Ретинированные зубы: что это за патология и как ее исправить
Содержание:
- Правила после операции
- Симптомы Ретенции:
- Признаки ретенции
- Как бороться с болезненными ощущениями?
- Лечение
- Что такое дистопированный и ретинированный зуб?
- Прогноз и профилактика
- Что такое ретинированные и дистопированные зубы
- Виды ретенции зубов
- Симптомы ретенции зубов
- Что означают термины ретенция и дистопия в стоматологии?
Правила после операции
После удаления необходимо придерживаться ряда правил:
Для остановки кровотечения необходимо между зубами сжать ватный тампон.
Для снижения болевого синдрома к щеке со стороны ранки приложить лед, завернутый в ткань.
Когда действие анестезии завершится, боль в месте удаления может быть интенсивной, поэтому при необходимости примите обезболивающую таблетку.
Воздержитесь от курения в течение 3 часов, так как табачный дым влияет на формирование сгустка крови, защищающего рану.
После операции по удалению не принимайте пищу, выдержите 3 часа.
В течение трех дней после оперативного вмешательства откажитесь от слишком горячей или холодной еды. Употребляйте только мягкие блюда, которые легко жевать.
В течение дня после операции не полощите рот, поскольку вода способствует вымыванию кровяного сгустка, отчего в ранку начнут попадать остатки пищи, провоцирующие воспаление.
В первые 24 часа после оперативного вмешательства по удалению откажитесь от интенсивных физических упражнения, а также не принимайте горячую ванну
Иначе повышение артериального давления обеспечено.
Не стоит прикладывать к месту удаленного зуба теплых компрессов, грелок и примочек, чтобы не нарушить формирование кровяного сгустка.
Чистку зубного ряда проводить в обычном режиме, при этом соблюдая осторожность, дабы не повредить ранку.
Рана, полученная в результате удаления, заживает приблизительно месяц. Все это время необходимо следить за своим состоянием здоровья, а при следующих признаках нарушения естественного хода восстановления необходимо обратиться за помощью к стоматологу:
- Болевые ощущения не стихают, приходится постоянно принимать обезболивающие препараты.
- Не останавливается кровотечение.
- Поднялась температура.
- Отечность десны стала более выраженной.
Присутствие ретинированного или дистопированного зуба мудрости — «сокровище» сомнительное. Даже если нет болезненных ощущений и он не причиняет дискомфорта, от подобных дефектов необходимо избавляться. Поскольку большинство процессов, которые носят деструктивный характер, на начальных этапах не видны.
Ретенированный зуб (от лат. retentio — удерживание, сдерживание, останавливание, задержание, сохранение) — зуб, который будет не в состоянии прорезаться должным образом, так как полностью или частично закрыт костью или тканью десны.
Причины нарушения прорезывания могут быть разные, например, наиболее частой причиной ретенированных клыков является ранняя потеря молочных зубов и неправильное расположение коронки зуба.
Правильная диагностика является определяющим фактором успеха лечения ретенированных зубов. Адекватное клиническое обследование и рентгенография современным ортопантомографом позволяет определить положение ретенированного зуба, что способствует оптимальному выбору хирургической методики.
Хирургическое вмешательство включает в себя вскрытие контура десны под местной анестезией. Успешное хирургическое вмешательство способствует созданию условий для проведения ортодонтического перемещения зубов в правильное положение при помощи брекет-системы, и достижению высокого и функционального результата. А также при необходимости их удаления.
Самым проблемным случаем являются ретинированные зубы мудрости на верхней и нижней челюстях. Зубы мудрости редко растут правильно, чаще они пытаются прорезаться под углом или горизонтально по отношении к остальному зубному ряду. Это приводит к давлению на соседние зубы и их разрушению со временем. Данную патологию можно диагностировать на 3D-томографии — она ясно показывает расположение ретинированных зубов мудрости.
