Вирус коксаки: симптомы заболевания, лечение, осложнения

Миоперикардит

Миоперикардит относится к наиболее опасным признакам заражения возбудителем Коксаки. Вирус у взрослых (симптомы, которые наблюдаются чаще всего, перечислены выше), к счастью, крайне редко вызывает подобные нарушения. Миоперикардит — это воспаление сердца и его оболочки, причем состояние пациента может быть как легким, так и тяжелым.

В последнем случае заболевание может привести к сердечной недостаточности, инфаркту или смерти. Чаще всего миоперикардит наблюдается у молодых пациентов, ведущих активный образ жизни. Симптомы включают нехватку дыхания, боли в груди, усталость и опухание ног. Повреждение сердца может оказаться неизлечимым.

Чем опасен вирус Коксаки для беременной женщины?

беременностиЧем опасен вирус Коксаки для женщины во время беременности?

• Возможным развитием тяжелого течения энтеровирусной инфекции с поражением нервной системы, сердца и других органов;
• высоким риском развития осложнений заболевания, угрожающих жизни;
• невынашиванием беременности (выкидышами), преждевременными родами.

Чем опасен вирус Коксаки для плода?

• Внутриутробным инфицированием плода;
• развитием аномалий развития центральной нервной системы ребенка (анэнцефалия – отсутствие полушарий мозга, гидроцефалия – водянка мозга, и прочие тяжелые патологии);
• задержкой внутриутробного развития и замиранием беременности;
• внутриутробной смертью плода.

плацентуЧем опасна энтеровирусная инфекция для новорожденного ребенка?Интересногрудное вскармливаниемолокомВ каком триместре беременности наиболее опасен вирус Коксаки?новорожденногоЧто делать, если беременная женщина инфицировалась вирусом Коксаки?ОРВИПарацетамолэнтеросорбентыанализы калаУЗИ

Лечение вируса коксаки у детей, препараты

Лечение вируса коксаки у детей сводится к общим мероприятиям, направленным на смягчение болезненных симптомов и предупреждение осложнений.

Чаще всего инфекция лечится в домашних условиях. При этом ребенка следует изолировать из детского коллектива (детсад, школа, посещение бассейна и т. д.) на 14 дней.

Симптоматическое лечение:

Обильное питье при высокой температуре и предупреждение обезвоживания при диарее/рвоте с помощью энтеросорбентов (Регидрон, Энтеросгель).
Снижение температуры и снятие мышечной боли — Парацетамол (таблетки, свечи можно применять каждые 3-5 часа), Ибупрофен (осторожно маленьким детям).
Местная терапия — обработка язвочек во рту раствором Фурацилина, леденцы и спреи с эфирными маслами, смягчающими боль в горле (Фарингосепт, Тантум-Верде и т. д.), обезболивающие гели (Калгель, Холисал).
Кожная сыпь — точечное смазывание зеленкой, Фукарцином, отваром ромашки, иногда противозудные средства (Супрастин, Зиртек).. Одновременно рекомендуется скорректировать питание

Пища должна быть жидкой или протертой, не горячей (некоторое облегчение болей во рту наступает после поедания мороженого, употребления прохладных напитков)

Одновременно рекомендуется скорректировать питание. Пища должна быть жидкой или протертой, не горячей (некоторое облегчение болей во рту наступает после поедания мороженого, употребления прохладных напитков).

Исключить из меню цитрусовые, ограничить соль. Малышей лучше кормить с ложечки, сосание соски лишь усиливает боль.

Госпитализация требуется в случаях:

• Высокой гипертермии на протяжении 3 дней;
• Явных признаках обезвоживания — отсутствие мочеиспускания, сонливость, сухость слизистых;
• Возможного развития сердечной недостаточности — цианоз, одышка, мелкоточечные кровоизлияния;
• Риска поражения мозга — ригидность затылочных мышц, бред, нарушение координации, нарушение чувствительности и двигательной активности в нижних конечностях.

