6 лучших препаратов железа
Содержание:
- ТОП-5 витаминно-минеральных комплексов с железом
- Какие железосодержащие препараты лучше
- Причины анемии у взрослых и детей
- Фенюльс
- ТОП-3 витаминов с глюконатом железа
- Причины недостатка железа
- Какие вопросы нужно задать покупателю при продаже железосодержащих препаратов?
- Особенности выбора и применения препаратов с железом – справка редакции Zuzako
- Как повысить гемоглобин без лекарств? Советы врачей
- Лекарства от анемии в таблетированной форме
- Классификация препаратов железа
- При беременности
- Особенности приема препаратов с железом
- Классификация препаратов железа
- Основные принципы лечения анемического синдрома без лекарств
- Препараты железа для парентерального применения
- 6 «Ферретаб комп.» Lannacher
ТОП-5 витаминно-минеральных комплексов с железом
В рейтинге собраны популярные комплексные витамины с железом в составе. Есть добавки для разных групп людей и БАДы – детские, для беременных и кормящих женщин.
Стоимость упаковки – от 1082 руб.
Цена 1 порции – 36 руб. 09 коп.
- Страна-производитель – США;
- объем упаковки – 30 таблеток.
Мультивитаминная и мультиминеральная добавка с гипоаллергенным составом. Одна таблетка содержит все необходимые женщине полезные вещества и железо хелатной форме. Для лучшей усвояемости в состав добавлена смесь органических экстрактов водорослей, ягод и овощей.
Плюсы:
- БАД укрепляет эмаль зубов;
- устраняет выпадение волос;
- поддерживает уровень гемоглобина в норме;
- способствует правильному формированию органов плода.
Минусы:
- большой размер капсул;
- высокая концентрация витамина А.
№4 Nature’s Way – Alive! Детский жевательный мультивитамин
Цена упаковки – от 829 руб.
Стоимость 1 порции – 13 руб. 82 коп.
- Страна – США;
- объем упаковки – 120 таблеток.
Комплекс с 12 витаминами, 7 микроэлементами и железом предназначен для детей старше 2 лет. Жевательные пастилки имеют апельсиновый или ягодный вкус.
Плюсы:
- средство укрепляет кости и эмаль зубов;
- поддерживает здоровье глаз;
- придает энергию;
- нормализует пищеварение.
Минусы:
может спровоцировать аллергическую реакцию.
№3 Enzymatic Therapy, Лучшее железо, здоровье женщин
Стоимость упаковки – от 1217 руб.
Цена порции – 27 руб. 06 коп.
- Страна-производитель – США;
- объем активного вещества – 90 таблеток.
Комплекс разработан для нормализации уровня красной крови у женщин. У добавки высокая биодоступность.
Плюсы:
- БАД повышает уровень железа (до нормы);
- не вызывает побочных эффектов;
- улучшает состояние кожи и волос;
- повышает иммунитет.
Минусы:
может вызывать запоры.
№2 Garden of Life, Vitamin Code, RAW Iron
Цена упаковки – от 804 руб.
Стоимость 1 порции – 26 руб. 82 коп.
- Страна – США;
- объем упаковки – 30 капсул.
Добавка разработана для улучшения кроветворения и нормализации работы всего организма. Помимо железа и витаминов, в состав входит смесь из фруктовых экстрактов и пробиотиков.
Плюсы:
- комплекс повышает уровень ферритина и гемоглобина;
- укрепляет ногти;
- устраняет сухость кожи;
- улучшает работу кишечника.
Минусы:
нет.
№1 Flora, Флорадикс (Floradix), железо + лекарственные травы
Стоимость упаковки – от 1488 руб.
Цена порции – 59 руб. 52 коп.
- Страна-производитель – США;
- объем – 250 мл.
Комплекс подходит для взрослых и детей старше 4 лет. В составе есть витамины группы B.
Плюсы:
- добавка поднимает уровень гемоглобина;
- ускоряет рост волос и ногтей.
Минусы:
раствор оставляет темные пятна на эмали зубов.
Какие железосодержащие препараты лучше
Покупая любое лечащее средство, пациент рассчитывает на положительную динамику осинового заболевания, и препараты для лечения анемии – не исключение. Одни пациенты уверены, что панацеей является раствор для внутривенного введения (железо в ампулах), другие выбирают более щадящий способ применения лекарства – сироп или таблетки. В любом случае, характерный медикамент и его суточные дозы должны назначаться лечащим врачом. Ниже представлены фавориты такой фармакологической продукции нового поколения:
- Сорбифер Дурулес;
- Тотема;
- Хеферол;
- Гемофер Пролангатум;
- Тардиферрон.
