Как выглядит ангина в горле у ребенка?

Аденоиды

Симптомы и лечение болезней горла могут значительно отличаться. Болезненность может быть значительной или отсутствовать вовсе. Второй вариант часто характерен для опухолей. Часто они никак себя не проявляют. Их присутствие ощущается только после того, как новообразование станет достаточно большим.

Доброкачественные опухоли не склонны пускать метастазы. Однако из-за их роста может нарушиться дыхание, появляется определенный дискомфорт. Иногда они настолько разрастаются, что это становится опасным для жизни, может наступить удушье.

Одним из видов новообразований, который даже не относится к категории доброкачественных или злокачественных опухолей, является аденоидит. Он появляется в результате воспалительного процесса аденоидов. Небная миндалина в этом случае разрастается.

Аденоидит чаще всего диагностируют у детей. Взрослые практически неподвержены этому заболеванию. Только в некоторых исключительных случаях болезнь может проявиться после 15 лет.

Заболевание проявляется рядом симптомов. Носовое дыхание нарушается. Этот процесс становится затрудненным. Разросшиеся аденоиды перекрывают сошник и хоаны. Это вызывает дискомфорт. Ребенку приходится дышать ртом. Это также приводит к появлению частых воспалительных заболеваний горла.

При аденоидите температура тела может незначительно повыситься. При этом могут наблюдаться симптомы общей интоксикации организма. В большинстве случаев эту болезнь горла лечат хирургическим путем. Аденоиды в этом случае удаляют. Это радикальное решение проблемы.

Виды

В зависимости от того, какой именно микроорганизм поразил миндалины и как протекает заболевание, различают следующие виды ангины.

По течению

• Острая — развивается стремительно, характеризуется тяжёлым воспалением миндалин.
• Хроническая — отличается вялым течением, по симптоматике похожа на обычное ОРВИ — это единственная ангина без температуры.

По поражению

Катаральная

Встречается редко, начинается внезапно. Характеризуется сухостью, жжением в горле, болью при глотании. Повышение температуры незначительное. Миндалины увеличены и покрыты белёсым налётом, нёбные дужки красные. У детей развиваются слабость, головные боли, апатия, интоксикация. Симптомы исчезают максимум за 5 дней. Чем младше малыш, тем тяжелее протекает заболевание.

Фолликулярная

Фолликулярная ангина

Развивается быстро: инкубационный период длится от 2-3 до 24 часов. Первый признак — повышение температуры до 39°С. Наблюдаются боль при глотании, которая отдаёт в ухо, обильное слюновыделение, потери сознания. Нередко при ангине такого типа диагностируется рвота. Увеличиваются и болят шейные лимфоузлы. При осмотре на миндалинах видны множественные выпуклые точки желтоватого и сероватого оттенка. Через 2-3 дня они вскрываются, образуются эрозии, которые быстро заживают. Полное выздоровление наступает через неделю.

Лакунарная

Лакунарная ангина

Начинается остро, температура 39°С. По симптоматике похожа на фолликулярную, но все признаки более выражены. Миндалины полностью покрываются налётом, через 5 дней он отделяется, но температура продолжает держаться. Слабость, интоксикация длятся всю неделю. Характеризуется частыми осложнениями.

Фиброзная (псевдодифтерическая, фиброзно-плёнчатая)

Разновидность фолликулярной или лакунарной. Симптоматика та же, но на миндалинах образуются полупрозрачные белёсые плёнки. Трудно отличима от дифтерии — это можно сделать только с помощью бактериального посева мазка из зева и носа.

Флегмонозная (интратонзиллярный абсцесс)

На миндалинах наблюдаются гнойники. Самая опасная из всех форм ангины у детей, так как при вскрытии гнойных язвочек есть риск затекания их содержимого в глотку и попадания в желудок.

По возбудителям

Язвенно-плёнчатая

Одно из самых тяжёлых и распространённых заболеваний этого вида — ангина Симановского-Плаута-Венсана. Возбудители — микроорганизмы, которые входят в нормальную микрофлору рта и патогенными не являются (спирохета и веретенообразная палочка). Причина их активизации — резкое снижение иммунитета на фоне онкологии, иммунодефицита, плохого питания. Характеризуется некрозом нёбных миндалин, поднимается высокая температура, наблюдаются гнилостный, тяжёлый запах изо рта, слабость, интоксикация, обильное слюноотделение, увеличение лимфатических узлов. Продолжительность — до 3 недель и даже нескольких месяцев.

