Лечение пульпита

Основные методы лечения

Лечение пульпита в нашей клинике может проводиться консервативным и хирургическим методами.

Консервативная терапия позволяет сохранить пульпу жизнеспособной, но применяется в основном для пациентов молодого возраста, а также в тех случаях, когда пульпит был вызван травматическими повреждениями. Такое лечение напоминает классическое лечение кариеса, когда пораженные участки подвергаются тщательной медикаментозной обработке с помощью антисептических средств и антибиотиков. На завершающем этапе зуб пломбируется сначала временной пломбой, которая заменяется на постоянную через несколько дней при условии отсутствия патологической симптоматики.

Так как консервативный метод далеко не всегда может помочь справиться с пульпитом, специалистам приходится прибегать к хирургическому лечению, то есть удалению пульпы. Операция может выполняться двумя способами: 

1. витальный способ – применим для хирургического лечения пульпита любых форм. Операция выполняется под местной или общей анестезией, поэтому вы можете быть уверены, что лечение пульпита в нашей клинике пройдет безболезненно и максимально комфортно;
2. девитальный способ – удаление пульпы происходит после предварительного умерщвления нерва.

В заключение процедуры полость зуба также тщательно обрабатывается антисептиками и пломбируется. После этого всем пациентам настоятельно рекомендуется тщательно ухаживать за ротовой полостью и своевременно лечить кариес других зубов.

Профилактика пульпита

Конечно, избежать развития того или иного стоматологического заболевания не всегда возможно, но вы всегда можете принять меры, чтобы минимизировать риски возникновения пульпита

Прежде всего, важно научиться бережно относиться к собственным зубам, правильно ухаживать за ними и неукоснительно соблюдать гигиену полости рта. Возможно, вам стоит пересмотреть и свой рацион питания – пища должна быть разнообразной, но максимально полезной

И самое главное, что хотелось бы вам посоветовать – регулярно посещать врача-стоматолога с целью профилактического осмотра. Если же время упущено, и уже появилась характерная для пульпита боль, не следует длительное время пытаться купировать ее с помощью обезболивающих, лучше как можно скорее обратиться к нашему стоматологу.

Какие симптомы заболевания отмечают наши пациенты

Проникновение инфекций гарантирует воспаление и соответственно острые болевые ощущения. Помимо этого, приходится мучиться от:

• повышенной чувствительности;
• болезненной реакции на горячую, холодную, кислую и сладкую пищу;
• боли не только в месте образования пульпита, но и по всей челюсти;
• повышения температуры тела.

Такие симптомы сложно терпеть, они мешают привычным планам и даже не дают нормально поесть. Поэтому уже при первых признаках ухудшения общего состояния нужно немедленно обратиться к стоматологу, не пытаясь переждать обострение с обезболивающими. Иначе вам придется бороться не с самой болезнью, а с последствиями пульпита.

Цены на лечение пульпита

Методы лечения заболевания:

• Традиционный (биологический) способ. При данном методе сохраняется нерв, лечится только зуб.
• Экстирпация (депульпация зуба). Зуб полностью удаляется в связи с возникшим воспалением (пульпитом). При воспалении зубная эмаль разрушается, корень зуба ослабевает. Если корневая система зуба сильная, то есть возможность прибегнуть к протезированию зуба, используя коронку. Нерв зуба при этом способе полностью удаляется.

Лечение пульпита состоит из различных манипуляций. Их проведение зависит от каждого отдельно взятого случая. Только врач-стоматолог после тщательной диагностики и осмотра полости рта, оценив ситуацию, сможет подобрать правильное лечение.

Хирургический метод лечения

До сих пор многие специалисты прибегают к консервативному методу лечения пульпита зуба – к хирургическому. Этот способ чаще всего считается более приемлемым, если зуб сильно запущен, и терапия уже не поможет.

Хирургический способ делится на 2 вида:

• Экстирпация.
• Ампутация.

При последней методике удаляется корневой зубной канал и нервы. В нашей клинике Москвы для удаления пульпита специалистами используются только самые лучшие обезболивающие уколы и препараты, помогающие полностью исключить боль. Хирургическое вмешательство безболезненное, во время проведения процедуры пациент не будет испытывать боли, а только легкий дискомфорт.

Лечение воспалительных заболеваний пульпы: качественно и по доступной цене

Помимо жалоб больного для постановки диагноза «пульпит» требуется осмотр, а также необходимо рентгенологическое обследование. В своей практике стоматологам приходится встречаться с заболеванием в его острой стадии либо устранять последствия хронического процесса.

