Как понять правильный ли прикус

Правильный прикус и важность его наличия

Как мы уже говорили ранее, в мире бытует мнение, что подобные аномалии влекут за собой только недочеты во внешности, но в ходе множественных исследований было доказано, что оказано также прямое влияние на человеческое здоровье.

Давайте рассмотрим наиболее распространенные патологии, которые вызваны неправильной окклюзией:

• Деформация и смещение позвонков шейного отдела — довольно опасная патология, которая довольно часто диагностируется у пациентов с сильным смещением назад нижней челюсти. Смещение подобного характера влечет за собой существенное сужение просвета дыхательных путей позвоночной артерии. В результате организм человека не получает необходимо кровоснабжения в мозге, а также затрудняется дыхание.
• Суставные и головные боли. Аномальное местоположение челюсти влечет за собой усиленную работу мышц и связок при жевании. В результате человека довольно часто одолевают спазмы, сопровождающиеся болями в челюстном составе и височной части головы.
• Патологии логопедические. Порой у человека возникают трудности с произношением некоторых звуков. Исправить подобное положение вещей можно лишь прибегнув к ортодонтическим процедурам.
• Быстрый износ зубов, который провоцируется путем неравномерного распределения нагрузки на отдельную группу зубов.
• Заболевания органов пищеварительной системы, поскольку неправильна окклюзия довольно часто приводит к недостаточному пережёвыванию пищи и ее плохому последующему перевариванию. В большинстве случаев проблемы с органами пищеварения вызваны дефицитом полезных веществ или ферментов. Они, в свою очередь, влекут за собой ослабление иммунной системы и развитию таких патологий, как сахарный диабет, гипертония и прочее.
• Неправильная окклюзия способствует развитию стоматологических заболеваний: пародонта, кариеса и прочего. Довольно редко при аномальном положении челюстей осуществить качественную чистку всей ротовой полости довольно затруднительно, что часто способствует развитию заболеваний зубов и десен.

Причины неправильного прикуса

Основные причины развития неправильного смыкания зубов у детей могут быть следующими:

• Особенности кормления в младенчестве. Нижняя челюсть младенца сдвинута назад по отношению к верхней примерно на полтора сантиметра. Такое строение дает возможность ребенку легче проходить по родовым путям. Но до тех пор, пока у него начнут прорезаться первые зубы, нижняя челюсть должна выдвинуться вперед. Этому процессу очень помогает грудное кормление. Ведь для того, чтобы получить молоко из груди, малышу приходится прилагать усилия, тогда как из бутылочки добыть еду намного проще. При естественном кормлении челюсть активна, при этом оказывается нагрузка на костную ткань и развивается мускулатура. Еще один плюс грудного кормления – возможность удовлетворить сосательный рефлекс. Поэтому такие дети реже сосут пальцы или нуждаются в пустышке.
• Травмы, потеря молочных зубов преждевременно. При образовании пустоты в зубном ряду ее сразу пытаются заполнить соседние зубы – и с разных сторон, и с соседней челюсти.
• Наследственность. Играет роль генетический фактор, так как эту патологию можно унаследовать.
• Вредные привычки. Склонность сосать палец, пустышку или грызть разные предметы может негативно отобразиться на формировании прикуса.
• Неправильная поза во время сна или во время кормления. Нижняя челюсть может сместиться или сузиться, если ребенок постоянно спит в одной позе – к примеру, на боку с рукой под щекой. Если во время кормления малыш вынужден запрокидывать голову, тоже существует риск формирования такой аномалии.
• Болезни органов дыхания или ЛОР-органов. Если у малыша развиваются такие болезни, он вынужден дышать ртом, то жевательные мышцы в щеках давят на ряды зубов, вследствие чего они постепенно сужаются, а нижняя челюсть сдвигается назад.
• Недостаточное количество твердой пищи в рационе. Если ребенок не жует достаточно твердой еды, развитие челюстей может происходить неправильно.
• Нарушение продукции гормонов щитовидной железы.
• Бруксизм.
• Нарушение обменных процессов.
• Дефицит фтора и кальция.
• Перенесенные травмы челюсти. Перенесенная лицевая травма может привести к смещению зуба либо альвеолярной кости, к перелому челюсти.
• Врожденные патологии. У детей, рожденных с синдромом Дауна или волчьей пастью, может быть мало зубов, что и является причиной неправильного прикуса.

