Опущение влагалища

Причины опущения стенок влагалища

Вызвать подобный процесс может ослабление связочного аппарата, причиной становятся травмы, хирургические вмешательства, многочисленные роды или рождение слишком крупного ребенка, а также нескольких сразу. В этом случае происходит излишнее растяжение связочного аппарата, способное привести к снижению эластичности тканей или разрывам. Из-за неспособности мышечной ткани поддерживать стенки влагалища в анатомическом положении происходит их опущение. Также опущение развивается после удаления матки.

Кроме того, ослабление поддерживающего аппарата может быть вызвано естественным старением организма вследствие гормональных изменений, также причиной опущения стенок влагалища могут быть особенности соединительной ткани. К неблагоприятным факторам, влияющим на вероятность развития патологии, можно отнести лишний вес, повышение внутрибрюшного давления (например, при затяжном изнуряющем кашле, длительных запорах и т.п.), а также опухоли в тазовой полости. К группе риска относятся женщины, занимающиеся тяжелым физическим трудом или поднимающие тяжести, в том числе во время занятий спортом.

Лечение

Укрепить ослабевшие ткани с помощью консервативных методов лечения можно только на начальном этапе заболевания. Также с помощью консервативной терапии можно предотвратить прогрессирование болезни. Для этих целей существуют специальные упражнения, в том числе гимнастика по методу Кегеля. Разработанная в середине прошлого столетия, она и сегодня активно используется в гинекологии и проктологии, однако перечень специальных упражнений должен назначить специалист.

В запущенных случаях, когда хирургическое вмешательство противопоказано, пациентам может быть рекомендовано ношение пессария — это устройство для поддержки стенок влагалища. Изготавливаемое из гибкого синтетического материала, оно имеет форму кольца, для каждой пациентки подбирается модель определенного размера с учетом степени смещения. Однако при использовании пессария есть риск появления пролежней.

Единственно эффективным методом лечения, когда речь идет не о начальном этапе заболевания, является операция. Только таким образом можно восстановить функциональность аппарата, поддерживающего стенки влагалища, и предотвратить смещение близлежащих органов.

Профилактика

Во избежание развития данной проблемы специалисты настоятельно рекомендуют следовать довольно простым советам.

В первую очередь важно всякий раз при ходьбе подтягивать вульву вверх. Также необходимо стараться ограждать себя от излишних тяжестей и чрезмерной физической нагрузки.
Очень полезно приучиться мочиться порциями, то есть за одно мочеиспускание пережимать струю по несколько раз.
Периодически важно делать упражнения Кегеля, о которых речь шла выше

Они способствуют укреплению мышц тазового дна.
Важно правильно питаться и вести здоровый образ жизни, в том числе и в период вынашивания малыша.

Все вышеперечисленные рекомендации позволяют избежать появления данной проблемы, а также предотвратить опущение влагалища после родов.

Лечение опущения влагалища после гистерэктомии

Консервативные методы лечения в данном случае являются неэффективными и способны лишь усугубить патологию. Для того, чтобы избавиться от подобной проблемы раз и на всегда, лучше всего прибегнуть к хирургической пластике стенок вагинального канала. Операция при выпадении влагалища после удаления матки направлена на прочную фиксацию органа в полости малого таза при помощи искусственного укрепления мышечно-связочного аппарата.

При опущении наблюдается некоторое расширение и провисание стенок влагалища, что делает необходимым ушивание и укорачивание его стенок. Кольпопластика является несложной операцией и способна полностью избавить пациентку от проблем с генитальным пролапсом после удаления матки. При развитии цистоцеле или ректоцеле назначается более сложная хирургическая операция с использованием синтетических имплантатов для поддержания органов малого таза в нужной позиции. Подобные операции выполняются лапарскопическим методом посредством миниатюрных надрезов, которые практически не оставляют никаких следов.

Современные методы хирургического лечения опущения влагалища после удаления матки дают отличные результаты, что гарантирует пациентке быстрое восстановление и возврат к нормальной жизни.

