Причины понижения нейтрофилов у ребенка, методы терапии и в чем заключается опасность отклонений от нормы?

Нейтрофилы понижены у ребенка: о чем это говорит и что это значит – Здоровье сосудов

Когда нейтрофилы понижены у ребенка, это всегда тревожный признак, и нужно как можно скорее посетить педиатра. Нейтропения является признаком ослабления иммунитета из-за патологического организма. Но прежде чем пугаться, родителям следует рассмотреть, что считается понижением и узнать, как меняется норма в зависимости от детского возраста.

Пониженные нейтрофилы у ребёнка: причины, симптомы и лечение

Нейтрофилы — одна из разновидностей лейкоцитов, отклонение от нормы которых должно заставить насторожиться и провести обследование ребёнка. Незначительное снижение показателя, как правило, не является симптомом начала развития патологии, в то время как значительное падение нельзя оставлять без внимания.

Норма и пониженные показатели нейтрофилов в крови у ребёнка

В течение первого года жизни уровень нейтрофилов меняется

Пределы нормы показателей зависят от возраста ребёнка. Они значительно различаются в процессе взросления.

В первые дни жизни у новорождённого нормой будет показатель сегментоядерных нейтрофилов от 47% до 70%. До года нормой станет 15%-45%.

С возраста от года показатели изменяются уже не так сильно и находятся в рамках от 30% до 60%. Пониженными показателями считаются все, которые меньше нижнего порога.

Часть патологий, при которой происходит понижение в крови содержания защитных клеток, относится к тяжёлым, первично проявляющимся только изменением в количестве лейкоцитов.

При своевременном обнаружении таких болезней шансы вылечить ребёнка оказываются значительно выше.

Причина нейтропении у детей

Снижение уровня нейтрофилов при ветрянке

Недостаток лейкоцитов может возникать по двум причинам.

Ими являются недостаточная активность красного костного мозга и массовое разрушение нейтрофилов, которое наблюдается при тяжёлых продолжительных инфекционных патологиях.

Второй причине не редко предшествует в начале болезни резкое повышение содержания этого элемента крови. Нейтропения диагностируется у детей, когда присутствуют следующие состояния:

• ветрянка;
• сильный грипп;
• гепатит;
• железодефицитная анемия или вызванная нехваткой витамина В12;
• серьёзные грибковые поражения;
• краснуха;
• развитие злокачественных, реже доброкачественных опухолей любой локализации;
• лейкоз;
• гиперфункционирование селезёнки;
• тиреотоксикоз;
• патологии поджелудочной железы;
• приём ряда лекарственных препаратов.

Иногда, хотя и не часто, диагностируется врождённая недостаточность нейтрофилов. Такое нарушение обычно наследуется по рецессивному аутосомному типу.

Это состояние представляет серьёзную опасность, так как организм ребёнка из-за нехватки защитных клеток крови оказывается без должного иммунитета и легко поражается инфекционными патологиями, которые в раннем возрасте бывают смертельно опасными.

Меньшую угрозу представляет врождённая циклическая нейтропения, при которой отмечается эпизодическое понижение количества лейкоцитов — приблизительно раз в 3 недели. С возрастом такое состояние не редко проходит.

Симптомы при пониженных нейтрофилах у детей

Изменение в поведении ребенка должно насторожить родителей

Само по себе изменение в составе крови не вызывает симптомов, а вот падение защитных сил организма, которое при этом происходит, начинает проявляться достаточно быстро. В таком состоянии ребёнок страдает от частых бактериальных инфекций, которые имеют достаточно тяжёлое лечение и длятся дольше обычного.

При отсутствии своевременного врачебного вмешательства состояние ребёнка ухудшается из-за развития вялотекущих патологических процессов. В этот момент у детей старше года появляются слабость, потливость и общее снижение тонуса. В возрасте до года такое состояние проявляется более бурно, вызывая следующую симптоматику:

• повышение температуры тела до высоких показателей;
• недостаточное прибавление веса;
• снижение аппетита вплоть до полного его отсутствия;
• частые воспалительные процессы;
• сильная плаксивость;
• сонливость;
• понижение жизненного ресурса.