Неправильный прикус у взрослых людей может развиваться вследствие таких причин:

• Проведенное некорректно протезирование.
• Удаление зубов, после чего в зубном ряду образуются промежутки.
• Перенесенные травмы.
• Неправильное положение языка.
• Недостаточное количество места для прорезывания зубов мудрости.
• Нарушения опорно-двигательной системы.
• Феномен Попова-Годона.

Вследствие перечисленных причин глубокий прикус, мезиальный прикус у взрослых может развиваться практически в любом возрасте. Лечение такой патологии в некоторых случаях изначально требует устранения причин их появления.

Как определить правильность или неправильность прикуса

Точное определение правильности или неправильности прикуса доступно только стоматологическому специалисту. Для общего определения правильности прикуса на дому понадобятся знания его особенностей, но для уточнения потребуется консультация специалиста

Для понимания того, правильный прикус или нет, необходимо для начала обратить внимание на лицо человека. Прикус правильный, если отмечаются следующие внешние факторы:

• Гармоничный овал лица человека
• Полная симметрия нижней части лица
• Прохождение средней линии лица точно между первыми резцами обеих челюстей

ВАЖНО: Формирование человеческого прикуса начинается при рождении и длится примерно до 15 лет, поэтому в это время важно обеспечивать должное внимание профилактике развития неправильного прикуса у растущего организма. Кроме этого, необходимо оценить правильность прикуса в соответствии со следующими визуальными зубными факторами:

Кроме этого, необходимо оценить правильность прикуса в соответствии со следующими визуальными зубными факторами:

• Плотное прижатие друг к другу и расположение на одной линии зубов верхней и нижней челюстей
• Прикрытие нижних резцов резцами верхней челюсти
• Отсутствие криво стоящих зубов и выраженных межзубных промежутков

Виды правильного прикуса

Какой должен быть прикус? Без сомнения, он должен быть правильным. Наличие всех перечисленных в предыдущем разделе признаков дает человеку возможность обладать красивой улыбкой и не задумываться о проблеме с откусыванием или пережевыванием куска достаточно грубой пищи. Все внешние и физиологические проявления могут наблюдаться вместе (в идеале), или же какого-то признака может и не быть. Рассмотрим далее классификацию нормальных состояний – какой тип считается эталонным вариантом, а какие виды граничат с патологией (но все-таки еще относятся к норме).

1. Ортогнатический – идеальный вариант

Под эталонным, идеальным прикусом зубов (или ортогнатическим) в ортодонтии понимается такое состояние, когда коронки верхних резцов перекрывают нижние резцы на одну треть. Верхние клыки перекрывают нижние, но не касаются десен. А верхние моляры плотно примыкают к нижним антагонистам. Нижняя челюсть имеет форму параболы, и по размеру она чуть уже верхней, имеющей форму полуовала – следовательно, нижние моляры расположены немного глубже по отношению к полости рта (ближе к языку). Ключевое соотношение моляров в норме.

2. Опистогнатический тип

Наблюдается небольшое недоразвитие верхней челюсти. Из-за этого резцы смыкаются своими режущими кромками (а не накладываются друг на друга). Резцы имеют незначительный наклон в сторону языка, а не губ. Моляры расположены в соответствии с первым ключом окклюзии.

3. Прогенический тип

Нижняя челюсть незначительно выдвинута вперед. Причем, язычная часть режущего края резцов, расположенных на ней, касается передней части коронки верхних резцов. Передний щечный бугорок первого верхнего моляра («шестерки») лежит в ямке между антагонистами – «шестеркой» и «семеркой» (вторым моляром).

