Прибор измерения глазного давления в домашних условиях

Что такое ВГД

Внутриглазное давление – это воздействие жидких сред на структуры глаза. Процесс формируется при наличии двух факторов. Первый – продуцирование водянистой влаги. Второй – дренаж конденсата через трабекулярную сеть (губчатое образование между краем радужки и задней поверхности прозрачной оболочки – роговицы), которая находится в передней камере органа зрения.

скорость образования внутриглазной жидкости (F)/скорость истечения (C) + венозное давление в пространстве над склерой (PV).

В течение суток ВГД может изменяться, что является физиологической нормой. Это зависит от темпа выделения водянистой влаги.

На показатели влияют такие факторы:

• физические нагрузки, занятия фитнесом;
• громкие звуки духовых инструментов;
• учащение сердечных и дыхательных ритмов;
• количество потребляемой жидкости;
• лекарственные препараты;
• кофеин, спиртные напитки, наркотические средства.

Понятие внутриглазного давления

ВГД (офтальмотонус) – это давление жидкообразного вещества, находящегося в передней камере глаза, на его стенку. Нормальные показатели ВГД стабильно обеспечивают циркуляцию и обмен веществ в тканях ока. К тому же хорошие показатели давления, положительно сказываются на способности зрительного аппарата четко воспринимать объекты.

Сегодня далеко не каждый из нас может с уверенностью сказать, что его показатели ВГД находятся в норме. Пренебрегая своевременным обращением к специалисту, вы рискуете получить патологию, лечение которой будет весьма затруднительно.

По статистике причиной от 35% всех офтальмологических заболеваний является нарушение показателей внутриглазного давления.

Как измеряют глазное давление в домашних условиях

Точно измерить внутриглазное давление в домашних условиях можно с помощью портативных тонометров. Они бывают механические, полуавтоматические, автоматические. Механические аппараты оснащены баллоном для нагнетания воздушного потока, резинового манжета, фонендоскопа и самого манометра. Способ определения ВГД указан в книжке по эксплуатации каждого отдельного прибора.

При измерении глазного давления дома анестезия не требуется.

Преимущества карманного автоматического тонометра:

• простота в применении;
• сохранение истории ранее произведённых замеров;
• отсутствие негативного воздействия на глаз;
• данные исследования сразу же отображаются на мониторе.

Портативный тонометр должен быть у каждого пациента с диагнозом глаукома. Аппарат позволит регулярно контролировать внутриглазное давление.

Контактные способы определения

Контактные методы измерения давления предусматривает непосредственное соприкосновение с поверхностью глазного яблока. Это проверенные и точные способы выявления отклонений ВГД. Чаще их используют для скрининга у взрослых.

Пальпаторный метод

Пальцевая тонометрия – это определение воздействия жидкости на склеру путём нажатия пальцами на глаза поверх век.

Пациент находится в положении сидя или лёжа. Врач просит его опустить зрачки максимально к нижнему веку, при этом голова не должна наклоняться вперёд.

Указательные пальцы располагают на верхнем веке одного глаза и поочерёдно слегка надавливают на глазное яблоко. В процессе исследования офтальмолог полагается только на свои тактильные ощущения. Чем выше давление, тем плотнее стенка глаза и меньше амплитуда колебаний.

Обозначения уровня тонуса флуктуации:

• Tn – физиологическая норма;
• T+1 – умеренно повышено ВГД;
• T+2 – значительно повышено;
• T+3 – резко выраженное (по плотности на ощупь как камень);
• T-1 – умеренно понижено;
• T-2 – значительно понижено;
• T-3 – резко понижено.

Метод Маклакова

Впервые применён в 1884 г. Для измерения внутриглазного давления используют специальные тонометры Филатова-Кальфа. В диагностический набор входит 4 грузика в виде цилиндров. Их поверхность, которую прикладывают к глазу, покрыта фарфором молочного цвета. Перед измерением на неё наносят тонкий слой колларгола на основе глицерина (специальная краска).

В глаз пациента закапывают несколько капель анестетика местного действия. Человек находится в положении лёжа. Врач двумя пальцами разводит веки, на обезболенную роговицу устанавливает грузик массой 10 г.

