Носовое кровотечение (кровотечение из носа)

Причины

Почему утром идёт кровь из носа? Носовая полость пронизана мелкими сосудами, их истончения или повреждения способны провоцировать кровотечения. Чаще они возникают утром, так как ночью организм пребывает в состоянии покоя. Сонный человек испытывает нагрузки, провоцирующие повышение кровяного давления, ускорение обменных процессов. Кровообращение усиливается, сосуды переполняются, расширяются и иногда повреждаются.

Строение носа у ребёнка и взрослого человека различается, поэтому причины кровотечений для этих категорий рассматриваются отдельно.

Если течёт кровь из носа у взрослых

Что означает носовое кровотечение у взрослых людей? Многие не воспринимают симптом всерьёз, не считают его сигналом патологий и ухудшения состояния здоровья. Иногда кровь из носа не является отклонением от нормы и появляется под воздействием негативных факторов:

• полученные травмы носа (переломы, сильные ушибы), спровоцировавшие повреждения сосудов, искривление перегородки;
• вредные привычки, негативно влияющие на сосуды и слизистые: курение, злоупотребление алкоголем, приём наркотических веществ;
• вредные условия труда и жизни: загазованный или запылённый воздух, вдыхание вредных веществ и мелких частиц;
• сухой горячий воздух в помещении в отопительный сезон;
• длительное применение сосудосуживающих препаратов при насморке (они провоцируют истончение слизистых, поэтому при попытках сморкаться возникают кровотечения);
• продолжительное пребывание на солнце, перегрев (сосуды расширяются и переполняются кровью, повышаются риски кровотечений);
• беременность (в первом триместре в организме беременной женщины происходят глобальные гормональные перестройки, а во втором и третьем увеличивается объём циркулирующей по сосудам крови);
• резкие перепады уровня артериального давления при перелётах, погружении на значительные глубины.

Патологические причины кровотечений:

• инфекционные заболевания верхних дыхательных путей, вызывающие воспаление и истончение слизистых оболочек (ринит, синусит);
• новообразования в полости носа (полипы, опухоли, папилломы);
• повышение артериального давления, обычно наблюдающееся после резкого пробуждения, стрессов, нагрузок;
• заболевания сосудов (атеросклероз);
• вегетососудистая дистония;
• заболевания, сопровождающиеся снижением свёртываемости крови (гемофилия);
• приём определённых медикаментозных препаратов, например, снижающих свёртываемость крови или тонус стенок сосудов.

При перечисленных факторах влияния и причинах кровь из носа может идти в любое время суток, но зачастую наблюдается утром. После пробуждения становится активным и глубоким дыхание, кровообращение улучшается, давление повышается, ускоряется обмен веществ. Эти изменения в функционировании человеческого организма повышают вероятность носовых кровотечений.

Кровь из носа во время сна может течь из-за снижения тонуса сосудов: их стенки не способны сдерживать напор перемещающейся физиологической жидкости, растягиваются и частично разрываются.

Если течёт кровь из носа у детей

Носовые кровотечения в утреннее время или во сне у детей – нередкое и, как считает известный доктор Евгений Комаровский, зачастую нормальное явление, обусловленное не до конца сформированными органами дыхания и сосудами. Кровь из носа у ребёнка способна идти по разным причинам:

• сильные, частые и резкие сморкания, при которых повреждаются и лопаются сосуды;
• малыш активно чешет носик, ковыряется в ноздрях (нарушается целостность слизистых оболочек и обнажаются мелкие капилляры, провоцируется выделение небольших количеств крови);
• скачки роста, при которых растягиваются сосуды, увеличиваются объёмы крови;
• попадание в нос инородных предметов, особенно острых, повреждающих слизистые оболочки, мягкие ткани и кровеносные сосуды;
• авитаминозы (нехватка витаминов К, А и С, отвечающих за кроветворение, состояние сосудов и слизистых оболочек);
• патологии строения и развития носа: искривление перегородки, сужение пазух;
• гормональные перестройки, наблюдающиеся в переходном подростковом возрасте;
• травмы носа, включая незначительные;
• частые простуды (при вирусных заболеваниях повреждаются и истончаются слизистые оболочки носовых пазух, делая уязвимыми кровеносные сосуды при высмаркивании);
• сухой воздух в детской комнате, иссушивающий и истончающий слизистые оболочки носовых пазух;
• чрезмерное напряжение, наблюдающееся при попытках высмаркиваться, чихании, кашле.

