Диета перед ирригоскопией кишечника: меню и общие правила питания
Содержание:
- Методика
- Когда необходима подготовка?
- Очищение желудка медикаментозными средствами
- Зачем и как делают ирригоскопию кишечника
- Подготовка
- Подготовка кишечника к ирригоскопии
- Показания к проведению обследования
- Методика выполнения исследования
- Очищение кишечника соленой водой
- Выход из диеты
- Подготовка
- Подготовка к обследованию
- Очищение кишечника перед ирригоскопией
Методика
На сегодня основной метод обследования толстой кишки – ирригоскопия с двойным контрастированием.
Как правило, процедура переносится пациентами удовлетворительно. Исследование не сопровождается сильными болями и продолжается в среднем от 15 до 45 минут. Его проводят в рентгенологическом кабинете. Перед началом ирригоскопии с целью осмотра прямой кишки проводят ректороманоскопию.
- Для обследования применяют аппарат Боброва. Он представляет собой банку объемом 1—2 литра с плотно закрывающейся крышкой. К ней присоединены 2 трубки. На конце одной из них находится резиновая груша, которая подает воздух в банку. К другой трубке присоединена одноразовая система, через которую бариевая взвесь попадает в кишечник.
- Сульфат бария разводят водой, полученную суспензию подогревают до 33—35 градусов, взбалтывают. Раствор заливают в банку и с помощью груши нагнетают в нее воздух. Высокое давление, которое при этом создается в банке, помогает бариевой взвеси подняться по другой трубке в кишечник.
- Пациент во время процедуры лежит на наклонной поверхности в положении Симса: промежуточном между положением лежа на боку и животе (по сути, на кушетке находится лишь часть его живота). Руки за спиной, ноги слегка согнуты в тазобедренных и коленных суставах, верхняя нога согнута больше, нежели нижняя.
- Под контролем рентгеновских лучей в анальное отверстие пациента вводят гибкую трубку, предварительно смазанную вазелином. Через нее в кишечник медленно подают бариевую взвесь объемом до 2 л. Чтобы контраст равномерно распределился в толстой кишке, пациент не лежит неподвижно, а периодически (по просьбе врача) переворачивается на живот, левый и правый бок.
- По мере продвижения бария по кишке делают несколько обзорных и прицельных снимков разных ее отделов. Когда контрастное вещество полностью распределится (достигнет слепой кишки), выполняют обзорный снимок брюшной полости.
- Пациент опорожняет кишечник, после чего ему делают еще 1 – заключительный – обзорный снимок брюшной полости.
- При помощи того же аппарата кишечник заполняют воздухом. Он хорошо растягивает стенки кишки, расправляя складки и увеличивая ее просвет, что позволяет оценить рельеф слизистой кишечника и диагностировать полипы, выпячивания стенки кишки, новообразования, которые при простом контрастировании не заметны.
Простое контрастирование завершается на пункте 6. Выполняют его обычно престарелым, ослабленным пациентам, в случае подозрения на закупорку (обструкцию) толстой кишки и если пациент не успел подготовить кишку к обследованию.
После процедуры в течение 24—72 часов возможны запоры. Это особенно опасно для больных пожилого возраста. Чтобы избежать таких последствий, обследуемым рекомендуют обильное питье, диету с высоким содержанием клетчатки, а в ряде случаев – прием слабительных препаратов или проведение клизмы.
Когда необходима подготовка?
Обследование, основанное на применении рентгеновских лучей, проводится быстро и дает развернутую качественную информацию относительно обследуемых органов. Учитывая длину кишечника и возможные противопоказания, из-за которых нельзя выполнить непосредственный осмотр изнутри при помощи колоноскопии, ирригоскопия является достойной альтернативой.