Под действием измерительного прибора роговица становится плоской, на её поверхности остаётся краситель, а на измерительном цилиндре виден бесцветный отпечаток круглой формы. Тонометр устанавливают на смоченную спиртом бумагу. Полученный отпечаток измеряют в диаметре линейкой Поляка.

Результаты интерпретируются обратно пропорционально. Чем меньше диаметр, тем выше внутриглазное давление.

Ребаунд-тонометрия

Это метод диагностики с минимальным контактом предмета и роговицы. Для этого используют специальный электронный аппарат.

Прибор состоит из двух основных элементов: генератор магнитного поля (соленоид) и зонд (магнит). После активации магнитного поля зонд выскакивает к роговице, ударяется о прозрачную оболочку глаза и отбрасывается от неё. Устройство в условиях магнитного поля анализирует все движения, определяет скорость зонда, которая зависит от степени воздействия жидкой среды глаза.

Тонометр выдаёт точные результаты измерений ВГД независимо от состояния и свойств роговицы. Аппараты для диагностики небольшого размера, портативны, просты в эксплуатации. Погрешности в измерениях минимальны.

Тонометр Гольдмана

Техника по Гольдману является золотым стандартом в определении давления. Применяют тонометры, которые контактируют с глазным яблоком, воздействуют на роговицу, выявляют степень её деформации. За 15 минут до диагностики пациенту делают местную анестезию.

Алгоритм проведения процедуры:

1. Тонометр устанавливается на аппарате для микроскопического анализа глаза (щелевая лампа).
2. В глаз закапывают раствор, окрашивающий роговицу.
3. Исследование проводится в положении сидя. Человек располагается напротив щелевой лампы, голову фиксирует на подставке так, чтобы глаз упирался в микроскоп.
4. Призма тонометра соприкасается с роговицей. Врач находится с другой стороны микроскопа, под действием яркого света регулируется давление призмы на выпуклую часть глазного яблока (до момента встречи двух окрашенных полукругов).
5. Пользуясь специальной шкалой, офтальмолог меряет ВГД.

Метод импрессионной тонометрии

Методика основана на принципе сдавливания (сглаживания) роговицы с помощью стержня. Это плунжер цилиндрической формы со специальным сечением. В наборе грузики по 5.5, 7.5, 10 г. Величина давления зависит от того, какой груз нужно использовать, чтобы сгладить выпуклость роговицы. Полученные данные сверяют с монограммой и записывают результат в мм рт. ст.

Тест не является 100% показателем ВГД, поэтому его используют не часто.

Измерение глазного давления

С каждым годом число пациентов с офтальмологическими заболеваниями неуклонно растет. Некоторые из них связаны с колебаниями внутриглазного давления. С помощью органов зрения мы познаем мир, поэтому неудивительно, что при появлении глазной гипертонии возникает дискомфорт и падает настроение. Изменение этого показателя грозит развитием глаукомы и даже полной слепоты. Упругость глаза влияет на работу всей зрительной системы. Нормальное давление поддерживает процессы микроциркуляции и метаболизма.

Показатели ВГД (внутриглазное давление) могут меняться в зависимости от времени суток и возраста. У взрослых и детей показатели нормы идентичные. В молодом возрасте обычно не появляются колебания показателя упругости глаза. А если такое и происходит, то причиной тому становится перенапряжение глаз в связи с работой.

Проявляются колебания внутриглазного давления в виде головных болей, размытости изображения, дискомфорта в глазах. В группе риска находятся пожилые люди. Ввиду анатомических особенностей чаще страдают повышением ВГД именно женщины.

Глазную гипертонию могут вызвать самые различные причины: возрастные изменения, избыточная выработка внутриглазной жидкости, нарушенный отток слезного секрета, травмы, стрессы, переутомление, прием некоторых лекарственных препаратов. Причиной понижения внутриглазного давления может послужить обезвоживание организма, гипотония, ВСД, воспалительные реакции.

Причины изменения внутриглазного давления

Нормальное внутриглазное давление (10-21 мм.рт.ст.) важно для правильного функционирования глаза, поддержания хорошего зрения

Возраст. Давление в глазах увеличивается с возрастом.

Пол. Некоторые исследования показывают, что женщины чаще страдают от глазной гипертензии.