Грибковая

Поражает маленьких детей (до 4 лет). Температура повышается до 38°С, появляется белый творожистый налёт на миндалинах. Протекает легко, полностью исчезает через неделю.

Вирусная (герпетическая)

Поражает детей дошкольного возраста, инкубационный период составляет около 5 дней. Очень заразна. Начинается остро, с лихорадки, температура 40°С. Возникают боли при глотании и в животе, рвота, понос. Миндалины покрываются мелкими красными пузырьками, они лопаются с образованием язвочек.

Смешанная

Поражение миндалин несколькими видами бактерий, вирусов, грибков. Часто заканчивается осложнениями и затягивает выздоровление.

Вот какая бывает ангина у детей, согласно медицинским классификациям. Некоторые из них очень похожи и могут быть различимы только в лабораторных условиях посредством исследований. При этом каждая будет требовать особого подхода к лечению. Но прежде всего заболевание необходимо вовремя распознать по его характерным симптомам, общим для всех.

Невоспалительные заболевания

Среди невоспалительных заболеваний глотки и гортани различают:

1. Травмы. Их наиболее распространенными причинами являются ожоги химическими веществами и горячими жидкостями.
2. Гиперпластические процессы. К ним относят полипы слизистой и рак. Причины возникновения этих заболеваний — хроническая травматизация слизистой, психосоматика.

Таблица. Описание невоспалительных заболеваний горла.

Диагностика заключается в осмотре слизистой с помощью эндоскопа. Лечение проводится в соответствии с тяжестью патологии. При ожогах легкой степени назначается голод на 1-2 дня, с дальнейшим переходом на жидкую пищу. Слизистую обрабатывают антисептическими растворами, отваром ромашки, календулы. Заживление происходит в течение 3-4 дней. Последствий после таких ожогов не остается.

При тяжелых ожогах необходим полный голосовой покой. Питание осуществляется парентеральным способом. Слизистую обрабатывают растворами антисептиков, заживляющими средствами — Солкосерилом, Актовегином. При выраженном повреждении требуется пересадка тканей. Срок лечения занимает от недели до нескольких месяцев.

После обширных ожогов человек может остаться немым из-за повреждения голосовых связок.

Лечение злокачественных новообразований осуществляется с помощью химиотерапии, облучения, хирургического вмешательства. Лечебная тактика определяется стадией заболевания.

Что делать, если заболело горло при COVID-19

Вы узнали, как болит горло при коронавирусе и изучили основные симптомы

Теперь важно понять, как действовать, чтобы поскорее избавиться от этого малоприятного симптома

Медицина не выделяет отдельного лечения для воспаленного горла при covid-19. Любого рода меры, которые рекомендуются пациентам, направлены на нормализацию его самочувствия и предупреждение дополнительных осложнений.

Если же боль настолько сильная, что создает выраженный дискомфорт, можно посоветовать:

1. Отказ от еды, содержащей грубые волокна. Они могут повредить и без того чувствительную и воспаленную слизистую.
2. Отказаться полностью либо свести к минимуму использование пряностей.
3. Перейти на питание, состоящее преимущественно из супов, каш и паровых блюд.
4. Регулярно проводить влажную уборку. Сухой воздух в помещении способствует раздражению слизистой горла.
5. Отказаться от курения хотя бы на период болезни или же курить меньше сигарет.

Говоря про наиболее эффективные средства для полоскания, можно выделить 1-процентную перекись водорода, капли Тонзилгон, раствор фурацилина. Улучшается самочувствие при боли в горле с помощью приема таблеток и леденцов для рассасывания, таких как Стрепсилс или Фарингосепт.

Для скорейшего избавления от симптомов следует соблюдать питьевой режим, употреблять не меньше 2,5 л воды в день. Хорошим действием обладает стакан парного или кипяченого молока с медом.

Итоги

Антисептики в терапии ангины

Кроме антибиотиков во время ангины могут использоваться препараты местного назначения, нацеленные на устранение симптоматики болезни. Они оказывают антибактериальный эффект, характеризуются антивоспалительным и анестетическим действием. Имеют наименьшее количество противопоказаний к приему, потому после консультации со специалистом могут использоваться для терапии детей, при беременности и лактации. Наиболее распространенные препараты:

• Препараты для полоскания горла. Наиболее безвредные препараты: настои из трав и растворы с солью. Из трав зачастую используются отвары ромашки лекарственной, шалфея и календулы. Действенным средством считается Фурацилин, доступный для приобретения в аптеках в качестве таблеток либо раствора. Кроме того могут применяться Хлоргексидин, Гивалекс, Гексорал, Хлорофиллипт и пр., которые обладают антисептическим эффектом.
• Спреи. Полоскание гортани допустимо не во всех случаях, потому большая часть медикаментозных средств, которые применяются для терапии заболевания, выпускают в различных формах. Спреи удобнее применять при терапии детей, не умеющих полоскать горло. Процедура выполняется трижды в сутки. На данный момент известно большое количество спреев: Мирамистин, Стрепсилс, Тантум Верде и пр.
• Таблетки, леденцы и пастилки. Самая распространенная форма медикаментозных средств, которые применяются при терапии ангины. Фарингосепт, Септолете, Гексорал табс, Лизобакт, —неполный перечень рассасывающихся таблеток для терапии ангины. Большая часть препаратов, которые наносятся на воспаленные во время тонзиллита миндалины, фактически не имеют противопоказаний к использованию. Зачастую их использование ограничивается личной восприимчивостью к какому-либо веществу, которое входит в состав медикамента. Люди, которые страдают патологиями эндокринной системы, женщинам в положении и при лактации, применяют их лишь после согласования со специалистом.

Гранулезный фарингит у ребенка: лечение хронического заболевания

Дети — особые личности, и стандартные болезни у них часто протекают не так, как у взрослых. Поэтому и лечение обычно требуется специфическое.

Гранулезный фарингит: признаки

Поскольку причины проявления данного недуга столь многогранны, то педиатры назначают довольно обширное обследование

Диагностика

Если у малыша возникает малейший дискомфорт, связанный с горлом, то нужно незамедлительно обращаться к врачу. Диагноз определяется согласно осмотру и симптоматике. К основным признакам гранулезного фарингита относят:

1. Постепенно усиливающийся кашель.
2. Боль при глотании, першение в горле.
3. Хриплый голос.
4. Температура, но это неяркий симптом. Она может быть и в норме. В основном она поднимается до 37,5.
5. Рвота.

Также доктор интересуется, не болели ли родители этой болезнью. Осмотрев горло, лор сразу же заметит красные гранулы на стенках. Дальше будет назначена эффективная терапия, но, помимо этого, необходимо провести тщательное обследование организма.Указанная болезнь коварна, поэтому нужно удостовериться, что она не наносит вред другим органам.

Лечение

Как правило, оно комплексное. Многое зависит от того, в каком состоянии горло. Поскольку долгое время гранулезный фарингит у детей может протекать без ярко выраженных признаков, то на прием к лору малыши поступают уже с запущенной формой.Для начала надо точно определить причину. В большинстве случаев – это аллергическая реакция. Тогда задача родителей выявить аллерген. Для этого сдают специальные анализы.Суть терапии:

1. Тщательно корректируется питание. Исключается острое, кислое, горячее – все, что может раздражать пострадавшую глотку.
2. Назначаются полоскания. Для этих целей используют антисептики или противовоспалительные медикаментозные средства. Также можно чередовать с травяными сборами.
3. Используются ингаляции. Их следует проводить на основе трав или медицинских лекарств. Ни в коем случае нельзя их применять, если у ребенка повышена температура!
4. Соблюдается питьевой режим. Если пить мало, то у детей пересыхает в горле. Рекомендовано употреблять компоты, отвары, чаи.
5. Удаляются гранулы со стенок глотки ребенка. Это можно осуществить с помощью раствора протаргола, йода или других препаратов.
6. При запущенной форме фиброзная ткань сильно разрастается. Тогда уже налицо хронический тип гранулезного фарингита. В таких случаях консервативные методы могут уже не помочь и становится вопрос о хирургическом вмешательстве. Операция считается легкой, поэтому восстановление у малышей проходит за пару дней. К этому методу прибегают только в крайних случаях.

Выше перечислены основные методы медикаментозного лечения гранулезного фарингита.Можно также применять и нетрадиционную медицину, только предварительно необходима консультация отоларинголога, чтобы не сделать хуже.

Профилактика

Чтобы избежать развития у детей данной болезни следует придерживаться простых правил:

1. Помещение, где постоянно находится ребенок, нужно тщательно проветривать.
2. Исключить контакт с грязным воздухом (гулять дальше от дорог, не курить).
3. Регулярно принимать витамины.
4. Тщательно вылечивать любые болезни, связанные с носоглоткой.
5. Обязательно соблюдать правила правильного питания.
6. Нельзя допускать, чтобы ребенок переохлаждался или перегревался.
7. Воздух в комнате должен быть оптимально увлажненным.