4. Физиологическая бипрогнатия

Верхние резцы перекрывают 5-10% коронки нижних. Наблюдается небольшой наклон элементов эстетической зоны (резцов и клыков) вперед, в сторону губ. Соотношение моляров в норме.

5. Прямой тип

Резцы смыкаются без перекрытия коронок – контакт происходит между режущими кромками «стык в стык». Моляры-антагонисты смыкаются согласно ключу окклюзии.

Как определить

Наличие или отсутствие аномалии можно определить самостоятельно. Необходимо встать перед зеркалом, сглотнуть и естественным путем сомкнуть зубы. Линия сцепления челюстей в норме выглядит так:

• Щели между рядами нет – зубы плотно соприкасаются друг с другом.
• Воображаемые вертикальные линии между нижними и верхними резцами совпадают.
• Верхний ряд, максимум, на треть высоты перекрывает нижние зубы.
• Режущий край нижних резцов соприкасается с небными бугорочками верхних.
• При жевательных движениях коренные зубы не теряют контакта друг с другом.
• Верхняя зубная дуга, похожая на полуовал, больше нижней и наклонена чуть-чуть ко рту. Нижняя – похожа параболу и направлена в сторону гортани.

Иногда сложно отличить норму и патологию. Оценку состояния строения зубочелюстной системы может дать врач-ортодонт.

Чтобы самостоятельно оценить тип смыкания зубов и решить, следует ли обращаться к специалисту за помощью, необходимо знать, как определить правильный прикус и выявить аномалии развития. Первичная оценка окклюзии в домашних условиях проводится визуально. Ее принципы приведены в таблице ниже.

Признаки правильного смыкания	Симптомы неправильного прикуса
Гармоничный овал лица	Наличие асимметрии
Отсутствие видимых дефектов в нижней части лица	Нижняя челюсть выступает вперед
Недоразвитый подбородок
Верхняя губа не прикрывает зубы, оттопырена
Средняя лицевая линия находится между первыми нижними и верхними резцами зубных рядов	Кривые зубы, соприкасающиеся не полностью

Точно определить наличие патологий способен только специалист-ортодонт.

Если в ротовой полости присутствует лишь деформация зубов, то внешних отличий, свидетельствующих об ортодонтических проблемах, нет.

Правильная диагностика прикуса у пациента может быть осуществлена только квалифицированным специалистом, поскольку в стоматологии описаны различные типы физиологического и аномального взаимоотношения челюстей. Однако узнать, требуется ли консультация стоматолога-ортодонта, можно, предварительно проверив взаимное расположение зубных рядов в домашних условиях.

Как определить неправильный прикус зубов самостоятельно?

Алгоритм действий следующий — с закрытым ртом человек сглатывает слюну и смыкает зубы, после чего фиксирует их положение. Затем, раздвинув губы, он осматривает взаимное положение челюстей в зеркале. При правильном (физиологическом) прикусе наблюдается следующая картина:

• отсутствие промежутков в зубном ряду, неправильного положения отдельных единиц в челюстной кости;
• зубные единицы верхней и нижней челюстей плотно смыкаются и располагаются на единой линии;
• нижние резцы немного перекрыты верхними антагонистами;
• средняя линия лица располагается четко между первыми резцами верхней и нижней челюстей.

Определить точно, правильный прикус или нет, может только специалист.

Зная особенности физиологического прикуса, человек может самостоятельно его оценить и при необходимости обратиться к врачу-ортодонту.

Чтобы понять, правильный ли прикус, надо, в первую очередь, обратить внимание на лицо:

• Если окклюзия правильная, то овал лица должен быть гармоничным.
• Нижняя часть лица при нормальном прикусе полностью симметрична.
• Средняя линия лица проходит четко между первыми резцами верхнего и нижнего зубных рядов.

Визуально физиологический прикус выглядит следующим образом:

• Зубы в верхнем и нижнем рядах плотно прижаты друг к другу и расположены на одной линии.
• Промежутки между зубами, а также криво стоящие зубы отсутствуют.
• Верхние резцы чуть-чуть прикрывают нижние.

