Как проявляется вич-инфекция у мужчин и женщин

Право молчать

Сейчас Марина не рассказывает работодателям о своем статусе и, к слову, имеет на это полное право. В отличие от сексуальных партнеров, извещать которых принуждает законодательство, никому кроме них гражданин не обязан сообщать о наличии у него ВИЧ-инфекции. Более того, трудовая дискриминация при принятии на работу или в учебные заведения людей с ВИЧ и вовсе запрещена законом. Он не допускает увольнения с работы или отказа в приеме на работу человека с ВИЧ-инфекцией. Однако в законодательстве есть перечень профессий и должностей, на которых не может работать человек с ВИЧ.

Например, ВИЧ-положительным людям запрещено занимать должности в центрах переливания крови и в лабораториях, где сотрудники имеют непосредственный контакт с биологическим материалом. Более того, этот список чиновники постоянно норовят расширить: так, некоторое время назад Минтранс установил ограничение для людей с ВИЧ на работу авиадиспетчерами. Верховный суд постановил снять его. А чуть позже Росстандарт подготовил ГОСТ, по которому фотографы с ВИЧ не имели права фотографировать новорожденных. Только после общественного резонанса ведомство отправило ГОСТ на доработку.

Еще примеры? Осенью прошлого года Генпрокуратура предложила ужесточить требования для сотрудников прокуратур и не брать туда на работу людей с ВИЧ. А Минюст в декабре прошлого года предложил запретить ВИЧ-положительным гражданам работать судебными приставами. И пусть обе инициативы пока остались без последствий, ряд запретов до сих пор продолжает действовать. В чем логика подобных запретов? Дискриминационные законы, ограничивающие трудоустройство людей с ВИЧ, остались с тех давних пор, когда инфекция считалась смертельной, а эффективной терапии против вируса просто не существовало.

Юристы обращают внимание на то, что, по мысли закона, вследствие резкого ухудшения состояния здоровья гражданину может потребоваться перевод на какую-то более легкую работу. Это возможно, если человек занят физическим трудом или трудом, который требует очень большого внимания и концентрации, как, например, все те же авиадиспетчеры

Но на практике никаких «особых условий» людям с ВИЧ давно не нужно, с тех пор как современная терапия не подразумевает серьезных побочных эффектов, а случаи значительного ухудшения здоровья наблюдаются лишь у пациентов, не принимающих терапию вовсе, следовательно, большинство существующих доныне норм такого рода устарели.

Извещать работодателей не обязаны ни центры СПИД, ни другие медицинские учреждения, в которых врачам стал известен ваш статус. Не обязаны делать это и вы при приеме на работу. То же касается встреч с непрофильными врачами. По информации фонда «Позитивная волна», около 20 % стоматологических клиник Санкт-Петербурга отказывают ВИЧ-положительным пациентам уже на этапе записи на прием. Часто при заведении карты в регистратуре клиники вас могут попросить заполнить анкету. И, как правило, в этих анкетах бывает графа о ВИЧ. Что будет, если вы оставите ее незаполненной? Поставите ли вы этим в опасность врача? Безусловно, нет.

Как подчеркивают юристы, когда человек с ВИЧ приходит к врачам, не имеющим отношения к его заболеванию, как то к стоматологам, гинекологам и так далее, он может сообщить о своем статусе лишь по собственному желанию. Даже если у пациента определяемая вирусная нагрузка и теоретически передача вируса возможна, врач в любом случае после каждого пациента обязан стерилизовать инструменты, а если он не обработал их и кто-то заразился ВИЧ-инфекцией после ВИЧ-положительного гражданина, то вины пациента здесь не будет, это вина медработника, подчеркивают они.

Более того, по сути, с любым пациентом врач обязан работать так, как будто у того есть вирус, вне зависимости от наличия или отсутствия диагноза. Правила безопасности написаны для всех. А пациент может и сам не знать о собственном статусе.