Генетика. Наследование оказывает определенное влияние, но степень его роли пока не была ясно продемонстрирована.

Толщина роговицы. На значения глазного давления может сильно влиять центральная толщина роговицы. Более тонкая роговица способствует снижению ВГД, толстая – повышению.

Изменение положения тела. При изменении сидячего положения на лежачее давление в глазах увеличивается примерно на 1-6 мм.рт.ст. У людей с глаукомой эти изменения более существенные.

Влияние век и движений глаз. Подмигивание, сильное сжатие век или, наоборот, их широкое открытие может повысить ВГД.

Анестезия. Во время общей анестезии внутриглазное давление снижается.

Изменение в течение дня. Показатели ВГД колеблются в течение дня

Важно следить за размером этих изменений. Чем больше изменение, тем больше вероятность развития повреждения зрительного нерва

Нормальными изменениями значений считаются отклонения не более 8 мм.рт.ст. Самые высокие значения наблюдаются утром. Это связано с колебаниями гормонов. У пациентов с глаукомой, наоборот, самые высокие показатели регистрируются в дневное и вечернее время. Поэтому необходимо измерить т.н. суточную кривую значений (в течение дня производится не менее 12 измерений).

Изменение в течение года. ВГД немного увеличивается зимой из-за атмосферного давления и других факторов, таких как свет.

Сердечно-сосудистые факторы. После многих лет исследований была определена корреляция между внутриглазным и кровяным давлением. При повышении артериального давления происходит легкое увеличение давления внутри глаз.

Спорт, физическое перенапряжение. Напряженные физические упражнения могут временно уменьшить глазное давление. Это связано с ацидозом и изменением осмолярности.

Стиль жизни. Повышение ВГД может вызвать увеличение индекса массы тела, курение сигарет, стресс.

Лекарства и продукты питания. На величину давления в глазах также могут влиять различные вещества. Например, анестетики и алкоголь немного снижают показатели из-за уменьшения количества внутриглазной жидкости и даже легкого обезвоживания. Кофеин, кетамин, кортикостероиды, наоборот, повышают значения.

Как проверить глазное давление в домашних условиях

Способы определения

При измерении глазного давления необходимо контролировать давление постоянно. Особенно если появляется недомогание. Гипертоники должны делать измерения глазного давления ежедневно.

Перед измерением запрещается:

• физические нагрузки;
• горячая ванна;
• сауна;
• ультрафиолетовое облучение;
• прием большого количества пищи.

В любом случае обязательно всегда консультироваться со специалистом.

Измеряя глазное давление в домашних условиях, можно определить болезнь на начальных стадиях и достичь положительного результата при немедленном обращении к специалисту и лечении. Даже при стопроцентном зрении необходимо проверять глазное давление.

Запрещается заниматься самолечением при глазном давлении. Рекомендуется с малых лет беречь зрение. Не во всех случаях можно его восстановить. При возможности восстановления зрения необходимо серьезно подойти к лечению.

Чтобы измерить глазное давление в домашних условиях, необходимо определить сопротивляемость глазного яблока в ответ на легкое надавливание пальцами. Процедура происходит следующим образом. Человек должен опустить вниз глаза, поле чего пальцем фиксируется веко и производится надавливание на глазное яблоко.

Измерение ВГД дома удобно проводить бесконтактным способом, для чего используется специальный прибор – тонометр. Неоспоримое преимущество заключается в том, что предотвращается прикасание к органам зрения, в результате чего минимизируется вероятность заражения, упраздняется и раздражающий фактор.

К положительным сторонам такого измерения стоит отнести и тот факт, что человек не испытывает малейших болезненных ощущений, дискомфорта. При помощи устройства быстро определятся требуемые показатели.

Укажите своё давление

Популярны портативные тонометры, оптимально подходящие для домашнего пользования. За короткий промежуток времени удается определить точные показатели давления. Для этого человеку не придется принимать анестетики, без которых измерение в медицинских учреждениях не проводится.

Такие приборы оснащаются легкими наконечниками, которые, ударяясь в центральную часть роговицы, выдают информацию о ВГД. Перед применением и после деталь, соприкасающаяся с оболочкой глаза, должна тщательно стерилизоваться. В противном случае возрастает риск занесения инфекции в глаза.