Поводом для посещения стоматолога может также стать:

• Усиленное отложение зубного налета на некоторых зубах. Связано это с недостаточной жевательной нагрузкой на данную группу зубов.
• Наличие кровоточивости десен.
• Если наблюдается шипилявость. Если у ребенка отмечается нарушение дикции, то его необходимо показать ортодонту.

Основной метод верификации аномалий зубочелюстного комплекса — рентгенография.

Она позволяет оценить взаимное расположение челюстей, отклонения в расположении зубных рядов и обнаружить дополнительные патологии, такие как расщелина твердого неба.

Для оценки моторики жевательной мускулатуры применяют ряд тестов. Например, гнатодинамометрия позволяет оценить с какой силой сжимаются челюсти. Этот метод определяет на сколько функционально активны мышцы, отвечающие за акт жевания.

Врач ортодонт при осмотре определяет положение центральной окклюзии, то есть оценивает плоскость, в которой замыкаются зубы верхних и нижних рядов.

Какой у вас ПРИКУС?

Точно определить прикус может врач-ортодонт. Однако любой человек, зная основные признаки физиологического прикуса и патологии прикуса, может самостоятельно оценить состояние своей зубочелюстной системы и при необходимости вовремя обратиться к врачу.

При оценке собственного прикуса в первую очередь обратите внимание на симметрию нижней половины лица. У людей с физиологическим прикусом лицо практически симметрично

Во время приёма пищи обратите внимание, одинаково ли вам удобно жевать на правую и левую сторону, какие жевательные движения вы при этом производите. Преобладание вертикальных «раздавливающих» движений над горизонтальными «растирающими» может быть при наличии различных блоков, когда при полном смыкании зубов из-за обратного перекрытия одного или нескольких зубов невозможно перетирать пищу движениями нижней челюсти вправо-влево

Поводом обращения к ортодонту служит также усиленное отложение зубного налёта на отдельных зубах. Если на некоторых зубах образуется налет, значит, эти зубы не жуют!!! Неправильно стоящие зубы почти не участвуют в жевании и поэтому плохо самоочищаются.

Кровоточивость десен, особенно в молодом возрасте, тоже может быть следствием патологии прикуса. Жевательная нагрузка на зубы с неправильно расположенной осью направлена на постепенное вывихивание зуба. Связочный аппарат испытывает патологическую нагрузку, возникает воспаление, которое можно лечить бесконечно.

Если ваш ребенок плохо выговаривает шипящие, не спешите сразу вести его к логопеду. Посетите сначала кабинет ортодонта, чтобы убедиться, что у ребёнка нет патологии прикуса. Иначе вы можете просто потерять время. При открытом и косом прикусе люди часто шепелявят.

складка под нижней губой у ребёнка может свидетельствовать о дистальном прикусе, а возможно даже о глубоком. Такую патологию необходимо лечить.

Как самому проверить свой прикус?

1. Для оценки линии смыкания зубов необходимо сделать глотательное движение и зафиксировать зубы в таком положении. Разомкните губы и посмотрите, в каком положении соотносятся верхние и нижние зубы. В норме все зубы должны соприкасаться!

2. Вертикальная линия, проходящая между верхними центральными резцами, должна совпадать с вертикальной линией, проходящей между нижними центральными резцами.

3. Верхние резцы и клыки должны перекрывать нижние не более, чем на 1/3 высоты коронки зуба. Режущий край нижних резцов должен соприкасаться с нёбной поверхностью верхних зубов.

4. Щёчные бугры верхних жевательных зубов (моляров и премоляров) должны находиться наружнее щёчных бугров нижних зубов.

5. Нёбные бугры верхних зубов должны удобно лежать на жевательных бороздках нижних зубов.

6. Во время жевательных движений нижней челюсти вправо и влево (как будто вы растираете зубами пищу) моляры и премоляры рабочей стороны, жующей на данный момент, не должны терять контакт между собой.

