Опасно ли появление кисты на почке

Возможные осложнения

В некоторых случаях после операции возможно более длительное сохранение болевого синдрома. Это может указывать на осложнения, связанные с повреждением полостей почки и ее сосудистой системы. Проявляется такая патология в следующем виде:

• кровотечение вследствие механического повреждения сосуда хирургическим инструментом;
• появление инфекции;
• мочевые затеки;
• парез кишечника;
• несостоятельность послеоперационных швов.

Для предупреждения этих осложнений пациенту назначаются антибиотики, противовоспалительные препараты, обезболивающие медикаменты. Ранний подъем с постели, дыхательная гимнастика служат профилактикой развития пареза кишечника и застойных явлений в легких.

Классификация по Bosniak

Классификацию кист по Bosniak стали использовать, начиная с 1986 года. Она делит кистоз в почках на категории, в зависимости от их способности к перерождению в онкологию:

1. I – простые ничем не усложненные кисты, которые можно увидеть с помощью любых современных диагностических аппаратов. Это наиболее часто встречаемая степень развития образований, протекает без симптомов и в лечении подразумевает использование выжидательной тактики. Вероятность малигнизации – 2%.
2. Киста в почке этого типа имеет минимальные осложнения. В них уже могут появляться перегородки и отложения кальция в стенках или перепонках. По величине образование не превышает 3 см. Специфического лечения не предусматривает, достаточно динамического наблюдения на УЗИ. Вероятность малигнизации – 18%.
3. 2FB – в кистах этой категории появляется большое количество перепонок, которые вместе со стенками сильно утолщаются и содержат кальцинированные отложения в виде узлов. Поскольку такие образования содержат минимальное количество тканевых элементов, во время УЗИ в них не накапливается контраст. Размеры новообразования могут быть больше 30 мм, оно требует наблюдения в динамике.
4. III категория является один из вариантов почечно-клеточной онкологии. Во время УЗИ можно увидеть нечеткие очертания опухоли, утолщенные перепонки и неоднородные кальцинированные участки. Озлокачествливается при наличии провоцирующих факторов, таких как травмы почек или попадание в них инфекционного агента. Лечение подразумевает удаление.
5. У опухолей 4-й категории преобладает жидкостный компонент, их очертания на УЗ-аппарате неровные и в буграх. Они могут накапливать в некоторых участках контраст за счет наличия тканевого компонента, а это один из признаков злокачественных процессов. Лечение – исключительно хирургия. Вероятность малигнизации – 92%.

Симптомы кисты почки — характерные признаки

множественные кисты небольшого размера

Признаки наличия полостей кист в структуре почки, более чем в половине случаев, очень долго не дают о себе знать — протекая в бессимптомной форме. Особенно это актуально при малых и незначительных размерах образований. Неспецифические симптомы почечной кисты проявляется лишь при ее значительном росте, оказывающем давление на окружающую сосудистую и тканевую структуру. Или если образование препятствует оттоку урины.

Симптомы кисты почки проявляются:

• Различным характером болевой симптоматики (тупой, тянущей, ноющей) либо подобно почечной колики. В случае левостороннего образования, боли иррадиируются в левую зону живота и левого подреберья. Характерно усиление болевого синдрома при тяжелых нагрузках, независимо в какой позе находится человек.
• Преимущественным повышением диастолического АД, что обусловлено сбоем в секреции протеолитического фермента (ренина), выполняющего функции контроля АД у человека.
• Уродинамическими расстройствами, спровоцированными затрудненным оттоком урины.
• Появлением в моче кровавых включений, что может свидетельствовать о сосудистых патологиях в органе.
• Лихорадочным состоянием, мутной мочой и развитием лейкоцитурии, что говорит о формировании гнойных процессов.
• Болевой синдром в совокупности с резкой потерей веса, может означать кистозную малигнизацию – развитие раковых клеток.
• Интоксикационной симптоматикой, сигнализирующей о нарушении почечных функций и их недостаточности.
• Зонами уплотнений в животе, указывающих на увеличение почек.