Удаление ретинированных зубов необходимо в следующих случаях:
- Перикоронарит – заражение мягких тканей вокруг зуба;
- Остеомиелит – воспаление челюсти или отдельный её частей в районе ретинации;
- Зуб расположен в фолликулярной кисте;
- На нём есть кариес;
- Образовалась киста или доброкачественное образование (припухлость с жидкостью внутри) — образуется на непрорезавшемся зубе;
- Видны гнойные абсцессы, вызванные бактериальными заражениями.
Симптомы Ретенции:
Обращаемость по поводу ретенпрованных зубов, по данным разных авторов, колеблется в пределах 4-17,4%. Ретенированные зубы могут долго находиться в челюсти, занимая самое различное положение и не вызывая никаких осложнений. Однако, нередко они являются причиной одонтогеных кист, невралгии тройничного нерва; иногда пациенты жалуются на головную боль или боль в области отклонившихся зубов. В литературе описываются случаи прорезывания ретенпрованных зубов в носовую полость, гайморову пазуху. Ретенированный зуб может вызвать рассасывание корней рядом стоящих зубов или их аномалийное прорезывание (поворот вокруг продольной оси, вестибулярное и оральное смещение, образование диастем и трем).
Ретенированные комплектные зубы встречаются чаще, чем сверхкомплектные. Однако последние нередко являются причиной ретенции комплектных. Наиболее часто клыки (71%), реже центральные резцы (22,4%). Ретенция клыка является наиболее часто встречающейся аномалией, а его правильное положение в зубном ряду необходимо как в плане эстетики («создает много улыбки»), так и в функциональном отношении, ибо клык один из ведущих зубов окклюзии. Кроме того, клыки самые устойчивые зубы и сохраняются дольше остальных, являясь часто опорными при фиксации протезов. Следующей по частоте является ретенция вторых премоляров верхней челюсти и нижних зубов мудрости. Хотя некоторые авторы распределяют частоту ретенции в следующей последовательности: нижние зубы мудрости, верхние клыки, затем вторые верхние премоляры.
В литературе сообщается и о ретенции первого постоянного моляра верхней челюсти.
Рост частоты ретенции зубов у современного человека связан с редукцией зубочелюстной системы в процессе филогенеза (Калвелис Д.А.). Отмечено, что у девочек чаще имеет место ретенция верхних клыков, у мальчиков р нижних вторых премоляров. Исследованиями Г.В.Безвестного установлено, что при ретенции зубов мудрости у людей с ортогнатическим прикусом, интактными зубными рядами отмечается более отвесное и дорзальное положение челюстей, укорочение их основания, уменьшение нижнечелюстного угла, ретрузия передних зубов. Все это свидетельствует о недоразвитии гнатического отдела лицевого скелета.
Форма ретенированных зубов и их положение могут быть самыми разнообразными: косое, горизонтальное, с наклоном в дистальную или мезиальную сторону, с поворотом на 180° относительно горизонтальной оси. При клиническом обследовании в области ретенированного зуба заметно выбухание альвеолярного отростка, может быть вестибулярное смещение коронок прорезывающихся зубов. Они могут быть полностью или недостаточно сформированы, причем сроки формирования корней ретенированных зубов чаще всего не отличаются от нормы. Может быть резорбция корней соседних зубов, рассасывание эмали самого ретенированного зуба, вследствие чего последний срастается с альвеолярным отростком, вызывая невралгию образование кист. В некоторых случаях ретенированный зуб располагается глубоко в кости, на значительном расстоянии от края альвеолярного отростка. Ретенция зубов, как и адентия, окончательно диагностируется по рентгенограммам.
При задержке прорезывания комплектного зуба на 10 месяцев и больше, по сравнению со сроком одноименного симметричного зуба той же челюсти, необходимо проводить комплекс мероприятий для предупреждения ретенции и связанных с ней неблагоприятных последствий.
Признаки ретенции
В тех случаях, когда ретенция частичная коронка немного прорезывается и ее можно увидеть или прощупать. Слизистая оболочка, прилегающая к полуретинированной коронковой части, постоянно травмируется, появляется ее отечность и гиперемия. Когда окружающие ткани десны воспаляются, появляются симптомы гингивита либо перикоронарита.