Врачебная помощь

Вот несколько обязательных мер:

• Усадить человека, наклонить его голову вперед так, чтобы стекла кровь с крыльев носа;
• Если больной лежит, нужно перевернуть его набок, чтобы стекающая кровь случайно не попала ему в носоглотку;
• Приложить холодный предмет к переносице (лед, кусок замороженного мяса, пластиковую бутылку с холодной водой) – это поможет добиться быстрого сужения сосудов;
• Если описанных мер недостаточно, попробуйте прижать ноздрю к перегородке носа – в поврежденном сосуде быстрее образуется тромб, который закроет прорыв;
• Воспользуйтесь тампоном, смоченным в каплях для носа. Хорошо помогают нафтизин, санорин. Тампон должен быть плотным, а вводить его надо в носовой ход поглубже.

Если состояние человека не улучшается в течение ближайших десяти минут, вызывайте бригаду «Скорой».

Немедленный вызов медработников требуется и в случае обильного кровотечения, когда кровь бьет фонтаном, а общее состояние больного быстро ухудшается – он бледен, жалуется на головокружение, слабость и нарушение зрения.

По поводу кровотечения из носа не стоит беспокоиться, если оно скудно, быстро прекращается и случается очень редко. В остальных случаях вам наверняка потребуется врачебная консультация и, возможно, лечение.

Грамотное оказание помощи взрослому человеку — важный шаг к благоприятному исходу заболевания. Однако в экстренной ситуации часто допускаются ошибки:

• не следует запрокидывать голову. Кровотечение не прекратится, кровь начнёт стекать по задней поверхности глотки в пищевод и желудок, что может вызвать тошноту и рвоту;

  Запрокидывать голову при носовом кровотечении нельзя

• остановка при помощи ваты — не лучший вариант. Её трудно извлечь из носа целиком;
• при подозрении на перелом носовой перегородки или костей носа необходима помощь специалиста. Самостоятельные попытки вправления могут поранить здоровые ткани и усилить кровотечение;
• не следует пытаться извлечь самостоятельно инородный предмет, вызвавший явление. Самостоятельные меры могут усугубить ситуацию.

Алгоритм оказания первой помощи:

1. Опустить голову.
2. Для остановки кровотечения использовать турунды, скрученные из марли.

3. По возможности смочить турунду любыми сосудосуживающими каплями.

   Сосудосуживающие капли помогут остановить кровотечение

4. Если кровь просачивается сквозь тампон, его необходимо заменить.
5. Приложить к переносице любой холодный предмет. Лёд или замороженные продукты необходимо завернуть в полотенце, чтобы не вызвать повреждение кожи холодом.
6. После остановки турунду можно извлекать не раньше чем через час.

Явление представляет опасность для организма взрослого человека, поскольку с ним не всегда удаётся справиться самостоятельно. Обратится к врачу необходимо в следующих случаях:

• продолжающееся носовое кровотечение;
• массивное течение со сгустками;
• резкая слабость в сочетании с холодным липким потом и частым пульсом;
• травма носа и головы;
• инородный предмет в полости носа, вызвавший явление.

Инородный предмет необходимо извлечь при помощи специального крючка. После освобождения носового хода врач осмотрит слизистую и выявит источник кровотечения. Существует несколько методов решения проблемы.

Для остановки чаще всего используется передняя тампонада. Она не требует обезболивания, применяется в любом возрасте. Осуществляется при помощи бинта. Расширяя носовой ход специальным инструментом — носовым зеркалом, врач пинцетом тампонирует его, начиная с нижней части.

Передняя тампонада носа проводится при помощи марлевой ленты

При неэффективности передней тампонады применяется задняя. Эта процедура уже более сложная, требующая обезболивания сильнодействующими препаратами. Алгоритм задней тампонады носа:

1. Заведение в глотку через носовой ход специального резинового проводника, содержащего нить.
2. К концу нити привязывается тапмон прямоугольной формы, скрученный крест-накрест нитками.
3. При помощи нити врач устанавливает тампон за нёбную занавеску.
4. Задняя тампонада дополняется передней.