В зависимости от чего появилась киста почки, болезнь может развиваться слева  справа или с двусторонней локализацией, проявляться одиночными и множественными полостями в виде различных патологических процессов:

• Почечным мультикистозом (одностороннее поражение и поликистозом — двусторонней локализацией), проявляющимся развитием в почечной структуре множественных небольших полостей. Орган приобретает вид одной большой кисты. Полностью теряются функциональные способности почки. Отмечается большой процент летальности при поликистозном проявлении.
• Простой (солитарной) кистой, в виде единичного полостного пузырного образования, с односторонней левосторонней локализацией. Продолжительное времени может быть бессимптомной. Образования больших размеров могут спровоцировать развитие гидронефроза, нарушения почечных функций и инфекционных процессов.
• Парапельвикальным почечным кистозным образованием с преимущественной локализацией в «воротах» – синусе и лоханке правого нефрона.
• Паранхиматозной кистой почки с локализацией в тканях наружной выстилки почек (паренхимы). Способна к длительному бессимптомному существованию.
• Развитием синусных кист, непосредственно с локализацией с зоне синуса почки.
• Сложными кистами – мультилокулярными (многокамерными), имеющими особое строение – плотные стенки и негладкую поверхность, наличие нескольких полостных камер в одной соединительнотканной капсуле. Отмечается большая склонность к раковому перерождению.
• Субкапсулярными новообразованиями – развиваются в виде небольших полостей с локализацией под плотным чехлом соединительнотканной ткани, покрывающей нефроны. Редко вызывают осложненные процессы.

На что влияет наличие кисты

Почечная ткань человека имеет особую структуру, функциональными задачами которой является фильтрация крови, удержание нужных компонентов и вывод токсических продуктов обмена веществ. Кистой называют замещение части паренхиматозной ткани почек соединительной и образование пузырьков, заполненных жидкостью. Формирование кисты в почках может происходить во время беременности под влиянием генетических факторов и неблагоприятных внешних воздействий, а также в течение жизни при наличии ряда провоцирующих факторов. Размеры образований могут быть от 1–2 миллиметров и достигать величины в несколько сантиметров. Наибольшую опасность представляют множественные кисты, которые пронизывают всю почечную ткань и выключают из работы большой объем фильтрационной системы. Образование кист приводит к нарушению работы почек, поскольку часть паренхиматозной ткани оказывается непригодной к выполнению своих функций. Чем больше кист сформировалось в почках, тем меньший объем крови эффективно фильтруется в системе почечных канальцев. Опасно ли это, а также, в каких случаях требуется хирургическое вмешательство, решает врач после проведенного диагностического обследования с учетом симптомов, сопровождающих развитие почечной кисты.

Почки являются жизненно важным органом, поэтому любое нарушение фильтрационной способности грозит развитием патологических симптомов и приводит к повышенной нагрузке:

• Поскольку наличие кисты снижает фильтрационную способность почек, то главными признаками нарушения являются проявления отечного синдрома. Объем крови, который почки в норме прогоняют через систему почечных канальцев, в норме очищается от продуктов распада и возвращается после фильтрации в кровоток. При снижении функциональной способности почек нарушается водно-солевой баланс, часть жидкости переходит в межклеточные пространства, что приводит к возникновению отеков.
• Повышенный объем крови из снижения фильтрационной способности почек при наличии кисты увеличивает нагрузку на кровеносные сосуды. Какое-то время организм справляется, перемещая часть жидкости в ткани. Отеки являются первым показателем сниженной функции почек, когда этой компенсации оказывается недостаточно, начинаются перепады артериального давления со склонностью к повышенным значениям. Опасностью неустойчивого давления является развитие ишемических и геморрагических инфарктов и инсультов.
• Затрудненная работа почек при кисте приводит к постоянному перерастяжению паренхиматозной ткани, оставшейся без кистозных изменений. Растянутая паренхима оказывает давление на близлежащие органы, а также провоцирует постоянное раздражение нервных окончаний. Для человека это сопровождается ощущением тяжести и появлением болевых ощущений в области почек. Обнаружение примеси крови в моче свидетельствует о повышенной нагрузке на фильтрационную систему почечных канальцев. Кровяные сгустки или единичные эритроциты могут появиться при различных почечных патологиях, в том числе при наличии кисты. Опасность связана с развитием гломерулонефрита и возникновением анемии.
• Кистозная полость является идеальным местом развития патогенной микрофлоры, присоединение которой вызывает местное воспаление и нередко становится причиной пиелонефрита.

Опасности, которыми грозит наличие кисты в почках, требуют своевременной диагностики и выявления перерождения почечной ткани на ранних этапах. В зависимости от количества и типа кисты назначается соответствующее лечение, направленное на поддержание функциональной способности почек или хирургическое устранение патологического новообразования.