Только в тяжелых случаях для предотвращения развития бактериальных осложнений целесообразно применение антибиотиков. Также врачи назначают курс индивидуально подобранного противовирусного препарата и иммуностимулятора (Полиоксидоний, Интерферон в каплях для носа).

Прогноз лечения

Хотя высокая температура и вызывает серьезные опасения за здоровье ребенка, вирус коксаки крайне редко дает тяжелые осложнения. Для их исключения и скорейшего выздоровления малыша рекомендуется консультация педиатра и соблюдение всех его назначений.

Также внимательно стоит наблюдать за состоянием ребенка. При возникновении симптомов, указывающих на развитие менингита или серьезное поражение сердца, следует срочно обратиться к врачу.

голос

Article Rating

Как это работает

Механизмы работы плацебо не изучены до конца. Предполагается, что есть четыре фактора, которые влияют на финальный результат лечения:

Фактор ожидания

«Сейчас должно полегчать»,— это часто произносят после приема таблетки. Такой выжидательный период даже сопровождается снижением уровня гормонов стресса — об этом говорят итальянские ученые, работающие в области неврологии, нейрофизиологии боли и респираторной патофизиологии. Острая боль после выпитой таблетки может запросто стать «неприятным покалыванием». Отчасти сила плацебо заключается в том, что пациенты надеются на выздоровление. 

С другой стороны, если человек не ждет, что лекарство подействует или ожидает побочных эффектов, прием плацебо может привести к отрицательным последствиям. В этих случаях говорят об эффекте ноцебо. 

Психонейроиммунология

Это относительно новая область науки, которая изучает прямое влияние активности мозга на иммунную систему. Подобно тому, как собаку можно научить выделять слюну при звуке колокольчика, так и реакцию иммунной системы мышей можно адаптировать под специфические стимулы.  
Эволюционная саморегуляция или теория регулирования здоровья

Может ли вирус Коксаки быть хроническим

В большинстве случаев проявления вируса заканчивается благоприятным исходом, остро, но быстротечно. Однако в некоторых отдельных ситуациях, даже после выздоровления, остатки генетического материала могут остаться в клетках мускулатуры, ЦНС. Характерно это для переносчиков вируса группы В.

Впрочем, это не повод для волнений, ибо подобные осложнения характерны лишь для людей с сильно поврежденным иммунитетом или аутоиммунными болезнями (такими как СПИД). 

Если пустить развитие вируса Коксаки на самотек, то хроническая его форма будет досаждать больному долгими и изнурительными миокардитами (сердце) или энцефалитами (мозг).

Даже если вы уверены в силах своего организма, не пренебрегайте восстановительной терапией после клинического лечения. Любая болезнь – это истощение, и вам необходим будет отдых, а также повторная диагностика. Помните, что человек не вырабатывает стойкого иммунитета к вирусам Коксаки, которых существует 29 серотипов.

Лечение процесса, вызванного вирусом Коксаки

Не существует специального лечения для этого типично самоограничивающегося заболевания (симптомы проходят без специального противовирусного лечения примерно через два-десять дней). В настоящее время рекомендуется симптоматическое лечение при помощи парацетамола, который уменьшает жар. Жидкости для полоскания рта и спреи помогают снизить дискомфорт во рту. Также рекомендуется предотвращать обезвоживание, однако кислые соки будут раздражать язвы в ротовой полости, а холодное молоко принесёт некоторое облегчение.

Относительно редкие осложнения ВК, затрагивающие сердце и головной мозг, требуют специального индивидуального лечения (возможно применение иммуноглобулина человека или специфических противовирусных препаратов, хотя такое лечение встречается редко и еще не доказало свою безопасность и эффективность при серьезных заболеваниях).

Опасные осложнения

Заболевания, вызываемые энтеровирусами, подразделяют на две группы.

Первая из них — условно тяжелые болезни: менингит, энцефалит, острый паралич, миокардит, перикардит, гепатит, сепсис у плода, хронические инфекции у лиц с иммунодефицитом.

