Катаральная ангина у детей: симптомы и лечение

Катаральная ангина – симптомы и лечение

Катаральная ангина – одна из клинических форм острого тонзиллита, являющаяся по сути легким течением ангины, а в некоторых ситуациях первой стадией ее развития.

Воспалительный процесс при катаральной ангине задевает лимфатические узлы лимфоидного глоточного кольца, однако чаще всего – его небные миндалины, или как их еще называют, гланды.

Наиболее частыми причинами являются – инфекция и вдыхание загрязненного воздуха различными токсическими, вызывающими раздражение слизистой носо- ротоглотки веществами (аэрозоли, краски, пыль и т.д.).

Исходя из этого можно сделать вывод, что основной путь заражения катаральной и других форм ангины является воздушно-капельный.

В случае своевременного купирования инфекции, или же укрепления организма развитие болезни так и останавливается на первичных симптомах болезни, в виде першения в горле или его покраснении. Человек в таком случае полностью здоров уже через несколько дней (около 3-5 суток).

Если же организм все-таки ослаблен, иммунитет реагирует на болезнь слабо, на увеличенных миндалинах могут появится гнойные очаги в виде локализованных точек (фолликулярная ангина) или разлитых по небу молний (лакунарная ангина), которые уже несут в себе более тяжелое течение и устрашающий для многих больных диагноз – «гнойная ангина».

Наибольшая эпидемиологическая активность катаральной ангины припадает на осень-зиму и весну, что, собственно, свойственно для всех ОРЗ.

Как и по каким признакам распознать катаральную ангину, рассмотрим далее.

Первые признаки катаральной ангины

• Першение и ощущения сухости в области ротоглотки;
• Дискомфорт при употреблении пищи, как будто при глотании она за что-то цепляется в горле вызывая легкое раздражение;
• Покраснение горла, особенно по его краям.

Основные симптомы катаральной ангины

• Увеличение и гиперемия лимфатических узлов лимфоидного глоточного кольца, а также покраснение небных дужек;
• Боль в горле при глотании слюны и употреблении пищи, особенно плохо пережеванной;
• Температура тела повышается до небольших отметок в 37.0-37,7 °С;
• Больной начинает ощущать потерю сил и разбитость, на работе сложно сконцентрироваться и выполнять свои ежедневные задачи;
• По мере развития болезни начинают увеличиваться и регионарные лимфоузлы (подчелюстные, шейные), которые в случае появления гнойной ангины могут становится болезненными при пальпации, что свидетельствует о их воспалении (лимфаденит).

Очень важно дифференцировать первичную катаральную ангину от других инфекционных заболеваний, при которых патологические изменения в миндалинах глотки являются следствием иных болезней – дифтерии, скарлатины, кори, герпеса и других

Лечение

Лечение катаральной ангины нужно начинать после обследования организма и выявления первопричины болезни, ее возбудителя.

В целом, схема лечения катаральной ангины состоит из следующих пунктов:

1. Постельный режим

Необходимо аккумулировать силы, избегать переутомления и не допустить распространение инфекции на окружающих людей.

Также, с эпидемиологической точки зрения выделить для личного пользования отдельную посуду.

2. Орошение и полоскание горла

Очень важно с первых ощущений першения в горле ополаскивать его растворами или отварами, обладающими антисептическими свойствами. Это поможет замедлить, а часто и вовсе остановить инфекцию до ее проникновения во внутрь миндалин. В качестве аптечных средств для полоскания можно использовать – «Фурацилин», «Мирамистин», «Йодинол»

В качестве аптечных средств для полоскания можно использовать – «Фурацилин», «Мирамистин», «Йодинол».

Среди народных средств для полоскания ротоглотки хорошо зарекомендовали себя – слабо солевой или содовый раствор, настой ромашки аптечной, шалфея лекарственного, календулы.

Среди средств для орошения можно использовать – «Люголь», «Орасепт», «Гексорал».

Можно конечно и смазывать миндалины, однако эта процедура при неосторожности может дополнительно повредить ее поверхность и только осложнить течение болезни

Ангина у детей — симптомы и лечение

В медицине различают несколько видов заболевания исходя из степени воспаления миндалин у детей:

• катаральная ангина — сейчас уже не классифицируют как ангину, имеет название острый тонзиллит;
• ангина фолликулярная;
• лакунарная;
• язвенно-плёнчатая.