Причины и осложнения недуга

Как правило, деформация локализирована в верхней либо нижней части органа, при этом страдает наружный корковый слой. Образование отличается своей формой и типом, обычно, оно круглое либо в форме эллипса. Киста на почке состоит из единственной камеры либо разделяется на множество отсеков. В большинстве случаев данное образование имеет доброкачественную природу. Вероятность его возникновения увеличивается с возрастом человека, чаще всего пациентами с таким диагнозом являются люди в возрасте 40-55 лет, причем мужчины болеют чаще, чем представительницы слабого пола.

Специалисты не смогли по сей день определить точно от чего появляется киста на почке. Удалось выяснить, что новообразование формируется из-за патологического роста клеток тканей органа. Считается, что недуг имеет врожденную и приобретенную форму. Следует уточнить, что генетическая предрасположенность к возникновению кисты имеют сразу несколько членов семьи. По этой причине, если у человека диагностировали этот недуг, тогда его близкие родственники должны выполнять ряд профилактических мероприятий. Есть мнение, что киста возникает по причине недостатка соединительной ткани в организме.

Киста на почке

В детском возрасте образование возникает из-за побочных эффектов, которые возникают еще в утробе матери, к их числу относятся различные механические повреждения, вирусные и инфекционные заболевания. Опухоль может развиваться на месте гематомы после механического воздействия. Инфекция и другие болезни наносят непоправимый вред не только при беременности. Нередко бывает так, что после перенесенного заболевания у человека возникает серьезное осложнение — киста почки, симптомы и лечение которой имеют ряд особенностей и нюансов.

Длительное время человек даже не догадывается о присутствии у него такого образования, поскольку отсутствует симптоматика. Это зависит от размера кисты, как правило, длина образования находится в диапазоне 1-10 сантиметров. Если размер слишком большой, тогда возникает повышенное давление на сосуды и мочевые каналы, которые отвечают за доступ питательных веществ в органы. Эти факторы приводят к возникновению таких осложнений:

• неправильное течение мочевой жидкости – в результате этого процесса происходит заражение организма токсичными веществами, при этом осуществляется поражение двух органов;
• отмирание здоровых клеток почек;
• нарушение функционирования органов.

После перенесенного заболевания у человека возникает серьезное осложнение — киста почки, симптомы и лечение которой имеют ряд особенностей и нюансов.

В результате двух последних факторов может развиться почечная недостаточность. Если на кисту оказать сильное воздействие, тогда она может разорваться, то есть стенки образования теряют свою целостность. В этом случае пациент нуждается в неотложной помощи посредством оперативного вмешательства. Процедуру также нужно выполнять при наличии гноя, в результате чего может развиться абсцесс, то есть наполнение полости жидкостью, которая выступает замечательной средой для развития опасных микроорганизмов, таких как вирусов и бактерий. Если вовремя не оказать лечебное воздействие, тогда может возникнуть заражение всего организма, особенно это актуально для тех, кто имеет ослабленные защитные функции. Вот мы и разобрались, что это киста почки, как лечить недуг рассмотрим далее, после того, как проанализируем его симптомы, разновидности и методы диагностики.

Лечение заболевания

Столкнувшись с таким явлением, как киста на почке, встает вопрос — что делать, чтобы рассосалась? В большинстве случаев киста почек не требует лечения. Если новообразование имеет размеры менее 5 сантиметров, требуется наблюдение врача и регулярные обследования для наблюдения за динамикой развития новообразования. При возникновении таких осложнений как хронический, либо острый пиелонефрит, артериальная гипертензия, мочекаменная болезнь проводится консервативное лечение симптомов.

Лечащий врач назначает препараты для нормализации артериального давления, уничтожения бактериальной инфекции, снятия болей в области поясницы, нормализации оттока урины. В случае если причиной патологии является эхинококк, пациенту рекомендован прием противогельминтных препаратов, однако только как подготовительная мера перед хирургическим вмешательством. Лечащий врач должен детально пояснить, как и чем лечить кисту почки. Кисты любого генеза не имеют свойства рассасываться, тем не менее, их можно вылечить.

Хирургическое лечение

Осложненная киста правой или левой почки требует оперативного вмешательства. Показанием к операции являются крупные размеры образования (более 5 см), давление на окружающие органы и ткани, стойкий болевой синдром, инфицирование органа, нарушение кровообращения, кровотечения, подозрения на злокачественность образования, его разрыв.