Причины анемии у взрослых и детей
Железодефицитная анемия развивается вследствие таких причин:
- Хронические кровотечения – наиболее частая причина анемии (примерно 80% случаев). Это состояние может быть следствием кровотечения из ЖКТ при язве, опухолях, геморрое, дивертикулезе кишечника, эрозивном гастрите и др. У женщин это состояние развивается при эндометриозе вследствие обильных месячных, при миоме матки, кровотечениях из матки. Также это возможно из-за легочных и носовых кровотечений, мочекаменной болезни, пиелонефрита, злокачественных образований почек и мочевого пузыря и др.
- Воспалительные болезни в хронической форме – если в организме есть очаг хронического воспаления, происходит депонирование железа, из-за чего отмечается его скрытый дефицит. В таком состоянии железо находится в депо, и отсутствует для того, чтобы формировался гемоглобин.
- Повышение потребности в этом микроэлементе – это характерно для беременности, особенно после первого триместра, а также при грудном кормлении. Также высокие потребности в железе отмечаются при слишком серьезных физических нагрузках, активных занятиях спортом, при интенсивном росте у детей.
- Нарушенное усваивание железа – такое состояние наблюдается при некоторых болезнях. Это происходит при резекции тонкого кишечника, амилоидозе кишечника, хроническом энтерите, синдроме мальабсорбции.
- Неправильный рацион питания – если человек выбирает пищу с низким содержанием железа, вероятность анемии возрастает. Наиболее часто это состояние диагностируется у маленьких детей, часто у новорожденных. Также это характерно для вегетарианцев.
Суточная потребность в железе и его поступление с пищей для людей разного возраста и пола (таблица):
Период жизни человека | Количество железа в пище | Потребность в сутки | Коэффициент наличия к потребности |
При беременности | 18-36 | 80 | 0,2-0,4 |
Мужчины взрослые | 25-52 | 13 | 2-4 |
Женщины взрослые | 18-36 | 21 | 1-2 |
Юноши | 30-60 | 21 | 1,5-3 |
Девушки | 30-60 | 20 | 1,5-3 |
Девочки и мальчики 1-12 лет | 48-95 | 22 | 2-4 |
До 1 года | 33-66 | 67 | 0,5-1 |
Вне зависимости от того, сколько железа содержится в потребляемой пище, на протяжении суток в кишечнике не всасывается более 2 мг микроэлемента (при условии, что человек здоров).
На протяжении суток взрослый здоровый мужчина теряет с волосами и эпителием примерно 1 мг железа.
Женщина во время месячных, при условии, что они протекают нормально, теряет его около 1,5 мг.
То есть при условии нормального питания в депо попадает у мужчин не больше 1 мг у женщин – 0,5 мг. Если же человек плохо питается, болеет хроническими воспалительными недугами, то железо в организме полностью расходуется. Так происходит и при обильных месячных у женщин. И если в депо пусто, при провоцирующих факторах начинает развиваться анемия.
Если лабораторные анализы подтверждают, что у человека железодефицитная анемия, необходимо точно выяснить причину такого состояния. После того, как кровотечение было остановлено или вылечен воспалительный процесс, с целью нормализовать гемоглобина применяют препараты железа перорально. Далее врач назначает применение лечебной дозы препарата еще на протяжении нескольких месяцев, чтобы пополнить депо. При условии, что такие лекарства пациент переносит плохо, ему назначают половину дозы.
Женщинам детородного возраста рекомендуется для профилактики принимать на протяжении 7 дней в месяц любое средство в лечебной дозе (в пересчете около 200 мг чистого железа в сутки). Также можно применять комплекс витаминов, содержащий этот микроэлемент.
Фенюльс
Форма выпуска – капсулы, покрытые составом, формирующим полупроницаемую пленку определенной толщины. Это обеспечивает постепенное высвобождение железа.
Если на сайте препарата актуальная инструкция, то, похоже, это единственный препарат железа, который может отпускаться без рецепта врача.
Но я бы не стала этого делать, и вот почему.
Фенюльс содержит сульфат железа и ряд витаминов (В1, В2, В6, PP, аскорбиновую кислоту, кальция пантотенат). Все это, как заявляет производитель, улучшает всасывание железа и предупреждает образование свободных радикалов.
Но побочных реакций больше, поскольку к побочным на железо прибавились побочные на витамины: аллергические реакции, головокружение, тахикардия, потливость, онемение конечностей, увеличение числа тромбоцитов, лейкоцитов, повышение уровня сахара в крови и пр.
Может, поэтому производитель так осторожен с рекомендуемой дозировкой? Чистого железа в 1 капсуле — 55 мг. Принимается по 1-2 капсулы в день. Такая дозировка больше подойдет для профилактики анемии или лечения латентного дефицита железа.