Пути заражения ВИЧ-инфекцией

В большой концентрации вирус ВИЧ присутствует в крови, материнском молоке, сперме и секрете влагалища. Для заражения необходимо попадание вируса в кровь в достаточном количестве. Это может произойти в трех случаях:

• Во время полового акта без презерватива;
• С кровью инфицированного человека;
• С молоком матери (или во время вынашивания).

На незащищенные половые акты приходится большая часть всех случаев передачи вируса иммунодефицита. Поэтому в группе риска все, кто ведет неразборчивую половую жизнь. Это не зависит ориентации человека — вирус передается как при разнополой, так и при однополой связи.

Вирус с кровью чаще всего передается в среде героиновых наркоманов по причине недостаточной стерилизации шприцев. Иногда виноватыми в инфицировании становятся станции переливания крови, недостаточно хорошо тестируя доноров. В редких случаях заражение ВИЧ происходит при вливании донорской крови. В наши дни такие случаи — исключение, так как до использования донорский материал тщательно проверяется на наличие вирусов.

Передача ВИЧ может происходить от матери к ребенку в период беременности. Вирус проникает к плоду сквозь плаценту либо во время родов через слизистую оболочку влагалища и истекающую кровь. Еще один путь заражения ребенка — грудное вскармливание. Так новорожденный заражается при наличии микротравм в полости рта.

Как нельзя заразиться ВИЧ

В быту вирус не передается. Если рядом находятся люди с ВИЧ, смело можно:

• Пользоваться с ними одной посудой;
• Плавать в бассейне;
• Обмениваться рукопожатиями, обниматься и целоваться;
• Пользоваться туалетом.

ВИЧ не передается воздушно-капельным путем или через насекомых. Поэтому общаться с пораженным вирусом человеком можно свободно.

Нет риска заражения и в результате медицинских процедур, использования одних и тех же инструментов. Главное — полноценная стерилизация или применение одноразовых предметов. Угрозы нет и при посещении парикмахерских, косметологических кабинетов, салонов пирсинга и тату. Конечно, это относится только к проверенным салонам с хорошей репутацией.

Минимальный риск заражения, несмотря на тщательные меры предосторожности, есть при переливании донорской крови. Устранить этот риск можно, сдав свою кровь перед предстоящей операцией

Когда риск заражения есть

Вероятность присутствует при любых половых контактах без презерватива, что касается и орального секса. Как и при обычном сексе, передача вируса происходит через влагалищные выделения и сперму, попадающую на слизистые оболочки рта и далее в кровь. Обезопасить себя можно только используя презервативы.

Максимальный риск заражения ВИЧ присутствует в таких ситуациях:

• Использование одного шприца или медицинской иглы на несколько человек;
• Анальный, оральный и традиционный секс без презерватива (риск для обоих партнеров независимо от позиции даже без излияния спермы);
• Грудное вскармливание ребенка ВИЧ-инфицированной матерью.

Можно ли заразиться ВИЧ бытовым путем

Вирус крайне неустойчив к воздействию внешней среды и вне жидкостной среды быстро погибает. Поэтому заражение бытовым путем через рукопожатия, укусы насекомых, поцелуи, посуду и предметы личного пользования исключается. Самый распространенный тип вируса по пути передачи на сегодня — половой ВИЧ. При этом вероятность заражения зависит от типа полового контакта, наиболее высокий риск при анальном сексе. Половая принадлежность партнеров не имеет значения, ВИЧ у женщин и мужчин при незащищенном половом акте передается с практически одинаковой вероятностью.

Человек заразился СПИДом от обезьяны

БУКВАЛЬНО несколько дней назад мир облетела сенсация: английский исследователь Эдвард Хупер написал в своей книге «Река» о том, что ВИЧ получил распространение благодаря ошибке американских и бельгийских ученых. Свое мнение о проблеме этого заболевания рассказывает руководитель Научно-методического центра по профилактике СПИДа академик РАМН Вадим Покровский.