В результате ирригоскопии врач получает детальную картину кишечника с возможными морфологическими изменениями, новообразованиями и различными процессами воспалительного характера. Также доступно оценить размер просвета органа, длину и структуру складок, и его моторику. Ирригоскопия кишечника из-за своих широких возможностей выявлять многие заболевания является одним из первостепенных и недорогих методов, и назначается, если присутствуют:
- боли или неприятные ощущения в паховой области или заднем проходе;
- частые расстройства работы желудка и кишечника – запоры или диареи;
- нарушение структуры толстой кишки, дивертикулез, свищи;
- кровотечение из ануса или различные выделения (гной, слизь);
- изменение формы и длины кишечника – долихосигма;
- воспалительные процессы, болезнь Крона;
- подозрение на наличие новообразования;
- послеоперационные рубцы или спайки.
Также это исследование толстой кишки применяется для контроля после проведенных операций по резекции кишечника, для выявления онкологических рецидивов и при оценивании самостоятельности межкишечных анастомозов. Качественная подготовка – стопроцентный залог получения точных результатов! Самым важным аспектом, на котором строится проведение ирригоскопии, является скрупулезная и качественно выполненная подготовка к обследованию.
Почти все диагностические методы, применяемые для толстого кишечника, строятся на одном и том же принципе – идеальной чистоте органа. Поэтому подготовительные мероприятия к данной процедуре ничем не отличаются от мер, используемых для колоноскопии или ирриографии, также позволяющих детальное изучение толстой кишки. Так как подготовиться к ирригоскопии кишечника, чтобы не пришлось проводить ее повторно из-за невозможности получить необходимые данные?
Очищение желудка медикаментозными средствами
Выше уже перечислялись препараты, пользующиеся наибольшей популярностью в целях очищения кишечника от содержимого при подготовке к ирригоскопии. Ниже предоставлена основная информация о каждом и схема их применения.
Фортранс
Действие данного препарата направлено на размягчение содержимого кишечника и разрыхление каловых камней, при наличии.
Побочные эффекты возникают очень редко, не вызывает появление тяжести и болей в животе, повышенного газообразования.
Разрешен при кормлении грудью.
В число противопоказаний входят следующие состояния:
- заболевание сердечной мышцы;
- обезвоженность организма;
- серьезные поражения слизистых различных отделов ЖКТ;
- кишечная непроходимость.
Расчет дозировки осуществляется из расчета один пакетик с препаратом на 20кг веса. То есть человеку со средним весом понадобится от 3 до 4 пакетиков препарата. Если пациент страдает постоянными запорами или избыточным весом, доза вырастает до 5-6 пакетиков.
Лучшим вариантом будет начать пить Фортранс перед ирригоскопией в 17-18 часов вечера.
Применять данное слабительное нужно по следующей схеме:
- содержимое пакетика залить 1 литром воды и тщательно перемешать (взболтать);
- полученный раствор необходимо употребить в течение часа (наилучшим способом будет его разделение на 4 части и прием рассчитанного количества каждые 15 минут);
- половина раствора нужно выпить до ночи в указанное время, вторую — на утро в 6-8 часов.
Для упрощения приема и избавления от тошноты (следствие употребления большого количества жидкости), необходимо после каждой порции раствора съедать дольку лимона.
Слабящее действие лекарственного средства заканчивается спустя примерно 3-4 часа, после последнего приема.
Является наиболее используемым средством, чтобы очистить кишечник перед ирригоскопией.
Дюфалак
Данный представитель слабительных препаратов выпускается в форме суспензии. Эффективно справляется с размягчением кишечного содержимого. Показатели безопасности позволяют пользоваться Дюфалаком и детям, и матерям в период лактации.
Способ применения прост. За день до диагностической процедуры средство выпивается после обеденного приема пищи, вернее спустя 2 часа после него.
Доза конечно зависит от возраста пациента, для взрослых это 200мл суспензии, которые необходимо развести в воде перед приемом. Эффект обычно наступает в среднем через 2 часа после употребления Дюфалака.
Лавакол
Это слабительное выпускается фармакологическими компаниями в виде порошка. Доза для очищения кишечника составляет 15 пакетиков, каждый из которых требует 200мл воды для разбавления. То есть общее количества раствора, который нужно выпить для достижения эффекта — 3 литра.
