютерном томографе (КТ) получается серия снимков исследуемого объекта.

Магнитно-резонансный томограф (МРТ) действует на основе магнитного поля, в которое помещают пациента.

МРТ помогает получить более точные результаты в следующих случаях:

• обнаружена ответная реакция организма на вводимое контрастное вещество при проведении компьютерной томографии,
• следует проверить состояние головного мозга, состояние мягких тканей,
• опорно-двигательные заболевания у детей,
• необходимо проверить состояние гипофиза, состояние нервных клеток в головном мозге,
• при повреждениях хрящей, суставов,
• при подозрениях на онкологические заболевания.

КТ эффективно проводить при:

• любые механические повреждения, травмы головы,
• поражения костей, их деформация при различных воздействиях,
• исследование сосудов, сердца,
• подозрения на развитие гнойных заболеваний – синусит, отит,
• патологии в брюшной полости,
• проблемы с органами дыхания,
• подозрения на рак, изменения в грудной клетке и её органах.

МРТ является безвредным методом диагностики и не облучает организм, как при компьютерной томографии. Является хорошей заменой, если обнаружена непереносимость организма к контрастному веществу, которое вводится для проведения КТ.

КТ оказывает более интенсивное влияние на организм.

Сравнить две эти процедуры невозможно, так как они совершенно разные. Их основные отличия состоят в противопоказаниях, показаниях, а также методу воздействия. Поэтому врач сам принимает решение в пользу выбора того или иного метода исследования.

Какова допустимая доза облучения при медицинских исследованиях?

Сколько же раз можно делать флюорографию, рентген или КТ, чтобы не нанести вреда здоровью? Есть мнение, что все эти исследования безопасны. С другой стороны, они не проводятся у беременных и детей. Как разобраться, что есть правда, а что — миф?

Оказывается, допустимой дозы облучения для человека при проведении медицинской диагностики не существует даже в официальных документах Минздрава. Количество зивертов подлежит строгому учету только у работников рентгенкабинетов, которые изо дня в день облучаются за компанию с пациентами, несмотря на все меры защиты. Для них среднегодовая нагрузка не должна превышать 20 мЗв, в отдельные годы доза облучения может составить 50 мЗв, в виде исключения. Но даже превышение этого порога не говорит о том, что врач начнет светиться в темноте или у него вырастут рога из-за мутаций. Нет, 20–50 мЗв — это лишь граница, за которой повышается риск вредного воздействия радиации на человека. Опасности среднегодовых доз меньше этой величины не удалось подтвердить за многие годы наблюдений и исследований. В тоже время, чисто теоретически известно, что дети и беременные более уязвимы для рентгеновских лучей. Поэтому им рекомендуется избегать облучения на всякий случай, все исследования, связанные с рентгеновской радиацией, проводятся у них только по жизненным показаниям.

Опасная доза облучения

Доза, за пределами которой начинается лучевая болезнь — повреждение организма под действием радиации — составляет для человека от 3 Зв. Она более чем в 100 раз превышает допустимую среднегодовую для рентгенологов, а получить её обычному человеку при медицинской диагностике просто невозможно.

Есть приказ Министерства здравоохранения, в котором введены ограничения по дозе облучения для здоровых людей в ходе проведения профосмотров — это 1 мЗв в год. Сюда входят обычно такие виды диагностики как флюорография и маммография. Кроме того, сказано, что запрещается прибегать к рентгеновской диагностике для профилактики у беременных и детей, а также нельзя использовать в качестве профилактического исследования рентгеноскопию и сцинтиграфию, как наиболее «тяжелые» в плане облучения.

Количество рентгеновских снимков и томограмм должно быть ограничено принципом строгой разумности. То есть исследование необходимо лишь в тех случаях, когда отказ от него причинит больший вред, чем сама процедура. Например, при воспалении легких приходится делать рентгенограмму грудной клетки каждые 7–10 дней до полного выздоровления, чтобы отследить эффект от антибиотиков. Если речь идет о сложном переломе, то исследование могут повторять еще чаще, чтобы убедиться в правильном сопоставлении костных отломков и образовании костной мозоли и т. д.

Есть ли польза от радиации?