Полная ретенция часто протекает без симптомов. Ее обнаружение в таких случаях – случайная рентгенологическая находка. Объективный признак наличия ретинированности – пустая альвеолярная дуга в месте предполагаемого прорезывания. При тканевом погружении десна может немного выпячивать, при прощупывании ощущается контур.
Если непрорезавшийся зуб давит на расположенные рядом, то они могут быть смещены, а их корни иногда рассасываются. Человек в таких случаях ощущает дискомфорт, боль во время механических воздействий (принятие пищи, чистка зубов). Там, где непрорезавшийся зуб примыкает к нормальному часто возникают признаки пришеечного кариозного поражения, воспаления пульпы либо хронического верхушечного воспаления периодонта.
В районе ретенции часто появляются кисты, которые нагнаиваются. Развиваются осложнения в виде гнойного периостита, околокистозного остеомиелита, гнойного гайморита, абсцесса или флегмоны. Все эти состояния сопровождаются ростом темпертатуры тела и общей слабостью.
Как бороться с болезненными ощущениями?
Достаточно часто болят десна, и чем лечить в домашних условиях их знают немногие. Если приступ невыносимой боли застал в момент, когда нет возможности сразу же посетить стоматолога, то, прежде всего, нужно позаботиться о комплексном подходе к устранению данных ощущений.
Лечение медикаментозными средствами заключается лишь в устранении боли. Препаратами выбора в данной ситуации являются нестероидные противовоспалительные средства.
Для снятия болевого синдрома лучше всего использовать ибупрофен и диклофенак. Если после применения этих препаратов боль не исчезает, то можно воспользоваться более мощными анальгинами, к примеру, кетоновом.
В народной медицине также существует несколько рецептов, которые могут помочь справиться с возникшей болью и припухлостью слизистой оболочки.
Для их приготовления необходимо приготовить лекарственный отвар.
В равных количествах нужно смешать аптечную ромашку, шалфей и календулу.
После этого взять одну столовую ложку целебного сбора и залить горячей кипяченой водой. Через 15 минут отвар процедить и полоскать рот через каждый час.
Лечение
В случае если у больного есть ретинированный зуб, то исключительно доктор принимает решение о соответственных мерах.
Когда диагностируют запоздалую смену зубного ряда, то ретинированный зуб будет удален. Так же происходит при наличии сверхкомплектных зубов. Помимо этого удалять зуб рекомендуют в таких ситуациях, как:
- мало места на челюсти;
- разрушается шейка;
- зубы неправильно расположены;
- наличие осложнений.
Стоит отметить, что ампутация зуба мудрости с ретенцией является достаточно сложной и травматичной процедурой. Это обусловлено тем, что отслаивается лоскут над костью, далее кость отделяют. Для этого применяют специальный стоматологический бор. После этого стоматолог накладывает швы на слизистую оболочку. Если во время процедуры по ампутации зуба наблюдаются здоровые корни по соседству, то их пломбируют. По окончании процесса врач должен назначить антибиотики и полоскания антимикробными препаратами.
Если не имеется каких-либо противопоказаний к удалению зуба, то проводится операция. Для того чтобы вернуть сдвинутым зубам прежнее положение, назначается установка брекет-системы.
Пациенты, которым назначили операцию по удалению ретинированного зуба, часто задают такие вопросы, как:
- Больно ли это?
- Как долго происходит процедура сложного удаления?
- Режут ли десну? Происходит ли распил кости?
- Происходит ли наложение швов?
В большинстве случаев процедура удаления проходит под местным наркозом, пациент находится в сознании и фактически не чувствует манипуляций в своей полости рта. Всё зависит от каждого пациента индивидуально. Для некоторых анестезия полностью убирает все ощущения, для остальных остаются некоторые ощущения. Безболезненность процедуры складывается из трех факторов:
- квалификация врача;
- качество наркоза;
- состояние больного.