5. Нити от заднего тапона завязываются крест-накрест на установленной турунде в носовом ходе.

   Задняя тампонада носа всегда дополняется передней

Однако и эта процедура может оказать неэффективной. В этом случае применяется перевязка наружной сонной артерии на шее. Если врач визуально установил источник кровотечения в полости носа, он может выполнить процедуру прижигания патологического участка при помощи электрокоагулятора, лазера, или аппарата для криодеструкции.

При неэффективности консервативных мер по остановке кровотечения используется перевязка наружной сонной артерии

Симптомы носового кровотечения

Симптомы носового кровотечения бывают прямые и те, которые обусловлены причинной патологией. Прямые симптомы носового кровотечения визуализируются стеканием крови из просвета ноздрей либо истечением крови по задней стенке глотки (определяется при фагингоскопии). Симптомы причинной патологии, в свою очередь, достаточно разнообразны и показывают выраженность, форму и степень основного заболевания либо травмы. Признаки носового кровотечения зависят от локализации. Носовые кровотечения могут быть передними либо задними. В 90-96% случаев источником кровотечения является зона Киссельбаха, которая расположена с двух сторон переднего отдела носовой перегородки. В этой области расположено большое количество сосудов, которые анастомозируют (соединяются) между собой и выходят из бассейнов передней решетчатой, большой небной и верхней губной артерии. Учитывая месторасположение такого количества сосудов в носу, не сложно понять, что даже небольшое повреждение может привести к обильной геморрагии.

Если кровь течет по задней стенке глотки, к симптоматике может присоединиться головокружение, тошнота, рвота темными массами, кровохарканье, мелена (дегтеобразный черный стул) — под действием желудочных соков кровь приобретает черную окраску. При значительной кровопотере могут появиться такие симптомы, как слабость, жажда, «мельканье мушек перед глазами», бледность кожи и видимых слизистых, шум и звон в ушах, учащенное сердцебиение, одышка.

Если у человека нет коагулопатии, то переднее носовое кровотечение не представляет серьезной угрозы жизни. Такое кровотечение легко останавливается с помощью подручных средств, часто даже самостоятельно.

В отличие от переднего носового кровотечения, заднее более опасно для жизни, такое кровотечение возникает как следствие нарушения целостности больших сосудистых стволов, которые, как правило, находятся в глубоких отделах носовой полости.

Симптомами значительной кровопотери могут быть нитевидный пульс, дискоординация сознания, заторможенность, уменьшение количества либо полное отсутствие мочеиспускания, резкое снижение кровяного давления.

Объём кровопотери при носовых кровотечениях может быть от пары капель до более 20% объема общей циркулирующей крови. В зависимости от размера геморрагии существует градация от незначительной до массивной кровопотери.

Незначительное носовое кровотечение, конечно, не может нанести большой ущерб здоровью, но нередко такое явление сопровождается психическими расстройствами (чаще у детей и лиц с нарушенной психикой).

Помощь ребенку при носовом кровотечении

Не следует запрокидывать голову ребенка назад. Напротив! Необходимо слегка наклонить его туловище вперед и пальцами крепко прижать крылья носа к носовой перегородке.

Передние носовые кровотечения останавливаются почти сразу и практически самостоятельно. Но все же некоторые манипуляции обязательны:

• успокоить ребенка, усадить его на стул, а самых маленьких взять на руки;
• одежду расстегнуть, стараться, чтобы ребенок вдох делал через нос, а выдох – через рот;
• ноги должны быть в тепле;
• голову слегка наклонить вперед и зажать ноздри пальцами;
• запрокинуть голову, но при этом обязательно положить холод на переносицу и ввести тампон в нос;
• положить холод на затылок;
• сделать небольшой тампон из ваты или бинта, смочить его в 3% растворе перекиси водорода или в сосудосуживающих каплях и ввести в ноздрю;
• если нет перекиси водорода, закапать в нос сосудосуживающие капли– Галазолин, Нафтизин, Риназолин или 0,1% раствор адреналина;
• если кровотечение продолжается, то через 10-15 минут нужно вызвать «Скорую помощь».

Затем два раза в день смазывать вазелином (или мазью Неомицина, Бацитрацина) слизистую оболочку носа, чтобы предотвратить ее новое пересыхание и способствовать лучшему заживлению, которое может длиться от 1 до 5 недель.