Средство имеет не самый приятный вкус, поэтому позволяется его «облагородить». Для этого в раствор добавляют фруктовый или ягодный сироп. Альтернативой будет варенье, но без косточек.
Если диагностика назначена на утреннее время, Лавакол следует выпить до 21 часа. Если же врач назначил на послеобеденное время прохождение ирригоскопии кишечника подготовка осуществляется следующим образом: половина раствора употребляется вечером, а остальное рано утром (примерно в 6-8 часов утра).
Препарат обладает само низкой стоимостью среди перечисленных.
Флит Фосфо-сода
Слабительное на основе солей. Его свойства позволяют задерживать воду и способствуют активизации перистальтики, что и приводит к нужному результату.
Его эффективность имеет свою цену: не рекомендуется к приему следующим группам пациентов:
- имеющим различные дисфункции печени и почек, а также имеющих к ним прерасположенность;
- людям пожилого возраста;
- женщинам в период лактации.
Во время приема Флит Фосфо-соды, то есть за день перед рентгеном, в пищу употребляются исключительно бульоны и, так называемые, прозрачные напитки. Единоразовая доза представляет собой содержимое флакона лекарственного средства, растворенное в 120мл воды.
Схема приема следующая:
- первая доза выпивается непосредственно после завтрака (как уже указывалось, употреблять можно только бульон);
- вторая доза принимается непосредственно после ужина, также состоящего исключительно из бульона.
Изменения схемы применения возможны только при назначении ирригоскопии на послеобеденное время. В таких случаях первая доза употребляется за ужином предыдущего дня, а вторая за завтраком следующего.
Помимо медикаментозного очищения кишечника, существует еще и способ использующий исключительно клизмы.
Зачем и как делают ирригоскопию кишечника
Все знают про компьютерную томографию кишечника. Исследование дорогое, с большой лучевой нагрузкой и в некоторых случаях недостаточно информативное. Как альтернатива обследованию на компьютерном томографе, наиболее простым, экономичным и эффективным радиологическим методом оценки состояния кишечника является ирригоскопия. Процедура позволяет:
- Заметить морфологические изменения, установить размер просвета, длину, характер складок, наличие новообразований;
- Наглядно оценить моторику кишки;
- При этом пациент подвергается минимальному радиоактивному излучению.
Ирригоскопия кишечника основана на контрастировании – подготовка и введение в исследуемую полость рентгеноконтрастного препарата – раствора сернокислой соли бария.
Как проходит ирригоскопия
Сначала перед непосредственной процедурой, пациенту проводят обычное рентгеноскопическое исследование без введения контрастной жидкости. Далее берут аппарат Боброва – нехитрое приспособление с резервуаром, одной трубкой с грушей для нагнетания воздуха, другой трубкой с наконечником для ректального введения. С подачей каждой порции воздуха в резервуар, повышается давление на поверхность жидкости, в результате она равномерно вытекает через выходную трубку. Пациент ложится на бок, врач вводит наконечник в прямую кишку, заполняет толстую кишку контрастной жидкостью, параллельно делая рентгеноскопию для контроля равномерного распределения.
Раствор сульфата бария с продвижением вглубь толстой кишки повторяет рельеф слизистой оболочки. Врач присматривается к подозрительным контурам и делает рентгенограммы. Когда «светящаяся» масса достигнет слепой кишки, осмотр прекращается, и кишечник следует опорожнить. Здоровые сегменты толстой кишки задерживают некоторое количество контрастной жидкости, в то время, как поврежденные – очищаются полностью. После выведения раствора из кишечника, проводится повторная рентгеноскопия с выявлением подобных зон, а также для анализа уже отчетливо видных контуров и рельефа. По своему усмотрению, врач может назначить двойное контрастирование: введение в кишку воздуха, для лучшего проявления подозрительных контуров, и подготовиться к дополнительной рентгеноскопии. Продолжительность процедуры редко превышает 45 минут. На протяжении процесса не стоит готовиться к болезненным ощущениям, ибо максимум – это кое-какой дискомфорт от вздутия кишечника. При появлении боли, врач прекращает поступление содержимого и возобновляет только после того, как боль проходит.