По времени операция занимает от пятнадцати минут до трех часов. Все зависит от сложности процедуры.
Процесс удаления зуба происходит в несколько этапов:
- Первый этап. Подготовка к процедуре. Обработка десен, удаление налета.
- Второй этап. Введение наркоза. В некоторых ситуациях делают общий наркоз.
- Третий этап. Обеспечение доступа к зубу. Разрез десны, снятие тканей.
- Четвертый этап. На данном этапе извлекается зуб. Это происходит при помощи стоматологического бора, который пилит зуб на несколько частей. Такой прием ускоряет процедуру и в большинстве случаев оканчивается успешно.
- Пятый этап. Останавливается кровотечение. Рана обрабатывается препаратами, накладывается гемостатическая губка, впрыскивается антисептик.
В некоторых случаях накладываются швы. Швы оказывают лечебное действие, способствуя более быстрому заживлению, и предотвращают попадание микробов в рану.
Что такое дистопированный и ретинированный зуб?
Зуб, который полностью сформирован, но не вылез или частично прорезался сквозь десну, называется ретинированным. Иногда он не беспокоят человека, не доставляет дискомфорт.
Но бывают случаи, когда они болят, воспаляются, сочетаются с дистопией и приводят к развитию различных стоматологических проблем.
Как выглядит дистопированный зуб
Обнаружить такую аномалию способен только дантист после ряда исследований (ортопанмография, панорамный рентген челюсти). Последующее лечение бывает разным, напрямую зависит от результатов обследования.
Пациенты довольно часто обращаются с подобными проблемами. Статистика говорит о том, что ретинированными чаще всего бывают крайние восьмые, премоляры на нижней и клыки на верхней челюсти.
При этом «восьмерки», которые не прорезались, встречаются больше чем в 40% опрошенных пациентов.
Операция удаления ретинированных и дистопированных зубов – сложная, но актуальная процедура для современных дантистов.
В зависимости от степени прорезания ретенция бывает полной и частичной. При полной ретенции зуб полностью скрыт за десной или костной тканью, он не визуализируется в ротовой полости, не прощупывается во время осмотра.
У частичной ретензии немного виден край коронки, но основная ее часть скрывается под десной.
В зависимости от того насколько глубоко расположены корни ретенция бывает:
- тканевая (находится в десне);
- костная (локализируется в костях челюсти).
Обратное ретинирование встречается достаточно редко. При таком нарушении корни поворачиваются к альвеолярному краю, а коронка – к челюсти. Ретенция встречается как на молочных зубах, так и на коренных.
Нарушение локализации клеток, тканей, органов или частичное их перемещение называют дистопией. Данное понятие встречается и в стоматологии. Такое отклонение касается в большей мере подростков, но встречается оно и у старшего поколения.
Зуб, который частично прорезался, или неправильно растет, называется дистопированным. Когда он правильно локализируется зубном ряду, выступает над десной и находится на одном уровне с противоположным зубом, дистопия не развивается. Чаще всего дистопированными бывают крайние четыре зуба. Они появляются последние, прорезываются непросто, поэтому и называются «восьмерки».
Дентальная дистопия бывает нескольких видов:
- дистальная (развитие вглубь ротовой полости);
- медиальная (рост вперед, относительного зубного ряда);
- оральная (рост в сторону языка);
- вестибулярная (прорезывание и рост в сторону щеки);
- тортопозиция (поворот относительно собственной оси).
Вид нарушения зависит от локализации и сложности роста зубов.
Бывают пациенты, у которых дентальная ретензия проявляется вместе с дистопией. Зачастую такие нарушения относятся к «восьмым» зубам. Проблема причиняет много неудобств пациенту и может повлечь за собой появление других нарушений, как во рту, так и у других системах органов.
Прогноз и профилактика
Если оставить проблему без внимания, это может привести к серьезным последствиям. Такие осложнения обычно требуют длительного лечения:
- пародонтальные кисты и иные новообразования,
- кариозные процессы,
- язвенный стоматит,
- остеомиелит,
- периостит,
- гнойный лимфаденит и пр.