При сухом воздухе в квартире, особенно во время отопительного сезона, ребенку рекомендуется закапывать в нос средства на основе морской воды – Салин или Аквамарис.

После остановки кровотечения ребенка необходимо показать ЛОР-врачу для предупреждения повторных случаев. Он осмотрит малыша, если нужно – сделает прижигание кровоточащего участка, а при необходимости направит на полное обследование для выяснения причин.

При кровотечении нельзя:

• сморкаться, это сместит образующийся сгусток, и кровь пойдет снова;
• запрокидывать голову, так как кровь станет стекать по задней стенке глотки, попадет в желудок или закупорит дыхательные пути; в первом случае может возникнуть рвота, а во втором – удушье;
• если причина кровотечения – инородное тело, его нельзя самостоятельно доставать, так как оно может сместиться и вызвать удушье.

Показания для вызова «Скорой помощи»:

• кровотечение не останавливается в течение 15-20 минут;
• произошла травма головы, после которой кровь из носа идет вместе с прозрачной жидкостью (подозрение на перелом основания черепа);
• интенсивное кровотечение, кровь вытекает струей, сгусток не образуется;
• наблюдается кровохарканье (заднее кровотечение) или рвота с кровью (кровотечение из пищевода);
• кровь пенистая (легочное кровотечение);
• помимо кровотечения, возникает рвота цвета кофейной гущи, что говорит о желудочном кровотечении;
• у ребенка (подростка) часто наблюдается высокое артериальное давление;
• ребенок, у которого из носа пошла кровь, страдает сахарным диабетом;
• у малыша был обморок;
• маленький пациент получает препараты, снижающие свертываемость крови – Аспирин, Индометацин, Ибупрофен, Гепарин и др.;
• ребенок болен гемофилией или другими заболеваниями с нарушением механизма свертываемости крови.

Врачебная помощь

Для остановки интенсивного носового кровотечения ЛОР-врач может предпринять следующие меры:

• передняя или задняя тампонада с пропиткой 1% раствором феракрила, консервированного амниона, эпсилон-аминокапроновой кислоты;
• удалить инородное тело или полипы, если они появились и стали причиной носового кровотечения;
• введение тампона с трихлоруксусной кислотой или ваготилом, которые прижигают сосуды, таким образом, останавливая кровотечение;
• коагуляция (прижигание) кровоточащего участка слизистой одним из следующих способов: лазером, ультразвуком, электрическим током, жидким азотом, нитратом серебра, хромовой кислотой;
• использование гемостатической губки в носовой полости;
• при обильной кровопотере – переливание донорской крови, свежезамороженной плазмы, внутривенное введение реополиглюкина, гемодеза и аминокапроновой кислоты;
• при неэффективности оказанных мер показано хирургическое вмешательство – перевязка или эмболизация (закупорка) крупных сосудов, которые снабжают кровью проблемный участок слизистой носа;
• эндоскопическая криодеструкция;
• введение склерозирующих лекарственных препаратов, масляного раствора витамина А;
• назначение внутрь препаратов, повышающих свертываемость крови – хлорида кальция, Викасола, аскорбиновой кислоты, глюконата кальция.

При интенсивном кровотечении или массивной кровопотере обязательна госпитализация ребенка в ЛОР-отделение.

После носового кровотечения детям нельзя несколько дней заниматься спортом, а также употреблять горячие напитки или блюда. Это вызывает прилив крови и лимфы к голове, что может снова спровоцировать кровотечение.

Причины носовых кровотечений

Причин возникновения кровотечений очень много. Слабые сосуды носа – одна из самых частых. Некоторым достаточно резко высморкаться или просто потереть нос, чтобы из носа началось кровотечение. Не редкое явление это и для людей с повышенным артериальным давлением. Кровотечение из носа может произойти и у совершенно здорового человека при резких перепадах атмосферного давления. Еще одна самая распространенная причина кровотечения — травма носа.

Носовые кровотечения могут быть вызваны местными или системными факторами

Местные факторы:

• травма носа;
• инородное тело в носу;
• воспалительные процессы (ОРВИ, хронический синусит, аллергический ринит др.);
• аномалии развития сосудистой системы полости носа;
• вдыхание наркотиков (особенно кокаина);
• опухоли полости носа;
• низкая относительная влажность вдыхаемого воздуха;
• применение носового кислородного катетера (осушает слизистую полости носа);
• применение некоторых назальных спреев;
• оперативное вмешательство в полости носа и др.