Это обычная профилактика не только гранулезного фарингита, но и любых других

Никакие народные средства или медикаментозные препараты не должны назначаться без участия в этом лечащего врача.

Внешний вид миндалин ↑

Нёбные расположены в промежутке между дужками. На сегодняшний день, увидеть здоровые гланды и миндалины можно на фото. Ежедневно количество человек с нормальной лимфатической тканью стремительно уменьшается в силу различных причин и обстоятельств. Чаще всего это плохая экология, несбалансированное питание, систематические стрессы на рабочем месте, вредные привычки, алкоголь, модифицированные вирусы и микробы.

• лимфатические ткани немного выступают за границы нёбных дужек. Не следует воспринимать это как шаблон, так как у 7% населения это не соответствует действительности по причине разной физиологии. Не считайте это как патологию;
• равномерный бледно-розовый цвет по всей поверхности, без контрастных перепадов и налётов;
• поверхность миндалин ровная, без бугров и возвышений. Допускаются незначительные с лёгкой зернистостью, как особенности физиологии;
• отсутствуют спайки между нёбом и дужками;
• нет воспалений на смежных органах, слизистой оболочке, ротоглотке;
• при лёгком нажимании на поверхность не выделяются гнойные или иные выделения;
• на тыльной стороне ротоглотки отсутствует сильное воспаление и покраснение бардового цвета;
• подчелюстные фолликулы не воспалены.

Каждый по отдельности фактор не может служить показателем здоровых миндалин, только в полном сочетании.

Диагностика

Перед лечением обязательно проводится диагностика. Ее основная цель – не только определение болезни, но также формы и патогена.

В отдельных случаях необходимо также выявить и наличие развившихся осложнений. Проводится дифференциальная диагностика, которая поможет отличить воспаление голосовых связок от схожих патологий. Для этого делают:

• Визуальный осмотр задней и боковых стенок гортани;
• Опрос пациента;
• Ларингоскопию;
• Биопсию взятого материала;
• Лабораторный анализ мазка из горла.

На фото воспаленная гортань при фарингите

Лечение зависит от типа болезни и определенного патогена:

• Вирусную инфекцию и воспаление гортани обычно пережидают, так как пока не выработается естественный иммунитет, болезнь не пройдет. Для поддержания пациента и ускорения выздоровления прописываются противовирусные и иммуномодулирующие препараты.
• Бактериальная инфекция всегда лечится антибиотиками. Как правило используются местные препараты, но при тяжелом течении можно применять и системный медикамент широкого спектра действия.
• Грибковая инфекция поддается только противогрибковым средствам. Антибиотики и противовирусные медикаменты в данном случае бесполезны.

При всех трех типах используются также опрыскивания, полоскания горла медикаментозными растворами и народными средствами, противовоспалительные медикаменты, антигистаминные (противоаллергические) лекарства. Какой конкретно тип использовать – определяет врач. Также выписывается и витаминный комплекс с уклоном на витамин В12, С, А, Е.

Применяется также физиотерапия:

Простые рецепты лечения воспаленного горла и гортани:

Признаки здорового горла

Как выглядят здоровые миндалины, должен представлять каждый, чтобы вовремя распознать появление заболевания у себя и ребенка и в случае необходимости обратиться за помощью к специалисту. Нормальное горло имеет определенные признаки.

Итак, как должны выглядеть здоровые гланды? Небные миндалины состоят из лимфоидной ткани и выполняют защитную функцию. Они являются своеобразным барьером, преграждают путь бактериям и вирусам, обезвреживают их.

Миндалины здорового человека и небные дужки, на которых они расположены, имеют бледно-розовую окраску, однородные, без постороннего налета и гиперемии. Они в норме не должны смыкаться между собой, имеют небольшой размер, не выступают за дужки. Поверхность гланд слегка бугристая, без крупных неровностей, шишек.

У здорового человека нет отека мягких тканей горла. Задняя стенка глотки бледно-розовая, без фолликулов, расширенных сосудов, кровоизлияний и прочей патологии. Так выглядит горло здорового человека в норме. Теперь поговорим об отклонениях.

Простудные заболевания горла и их виды на фото

Простудные заболевания горла приводят к ангинам, которые опасны своими осложнениями на сердце и суставы. Посмотрите, какие виды заболеваний горла с воспалением железистой ткани нёбных миндалин существуют в этой статье.

На фото заболеваний горла показаны симптомы разных видов ангин.