Кроме того, имеет место классифицирование ангины на такие типы:

1. Первичную — характерны общая интоксикация и признаки поражения тканей глоточного кольца.
2. Вторичную, возникающей на фоне инфекционного мононуклеоза, дифтерии, скарлатины, у детей и при заболеваниях крови — лейкоз, агранулоцитоз и др.
3. Специфическую — спирохета, грибковые поражения.

Ангину классифицируют также исходя из типа возбудителя воспалительного процесса: грибковая; бактериальная (дифтерийная, стрептококковая); вирусная (энтеровирусная, герпетическая, аденовирусная).

Основными симптомами всех видов ангины являются: боль в горле при глотании, вследствие этого ребёнок отказывается от еды и воды; повышение температуры тела до 38–40 градусов, вследствие чего ребёнок заметно слабеет, начинает капризничать, из-за сильной интоксикации может появиться понос и рвота.

При осмотре наблюдается ярко выраженное покраснение глотки, миндалин и отёк дужек. Ещё одним характерным симптомом ангины является сиплый голос ребёнка, т. к. воспалительный процесс при этом заболевании всегда влияет на голосовые связки.

Как правило, болезнь длится не более недели, максимум 10 дней, а правильная диагностика и своевременный курс приёма антибиотиков поможет быстро и успешно вылечить ангину. Поэтому доктор вначале определяет вид ангины у детей и исходя уже из симптомов заболевания, назначает лечение.

Необходимо обязательно обратиться к педиатру, т. к. родители не найдут различия между бактериальной ангиной и дифтерийной. Неправильное лечение может привести к воспалению сердечной мышцы и даже смерти ребёнка от интоксикации.

Какие симптомы имеет катаральная ангина у детей и как лечить

Для этого вида ангины характерна температура тела в районе 38–39 градусов, при этом ребёнок вялым, становится апатичным, ощущает боль при глотании и тошноту. Такая ангина чаще всего возникает после гриппа или ОРВИ.

Главное, пить много тёплой воды, соблюдать постельный режим, часто полоскать горло специальными спреями для маленьких детей. Если нормально лечить антибиотиками, то можно избавиться от острого тонзиллита за 7–10 дней.

Как вылечить ребёнка от фолликулярной и лакунарной ангины

Эти типы заболевания достаточно тяжело протекают, т. к. сопровождаются лихорадкой, а температура тела бывает и выше 40 градусов. Отличительная черта фолликулярной ангины — покрытие миндалин жёлтыми гнойничками.

Это так называемые фолликул до 3 мм, при этом как бы создаётся «звёздное небо»; а лакунарная ангина отличается образованием бело-жёлтого гнойного налёта в лакунах, находящихся между миндальными долями.

Лечение обоих видов ангины идентично. Главное, правильно подобрать антибиотик, который эффективно борется с возбудителем заболевания. На данный момент поликлиники не делают анализы мазков и потому доктора назначают антибиотики 1 ряда — пенициллин, в частности, флемоксин и ампициллин и 2 ряда — макролиты (хемомицин, сумамед, и азитромицин).

Пенициллиновый ряд более эффективен, т. к. за 10 дней приёма пенициллин уничтожает стрептококк бета-гемолитический, провоцирующий ревматизм, а вот аминогликозиды не очень эффективны в борьбе со стрептококками что может вызвать ревматическую лихорадку после ангины.

Лечение ангины у детей 1–3 лет, как правило, рекомендуют проходить в условиях стационара, под педиатрическим наблюдением. Но если финансовое состояние семьи позволяет, то можно обойтись и без госпитализации, т. к. можно вызвать платных педиатров.

Однако, при имеющихся сопутствующих заболеваниях и тяжёлом состоянии ребёнка врачи и родители принимают решение о госпитализации. Дети постарше способны лечиться дома, амбулаторно, но для этого необходима изоляция больного ребёнка от других детей, т. к. гнойная ангина заболевание заразное.