Известно, что в номе на человека действует естественный радиационный фон. Это, прежде всего, энергия солнца, а также излучение от недр земли, архитектурных построек и других объектов. Полное исключение действия ионизирующей радиации на живые организмы приводит к замедлению клеточного деления и раннему старению. И наоборот, малые дозы радиации оказывают общеукрепляющее и лечебное действие. На этом основан эффект известной курортной процедуры — радоновых ванн.

Противопоказания к проведению КТ

Важно помнить о противопоказаниях, несовместимых с компьютерной томографией

Как и для любого другого инструментального метода обследования, к проведению компьютерной томографии органов брюшной полости есть несколько противопоказаний:

• беременность и период лактации. Если проведение КТ брюшной полости беременной показано по жизненным показаниям, то обследование можно производить только после предварительного обследования и под контролем врача-гинеколога;
• аллергия на контрастное вещество. Непереносимость йода и других рентгенконтрастных веществ является абсолютным противопоказанием к контрастной томографии. КТ без введения контраста делать можно;
• острая почечная недостаточность;
• при наличии искусственных водителей ритма или других аппаратов, вживлённых в тело пациента, назначение КТ можно делать только после обследования и согласия профильного врача.

Вредна ли компьютерная томография?

Компьютерная томография – это, прежде всего, медицинский инструмент. Опасным считается не сам аппарат, поскольку современный медицинский томограф полезен для врачей и пациентов своими возможностями. Вредность состоит в рентгеновском облучении, которое влияет на состав крови, изменяет его, что может привести к развитию патологий, если доза облучения будет превышать допустимые нормы для человека.

Обследование человека один раз в год с помощью томографа не навредит организму. Если есть возможность использовать более безопасный способ с такой же эффективной диагностикой, то врач будет придерживаться именно его. Например, если рентген можно заменить сдачей анализов и прохождением УЗИ, то врач ограничится этим, не подвергая пациента риску облучения.

Что представляет собой процедура

Рентген-излучение применяется в таких процедурах, как:

• флюорография – диагностика состояния легких с получением малоформатного снимка, проводится в профилактическом порядке раз в год;
• рентгеноскопия – в прошлом процедура заключалась в проецировании на флуоресцентный экран необходимого органа, что позволяло проводить диагностику в динамике в разных плоскостях. В настоящее время метод применяется с цифровой обработкой, изображение сразу транслируется на монитор или посылается на принтер;
• рентгенография – при обследовании больному выдается снимок необходимого органа, с которым он пойдет к своему лечащему врачу;
• контрастная рентгенография и рентгеноскопия – применяются при анализе состояния мягких тканей и полых органов;
• компьютерная томография – новейший метод, сочетающий рентген-излучение и цифровую обработку данных. Является самым информативным методом, так как представляет орган, как сумму нарезки рентгеновских снимков.

Процедура стандартной рентгенографии – недолгая и несложная. При входе в кабинет необходимо снять все металлические украшения, выключить мобильный телефон. Специалист просит раздеться до пояса либо оголить нижнюю часть (все зависит от исследуемой области). Другие части тела, не нуждающиеся в диагностике, закрываются специальной свинцовой одеждой.

Пациента располагают перед пластиной с рентген-пленкой и датчиками. Главное условие процедуры – оставаться неподвижным во время работы аппарата, иначе картинки получатся смазанными. Снимки могут быть сделаны в различных позах, но зачастую больной либо стоит, либо лежит. При потребности в нескольких изображениях с разных углов специалист скажет поменять положение.

Есть и особенные позы, например, при рентгене желудка необходимо, чтобы он был выше головы. В итоге получают снимки, на которых плотные объекты показаны светлым, а мягкие ткани – темным. Расшифровка и анализ каждой части тела отличаются и выполняются по своим установленным правилам.

После окончания обследования человек одевается и либо ждет в коридоре результатов, либо приходит за ними в другой день. Далее лечащий врач смотрит на снимок, выводы рентгенолога и делает заключение о дополнительной диагностике или вырабатывает тактику терапии.

Для защиты пациента от вреда, наносимого лучами рентген-аппарата, следуют таким правилам:

• назначение рентген-диагностики – только по показаниям;
• по возможности рентген заменяют другими методами исследований;
• при невозможности провести диагностику без помощи рентгена подбирают его разновидности с меньшей дозой облучения;
• применяют защитные свинцовые фартуки и прочие приспособления для снижения лучевой нагрузки на организм;
• стараются проводить процедуру на современных аппаратах, так как они имеют более низкий уровень излучения.