БУКВАЛЬНО несколько дней назад мир облетела сенсация: английский исследователь Эдвард Хупер написал в своей книге «Река» о том, что ВИЧ получил распространение благодаря ошибке американских и бельгийских ученых. В начале 50-х годов те работали над созданием живой вакцины от полиомиелита. Для производства вакцины использовались клетки печени шимпанзе, по предположительным данным, содержащие вирус SIV (аналог ВИЧ). Вакцину испытывали как раз в тех трех регионах Африки, где сегодня насчитывается самая высокая численность инфицированных вирусом больных. И примерно в те годы, когда произошли первые заражения.

Кровь спасает и убивает?

МЫ ПОПРОСИЛИ прокомментировать это сообщение руководителя Научно-методического центра по профилактике СПИДа академика РАМН Вадима ПОКРОВСКОГО:

— Версия о том, что человек получил ВИЧ от обезьян, кажется правдоподобной. Хотя доказать, что заражение произошло именно из-за вакцины от полиомиелита, не представляется возможным. Люди могли заразиться и с помощью других способов. Например, ВИЧ мог перейти к человеку при донорских операциях. Ведь известно, что некоторое время назад даже импотенцию лечили, пересаживая людям яички обезьян. Кровь животного могла также попасть в кровь человека при разделке обезьяньих туш. Не исключена версия о передаче вируса половым путем. Имеются сведения, что в некоторых публичных домах на острове Гаити содержатся обученные ублажать людей обезьяны.

Однако вирус иммунодефицита человека очень сильно отличается от вируса иммунодефицита обезьяны. Почему он видоизменился? Скорее всего к трансформации вируса привели ставшие после Второй мировой войны обыденными переливания крови и пересадка органов от человека к человеку.

Существуют и иные версии происхождения СПИДа. Например, что ВИЧ был выведен в 70-х годах в лаборатории «генной инженерии» Пентагона. Он явился результатом скрещивания вируса, поражающего мозг овцы, и вируса, повреждающего иммунную систему человека.

Это предположение до сих пор не доказано, но и не опровергнуто.

Другая версия: ВИЧ жил на планете всегда, он дремал в человеке, не приводя к плачевным последствиям. Но под воздействием каких-то пока не установленных факторов вирус видоизменился.

На пути к катастрофе

— Я БЫ акцентировал внимание не на том, откуда или от кого люди приобрели вирус иммунодефицита человека, а на предотвращении новых заражений, — говорит академик Покровский. — Сейчас в России зарегистрированы 56 тысяч ВИЧ-инфицированных

Но на самом деле это 10-20% от реального числа больных. Не нужно думать, что СПИД касается только людей малоимущих или ведущих беспорядочный образ жизни. Скоро мы станем свидетелями смертей очень известных и состоятельных российских граждан. Не думаю, что о причинах этих смертей скажут правду. Если распространение болезни пойдет теми же темпами, то через 3 года заражен вирусом будет каждый сотый человек в России.

Ученые полагают, что в начале XXI века на нашей планете могут начаться необратимые демографические изменения, к которым приведет эпидемия СПИДа. Уже сегодня в ЮАР болен каждый восьмой житель страны, в Ботсване — каждый третий. В прошлом году от СПИДа умерло 3 миллиона человек. 33,5 миллиона инфицированных пока еще живы.

В настоящий момент тысячи добровольцев во всем мире испытывают на себе действие около сорока новых вакцин. Но ни одна пока не дала положительных результатов.

www.aif.ru

Стадии заболевания

Какие симптомы и признаки заболевания будут присутствовать у конкретного больного, зависит от стадии развития ВИЧ-инфекции. Патология проходит несколько этапов:

• начальный — инкубационный;
• второй — первичные проявления;
• третий — субклинический;
• четвертый — вторичные заболевания;
• пятый — терминальный.

На начальной стадии (инкубационной) выраженные клинические проявления не возникают. Продолжительность данного периода — от момента, когда инфекция передалась человеку (например, после полового акта с больным партнером) до появления антител и возникновения первых симптомов. Период может занимать от 3 недель до нескольких месяцев.

На второй стадии уже проявляются клинические признаки ВИЧ-инфекции. Данный этап имеет несколько вариантов течения:

• бессимптомное;
• острое без вторичных патологий;
• острое с развитием вторичных патологий.