Для профилактики подобных проблем необходимо обеспечить полноценную гигиену полости рта и соблюдать все рекомендации врача в период после удаления. Чтобы минимизировать вероятность развития аномалий в целом, еще на стадии внутриутробного развития, во время беременности необходимо обеспечить поступление в организм будущей мамы достаточное количество витаминов и важных микроэлементов. Впоследствии нужно внимательно следить за состоянием полости рта и при любых патологических признаках своевременно обращаться к врачу.
Эксперты рекомендуют разнообразить рацион грубыми растительными и животными волокнами, твердыми плодами овощей и фруктов. Во время их откусывания происходит естественное очищения эмали, а повышенная жевательная нагрузка снижает риск развития атрофии кости и ретенции.
Что такое ретинированные и дистопированные зубы
В стоматологии выделяют два типа моляров, в зависимости от вида отклонения. Первым являются дистопированные, когда наблюдается отклонение от нормального роста. Это приводит к сильным болезненным ощущениям, продолжительному лечению.
Существует множество отклонений, характеризующихся нарушением правильного роста. Он может расти неправильно или располагаться не в том месте, где должен. В медицине известно несколько типов дистопий:
- Тортопозиция. Моляр развернут вокруг своей оси.
- Вестибулярная, при которой зуб наклонен в одну сторону.
- Медиальная, когда моляр выдвинут вперед и может приносить не только физический дискомфорт, но и моральный.
- Дистальная, при которой моляр отклонен в сторону полости рта.
Ретинированные зубы – это те, что не смогли полностью прорезаться и слегка выглядывают из мягких тканей десны. Также к данному типу относятся и те, что не прорезались и скрыты под костной и мягкой тканью.
В определенных случаях моляр может иметь признаки двух видов отклонений. Зачастую это наблюдается у зубов мудрости.
Это причиняет пациенту болезненные ощущения в результате постоянного давления при жевании пищи, становится причиной затрудненности процесса жевания и нарушения работы кишечно-желудочного тракта. Чаще всего данные отклонения имеют так называемые зубы мудрости или «восьмерки».
Виды ретенции зубов
Различают несколько видов ретенции:
1. В зависимости от степени патологии ретенция бывает:
- полной (сегмент скрыт в мягких и костных тканях, не просматривается и не прощупывается или почти не прощупывается);
- частичной (малая часть коронки сегмента находится на поверхности, но большая ее часть скрыта от глаз).
2. Зависимо от положения коронки и корня сегмента ретенция бывает:
- вертикальной (коронка располагается ровно, но не выступает на достаточный уровень –кажется, что зуб ниже остальных);
- горизонтальной (сегмент растет перпендикулярно стандартной оси роста);
- угловой либо ангулярной (угол между нормальной осью и зубом составляет менее девяноста градусов, сегмент может быть наклонен назад, вперед, внутрь или к щеке);
- обратной (жевательная поверхность сегмента направлена к альвеолярному гребню, а корень – к пародонту).
3. Ретенция может распространяться на:
- один зуб (односторонняя патология);
- два зуба (патология затрагивает два симметричных друг другу сегмента).
По характеру прорезывания
Здесь выделяют две формы ретенции: полную и частичную. В первом случае коронковая часть остается полностью скрытой в тканях пародонта. Такой вид патологии часто дает о себе знать воспалением десны в области прорезывания. Частичная ретенция предполагает, что верхушка коронки уже показалась наружу, но наполовину или большей своей частью она остается в десне.
Под десневым капюшоном скапливаются мелкие остатки пищи, размножаются бактерии, и все это приводит к развитию кариеса и воспалению десен
Поэтому так важно вовремя провести иссечение капюшона или полное удаление ретинированного элемента
По расположению
Есть еще одна распространенная классификация. Она предполагает деление ретенции по характеру положения элемента в десневой ткани:
- горизонтальная – прост происходит под прямым углом по отношению к ряду,
- вертикальная – нормальное прорезывание в вертикальном направлении,
- угловая – угол наклона меньше 90°C, любое направление роста: медиальное или, например, щечное,
- обратная – жевательная поверхность обращена к костной ткани, а корень к пародонту. Данная форма патологии характерна для восьмерок.