Противопоказания для использования

• деформация полости матки – подслизистый узел миомы матки, двурогая матка;
• стеноз шейки матки;
• воспалительные заболевания органов малого таза сейчас и в течение трех месяцев после выздоровления;
• туберкулез с поражением органов малого таза;
• ИППП (хламидии, гонорея) в настоящее время;
• беременность;
• два месяца послеродового периода, если спираль не была введена сразу после родов;
• влагалищное кровотечение неясного происхождения;
• аллергия на медь и болезнь Вильсона-Коновалова (для Сu-спиралей);
• рак груди в настоящее время или в анамнезе (для Ln-спиралей);
• рак эндометрия;
• рак шейки матки до лечения.

Спираль устанавливает гинеколог в любой день менструального цикла после гинекологического осмотра, обследования на ИППП и выполнения УЗИ малого таза. 

• «выпадение» спирали – 3-6% в первый год;
• восходящие инфекции и воспалительные заболевания органов малого таза – 2% в первые 20 дней, 0,5% в первые 3-6 месяцев;
• перфорация матки – 0,01%;
• возможно увеличение частоты бактериального вагиноза.

Необходимо срочно обратиться к врачу, если появились следующие симптомы:

• повышение температуры тела;
• острая боль внизу живота;
• обильные кровянистые выделения из влагалища;
• изменение характера влагалищных выделений.
    

Опущение стенок влагалища, причины, лечение, упражнения, операция при опущении и выпадении

Опущение стенок вагины или вагинальный пролапс представляет собой аномальное состояние в женской половой системе, которое в основном возникает у рожавших женщин после пятидесяти лет вследствие ослабления тазового дна, но оно может возникать и у женщин в возрасте от 30 до 45 лет (сорок случаев из ста), а также до тридцати лет (десять случаев из ста). Опущение влагалища не всегда сопряжено с родовым процессом, в трех процентах случаев аномальное состояние развивается у молодых и нерожавших девушек.

Причины или механизм возникновения опущения влагалища.Опущение стенок влагалища (пролапс) выражается в изменении анатомического расположения органов малого таза на фоне ослабления мышц брюшной области и тазового дна. Почему так происходит? Вследствие повышения давления внутри брюшной области эластичность связок постепенно утрачивается, из-за чего они не в силах сохранить внутренние органы (в частности мочевой пузырь, матку, прямую кишку) в необходимом физиологическом положении. Отсюда повышение давления органов постепенно ведет к утрате мышечного тонуса промежности и опущение тканей влагалища.

Способствовать развитию подобного состояния могут многие факторы, среди них:

• Врожденная аномалия развития соединительной ткани.
• Повышение внутрибрюшного давления (запор в хронической форме, частые ОРВИ, сопровождающиеся кашлем).
• Развитие осложнений в процессе родов (длительные по времени роды, травмы промежности, крупный плод, использование акушерских щипцов в родах).
• Внезапное похудение при ожирении.
• Опухолевые изменения половых органов.
• Тяжелый физический труд.
• Операция по удалению матки, когда не произвели фиксацию купола влагалища.
• Изменения в организме, происходящие с возрастом (утрата эластичности тканей (после 60 лет)).
• Количество родов (после рождения второго ребенка существенно повышается риск опущения стенок влагалища).

Процесс течения заболевания характеризуется медленными темпами в начале и быстрым прогрессированием в дальнейшем, нередко сопровождается заболеваниями воспалительного характера.

В процессе развития болезни опущению может подвергаться либо передняя, либо задняя стенка влагалища, а могут и одновременно обе. В клинической практике чаще всего встречается опущение передней стенки, которое неизбежно сопровождается опущением мочевого пузыря и уретры. При опущении задней стенки влагалища высок риск опущения или выпадения прямой кишки.

Степени опущения влагалища.

• Первая степень — опущение задней, передней или обеих стенок влагалища, при этом сама вульва не выходит за границы входа.
• Вторая степень — частичное опущение передней стенки влагалища с частью мочевого пузыря (цистоцеле) или задней стенки с частью прямой кишки (ректоцеле), сопровождающееся выпиранием стенок наружу.
• Третья степень — полное опущение стенок влагалища, в основном сопровождается выпадением матки.

Признаки опущения и выпадения стенок влагалища.

Опущение передней стенки влагалища чаще всего проявляется в виде развития хронического цистита на фоне застоя мочи, задней стенки — в виде запоров и чувства присутствия постороннего предмета в вульве.