Бессимптомный этап заболевания характеризуется отсутствием клинических проявлений.

Острое течение ВИЧ-инфекции без вторичных патологий протекает с появлением симптомов, присущих многим другим заболеваниям. Среди таковых — лихорадочный синдром, сыпь на кожных покровах и слизистых оболочках, лимфаденопатия, фарингит и др. У многих больных присоединяется спленомегалия, гепатомегалия, диарея.

Острое течение с развитием вторичных заболеваний характеризуется присоединением ангины, бактериальной пневмонии, кандидозной инфекции и герпевирусной инфекции. Подобные заболевания хорошо поддаются лечению.

Субклиническая стадия

ВИЧ-инфекция на субклинической стадии протекает с медленной прогрессией, однако размножение патогенных микроорганизмов не останавливается. В биологической жидкости (крови) можно обнаружить пониженный объем лимфоцитарных клеток CD4. Человек на протяжении длительного времени, которое присуще субклинической стадии, является источником инфекции.

Единственное клиническое проявление — увеличение лимфатических узлов, которое возникает не у каждого больного. Бывает и так, что симптом проявляется уже на последних стадиях патологии. К концу данного этапа возникает разнообразная клиническая симптоматика, которая несмотря на высокую выраженность не является критерием СПИДа.

Продолжительность субклинического этапа — от нескольких до десятков лет. Средний период — 6-7 лет. Если начать соответствующее лечение на данном этапе развития инфекции, можно значительно снизить риск присоединения СПИДа. Своевременная противовирусная терапия позволяет продлить субклиническую стадию на десятки лет.

Вторичные заболевания (СПИД)

Стадия вторичных заболеваний имеет несколько вариантов течения:

Вариант	Снижение веса	Клиническая картина
4а	Менее чем на 10% от общей массы тела	Признаки СПИДа у женщин на ранних сроках — это присоединение грибковых, вирусных, бактериальных инфекций кожного покрова и слизистых оболочек, опоясывающего лишая, синусита, фарингита.
4б	Более чем на 10% от общей массы тела	Диарея неясной этиологии, продолжительная лихорадка, развитие туберкулеза легких, стойкое поражение внутренних органов бактериальной, вирусной, грибковой этиологии, локальная саркома Капоши.
4в	Выраженная кахексия	Генерализация вирусных, бактериальных, грибковых инфекций, застойная пневмония, кандидоз пищевода, легких и бронхов, туберкулез легких и других органов, поражение различных отделов центральной нервной системы.

Каждая стадия (4а, 4б, 4в) протекает в нескольких фазах. Например, прогрессия патологического процесса возможна как во время проведения противовирусной терапии, так и на фоне ее отсутствия. Возможна спонтанная ремиссия, стихание клинических проявлений после проведенного лечения и во время него.

На терминальной стадии заболевания, которые присоединились на фоне ВИЧ-инфекции, необратимы и не поддаются терапии противовирусными препаратами. Летальный исход наступает в течение нескольких месяцев.

Этапы развития инфекции

Разработал классификацию развития и разделил течение болезни на стадии В.И.Покровский в 1989г.

1. Стадия инкубаторного проявления. Поселение вируса в организме, его реакция на внешнее проявление. Длительность периода не определена, она индивидуальна в каждом конкретном случае, не повторяется и не подвергается анализу. Можно только предположить ее длительность, точно определить нельзя.
2. Первичные признаки лимфаденопатии. Форма проявления признаков лихорадочная, острая, бессимптомная.
3. Латентный этап. Время уничтожения вирусом лимфоцитов. Оно может протекать от 2 лет до 20 лет. Все зависит от сопротивляемости организма, уровня его внутренней защищенности, крепости.
4. Этап терминального исхода. Болезнь побеждает, организм перестает защищаться, и все вторичные инфекции становятся неизлечимыми.
5. Стадия активного проявления побочных заболеваний. Этап яркого проявления признаков ВИЧ СПИД.