Как правило, ирригоскопию делают при подозрительных болях в области живота и анального отверстия, кровотечениях и гнойных или слизистых выделениях, при диарее и хронических запорах. Кроме того, ирригоскопию проводят для диагностирования у пациента рака толстой кишки или доброкачественных новообразований ( полипов прямой кишки ).
Ирригоскопия – это исследование, позволяющее достоверно увидеть длину кишки при долихосигме и участки, подозрительные на частичный заворот кишки при хронической кишечной непроходимости.
Нужно учесть, что ирригоскопию не делают во время беременности, при перфорации кишки, и если состояние пациента оценивается как тяжелое.
Подготовка
Для того чтобы исследование было максимально точным, предварительно необходимо выполнить ряд рекомендаций. Информацию относительно того, как подготовиться к ирригоскопии, также предоставляет врач, назначивший данный метод диагностики.
В первую очередь, необходимо соблюдать строгую диету. Ее длительность составляет примерно 2-4 дня. Цель диеты перед ирригоскопией — уменьшить перистальтику кишечника и предотвратить образование большого количества каловых масс.
Из рациона необходимо полностью исключить следующие продукты:
- Молоко, не обработанное термическим способом.
- Кондитерские и мучные изделия.
- Кисломолочную продукцию с высоким показателем жирности.
- Фасоль.
- Горох.
- Нут.
- Чечевицу.
- Продукты и напитки, содержащие кофеин.
- Рыбу и мясо жирных сортов.
- Специи.
- Продукты, богатые клетчаткой.
- Газированные напитки (в том числе квас).
Для того чтобы максимально сохранить полезные свойства продуктов, рекомендуется не подвергать их длительной термической обработке. Крупы можно предварительно замочить в воде, чтобы сократить время варки. Кроме того, акцент рекомендуется сделать на блюдах, приготовленных на пару. Не стоит забывать о питьевом режиме. В сутки необходимо употреблять не менее 2,5 л чистой негазированной воды.
Если стул у человека нормальный, диеты нужно придерживаться 2 дня. При наличии запоров — 4.
Теперь относительно того, как подготовиться к ирригоскопии при помощи очистительной клизмы. Последняя является обязательным условием. Вечером накануне необходимо поставить клизму дважды, еще одну — утром непосредственно перед исследованием. Для процедуры подойдет кружка Эсмарха, которую нужно заполнить только теплой водой. Резиновое изделие должно быть подвешено на высоте 1,5 м над телом человека. Больной должен лечь набок, подтянуть ноги к груди, после чего ему необходимо вставить наконечник грелки в заднепроходное отверстие. Как только вода в ней закончится, нужно пойти в туалет и опорожнить кишечник.
Кроме того, накануне вечером необходимо принять препарат «Фортранс». Содержимое пакетиков нужно развести в воде и выпить полученную жидкость в течение часа. Для того чтобы уменьшить выраженность рвотного рефлекса (при его наличии), допускается после приема пожевать кусочек лимона. Подобные рекомендации актуальны для лиц, которым назначено исследование в утренние часы. Если ирригоскопия проводится вечером, препарат необходимо принять накануне после 18 часов. Еще одну порцию нужно употребить утром.
Подготовка кишечника к ирригоскопии
Лечащий врач должен обязательно проинструктировать пациента о том, как нужно подготовиться к ирригоскопии. Пациент, в свою очередь, обязан выполнить все рекомендации доктора и самым серьезным образом отнестись к подготовительным процедурам перед обследованием. Именно от правильной подготовки зависит достоверность диагностического заключения.