Осложнением опущения любой из стенок влагалища является часто опущение, а затем и выпадение матки, что проявляется в виде чрезмерных сукровичных или кровянистых выделений.

Диагностика опущения и выпадения стенок влагалища.Выявление заболевания не составляет труда, при осмотре в гинекологическом кресле заметны выпирающие из половых путей стенки влагалища и шейки матки. Врач вправляет их, а затем осуществляет оценку состояния мышц тазового дна. В данном случае обязательно дополнительная консультация специалистов уролога и проктолога.

Опущение стенок влагалища и беременность.Беременность при данном состоянии возможна, но следует учитывать степень развития заболевания. Первая степень заболевания позволяет родить без предварительно проведенной операции. В данном случае помогут упражнения на укрепление тазовых мышц и пресса. При прогрессирующей степени заболевания необходимо оперативное вмешательство, восстановление, только потом можно беременеть. В противном случае опущение влагалища чревато опущением матки.

Лечение выпадения матки без операции

Теперь рассмотрим метод, который поможет в том случает, если матка действительно выпадает, а не просто немного сместилась. Он заключается в применении пессария — маточного кольца, который избавляет орган от лишнего давления. Пессарий вводится во влагалище и поддерживает шейку матки.

Таких колец существует множество видов, ведь используются они и в других целях (предотвращение угрозы выкидыша, реабилитация после родов). При выпадении матки нужно достаточно толстое устройство, которое не позволит органу опускаться. Таким образом, рекомендуется кубический или грибовидный пессарий, однако без помощи врача его не подобрать. Он должен проследить, чтобы соблюдались следующие условия:

• слизистая влагалища не повреждена (при наличии микротравм или язвочек сперва проводится их лечение);
• нет ли воспалительных процессов, вызванных опущением гениталий;
• занимает ли пессарий полный объем влагалища;
• не ущемляется ли матка пессарием.

При профессиональной установки маточного кольца процедура пройдет безболезненно и нетравматично. Однако есть ряд неудобств, связанных с ношением пессария:

• необходимость снимать его на время полового акта;
• риск образования пролежней на стенках влагалища;
• угроза возникновения кольпита.

К тому же исследование может выявить противопоказания к его установке. Тогда можно в качестве альтернативы выбрать внешнюю поддержку в виде бандажа.

Лечение опущения стенок влагалища и матки

Безоперационное лечение

• Упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна;
• использование пессария – устройства, которое помогает подтолкнуть и стабилизировать шейку матки и саму матку;
• ограничение ношения тяжестей, в том числе ребенка;
• лечение кашля.

Хирургическое лечение

• Гистерэктомия – удаление матки через брюшную полость или влагалище. Этот вариант лечения назначается в крайних случаях и зависит от тяжести пролапса, истории болезни и от того, планирует ли пациентка иметь детей в будущем. Операция назначается крайне редко.
• Укрепление стенок влагалища и подвешивание матки. В этом случае хирург возвращает органы в их нормальное положение с помощью сетчатых приспособлений или восстанавливая связки.

Патогенез

Гальбан и Ю. Тандлер основную причину выпадения матки видят в нарушении целости тазового дна и промежности (поддерживающий аппарат) и повышении внутрибрюшного давления. М. levator ani имеет щель, в переднем отделе к-рой (hiatus genitalis) проходит влагалище и мочеиспускательный канал. При повышении внутрибрюшного давления происходит сокращение m. levator ani, причем эта щель укорачивается в продольном и поперечном направлениях. Помимо того, hiatus genitalis замыкается расположенной ниже моче-половой диафрагмой, задний отдел к-рой находится в тесной связи с наружными мышцами промежности. При повышении внутрибрюшного давления матка, находящаяся в anteversio, придавливается к мочевому пузырю и симфизу. Действующее на мочевой пузырь внутрибрюшное давление передается на переднюю стенку влагалища и на моче-половую диафрагму, причем передняя стенка влагалища придавливается к задней, имеющей опору со стороны промежности. Если внутрибрюшное давление действует по направлению книзу (дефекация, натуживание), тазовые органы смещаются и в конечном итоге наступает расширение hiatus genitalis. При таких условиях часть мочевого пузыря и верхний отдел передней стенки влагалища лишаются опоры со стороны m. levator ani и вследствие этого удерживаются только моче-половой диафрагмой и промежностью.