К особенностям портативного тонометра относится:

1. Простое управление.
2. Сохранение в автоматическом режиме прошлых показателей.
3. Отсутствие малейшего негативного действия на организм человека.
4. Интересующая информация отображается на мониторе.
5. При правильной эксплуатации портативный тонометр выдает одиночный сигнал, указывающий на правильное измерение давления глаз.
6. Такими приборами часто пользуются люди, у которых диагностирована глаукома, и необходим беспрерывный контроль состояния зрения. Удобство заключается в том, что полученные измерения сохраняются вместе со временем и датой проведения манипуляции.

Преимущества бесконтактных моделей:

• Измерительный процесс контролируется электронным способом, предотвращается риск травмирования роговицы, максимальная точность показателей.
• Предотвращение занесения инфекции ввиду бесконтактного действия тонометра.
• Возможность многократного применения для пациентов со слишком чувствительными глазами.
• Внешняя панель проборов выполнена из материалов, устойчивых к химической дезинфекции.
• Отсутствует необходимость в анестезии.
• Веко, которое сжимается штоком во время измерительного процесса, не влияет на правильность полученного результата.
• Возможность проведения процедуры в сидячем или лежачем положении.
• Разрешено использовать при наличии противопоказаний относительно роговичной тонометрии.

Высокое давление глаз должно подвергаться надлежащему лечению. С этой целью применяются препараты в виде капель, в запущенных случаях проводится хирургическая операция. Что касается измерения ВГД, это осуществляется несколькими способами.

Особенности неконтактной тонометрии

Данный способ – бесконтактный. То есть аппарат, который применяется при обследовании, к органам зрения не прикасается. Таким образом, риск инфицирования отсутствует.

Бесконтактный метод хорош тем, что:

1. После диагностики пациент не будет страдать от болевого дискомфорта либо каких-то других неприятных ощущений.
2. Прибор позволяет в короткие сроки получить необходимые результаты. Буквально через несколько секунд тонометр покажет, в каком состоянии находится зрительный аппарат, то есть существует ли угроза возникновения недугов.

Аппарат вреда для здоровья не несет, однако точность методики Маклакова значительно выше.

В домашних условиях для измерения можно использовать портативный прибор – тонометр ICare. Анестетики при этом не понадобятся, и сама техника проведения довольно проста. В случае необходимости любой сможет провести исследование максимально аккуратно и безболезненно.

Тонометрию следует проводить регулярно. Ее результаты будут зависеть от тех методов, которыми специалист посчитает нужным воспользоваться.

Рецепты бабушек от глазного давления

Лечение отклонений от нормы показателей ВГД возможно в домашних условиях при помощи методов наших предков

Очень важно перед применением народных средств проконсультироваться с лечащим специалистом для того, чтобы не допустить осложнений недуга. Рассмотрим распространенные методы

Золотой ус и спирт

110 гр. растения в измельченном состоянии залить 500 мл водки оставить на 14 дней, периодически перетряхивая. Полученную смесь употреблять утром натощак в дозировке 2 столовых ложки.

Клевер перед сном

Чайную ложку собранной травы залить ¼ литра кипятка и настаивать до полного остывания жидкости. Полученную смесь необходимо употреблять ежедневно перед сном в течение месяца.

Примочка из яблока, огурца или щавеля

Один из предложенных продуктов измельчить в блендере до состояния каши. Полученную смесь завернуть в марлю и ежедневно прикладывать к глазам на 12–17 минут.

Мед с одуванчиком

Стебли цветка в количестве 2 чайных ложек смешать с 1 столовой ложкой меда, сделав своеобразный крем. Полученной массой смазывать веки два раза в день на 10 минут, после чего умыться.

Пустырник для нормализации ВГД

1 столовую ложку растения залить 0.5 литрами воды. После закипания варить на протяжении 10 минут. Полученный напиток употреблять трижды в день по столовой ложке.

Алоэ

5 листиков растения отварить на небольшом огне в 300 мл. воды на протяжении 5 минут. Четырежды в день промывать глаза полученным отваром, соблюдая равные интервалы между процедурами.

Крапива и ландыш

Возьмите 3 столовые ложки травы и 2 чайные ложки цветов. Положите растения в 1/5 литра кипятка и настаивайте в темном месте 8-11 часов. В полученную смесь опускайте диски из ткани или ваты и накладывайте на веки на 8 минут.