При появлении подозрений на развитие у ребёнка нехватки нейтрофилов требуется сразу же обратиться за врачебной помощью. Откладывать сдачу анализа крови и дальнейшее обследование нельзя.

Причины нейтропении

Снижение нейтрофилов вследствие их быстрого разрушения или недостаточной выработки происходит под воздействием следующих внутренних и внешних факторов:

• длительные инфекции различной этиологии и локализации (брюшной тиф, краснуха, паротит, ОРВИ, гепатит, пиелонефрит, бронхит, дифтерия, фурункулез). Когда ребенок заболевает, то по принципу иммунного ответа костный мозг увеличивает выработку таких клеток. Это помогает восполнить количество погибших элементов и предупредить развитие заболевания. Но постепенно ресурсы организма исчерпываются, мозг не воспринимает тревожные сигналы и снижает секрецию нейтрофилов. Выработанное количество клеток не успевает возмещать число погибших;
• инфекции мозга, при которых нарушается синтез лейкоцитов такого вида (менингит, энцефалит, полиомиелит);
• неинфекционные хронические заболевания (анемии различного типа, лейкоз, тиреотоксикоз, онкология, артрит, ревмокардит, болезни поджелудочной железы и патологии, сопровождающиеся гиперфункцией селезенки);
• врожденные аномалии, характеризующиеся нарушением кроветворения. При агранулоцитозе Костмана существует высокий риск смертности, так как миелоидная ткань не обладает способностью продуцировать нейтрофилы, и бактериальные инфекции протекают очень тяжело. Циклическая нейтропения характеризуется периодическим возникновением у ребенка бактериальной инфекции, источником которой являются микроорганизмы, не способствующие развитию патологии при нормальном иммунитете. Длится она от 3 до 10 дней, а затем уровень клеток начинает расти;
• анафилактический шок;
• прием медикаментов, блокирующих пролиферацию стволовых клеток в костном мозге. (цитоститики, иммунодепрессанты). Пониженные нейтрофилы у ребенка наблюдаются при лечении антибиотиками пенициллиновой группы (сульфаниламиды, Левомецитин) и антимикробными препаратами (Хлорамфеникол, Триметоприм);
• облучение радиацией;
• химиотерапия;
• травмы;
• отравление химическими веществами.

У ребенка до года могут выявить по клиническому анализу крови доброкачественную нейтропению. Ее отличие заключается в отсутствие дополнительных признаков заболевания. Таких детей ставят на диспансерный учет к гематологу. Химический состав крови приходит в норму, когда ребенку исполняется 2 года. При таком виде заболевания положительный прогноз составляет практически 100% случаев.

Важно!

Пониженные нейтрофилы на фоне повышенных лимфоцитов отмечают при развитии у детей состояний, характеризующихся воспалением.

О чем это говорит? Такое явление свидетельствует о постепенном выздоровлении ребенка.

На фоне высоких лимфоцитов

У маленьких детей в норме лейкоцитарная формула отличается. До 4-5 лет (в этом возрасте наблюдается физиологический перекрёст, когда значение становится таким же, как у взрослого) относительное содержание лимфоцитов составляет 47-72%. Далее они постепенно понижаются, меняясь местами с лейкоцитами.

Если после прохождения этого рубежа у ребёнка большое количество лимфоцитов, а уровень сегментоядерных нейтрофилов понижен, то следует заподозрить вирусную или тяжёлую специфическую бактериальную инфекцию. Если нет никаких симптомов, то заболевание может просто протекать в латентной форме. Но нужно учитывать, что после тяжёлой болезни остаточные явления в анализе крови могут сохраняться до месяца.

Пониженное количество сегментов на фоне лимфоцитоза сопровождает такие серьёзные заболевания, как гепатит, корь, краснуху, коклюш, туберкулёз и даже ВИЧ-инфекцию. Учитывая нездоровую тенденцию родителей не прививать своих детей, проблема становится всё более актуальной.

Сочетание заниженных сегментоядерных нейтрофилов и лимфоцитоз встречается при гельминтозах, при этом важным критерием в диагностике является количество эозинофилов.