Симптомы заболевания

Катаральная форма ангины характерна следующими признаками:

• развитие заболевания происходит быстрее, чем при любой другой форме;
• начало заболевания трудно уловить, так как все симптомы катаральной ангины возникают внезапно и одновременно;
• затрудняется процесс сглатывания из-за болей;
• в ротовой полости пациент может чувствовать жар;
• в горле проявляется першение и сухость;
• у некоторых пациентов температура тела поднимается выше 37 градусов;
• ощущается ломота в мышцах и суставах;
• отмечаются сильные головные боли;
• общее состояние пациента ухудшается, он чувствует постоянную усталость и сонливость;
• небные миндалины начинают опухать и отекать, при этом гной на них как таковой отсутствует, но можно заметить на поверхностях этих пораженных органов мутный слизистый налет;
• подчелюстные лимфоузлы уплотняются и увеличиваются в размерах.

Способы лечения

Чтобы поставить диагноз и назначить лечение следует своевременно обратиться к врачу. Если лечение проводить самостоятельно и неправильно подобрать препараты, тогда симптомы у детей при катаральной ангине могут усугубиться и заболевание станет фолликулярной формы. В данном случае стоит серьезно подойти к ситуации и не пытаться своими силами вылечить ребенка без консультации специалиста.

В целом лечение катаральной ангины у детей похоже на терапию гнойной ангины и отличается лишь совокупностью препаратов симптоматического излечения. Признаки заболевания и стадия выраженности влияет только на подбор вспомогательных медикаментов.

Терапия ангины проводится с использованием препаратов 2 групп.

Первая группа обязательная. Это антибиотики системного воздействия. Антибиотики необходимы, чтобы предотвратить развитие серьезных и тяжелых осложнений для жизни ребенка. Если лечить ангину без антибиотиков осложнения могут привести к отставанию в развитии, инвалидности, в редких случаях смертельны.

Ко второй группе относят препараты симптоматического лечения. Их применяют, чтобы ослабить симптомы заболевания. У детей признаки ангины бывают настолько серьезными, что симптоматическое излечение будет довольно сложным и не дешевым, по сравнению с антибактериальным лечением.

Излечение антибиотиками

Зачастую тонзиллит ребенку лечат в домашних условиях, периодически наблюдаясь у врача. При тяжелом течении болезни лечение проходит в стационаре инфекционного отделения больницы.

Когда после проведения анализов было обнаружено, что возбудителем ангины выступают бактерии, назначают применение антибиотиков.

Пенициллиновые средства

К ним относят:

• амоксициллин;
• ампициллин;
• феноксиметилпенициллин;
• бензатипенициллин;
• аугметин;
• сультамициллин.

Оптимальное средство в данном перечне препаратов – это амоксициллин. Он самый безопасный, быстро действует, достаточно эффективный. Бывают ситуации, когда врач может прописать лечение инъекциями (бициллинами).

Цефалоспорины

Их назначают, если возбудитель устойчив к пенициллинам. Это такие препараты, как:

• цефадроксил;
• цефалексин;
• цефаклор.

Макролиды

Препараты этой группы назначаются, если есть устойчивость возбудителя к лактамным антибиотикам, при наличии у пациента аллергической реакции к предыдущим группам средств.

Перечень препаратов:

• эритромицин;
• азитромицин;
• джозамицин;
• спирамицин.

Линкозамиды

Такую группу препаратов прописывают довольно редко. В основном, если есть непереносимость бета – лактамов, макролидов.

Зачастую антибиотики принимают до 2 недель, минимально неделя. Нельзя самостоятельно прекращать употребление препаратов после облегчения состояния больного, так как инфекция окончательно не будет уничтожена и это может привести к повторной болезни.

Есть угроза развития осложнений, если прием антибиотиков составляет меньше недели.

Выбор конкретной группы антибиотиков остается за лечащим врачом, который учитывает индивидуальные особенности каждого ребенка.

Симптоматическое излечение

В данную группу входят средства, которые применяются, чтобы ослабить симптомы болезни.

Исходя из признаков ангины, используются такие препараты.

1. Антисептики и обезболивающие.
2. Жаропонижающие средства.
3. Антигистаминные средства.
4. Прибиотики.

К антисептическим средствам и обезболивающим относят:

• раствор полоскать горло – хлорофиллипт;
• спреи – гексорал, фаринго-спрей, орасепт;
• леденцы для рассасывания – фарингосепт, септолете.

Бороться с высокой температурой помогут препараты, основа которых парацетамол.

1. Панадол.
2. Пиарон.
3. Другие.

Также средства на основе ибупрофена.

1. Бофен.
2. Нурофен.
3. Буфен.
4. Другие.

