Орви при беременности 3 триместр

Лечение

Пожалуй, ни у кого не вызывает сомнений, что назначение лекарственных препаратов у беременной женщины должно быть сведено к минимуму. Однако пускать заболевание на самотек нельзя, лечиться нужно обязательно, чтобы не возникло осложнений (ангина может привести к заболеванию почек, грипп – к пневмонии, банальное ОРВИ к хроническому бронхиту). Причем чем раньше вы начнете лечиться, тем лучше. Начинать лечение нужно уже когда вы только начинаете чувствовать небольшое недомогание. Желательно обратиться к врачу, чтобы он объяснил вам, какие средства безопасны, а какие нет, потому что даже народные средства можно применять не все. Кроме того, даже если простуда протекала в легкой форме, обязательно нужно проконтролировать состояние малыша.

Чтобы выгнать инфекцию из организма, нужно много пить (благо на ранних сроках беременности ограничения жидкости в большинстве случаев не требуется). Лучше всего помогают зеленый чай и клюквенный морс. Питье должно быть теплым

Особенно важно много пить при повышении температуры. В третьем триместре беременности, когда часто появляются отеки беременных, потребление большого количества жидкости нежелательно

Если вы еще не начали принимать витамины для беременных, то сейчас пора начать, так как при болезни потребность в витаминах повышается. При первых симптомах простуды (общее недомогание, слабость) остановить ее поможет витамин С в достаточно больших дозах (его можно принимать в виде драже дополнительно к поливитаминам, либо в составе продуктов питания – морсов, лимона, апельсина).

Не рекомендуется при беременности использование различных БАДов, так как нет данных об их безопасности при беременности.

Хорошее народное средство – теплые шерстяные носки на ночь. А вот ножные ванночки использовать нельзя, так как они могут привести к угрозе прерывания и даже выкидышу.

Антибиотики при лечении ОРВИ и гриппа не эффективны, так как они действуют на бактерии, а не на вирусы. Кроме того, большинство антибиотиков при беременности противопоказаны или имеют ограничения к применению. Назначение антибиотиков может потребоваться при ангине или пневмонии, препарат и длительность курса определяет врач.

Фото: https://ru.depositphotos.com

При кашле и боли в горле главным помощником является теплое молоко с маслом и медом. Очень полезны ингаляции с ромашкой или с простым физраствором. Если дома нет специального ингалятора, то можно «ингалироваться» над кастрюлей с вареной картошкой. Для полоскания горла можно использовать отвар ромашки или шалфея, морскую воду (или простую воду с солью и йодом).

Из лекарственных препаратов при кашле можно воспользоваться йодинолом (его разводят чайную ложку на стакан воды и полощут горло). Можно принимать сиропы от кашля: Геделикс, Доктор Мом.

При насморке разрешены капли Пиносол и Аква Марис. Популярный Нафтизин лучше при беременности не принимать, так как исследования на его безопасность у беременных не проводились. Если нос заложен, и больше ничего не помогает, применение Нафтизина допустимо. Платки лучше использовать одноразовые.

Сбивать температуру требуется, только если она поднялась выше 38-38,5. При беременности разрешены только жаропонижающие средства на основе парацетамола (Панадол). Их можно принимать и при головной боли. Препараты, содержащие аспирин, противопоказаны. Жаропонижающими могут служить также чаи с малиной или липой.

Лекарственных препаратов в настоящее время много, и перечислить все, которые можно применять, и все которые нельзя, невозможно. Поэтому перед использованием препарата обязательно прочитайте инструкцию, а лучше обратитесь к врачу.

На поздних сроках беременности, кроме лечения непосредственно простуды, врачом могут назначаться препараты для коррекции фето-плацентарной недостаточности для профилактики гипоксии плода.

Возможные последствия для плода

Помимо возможных осложнений для организма женщины, выделяют последствия для плода. Они различны и зависят от триместра, в котором появилось заболевание. Возможные последствия для плода указаны в таблице.