Компрессы из картофеля

Вам понадобится 2 картофелины, пропущенные через мясорубку и 10 мл. 9% уксуса столового. Перемешайте ингредиенты и оставьте на 30 минут. Полученную кашицу заверните в марлевый тампон и прикладывайте на веки и область вокруг глаз.

Отвар из укропа

1 столовую ложку семян зелени поместить 0.5 литров кипящей воды и варить около 7 минут. Полученную жидкость применять перед едой в дозировке 50 мл.

Гимнастика для век

Упражнения для глаз на сегодняшний день носят распространенный характер при лечении офтальмологических отклонений. Для нормализации внутриглазного давления рекомендуется выполнять следующий комплекс:

• Моргание каждые 5 секунд на протяжении 2 минут.
• Медленная прорисовка глазами знака бесконечности 20-30 раз.
• Фиксирование взора на предметах, расположенных на различном расстоянии.
• Не отрывая взгляда от вытянутого пальца, постепенно приближать и отдалять объект.

Ознакомьтесь с глазной зарядкой в видео.

Метод измерения внутриглазного давления по Маклакову

Это способ контактного измерения ВГД, что означает контакт грузика с роговицей глаза. Тонометр Маклакова представляет собой механическое устройство. Это 2 грузика весом по 10 гр.

Для получения точного результата необходимо точно соблюдать методику измерения.

Алгоритм проведения тонометрии для измерения ВГД по Маклакову:

Площадки грузиков протирают тампоном, смоченным в спиртовом растворе. Затем насухо вытирают стерильным тампоном. Дезинфекцию проводят 2 раза. Повторное применение спирта — через 15 минут. Пластинки или грузики обрабатываются тонким слоем специальной краски, которая не вредна для глаз и не токсична. Красящим веществом выступает Колларгол (содержит 70% коллоидного серебра и 30% белка альбумина) или Бисмарк (основной анилиновый краситель коричневого цвета, используемый для окрашивания гистологических и бактериальных образцов). Колларгол (2 гр) необходимо растолочь в ступке, затем смешать с дистиллированной водой и глицерином. Бисмарк-браун смешивается аналогичным образом, но в объеме 1 гр. Тонометр вставляют в гнездо поддерживающей ручки. Пластинкой прикасаются к штемпельной подушке, которая предварительно пропитывается краской. Затем удаляют излишки красящего вещества стерильным тампоном. В глаза закапывают раствор Дикаина или Лидокаина. По 2 капли в каждый орган зрения 2 раза с интервалом 2–3 минуты. Больного просят лечь на кушетку. Врач располагается у изголовья пациента. Больного просят поднять вверх руку и посмотреть вверх на указательный палец. Офтальмолог раздвигает веки большим и указательным пальцем. Врач расширяет глазную щель. Если имеется избыток слезной жидкости, удаляют с помощью ватного тампона или шарика до наложения измерительного устройства. Второй рукой устанавливается тонометр на центральную часть роговой оболочки с помощью поддерживающей ручки

Делать это следует осторожно, без толчка. Затем грузик опускается на роговицу и под его весом она сплющивается

Контакт краски с роговицей — 1 секунда. Доктор сразу убирает измерительные устройства, подняв удерживающую ручку. В момент контакта прибора с роговицей, краска с пластинки смывается за счет циркуляции слезной жидкости. Далее доктор делает отпечатки площадки прибора на бумагу, которая предварительно смачивается спиртом с эфиром или просто спиртовым раствором. В месте, где устройство соприкоснулось с роговой оболочкой, остается бесцветный кружок. Его офтальмолог измеряет с помощью линейки, деления на которой представляют миллиметры ртутного столба. Измеряет диаметр бесцветного кружка.

Затем измерения проводятся аналогичным образом для левого глаза. Действие Лидокаина длительное. Офтальмолог успеет измерить внутриглазное давление для обоих органов зрения.

Медикаментозная терапия

При выявлении отклонений внутриглазного давления необходимо тщательно заботиться о своих глазах. Для этого следует:

• выполнять рекомендованные офтальмологом упражнения;
• инстиллировать глазные капли;
• использовать специальные очки с защитными свойствами;
• уменьшить время работы с гаджетами либо отказаться от них;
• максимально уменьшить нагрузку на зрительные органы.