Детям противопоказан, беременным и кормящим разрешен.
ТОП-3 витаминов с глюконатом железа
Витамины, в которых железо содержится в форме глюконата, расположены в порядке возрастания стоимости за 1 порцию.
№3 Innothera Chouzy, Тотема
Стоимость упаковки – от 195 руб.
Цена порции – 24,75 руб.
- Страна – Франция;
- объем – 20*10 мл;
- концентрация активного вещества – 50 мг.
Препарат купирует анемию и дефицит железа. Разрешен к применению для детей и беременных женщин. Выпускается в виде порционных ампул, содержимое которых перед употреблением смешивают с водой.
Плюсы:
- лекарство улучшает самочувствие;
- быстро поднимает уровень гемоглобина;
- устраняет головокружение и слабость.
Минусы:
окрашивает зубы в темный цвет.
№2 Mason Natural, Ferrous Gluconate
Цена упаковки – от 230 руб.
Стоимость 1 порции – 2 руб. 30 коп.
- Страна-производитель – США;
- объем упаковки – 100 таблеток;
- концентрация активного вещества – 27 мг.
Препарат используется как добавка к пище. Помогает транспортировать кислород к тканям.
Плюсы:
- БАД улучшает состояние волос и ногтей;
- поднимает уровень гемоглобина.
Минусы:
иногда вызывает расстройство кишечника.
№1 21st Century, Железо
Стоимость упаковки – от 194 руб.
Цена 1 порции – 1 руб. 77 коп.
- Страна – США;
- объем упаковки – 110 таблеток;
- концентрация активного вещества – 27 мг.
Добавка предназначена для поддержания нормального уровня железа в организме. Не содержит глютена или других аллергенов. Таблетки желательно принимать вместе с едой.
Плюсы:
- БАД останавливает выпадение волос;
- улучшает процесс обмена веществ;
- таблетки удобно глотать, так как у них небольшой размер.
Минусы:
иногда вызывает запоры.
Причины недостатка железа
Распространенные причины анемии:
- Внутренние кровотечения.
- Беременность, роды и лактация.
- Обильные менструации.
- Наличие хронических воспалительных процессов.
- Патологии кишечника и пищеварительной системы.
- Неправильное питание с низким содержанием железа.
- Повышенные физические нагрузки без коррекции рациона.
При гастритах, язвенной болезни и эрозиях нарушается усвоение железа, на фоне чего развивается малокровие.
Если в такие дни не корректировать рацион, возникает слабость, вплоть до обморочного состояния. Подобным образом воздействуют внутренние кровотечения, которые сопровождают многие кишечные заболевания, миомы и геморрой.
Во время беременности организму требуется больше железа, так как оно идет и на развитие эмбриона
Подобные же изменения происходят при гв, когда с молоком малыша отдаются многие питательные вещества. Для профилактики врачи выписывают девушкам детородного возраста препараты с железом. Назначенное лекарство от малокровия применяют несколько дней в месяц, чтобы стабилизировать состояние здоровья.
Вегетарианцы часто сталкиваются с анемией, так как в их рационе не хватает белковой пищи. Чтобы предотвратить проблемы, следует принимать специальные добавки
Также особое внимание стоит уделять питанию спортсменам, так как повышенные физические нагрузки требуют огромного количества кислорода
Какие вопросы нужно задать покупателю при продаже железосодержащих препаратов?
-Заболеваний желудка, кишечника у вас нет? (и уточните: гастрита, колита, язвенной болезни?)
Если есть, но врач все равно назначил препарат, рекомендуйте принимать его во время или после еды, и если появятся боли в животе, посоветуйте вначале уменьшить дозировку и повышать ее постепенно. Если боли будут сохраняться, пусть обратится к врачу.
-Какие-то еще лекарственные препараты принимаете?
О лекарственном взаимодействии мы говорили выше, но запомнить все это сложно, поэтому пользуйтесь шпаргалками, которые, я надеюсь, вы скачаете (ссылка на скачивание в конце статьи).
Эти два вопроса особенно важно задать, если покупателю назначен препарат двухвалентного железа. Еще раз напоминаю, что препарат железа принимается до нормализации гемоглобина плюс еще 1-3 месяца
Курс лечения железодефицитной анемии обычно составляет 3-6 месяцев. Длительность курса зависит от тяжести анемии, соблюдения рекомендаций приема, наличия или отсутствия заболеваний пищеварительного тракта, при которых может снижаться всасываемость железа, а если речь идет о препарате двухвалентного железа – от того, как принимается препарат: натощак или вместе с пищей. Прием препарата во время или после еды замедляет всасывание железа
Еще раз напоминаю, что препарат железа принимается до нормализации гемоглобина плюс еще 1-3 месяца. Курс лечения железодефицитной анемии обычно составляет 3-6 месяцев. Длительность курса зависит от тяжести анемии, соблюдения рекомендаций приема, наличия или отсутствия заболеваний пищеварительного тракта, при которых может снижаться всасываемость железа, а если речь идет о препарате двухвалентного железа – от того, как принимается препарат: натощак или вместе с пищей. Прием препарата во время или после еды замедляет всасывание железа.