Киста почки предполагает такое лечение как чрескожная пункция. Процедура проходит с участием мониторинга на аппарате УЗИ. В полость образования вводят дренаж, содержимое откачивают. Затем производится процедура склерозирования кисты почки, для чего в спавшие стенки кисты вводится склерозирующее вещество, что препятствует ее повторному развитию. Данная процедура достаточно опасна, так как существует вероятность проникновения содержимого в орган, в результате чего развивается заражение и возможен сепсис. Также при этом способе лечения возможен рецидив.

Склерозирующая терапия.

Наиболее распространенным методом является лапароскопическая резекция, при которой на брюшной стенке производят 3 разреза, через которые вводится лапароскоп и другие инструменты. Затем производится иссечение образования и его извлечение. Этот метод имеет преимущество за счет малой травматичности и сохранения качеств радикальной операции.

Нефрэктомия.

Открытая операция рекомендована в случае нагноения образования, а также при его разрыве. Процесс малигнизации также является показанием для открытой операции. К прочим показаниям относят потерю паренхимы, развитие почечной гипертензии, некоторые случаи мочекаменной болезни. Хирургическая операция предполагает несколько типов вмешательства: вылущивание (энуклеация), иссечение, резекция органа, нефрэктомия (удаление органа).

Реабилитационный период

После любого типа хирургического вмешательства у человека могут возникнуть различные осложнения: повреждения сосудов, полостной системы органа, возникновение инфекции, мочевые затеки, кровотечения. В качестве профилактической меры больным рекомендовано придерживаться диеты, которая подразумевает уменьшение количества потребляемой соли, контроль над количеством выпиваемой жидкости, уменьшение в рационе жареной, острой, соленой пищи, алкогольных напитков, морепродуктов, шоколада, белковой пищи. Из методов народной медицины широко известен почечный чай.

Лечение травами кисты почек

Лечение кисты почки с помощью трав можно использовать как самостоятельный метод лечения или в качестве дополнения к основному, с разрешения врача. В основном при лечении почек народная медицина применяет такие травы: тысячелистник, листья лопуха, ромашку, зверобой, шиповник, календулу. Также возможно использовать плоды брусники, рябины для приготовления настоек.

Для приготовления отваров и настоек в основном используется вода (обычно кипяток). Для приготовления настоек используют спиртовую основу, обычно водку. Некоторые виды настоек можно добавлять в чай. Известным способом народного лечения кисты почки является обыкновенный зеленый чай, в который нужно добавлять молоко и мед (не меньше, чем по одной чайной ложки). Такое лекарство нужно пить два раза в день, лучше всего утром и вечером.

Облегчить состояние при кисте почки поможет настойка эхинацеи, которую можно купить в любой аптеке. Принимать настойку нужно три раза в день по 15 капель, в течение 6 месяцев. Также в сочетании с эхинацеей хорошо использовать грецкий орех. Для приготовления лекарства понадобятся грецкие орехи молочной спелости, которые необходимо измельчить (можно пропустить через мясорубку). В стеклянной посуде смешать массу из орехов с медом (в равных пропорциях) и оставить в темном месте на один месяц. После этого принимать по 1 ч. ложке перед едой.

Лечение кисты почки народными методами – это длительная процедура, поэтому если заболевание находится на последней стадии, не стоит откладывать операцию.

Лечение кисты почки лопухом

Лечение кисты почки с помощью обыкновенного лопуха считается наиболее эффективным средством для избавления от новообразования. Но для лечения лопухом, прежде всего, нужно знать, как именно проводить лечение с его помощью. В первую очередь, надо срезать несколько листов растения, хорошо их промыть и отжать сок (можно с помощью соковыжималки). Курс лечения свежим соком лопуха составляет два месяца. Принимают сок перед едой, три раза в день по одной либо двум столовым ложкам.

Для лечения кисты хорошо подходит кашица из этого растения: молодые листья лопуха хорошо перемолоть (можно с помощью мясорубки или блендера). Полученную кашицу принимают перед едой 3 раза в день по одной столовой ложке. Хранить кашицу необходимо в холодильнике, готовить слишком много не нужно, так как со временем теряются полезные свойства растения. Лучше всего приготовить порцию, которой хватит на 2-3 дня.