При разрывах промежности и моче-половой диафрагмы передняя влагалищная стенка вместе с мочевым пузырем лишается своей опоры, образуя цистоцеле. Последнее может существовать отдельно или совместно с выпадением матки, к-рое происходит в том случае, если при разрывах промежности имеется повреждение m. levator ani, причем размеры hiatus genitalis увеличиваются с 4 до 7,5 см в продольном и с 2,5 до 6,5 см в поперечном направлении. Перед выпадением матки происходит ее опущение, она принимает положение retroversio, в силу чего шейка, а иногда и часть тела матки попадают в расширенный hiatus genitalis и действием внутрибрюшного давления выдавливаются через эти своего рода грыжевые ворота. В дальнейшем вследствие опущения матки происходит выворот и верхнего отдела задней стенки влагалища, к-рый также опускается в hiatus genitalis. Расположенная вне hiatus genitalis часть матки придавливается и фиксируется внутрибрюшным давлением к подлежащим тканям. Выпадение прогрессирует по мере увеличения hiatus genitalis. Реже выпадение матки происходит и при положении ее в anteversio. В этом случае матка, опускаясь глубже, попадает в область «грыжевых ворот»; внутрибрюшное давление действует на матку, оттесняя ее к лонному сочленению и мочеполовой диафрагме. Вследствие этого задний свод и расположенные за ним кишечные петли выдавливаются и выпячиваются в сторону влагалища (enterocele vaginalis), шейка матки, попадая в область hiatus genitalis, выпадает и удлиняется.

Считая недостаточность тазового дна основной причиной В. м., в., ряд авторов придает большое значение устойчивости соединительной ткани и особенно отклонению матки кзади. Мартин (А. Е. Martin) и Э. Бумм на основании анатомических и клинических данных, отмечая значение мышечного аппарата тазового дна и роль внутрибрюшного давления в происхождении опущения и В. м., в., основной причиной этого заболевания считают недостаточность соединительнотканных образований.

Не меньшую роль следует отводить и функциональному состоянию тканей, конституциональным особенностям (астения), при к-рых ткани обладают пониженным тонусом и легко подвергаются перерастяжению. При этом у женщин, страдающих выпадением матки, часто наблюдается смещение и других органов брюшной полости (гастроэнтероптоз, блуждающая почка, грыжи). Ослабление тканей таза может возникать также на почве расстроенной иннервации при spina bifida occulta у девушек и у нерожавших женщин.

Лечение опущения стенок влагалища и матки

Лечение опущений стенок влагалища и матки производится хирургическим путем. Все другие варианты, такие как использование маточных колец и пессариев, являются временными мероприятиями, не решающими проблему.

Существует множество хирургических методов, позволяющих устранять опущения. Операции выполняются с использованием собственных тканей пациентки или специальных синтетических протезов для укрепления влагалищных стенок. Синтетические протезы применяются строго в тех случаях, когда реконструктивные операции собственными тканями являются нецелесообразными.

Современные операции — это высокотехнологичные сложные манипуляции, которые выполняются без кожных разрезов, влагалищным доступом, с использованием сложных инструментов.

Сегодня на рынке медицинской продукции появляется множество устройств для укрепления стенок влагалища. Многие из них не проходят должного тестирования и апробации. В последние годы принцип регистрации синтетических протезов изменен. Так, например, в США применение синтетических протезов, не прошедших соответствующие клинические испытания, запрещено.

Все протезы отличаются друг от друга по своим характеристикам, хотя и сделаны в большинстве своем из одного и того же материала — полипропилена. Лишь правильный выбор операции, индивидуальный подбор протеза и опыт специалиста способны свести к минимуму все возможные риски.

Наша клиника является центром обучения влагалищной хирургии для специалистов из России и других стран. Клиника признана центром обучения для врачей Международного общества урологов (Societe International d’Urology) и Европейской урологической ассоциации. Наши специалисты имеют богатейший опыт операций этого профиля и делятся им с врачами других клиник. Обучение у нас прошли молодые врачи из Германии, Великобритании, Испании, Израиля и многих других стран.