Особенности выбора и применения препаратов с железом – справка редакции Zuzako
Выбирать хорошие железосодержащие препараты сложно не только для детей, но и для взрослых. Это объясняется множеством доступных лекарств и витаминных комплексов, помогающих устранить дефицит одного из наиболее важных элементов в организме человека.
Препараты для лечения железодефицитной анемии
Недостаток гемоглобина в крови, вызванный нехваткой железа, называется железодефицитной анемией. Это заболевание негативно влияет на все системы организма и приводит ко многим негативным последствиям. Избавиться от проблемы и предотвратить её повторное появление помогут специальные лекарства.
Особенности выбора и применения:
Для профилактики анемии следует выбирать витаминно-минеральные комплексы, а для лечения – таблетки, сиропы и капсулы.
Если нужен максимально быстрый эффект, то лучше выбирать лекарства с двухвалентным железом. Они за короткий срок нормализовывают уровень железа, но имеют множество побочных эффектов
Из-за этого применять их нужно максимально осторожно.
На начальных стадиях развития анемии лучше всего использовать препараты, в составе которых присутствует трёхвалентное органическое железо. Оно хоть и медленно усваивается организмом, но переносится намного легче, чем двухвалентное.
Прежде чем принимать лекарство, внимательно изучите списки противопоказаний
Это поможет избежать множества нежелательных последствий.
На начальных стадиях развития анемии лучше всего принимать таблетки, капсулы и сиропы. При более серьёзных случаях нельзя обойтись без растворов для внутримышечных или внутривенных инъекций.
Максимально допустимая продолжительность лечения анемии железосодержащими препаратами составляет 120 дней.
Препараты для беременных женщин и детей
В идеале организм женщины должен содержать 120–150 г/л гемоглобина. Однако во время беременности этот показатель значительно падает в результате разжижения крови. Если не вернуть его к норме, то значительно увеличится риск возникновения проблем с развитием плода и здоровьем будущей мамы.
Проблемы с нехваткой железа могут возникать и у детей
Для них дефицит этого важного вещества особенно опасен во время активного роста и развития организма. Во всех случаях помогут повысить концентрацию железа специальные препараты
Особенности выбора и применения:
- Из множества средств лучше всего выбирать таблетки, капсулы или сиропы, содержащие двухвалентное железо. Именно эти препараты лучше усваиваются организмом и не вредят желудочно-кишечному тракту ребёнка или беременной женщины.
- Для лечения детей и будущих мам лучше всего не покупать растворы для инъекций. В большинстве случаев они имеют много противопоказаний и могут негативно повлиять на здоровье пациента.
- Если выбираете детские лекарства, повышающие концентрацию железа, то отдавайте предпочтение сиропам. Они имеют более приятный вкус и аромат.
- Нельзя принимать любой разрешённый препарат во время еды. Это связано с тем, что продукты, содержащие кальций, магний и алюминий, могут ухудшить усвоение лекарства организмом.
- Первые признаки улучшения ситуации появятся не раньше, чем через 20 дней после начала приёма лекарств. Поэтому продолжительность применения средств для увеличения концентрации железа должна составлять 1–6 месяцев.
- Использовать железосодержащие средства нужно только после консультации с врачом. В противном случае можно нанести вред организму и ухудшить состояние здоровья.
Как повысить гемоглобин без лекарств? Советы врачей
Основное правило профилактики и лечения железодефицитной анемии — правильное сбалансированное питание, в котором присутствуют все необходимые витамины, минералы и микроэлементы.
Продукты, богатые железом, необходимо включить в рацион в обязательном порядке. Но не все они одинаково хорошо усваиваются организмом
Многочисленные исследования доказали, что употребление мяса восполняет дефицит железа в разы лучше, чем растительная и молочная пища.
Особое внимание стоит уделить отварной говядине, как лидеру по количеству необходимых при анемии микроэлементов. На втором месте – курица и мясо птицы.
Из продуктов растительного происхождения стоит включить в рацион тыкву, картофель, морковь, цветную капусту
Они не содержат большого количества железа, но в их составе есть фруктовые кислоты, способствующие его быстрому усвоению.