После выяснения причины отклонений внутриглазного давления врач выписывает препараты. Если офтальмотонус повысился из-за воспалительных процессов, выписывают антибактериальные капли/мази. Если изменения произошли по причине перенапряжения зрительного аппарата во время работы за компьютером, рекомендуют проводить гимнастику/увлажнять глаза искусственной слезой/принимать витамины. При глаукоме выписывают капли для понижения тонуса.

При стабильно высоком внутриглазном давлении выясняют причину его появления. Назначают офтальмологические капли: либо для улучшения оттока жидкости, либо для прекращения чрезмерной выработки внутриглазной влаги. Самостоятельно определить причину офтальмотонуса невозможно, поэтому самолечение противопоказано.

Глазные капли для снятия внутриглазного напряжения бывают нескольких типов:

• ингибиторы карбоангидразы;
• простагландины;
• бета-блокаторы;
• миотики;
• комбинированные препараты.

Одни из них контролируют процесс выработки влаги, другие корректируют дренажные процессы для оттока влаги, третьи уменьшают размер зрачка, четвертые оказывают двойное действие — контролируют отток и выработку жидкости.

Лекарства при высоком тонусе:

• Карбохолин;
• Окумед;
• Тимолол;
• Трусопт.

Лекарства при низком тонусе:

• Визин;
• Офтолик;
• Кортизон;
• Фотил;
• Травапрост.

Препараты относятся к сильнодействующим медикаментам и имеют множество противопоказаний. Поэтому только врач может взять на себя ответственность при назначении.

Оперативное лечение

Если классическая медикаментозная терапия не привела к исцелению, назначают хирургическую коррекцию. В современной офтальмологии давно не применяют иссечение тканей скальпелем — используют лазер. Повышенный внутриглазной тонус лечат с помощью:

1. растягивания трабекулы;
2. иссечения роговичного слоя.

Данные манипуляция нормализуют циркуляцию жидкости внутри глаза, тем самым устраняя повышенный тонус.

Что такое глазное давление?

Внутриглазное давление — это то давление, которое создает внутреннее содержимое глаза на внешнюю оболочку глаза.

Когда ВГД выше, чем обычно, но у человека нет других признаков глаукомы, это состояние называют глазной гипертензией. Если внутриглазное давление меньше, чем 8 мм рт.ст., то это состояние называют гипотонией глаза.

Глазное давление врачи советуют измерять регулярно, ведь оно сможет достоверно сказать о нормальном функционировании вашей зрительной системы или предупредить о нарушении зрения. Причем как повышение, так и понижение давления внутри глазного яблока является плохим признаком.

Так как именно нормальное значение подобного показателя способствует правильному распределению питательных веществ по тканям и отделам глаза.

Симптом «давления в глазах»

Зачастую, жалобы пациентов на распирание в глазном яблоке, боли и дискомфорт не связаны с повышением внутриглазного давления. Такое состояние часто наблюдается при неврологических заболеваниях, повышении артериального давления или, наоборот, его снижении, при общих воспалительных заболеваниях или других болезнях глаз.

Офисные работники, проводящие весь день перед компьютером – частые пациенты окулиста, предъявляющие жалобы на ощущение давления в глазах. Связано это со зрительным переутомлением и пересыханием глаз (так называемый «Компьютерный зрительный синдром»).

Коварство недуга в том, что на начальном этапе он никак не проявляется. Больной долгое время не испытывает неприятных ощущений, пока патология не вызовет серьезные изменения.

Многие люди, которые сталкиваются с жжением, покраснением или повышенной сухостью глаз, принимают это за симптом усталости. Потому они не спешат обращаться к врачу.

Довольно часто патология сопровождается головной болью и дискомфортом в глазах. Однако они быстро устают. Человек сталкивается с неприятными ощущениями при продолжительной работе за компьютером или чтении.

Помимо этого, симптомы повышенного глазного давления включают ухудшение зрения. Особенно сильно оно снижается по вечерам. У многих людей появляются мушки и точки перед глазами. Иногда снижается боковое зрение.