Важным фактором достоверности этого вида диагностики является беспроблемная дефекация, поэтому стандартные рекомендации таковы.
- За три дня до процедуры необходимо исключить из рациона фрукты и овощи с мелкими косточками: виноград, клубнику, малину (в том числе и варенье из них), киви, огурцы, помидоры, цуккини. Также нужно отказаться от грубой пищи: злаков, изделий из муки грубого помола, семечек льна, подсолнечника и пр.
- Накануне перед обследованием рекомендуется не слишком сытный обед (макароны, картошка, отварное куриное мясо, белый хлеб). Овощей и салатов следует избегать. С двух-трех часов дня и до самого сна выпивайте каждый час большой стакан чистой воды или травяного чая, но ни в коем случае не молока, кофе, черного чая или фруктового сока. Всего до вечера нужно выпить 2-3 литра жидкости.
- Некоторые врачи рекомендуют для повышения точности результатов диагностики полностью освободить кишечник от каловых масс, для чего в воду или травяной чай добавляются слабительные препараты. Эффективными препаратами для этих целей считают раствор полиэтиленгликоля (его нужно принять в объеме 4-х литров в течении вечера), или же Дуфалака (нужный объем — 3 литра). По истечению некоторого времени у больного должен появиться жидкий стул и последующее опорожнение толстого кишечника.
- В назначенный день диагностики можно продолжать пить воду и травяной чай, а принимать пищу запрещается.
- В некоторых клиниках перед ирригоскопией, для получения более точных результатов, очищение нижних участков кишечника делают с помощью очистительной клизмы.
Показания к проведению обследования
Как отдельное исследование ирригоскопию назначают крайне редко при возникновении определённых симптомов. Перед данным видом диагностики пациент обычно сдаёт ряд анализов и, при необходимости, проходит несколько других обследований. Их результаты и являются показаниями к проведению дополнительного вида диагностики – ирригоскопии.
Итак, вам, вероятно, назначат эту форму обследования, если:
- Есть наличие крови, гнойных выделений и слизи в кале. Во время диагностики изучают дефекты и отклонения на внутренней стенке толстой кишки, как правило, это язвы и дивертикулы. Также возможно обнаружить полипы (выпяченные участки, которые внешне напоминают шапки грибов) и воспалённые инфильтраты (выглядят как уплотнение на слизистой).
- Присутствуют частые боли в области промежности и анального выхода, особенно во время опорожнения. Ирригоскопия определяет различные патологии и образования на стенках кишки, которые вызывают воспалительный процесс и спазмы.
- Есть подозрение на наличие злокачественной опухоли, проще говоря, рак толстой кишки. На рентгене проявляется в виде образования круглой формы, которое имеет гладкую поверхность, редко наблюдаются эрозии.
- Поставлен диагноз «острая кишечная непроходимость». В данном случае с помощью обследования выявляют место наибольшего сужения кишечника, которое появляется из-за наличия перегиба, рубцов или защемления петли.
- Наблюдаются постоянные поносы или запоры. При повышенном тонусе толстой кишки возникают расстройства, на рентгеновском снимке это проявляется в сужения прохода и складчатой поверхности стенок. А вот запоры – наоборот, выявлены гладкой слизистой и широким просветом.
Если вы наблюдаете у себя любой из вышеперечисленных симптомов, то немедленно обратитесь к врачу, так как это может быть свидетельством серьёзного заболевания, которое необходимо выявить и начать лечить.
Методика выполнения исследования
Перед началом проведения диагностических мероприятий, проктолог стоит перед задачей что пациенту лучше назначить: ирригоскопия или колоноскопия. Врач внимательно изучает собранную информацию о состоянии здоровья больного, после чего приступает к назначениям. Если выбрана ирригоскопия, то проктолог объясняет больному, как проводится исследовательская ирригоскопия кишечника, что можно рассмотреть, какие выявить патологии.
Как проводится и что же выявляет ирригоскопия?