Одна из тяжелых форм заболевания — менингеальная, с поражением центральной нервной системы. Для нее характерна сильная головная боль, светобоязнь, спутанность сознания, рвота, тяжелая лихорадка.

Менее опасные формы: трехдневная лихорадка с сыпью и без, герпангина, увеит, конъюктивит, везикулярный фарингит.

Любая из форм заболевания начинается остро – с подъема температуры, до 39-40 С, сопровождается интоксикацией ( это слабость, снижение или отсутствие аппетита, головная боль), тошнотой, рвотой и иногда ознобом.

В начале заболевания увеличиваются подчелюстные лимфоузлы, отмечается покраснение горла, иногда может быть покраснение шеи и лица, склерит – яркие, увеличенные сосуды глазных склер.

В дальнейшем  при типичном течении развиваются сильнейшие мышечные боли,  увеличиваются подмышечные лимфоузлы и даже селезенка, и вот тогда и могут развиться менингит, энцефалит и даже паралич.

При инфицировании вирусом Коксаки дети погибают от миокардита – воспаления сердечной мышцы и сердечной недостаточности, а родственный вирус  ECHO вызывает смертельные поражения печени.

Лечение вируса Коксаки

Терапия зависит от вида возбудителя. При легкой форме инфекции лечение направлено на улучшение состояния больного, устранение сыпи и отека, повышение иммунитета.

Антибиотики не применяют.

При серотипах группы В назначают противовирусные средства, чтобы снизить риск осложнений. Этапы лечения:

1. Обеспечить больному покой, контролировать питьевой режим – давать 2-2,5 л жидкости ежедневно.
2. Провести симптоматическую терапию: сбить температуру, уменьшить боль, зуд, отек.
3. Предотвратить обезвоживание при появлении его симптомов.
4. Устранить интоксикацию и вывести вирус из организма сорбентами.
5. Стимулировать укрепление иммунитета.
6. Восстановить микрофлору кишечника пробиотиками.

Тактика противовирусной терапии у взрослых

Пациента с менингитом, энцефалитом, перикардитом помещают в стационар. Инфекцию без осложнений лечат дома. При легком течении болезни применяют сорбенты (Смекта, Полисорб) и иммуностимуляторы – Иммунал. Другие препараты для взрослых:

• Противовирусные средства (Амиксин, Римантадин) – назначаются на первые 3 дня при тяжелом течении инфекции Коксаки у взрослых.
• Антисептические растворы и спреи (Гексорал, Ингалипт) – применяются после еды или между приемами пищи.
• Обезболивающие местные препараты (Стопангин) – уменьшают неприятные симптомы в горле и ротовой полости при стоматите, герпетической ангине.
• Антигистаминные средства (Кларитин, Тавегил) – устраняют зуд и отек.
• Анальгетики (Баралгин) – снимают болевой синдром.

Чем лечить вирус Коксаки у детей

Тактика терапии при отсутствии осложнений – как при ОРВИ. Карантин длится 2 недели, сыпь расчесывать нельзя.

При симптомах обезвоживания, менингита, судорогах вызывайте врача.

В схему терапии включают такие препараты:

• Регуляторы водно-электролитного баланса (Регидрон) – при сильной рвоте, диарее, высокой температуре для предотвращения обезвоживания.
• Энтеросорбенты (Активированный уголь, Энтеросгель) – стимулируют ускоренный вывод вируса, шлаков и токсинов.
• Жаропонижающие (Парацетамол, Панадол) – в формате суппозиториев, сиропов для снижения высокой и долго сохраняющейся температуры.
• Интерфероны (Виферон) – для повышения защитных сил организма.
• Антисептики – местно от сыпи на коже используют Фукорцин, для ротовой полости проводят полоскания пищевой содой, раствором соли (1 ч. л. на стакан воды).
• Антигистаминные средства (Фенистил) – уменьшают зуд, отек, применяются местно на пораженные участки.
• Обезболивающие гели (Холисал) – применяются за 15 минут до еды при язвочках во рту.
• Пробиотики (Лактофильтрум) – улучшают состояние микрофлоры кишечника.