Острая респираторно вирусная инфекция сокращённо называется ОРВИ. Патология может встречаться у детей, взрослых. Нельзя исключать появление ОРВИ у беременных (1 – 3 триместр). В этом случае заболевание может навредить организму женщины и плода. Поэтому при появлении симптомов ОРВИ (насморк, высокая температура и другое) необходимо посетить врача.

Специалист проводит опрос и осмотр, измеряет показатели (давление, пульс, температура). Затем назначают лечение, которое может включать в себя лекарственные препараты, народные средства, другие методы (правильное питание, сон, уборка). Самое главное – уменьшить вероятность осложнений. Для этого необходимо придерживаться рекомендаций врача.

Помощь и лечение при простуде

Сколько бы ни оставалось женщине до заветного ПДР, расслабляться нельзя. Появились неприятные ощущения в носоглотке или внезапно бросило в жар? Оповестить своего врача стоит незамедлительно. Только он поставит диагноз и выпишет лекарства.

Первое действие будущей мамы – это лечь в постель. Не надо геройствовать, отправляясь на работу, это неполезно даже для женщин в обычном состоянии. Большинство лекарственных средств придется отложить до лучших времен. Так как лечить простуду при беременности, если ничего нельзя? На помощь придут народные методы и некоторые препараты, которые все-таки разрешены.

• НасморкВажно понимать, что так называемые сопли – это защитный механизм, который запускает наш организм, чтобы освободиться от вирусов

Основной задачей является предотвратить сильную заложенность носа.Спасительные сосудосуживающие капли принимают с осторожностью или вовсе забывают про них. Терапевт должен строго оговорить дозировку, потому что действующее вещество таких лекарств может оказывать не только местное влияние

Пострадать от сосудосуживающего эффекта могут и артерии плаценты, что приведет к недостаточному кровоснабжению плода

Терапевт должен строго оговорить дозировку, потому что действующее вещество таких лекарств может оказывать не только местное влияние. Пострадать от сосудосуживающего эффекта могут и артерии плаценты, что приведет к недостаточному кровоснабжению плода.

Чем лечить? Примите правильное положение: поднимите голову повыше, подложив под нее лишнюю подушку. Это позволит облегчить отек слизистой. Позаботьтесь о правильной атмосфере: воздух должен быть прохладным и влажным (примерно 20 °С и 50—60% влажности). Следует промывать нос солевым раствором. Подойдут капли на основе морской воды («Аквамарис», к примеру). Или же воспользуйтесь обыкновенным раствором натрия хлорида (физ. раствор). Если в аптеку совсем некому сходить, приготовьте его сами: в стакане воды разведите немного соли буквально на кончике ножа.

• Больное горлоБольное горло может стать симптомом более серьезного заболевания, например, ангины, когда народными методами лечения уже не обойдешься.

Позаботиться о нем лучше уже с первых часов болезни. Начните каждые 2 часа полоскаться теплым настоем все той же ромашки, шалфея, эвкалипта, календулы. Для приготовления такого отвара понадобится столовая ложка сухой травы (в аптеке можно приобрести и фильтровальные пакетики, тогда действуйте согласно инструкции на упаковке). Заливаете стаканом кипятка, оставляете настаиваться 20—25 минут. Затем через марлю или ситечко отцедите. Поможет и следующий противовирусный сбор: брусничный лист, цветки малины, липы и рябины, зверобой обыкновенный. Все компоненты берутся в одинаковом количестве, завариваются в кипятке. Настаиваются порядка 2 часов.

• Пропал голосГлавное правило – молчите. Даже на шепот не стоит переходить, так как голосовые связки напрягаются еще сильнее, чем при громкой речи.

Приготовьте себе один из настоев для ингаляций. Полоскаться ими не нужно, только вдыхать пары. Проводить процедуру можно каждые полчаса. Сбор заваривают в стакане кипятка и выдерживается час.

1) Багульник болотный – половина ч. л;лист подорожника – 1 ч. л;листья мать-и-мачехи – 2 ч. л.

2) Фиалка трехцветная – 2 ч. л;череда трехраздельная – 1,5 ч. л.