Проведение процедуры
- Пациент ложится на стол, в положении на бок с согнутыми ногами, причем нижняя нога, менее согнута. Руки следует оставить позади тела.
- В аноректальный канал вводится смазанная вазелином трубка, по которой подается 2000 бария. Наконечник к трубке подбирается по размеру с учетом возраста больного.
- В редких случаях барий подается по колостоме (отверстие в брюшине, по которому выделяется кал).
- Специалист наблюдает как жидкость передвигается, где останавливается.
- Затем больному меняют положение (на спину, правую сторону) – все это время делаются снимки.
- Тестирование длиться, до тех пор, пока жидкость не заполнит слепой кишечник.
- Затем пациент опорожняется и исследование продолжается. При этом определяется где задержался барий (патологические участки быстрее освобождаются от жидкости).
- Затем больному рекомендуется медленно и глубоко дышать.
- Сфинктер следует держать плотно, чтобы жидкость не вытекала.
- Иногда проктологи назначают методику двойного контраста (для растяжения стенок канала) – подробное обследование рельефа.
- Для проведения сеанса, пациенту не проводят обезболивание или наркоз – это лишнее.
- Длительность сеанса от получаса, до часа.
- После сеанса больной возвращается к привычным делам.
Очищение кишечника соленой водой
Подготовка к исследованию с помощью соленой воды является эффективной, простой и доступной для большинства процедурой. Нельзя сказать, что она часто проводится в медицинских учреждениях, однако у населения этот способ достаточно популярен.
Очищение кишечника при помощи соленой воды — безопасный, простой и эффективный способ
При всей простоте и профилактических свойствах он противопоказан пациентам при ряде заболеваний:
- онкологических;
- геморрое;
- заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
- туберкулезе;
- сердечных заболеваниях;
- при обострении хронических патологий.
С осторожностью подходить к этой процедуре следует людям старше 50 лет, тем, кто только что голодал или переболел, а также во время менструаций
Пожилым людям, а также тем, у кого иммунитет ослаблен перенесенным заболеванием или диетой, проводить подобную процедуру рекомендуется лишь после консультации с врачом
Если для подготовки к исследованию кишечника используется данный способ, то начать следует с перехода на бесшлаковую диету, о которой говорилось выше, и на которой следует продержаться 5-7 дней. Накануне исследования готовится изотонический солевой раствор плотностью 0,9%. Для этого нужно растворить на каждый литр воды 9 граммов чистой поваренной соли. Большее количество соли даст гипертонический раствор, меньшее – гипотонический. И тот, и другой вредны для организма.
Типы солевых растворов
Утром необходимо выпить 2 стакана изотонического раствора температурой человеческого тела (примерно 36°C) натощак. Далее следует делать легкие упражнения: наклоны, вытягивания и подъемы рук и ног, повороты туловища, приседания. Затем выпивается еще 2 стакана, после чего комплекс упражнений повторяется. Всего требуется выпить не менее 6 стаканов до первого позыва кишечника. Если он не срабатывает, следует сделать клизму.
Чтобы раствор легче и быстрее прошел по пищеварительному тракту, необходимо выполнить комплекс упражнений
После первого опорожнения кишечника опять выпивается стакан раствора и повторяется комплекс упражнений, и так продолжается до 10-15 стаканов и выхода из кишечника чистой воды. Если очень сильны приступы тошноты, можно добавить немного лимонного сока. При возникновении дискомфорта в животе можно провести мягкий массаж тканей. Очистка солевым раствором действует благотворно, в отличие от клизм, на весь пищеварительный тракт, повышает общий тонус организма и улучшает самочувствие.
Правильное употребление солевого раствора не только способствует очищению кишечника, но и благотворно влияет на общее состояние организма
Выход из диеты
После завершения ирригоскопии необходим не резкий постепенный выход из бесшлаковой диеты ориентировочно в течении 5-7 суток. При нарушении правил и быстром включении в рацион питания жирных мясных продуктов и различных корнеплодов существует риск образования запоров и формирования каловых камней.