Уровень давления существенно увеличивается, а качество зрения – страдает. Если появляются подобные симптомы высокого глазного давления, следует вызвать скорую помощь.

Тяжесть в глазах — главный признак высокого внутриглазного давления. И особенно это ощущается, когда человек нажимает пальцами на закрытые веки. Тогда просто чувствуется распирание в глазах. Очень остро пациенты ощущают проблему на фоне других болезней. Речь идет о насморке, простудах, головных болях.

Стоит знать, что нормальное внутриглазное давление составляет от 16 до 26 миллиметров ртутного столба. Нормы немного колеблются в зависимости от возраста. Если в человеческом организме происходят сбои, то их результатом может быть увеличение секреции глазной жидкости и показателя давления внутри глаз.

Виды тонометрии

Существует несколько методов измерения ВГД, выбор способа зависит от наличия специальных приборов и аппаратов, состояния и возраста пациента.

Бесконтактная тонометрия глаза

Бесконтактная (пневмотонометрия) тонометрия ВГД глаза представляет собой процедуру, при которой контакт с роговицей отсутствует. Метод основан на воздействии воздушного потока на зрительный орган, прибор автоматически сканирует степень деформации роговой оболочки, не требует специальной подготовки, обезболивания, риск развития инфицирования и осложнений сводится к минимуму.

Диагностическая манипуляция занимает несколько секунд, для этого пациент садится на стул, подбородок кладет на подставку, широко открывает глаз и фокусирует взгляд на горящей точке, встроенный компьютер автоматически производит расчет величины ВГД.

Метод является не точным, не применяют для лечения пациентов с глаукомой, он предназначен для массового обследования людей на предмет повышенного внутриглазного давления, для детей и лиц в послеоперационном периоде.

Метод Маклакова

Для измерения ВГД по методу Маклакова используют металлический тонометр в виде грузиков, весом в 10 гр. производят следующий алгоритм действий:

• Укладывают пациента на кушетку.
• Поочередно в оба глаза закапывают анестетик (обезболивающее).
• Пластины грузиков смазывают специальной краской.
• Пациент смотрит прямо перед собой, окрашенные пластины помещают в центр роговицы и делают отпечатки.
• В глаза пациенту закапывают антисептическое средство.
• Полученные следы переносят на бумагу, которая смочена спиртом, измеряют их диаметр при помощи специальной линейки, результат определяют по таблице Поляка.

Метод является наиболее точным, применяют в диагностике глаукомы.

Тонометрия по Гольдману

Тонометрия по Гольдману (аппланационная) включает в себя следующие этапы проведения процедуры:

• Тонометр устанавливают на щелевую лампу.
• В глаза пациента закапывают обезболивающее и флуоресцеиновый раствор, предназначенный для окрашивания поверхности роговицы.
• Пациент садится на стул, расположенный за щелевидной лампой, голову фиксирует на подставку, упираясь лбом в поддерживающую пластину и смотрит, точно в микроскоп.
• Аппарат приводят в правильное положение, на лампе включают фильтр с синим кобальтом.
• Призму устройства помещают напротив роговицы, постепенно осуществляя давление на зрительный орган, при этом окрашенные круги должны встретится, для этого вращают винт (должен достичь отметки 3,06 мм).
• Результаты исследования рассчитывают по шкале аппарата.

Аппланационная тонометрия считается самым точным способом измерения ВГД.

Суточная тонометрия

Суточная тонометрия является сложным методом диагностики, т.к. процедуру следует выполнять 3 раза в сутки на протяжении 7 дней и более. Первичное измерение производят в 8 утра, второе в обеденное время (12-13 часов), последнее не позднее 8 часов вечера.

• разница между замерами;
• уровень ВГД;
• разницу в показаниях на протяжении суток.

Окулист высчитывает пиковое количество скачков давления и выводит среднесуточное значение.

Импрессионная тонометрия

Импрессионная тонометрия (метод Шиотца) применяют при искривлённой роговице, когда нет возможности захватить большую площадь. Перед проведением процедуры пациенту закапывают анестетик и при помощи стержня с закругленным концом производят давление на глазное яблоко.

Величину вдавливания определяют при помощи специальных номограмм, переводя показатели в мм.ртутного столба.