Прием жаропонижающих необходимо использовать только в том случае, когда температура превышает 38,5 градусов. До 38,5 организм ребенка самостоятельно борется с болезнью.

Не рекомендуют давать выше перечисленные препараты более 3 суток. Поэтому медики рекомендуют иметь в аптечке обе группы, которые можно будет чередовать в случае необходимости.

Антигистаминные средства.

1. Цетрин.
2. Зитрек.
3. Фенистил.
4. Тавегил.

Пробиотики.

1. Линекс.
2. Бифиформ.

Когда обнаружена катаральная ангина у детей, лечение можно провести также, используя средства для полоскания горла.

1. Содовый раствор.
2. Солевой раствор.
3. Отвар коры дуба.
4. Настойки из ромашки, календулы, шалфея.
5. Настойки на спирту из календулы, софоры.
6. Фурацилиновый раствор.

Полоскать горло можно любым средством. Боли в горле ослабятся, снимется воспаление. Благодаря используемым растворам смывается инфицированная слизь с миндалин, поэтому процедура должна проводиться тщательно, не меньше 5 минут.

Каким может быть результат лечения

При своевременном обращении за медицинской помощью прогноз лечения катаральной ангины благоприятный: полное выздоровление наступает через 7–10 дней. В запущенном состоянии воспалительный процесс может затронуть более глубокие слои миндалин, а также распространиться на другие органы, вызывая опасные заболевания:

• абсцесс глотки — образование полости с гнойным содержимым;
• менингит. Появляется при воспалении оболочек спинного и головного мозга. Патология часто заканчивается летальным исходом;
• пиелонефрит — инфекционный процесс, затрагивающий канальцевую систему почек.

Гнойная ангина

Гнойная ангина опасна своей схожестью с вирусными инфекциями. Врачи выбирают слабые лекарственные препараты, в результате болезнь прогрессирует, появляются осложнения. Эта форма ангины несет в себе позитивную функцию для организма: таким образом, он защищает себя от заражения микробами внутренних органов.

Гнойная ангина возникает следующим образом: в воздухе присутствуют болезнетворные организмы. Попадая в ротовую полость в процессе дыхания, они начинают активное размножение и развитие в области миндалин воспалительных процессов.

Заражение миндалин – наиболее удачный вариант заражения организма. В этом случае у пациента будет выработан иммунитет. Когда основной удар ангины приходится на миндалины, внутренние органы находятся в полной безопасности и не подвергаются риску заражения.

Гнойная ангина в большинстве случаев выглядит подобным образом: желтые образования в виде гнойников или сплошной пленки, покрывающее горло. Могут иметь грязно-желтый цвет (смотрите как выглядит на фото у взрослого).

При этой форме заболевания само горло у взрослых и задние его стенки остаются не тронутыми. Воспалительные процессы затрагивают миндалины и непосредственно глотку. Появление серого налета – нормальный признак при гнойной ангине. Ликвидировать его можно полосканием горла содой или отварами трав (в том числе коланхоэ и алое). Иногда миндалины воспаляются настолько сильно, что закрывают собой полностью весь проход в глотку, не позволяя пациенту сглатывать.

Для врача полезно уточнить, где именно присутствуют болевые ощущения. Часто пациенты путают или объединяют в одно горло и глотку. Некоторые формы ангины имеют аналогичные симптомы простудного заболевания и различить их практически невозможно. Проходит время и болезнь прогрессирует.

Катаральная ангина у детей

Катаральная ангина у детей весной и также зимой считается достаточно часто регистрируемым заболеванием, так как именно в это время организм ребёнка особенно активно подвергается переохлаждению, а также в его рационе значительно уменьшается общее количество витаминов. И чаще всего дети заражаются данной патологией в школах и детских садах, так как путь передачи инфекции воздушно-капельный, а также нередко и контактно-бытовой.

Катаральная ангина у детей протекает практически всегда тяжелее, чем катаральная ангина у взрослых. Инкубационный период практически всегда короткий и редко достигает 4 дней. Чаще всего его продолжительность около 1-2 суток. Ребёнка первоначально начинает беспокоить слабость, отсутствие аппетита, он становится капризным, вялым и сонливым. Отмечается повышение температуры тела, порой до 39°C и даже выше, усиление отделения слюны.