В случае, если результаты лабораторных исследований не нормализуются, то это серьёзный повод пройти дополнительное обследование на предмет скрытого патологического процесса.

Что такое нейтрофилы?

Нейтрофильные гранулоциты являются разновидностью лейкоцитов. Их принято относить к микрофагам, потому что они способны «проглатывать» только мелкие частицы. После поглощения инородных тел нейтрофильные гранулоциты погибают, выбрасывая в окружающую среду множество веществ, усиливающих воспалительные процессы.

У нейтрофилов есть огромное количество белков, обладающих бактерицидным действием и хранящихся в гранулах двух видов: азурофильных и специфических. В азурофильных гранулах содержатся лизоцим, кислые гидролазы и миелопероксидаза, а в специфических – лактоферрин, дефензин, кателицидин и сепроцидин. Нейтрофильные гранулоциты играют важную роль в защите организма от микроорганизмов (бактерий или грибков) и вирусных инфекций. От гельминтов и раковых клеток нейтрофилы не защищают, этим занимаются другие клетки иммунной системы.

Нейтрофильные гранулоциты бывают двух видов:

1. Палочкоядерные клетки (незрелые).
2. Сегментоядерные клетки (зрелые).

Нейтрофилы разрушают живые и мертвые организмы.  Нейтрофильные гранулоциты имеют особый тип клеточной смерти – нетоз. При нетозе клетка погибает и создает «сеть» из ниток ДНК, в которой запутываются чужеродные микроорганизмы. Такие «сетки» помогают другим клеткам эффективнее убивать и переварить инородные частицы.

Нейтрофильные гранулоциты в кровеносном русле

Нейтрофильные гранулоциты проходят через стадии созревания. Вначале появляются «юные» нейтрофилы, которые называются миелоцитами. В процессе развития преобразуются в метамиелоциты. Немного позже метамиелоциты становятся палочкоядерными нейтрофилами. При попадании инфекции в организм вышеперечисленные виды клеток не участвуют в иммунном ответе. Весь «удар» берут на себя сегментоядерные нейтрофилы, которые являются «созревшими» нейтрофильными гранулоцитами.

Предшественники лейкоцитарных гранулоцитов в крови в норме отсутствуют. Цикл созревания нейтрофилов проходит в костном мозге. При тяжелой патологии первыми понижаются сегментоядерные нейтрофилы. Поэтому в крови резко возрастает число палочкоядерных лейкоцитарных гранулоцитов.

Задачи нейтрофилов

Нейтрофилы вместе с лимфоцитами — главное «атакующее» звено иммунитета. Они могут свободно передвигаться не только по кровяному руслу, но и переходить сквозь сосудистую стенку в ткани. Эту способность к движению им обеспечивают ложные «ножки» в виде выпячивания стенки.

Подходя к бактерии, клетки окружают ее своей протоплазмой, втягивают внутрь и растворяют. При этом сами нейтрофилы погибают. Им на смену в костном мозге детей рождаются миллионы новых, которым передается информация о пораженном «враге». Сегментоядерные клетки могут уничтожить бактерии, грибковую инфекцию, но бессильны бороться с вирусами.

Повышение у ребенка в анализе крови количества сегментоядерных лейкоцитов при инфекционном заболевании говорит о хорошей защитной реакции малыша, способности противостоять патологическим организмам.

Понижение клеток по отношению к норме вызывает озабоченность врача, указывает на низкий иммунитет.

Симптомы нейтропенини

В зависимости от патологии, ведущей к снижению уровня нейтрофилов, у ребенка наблюдаются:

• частые вирусные инфекции;
• кожная сыпь;
• температура (высокая или субфебрильная);
• тахикардия;
• головные боли;
• грибковые поражения;
• рецидивирующие ОРВИ.

Лабораторный анализ крови необходим при подозрении на нейтропению у ребенка

Тяжелое течение нейтропении сопровождается явной интоксикацией, жаром, деструктивными пневмониями. Известный врач-педиатр Комаровский призывает родителей не игнорировать лихорадочное состояние малютки, стоматит, синусит, увеличение лимфоузлов. По его мнению, это первые симптомы, указывающие на нейтропению

Комаровский также рекомендует обращать внимание на периодичность инфекций, которыми болеет вся семья

Диагностика требует лабораторного анализа крови. При нейтропении у малышей до года число нейтрофилов не превышает 1000 единиц в 1 мкл. У старших деток показатель ниже 1500 единиц в 1 мкл. биологической жидкости.