Лечение

Терапия повышенного внутриглазного давления включает закапывание специальных глазных капель, прием витаминных препаратов, физиотерапевтический метод (вакуумный массаж, цветоимпульсную терапию) и хирургическое вмешательство, как кардинальный способ избавиться от недуга. Это делают одним из трех способов – гониотомия, трабекулэктомия и лазерная операция. Одна из мер терапии – соблюдение профилактических рекомендаций.

Глазные капли

Выбор лекарства осуществляется офтальмологом в зависимости от показателя внутриглазного давления, возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний.

При пониженном внутриглазном давлении наблюдается сухость слизистой, поэтому назначаются в каплях средства для увлажнения и устранения дискомфорта (Офтолик, Визин, Корнерегель, Баларпан).

При повышенном внутриглазном давлении для стабилизации показателя применяются бета-адреноблокаторы, или противоглаукомные препараты. Наиболее назначаемые медикаменты: Тимолол, Бетаксолол, Пилокарпин, Латанопрост и их комбинации.

При кровоизлиянии в склеру, которое проявляется при повышенном ВГД, назначается метилэтилпиридинол (Эмоксипин, Эмокси-оптик, Эмоксибел и другие аналоги).

Физиотерапевтическое лечение

Наиболее эффективны при отклонениях показателей внутриглазного давления от нормы 2 вида физиотерапии: вакуумный массаж и цветоимпульсная терапия. Они проводятся в условиях дневного или ночного стационара.

Хирургическое вмешательство

Лазерная операция – кардинальный и относительно безопасный способ снижения офтальмотонуса. С помощью луча открываются пути для оттока водянистой влаги. Это устраняет дисбаланс между выработкой и оттоком внутриглазной жидкости. Стабилизирует показатель давления.

Гимнастика для глаз

Благотворно на показатели ВГД воздействуют гимнастические упражнения и ношение специальных очков – тренажеров.

Они направлены на расслабление глаз, снятие напряжения, улучшение зрения и фокуса, укрепление глазных мышц. Их следует выполнять ежедневно, особенно при длительной зрительной нагрузке, после 50 лет и при наличии факторов риска развития офтальмотонуса.

Витаминные препараты

Для поддержания остроты зрения, уменьшения дискомфорта и признаков усталости глаз при чрезмерных зрительных нагрузках, профилактики возникновения заболеваний глаз, нормализации кровообращения применяются поливитаминные комплексы. В аптеках представлены следующие препараты и БАДы:

• Макулин и Макулин плюс;
• Тауфон табс;
• Витрум вижн;
• Компливит офтальмо;
• Визионейс;
• Черника форте с лютеином;
• Лютеин комплекс;
• Миртилене;
• Супероптик;
• Омега-3;
• Стрикс.

Их применяют курсами дважды в год, особенно после операций по назначению врача.

Другие медикаменты

Часто лечением отклонения ВГД занимается группа специалистов в зависимости от провоцирующего заболевания: невропатолог, эндокринолог, кардиолог, гинеколог и др. Назначаются медикаменты для устранения причины.

Профилактические мероприятия

Для того чтобы вовремя предотвратить развитие патологий, влекущих потерю способности четкого восприятия объектов необходимо периодически проходить медицинское освидетельствование зрительной системы. Лицам, старше 40 лет следует посещать офтальмолога минимум раз в два года. При наличии заболеваний сердца или эндокринной системы, профилактический осмотр стоит проходить каждые 12 месяцев.

Избегайте зрительного переутомления, при работе с компьютером ежечасно давайте глазам отдых, делая легкий массаж и гимнастику.

Люди, имеющие повышенное глазное давление, для избегания развития глаукомы должны придерживаться следующих правил:

• Не переохлаждать организм;
• Отказаться от тяжелых силовых упражнений, отдав предпочтение пешим прогулкам;
• Избегать стрессового состояния;
• Защищать глаза при помощи ультрафиолетовых очков;
• Современно проводить лечение сопутствующих заболеваний.

Уделяйте внимание своему питанию. Избегайте употребление продуктов, способствующих повышению уровня холестерина, и обеспечивайте насыщение организма полезными веществами

Также следует отдыхать и выполнять гимнастические упражнения для глаз.

В зимнее время рекомендуется периодически пропивать витаминные комплексы.