• Уменьшение веса;
• Ухудшение состояния нервной системы;
• Рост инфекционных заболеваний;
• Кожные проявления инфекций и вирусов;
• Поражение слизистых покровов и органов дыхания.

Острая инфекция

Первые проявления ВИЧ-инфекции в острой фазе течения сильно напоминают симптомы мононуклеоза. Проявляются в среднем в период с 3 недели до 3 месяца с момента инфицирования. К таковым относятся:

• воспаление небных миндалин – пациенты жалуются на часто повторяющиеся ангины;
• воспаление лимфатических узлов – чаще этот процесс затрагивает шейные лимфатические узлы, но обследование не позволяет выявить какую-либо очевидную патологию;
• повышение температуры тела до субфебрильных показателей –причину такой гипертермии установить не удается, но показатели не нормализуются даже после употребления лекарственных средств с жаропонижающим эффектом;
• обильное потоотделение, общая слабость и бессонница в ночное время суток – эти симптомы частенько «списывают» на хроническую усталость;
• головные боли, потеря аппетита, апатия к окружающему.

Врач при осмотре пациента может определить небольшое увеличение размеров селезенки и печени – больной, кстати, может предъявлять жалобы и на периодически возникающую боль в правом подреберье. Кожные покровы больного могут быть покрыты мелкой сыпью – бледно-розовые пятнышки, которые не имеют четких границ. Нередко поступают жалобы от инфицированных и на длительное нарушение стула – их мучает диарея, которая не снимается даже специфическими лекарственными препаратами и изменением рациона питания.

Обратите внимание: при таком течении острой фазы ВИЧ-инфекции в крови будут выявлены лимфоциты/лейкоциты в повышенном количестве и мононуклеарные клетки атипичного вида. Вышеописанные признаки острой фазы рассматриваемого заболевания могут наблюдаться у 30% пациентов

Еще 30-40% пациентов проживают острую фазу в развитии менингита серозного вида или энцефалита – симптомы будут кардинально отличаться от уже описанных: тошнота, рвота, повышение температуры тела до критических показателей, мощная головная боль

Вышеописанные признаки острой фазы рассматриваемого заболевания могут наблюдаться у 30% пациентов. Еще 30-40% пациентов проживают острую фазу в развитии менингита серозного вида или энцефалита – симптомы будут кардинально отличаться от уже описанных: тошнота, рвота, повышение температуры тела до критических показателей, мощная головная боль.

Нередко первым симптомом ВИЧ-инфекции является эзофагит – воспалительный процесс в пищеводе, который характеризуется нарушением глотания и болью в области груди.

В каком бы виде острая фаза ВИЧ-инфекции не протекала, через 30-60 дней все симптомы исчезают – нередко больной думает, что полностью излечился, тем более, если этот период патологии протекал практически бессимптомно или их интенсивность была низкая (и такое тоже может быть).

Провоцирующие факторы, ведущие к развитию заболевания

ВИЧ-инфекция у женщин может протекать на протяжении многих лет. С каждым годом иммунитет ослабевает. На этом фоне возникают тяжёлые заболевания или их начальные признаки. Заболевание способно протекать в разных стадиях и имеет различные штаммы ВИЧ-инфекции.

Проявление симптомов вируса возникает по степени его развития в организме женщины. Период инкубации вируса протекает по-разному. Он может быть пару недель или продолжаться на протяжении нескольких месяцев. Если вирус протекает в классической фазе, то после инкубационного периода возникает этап острой первичной инфекции.

Сплетни по цеху

Но поскольку СПИД-центр в их городе на тот момент только открылся, как-то раз туда приехали знакомые с Мариной журналисты и операторы делать репортаж. Они узнали женщину и спросили, что та делает в учреждении. «Я пояснила, что учусь на психолога, а тут прохожу практику на телефоне доверия», — рассказывала Марина. Однако встретившись с руководителем службы, корреспонденты выяснили, что все консультанты, работающие в организации, сами имеют положительный статус.