Температура при катаральной ангине сбивается не всегда достаточно быстро. Продолжительность лихорадочного синдрома у детей при данной патологии, как правило, занимает 2-3 иногда и до 4 дней. Симптомы поражения со стороны ротоглотки проявляются немного позднее основной клиники синдрома интоксикации и представлены болью при глотании, при приёме любой пищи, иррадиация болей в ухо. Довольно часто на фоне высокой температуры у детей может возникать такой симптом, как рвота, а иногда даже судороги.

При внимательном осмотре больного отмечается увеличение подчелюстных, шейных лимфатических узлов, их болезненность при пальпировании, однако, лимфатические узлы не спаиваются с окружающей кожей. Довольно часто также данный симптом может не проявляться. При осмотре полости рта больного ребёнка выявляется яркая гиперемия слизистой оболочки ротоглотки, с преимущественным поражением миндалин и нёбных дужек. Чаще всего задняя стенка глотки остаётся не вовлечённой в процесс. Также не остаётся незамеченной и достаточно сильная отёчность миндалин с двух сторон. Иногда можно отметить возникновение на язычке тоненькой плёнки, которая, однако, достаточно легко снимается шпателем и не оставляет после себя никаких следов. У детей нередко процесс воспаления с ротоглотки может переходить и на слизистую оболочку носоглоточной области. Однако слизистых выделений из носа при данной патологии не отмечается. Очень редко диагноз катаральная ангина может быть выставлен маленьким детям до 6 месяцев жизни, так как миндалины начинают формироваться только с 3 месяцев после рождения.

Следовательно, основными признаками катаральной ангины у детей является:

— Развитие выраженного синдрома интоксикации с повышением температуры зачастую до фебрильных показателей и даже выше;

— Возникновение сильных болей в горле, затрудняющих глотание, першение в горле;

— Отсутствие всевозможных налётов в области миндалин, в отличие от других форм ангины;

— Яркая гиперемия миндалин и нёбных дужек без поражения задней стенки глотки;

Именно у детей и могут развиваться различные достаточно тяжёлые осложнения, такие как:

— Менингит, который порою может вызывать такие тяжёлые неврологические последствия, как нарушение умственного развития;

— Поражение почек с развитием гломерулонефрита;

— Развитие острой ревматической болезни сердечно-сосудистой системы;

— Поражение шеи с развитием абсцессов, флегмон;

— Вовлечением в патологический процесс органов слуха с формированием отитов;

— Развитие смертельно опасного для детского организма осложнения, такого как септическое поражение крови.

Однако следует заметить, что осложнения местного характера, такие как абсцесс, флегмона, возникновение отитов, чаще всего обусловлено недостаточным иммунным ответом организма ребёнка. А вот такие грозные патологические состояния, как менингит, гломерулонефрит чаще всего развиваются в результате неверного диагностирования, неправильного лечения, несоблюдения назначенной терапии больному, что впоследствии приводит к формированию гнойной формы ангины, которая и может вызвать такие осложнения.

Принципы лечения и профилактики

Поскольку катаральная ангина обычно протекает относительно легко, первыми назначаемыми антибиотиками становятся сульфаниламиды. Они нарушают рост грамположительных и грамотрицательных бактерий. Сульфаниламиды препятствуют синтезу необходимых для этого факторов: фолиевой кислоты и ее производных. Это приводит к сбою обмена веществ в бактериальной клетке. Преимущественным способом введения препаратов является пероральный.

Наиболее эффективным и безопасным из сульфаниламидов является комбинированное лекарственное средство Ко-тримоксазол. Оно объединяет в себе два антибиотика: сульфаметоксазол и триметоприм, они нарушают обмен фолиевой кислоты на разных этапах, взаимно дополняя и усиливая действие друг друга. Ко-тримоксазол разрешен к применению с двухмесячного возраста.

Возможно назначение антибактериальных препаратов местного действия. Хорошими отзывами врачей пользуется лекарственное средство Фузафунгин. Оно обладает также противовоспалительной активностью. Фузафунгин выпускается в форме аэрозоля. Детям назначается для применения каждые 6 часов, взрослым – каждые 4 часа.