Симптомы острого пульпита:

• резкая боль с прострелами, которая передаётся на ветви тройничного нерва, иррадиирует в затылочную область, в виски и не стихает в результате приёма обезболивающих;
• повышение температуры;
• неконтролируемая реакция зуба на горячие/холодные, а также на соленые, кислые напитки и пищу.

Хроническая форма воспаления сосудисто-нервного пучка проявляется:

• потемнением эмали (она приобретает сероватый либо тёмно-жёлтый оттенок);
• гнилостным неприятным запахом из полости рта;
• чувством дискомфорта в поражённом зубе;
• в некоторых случаях — гнойными выделениями, кровотечениями из десны.

Пациенту, который обратился на ранней стадии (до начала серозного воспаления), может потребоваться лечение антибиотиками, а в ряде случаев частичное удаление пульпы. Если же заболевание протекает в острой или уже приняло хроническую форму, зуб возможно вылечить лишь после депульпирования. Метод заключается в чистке пульпарной полости (удалении пораженных тканей) и последующего заполнения эндогерметиком (гуттаперчей). На завершающей стадии устанавливается светополимерная постоянная пломба либо коронка, если верхняя часть зуба значительно разрушена.

Депульпирование — достаточно сложная врачебная манипуляция, т.к. и зубы мудрости, и клыки, и премоляры могут иметь от одного до 4-х каналов. Корневые каналы бывают практически прямыми, а также искривленными, что затрудняет их обработку. Поэтому для лечения воспаления мягких тканей в некоторых случаях может потребоваться несколько визитов к стоматологу.

Разновидности пульпита

Пульпит может иметь острое или хроническое течение. Острая форма болезни подразделяется на следующие виды: 

• гиперемия пульпы – характеризуется периодическими приступами боли, которые могу возникать самопроизвольно либо во время приема пищи и напитков;
• очаговый пульпит – начальный этап болезни, сопровождающийся периодическими резкими болями в одном зубе, возникающими часто в ночное время суток;
• диффузный пульпит – развивается, если не было принято соответствующих лечебных мер при возникновении первых признаков очаговой формы болезни. При диффузном пульпите вы можете ощущать продолжительную боль и пульсацию во всех зубах;
• гнойный пульпит – болевые ощущения начинают приобретать невралгический характер, а приступы становятся более частыми;
• травматический пульпит – отдельная категория заболевания, к развитию которого приводят механические травмы поверхности зуба и пульпы, способствующие инфицированию.

Если говорить о хроническом пульпите, то для него также существует классификация: 

• фиброзный пульпит – боль при данном типе заболевания может возникать у вас периодически, чаще от какого-либо воздействия. Постепенно прогрессируя, болезнь будет проявлять себя все более интенсивными приступами, а в конечном итоге может спровоцировать серьезные осложнения;
• гангренозный пульпит – опасная стадия воспаления пульпы, к которой приводит отсутствие своевременного лечения острого или фиброзного хронического пульпита. При данном типе воспалительного процесса боль не является столь продолжительной и интенсивной, но изо рта появляется специфический неприятный запах;
• пролиферативный пульпит – форма пульпита, развивающаяся после травм и повреждений зуба, проявляет себя болями при воздействиях, а также кровоточивостью.

 Вне зависимости от конкретной формы заболевания, мы рекомендуем вам отнестись к нему очень серьезно и не откладывать визит к врачу. Опытные стоматологи нашей клиники подберут оптимальную тактику лечения, что позволит избежать серьезных последствий, нередко приводящих к госпитализации и необходимости хирургического вмешательства.

Особенности диагностики и лечения в нашей клинике

Наш квалифицированный врач-стоматолог поставит достоверный диагноз на основании ваших жалоб и инструментального осмотра, в ходе которого при пульпите обычно обнаруживается кариозная полость в зубе с размягченным дентином. Обследование проходит практически безболезненно. Если потребуется уточнить характер и глубину поражения, вам может быть назначен рентген и электроодонтодиагностика.

Метод лечения специалист подберет индивидуально в зависимости от стадии и формы пульпита. Если вы обратились к нам на начальной стадии заболевания, ткани зуба, скорее всего, можно будет восстановить с помощью современных регенерирующих препаратов. При распространенном воспалительном процессе не исключено хирургическое вмешательство, заключающееся в удалении зубного нерва и чистке каналов.

Стоит отметить, что раньше врачи-стоматологи были вынуждены удалять зубы, пораженные пульпитом, так как лечение заболевания было довольно сложным и болезненным для пациента. Сегодня мы имеем возможность предложить вам современные методики лечения, которые позволят сохранить ваши зубы здоровыми еще на долгие годы.