«В то время я была в учебном отпуске, на сессии, но меня срочно вызвали на работу. Я пришла к нашему директору. На тот момент мы уже семь лет работали вместе. Он начал с того, что доволен мной как сотрудником, что я отличный работник, прекрасная коллега, но мы вынуждены попрощаться», — вспоминала она. Как предполагает Марина, кто-то из журналистов разболтал обо всем в офисе. Так это или нет, неизвестно. Но когда женщина попыталась устроиться в другой медиахолдинг, через месяц ситуация с увольнением повторилась. Слухи быстро разошлись «по цеху». «Потом были другие организации и предприятия, но у меня уже был постоянный страх, что меня уволят. В нашем материальном мире, где жизнь состоит из счетов, оплат, чеков, компенсаций и кредитов, страшно остаться без работы», — отмечает она.

Лечение

Лечение вируса иммунодефицита помогает замедлить протекание болезни. Проведение терапии проходит по следующим видам:

• Этиотропное лечение – воздействует на возбудителя, что позволяет уменьшить влияние на организм.
• Патогеническое лечение – замедляет изменения из-за влияния вируса.
• Симптоматическое лечение – устраняет признаки вторичных заболеваний.

Во многих случаях используют все три методики лечения вируса. Это помогает замедлить СПИД у женщин и помогает устранить признаки заболевания внутренних органов. Из-за них женщина страдает уже на последних стадиях.

Медикаментозное лечение

В зависимости от стадий протекания болезни врачи назначают определённую терапию.

Госпитализировать больную могут только при запущенном течении болезни.

Медикаментозное лечение предусматривает использование антиретровирусных средств:

• Нуклеотидные ингибиторы обратной транскриптазы – включает в себя препараты: Зидовудин, Абакавир, Фосфазид, Диданозин и Ламивудин.
• Ненуклеотидные ингибиторы обратной транскриптазы – Этравирин, Невирапин, Ифавиренц и Делавирдин.
• Лекарственные препараты, которые подавляют пролиферацию клеток с использованием Оксикарбамина.
• Использование ингибиторов вирусной протеазы – Индинавир, Ампренавир, Ритонавир, Нелфинавир и Саквинавир.

Лечение должно назначаться квалифицированным врачом. Только он способен назначить нужную дозировку препаратов. Многие средства из перечисленного списка имеют серьёзные побочные действия.

Диагностика СПИДа

Диагностика СПИДа включает в себя следующие методы обследования:

• Физикальное исследование, сбор жалоб, анамнез, пальпация лимфоузлов и живота, аускультация, визуальный осмотр слизистых;
• Общий анализ крови (ОАК), при котором обнаруживаются – анемия, лимфопения, лейкопения, иногда тромбоцитопения;
• Биохимический анализ крови (БАК), при котором могут выявляться – увеличение АСТ и АЛТ, снижение количества белков, дислипидемия, гипоальбуминемия;
• Иммунограмма, при котором наблюдается снижение иммунных клеток Т-хелперов CD4-лимфоцитов;
• Общий анализ мочи, при котором, в случае поражения почек, могут наблюдаться липидурия, протеинурия;
• Полимеразно-цепная реакция (ПЦР) для выявления антигенов возбудителей заболеваний-маркеров СПИДа – ВПГ (1, 2), вируса герпеса, цитомегаловирус, микобактерий, токсоплазмы и прочих;
• Иммуноферментный анализ (ИФА);
• Микроскопические исследования биоматериалов, диаскин-тест;
• Рентгенография органов грудной клетки, компьютерная томография средостения;
• Магнитно-резонансная томография (МРТ);
• Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости;
• ЭХО-кардиоскопия;
• Офтальмоскопия, при котором может наблюдаться атрофия зрительного нерва, некроз сетчатки, геморрагии.

СПИД необходимо дифференцировать от следующих заболеваний:

• При легочных проявлениях – от туберкулеза, бронхиальной астмы, ХОБЛ, орнитоза, наличия глистных инвазий;
• При кожных проявлениях – от аллергического дерматита, опоясывающего лишая, сифилиса, кандидоза (при отсутствии ВИЧ-инфекции белый налет присутствует на коже и ногтях);
• При неврологических проявлениях – от нейросифилиса, инсульта, менингита, энцефалита и прочих нейроинфекций;
• При желудочно-кишечных расстройствах – от язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, эзофагита, болезни Крона, сальмонеллеза;
• При увеличенных лимфоузлах – от бруцеллеза, туберкулеза, лимфогранулематоза.