Не стоит забывать про витамин С, фолиевую кислоту, медь, которые есть в фруктах и овощах, гречке, арахисе, грецких орехах. Без этих веществ процесс восполнения недостатка минералов будет неэффективным, железо не сможет полноценно усвоиться организмом.
В случае сильной анемии стоит отказаться от кофе, черного и зеленого чая, поскольку в них содержится кофеин и теин, препятствующие поступлению многих необходимых витаминов и микроэлементов. Эти напитки легко заменять фруктовые соки или отвар шиповника.
Продукты и витамины, богатые кальцием мешают поступлению железа в организм, поэтому мясо и фрукты лучше не есть вместе с молочными продуктами, сырами, хлебом.
Лекарства от анемии в таблетированной форме
Ниже приведен краткий обзор таблеток на основе феррума, применяющихся для лечения железодефицитной анемии.
- Актиферрин – комбинированный препарат, отпускающийся в форме капель и капсул для перорального приема.
- Гемофер Пролонгатум – таблетки для приема внутрь.
- Тардиферон – таблетированный препарат, который, кроме железа, содержит также витамин С и мукопротеозу.
- Ферроградумет – таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Содержат сульфат железа и пластическую матрицу.
- Гемсинерал ТД – гранулы, содержащие железо, цианокобаламин и витамин В9.
- Ферронал – таблетированная форма железа, содержащая 300 мг активного компонента. Аналог – Ферроглюконат.
- Фенюльс – комбинированное средство, отпускающееся в форме капсул для п/о приема. Состоит из основных компонентов рибофлавина, витаминов С и В9, сульфата железа, пиридоксина, цианокобаламина, цистеина.
- Гино-Тардиферон – таблетки, содержащие 80 мг активного вещества. Помимо железа, препарат также содержит витамин В9, аскорбиновую кислоту и мукопротеозу.
- Хеферол – капсулы, содержащие по 100 мг железа в 1 шт. Содержат фумаровую кислоту.
- Глобирон – капсулы на основе сульфата железа, витаминов В6, В9 и В12.
- Тотема – раствор для приема внутрь. 1 ампула содержит 10 мл лекарства. Помимо железа, в состав препарата входит цинк, бензоат/цитрат натрия.
- Ранферон-12 – эликсир (5 мл, 41 мг активного вещества) и капсулы (100 мг/шт.) для перорального приема.
- Сорбифер Дурулис – капсулы, содержащие 100 мг железа.
Подходящий препарат назначается лечащим врачом индивидуально для каждого пациента, исходя из тяжести течения заболевания.
Классификация препаратов железа
Все пероральные медикаменты по составу делятся на содержащие 2- или 3-валентное железо. Первые включают органические и неорганические соли, их уровень биодоступности не превышает 10%. В состав препаратов входят соли Fe: глюконаты, фумараты, сульфаты, хлориды. 3-валентные делятся на органические (сукцинилат) и неорганические (полимальтозный комплекс гидроксида) соли. Их уровень биодоступности – 40%.
Препараты на основе солей двухвалентного железа
Соли 2-валентного железа применяются чаще 3-валентных. Они равномерно усваиваются организмом, постепенно устраняют обмороки, тахикардию, нормализуют жизненные показатели. Применяются препараты:
- Актиферрин – сироп или капли на основе сульфата железа и аминокислоты серина. Противопоказания: непереносимость компонентов состава, гемохроматоз, апластическая анемия, порфирия, гемолиз. Лекарство принимается до или во время еды, запивается фруктовым чаем или водой. Суточная доза – 5 кап. на 1 кг массы тела. Побочные эффекты: метеоризм, запор, диарея, аллергические реакции. 100 мл стоят 240 р.
- Тотема – раствор на основе глюконата дигидрата железа, меди, марганца. Противопоказан при гемохроматозе, талассемии, язве желудка, интоксикации свинцом. Препарат принимается по 100–200 мг в сутки. Побочные реакции: черный кал, изжога, тошнота, рвота, диарея, потемнение эмали зубов. 20 ампул по 10 мл стоят 520 р.
- Тардиферон – таблетки на основе сульфата железа. Противопоказаны при гемосидерозе, свинцовой анемии, детском возрасте до 6 лет. Принимаются по 1–2 шт. ежедневно. Побочные реакции: тошнота, диарея, рвота. 30 таблеток стоят 250 р.
- Гемохелпер – капсулы на основе гемового железа, аскорбиновой кислоты. Противопоказаны при сахарном диабете, ожирении. Принимаются по 1–2 шт. в 3 приема через час после еды. Побочные реакции на БАД: тошнота, диспепсия. Цена 60 шт. – 570 р.