Цены на лечение пульпита

Стоимость лечения пульпита

Всех, кому требуется лечение пульпита, интересует цена данной процедуры. При этом специалисты советуют обращаться в клинику своевременно, что позволит значительно сократить будущие расходы. В любом случае, комплекс мероприятий по устранению кариеса обойдется вам намного дешевле, чем лечение хронического или острого пульпита.

К примеру, если имеет место лечение пульпита в стоматологии среднего уровня, его минимальная цена в Москве 4 500 ₽ и выше. В клинике «Элидент» при наличии пульпита зуба лечение обойдется вам немного дешевле: цена при устранении воспаления в одноканальной единице составит 3500-4000 ₽. При этом первичный осмотр пациента и вычисление стоимость услуг проводятся на бесплатной основе.

Следует отметить, что на стоимость депульпации и последующей пломбировки могут оказывать влияние следующие факторы:

• Стадия недуга;
• Число каналов;
• Выбранная методика лечения.

Пульпит многоканального зуба: цена в Москве

Когда пациент приходит на прием в стоматологию с целью устранения пульпита, администраторы всегда уточняют у него количество каналов, имеющихся в зубе. При этом, если речь идет о двухканальной зубной единице, то ему придется заплатить примерно на 2 000 ₽ больше.

Если имеет место пульпит трехканального зуба, подобное лечение считается более трудоемким, и его цена в Москве может достигать 13-14 тысяч ₽. В случае использования лазера или микроскопа стоимость будет увеличена еще на 7-20 тысяч ₽.

Методы лечения острого и хронического пульпита

Главная задача лечения хронического и острого пульпита заключается в том, чтобы восстановить функциональность зуба, поэтому основной способ лечения — биологический. Он предусматривает использование фармакологических препаратов, действие которых позволяет обратить процессы, произошедшие в пульпе из-за воспаления. К сожалению, такой подход доступен далеко не всегда: лишь при травматических повреждениях пульпы или её случайном вскрытии. Если процессы необратимы, врачи проводят хирургическое лечение, направленное на частичное или полное удаление пульпы.

Способы и особенности лечения пульпита

Говоря о врачебной помощи пациентом с пульпитом, стоит заметить, что на сегодняшний день есть два вида  лечения этого заболевания:

1. Девитальные методики, основанные на умерщвлении пульпы. Это методики, которые характеризуются применением для лечения тех или иных девитализирующих паст. 
2. Методики, при которых для обезболивания самой пульпы применяются препараты, которые не лишают пораженную пульпу своих жизненных свойств, а только делают ее временно нечувствительной.

Надо отметить, что второй вид в свою очередь может подразделяться на консервативные методики и оперативные. Как правило, консервативная методика всегда состоит из целого ряда строго последовательно проводимых лечебных этапов:

• Первый этап — полноценное обезболивание пульпы при помощи инъекций анестетика непосредственно в десну прилегающую к пораженному зубу.
• Второй этап — это удаление пораженного дентина.
• Третий этап заключается в формировании полости для доступа к зубным каналам.
• Четвертый этап представляет собой мощную антисептическую обработку полости зуба.
• Пятый этап — это наложение определенных индивидуально подобранных лекарственных препаратов непосредственно в полость пораженного зуба.
• Шестой этап — это собственно финальное пломбирование больного зуба.

Надо отметить, что консервативные методики лечения пораженной пульпы ,как правило, используются у пациентов молодого возраста и только при начальных стадиях развития воспалительного процесса.

Как правило, все оперативные методики лечения пульпита различаются только конкретным способом полного обезболивания пораженной пульпы. Но в любом случае как те варианты, так и другие всегда имеют в виду методику частичного (или полного) удаления самой пульпы (ее ампутация или экстирпация).

Если использовать проводниковое обезболивание или общую анестезию, то удалить пульпу и произвести пломбирование зуба можно будет за одно посещение врача, что достаточно комфортно и для больного, и для стоматолога. Но необходимо также помнить о возможных противопоказаниях и осложнениях при применении данного вида обезболивания.

Самое часто встречающееся противопоказание — личная непереносимость анестетика.  Также по ходу лечения доктор определяет и другие противопоказания. 

В подавляющем большинстве случаев пульпит лечится только с помощью удаления пульпы, поэтому необходимо думать о профилактике этого заболевания, а также своевременно лечить кариозные зубы. Даже если кариес протекает бессимптомно, его можно легко выявить при регулярном осмотре стоматолога.