1

Помощь при носовом кровотечении в МедикСити

2

Помощь при носовом кровотечении в МедикСити

3

Помощь при носовом кровотечении в МедикСити

Системные факторы:

• аллергия;
• артериальная гипертензия;
• физическая нагрузка, солнечный удар, перегрев;
• простудные заболевания;
• побочные эффекты лекарственных препаратов;
• употребление алкоголя (вызывает расширение сосудов);
• заболевания крови;
• заболевания печени;
• сердечная недостаточность;
• повышение проницаемости сосудов при тяжелых инфекциях (корь, грипп), при гиповитаминозе С, при наследственных заболеваниях и др.;
• профессиональная деятельность, связанная с резкими перепадами барометрического давления (летчик, водолаз, альпинист и пр.);
• гормональные нарушения (например, во время беременности) и др.

Профилактика носовых кровотечений

Чтобы не допустить кровопотери, нужно обязательно создать условия для предотвращения причин ее появления. Воздух в помещении должен быть достаточной влажности, без пыли, химических веществ и других раздражителей, а нос рекомендуется промывать солевыми растворами.

При этом особое внимание уделяют защите от механических травм и профилактику заболеваний аллергией и ОРВИ. Контроль показателей давления поможет предотвратить неожиданное кровотечение в результате его скачков

Дыхательная гимнастика позволит укрепить стенки сосудов и увеличить резистентность слизистой оболочки к повреждениям.

Полноценное питание и правильный режим отдыха поможет снизить риск рецидивов заболевания.

Что делать при появлении симптома

Если кровь из носа ночью у взрослых идет сильно или с регулярным постоянством, то необходимо в срочном порядке записаться на прием к оториноларингологу! Специалист назначит необходимые медицинские исследования, и на основании полученных результатов будет прописана соответствующая терапия.

Если во время сна ночью из носа пошла кровь, пациент должен:

• ровно сесть;
• голову немного наклонить вперед;
• приложить что-то холодное к носу.

Комната, где находится больной, должно быть хорошо проветриваемым – необходимо позаботиться, чтобы в момент приступа в помещении было много свежего воздуха.

Если после предпринятых действий кровь не перестала идти, следует сильно прижать к перегородке носа ноздрю. Практически во всех случаях эти действия способствуют оперативной остановке кровотечения.

При сильном кровотечении рекомендуется осторожно ввести в носовые ходы марлевые (ватные) тампоны, смоченные средствами для суживания сосудов и вазелином. В случае, если течение крови спровоцировано проникновением в носовую полость чужеродного тела или травмой, следует наложить лед или холодную мокрую повязку на пораженный участок. Ни в коем случае не рекомендуется самостоятельно доставать попавший в нос предмет или предпринимать еще какие-то действия, чтобы еще больше не навредить

Необходимо в срочном порядке обратиться к специалисту или вызвать машину скорой помощи

Ни в коем случае не рекомендуется самостоятельно доставать попавший в нос предмет или предпринимать еще какие-то действия, чтобы еще больше не навредить. Необходимо в срочном порядке обратиться к специалисту или вызвать машину скорой помощи

В случае, если течение крови спровоцировано проникновением в носовую полость чужеродного тела или травмой, следует наложить лед или холодную мокрую повязку на пораженный участок. Ни в коем случае не рекомендуется самостоятельно доставать попавший в нос предмет или предпринимать еще какие-то действия, чтобы еще больше не навредить. Необходимо в срочном порядке обратиться к специалисту или вызвать машину скорой помощи.

Причины носовых кровотечений

В 85% случаев носовое кровотечение это симптом общих заболеваний организма и только в 15% кровотечение вызвано заболеваниями полости носа.