Лабораторная диагностика заболевания

Окончательный диагноз может быть поставлен на основе выделения вируса в культуре клеток. Цитопатический эффект (разрушение и функциональная патология заражённых вирусом клеток) обычно проявляется в течение 2-6 дней. Образцы обычно берутся из кала или ректальных мазков, но могут быть выделены из полости рта и глотки на ранних стадиях заболевания. Возможны ложноположительные результаты культивирования, так как экскреция (высвобождение) может происходить до 8 недель после первоначального инфицирования.

При менингите обследование должно исключать бактериальную этиологию. Диагностика требует оценки спинномозговой жидкости. Вирус может быть выделен с помощью культивирования клеток (чувствительность 30-35 %) или ПЦР (чувствительность 66-90 %).

КТ сканирование головы без контраста может быть выполнено при первоначальном проявлении менингита и/или энцефалита, чтобы исключить кровоизлияние, повышение внутричерепного давления или массовые поражения.

Эхокардиография проводится для оценки общей функции сердца и патологий клапанов у пациентов с миоперикардитом и сердечной недостаточностью.

Электрокардиограмма может показать проблемы с ритмом, вызванные расширением сердца, и позволяет определить воспален ли перикард.

Для исключения стрептококкового фарингита и/или тонзиллита берётся мазок из горла для культивироания.

Тестирование на ВИЧ всегда целесообразно у пациентов с неспецифической фебрильной болезнью или сыпью.

ЭЭГ может использоваться для обнаружения присутствия и локализации судорожной активности.

Общая информация о болезни

Впервые болезнь была описана в 50-х годах прошлого века. Инкубационный период длится от 2 до 10 суток. Начальную стадию заболевания легко спутать с гриппом. При заболевании нарушается функционирование кишечника и пищеварительного органа.

Болезнь Коксаки – РНК-содержащий вирус. На сегодняшний день заболевание делят на две формы – А и В. Возбудитель патологии устойчив к действию внешней среды и единственное, чего он не переносит – прямые солнечные лучи и высокие температуры.

Каждый тип вируса поражает отдельные органы-мишени. Более подробная информация описана в таблице.

Группа вируса	Органы-мишени
А	Кожный покров и слизистые оболочки
В	Сердце, печень и поджелудочная железа

Наиболее негативно вирус действует на орган пищеварения и кишечный тракт. Особо подвержены формированию патологии дети до 10 лет и взрослые старше 50 лет. Именно эти возрастные группы имеют ослабленную иммунную систему и не способны справиться с негативными факторами.

Больше всего при этом заболевании страдает система ЖКТ

Классификация: типы, виды, стадии, формы

Заболевание, вызванное вирусом Коксаки, может протекать:

1. Изолированно – когда наблюдается наличие одного синдрома (конъюктивита, менингита, герпетической ангины).
2. Комбинированно – когда вирус одновременно поражает несколько органов и систем.

Инфекция может протекать по-разному, в зависимости от степени интоксикации и поражения органов:

• гладко – с выздоровлением за 1 — 2 недели;
• волнообразно;
• с рецидивами;
• с осложнениями.

Вирус Коксаки бывает двух типов:

1. Тип А – он включает большинство разновидностей вируса. Они локализуются в основном на коже и на слизистых. Заболевание может проявиться герпангиной, другими поражениями горла, серозным менингитом.
2. Тип В – эти вирусы особенно патогенны. Возможны поражения сердца, печени, головного мозга.