Что такое пульпит

Внутри внутренней части каждого зуба находится область, называемая пульпой. Мякоть содержит кровеносные сосуды, запасы питательных веществ и нервы зуба. Пульпит — это состояние, которое вызывает болезненное воспаление пульпы. Это может произойти в одном или нескольких зубах, процесс вызывается бактериями, которые проникают в пульпу зуба, вызывая его опухание.

Различают две формы пульпита:

• обратимый;
• необратимый.

Обратимый пульпит относится к случаям, когда воспаление слабое и пульпа зуба остается достаточно здоровой, чтобы ее можно было сохранить. Необратимый пульпит возникает, когда воспаление и другие симптомы, такие как боль, являются серьезными, и пульпа не может быть спасена.

Необратимый пульпит может привести к типу инфекции, называемой периапикальным абсцессом. Эта инфекция развивается в корне зуба, где вызывает нагноение. Если не принять меры, инфекция может распространиться на другие части тела, такие как пазухи, челюсть или мозг.

Оба типа пульпита вызывают боль, хотя боль, вызванная обратимым пульпитом, может быть слабее и возникать только во время еды. Боль, связанная с необратимым пульпитом, может быть более сильной и проявляться в течение дня и ночи.

Другие симптомы обеих форм пульпита включают в себя:

• воспаление;
• чувствительность к горячей и холодной пище;
• чувствительность к сладкой пище.

Необратимый пульпит может включать дополнительные симптомы инфекции, такие как:

• лихорадку;
• увеличение лимфатических узлов;
• неприятный запах изо рта;
• плохой вкус во рту.

Что такое пульпит

Пульпит — это воспаление мягких тканей в пульповой камере зуба, той, в которой находятся кровеносные сосуды, соединительная ткань и пучки нервов. В просторечье пульпа известна под названием “нерв”. Именно поэтому пульпит так однозначно заявляет о себе: пока идет разрушение эмали и дентина на первоначальных стадиях кариеса, человек может не замечать никакого дискомфорта, а при воспалении нервной ткани у пациента начинаются острые боли. В древние времена существовала такая пытка, когда при помощи специальных инструментов имитировали возникновение пульпита, рассверливая эмаль и дентин, чтобы добраться до пульпы. Боль при поражении пульпы бывает действительно невыносимой. Дело в том, что, когда кариозные бактерии достигают пульпы, она начинает увеличиваться в размерах от воспаления. Стенки канала давят на сотни нервных окончаний, поэтому и возникает такая сильная боль.
Пульпит обычно означает, что кариесом уже была разрушена эмаль зуба и подлежащий дентин, и разрушение постепенно дошло до пульпы. Таким образом, предотвратить пульпит довольно просто — нужно просто вовремя лечить кариес.

Но существуют и другие причины возникновения пульпита:

• в результате проникновения инфекции под коронку зуба;
• инфицирование от корня — через заболевания крови, гайморовых пазух, пародонтальных карманов, а также при разломе зуба у основания — так называемый ретроградный пульпит;
• в результате неправильного лечения — например, при незапланированной вскрытии пульповой камеры, при перегреве тканей зуба, при неправильной обработке и обточке зубов под коронку, и т. п.

Лечение пульпита в Стоматологии Удивительных Цен

Специалисты нашей клиники проведут безболезненное лечение как острого, так и хронического пульпита, используя самые современные технологии. Обращаетесь в клинику за консультацией при появлении первых симптомов, ведь ранее вмешательство стоматолога позволяет спасти нерв (он повышает сопротивляемость зуба к внешним воздействиям).

Своевременно и правильно вылеченный пульпит продлевает срок службы зуба на несколько десятилетий!

Виды пульпита

• Острый пульпит — та самая стадия пульпита, которая характеризуется острой болью. Боль возникает и в результате внешних раздражителей (употреблении холодной или горячей пищи, механического воздействия), и абсолютно произвольно. Острый пульпит отличается от кариеса тем, что боль сохраняется довольно долго даже при устранении раздражителя. Болевые ощущения могут усиливаться к ночи, чаще бывает волнообразными, и со временем промежутки между приступами становятся все короче, а потом исчезают вовсе. Постепенно боль распространяется на соседние зубы — это происходит из-за последовательного раздражения окружающих нервов, в медицине именуемой иррадиацией. Боль может отдавать в щеку, ухо, глаз, шею.
• Хронический пульпит. При таком виде пульпита боли значительно слабее, возникающие, например, от температурных раздражителей; иногда они отсутствуют вовсе. Периодически хронический пульпит переходит в острую стадию.