Точно поставленный диагноз с учетом всех характеристик патологического явления помогает врачу выбрать правильное, наиболее эффективное направление для лечения. К сожалению, в большинстве случаев ситуация не оставляет иного выбора, кроме как провести полное удаление.
Симптомы ретенции зубов
Симптоматика ретенции зубов может выражаться ярко или слабо в зависимости от протекания самого процесса. Так, если зуб является полуретинированным, его коронка может прорезаться частично. При этом отдел ряда зубов не играет никакой роли. Слизистая десны и окружающих тканей в этом случае может оказаться травмированной, поскольку она постоянно соприкасается с прорезающейся коронкой. Со временем в месте травмирования может образоваться отек. Если же десна воспаляется из-за него и травмы, человек попадает в группу риска, у него может развиться перикоронарит либо гингивит. Именно отечность и воспаление тканей десны способны стать одними из симптомов ретенции.
Что же касается ретинированного зуба, то он может получать развитие без наличия каких-либо симптомов. В такой ситуации единственная возможность обнаружить зуб с ретенцией — это сделать рентгеновский снимок.
Впрочем, выявить наличие ретинированного зуба можно и другим способом. Если в альвеолярной дуге заметно отсутствие такого зуба, то с большой долей уверенности можно говорить о ретенции. Если же такой зуб погружен в ткань, это может быть заметно по тому, что десна выглядит несколько деформированной. Специалист, исследуя такую десну, может обнаружить ретинированный зуб с помощью обычной пальпации. Таким способом можно выявить и части зуба, и его полный контур.
Кроме того, появление ретинированного зуба может оказывать воздействие и на соседние с ним зубы. Развиваясь, такой зуб может начать понемногу давить на находящиеся рядом. В результате соседние зубы могут несколько смещаться, а корни начинают рассасываться. Пациент чувствует неприятные ощущения в процессе приема пищи — ему становится больно жевать и даже просто открывать рот. Существуют и свои осложнения в этом случае: плотное соседство здорового и ретинированного зуба иногда способствует развитию пульпита, пришеечного кариеса либо верхушечного периодонтита, носящего хронический характер. Неврит тройничного нерва, развивающийся в отдельных ситуациях на месте ретинированного зуба, влечет за собой раздражение нервных окончаний, а это является причиной постоянных болезненных ощущений там, где имеется ретинированный зуб.
К симптомам ретенции зубов можно отнести фолликулярную кисту, способную образоваться в месте развития такого зуба. Киста часто начинает гноиться. Этот воспалительный процесс зачастую влечет за собой серьезные осложнения: гнойный гайморит, гнойный периостит и другие заболевания. В этом случае человек начинает чувствовать недомогание, у него повышается температура. Все это также может явиться признаком наличия непрорезавшегося зуба.
Степень ретенции зуба может быть различной, поэтому специалисты различают полуретинированные и ретинированный зубы. Если зуб полностью скрывают ткани кости или слизистая десны, то он считается ретинированным и для пальпации труднодоступен. В случае полуретенции зуб частично заметен, его коронка при пальпации обнаруживается без труда, однако большая часть зуба при этом все равно остается скрытой под десной.
Существует классификация ретинированных зубов согласно положению его коронки и корня. Если зубная ось находится в стандартном положении, оно называется вертикальным. При горизонтальном положении зуб может иметь косой или поперечный наклон к оси остальных зубов. Угловым называется такое положение зуба, когда его корень соотносится с осью под некоторым углом. Угол оси также может быть различным в зависимости от того, в какую сторону наклонен зуб: внутрь, наружу, назад или вперед. В очень редких случаях могут встречаться обратные зубы, полностью перевернутые, у таких ретинированных зубов коронка направлена в сторону челюсти.