Существуют разные формы течения инфекции Коксаки:

1. Гриппоподобная (летний грипп, лихорадка) – наиболее легкая форма болезни, с симптомами, напоминающими ОРВИ. Может подняться температура – до 39°С и даже выше. Но выздоровление наступает быстро и обычно без всяких последствий.
2. Энтеровирусная экзантема (Бостонская лихорадка) – ее диагностируют в основном по наличию сыпи в области груди, рук, головы. Температура повышенная, пузырьки лопаются, кожа начинает шелушиться. Эта форма проходит быстро, чаще – без последствий.
3. Герпетическая ангина – проявляется болью в горле, общей слабостью, температурой, увеличением лимфоузлов. Появившиеся на слизистой пузырьки лопаются и образуются маленькие язвы. Длительность болезни – не меньше недели. Подробнее о герпесной ангине у детей: фото, причины, лечение почитайте тут.
4. Геморрагический конъюнктивит – характеризуется быстрым развитием симптомов (2-3 дня). Больной ощущает резь и боль в глазах, светобоязнь, у него отекают веки, текут слезы, возможны выделения гноя из глаз. В остальном – самочувствие пациента нормальное, болезнь протекает без температуры, длится до 2 недель.
5. Кишечная форма – беспокоят рвота, диарея, боли в животе. У детей до года кишечная симптоматика сопровождается болью в горле, насморком. Ребенок школьного возраста выздоравливает быстрее, а у грудничка на полное восстановление уйдет порядка 2 недель.
6. Полиомиелитоподобная форма – для нее характерно очень быстрое развитие параличей. Но мышцы через короткое время восстанавливаются. Симптоматика болезни классическая – высокая температура, лихорадка, высыпания, диарея.
7. Гепатит – вирус Коксаки поражает клетки печени. Происходит увеличение органа, заболевший ощущает тяжесть в правом боку.
8. Серозный менингит – при этой патологии поражаются оболочки головного мозга. Сопровождается сильными головными и мышечными болями, интоксикацией организма.
9. Плевродиния – редкая форма, проявляется миозитом – мышечными поражениями. Часто беспокоят боли в мышцах межреберной зоны. Болевые ощущения волнообразные.
10. Сердечные патологии – проявляются миокардитом, эндокардитом, перикардитом. Артериальное давление понижается, температура, напротив, повышается, наблюдается тахикардия, аритмия, одышка. Эта форма считается очень тяжелой: при поражениях центральной нервной системы бывают судороги, возможен даже летальный исход. Такое течение болезни чаще наблюдается у новорожденных, хотя бывает и у подростков и даже у взрослых.

Что говорят эксперты

Аведисова Алла, доктор медицинских наук‚ профессор‚ руководитель отделения новых средств и методов терапии Государственного научного центра социальной и судебной психиатрии им. В. П. Сербского.

«Люди‚ страдающие фобиями‚ связанными с мегаполисом‚ по-разному справляются со своими страхами. Одни просто избегают ситуации‚ например не ездят в метро или включают ночью свет. Другие заглушают боязнь спиртными напитками. Особенно часто к этому средству прибегают те‚ кто боится летать самолетами. Это яркий пример неадекватных путей решения проблемы. 

Это — симптом‚ который требует тщательного анализа с оценкой причин его возникновения‚ а следовательно и возможных методов устранения. Одной из психотерапевтических методик лечения фобий является погружение в фобическую ситуацию. Однако самостоятельно пользоваться этой методикой я не рекомендую. Лечение фобий требует помощи психотерапевта или психиатра».

Ахапкин Роман, кандидат медицинских наук‚ старший научный сотрудник отделения новых средств и методов терапии Государственного научного центра социальной и судебной психиатрии им. В. П. Сербского.

«Грань‚ разделяющая нормальную и патологическую тревогу‚ весьма прозрачна. Поэтому за помощью к профессионалам обращаются‚ когда фобия уже мешает учебе‚ работе‚ семейной жизни‚ когда сформировано «избегающее» поведение или защитные «ритуалы» (определенные действия‚ призванные‚ по мнению пациента‚ оградить его от разрушительного влияния раздражителя). 

Возможные осложнения и последствия вируса Коксаки у ребенка

Заболевания, которые возникают при инфицировании ребенка вирусом Коксаки, чаще всего протекают легко и каких-либо тяжелых осложнений не имеют. К последствиям вируса Коксаки у ребенка, особенно первого года жизни, относятся ангина, а также воспаление сердечной мышцы (миокардит), которое обычно возникает у новорожденных. Тяжелые формы вирусной инфекции могут осложняться развитием сердечной недостаточности, отека головного мозга, энцефалита.