Внутри этой классификации пульпиты также разветвляются еще на несколько видов. Острый пульпит бывает очаговым и диффузным, хронический — фиброзным, гипертрофическим и гангренозным. Такая классификация нужна скорее стоматологам, пациентам полезнее запомнить симптоматику пульпита, которая означает, что посетить больницу нужно немедленно.

Классификация пульпитов

Существует несколько форм данного заболевания, которые различаются по симптоматике, требуют грамотного подхода и назначения правильных лечебных мероприятий.

Наиболее распространенной разновидностью патологии является хронический пульпит. Однако диагностирование подобной формы заболевания считается достаточно сложным процессом, поскольку симптомы могут проявляться в течение продолжительного времени. В некоторых случаях наблюдаются частые периоды обострения, после которых болевые ощущения надолго исчезают

Чтобы исключить ошибки при установке диагноза, важно провести тщательное обследование ротовой полости и принять во внимание все имеющиеся жалобы пациента

Что касается фиброзной формы недуга, то для нее характерно отсутствие какого-либо дискомфорта на протяжении длительного промежутка времени. Более того, в тканях зуба также могут отсутствовать признаки воспалительного процесса. Единственным симптомом, который свидетельствует об обширном кариозном поражении и воспалении нервного пучка, является реакция на тепловые воздействия.

Особенностью гипертрофической разновидности пульпита считается наличие полипа, который произрастает из пораженной кариесом полости. Он постепенно увеличивается в размерах и начинает кровоточить, что провоцирует появление болевых приступов во время пережевывания еды. Также отличительной чертой данной формы патологии считается разрушения коронковой части зуба и уменьшение размеров кости в верхней части корня.

Гангренозный пульпит имеет ярко выраженные признаки. При попадании инфекции в область пульпы, она становится чувствительной и начинает кровоточить. Это может сопровождаться появлением нежелательного запаха из ротовой полости и острым реагированием зубной единиц на тепловые раздражители. В подобных ситуациях нервный пучок полностью удаляется.

При острой стадии заболевания воспалительный процесс развивается в закрытом пространстве зуба. В данном случае зубная единица имеет здоровый вид, без наличия явных кариозных очагов. Свидетельствовать о пульпите может резкий болевой синдром, который увеличивается в кратчайшее время и со временем проходит. Как правило, подобные приступы проявляются на фоне термического воздействия.

В настоящее время распространены следующие формы острого пульпита:

• Острый очаговый пульпит. Локализуется только в верхнем отделе зуба. Под влиянием раздражителей возникает болевой приступ продолжительность до 20 минут. При этом могут наблюдаться продолжительные безболевые промежутки. Для определения пораженного зуба достаточно надавить на него;
• Диффузная форма. Возникает на фоне запущенного очагового воспаления и характеризуется поражением коронковой части пульпы. При корневом пульпите болевые ощущения появляются самопроизвольно, без какого-либо термического воздействия, и не исчезают в течение нескольких часов. Чаще всего, продолжительные приступообразные боли возникают в ночное время, иррадиируют в область затылка, виска, шеи или уха, и могут продолжаться в течение 14 дней;
• Гнойный пульпит. Характеризуется обширным очагом воспаления. Может сопровождаться резким и длительным болевым синдромом, скоплением гноя и общей интоксикацией организма.

Также встречается травматическая форма недуга, причиной которой является травмирование зубной единиц, влияние сильных медикаментозных средств или непрофессиональное лечение. Как правило, единственным правильным выходом из ситуации является экстракция зуба. В некоторых случаях имеет место ретроградный пульпит, возникающий на фоне остеомиелита или остита. Отличительной чертой недуга является сложность диагностирования в силу отсутствия каких-либо явных признаков болезни. Однако самым сложным процессом является лечение пульпита трехканального зуба, поскольку чистка нескольких каналов требует повышенных усилий от врача.

Врачи, которые оказывают данную услугу:

Сафронова Дарья Сергеевна

Специализация: Эксперт по лечению зубов, десен и подготовке к протезированию.

Опыт работы: 9 лет

Куликов Илья Михайлович

Специализация: Илья Михайлович обладает навыками широкого спектра стоматологических специальностей. Пациенты попадают в одни надежные руки.

Опыт работы: 12 лет

Варенцев Виталий Вячеславович

Специализация: Надежный доктор с большим опытом. Эксперт в протезировании зубов. Лечение и удаление.

Опыт работы: 15 лет

Джикаев Тимур Давидович

Специализация: Настоящий доктор с большой буквы! Протезирование зубов, в том числе на имплантах, лечение, профессиональная гигиена.

Опыт работы: 11 лет