3) Цветки ромашки, сосновые почки – по 3 ч. л.

• КашельКашель – это тоже способ, с помощью которого организм очищает легкие. Любые лекарства должны выписываться только лечащим врачом. Облегчить состояние до прихода доктора помогут растительные настои. Хорошо смягчает и успокаивает слизистые дыхательных путей ромашка, шалфей или липа. Если нет ингалятора, то можно просто подышать над свежеприготовленным отваром.

• Повышенная температура

Раньше 38 °С сбивать ее не следует. Одной из безопасных жаропонижающих таблеток является парацетамол. Как средства от высокой температуры зарекомендовали себя и различные чаи: из сушеной малины, липовых цветков. Попробуйте сварить и такой напиток: 2 ст. л. клюквы разминаются и протираются через ситечко. К ним кладется 1 ч. л. меда. Все заливается 3 ст. л. теплой воды.

Иногда во время беременности, на фоне ослабленного иммунитета может появиться цистит. Читайте о том, как с справиться с циститом во время беременности.  

Если у вас ранее была замечена аллергическая реакция на какой-либо растительный препарат – обязательно посоветуйтесь с врачом

В лечении простуды при беременности требуется максимальная осторожность. Не увлекайтесь самолечением, период вынашивания малыша – не лучшее время для экспериментов

Будьте здоровы!

Советы специалистов

Существует несколько простых
рекомендаций, которые помогут избежать болезни, а, следовательно, и приёма
различных лекарств, негативно влияющих на будущего ребенка.

Уборка

Первое – старайтесь
регулярно осуществлять влажную уборку в квартире или помещении. В холодное
время года, когда помещения активно отапливаются, воздух становится сухим,
затрудняя носовое дыхание. Чтобы повысить его влажность, воспользуйтесь простым
способом – поставьте на батарею тазик с водой. Это заметно освежит воздух и
облегчит дыхание.

Свежий воздух

Второе – регулярно
проводите проветривание в комнате, в которой находитесь. Это следует делать
аккуратно, не допускайте появление сквозняка. Можно оставить открытыми окна в
тот момент, когда выходите из квартиры в магазин, на короткий промежуток
времени.

Ноги в тепле

Третье правило – не
застужайте ноги. Обязательно пользуйтесь теплыми носками, в идеале –
шерстяными. Большинство врачей строго запрещают беременным прием горячих ванн.
Помимо этого, крайне нежелательно проводить процедуры парки голеней и ступней в
тазике с горячей водой. Сюда же относятся различные обвертывания, горчичники и
прочие мероприятия. Главная причина, по которой беременным запрещается
использовать представленные способы лечения — высокий риск преждевременных
родов и образование обильного кровотечения.

Сон

Четвертое – самое важное
правило, подразумевает здоровый сон. При беременности важно высыпаться

Полноценный
сон длится от 7 до 8 часов. Не забывайте прочищать носовые дыхательные пути,
прежде чем ложится в постель. Не прибегайте к использованию препаратов на
основе ксилометазолина. Он вызывает быстрое привыкание, а при неправильно подобранной
дозировке вы ощутите ускоренное сердцебиение и высокое артериальное давление,
что непременно нанесет вред ребенку. Лучше использовать натуральные спреи, например,
с морской водой или экстрактом ментола и эвкалипта.

Эмоции

Медицина утверждает, что
при беременности женщина должна нервничать как можно меньше. Очень важен
эмоциональный и физический покой, не нужно переживать по каждому поводу или
поднимать слишком тяжелые вещи. Особенно это касается в момент недомоганий.

Некоторые симптомы ОРВИ и как с ними бороться во время беременности

Кашель — один из самых частых признаков заболеваний органов дыхания. Кашель бывает сухим (без выделения мокроты) и влажным (с выделением мокроты). Продуктивный кашель, удаляющий мокроту — это часть процесса выздоровления при ОРВИ. При кашле, сопровождающемся обильным выделением мокроты, необходимо помочь себе, чтобы удалить «нежелательный материал», раздражающий слизистую. Для этого назначаются отхаркивающие средства.