1. Ангина. Которая сопровождается сильными болями в горле и воспалением миндалин. Попутно возможно возникновение лимфаденита — увеличение размеров регионарных лимфатических узлов.
2. Менингит — воспаление мозговых оболочек. Серьезное осложнение вируса Коксаки, которое наносит непоправимый вред здоровью малыша. Лечение проводится только в условиях стационара.
3. Паралич — возникает при инфицировании Коксаки типа — В. Опасность заключается в возможной асфиксии ребенок в следствии спазмирования мышц. Однако возникает данное осложнение крайне редко.
4. Миокардит — сопровождается аритмиями, слабостью сердечной деятельности и затруднением дыхания. Чаще встречается у младенцев.
5. Летальный исход — редчайшее осложнение, которое возникает в случае тяжелой сопутствующей патологии.

Коксаки вирус взрослых, как уже ранее обозначалось, проходит не оставляя последствий. Но в некоторых случаях влечет за собой неприятные и тяжкие осложнения.

Наиболее частыми бывают:

обезвоживание организма (поэтому обильное питье очень важно вписать в режим лечения взрослого человека); отек легких (нужно поддерживать регулярность консультаций и приема у врача); тяжелая форма менингита или миокардита; сахарный диабет. Каждый из них протекает намного быстрее чем, казалось бы

Поэтому вовремя спохватиться и лечить взрослого очень важно, дабы избежать нежелательных последствий

Каждый из них протекает намного быстрее чем, казалось бы

Поэтому вовремя спохватиться и лечить взрослого очень важно, дабы избежать нежелательных последствий

Осложнения

Мыть руки после улицы и перед едой – главное правило для каждого члена семьи

Обезвоживание – это потенциальное осложнение, вызываемое инфекцией в организме малыша.

Симптомами являются сухие потрескавшиеся губы, плач без слез, отсутствие мочеиспускания в течение 8 часов и у младенцев вероятно впадение родничка, заметное при прощупывании.

При ослабленном иммунитете могут развиться и другие последствия вируса Коксаки у ребенка: серозный менингит, паралич и плевродиния – мышечные поражения, заболевания сердца, конъюнктивит и даже гепатит.

Это строго индивидуально и может быть диагностировано только врачом. Избежать осложнений проще, если болезнь будет протекать под регулярным наблюдением врача. В 90% случаев организм нормально справляется с инфекцией, и симптомы уходят в период до 10 дней.

Как профилактику заболевания от неприятных инфекций необходимо соблюдать элементарные правила гигиены:

• мыть руки перед едой;
• обрабатывать пищу перед употреблением;
• пить кипяченую воду или воду качественной очистки;
• проветривать помещение и увлажнять воздух;
• на отдыхе избегать нахождения в большом скоплении людей;
• укреплять иммунитет.

В случае заболевания при появлении первых симптомов необходимо ограничить общение больного с коллективом и возобновлять после того, как ушли все признаки болезни, прошла сыпь, а самочувствие нормализовалось.

Вирус Коксаки у детей после перенесения заболевания редко вызывает осложнения. Если же так произошло, это очень опасно: инфекция, разносимая кровью, попадает во многие жизненно важные внутренние органы.

Встречаются осложнения, приводящие к развитию таких тяжелых заболеваний, как:

• гепатит;
• миокардит;
• инсулинозависимый сахарный диабет;
• энцефалит;
• менингит;
• миозит;
• отек и некроз мышечных тканей.

Чтобы подобного не происходило, необходимо сразу же обращаться за помощью к специалисту и своевременно начинать лечение заболевания.

Предотвращение коксакивирусных инфекций настолько сложно в период распространения, что порой проще переболеть. Однако профилактика все-таки возможна. Соблюдение строжайших гигиенических мер с детьми практически нереально, но хорошие методы — мытье рук после смены подгузника или прикосновения к зараженной коже — могут помочь снизить передачу вируса Коксаки другим домочадцам.