Расширяйте свой рацион вначале продуктами, легко усваивающимися в организме (овощами, кашами, фруктами), а при нормальном самочувствии — на 3- 4 сутки вводите жирные мясные и ранее запрещенные продукты. Продолжайте соблюдать питьевой режим. После ирригоскопии с целью нормализации биоценоза кишечника, рекомендуется прием пробиотиков, которые также помогут улучшить процессы пищеварения.
Подготовка
На результаты ирригоскопии сильно влияет тщательность подготовки пациента – искажают результат не полностью очищенный от остатков пищи кишечник, остатки бария от предыдущих исследований, проблемы с удержанием бариевой смеси в кишке, психологический фактор.
Поэтому, для качественного исследования необходима особая подготовка:
-
за 3-4 дня до ирригоскопии показано применение диеты с уменьшением количества клетчатки и белка, газообразующих продуктов;
-
за 2-3 дня отменяются препараты усиливающие или уменьшающие перистальтику кишечника (но-шпа, папаверин, дротаверин, эуфиллин, галидор, метоклопрамид и т.д.);
-
за сутки до исследования показано лечебное голодание с усиленным питьем воды – не менее двух-трех литров;
-
с 18.00 в ночь перед процедурой необходимо отказаться от еды и питья. Необходимо тщательно очистить кишечник от каловых масс при помощи клизмирования и применения раствора из жидкости со слабительными (обычно используют Фортранс). Это могут быть раствор полиэтиленгликоля, лактулозы, растворенные в трех литрах воды. Этот раствор пьют постепенно в течение дня, предшествующего ирригоскопии. По мере приема препаратов проявляется обильный стул до выхода воды из кишечника
Важно указать врачу на прием препаратов, особенно если это препараты инсулина, действующие на свертывание или противовоспалительные средства. Эти препараты отменяют на сутки до исследования, кроме инсулина
Подготовка к обследованию
Целью подготовки к ирригоскопии кишечника является максимальная очистка от каловых масс. Подготовка пациента к ирригоскопии может проводиться:
- с помощью клизм;
- с применением слабительных препаратов;
- посредством промывания кишечника (гидроколонотерапии).
Подготовка к ирригоскопии клизмами начинается за 2-3 дня до назначенного дня процедуры. В первую очередь пациенту рекомендуется специфическая диета. Диета перед ирригоскопией состоит преимущественно из белковых продуктов, из способов термической обработки рекомендуется паровое приготовление или варка. Под запрет подпадают свежие фрукты, овощи, бобовые, некоторые крупы, ржаной хлеб, наваристые бульоны, то есть, продукты, при переваривании которых формируются обильные каловые массы и значительные количества газов. Последний прием пищи накануне обследования – легкий обед. Ужином придется пожертвовать, а в день обследования воздержаться от завтрака. Вечером накануне обследования делаются 2 очистительные клизмы с интервалом в 2 часа. Процедуру повторяют утром, промывая кишечник до чистой воды.
Более эффективна подготовка к ирригоскопии кишечника Фортрансом или Флит фосфо-содой (если к применению последнего нет противопоказаний).
Принимать Фортранс начинают через 2 часа после последнего приема пищи. 1 пакетик препарата растворяют в литре воды и принимают по стакану с интервалом в 15 минут. Для очистки потребуется не менее 3 литров раствора, в некоторых случаях – 4 литра. Действие препарата начинается после приема первого литра раствора, заканчивается – примерно через 3 часа после приема последней порции. То есть, заканчивать принимать слабительное нужно не менее, чем за 3 часа до обследования.
Перед обследованием врач обязательно объяснит, как пить Фортранс перед ирригоскопией с учетом специфики симптомов и времени, на которое назначена процедура.
В условиях стационара в рамках подготовки к процедуре ирригоскопии кишечника возможно проведение сеанса гидроколонотерапии, если к этому нет никаких противопоказаний.