- Сорбифер Дурулес – таблетки на основе сульфата железа и витамина С. Противопоказаны при стенозе пищевода, гемохроматозе, свинцовой анемии. Драже принимаются за полчаса до еды по 100 мг в сутки. Побочные реакции: тошнота, запор, гастралгия. 30 шт. стоят 400 р.
Лекарства, содержащие трехвалентное железо
Препараты железа при анемии содержат полимальтозный, декстрановый или сахарозный комплексы. Все они стабильны в пищеварительном тракте, поэтому всасываются медленно. Отравиться препаратами нового поколения практически невозможно. Лекарства безопасны, низкотоксичны, не окрашивают зубы. Примеры средств:
- Мальтофер – капли, таблетки и сироп на основе полимальтозного комплекса. Противопоказаны при гемохроматозе, свинцовой анемии. Принимаются по 1 таблетке в сутки курсом 2–3 месяца, сироп – по 5–10 мл. Побочные реакции: тошнота, окрашивание кала, покраснение глаз, металлический привкус по рту, сыпь. 30 таблеток стоят 300 рублей.
- Ферлатум – пероральный раствор на основе протеина сукцинилата. Противопоказан при гемосидерозе, панкреатите, циррозе печени. В сутки принимается по 1–2 флакона в 2 приема. Побочные реакции: тошнота, запор. 20 ампул по 15 мл стоят 900 р.
- Венофер – раствор для внутривенного введения на основе сахарозного комплекса. Противопоказан при нарушении процесса утилизации элемента. Вводится по 15 мг на 1 кг массы тела в сутки. Побочные реакции на уколы: головокружение, бронхоспазм, диарея, эритема. 5 ампул по 5 мл в аптеке стоят 2500 рублей.
Комбинированные средства
Железосодержащие препараты включают в состав не только соли элемента, но и дополнительные компоненты. Витамин С, минералы и другие вещества помогают всасыванию, улучшают эффективность препаратов. Комбинированные средства:
- Ферро-фольгамма – капсулы на основе железа сульфата, фолиевой кислоты, витамина С и цианокобаламина (витамин В12). Противопоказаны при гемохроматозе, свинцовой анемии. Побочные реакции: тошнота, экзема, крапивница. Принимаются по 1 шт. трижды в сутки. 20 шт. стоят 260 р., отпускаются по рецепту.
- Фенюльс – капсулы на основе сульфата железа, рибофлавина, тиамина, аскорбиновой и пантотеновой кислот, никотинамида, пиридоксина. Противопоказаны при гемохроматозе, гемосидерозе. Принимаются по 1 шт. в день месячным курсом. Побочные реакции: аллергия, диарея, головокружение. 10 шт. стоят 170 р.
При беременности
Если у будущей матери диагностирована анемия, ей следует обратиться к врачу за назначением лекарственного препарата. Лечение производится стандартными средствами, при выборе которых учитывается дефицит витамина В12, аллергологический анамнез. Чтобы лечение было эффективным, беременной женщине нужно скорректировать свое питание – включить в него бобовые, отруби, овсянку, гречку, сухофрукты.
Для профилактики анемии назначают 30-40 мг железа в сутки в третьем триместре. При склонности к анемии профилактика проводится на 12-14 и 21-25 неделях – во время этого 30-40 мг микроэлемента принимается 2-3 раза еженедельно. Если обнаружена устойчивая железодефицитная анемия, женщине необходимо пропивать по 100-200 мг препаратов ежедневно. При условии, что беременная страдала от анемии и до зачатия, во время вынашивания ребенка необходимо пить по 200 мг средств. Во время лактации прием продолжается.
Особенности приема препаратов с железом
Чтобы железосодержащие препараты при анемии эффективно помогли в борьбе с заболеванием, нужно знать особенности их приема. Врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:
- Нельзя назначать препараты самостоятельно, менять дозировку. Иначе это грозит осложнениями и отравлением. При беременности прием лекарств сопровождается строгим контролем врача.
- Парентерально средства используются при операциях на органах пищеварительного тракта, удалении части желудка или кишечника, при обострении язвы, панкреатите, энтерите, неспецифическом язвенном колите.
- Запрещено сочетать препараты железа со средствами на основе кальция, антибиотиками тетрациклинами, антацидами, Левомицетином.
- Если в процессе терапии пациент страдает от диспепсии, ему прописывают ферментные препараты Фестал, Панкреатин.
- Улучшать всасывание железа могут сорбит, аскорбиновая, лимонная, янтарная кислоты, медь, витамины В6, В1, А, Е, кобальт.
- Железосодержащие препараты желательно принимать между приемами еды.
- Если на фоне лечения у пациента проявляются негативные симптомы, лекарство заменяют.
- Анемия лечится назначением первоначальной минимальной дозы с постепенным ее повышением. Процесс терапии длительный – сначала 2 месяца дозы лечебные, потом 2-3 месяца они профилактические.