Важно знать, что при использовании лопуха для лечения кисты почки запах и цвет мочи может измениться

Лечение кисты почки чистотелом

Чистотел за последнее время завоевал большую популярность, причем даже в традиционной медицине. Используется в основном в качестве наружных примочек, но иногда и для внутреннего применения

Чистотел является очень ядовитым растением, поэтому, решив использовать внутрь, важно строго придерживаться указанной дозировки

Для приготовления лекарства нужно свежесорванную траву растения пропустить через мясорубку (можно измельчить в блендере) и отжать сок. Начинать принимать нужно с одной капли, которую необходимо разбавить одной чайной ложкой воды, каждый день нужно по одной капле прибавляют, курс длится 10 дней, затем делается десятидневный перерыв в лечении. Затем чайную ложку сока чистотела разбавляют примерно в пяти ложках воды и пьют за час до еды по чайной ложке три раза в день. Потом снова десятидневный перерыв и лечебный курс повторяется.

Лечение кисты почек золотым усом

Золотой ус успешно применяется для лечения различных болезней, в том числе, с его помощью проводится достаточно действенное лечение кисты почки. Настойка из золотого уса – самое распространенное лекарство для избавления от недуга. Чтобы приготовить настойку, необходимо взять около 50 суставчиков растения и залить водкой (0,5л). Настаивают лекарство не меньше десяти дней, после этого смесь процеживается и настойка готова к применению. Пьют лекарственную настойку на голодный желудок утром и за 40 минут до ужина. При кисте почки рекомендуется использовать следующую схему:

Начинают прием с 10 капель, которые разводят в 30 мл воды, затем, на следующий день прибавляют 1 каплю (т.е. получается 11 кап.), и так прибавляют каждый день, пока количество капель не будет равняться 35 (это будет 25 день лечения). После этого капли убираются в обратном порядке, т.е. их количество снова доводится до 10 капель.

С третьего курса лечения можно перейти на трехразовый прием настойки. Всего для полного выздоровления потребуется пять курсов.

Прогноз и профилактика

Прогноз напрямую связан с характером кисты, её размерами и расположением в почке. Благоприятные перспективы у однокамерных образований с медленным ростом, расположенные преимущественно под капсулой почки или в толще паренхимы. Такие кисты не требуют лечения, с ними нужно только регулярно обследоваться у нефролога — раз в год делать УЗИ почки.

Поликистоз и многокамерные образования имеет худший прогноз. Множественные наследственные кисты со временем приводят к развитию почечной недостаточности и хронической уремии (отравлению организма вредными веществами, которые в норме выводятся почками). Патология в терминальной стадии требует регулярного проведения гемодиализа — очищения крови посредством специального аппарата. Поликистозные образования у новорождённых протекают очень неблагоприятно — дети рано погибают от уремии.

Регулярный гемодиализ требуется больным с терминальной стадией поликистоза

Мультилокулярные кисты склонны к озлокачествлению. В случае применения радикальных методов лечения таких кист осложнения и рецидивы возникают довольно редко.

Мультилокулярные кисты склонны к малигнизации, то есть перерождению в раковую опухоль

Другие опасные осложнения кисты почки:

• Инфицирование образования с последующим нагноением. В развитии гнойного процесса значительную роль играет нарушение нормального оттока мочи — рефлюкс (обратный заброс) или мочевой застой.
• Разрыв кистозного пузыря с попаданием содержимого в забрюшинное пространство или чашечно-лоханочную систему почки. Осложнение может сопровождаться кровотечением, инфицированием выводящих путей или развитием шока.

Профилактические меры сводятся к следующему:

• своевременное выявление инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовых органов;
• санирование очагов хронического воспаления в организме — лечение синуситов, тонзиллитов;
• предупреждение травм почек, общего и местного переохлаждения;
• после 40-летнего возраста осуществление контроля артериального давления и периодическое посещение уролога для профилактических осмотров;
• проведение УЗИ почек при беременности на раннем сроке для выявления кистозных образований;
• осуществление тщательного врачебного контроля, в том числе и у детей, при генетической предрасположенности к кисте почке.

В большинстве случаев простая киста не вызывает осложнений и не мешает полноценной работе почек

Но в любом случае раннее выявление патологии очень важно. Это позволит контролировать новообразование и вовремя предпринять действия по радикальному избавлению от него, если возникнет необходимость