Очищение кишечника перед ирригоскопией
Чтобы очистить кишечник перед проведением процедуры, можно прибегнуть к двум способам:
- очистительные клизмы;
- очищение медицинскими препаратами.
Очистительные клизмы
В случае если больной желает выбрать очищение кишечника дома с помощью клизм, ему нужно помнить, что перед ирригоскопией клизма делается несколько раз:
- перед сном за день до обследования;
- после естественного опорожнения кишечника;
- за два часа до процедуры.
В первый раз клизмой вводится в кишечник около литра воды. Процедуру необходимо повторять до тех пор, пока выходящая жидкость не станет совершенно чистой.
Очищение медицинскими препаратами
Процесс чистки кишечника можно проводить и с помощью специализированных аптечных препаратов.
Они имеют различную форму:
- порошки;
- жидкости;
- таблетки;
- капсулы.
Большинство врачей признают медикаментозное очищение желудка и кишечника более эффективным, чем традиционный способ, предполагающий использование клизмы.
Специалисты рекомендуют использовать следующие препараты для очищения кишечника перед ирригоскопией:
- Фортранс;
- Лавакол;
- Дюфалак;
- Флит Фосфо-сода;
- магния сульфат.
Прежде чем начинать приём медицинских препаратов, необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией.
Фортранс
Фортранс (от 114 рублей за пакетик)
Способ применение Фортранса следующий: необходимо из расчёта один пакетик на килограмм веса развести в соответствующем количестве негазированной воды (один литр на пакетик). Далее, жидкость необходимо выпить в течение 3-4 часов. Эффект после принятия первой дозы препараты наступает спустя час и длится около шести—десяти часов. Действие препарата основано на размягчении содержимого кишечника.
Большинство пациентов, принимавших для очистки кишечника Фортранс, отмечали неприятный вкус препарата. Однако врачи часто рекомендуют данное средство из-за его высокой эффективности.
Лавакол
Лавакол (от 183 рублей за упаковку)
Препарат выпускается только в порошковой форме. Рекомендуется разводить один пакетик на 200 мл воды, однако для достижения эффекта, необходимого при подготовке к ирригоскопии, пациенту необходимо выпить 3 литра воды (15 пакетиков).
Вопреки ошибочному мнению, Лавакол не вызывает обезвоживания, так как не высасывает воду из организма, а разбухает за счёт той жидкости, которая была принята вместе с препаратом.
Дюфалак
Дюфалак (от 300 рублей за флакон)
Препарат выпускается в форме сиропа. Достоинством данного средства является отсутствие противопоказаний к применению кормящими женщинами и детьми. Действие основано на размягчении каловых масс. Дюфалак принимается пациентом однократно после последнего в день перед обследованием (обеденного) приёма пищи. Рекомендуемая доза — 200 мл сиропа, разведённые в небольшом количестве воды.
Флит Фосфо-сода
Флит Фосфо сода (от 637 рублей за упаковку)
Слабительное на основе солей, за счёт которых задерживается вода в организме и усиливается перистальтика кишечника. Форма выпуска — раствор для приёма внутрь. Первую порцию необходимо принять утром после завтрака, за день до проведения ирригоскопии. Один флакон препарата разводят в 120 мл жидкости и запивают стаканом воды.
Вторую дозу препарата пациент принимает после ужина (заменённого стаканом сока), флакон необходимо развести и принять так же, как и утреннюю порцию.
В перерывах между приёмами препарата необходимо выпивать большое количество воды. В общем рекомендуется выпить не менее двух с половиной литров.
Магния сульфат
Магния сульфат (от 21 рубля за пакетик)
Применение магнезии для очистки кишечника врачи рекомендуют несколько реже. Это связано с тем, что начинать приём препарата необходимо за три дня до даты проведения процедуры ирригоскопии. Рекомендуется разводить 20-30 грамм порошка в стакане воды, применять следует дважды в день: утром и вечером за день до процедуры. Слабительный эффект проявляется через час после применения.
Загрузка …