Ведущим специалистами по реконструкциям тазового дна являются сотрудники, работающие под руководством профессора Д. Ю. Пушкаря: доценты М. Ю. Гвоздев и Г. Р. Касян. Они занимаются вопросами влагалищной хирургии и урогинекологии. Получить консультацию специалиста и подобрать индивидуальное лечение Вы можете записавшись на бесплатный прием.

От чего зависит тактика лечения?

Тактику лечения ваш лечащий врач разработает индивидуально исходя из целого ряда факторов, среди которых:

• Ваш возраст
• Степень опущения
• Необходимость сохранить менструальную и детородную функции
• Необходимость сохранить способность к половой жизни
• Степень нарушения работы сфинктера прямой кишки и толстой кишки
• Отсутствие или наличие сопутствующих гинекологических заболеваний
• Степень риска анестезиологического и хирургического вмешательства

Как правило, на ранних стадиях опущения влагалища лечение начинают с диетотерапии, физиотерапии и специальной лечебной физкультуры – упражнений Кегеля, которые могут помочь вам излечиться полностью.

Операция назначается на II и III стадиях опущения.

Лечение

При лечении опущения стенок вагины могут применяться и оперативные методы, и консервативные.

Консервативные методы

К ним относится установление пессария. Это поддерживающее внутренние органы устройство, изготовленное из силикона или пластика, вводится во влагалище. К подобной процедуре прибегают нечасто, только при острой необходимости.

Устройство подбирается индивидуально для каждой пациентки. Женщины, которым оно установлено, находятся под постоянным контролем специалиста, так как возможны проявления осложнений:

• раздражение и отек слизистой вагины;
• язвенные и гнойные процессы;
• врастание установленного пессария в ткани шейки матки или влагалища.

Для предотвращения этих явлений врачом назначаются спринцевание, промывание, возможна смена модели устройства.

Такое лечение допускается только при умеренном опущении стенок вагины. Если оно невозможно из-за слабости влагалищных мышц, применяется гистерофор. Это приспособление помогает удерживать матку с помощью пессария, связанного с бандажом, который закрепляется на талии.

Подобные методы – это типичный паллиатив, который практически никогда не влечет полного выздоровления. Поэтому чаще всего самым эффективным бывает оперативное вмешательство, кроме случаев, когда оно явно противопоказано.

Хирургические методы

Методика хирургического вмешательства избирается специалистом в зависимости от степени развития патологии, возраста пациентки и индивидуальных особенностей ее организма.

• кольпоперинеорафия – эта операция проводится на задней стенке вагины, при выпадении прямой кишки во влагалище. Ее ушивают и проводят леваторопластику, обеспечивающую удержание органов в полости малого таза;
• на передней стенке вагины проводят операцию для поднятия и закрепления мочевого пузыря при его опущении, и освобождения влагалища от его избыточного давления;
• срединная кольпорафия проводится при выпадении влагалища. Подобная операция рекомендована женщинам, вышедшим из репродуктивного возраста, когда не рекомендовано применение иных радикальных методов. Операция переносится достаточно легко и в большинстве случаев имеет благоприятные результаты;
• кольпоперинеоклейзис (неполное закрытие влагалища) также проводится пациенткам пожилого возраста. Операция сужает полость вагины, образуя плотную перегородку, воспринимающую на себя избыточное давление брюшной полости;
• метод влагалищно-пузырной интерпозиции применяется при сочетанном пролапсе передней стенки вагины, матки и мочевого пузыря. В процессе операции укорачиваются и фиксируются круглые связки, которые и будут создавать опору для зафиксированных в нормальном положении органов. После этой операции исключается беременность. В целом методика дает хорошие результаты без осложнений;
• если опущение влагалища напрямую связано именно со смещением матки, то, в зависимости от показаний, проводят операции по закреплению этого органа в брюшной полости (вентросуспензия или вентрофиксации), частичной резекции с последующей пластикой («манчестерская» операция) или даже полной ампутации.

Развитие пролапса стенок вагинального канала после экстирпации матки

Полное удаление матки — серьезная и радикальная мера, к которой можно прибегнуть, тщательно взвесив все возможные последствия и реально оценивая риск при отказе от операции. Гистерэктомию проводят в основном женщинам в позднем репродуктивном возрасте или после наступления менопаузы. Основными показаниями для проведения подобной операции являются злокачественные и доброкачественные опухоли, запущенные случаи аденомиоза, миомы матки, а также опущение или выпадение матки. В последнем случае экстирпация органа – наилучший вариант, особенно после 60-70 лет, когда ослабевший организм уже не способен восстановить все свои функции и осуществлять нормальную поддержку органов малого таза.