В настоящее время не разработано вакцины от вируса Коксаки.

Беременным женщинам нужно проявить бдительность особенную и избегать контакта с детьми (или взрослыми) с Коксаки-инфекцией. Некоторые исследования показывают, что вирус может неблагоприятно действовать на малыша.

Осложнения возникают редко, при условии снижения иммунитета, поэтому страдают преимущественно дети. Тяжесть осложнений имеет зависимость от формы заболевания.

Наиболее часто возникающие осложнения вируса Коксаки:

• психические расстройства;
• миоперикардит характеризуется нарушением ритма сердцебиения, дыхания;
• сахарный диабет I типа (при поражении поджелудочной железы);
• ангина – воспаление небных миндалин, развивается в основном у детей до 1 года;
• менингит, энцефалит – поражение тканей и оболочек мозга, характерно нарушение чувствительности, напряженность мышц шеи, гиперемия и отек лица, при серозном менингите воспаляется оболочка мозга, наблюдается бред, галлюцинации, острые симптомы длятся около 5 дней, в течение 3 недель могут возникать головные боли, слабость;
• паралич может развиться в любой период болезни, выраженность его варьирует от легкого нарушения походки до слабости в ногах; вирусы Коксаки не становятся причиной стойких параличей;
• во время заболевания или после него могут слезать ногти и сходить кожный покров.

Вакцины от энтеровирусов, в том числе от вируса Коксаки, не существует. Избежать заражения поможет соблюдение личной гигиены, тщательное мытье овощей и фруктов перед употреблением. Но и этот метод не гарантирует безопасности, так как главный путь передачи инфекции Коксаки – воздушно-капельный. В период эпидемии следует избегать мест массового скопления людей.

Как определить, что это фобия

реакция

Фобия – это иррациональный страх. Например, человек может смертельно бояться собак и стараться избегать их любым способом. При этом, скорее всего, опасной ситуации не возникнет.

Люди годами испытывают ужас перед одной и той же ситуацией. Они отдают себе отчет в необоснованности страха, но ничего не могут поделать. В этом случае нужна помощь профессионала, так как кроме психологических расстройств они могут сопровождаться разнообразными вегетативными симптомами: учащенным сердцебиением, потливостью, покраснением лица, дрожью в теле, сухостью во рту, тошнотой, неприятными ощущениями в животе, нарушением дыхания и даже удушьем.

Специалисты выявили десятки фобий. В список входят странные и абсурдные – страх цветов и бороды – а также более понятные: боязнь дантиста или болезни. Расскажем, как называется каждая фобия.

Механизм развития инфекции

Входными воротами (место проникновения в организм) для вируса Коксаки являются слизистые глотки и тонкого кишечника. Вирус является только внутриклеточным паразитом. После попадания в организм, в механизме развития инфекции можно выделить несколько этапов:

• Первичная репликация (размножение) и накопление вирусных частиц в клетках слизистых оболочек глотки, полости носа, тонкого кишечника и в лимфоидной ткани этих органов.
• Вирусемия – после накопления определенного порогового объема вируса он выходит в системный кровоток, где некоторое время циркулирует.
• Диссеминация (распространение) вируса в организме – вирусные частицы оседают в различных органах, проникают в их клетки, где приводят к развитию воспалительного процесса. Разные серологические типы вируса Коксаки обладают различной тропностью к тканям. Наибольшее количество вируса паразитирует и реплицируется в нервных клетках (нейроциты), поперечнополосатых мышцах, коже и внутренних органах (печень, почки).
• Активизация иммунной системы, которая посредством Т-лимфоцитов (клетки иммунной системы) уничтожает вирус и зараженные им клетки.

В зависимости от особенностей серологического типа вируса и индивидуальных особенностей организма ребенка, инфекционный процесс заканчивается полным выздоровлением с уничтожением всех вирусных частиц иммунной системой, переходом в хронический процесс с длительным сохранением вируса во внутренних органах и нейроцитах или вирусоносительством.