Методы диагностики

Увеличение палочкоядерных клеток особо значимо при терапии с применением антибиотиков, после оперативного вмешательства и различного рода воспалений. Наличие палочек в первом случае говорит о неэффективности применяемых медикаментов и потребности изменить назначенное лечение. Также нейтрофилы являются сигналом развивающегося гнойного процесса в организме.

Наиболее распространенный пример повышения нейтрофильных гранулоцитов: ребенок болеет ОРВИ, впоследствии присоединяется бактериальная инфекция. В таких случаях педиатр обязательно назначает противомикробные средства.

Кроме того, появление повышенного числа нейтрофилов может иметь решающее значение в отмене назначенного ранее лечения с рекомендацией к проведению операции. Однако заключение не делается на одном увеличенном показателе нейтрофилов, обязательно оцениваются все клинические признаки у ребенка.

Неопасные состояния

При тяжелых формах нехватки нейтрофилов симптомы напоминают ОРЗ. Но у малышей часто данная патология осложнений не вызывает. К трем годам показатели нормализуются без участия медиков.

В детском возрасте может проявляться хроническая доброкачественная нейтропения. Обычно ее течение продолжается не более двух лет. Терапия не требуется. Однако подтвержденная нейтропения у малышей требует однозначного наблюдения в медицинском учреждении. Патология такого рода считается одним из проявлений незрелости кроветворной ткани. Прогноз для жизни в этом случае благоприятный.

Степени нейтропении

О чем это говорит, если нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены у взрослого?

Такие показатели могут наблюдаться при острой вирусной инфекции, однако в отдельности лабораторные показатели не позволяют установить окончательный диагноз. Для диагностики их применяют в сочетании с инструментальными методами обследования и данными о клинической картине каждого пациента.

Расшифровкой результатов анализа должен заниматься исключительно специалист. Не следует самостоятельно пытаться установить диагноз и выбирать лечение. Результатом отсрочки назначения адекватных методов терапии может стать ухудшения состояния больного, вплоть до летального исхода.

В медицинской практике понижение количества сегментоядерных нейтрофилов обозначается термином нейтропения, а повышение уровня лимфоцитов у взрослых и детей носит название лимфоцитоз.

Пониженные нейтрофилы и повышенные лимфоциты в крови у взрослого могут наблюдаться при инфекционном (вирусами, бактериями) заражении. Особую опасность представляет обширное заражение, сопровождающееся проникновением возбудителя в системный кровоток. При этом костный мозг не успевает синтезировать достаточное количество нейтрофилов, гибнущих после контакта с возбудителем в большом количестве. Состояние сопровождается симптомами общей интоксикации организма:

• резким повышением температуры;
• слабостью;
• помутнением сознания;
• тахикардией;
• учащением дыхания до 20 и более в минуту;
• падением артериального давления.

В случае если у человека отмечаются признаки острого инфекционного заражения или сепсиса, то следует немедленно обратиться за помощью врача. Пациента госпитализируют для круглосуточного наблюдения мед. персонала. Такие меры необходимы для предотвращения септического шока, который у каждого второго пациента заканчивается летально.

Читайте далее: Если у взрослого повышены лимфоциты,каковы причины и что делать?

Онкология – другая причина дисбаланса иммунных клеток

В-лимфоциты и нейтрофилы – клетки иммунной системы вырабатываются и дифференцируются в костном мозге. Поэтому при онкологических патологиях, затрагивающих его работу, наблюдаются низкие нейтрофилы и высокий уровень лимфоцитов, например:

• апластическия анемия – замедление или полная остановка созревания и дифференцировки клеток иммунной системы в костном мозге. Клиническая картина: слабость, головокружение, быстрая утомляемость, бледная кожа, кровоточивость, проникновение нейтрофилов из кровотока в межклеточное пространство. Опасность заболевания – возможность длительного бессимптомного протекания, последствия – лейкоз. Длительная ремиссия при правильном подборе методов лечения достигается у половины пациентов;
• хронический лимфоцитарный лейкоз – избыточное депонирование В-лимфоцитов в костном мозге, лимфатической системе и печени. Считается наследственным заболеванием. Самая распространённая онкогематологическая патология. Как правило, первые признаки проявляются после 50 лет. В 55 % случаев медленно прогрессирует, позволяя пациенту прожить более 10 лет;
• неходжкинская лимфома – гетерогенная группа всех злокачественных лимфом за исключением лимфогранулематоза (лимфомы Ходжкина). Для каждой из них характерна специфичная клиническая картина, степень тяжести и прогресса. В среднем пятилетняя выживаемость людей превышает 70 %.

Читайте далее: Какие показатели анализа крови говорят о раке?

Изменение уровня нейтрофилов

Выше нормы

Если нейтрофилы в крови повышаются, это называют нейтрофилезом. Незначительный нейтрофилез провоцируется неопасными факторами, например, приемом пищи, стрессом или физической нагрузкой. Высокий нейтрофилез у детей зачастую указывает на активный воспалительный процесс или заражение болезнетворными микробами.

Такое повышение лейкоцитов выявляется при аппендиците, панкреатите, отите, пневмонии, сепсисе и других инфекциях, вызванных бактериями. При грибковой или вирусной инфекции эти клетки повышаются намного реже. Также причиной нейтрофилеза могут выступать ожоги на большой площади тела, отравления, прием определенных лекарств, лейкозы, трофические язвы, кровотечения и другие патологии.

Ниже нормы

Нехватка нейтрофилов в крови ребенка называется нейтропенией. Она бывает обусловлена недостаточным образованием таких клеток в костном мозге, ускоренным разрушением нейтрофилов в периферической крови, а также повышением в организме ребенка лимфоцитов. Такая ситуация наблюдается при гриппе, краснухе, ветрянке и других вирусных инфекциях.

Кроме того, нейтропения бывает и доброкачественной. Такая особенность выявляется у детей первого года жизни и никак не проявляется клинически. К 2-летнему возрасту уровень нейтрофилов у таких малышей нормализуется самостоятельно.

Если анализ выявил дефицит нейтрофилов, ребенка важно сразу же показать врачу, поскольку зачастую это признак снижения его защитных сил. Как только будет выяснена причина понижения процента таких лейкоцитов, ребенку назначат лечение, в результате которого количество нейтрофилов восстановится до нормальных показателей

Роль нейтрофилов

Кровь имеет сложный химический состав, и каждый компонент жизненно важен. Лейкоциты стоят на защите организма от инфекционных заболеваний. Нейтрофилы – это вид лейкоцитов. Их особенность состоит в том, что их цвет меняется при цистологическом окрашивании. При этом, они реагируют как с основными, так и кислыми веществами. Медики классифицируют нейтрофилы на две разновидности: зрелые и незрелые. У молодых (незрелых) ядро палочкообразной формы, целостное. Отличительная черта старых в том, что ядро состоит из нескольких частей.

Виды нейтрофилов

Когда вырабатываемые костным мозгом нейтрофилы обнаруживают вредоносные частицы, проникшие в организм, они их поглощают, а затем отмирают. Но на вирусы они практически не действуют. Их специализация – это грибки, бактерии, отмершие частицы.

«Важно!» Нейтрофилы окрашены в зеленый цвет. Из-за скопления этих частиц гной имеет зеленоватый оттенок

Почему у ребенка повышается уровень нейтрофилов в крови?

Чрезмерное количество нейтрофильных гранулоцитов в крови называется нейтрофилезом или нейтрофилией. Высокий показатель может быть спровоцирован различными причинами: острым воспалительным процессом, оперативным вмешательством, абсцессом или флегмоной, приемом кортикостероидов, вакцинацией, отравлением или даже прорезыванием молочных зубов.

Если число нейтрофилов немного выше нормального показателя, это может говорить о чрезмерном физическом или эмоциональном перенапряжении ребенка. В случае с повышенным показателем, необходимо сделать анализ повторно.