Перечень бактериальных ЗППП

В список ЗППП бактериальной этиологии входят:

1. Сифилис

Одна из самых опасных инфекций.

Изначально проявляется лишь небольшой эрозией на гениталиях.

В дальнейшем разносится с кровью по всему организму и вызывает поражение внутренних органов, чаще всего сердца, сосудов, головного и спинного мозга.

Болезнь в большинстве случаев можно распознать и вылечить в самом дебюте.

На половых органах появляется язва.

Она полностью безболезненная, в том числе при пальпации.

Всегда увеличиваются паховые лимфоузлы.

Чаще – на той же стороне, где располагается язва, реже – на противоположной.

Во вторичном периоде сифилиса появляется сыпь на теле, выпадают волосы.

Поражение внутренних органов происходит через несколько лет после начала заболевания.

2. Гонорея

Проявляется в своём классическом варианте обильными выделениями из уретры.

Симптомы появляются довольно быстро, уже через несколько дней после заражения.

Наблюдаются выраженные признаки воспаления: боль, отек, гиперемия.

Нередко гонорея распространяется на внутренние половые органы.

Возможны гнойные осложнения, иногда формируются абсцессы.

У некоторых пациентов гонококковая инфекция становится генерализованной.

В таком случае она может вызывать поражения любых органов: вызывает пневмонию, энцефалит, артрит и другие осложнения.

3. Хламидиоз

Входит в список опасных инфекций ЗППП.

Это самая частая причина бесплодия среди всех болезней данной группы.

Для хламидиоза характерно:

• малосимптомное течение
• поражение одновременно большого количества органов
• выраженные рубцовые процессы
• высокий риск обструктивного бесплодия у мужчин
• высокий риск трубно-перитонеального бесплодия у женщин

У пациентов женского пола хламидия поднимается по репродуктивной системе вплоть до брюшной полости.

Через маточные трубы она может инфицировать брюшину, вызывает пельвиоперитонит и перигепатит.

Хламидия – самая частая среди всех ЗППП причина реактивных артритов.

Это воспалительные процессы суставов, зачастую тяжелые, которые обусловлены неправильной реакцией иммунной системы на протекающее инфекционное заболевание.

1. Микоплазмы и уреаплазмы

Возбудителями являются 4 вида микроорганизмов, которые в той или иной степени опасны для человека.

Они могут длительное время не вызывать симптомов.

При этом способны провоцировать:

• бесплодие
• осложнения беременности, в том числе самопроизвольные аборты
• реактивные артриты (микоплазма – вторая по частоте причина среди ЗППП после хламидий)
• гнойные осложнения после хирургических операций, инвазивных лечебных и диагностических манипуляций

Существуют и другие бактериальные ЗППП, которые не встречаются в наших широтах.

Сколько живут с ВИЧ?

В данном случае все зависит от трех важных факторов – сроки постановки диагноза, проводимое лечение и общее состояние здоровья пациента. В статистике ВИЧ-инфекции и СПИД приводятся следующие цифры.

• Своевременная постановка диагноза и последующая ВААРТ – продолжительность жизни составляет 20-50 лет.
• Выявление ВИЧ-инфекции на поздних стадиях и последующая ВААРТ – 10-40 лет.
• Не выявленная инфекция без лечения – 9-11 лет.
• СПИД без лечения – 6-9 месяцев.

Не менее важным фактором, влияющим на продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных пациентов, является общее состояние здоровья и иммунитета. Естественно, люди с крепким иммунитетом, которые не имеют хронических заболеваний и врожденных патологий, будут жить дольше. В то время как, ослабленный организм хуже противостоит вирусу. Поэтому помимо ВААРТ, всем ВИЧ-положительным пациентам рекомендован здоровый образ жизни и правильное питание. Они должны беречь себя от инфекционных и простудных заболеваний. Укреплять иммунитет, заботиться о своем организме и проходить регулярное обследование.