1. Общие причины:

• Заболевания сердечнососудистой системы (повышенное артериальное давление, атеросклероз и др.). Повышенное артериальное давление наиболее частая причина носовых кровотечений.
• Инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп и его осложнения, корь, дифтерия, брюшной тиф, скарлатина, сепсис и др.). Интоксикация, возникающая во время заболевания а так же непосредственное воздействие вирусов и бактерий приводит расширению сосудов, их истончению и хрупкости, повышается их проницаемость для форменных элементов крови, ослабляются процессы свертываемости крови.
• Болезни крови (гемофилия, лейкемия, болезнь Виллебранта, болезнь- Рандю-Ослера, геморрагический васкулит, капилляротоксикоз, болезнь Верльгофа, недостаток витаминов С и К). В большинстве случаев болезни крови нарушают количественный и качественный состав компонентов крови отвечающих за остановку кровотечений и регуляцию процессов свертывания крови. А так же часто поражается стенка сосудов, которая истончается и становится достаточно хрупкой для возникновения кровотечения. Болезнь Рандю – Ослера: наследственная болезнь, при которой формируются «слабые» кровеносные сосуды, у которых источена стенка и отсутствует эластическая и мышечная оболочка. При легком ранении такого сосуда возникает кровотечение.
• Заболевания почек. В первую очередь заболевания почек способствуют росту кровяного давления, что непосредственно отражается на сосудах носовой полости. Учитывая предрасположенность сосудов к кровотечениям, фактор повышения кровяного давления становится ключевым в случае возникновения повторяющихся носовых кровотечений.
• Болезни печени (гепатит, цирроз). При заболеваниях печени в ней снижается синтез компонентов необходимых для нормальной работы кровеостанавливающей системы (факторы свертывания, витамин К). Кроме того в ткани печени возникают структурные изменения, которые препятствуют нормальному кровотоку, что приводит к повышению давления в сосудах связанных с почечным кровообращением (портальная система). Повышение давления в этой системе сосудов отражается и на давлении в сосудах полости носа, что проявляется носовыми кровотечениями.
• Повышение внутричерепного давления.
• Снижение функции щитовидной железы – Гипотериоз, снижается функция тромбоцитов.
• У девочек старше 11-12 лет возможны носовые кровотечения, которые возникают взамен или же сопровождают менструации (викарные кровотечения).

2. Местные причины:

• Травмы носа
• Повреждение слизистой оболочки носа пальцем
• Опухоли в полости носа или в околоносовых пазухах, кровоточащий полип.
• Инородное тело (чаще у детей)
• Атрофический ринит. Заболевание, при котором происходит истончение слизистой оболочки носа. Сосуды полости носа становятся незащищенными и более подверженными к повреждению.
• Изъязвления в области сосудистого сплетения Киссельбаха
• Носовое кровотечение может быть как один из симптомов перелома черепа (передней черепной ямки, пещеристого синуса), иногда при таких травмах с кровью вытекает белая жидкость (спинномозговая жидкость).
• Повреждение стенки внутренней сонной артерии обломками сломанных костей черепа.
• Юношеская ангиофиброма- новообразование основания черепа, характеризующееся повторяющимися кровотечениями, при отсутствии выраженных жалоб со стороны лор органов.

Большое значение имеет состояние слизистой оболочки носа, на которую могут воздействовать как внутренние факторы организма, так и факторы окружающей среды (климат, сухой загрязненный воздух, действие различных химических веществ раздражающих и повреждающих слизистую носа).Кровотечения неясной причины обычно связаны с болезнями крови, такие как нарушение структуры и функции тромбоцитов, дефект или снижение количества факторов необходимых для эффективной остановки кровотечений (протромбин, факторы свертывания VII, IX,X,XII и др.).  Предрасполагающие факторы носовых кровотечений при хрупкости сосудистой стенки сосудов носа: перегревания, физические нагрузки, резкие наклоны головы, бег, пониженное атмосферное давление.

Что делать, если у ребенка частые носовые кровотечения?

Если ребенка или взрослого беспокоит, что из носа часто начинает идти кровь, первое, что нужно сделать – выяснить причину.

• Если частые кровотечения связаны с пониженным количеством тромбоцитов, врач назначит исследования, чтобы установить диагноз.
• Если у вас или у ребенка причины связаны с местными факторами – например, сосуды расположены близко под слизистой, врач может предложить коагуляцию — прижигание слизистой полости носа. Сделать это можно различными способами: использовать жидкий азот, сделать прижигание лазером или провести электрокоагуляцию. Но чтобы провести данные процедуры, необходимы строгие показания.
• Если кровь из носа течет часто, заметна значительная потеря крови, рекомендуется хирургическое вмешательство. При такой операции перевязываются (тромбируются) сосуды, артерии, что приводит к образованию тромбов – новых узелков (сгустков).