Если в крови увеличены нейтрофилы и моноциты, но понижены лимфоциты, это указывает на острое заболевание бактериального происхождения. Нейтрофильные гранулоциты, слегка превышающие норму, зачастую говорят о хроническом или скрытом заболевании, вызванном теми же бактериями. Низкие нейтрофилы и повышенное содержание лимфоцитов свидетельствует об острой вирусной инфекции (рекомендуем прочитать: с чем может быть связано повышенное содержание лимфоцитов в крови у ребенка?). При этом показатели эозинофилов и моноцитов могут немного превышать норму.

Повышение уровня палочкоядерных нейтрофилов

Палочкоядерные нейтрофильные гранулоциты – молодые несозревшие клетки. Их число в лейкоцитарной формуле составляет около 6%. Если же палочек значительно больше, это свидетельствует об активном кроветворении в костном мозге ребенка. Причинами повышения палочкоядерных клеток могут быть следующие заболевания:

• мочекаменная болезнь;
• гайморит;
• ожог;
• бронхит или трахеит;
• тонзиллит;
• цистит;
• отит;
• фронтит;
• воспаление легких;
• бронхоэктазия;
• пиелонефрит;
• флегмона или абсцесс;
• пансинусит;
• туберкулез.

Повышение сегментоядерных клеток

Сегментоядерные гранулоциты – созревшие клетки крови. Они принимают на себя основной удар в противостоянии с чужеродными элементами. Сегментоядерные нейтрофилы несут ответственность за клеточный иммунитет.

В некоторых случаях наблюдается изменение соотношения сегментоядерных клеток в большую сторону, при этом общее количество нейтрофилов соответствует нормальному значению. Данное отклонение называют нейтрофильным лейкоцитозом. Чрезмерное количество зрелых нейтрофильных гранулоцитов может быть вызвано:

• отравлением;
• ревматизмом;
• заражением паразитами (в этом случае кроме нейтрофилов, также будет повышен показатель эозинофилов);
• бактериальной инфекцией;
• низким гемоглобином;
• сахарным диабетом;
• новообразованием;
• заболеваниями кроветворения.

Нейтропения, пониженные нейтрофилы у детей

О нейтропении говорят, если падает абсолютное количество нейтрофильных клеток в крови ниже нормальных значений. Для детей до года границей между нормой и нарушением является показатель 1 тыс./мкл, у детей после года – 1,5 тыс./мкл.

Понижение нейтрофильных лейкоцитов может носить наследственный характер, врожденный или приобретенный.

Приобретенная форма носит преимущественно временный характер. У детей до 5 лет часто встречается доброкачественная форма нейтропении детского возраста.

Врожденные нарушения закладываются при внутриутробном развитии, как отклонение в развитии иммунной системы. Наследственные нарушения формируются на генетическом уровне, передаются по рецессивному типу, это значит, что у обоих родителей должна присутствовать одинаковая мутация определенного участка хромосомы.

Врожденные нарушения

Снижены нейтрофилы у ребенка в крови при наследственных нарушениях:

• доброкачественных формах — семейной нейтропении, циклической;
• злокачественных видов — тяжелой врожденной нейтропении, синдроме Швахмана-Даймонда.

Врожденные состояния, которые вызываются пониженными NEU, встречаются у детей чрезвычайно редко. Например, синдром Швахмана – Даймонда диагностируется у новорожденных с частотой, по разным оценкам, от 1 на 10 тыс. до 1 на 50 тыс. детей.

Нарушения уровня нейтрофильных лейкоцитов при этом заболевании выявляются у грудничков к 4 месяцам после введения прикорма, состоят в отставании в развитии, поносах, пониженном аппетите.

Значительно понижается абсолютное количество NEU (0,1 *109/мкл) при тяжелой врожденной форме — синдроме Костмана. Низкие сегментоядерные нейтрофилы в этом случае объясняются блокадой созревания их предшественников в костном мозге.

Приобретенная нейтропия

Приобретенное временное понижение нейтрофилов обнаруживается у детей после вирусного заболевания, приема некоторых лекарственных средств. Пониженные показатели NEU в детском возрасте могут объясняться естественными физиологическими особенностями развития иммунитета.