Стадии ВИЧ

Вопреки расхожим домыслам, ВИЧ-инфекция не переходит сразу же в стадию СПИДа. Прежде чем достичь финальной точки, болезнь проходит несколько стадий. Таковыми являются:

• Период «окна»
• Острая стадия ВИЧ-инфекции
• Латентный период
• Пре-СПИД
• СПИД

Но как они проходят, и какая самая заразная стадия при ВИЧ-инфекции? Чтобы ответить на эти вопросы, разберем подробнее каждый из отдельных периодов заболевания.

Период «окна»

Стадия «окна», или инкубационный период, начинается с момента поступления вирионов в кровь. По факту пациент еще не заболел, однако вирус осваивается в его организме. В данный период вирусная нагрузка в крови больного незначительна, однако в некоторых случаях пациент может быть заразным.

На стадии «окна» организм может самостоятельно справиться с заболеванием. В этом случае полноценного заражения не произойдет. Длительность инкубационного периода зависит от изначального состояния иммунитета человека и варьируется в пределах от 2 недель до 1 года. Если заражение наиболее вероятно, патоген в крови человека обнаруживается уже через месяц после заражения.

Острая стадия ВИЧ-инфекции

Вслед за периодом «окна» наступает острая стадия ВИЧ-инфекции. Патоген в организме больного в это время наиболее активно размножается. Стадия отличается яркой симптоматикой, однако симптомы часто бывают смазанные. Поэтому пациенты нередко принимают ВИЧ-инфекцию за что-то более безобидное. Например, за простуду. Однако, в отличие от простуды, недомогание при острой фазе ВИЧ не купируется противовирусными и антибактериальными лекарствами.

Для рассматриваемого периода характерны следующие признаки:

• Общее недомогание
• Боли в горле
• Мигрень
• Ломота в суставах
• Воспалительные реакции в организме
• Аллергические реакции, сыпь
• Несущественное повышение температуры тела

Симптоматика держится в течение 3-6 недель, затем полностью проходит. По этой причине ВИЧ-больные нередко принимают удовлетворительное состояние за выздоровление и не обращаются к врачу.

Латентный период

Вслед за острой стадией ВИЧ-инфекции следует почти абсолютно бессимптомный латентный период. Единственным признаком заболевания в его период будут увеличенные лимфоузлы в паховой области, в подмышках и на шее. У ряда ВИЧ-положительных пациентов отсутствует даже этот симптом.

В течение латентного периода больной чувствует себя совершенно здоровым. Это и является основной причиной ВИЧ-диссидентства — отрицание существования диагноза как такового. Однако на самом деле хорошее самочувствие обманчиво, и болезнь активно развивается. Длится латентный период достаточно долго — от 8 до 10 лет.

Пре-СПИД

Если в течение длительного времени не лечить болезнь, развивается новая стадия — преСПИД. Это переходный период от ВИЧ-инфекции в стадию синдрома приобретенного иммунодефицита. Иммунная система в период пре-СПИДа угнетается на клеточном уровне. Характерны такие симптомы, как рецидивы герпеса, кандидоза, острых респираторных и других вирусных и бактериальных заболеваний. Средняя длительность стадии — 1-2 года при отсутствии терапии.

СПИД

Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) — это терминальная стадия ВИЧ-инфекции. Данный период характеризуется полным угнетением внутриклеточного иммунитета. Лечение в данном случае поможет лишь несколько продлить жизнь пациента, однако угроза летального исхода будет преследовать его всю оставшуюся жизнь.

Организм больного СПИДом лишен сопротивляемости по отношению к опасным вирусным и бактериальным инфекциям. Чаще всего пациенты страдают от ко-инфекций с вирусными гепатитами, бактериальной пневмонии и легочной формы туберкулеза. Продолжительность жизни пациентов со СПИДом балансирует в пределах 1-2 лет, однако при отсутствии терапии больной может скончаться раньше указанного срока.