- Примерная суточная дозировка для взрослого человека – 180-200 мг ежедневно. Примерно за три недели железодефицитная анемия корректируется наполовину, а через два месяца она излечивается.
- Если у пациента отмечается непереносимость средства, то замена его другим препаратом железа при анемии не поможет – отрицательно действует элемент. В таком случае лекарство принимают после еды или снижают дозировку, увеличивая курс лечения до полугода.
Что нельзя есть, когда принимаешь препараты железа? — Доктор Комаровский
Смотреть видео
Классификация препаратов железа
Если у пациента выявлена анемия, врачи назначают лекарственные препараты с железом полным курсом, которые можно приравнять по принципу действия к поливитаминным комплексам. В зависимости от способа введения суточной дозы существует условная классификация характерных медикаментов, которая дополнительно отличается по скорости наступления лечебного эффекта, выздоровления. Например, таблетки для перорального приема действуют медленно, тогда как воздействие инъекционных лекарств более стремительное и продуктивное. Более подробная классификация представлена ниже.
Для перорального введения
При возникновении анемии назначают препараты с содержанием железа в форме капсул, таблеток или драже. Принимать такие лечащие средства показано перорально, при этом не разжевывать, запивать большим количеством воды и не нарушать предписанную суточную дозировку. Активные вещества при проникновении внутрь достигают желудка, откуда наблюдается их всасывание и распространение по системному кровотоку. Происходит это не быстро, да и ожидаемый терапевтический эффект порой сильно расстраивает своей посредственностью.
Оптимальная доза железа, поступающего в организм пациента, должна соответствовать 2 мг на 1 кг веса. Завышать ее не рекомендуется, поскольку имеются побочные явления, медицинские противопоказания. Ниже представлены лучшие из лучших медикаментов, выпускаемые в форме таблеток:
- Сорбифер Дурулес;
- Ферроплекс;
- Мальтофер;
- НоваФеррум;
- Феозол;
- Тардиферон.
Парентеральная терапия
При обширных патологиях кишечника нарушен процесс всасывания железа с его дальнейшим распространением по крови. В таких случаях пациенту назначают парентеральную терапию с привлечением препаратов с емким содержанием железа. Уместно выполнение аналогичных инъекций при язве желудка и непереносимости железа, как ценного компонента иммунитета. Максимальная допустимая доза в такой клинической картине составляет 100 мг, имеются противопоказания. Ниже представлены самые эффективные жидкие препараты с железом для уколов:
- Венофер;
- Жектофер;
- Фербитол;
- Феррлецит;
- Феррум Лек.
Для внутривенного введения
Это лучше назначение при прогрессирующей анемии, поскольку предельной концентрации в крови железо достигает спустя 30-40 минут после выполнения инъекции. Обминая желудок, ценные компоненты лекарства сразу преступают к восстановлению нарушенной системы кровообращения, несколько меняют состав крови. Такие препараты выпускаются в форме инъекций, а используются чаще, как экстренная помощь пациенту при патологически низком гемоглобине. С лучше стороны зарекомендовали себя следующие медицинские препараты:
- КосмоФер;
- Ферлатум;
- Инфед;
- Эктофер;
- Феринжект.
Основные принципы лечения анемического синдрома без лекарств
Естественно, интенсивность лечения анемического синдрома как мы уже поняли, зависит от причин. Если это кровотечение и распад опухолевой ткани, то нужна экстренная операция, если это гельминтоз, — то это назначение антигельминтных препаратов, но оставим сложные ситуации для специалистов. Рассмотрим классический пример повышенного расхода железа у беременной, который необходимо вначале компенсировать коррекцией питания.
А в том случае, если возникли клинические, или тем более лабораторные признаки наличия анемии, то тогда уже не обойтись без лекарственных препаратов, но диетой можно компенсировать дефицит железа невысокого уровня, если речь идет просто об истощении резервных запасов. В среднем мы каждый день с едой получаем около 20 мг элементного железа, а всасывается где-то в 10 раз меньше: 2 мг. И если модифицировать рацион, то можно улучшить не только поступление железа с пищей, но и его всасывание, но не больше, чем на 30%.
-
Нелекарственные принципы лечение дефицита железа с помощью диетотерапии и рационального питания сводятся к следующему:
-
необходимо увеличить поступление в организм говяжьей и рыбной печени, яиц и мясных, натуральных продуктов. Предпочтительнее отварное, диетическое мясо, а не рафинированные колбасы;
-
не следует уповать на свежие яблоки, как на легендарный «источник железа»: из них всасывается не более 5% железа,
-
наличие в рационе фолиевой кислоты, витамина С, или аскорбиновой кислоты, а также меди повышает всасывание железа. Именно на этом и основано действие комплексных железосодержащих препаратов, например, Тотемы, о котором будет рассказано далее.