Дети более чувствительны к ионизирующему воздействию, так как рентгеновское облучение наиболее опасно для делящихся клеток, коих в растущем организме великое множество. Во время рентген-процедуры пациентам до 3 лет закрывают все тело, кроме области, которая будет подвергнута сканированию. Даже при просвечивании зубов обязательно надевают свинцовый фартук как малышам, так и взрослым.

Особенности радиационного исследования в медицине

Рентгеновское излучение занимает почетное второе место среди всех способов облучения человека, после природного. Но по сравнению с последним, излучение, которое применяется в рентгенодиагностике, намного опаснее из-за таких причин:

• Рентгеновское излучение превышает мощность натуральных источников радиации.
• В диагностических целях облучается ослабленный заболеванием человек, что усиливает вред здоровью от рентгеновских лучей.
• Медицинское излучение имеет неравномерное распределение по организму.
• Органы могут подвергаться рентгеновским лучам несколько раз.

Однако, в отличие от радиации природного происхождения, которое трудно предотвратить, рентгенодиагностика уже давно включает в себя разные способы защити от вредного влияния излучения на человека. Об этом немного позже.

Для чего выполняется процедура

Диагностика осуществляется только по показаниям. Процедура не входит в список обязательных для ежегодного прохождения по причине лучевой нагрузки, которая не представляет опасности, если исследование проводится при крайнем необходимости после предварительной консультации с доктором.

Возможности КТ и показания для проведения диагностики представлены в таблице.

Диагностика назначается при необходимости контроля результативности подобранного лечения. Также обследование может осуществляться совместно с биопсией. Это весомое преимущество томографии.

Диагностика также назначается в качестве дооперационной подготовки и после операции. Предварительно нужно убедиться в отсутствии противопоказаний.

КТ может проводится для уточнения диагноза туберкулез

Флюорографическое исследование

Флюорография — это довольно старый метод, основы которого были разработаны практически одновременно с открытием самого рентгеновского излучения. «Родителями» этой процедуры считаются итальянские ученые А. Баттелли, А. Карбассо

и американецДж. М. Блейер. Рентгеновские лучи, проходя через тело человека, ослабевают в различной степени, в зависимости от плотности органов и тканей. Они оставляют на флуоресцентном экране след, который фотографируется и преобразуется в видимое изображение. Размер такой фотографии невелик: мелкокадровая флюорография — 24х24

мм или35х35 мм, крупнокадровая —70х70 мм или100х100 мм.

Чем отличается цифровая флюорография

В последнее время пленочные технологии фотографирования повсеместно заменяются цифровыми исследованиями органов, не обошло это новшество и медицину.

Цифровая флюорография тоже бывает двух видов. В первом случае она отличается от пленочной только тем, что на флуоресцентном экране рентген-пленка меняется на специальную матрицу

Во втором случае исследование похоже на сканер, когда пучок лучей пронизывает тело и фиксируется детектором (в офисных сканерах такое устройство перемещается вдоль листа).

Второй метод исследования дает еще меньшее

облучение, но такая процедура занимает чуть больше времени, хоть она и безопаснее .

Флюорографию используют:

• с целью профилактического исследования;
• при различных заболеваниях легких (туберкулез, пневмония и прочие бактериальные и грибковые инфекции);
• при инородных телах в легких;
• при пневмосклерозе ;
• при пневмотораксе (присутствие воздуха в плевральной полости между легким и грудной стенкой, вызванное, как правило, травмой).

Как проходит

Почти никакой предварительной подготовки флюорография не требует, проводится она быстро и не занимает больше 5 минут

. Пациент заходит в специальное помещение, раздевается до пояса, затем подходит к аппарату, прижимается грудной клеткой к пластине, чтобы плечисоприкасались с экраном, а подбородок лежал в определенном месте.

Фото 1. Во время флюорографии пациент прижимается грудной клеткой к пластине и задерживает дыхание, доктор в этот момент сделает снимок.

Врач контролирует правильность позы, затем выходит из комнаты, просит обследуемого задержать дыхание

и делает снимок. На этом процедура флюорографии закончена, можно одеваться.

Важно!

Необходимо снять с груди всеметаллические предметы : из-за их отражающей способности флюорографический снимок будет размытым (обычно врачи рекомендуют зажать губами крестик или подвеску), а женщинам для проведения исследования следуетсобрать длинные волосы в высокий пучок.