Катаральная ангина (наиболее легкая) начинается с небольшого припухания миндалин. Слизистая оболочка зева при этой болезни горла и гланд остается красной. Ощущается сухость в горле, затем появляется боль при глотании. Температура у взрослых обычно повышается незначительно, у детей может повышаться до 40°С. Заболевание продолжается 3—5 дней.

При лакунарной ангине все проявления выражены более резко. Температура быстро нарастает, появляются боль в горле, разбитость, головная боль. В углублениях миндалин (лакунах) образуются гнойные пробки, выступающие на поверхность миндалин.

Фолликулярная ангина начинается обычно внезапным образом: повышением температуры до 39-40°С, резкой болью в горле. Вскоре появляются ломота в конечностях и спине, головная боль, чувство общей разбитости. На припухших и покрасневших миндалинах большое количество круглых желтоватых точек — нагноившихся мелких долек миндалины (фолликулы).

Флегмонозная ангина — гнойное воспаление тканей, окружающих миндалину, и образование абсцесса. Температура повышается до 39-40°С, появляются ознобы, общая слабость. Боль в горле (чаще с одной стороны) быстро нарастает, резко усиливается при глотании, открывании рта, что нередко вынуждает больного отказываться от приема пищи и питья.

Диагностика

Основной метод в выявлении и классифицировании ангины – это дифференциальная диагностика.

Она имеет место на всех этапах, которых несколько:

• Осмотр отоларингологом, разбор клинической картины и анамнеза.
• Для определения типа возбудителя (вирус или бактерия) и для уточнения его вида (делается мазок из зева, который служит окончательным отрицанием или подтверждением палочки Лёффлера).
• Общий анализ крови (ещё одно уточнение природы патогена, самое характерное изменение: вирус повышает лимфоциты, а бактерия – лейкоциты) и биохимический анализ крови (важен, когда есть риск поражения внутренних органов бактериальными токсинами).
• Антибиотикограмма – если патология имеет бактериальную этиологию, то забранный из зева образец высеивают на питательную среду для дальнейшего определения чувствительности микроба к различным антибиотикам.

Отоларинголог может дать максимально точное заключение ещё до лабораторных тестов. Ведь родственные группы возбудителей и даже какие-то конкретные патогены дают в клинике характерную картину.

Вот распространённые примеры, как по патологической картине можно определить возбудителя:

Общее состояние относительно удовлетворительное, но имеют место выраженные региональные проявления (сильный отёк, болевой синдром при глотании). Если добавляется обильное образование гноя, то возбудитель относится к стафилококкам. Если на миндалинах появился крошкообразный, грязно-белый налёт, значит, ангину спровоцировал какой-то грибок. Если возникли плёнки, которые после снятия оставляют неглубокие язвы, то это ангина Симановского – Венсана – Плаута.

Потеря работоспособности и общее тяжёлое состояние на фоне обильного гнойного экссудата практически гарантированно указывает на стрептококк (БГСА).

• Слабые боли в горле при почти полном отсутствии интоксикации, гиперемии практически нет, на миндалинах возникают беловатые, творожистые налёты, которые легко снимаются шпателем, не оставляя следов – типичная картина кандидозной ангины.

• Один из примеров специфического хронического тонзиллита, инфекционный мононуклеоз, (по Солдатову) даёт следующую картину: слабое покраснение горла и несильная боль при глотании, выражен отёк миндалин с образованием белого налёта, снимающегося «полосками» (иногда налёт не удаляется, если имеет фиброзный характер), лимфоузлы по всему телу заметно увеличены из-за интоксикации, сильная изнуряющая лихорадка, УЗИ показывает увеличение печени и селезёнки (эхогенность повышена), в крови отмечается сильный лейкоцитоз и атипичные моноциты (мононуклеары).

Пациенту необходимо обладать знаниями для первичной диагностики, чтобы отличать те же простудные заболевания от ангины.

Для правильной постановки диагноза нужно обратиться к отоларингологу. Процедура постановки диагноза проходит следующим образом:

сбор анамнеза – доктор задает вопросы, касающиеся болезни и ее течения; осмотр – специалист осматривает горло, чтобы обнаружить воспалительные процессы; эндоскопическая риноскопия – манипуляция, с которой можно проводить оперативные вмешательства без надрезов; рентген – благодаря этому обследованию доктор определит расположение и характер очагов инфекций; анализ крови и мочи – особое внимание уделяется показателям лейкоцитов и СОЭ. Повышенные показатели свидетельствуют о воспалениях в организме; бактериальный посев из носоглотки – помогают определить характер инфекции