Как остановить кровотечение?

Остановить носовое кровотечение в большинстве случаев не составляет проблемы. Во время приступа необходимо принять положение сидя, и наклонить голову вперед. Можно сдавить пальцами крылья носа или положить на переносицу кубик льда. Поможет остановить кровотечение и обычное полотенце, смоченное в холодной воде. Если подобный симптом возникает регулярно, то необходимо не только специальное лечение, но и обязательное выяснение его точных причин.

Как лечить медикаментами?

Лечение кровотечения из носа медикаментами осуществляется при первой помощи пациенту или при наличии заболеваний, симптомом которых оно стало. Список препаратов подбирается врачом на основании общей клинической картины состояния здоровья пациента. Например, если причиной крови из носа стали заболевания сосудов, то в курс лечения будут входить препараты для улучшения качества крови устранения имеющихся болезней.

При кровотечении из носа можно использовать:

• сосудосуживающие капли, используемые для лечения насморка (Санорин, Нафтизин);
• Аминокапроновая кислота (препарат вводится внутривенно, процедура назначается специалистом);
• хлористый кальций (во время носового кровотечения необходимо принять 1-2 чайные ложки 10%-ного раствора);
• Викасол (препарат вводят внутримышечно, для длительного приема он не предназначен);
• Дицион (препарат для нормализации свертываемости крови, может назначаться курсом);
• тампон с перекисью водорода (ватный тампон надо смочить в препарате и вставить в носовой проход).

Народные средства

Некоторые народные средства для остановки носового кровотечения могут показаться специфическими, но их эффективность доказана не только многолетней практикой, но и медицинскими исследованиями. Во время приступа, например, рекомендуется повесить на шею железный ключ на шерстяной нитке (ключ должен располагаться на спине). Благодаря такому приему кровь останавливается практически мгновенно.

Примеры народных средств для остановки кровотечения из носа:

• соленая вода (в половине стакана воды комнатной температуры развести чайную ложку соли, принять две столовые ложки получившегося раствора);
• листья алоэ (рекомендуется употреблять листья алоэ не только во время приступов носового кровотечения, но и для их профилактики);
• тампон со свежим соком крапивы (листья свежей крапивы надо промыть, измельчить и отжать сок, в получившейся жидкости смочить ватный тампон и вставить его в носовые пазухи);
• спиртовая примочка (ватный диск надо смочить в спирте и приложить к переносице);
• промывание носа порошком квасцов (средство продается в аптеках, одну чайную ложку порошка надо растворить в воде комнатной температуры и промыть ей носовые проходы).

Лечение лекарственными травами

При частых носовых кровотечениях или для их профилактики рекомендуется использовать фитотерапию. К травам, способным укреплять сосуды, относятся горец почечуйный, крапива двудомная, арника, тысячелистник, хвощ полевой и пастушья сумка. Сухие смеси можно приобрести в аптеке или заготовить самостоятельно.

Из каждой травы можно сделать отдельные отвары или составить из них лекарственный сбор. Ингредиенты сначала смешиваются в указанных пропорциях, а затем чайная ложка заготовки заливается стаканом кипятка. Настой можно использовать для смачивания тампонов при носовом кровотечении или принимать внутрь по половине стакана три раза в день.

Пример сбора:

• крапива двудомная (4 ч.л.);
• тысячелистник (1 ч.л.);
• хвощ полевой (1 ч.л.);
• пастушья сумка (3 ч.л.).

Другие рекомендации

Пациентам с регулярным носовым кровотечением необходимо изменить рацион питания и восполнить запас витаминов в организме. В пищу надо употреблять больше продуктов, содержащих калий и аскорбиновую кислоту. Можно принимать витамины С и К, которые реализуются в аптечных пунктах в различных формах. Регулярное восполнение запаса полезных веществ в организме не только избавить от кровотечений, но и создаст полноценную их профилактику.

При регулярных носовых кровотечениях из рациона следует исключить аспириносодержащие продукты:

• вишня;
• клубника;
• малина;
• виноград;
• ежевика.