Если вы не смогли в чем-то разобраться, или у вас возникли сомнения – вы всегда можете обратиться к специалисту врачу-ортодонту.

Улучшение внешнего вида пациента после исправления неправильного прикуса!

Виды неправильного прикуса >>

Все о брекетах >>

Цена лечения с помощью брекетов >>

Гигиена полости ртаво время ортодонтического лечения  >>

Уход за брекетами  >>

Металлические брекеты. Ортодонтическое лечение.  >>

Цветные металлические брекеты. Разрисуй свои брекеты.  >>

Как сделать прикус идеальным?

Самый эффективный способ исправления зубочелюстных дефектов – установка специальных ортодонтических аппаратов. Это могут быть пластинки, капы или трейнеры, если аномалия несерьезная, а также брекеты, если необходима основательная коррекция. Каким именно аппаратом необходимо пользоваться в вашем случае, вам расскажет ортодонт на консультации.

1. Исправление дефекта обычно требует не менее 1 года в детском возрасте и до 2-4 лет во взрослом.
2. Время ношения аппарата зависит от степени серьезности аномалии, но больше всего от возраста, так как с годами на челюсти и зубы воздействовать становится все сложнее.
3. В редких случаях для достижения голливудской улыбки требуется вмешательство хирурга. Обычно это необходимо при очень сильной скученности зубов, а также, если нужно изменить размеры челюсти.

Даже если от рождения вы не имеете идеальный прикус, это всегда можно исправить. Сделать это реально в любом возрасте, главное – поставить цель. Не бойтесь обратиться к стоматологу, ведь именно он поможет вам обрести идеальную улыбку. В завершение предлагаем вам посмотреть видео с комментариями ортодонта касательно критериев диагностики правильного прикуса.

Окклюзия и ее виды

Определить правильное смыкание челюстей можно визуально, без посещения стоматолога. Для этого существуют определенные параметры и характеристики.

Но при этом стоит учитывать, что правильная окклюзия бывает нескольких видов. Точный вид окклюзии поможет диагностировать стоматолог.

Основные признаки

Признаки правильной окклюзии:

• нижняя часть овала лица имеет полную симметрию;
• при соприкасании верхнего и нижнего зубного ряда, в месте их касания отсутствуют щели и зазоры;
• резцы обеих челюстей должна иметь вертикальную симметрию по отношению друг к другу, визуально образуя единую линию. То же самое относится и к остальным одноименным зубам;
• передний ряд верхних зубов закрывает нижние на 30% от всей длины коронки;
• режущая часть резцов нижней дуги, касается бугров верхних резцов. А небные бугры других зубов верхней дуги располагаются в жевательных углублениях нижних зубов;
• челюстные дуги имеют четкую форму и величину отличную друг от друга. Для верхней дуги характерна форма полуовала и больший размер, чем у нижней. Нижняя дуга имеет параболическую форму и небольшой размер. Такое соотношение форм и размеров обеспечивает правильность наклона зубного ряда;
• моляры и премоляры не теряют контакт между собой при передвижении челюсти вперед или назад;
• в рядах отсутствуют явные межзубные промежутки.

Правильный прикус

При всей своей правильности, даже нормальный прикус различается. Хотя, при этом отличия весьма сглажены. Стоматологи выявили несколько видов такого прикуса:

• ортогнатический. Данный прикус считается самым идеальным из всех, но и самым редким. Характеризуется правильным положением зубных рядов по отношению друг к другу, с перекрыванием нижнего ряда верхним на 1/3 коронки. Обеспечивается полноценное пережевывание пищи и максимально правильная речь;
• прогенический. Немного отличается от ортогнатического вида, положением нижней челюсти. Она выдвинута вперед, но незначительно. Зубы противоположных рядов при этом плотно прилегают друг к другу, как и при ортогнатической окклюзии;
• прямой. При таком виде окклюзии зубы не прикрывают друг друга. Резцы противоположных рядов соприкасаются между собой режущей поверхностью. Прямой прикус часто является причиной быстрого истончения эмали передних зубов. Это объясняется постоянной нагрузкой на них;
• бипрогнатический. Характеризуется правильной формой челюстных дуг, симметричностью положения и хорошим межзубным контактом обеих челюстей. Отличается патологическим наклоном передних зубов: нижние и верхние передние зубы имеют выраженный наклон вперед.