Для снижения выраженности симптомов прописывают следующие препараты:

• Аскорбиновую кислоту. Препарат оказывает на организм общестимулирующее действие, повышает его способность бороться с возбудителями инфекций. Аскорбиновая кислота показана к применению с 5 лет. Дозировка для взрослых составляет 1-2 таблетки, принимаемых до 6 раз в сутки, в детском возрасте назначают по 1 драже до 3 раз в день. Препарат необходимо пить после еды.
• Ацетилсалициловую кислоту (аспирин). Это препарат с противовоспалительным, жаропонижающим и анестезирующим действием. При ангине рекомендованная доза – 0.5 таблетки 3-4 раза в день. Максимальная суточная доза не должна превышать 3 г. Детям до 15 лет аспирин противопоказан.
• Натрия салицилат. Относится к препаратам, заменяющим аспирин, при повышенной к нему чувствительности. Он обладает сходным действием и рекомендован к применению в аналогичных дозировках. Препарат может вызывать аллергию, нарушения со стороны слуха, зрения.

К другим способам предотвращения заболевания относят: общее закаливание организма, прием витаминов в весенний и осенний периоды.

Признаки катаральной ангины

Катаральная ангина начинается резко. Симптомы проявляются остро. Человек чувствует недомогание, иногда, озноб в результате повышения температуры тела. Инкубационный период заболевания составляет 2 – 4 дня.

Симптомы:

• Сухость в ротоглотке.
• Боль в горле при глотании, ощущение инородного тела.
• Проявление жара.
• Покраснение соединительных тканей ротоглотки и гланд.
• Отек соединительных тканей горла.
• Припухание шейных лимфатических узлов. Боль при пальпации.
• Иногда – кашель.
• Ухудшение аппетита, ощущение тошноты, иногда – рвота.
• Головные боли, ухудшение общего состояния организма.

Катаральная ангина проявляется преимущественно по всему глотательному кольцу. Редко, когда недуг поражает только одну сторону миндалин. Иногда заболевание может протекать, не вызывая жар, поэтому пациенты не придают значение необходимости полноценного лечения.

https://www.youtube.com/watch?v=RIoKJ_pdP-8

Без своевременной терапии катаральная ангина перетекает в фолликулярную и лакунарную. Признаком этого становятся гнойные образования на небных миндалинах. Температура тела увеличивается до 39 градусов, болевые ощущения в горле усиливаются.

Катаральная ангина (МКБ 10 – J03) проявляет первыми признаки отравления организма. Человек чувствует разбитость, сильнейшую слабость. На этом фоне поднимается высокая температура, но какое-то время даже кровь не показывает признаков инфицирования.Многих интересует, как выглядит горло при ангине. Внешне катаральная ангина касается только небных миндалин.

Катаральная ангина богата симптоматикой, которая нарастает буквально по часам:

• локальная гиперемия миндалин;
• отечность пораженных тканей;
• сильная сухость и последующий кашель;
• сильная боль в гортани;
• головные боли;
• лихорадка;
• скачки температуры.

И эти признаки могут выражаться на фоне сильной слабости и головокружений. Но если наблюдается сильная интоксикация, могут появиться дополнительные:

1. рвота, тошнота; Что делать, когда у детей рвота при ларингите, указано в данной статье.
2. боли в животе;
3. расстройство кишечника.

Температура держится в высоких значениях несколько дней, постепенно снижаясь до нормального уровня. С отечностью и воспалением самих миндалин ситуация такая же: два дня отек нарастает, еще через два снижается, еще через два исчезает. Но легкая болезненность и незначительное затруднение при глотании может беспокоить еще две недели.

Диагностика

Хороший врач возьмет мазок из глотки, чтобы точно определить тип ангины

С диагностикой катаральной ангины почти всегда возникают проблемы. И это при том, что она считается простейшей. Чаще всего врач ставит начальную форму либо лакунарной, либо фолликулярной. Молодого специалиста могут легко сбить с пути клинические исследования крови. Дело в том, что только при тяжелой форме в крови наблюдается лейкоцитоз.

Чтобы правильно назначить терапевтические мероприятия, провести первые процедуры в домашних условиях, необходимо отличать симптомы и лечение этого вида заболевания. Катаральная ангина имеет другие внешние признаки, чем фолликулярная или лакунарная, поэтому и лечение ее немного отличается.

При внешнем осмотре определяют покраснение и отечностей миндалин с одной или обеих сторон. Возможно появление белого налета на небе, гнойных отложений на задней стенке гортани. Тонзиллит инфекционной природы характеризуется воспалением локального характера, распространяющимся на лимфоидные ткани миндалин.