В обычных условиях матка является своеобразным держателем для свода влагалища, который при помощи фасций мышечно-связочного аппарата поддерживается в анатомическом положении. По сути, влагалище – это толстая мышечная трубка, составляющая единое целое с внутренней репродуктивной системой женщины. Опущение влагалища после удаления матки становится неизбежным по причине травмирования тазовой клетчатки, а также в тех случаях, когда патология начала развиваться задолго до операции

Следует отметить, что во время проведения гистерэктомии, врач должен обратить особое внимание на анатомическое положение стенок вагинального канала и достаточно прочно зафиксировать купол влагалища, чтобы избежать нежелательных последствий

После удаления матки при достаточной фиксации влагалища во время операции опущение все равно может возникнуть по причине ведения особого образа жизни так или иначе связанного с сильными физическими нагрузками и приемом неправильного питания, вызывающего сильные запоры.

Нередко пролапс влагалища вызывается опущением органов после удаления матки в свободную полость, оставшуюся после операции. В таких случаях часто развивается цистоцеле или ректоцеле — опущение передней или задней стенок вагинального канала вместе с мочевым пузырем или частью кишечника соответственно.

Пролапс, как правило, сопровождается различными неприятными симптомами, которые заставляют женщину испытывать сильный дискомфорт. Во-первых, ощущается присутствие чего-то лишнего в вагинальном канале, как будто сидишь верхом на шаре. Часто этот процесс сопровождают сильные боли, задержка или, наоборот, недержание мочи, частое мочеиспускание, проблемы с дефекацией. При полном выпадении влагалища после удаления матки, слизистая его стенок подвержена сильным травмам, что влечет за собой развитие инфекционных заболеваний, абсцесса и даже, отмирания тканей.

Лечение опущения влагалища, основные методики

В зависимости от степени опущения влагалища, определяется вид терапии, которая будет использована в том или ином случае. Если шейка матки находится в пределах малого таза и не выпадает наружу, то лечение опущения стенок влагалища сначала будет консервативным. При отсутствии положительной динамики придется возвращать органы малого таза на их анатомическую позицию оперативным путем.

Лечебная физкультура – физические упражнения применяются лишь при первой степени опущения влагалища. Для достижения эффекта выполнять их нужно курсами с небольшими перерывами, например, 3 недели занятий чередовать с одной неделей отдыха. В качестве упражнения используется напряжение мышц влагалища при мочеиспускании, вследствие чего этот процесс на короткое время прерывается.

За день нужно делать 3 – 4 подхода. Другим видом физической терапии могут стать упражнения Кегеля, которые предполагают попеременное сжатие и расслабление интимных мышц.

Акушерский пессарий – пассивный вид лечения опущения стенок влагалища, который предполагает ношение специального бандажа, удерживающего матку и шейку матки на их анатомической позиции.

Пессарий используется при 1 и 2 степени заболевания, однако его ношение не решит проблему опустившихся стенок влагалища, при этом нужно длительное время тренировать мышцы тазового дна с помощью специальной лечебной физкультуры.

Оперативное вмешательство – применяется при 2, и всегда используется при 3 степени опущения стенок влагалища. Операция при опущении влагалища предполагает укрепление перегородки между кишечником и задней стенкой мышечно-эластичного канала, а также устранение кишечного выпячивания и нормализации работы сфинктеров, которая была нарушена в результате смещения органов малого таза.

Прогноз

Если лечение было проведено вовремя и степень заболевания не была запущенной, то прогноз в большинстве случаев благоприятный: матка и придатки возвращаются на свои места и женщина в будущем сможет выносить беременность.

голос

Article Rating

К чему может привести опущение стенок влагалища

Без лечения опущение влагалища приводит к выпадению матки.

Это заболевание снижает интимную чувствительность женщины, она не получает удовольствие от сексуальной близости, страдает ее личная жизнь. Отсутствие оргазма часто вызвано этим заболеванием.

Качество жизни также снижает недержание мочи, кала и газов, возникающее в результате ослабления передней и задней стенки влагалища. В этом случае женщинам приходится пользоваться специальными прокладками.