Неправильный прикус

К сожалению, правильная окклюзия – явление редкое. Наиболее часто встречается прикус с нарушением смыкания челюстных дуг.

Выделяют 6 основных видов аномальной окклюзии:

• дистальный (прогнатический). Отличается непропорциональной развитостью верхней челюсти;
• медиальный (мезиальный). Также имеет название – прикус обратного типа. При обратном типе нижняя челюстная дуга имеет выраженное выдвижение вперед. При этом верхний зубной ряд значительно перекрывается нижними зубами;
• открытый. Характеризуется не смыканием большей части зубов. В зависимости от локализации сегмента не смыкания различают фронтальный открытый прикус и боковой. При фронтальном прикусе не смыкание наблюдается в районе передних зубов. При боковом – в районе боковых;
• глубокий. При таком виде прикуса зубы верхнего ряда могут закрывать нижний ряд на половину и более. Такое положение челюстей, часто приводит к возникновению травм полости рта;
• перекрестный прикус. Верхняя или нижняя челюсть имеет сильное недоразвитие, которое провоцирует перекрестное пересечение нижнего и верхнего зубного ряда;
• снижающий (приобретенный). Причиной такого прикуса служит быстрое стирание тканей зубов.

Все эти аномалии описаны в следующем видео:

Исправление прикуса

Корректировать правильный прикус, а точнее его формировать, лучше в детском возрасте, но к ортодонтам часто обращаются взрослые люди, которым проблема дефекта прикуса не дает вести полноценную жизнь.

Неправильный прикус поддается исправлению в любом возрасте, правда, чем запущеннее его выраженность, тем сложнее с ним работать, но для современной медицины – это решаемая задача

Например, при протезировании зубов, проблеме прикуса уделяют особое внимание, так что эту проблему лучше решить заблаговременно

Когда патология особо сложная и не поддается коррекции с помощью вышеперечисленных средств, врачи проводят операцию по устранению неправильного прикуса. К альтернативным методам воздействия на правку прикуса относится миотерапия и ношение специальных капп. Остановимся детальнее на основных видах ортопедических конструкций, которые помогают сделать правильный прикус.

ЛМ-активатор

ЛМ-активаторы стимулируют развитие челюстной дуги, жевательных мышц, мимики ребенка, способствуют постановке нормального дыхания.

Также ЛМ-активаторы подходят для избавления от вредных детских привычек — например, если малыш сосет пальцы, закусывает губы, грызет карандаши или ногти. За счет влияния на десны и язык аппарат фиксирует зачатки зубов в нужном положении и предотвращает развитие челюстно-лицевых патологий в будущем.

Исправление прикуса у ребенка в 3 года требует минимум затрат. В этом возрасте зубочелюстная система еще очень пластична, и лечение, как правило, ограничивается применением шапочки для исправления прикуса у детей. Ее надевают только на ночь, чтобы выровнять молочные зубки и избежать проблем в будущем, когда их сменят коренные.

Шапочка представляет собой повязку из резиновых ремней, которые фиксируются на челюсти. Также аппарат используется для коррекции мезиального прикуса — конструкция сдерживает развитие нижней челюсти и дает верхней правильно формироваться.

Для исправления прикуса у ребенка с 4 лет применяют пластины — благодаря ним, можно выровнять зубные ряды или не допустить их смещения, скорректировать форму неба, немного расширить челюсть. Однако исправить более сложные нарушения посредством этого аппарата не получится. Ортодонтические пластинки изготавливаются по индивидуальным слепкам и крепятся в полости рта металлическими скобами на крайних зубах.