Низкий уровень нейтрофилов у ребенка в крови может наблюдаться после перенесенной инфекции, вызванной вирусами:

• гриппа;
• гепатита;
• краснухи;
• кори;
• Эпштейна-Барра;
• респираторно-синцитиального вируса.

У грудничков может быть нейтропения, возникающая после инфекционной болезни, когда нейтрофилы понижены еще 2 недели после болезни.

Понижены NEU при острых инфекционных заболеваниях. В этом случае отмечается понижение сегментоядерных зрелых нейтрофилов и увеличение палочкоядерных незрелых форм.

Причиной понижения может быть прием лекарственных средств:

• антибиотиков;
• противовирусных препаратов;
• противосудорожных средств;
• индукторов интерферона, иммуномодуляторов;
• противовоспалительных – ибупрофена, индометацина;
• анальгетиков.

Прием лекарственных препаратов влияет и на качественный состав популяции нейтрофильных лейкоцитов. Понижение у ребенка количества палочкоядерных нейтрофилов до 0 отмечается при приеме стимуляторов собственного интерферона.

Пониженные нейтрофилы в крови у ребенка отмечаются при нехватке витамина В12. Понижение показателей может провоцироваться у грудничков неонатальной нейтропенией – заболеванием, вызванным присутствием у ребенка материнских антинейтрофильных антител, поступающих с грудным молоком.

Самая частая причина пониженных нейтрофилов

Если у ребенка до года понижены нейтрофилы и их значение составляет менее чем 1 тыс./мкл, то чаще всего это изменение в крови говорит о доброкачественной детской нейтропении.

Это явление вызывается естественными индивидуальными особенностями развития, и не несет никакой опасности для здоровья малыша.

Для детей старше 1 года нижняя граница абсолютных нейтрофилов составляет 1,5 тыс./мкл. Диагноз подтверждается, если пониженные значения сохраняются в анализах более 3 месяцев.

Обнаруживается доброкачественная детская нейтропения чаще всего в возрасте 6 – 12 месяцев случайно при плановом обследовании, спонтанно разрешается к 5 годам. Показатели восстанавливаются до нормального уровня обычно в течение 2 лет.

Другие причины понижения нейтрофилов

Причиной, из-за которой в крови понижены палочкоядерные нейтрофилы у ребенка, может оказаться способ подсчета этих клеток. При автоматическом подсчете некоторые виды анализаторов не отличают сегментоядерные клетки от палочкоядерных.

В крови может быть мало нейтрофилов у ребенка и в случае неправильной подготовки к сдаче анализа. Если накануне анализа малыш плотно поел, или перевозбудился, испугался, активно двигался непосредственно перед проведением исследования, результаты анализа могут отклоняться от нормы.

Как повысить сегментоядерные нейтрофилы: методы терапии

Для лечения различных заболеваний, провоцирующих падение гематологических величин у детей, необходимо укреплять иммунитет. Не зависимо от самой первопричины нарушений, защитные силы нужно поддерживать на нормальном уровне, чтобы к основной патологии не присоединялись другие недуги.

Какие средства используют в терапии болезней?

1. Антибиотики – применяются исключительно при бактериальном поражении, если у больного появляются гнойнички, гнойные воспаления респираторного тракта. Подбирают в основном препараты из группы макролидов, потому что они наименее токсичны для развивающегося организма.
2. Витаминные комплексы – требуются для повышения иммунитета, усиления обменных процессов и регенерации поврежденных тканей. Какие именно витамины необходимы пациенту, скажет педиатр. Не следует покупать все, что есть в аптеке, потому что излишек полезных веществ также может оказывать негативное действие.
3. Детоксикационные средства – при выраженной интоксикации необходимо очистить тело от вредных токсинов. Для этого применяют сорбенты и другие препараты, ускоряющие обмен веществ на клеточном уровне.
4. Вспомогательные препараты – подбираются в зависимости от симптоматики ребенка. Если у него воспаляются слизистые ротовой полости, то применяют растворы для полоскания. При заложенности носа используют интраназальные средства и т.д.

Если у детей тяжелый недуг, то могут прибегать к переливанию крови. Но это кардинальное решение и необходимость в нем возникает очень редко.