-
различные дубильные вещества, например танин чая, оксалаты, (соль щавелевой кислоты), фосфаты и кальций уменьшают доступность железа для кишечника, и снижает его всасывание. Поэтому регулярное употребление крепкого чая может способствовать возникновению железодефицита;
-
если употребляются молочные продукты, то необходимо их употреблять отдельно от мясных, поскольку в молоке содержится кальций.
Какой валентности железа оказывать предпочтение? В наш организм попадает как двухвалентное, так и трехвалентное железо. Но наш организм сам прекрасно разбирается с этими разновидностями атомов железа, и в организме с ними происходят процессы окисления и восстановления. В результате валентность атомов железа меняется. Так, для того чтобы железу связаться с ферритином, он должно иметь валентность 3 плюс, а в гемоглобине содержится двухвалентное железо.
Препараты железа для парентерального применения
Речь будет идти об инъекционном введении препаратов железа. Нужно знать, что они назначаются только при определенных обстоятельствах:
- хронические патологии пищеварительного тракта, которые сопровождаются пониженной всасываемостью железа – например, панкреатит (воспаление поджелудочной железы), синдром мальабсорбции, целиакия, энтериты и другие;
- язвенный колит неспецифического характера;
- непереносимость солей железа или гиперчувствительность с аллергическими проявлениями;
- язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки в периоды обострения;
- проведенное ранее удаление желудка или части тонкого кишечника.
Препараты железа в виде инъекций назначаются и в том случае, если необходимо организм пациента быстро и максимально насытить железом перед назначенными оперативными вмешательствами по поводу геморроя, фибромиомы и других заболеваний.
Обратите внимание: категорически запрещено инъекционно вводить в организм более 100 мг препарата железа – эта доза полностью обеспечивает суточную потребность в рассматриваемом микроэлементе. Если железосодержащие препараты вводят пациенту инъекционно, то с большой вероятностью можно ожидать появление побочных эффектов:
Если железосодержащие препараты вводят пациенту инъекционно, то с большой вероятностью можно ожидать появление побочных эффектов:
- уплотнения (инфильтраты) в месте введения препарата железа;
- флебиты;
- абсцессы в местах инъекции;
- аллергическая реакция – иногда сразу развивается анафилактический шок;
- ДВС-синдром;
- передозировка железа в организме.
Железосодержащие препараты, которые вводятся в организм инъекционно:
- Феррум Лек – выпускается в ампулах по 2 мл, что идентично 100 мг элементарного железа, вводится внутримышечно. В составе содержится гидроксид железа и декстран – они же и основные действующие вещества.
- Венофер – ампулы по 5 мл, предназначенные для внутривенных инъекций, что эквивалентно 100 мг железа. В составе имеется железо гидроксид сахарозных комплексов.
- Ферковен – в составе присутствуют железо сахарата, раствор углеводов и глюконат кобальта. Выпускается в ампулах по 1 мл, предназначен для внутривенных инъекций.
- Жектофер – комбинированный препарат, в составе находится железо-сорбитол-лимонно-кислый комплекс. Выпускается в ампулах по 2 мл, путь введения – внутримышечный.
- Феррлецит – основное действующее вещество в этом препарате активный натрий – железоглюконатный комплекс. Выпускается в виде раствора для инъекций в ампулах по 1 и по 5 мл. в первом случае препарат вводится внутримышечно, а ампулы по 5 мл предназначены для внутривенного введения.
- Фербитол – основой данного препарата является железосорбитоловый комплекс, выпускается в ампулах по 1 мл для внутримышечного введения.
6 «Ферретаб комп.» Lannacher
Главная особенность препарата «Ферретаб комп.» – это форма выпуска. Он представлен в капсулах пролонгированного действия, состоящих из 3 мини-таблеток железа (50 мг) и 1 мини-таблетки фолиевой кислоты (500 мкг). Такой комплекс легко принимать и он эффективно помогает при железодефицитных состояниях. В отзывах пишут, что этот препарат поднимает гемоглобин до 30-35 мг за 10 дней.
Рекомендуемая дозировка – 1 капсула день. Однако при выраженном дефиците железа её необходимо увеличивать до 2-3 капсул
Обратите внимание, что поддерживающее лечение нужно продолжать в течение месяца после восстановления нормального уровня гемоглобина. В одной пачке лекарства находится 30 капсул
Плюсы: препарат хорошо переносится, обладает удобной формой выпуска, быстро поднимает гемоглобин, избавляет от постоянного чувства слабости и быстрой утомляемости.