Трейнеры для исправления прикуса у детей называются еще силиконовыми тренажерами. Они представляют собой довольно мягкие, но прочные капы, и используются для исправления прикуса у ребенка после 5 лет. В этом возрасте зубы уже поменяются на постоянные.

Эти приспособления бывают эластичные, которые используют для детей до 8 лет, и твердые, рекомендованные после достижения данного возраста. Это стандартные конструкции, которые производятся без учета индивидуальных особенностей пациента. Противопоказаний для их использования не существует, а эффективность кап позволяет окончательно решить данную проблему и сформировать правильный прикус.

Общее название аппаратов для исправления прикуса у детей — съемные ортодонтические конструкции. Они подходят малышам до 12 лет и корректируют небольшие дефекты.

Детям старшего возраста ортодонт, скорее всего, предложит установить брекеты. Они позволяют исправить практически любые патологии зубных рядов, так как оказывают сильное воздействие на весь челюстно-лицевой аппарат. Например, для исправления дистального прикуса у детей используют системы с двумя дугами, которые смещают зубы в нужную сторону.

Брекеты с лицевыми дугами будут эффективны при исправлении глубокого прикуса у детей, так как они сдерживают развитие верхней челюсти, чтобы стимулировать рост нижней. Если же у вашего малыша, наоборот, верхняя челюсть сдвинута назад, а нижняя — вперед, исправление неправильного прикуса у ребенка займет чуть больше времени, но брекет-системы также справятся и с этой поставленной задачей. Помимо этого, врач может назначить определенные хирургические процедуры, например, пластику уздечки языка.

Каких видов бывает?

Различают прикус временный и постоянный. Прикус у детей до начала прорезывания постоянных зубов называется временным. 6-9 лет – время сменного прикуса. В этот период характерно одновременное наличие у ребенка постоянных зубов и молочных.

Особенности прорезывания влияют на формирование челюстно-лицевой системы. Любое удаление сменных зубов ранее, чем за год до естественного выпадения вызывает риск различных деформаций:

• асимметричный зубной ряд;
• смещение срединной линии;
• блокирование жевательных движений челюсти.

Постоянный прикус формируется по достижении подростком 15 лет, когда заканчивается формирование корней относительно положения зубов. Их количество в этот период 28 (32 — если прорезались третьи моляры).

Постоянный прикус может быть физиологическим и аномальным.

Физиологические

фото: так выглядит правильный прикус сбоку

К физиологическим относят виды прикусов, которые обеспечивают:

• максимально эффективное и комфортное пережевывание пищи;
• правильное формирование речи;
• эстетичный внешний вид челюстно-лицевой области.

Существует несколько разновидностей:

1. Ортогнатический. Это эталонный прикус, обеспечивающий максимальную функциональность челюстей. Премоляры и моляры смыкаются с антагонистами противоположного ряда. Верхние резцы и клыки перекрывают нижние за счет небольшого наклона наружу.
2. Прямой. Отличается от ортогнатического типом смыкания резцов. Края верхних не накладываются на нижние, а соприкасаются сними встык. Моляры имеют хороший плотный контакт. Большой недостаток – быстрое истирание верхних и нижних резцов вследствие контакта режущих краев.
3. Прогенический. Нижняя челюсть выдвинута вперед. Зубные дуги смыкаются плотно, жевательная функция челюсти сохранена.
4. Бипрогнатический. Резцы и клыки имеют больший угол наклона вперед, чем при ортогнатическом. Контакт фронтальных зубов хороший. Резцы смыкаются краями.
5. Опистогнатический. Резцы верхние и нижние наклонены в сторону ротовой полости. Моляры и премоляры при этом плотно сомкнуты.

Аномальные

фото: аномалии прикуса

Неправильный прикус характеризуется полным или частичным отсутствием контакта зубов в окклюзии. Такой прикус искажает лицо, нарушает жевательный процесс и может повлиять на формирование дефектов речи.