Нетрадиционная медицина предлагают много разных рецептов, например, эти:

1. 1 ст. ложка меда, сок 1 лимона, 2 свежих яйца, стакан кипяченой воды. Смешать мед, яйца и лимон, залить кипятком, еще раз размешать. Пить в течение дня по несколько глотков каждый час.
2. Протереть через сито спелые бананы и положить их в кастрюлю с горячей водой из расчета 2 банана на 1 стакан кипяченой воды с 2 ч. ложками сахара, подогреть и пить эту смесь при кашле.
3. При кашле полезно есть лук, поджаренный на сливочном масле и смешанный с медом.
4. 1 стакан сока репы и 1 ст. ложку меда тщательно перемешать и подержать на огне до закипания, снять, остудить. Пить по 3 глотка несколько раз в день до еды.
5. Взять поровну плодов малины и травы душицы. 1 ст. ложку смеси в 1 стакане кипятка, настаивать 20 минут. Отвар пить, как чай и горячим. Можно добавить ложку меда.
6. В 0,5 стакана горячего молока добавить 0,5 стакана минеральной воды Боржоми с газом. Пить маленькими глотками.

Сухой кашель можно облегчить, если постоянно смягчать горло с помощью специальных леденцов или теплых напитков. Можно принимать отвар инжира — 100 г сухих плодов залить 2 стаканами горячей воды (или молока), томить на слабом огне 15-20 минут. Настаивать 2-3 часа. Принимать по 0,5 стакана 2-3 раза в день.

Насморк обычно начинается с ощущения сухости и жжения в носу, чихания, иногда беспокоят головная боль, общее недомогание, слабость. Затем появляются выделения из носа (ринорея), затрудняется дыхание. Не адекватное лечение может привести к осложнениям, типа гайморита, фронтита, этмоидита, реже сфеноидита.

1. Цветки ромашки заварить кипятком. Процедить, дать остыть. Капать по 2-3 капли в каждую ноздрю.
2. При насморке полезно принимать отвар из ягод земляники или малины. Взять по 100 г свежих или сухих ягод земляники и малины, залить их двумя стаканами воды и кипятить 5 минут, настоять. Отвар принимается 2-3 раза в день и обязательно на ночь. Рекомендуется одновременно делать паровые ингаляции: в плоскую посуду налить немного кипящего отвара и дышать, накрывшись махровым полотенцем. Вдыхание пара должно быть приятным и не обжигать лицо.
3. При болях в носу, ушах и голове в нос закапывают сок редьки или вводят тампоны с соком редьки. Свежий сок редьки получают таким образом: вырезать на корнеплоде углубление, через 15-20 минут оно заполнится соком. Чтобы ускорить соковыделение, можно в углубление положить немного сахара или соли.

Головная боль, повышение температуры тела могут сопровождать простуду и другие острые респираторные заболевания, характерные для осенне-зимнего сезона. В связи с этим многие комплексные препараты содержат обезболивающий и жаропонижающий компоненты. Но самостоятельное применение этих препаратов небезопасно. Например, аспирин противопоказан (особенно в сроке свыше 32 недель), так как повышает риск кровотечения у матери и плода. Поэтому при появлении этих симптомов необходима консультация специалиста. Головная боль сама по себе, в отсутствии тошноты и рвоты, не оказывает вредного влияния на беременную женщину и плод.

Светлана Ощепкова,
врач акушер-гинеколог
Статья предоставлена московским медицинским центром «Медстайл эффект»www.medstyle-effect.ru.