Что означают термины ретенция и дистопия в стоматологии?
Термин «retentio» латинского происхождения, его можно трактовать как «задержку», «удерживание». В стоматологии такое понятие значит, что коронка по каким-то причинам не прорезалась сквозь десневую ткань, не заняла положенного ей места, из-за чего не справляется с возложенной на нее нагрузкой.
Слово «dystopia» имеет греческие корни, означает «смещение» и говорит о расположении органа в необычном для него месте. Иными словами, коронка расположена в зубной дуге в неправильном положении или вообще за ее границами. Это не только портит улыбку, но и усложняет прорезывание и рост остальных зубов, что может привести к их смещению и к различным патологиям.
Симптомы ретинированного зуба
Ретенция бывает полная и частичная. Полуретинированный зуб значит, что из десны виден лишь край коронки. Спровоцировать патологию могут разные причины. Например, прорезающаяся единица столкнется с расположенной рядом уже выросшей коронкой, что приведет к остановке роста молодого початка, и он останется в челюсти. Еще одной причиной ретенции зуба является излишне плотная ткань десны, которая не позволяет растущей коронке пробиться наружу. Появление ретинированного клыка может быть при наличии слишком большого зубного мешочка, через который коронка не может прорезаться.
Определить ретинированный зуб можно по следующим симптомам:
- боль в области патологической коронки, которая усиливается при надавливании;
- отек и покраснение десны в районе ретинированного образования;
- слабость, высокая температура, общее недомогание;
- отсутствие постоянного зуба, когда прошли сроки прорезывания;
- боль при приеме пищи, поскольку под влиянием ретенции зуба соседние единицы смещаются, что приводит к дискомфорту и боли при жевательной нагрузке;
- неправильно растущий клык или другой зуб может привести к выпячиванию десны;
- воспалительные процессы в челюсти, киста;
- пульпит;
- сверхкомплектные (лишние) зубы;
- верхушечный периодонтит.
Ретенция зуба возникает по разным причинам. Врожденная может быть вызвана неправильным положением зачатка. Также среди причин ретенции зуба некачественное питание матери при беременности, когда возникает дефицит полезных элементов, необходимых для формирования зачатков крепкой зубной ткани.
Патология может возникнуть, если во время роста организм ребенка испытывал нехватку кальция, витаминов и других веществ, необходимых для формирования крепкой коронки. Из-за такого клыки и моляры оказались слишком слабы, чтобы пробить себе путь на поверхность. Спровоцировать появление ретинированного зуба могут травмы, связанные с потерей молочной единицы от удара, из-за чего ее твердая часть осталась в десне. В результате когда постоянная коронка станет пробиваться вверх, она натолкнется на непроходимый слой.
Причиной ретенции зуба может быть задержка смены временных коронок постоянными. Появление ретинированного клыка может быть спровоцировано инфекционными или хроническими заболеваниями, которые привели к общему ослаблению организма.
Признаки дистопированного зуба
Коронки, растущие с наклоном или смещением, а также те, что прорезались вне зубной дуги, являются дистопированными. Иногда смещение настолько велико, что патологическая единица оказывается расположенной в твердом небе, стенке полости носа, глазнице и т.д.
Дистопия зуба чаще всего вызвана неправильным образованием зачатков в эмбриональный период. Среди причин дистопии зуба встречаются следующие:
- чрезмерно большие размеры одной или нескольких коронок;
- несоответствие размеров коронок величине челюсти;
- присутствие сверхкомплектных зубов;
- раннее удаление молочных единиц;
- неправильная последовательность прорезания коронок или нарушение сроков их появления;
- прикусывание ручки, сосание пальца и другие вредные привычки;
- травмы.
ИНТЕРЕСНО: сверхкомплектные зубы: фото аномалии
В стоматологической практике нередко встречается дистопия клыков (см. на фото). Причина – их позднее прорезывание по сравнению с другими коронками. Это может привести к тому, что для них не остается места в зубном ряду, из-за чего они начинают расти сверху, и появляется дистопированный клык.