Аномальный прикус имеет несколько типов:

1. Глубокий. Его особенность в том, что верхние резцы перекрывают антагонистов более чем на треть. Стирание режущего края повышено, из-за чего жевательные мышцы испытывают гипертонус. Такой прикус определяется и по постоянным ощущениям напряжения в височно-нижнечелюстном суставе, головными болями.
2. Открытый. Довольно сложный дефект, влекущий за собой нарушение сразу нескольких систем организма. При открытом типе некоторые зубы не имеют контакта с антагонистами. Различают боковой и фронтальный тип.

Симптомы, указывающие на наличие открытого прикуса – удлинение нижнечелюстной части лица, постоянное напряжение мышц лица, нарушения речи, затрудненное глотание, дискомфорт при жевании.

Такой тип может иметь рахитическое и травматическое происхождение. Рахитическая разновидность тяжело поддается коррекции, обычно требует хирургического вмешательства. Травматическая разновидность формируется еще в детстве как следствие вредных привычек или травмы, в юном возрасте довольно легко поддается коррекции.Перекрестный. Смещение нижней челюсти в одну из сторон формирует заметную асимметрию лица, зубные ряды смыкаются подобно ножницам крест-накрест. Человек с таким дефектом c трудом пережевывает пищу, жует только одной стороной.

Плохо измельченная еда провоцирует заболевания желудка, дискомфорт в суставе челюсти в процессе принятия пищи, развитие болезней пародонта.Дистальный. Дефект формируется как следствие хорошей развитости верхней челюсти и одновременно неразвитости нижней. При такой аномалии верхние резцы торчат вперед, остается большой промежуток между верхними и нижними резцами.

В формировании такой аномалии решающими становятся наследственность, нарушения осанки, удаление молочных зубов (более чем за год до появления постоянных).

Мезиальный. Характеризуется выдвинутой вперед нижней челюстью. Подбородок при подобном дефекте сильно выступает, профиль лица выгнут. Нижние зубы расположены перед верхними при окклюзии.

Исправление прикуса

Многие пациенты считают, что коррекция может потребоваться только при аномальных явлениях, но даже правильный физиологический прикус иногда нуждается в исправлении. Неправильное смыкание зубных рядов корректировать нужно в любом случае. Исправление прикуса у взрослых без аномалий проводится при прямом типе соединения зубов, чтобы предотвратить быстрое истирание эмали, или когда есть неудобства с эстетической стороны.

Можно ли исправить прикус?

Долгое время считалось, что устранить проблемы со смыканием челюстей можно только в детстве, но времена поменялись. Сегодня вопрос, исправлять ли прикус, не должен стоять и у взрослых. Решать данную проблему нужно и можно в любом возрасте. Причем сделать это удастся, даже без использования брекетов, которые смущают некоторых пациентов, хотя такой метод и считается одним из самых эффективных.

Исправление прикуса брекетами

Популярный и действенный метод. Системы состоят из скобочек, которые соединены друг с другом при помощи силовой дуги. Как исправить прикус брекетами? Скобки крепятся на зубы, а дуга способствует тому, чтобы они заняли необходимое положение. Исправить таким способом можно практически все проблемы, связанные со смыканием челюсти. На лечение может уйти от полугода до нескольких лет.

Основные виды брекетов:

• металлические – доступные и прочные;
• пластиковые – чуть менее заметные, но способные тускнеть со временем;
• керамические – имитирующие цвет зубов, не окисляющиеся и не окрашивающиеся, дорогие;
• сапфировые – изготовленные из искусственных кристаллов, незаметные, но чуть менее прочные.

Капа для прикуса

Есть еще один эффективный метод, как исправить прикус зубов – с помощью так называемых кап. Применение элайнеров имеет большое количество преимуществ:

1. Капы прозрачные и выглядят очень эстетично.
2. Благодаря 3D-моделированию элайнеры можно визуализировать.
3. Такие системы гигиеничны – их можно легко снимать и чистить.
4. Капы не доставляют неудобств в процессе приема пищи.
5. Пациентам с элайнерами можно посещать доктора не так часто, как тем, кто носит брекеты.