Мероприятия по укреплению иммунитета беременных

Иммунитет беременной женщины вследствие ее «интересного» положения ослаблен. Планируя беременность, каждая женщина должна уделить особое внимание своему здоровью. Кроме того, прием множества препаратов и лекарств во время беременности крайне нежелателен

Эффективными мероприятиями по укреплению иммунитета являются:

Прогулки на свежем воздухе. Будущая мама должна как можно чаще бывать на природе. Это способствует закаливанию организма.
Правильное чередование работы и отдыха

Соблюдение режимов сна и бодрствования крайне важно для поддержания здоровья беременной женщины и развивающегося плода. Состояние усталости или упадка сил во время беременности абсолютно не допустимо.
Отдых в хорошо проветренной комнате

Перед тем как ложиться отдыхать, спальную комнату обязательно проветривают в течение 10 минут. Свежий воздух помогает восстановлению сил.
Богатое витаминами и микроэлементами питание. Рацион беременной женщины должен обязательно включать в себя свежие фрукты и овощи, натуральные соки.
Будущей маме следует всячески избегать стрессовых ситуаций.
Закаливание организма при помощи водных процедур. Укреплению иммунитета способствует оздоровительное плавание в бассейне или занятия аквааэробикой для беременных. При помощи умеренных физических нагрузок будущая мама сможет поддерживать мышцы в тонусе.

Зачастую врачи рекомендуют употребление дополнительных витаминных комплексов, содержащих необходимые микроэлементы для нормального развития плода и поддержания здоровья беременной.

Симптомы ОРВИ

Симптомы вирусной инфекции во время беременности многочисленны. Заболевание на начальном этапе проявляется общим недомоганием. Остальные признаки возникают чуть позже, среди них выделяют:

• кашель с болевыми ощущениями в горле,
• заложенность носа,
• головные боли,
• насморк и слезотечение,
• тошноту,
• першение в горле,
• расстройство стула,
• повышение температуры.

Иногда заболевание протекает без проявления последнего симптома. Температура тела может оставаться нормальной. К признакам болезни также иногда присоединяется рвота. Чем раньше начать лечение ОРВИ, тем быстрее можно избавиться от нее.

Что делать, если беременная женщина пришла с рецептом на препарат, противопоказанный к применению для беременных?

В нормативных документах выписывание беременной женщине препарата, противопоказанного при беременности, отсутствует в числе оснований для признания рецепта недействительным. Известно, что на практике некоторые врачи берут на себя ответственность, назначая беременным женщинам препараты, противопоказанные при беременности. В этой ситуации первостольнику уместно связаться с врачом и удостовериться, что он действительно выписал конкретный препарат беременной женщине, после чего отпустить ЛС.

Источники

1. Sass L. et al. Fever in pregnancy and the risk of congenital malformations: a cohort study //BMC pregnancy and childbirth. 2017; 17 (1): 413.
2. Black R. A., Hill D. A. Over-the-counter medications in pregnancy //American family physician. 2003; 67 (12): 2517–2524.
3. Липатов И. С. и др. Инфекция гриппа и беременность: проблема специфической профилактики //Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии, 2015. Т. 14. №. 1. С. 57–63.
4. Gholami F. et al. Onset of labor in post-term pregnancy by chamomile //Iranian Red Crescent Medical Journal. 2016; 18 (11).
5. Ernst E. Herbal medicinal products during pregnancy: are they safe? //BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynaecology. 2002; 109 (3): 227–235.
6. Herbs and Pregnancy. American Pregnancy Assotiation. URL: http://americanpregnancy.org/pregnancy-health/herbs-and-pregnancy/. Дата обращения 09.09.2018.
7. Калиматова Д. М., Шатунова Е. П. Оптимизация ведения беременных с гриппом А H1N1 на основании оценки уровней маркеров эндотелиальной дисфункции //Проблемы медицины в современных условиях/Сборник научных трудов по итогам, 2010. Т. 201. № 2. С. 15.
8. Методические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике гриппа у беременных, 2014 г.
9. Bennett M. P. et al. The effect of mirthful laughter on stress and natural killer cell activity. — 2003.
10. Pregliasco F. et al. A new chance of preventing winter diseases by the administration of synbiotic formulations //Journal of clinical gastroenterology, 2008. Т. 42. С. S224‑S233.
11. Martineau A. R. et al. Vitamin D supplementation to prevent acute respiratory tract infections: systematic review and meta-analysis of individual participant data //bmj. 2017; 356: i6583.