Женщинам, которые планируют беременность, особенно важно поддерживать мышцы малого таза в тонусе. Во время беременности слабые мышцы тазового дна могут не выдержать растущего давления, это может привести к преждевременным родам, слабости родовой деятельности и послеродовым проблемам, связанным со снижением тонуса влагалищных мыщц

Помощь народной медицины

Опущение влагалища можно лечить, используя рецепты наших бабушек, но только на ранней стадии и вкупе с иными методами, которые рекомендует сам врач.

Ниже перечислим самые популярные способы терапии, которые предлагает народная медицина.

Айву можно заварить, а после употреблять в виде чая. Как известно, этот фрукт придает тонус мышцам органов половой системы. На 100 г сушеных плодов потребуется литр воды. Заваривать рекомендуется на водяной бане.

Спиртовая настойка с корнем астрагала также причисляется к эффективным средствам народной медицины. На часть мелко порезанных корней необходимо взять девять частей водки. Полученную смесь следует держать в прохладном и темном месте на протяжении 14 дней. Затем ее необходимо процедить. Принимать лечебный настой рекомендуется трижды в день (по чайной ложке) перед очередным приемом пищи, лучше его запивать большим количеством воды. Курс длится не более тридцати дней, затем при необходимости его можно повторить.

Частичное выпадение стенок влагалища можно победить с помощью специальных ванночек с дурманом. Двадцать грамм травы необходимо залить семью литрами кипятка и держать на водяной бане около пятнадцати минут. Затем отвар следует остудить до температуры в 38 градусов. Его лучше использовать для сидячих ванночек. Длительность самой процедуры не должна превышать 10 минут.

Часто задаваемые вопросы

Как проходит реабилитация после операции при опущении стенок влагалища?

После хирургического вмешательства пациентка уже в день проведения операции может подниматься с постели, выписка возможна на 2-3 день. В некоторых случаях назначаются антибактериальные препараты и обработка промежности средствами с антисептическим действием. В отличие от традиционных операций, после которых запрещается сидеть в течение 1-2 месяцев, нашим пациентками лишь в отдельных случаях рекомендуется в течение первой недели сидеть с использованием специального круга. Спустя 3-4 недели женщина возвращается к привычному образу жизни.

А можно ли обойтись без операции при опущении стенок влагалища?

У некоторых пациенток на начальном этапе болезни укрепить связочно-мышечный аппарат и замедлить прогрессирование болезни можно с помощью специальных упражнений. Однако если опущение произошло в результате возрастной потери эластичности тканей или ее особенностей врожденного характера, то упражнения не принесут желаемого результата. Гимнастика не эффективна также в запущенных случаях. Более того, при отсутствии эффективного лечения болезнь перейдет в форму, когда вместо малотравматичной операции придется проводить технически сложное и травматичное вмешательство.

Чем опасен отказ от лечения при опущении стенок влагалища?

Несвоевременное или неадекватное лечение может привести к появлению симптомов, существенно снижающих качество жизни. При опущении передней или задней стенки влагалища может появиться недержание мочи, газов или кала, перемещение в вагинальный канал мочевого пузыря, уретры, прямой кишки. Также существует риск выворота влагалища, опущения или выпадения матки, что приведет к необходимости сложного хирургического вмешательства, при этом не исключено удаление матки.

Каков прогноз при опущении стенок влагалища?

Благодаря используемым в клинике уникальным методикам пациентки быстро возвращаются к обычной жизни, при этом количество рецидивов после проведенной операции не превышает 0,5%. Но в том случае, если не будут исключены такие неблагоприятные факторы, как подъем тяжестей или занятия спортом, связанные с подобными нагрузками, существует риск развития рецидива.

Профилактика опущения стенок влагалища

Прежде всего следует исключить надстандартные физические нагрузки, снизить вес, подкорректировать питание для устранения запоров. Женщинам, планирующим рождение ребенка, следует подбирать клинику, в которой практикуется грамотное акушерское пособие в родах, разрывы промежности и родовых путей тщательно ушиваются и т.п. В послеродовом периоде для полноценного восстановления мышц таза может быть рекомендована специальная гимнастика. Кроме того, при появлении первых признаков неблагополучия следует немедленно обратиться к врачу.