Тахипноэ

Особенности диагностики тахипноэ

Заметить данный такой симптом, как учащенное дыхание во сне может практически каждый. Однако для точного установления диагноза необходимо обратиться к специалисту. Оптимальным выбором станет терапевт (или педиатр), который на основании жалоб пациента направит его на различные лабораторные и инструментальные методы обследования или к другому врачу (травматологу, кардиологу, инфекционисту, невропатологу, фтизиатру, онкологу).

Чаще всего применяются следующие методы диагностики:

1. Рентгенография грудной клетки при подозрении на пневмонию, пневмоторакс, туберкулез, бронхиальную астму.
2. Спирометрия для определения дыхательных объемов.
3. Компьютерная томография помогает диагностировать туберкулез и опухолевые процессы в грудной клетке.
4. ЭхоКГ – ультразвуковое исследование сердца, которое помогает определить сердечную недостаточность, пороки сердца.
5. ЭКГ помогает диагностировать инфаркт миокарда, который является основной причиной левожелудочковой недостаточности в острой форме.
6. Газовый анализ крови оценивает насыщенность крови углекислым газом и кислородом.
7. КТ или МРТ головы для выявления злокачественных новообразований.

МРТ – метод диагностики частого дыхания во сне

Что делать, если наступает приступ удушья

Алгоритм действий при приступе удушья, тяжелом дыхании зависит от причины, вызвавшей патологию. Но есть общие правила, которым рекомендуют следовать при нарастающей одышке:

• прежде всего, нужно успокоиться и постараться трезво оценить обстановку, без паники;
• если нарушение дыхания сопровождается нарастающей одышкой, болями в грудной клетке, покраснением лица – срочно вызвать Скорую помощь;
• пастозность тканей головы и лица, распухшие губы, щеки, отечные глаза свидетельствуют об отеке Квинке;
• предобморок, потеря сознания, затуманенность, гипотония, вертиго, подташнивание, затылочная цефалгия, гипергидроз, озноб, темнота перед глазами – типичная симптоматика для ВСД;
• до приезда Скорой обеспечить минимум движения пострадавшему;
• открыть доступ свежему воздуху;
• принять седативные: Корвалол, пустырник, Валериана;
• принимать другие препараты можно только, если причина ясна, схема терапии согласована ранее с врачом (приступ не первый): Супрастин, Беродуал, Нитроглицерин.

После приезда врачей все предпринятые действия должны быть обязательно сообщены бригаде Скорой. Если предложена госпитализация, лучше от нее не отказываться, последствия каждого приступа тяжелого дыхания могут быть непредсказуемыми.

Факторы, провоцирующие учащённое дыхание у собак

Причин учащенного дыхания у собаки очень много, а предвидеть все возможные проблемы просто нереально.

Для того, чтобы подготовиться к возможным проблемам, опишем самые популярные факторы, провоцирующие учащённое дыхание у собак.

Породная предрасположенность

Учащённое дыхание может возникать вследствие породной предрасположенности. К учащенному дыханию склонны:

• Миниатюрные и маленькие породы.
• Брахицефалы.
• Крупные собаки в пожилом возрасте.

Маленькие собаки дышат чаще вследствие быстрого обмена веществ и повышенного пульса. Брахицефалы склонны к ряду проблем, поскольку их череп имеет неестественную форму. У многих брахицефалов наблюдается размягчение верхнего неба. Крупные собаки в пожилом возрасте часто страдают от патологии сердечно-сосудистой системы.

Частое дыхание во время беременности

Частое дыхание во время беременности считается ожидаемым явлением:

• В жаркую погоду.
• После физических нагрузок.
• Во второй половине беременности.
• В преддверии родов.

С момента зачатия до родов организм будущей матери постоянно перестраивается, что может привести к появлению неожиданных симптомов. Естественно, беременную собаку нужно оберегать от стрессов и чрезмерных нагрузок. Во второй половине беременности, чтобы облегчить питомице жизнь, её нужно перевести на дробное кормление.

У кормящих собак, после родов

В процессе родов частое дыхание у собаки возникает вследствие стресса и сильной боли. Сразу после рождения щенков состояние молодой мамы должно нормализоваться. Учащенное дыхание у кормящих собак, после родов, особенно в первые двое суток, является симптомом послеродовой преэклампсии. Эклампсия считается смертельно опасным и быстро прогрессирующим состоянием.

Частое дыхание после родов может указывать на болевой синдром, в случае, если роды завершились досрочно. Достаточно часто наблюдается неполное изгнание помета или плаценты, если роды проходили тяжело и привели к упадку сил.

После операции и наркоза

Учащенное дыхание сразу после операции и наркоза не является нормой. Наркоз используется в комплексе с седативными препаратами, что гарантирует спокойное состояние собаки в первые несколько часов после оперативного вмешательства. Если собака тяжело, поверхностно и прерывисто дышит, пока выходит из наркоза – это верный признак осложнений, которые повлияли на работу сердечно-сосудистой системы.

После выхода из наркоза учащенное дыхание может указывать на сильную боль. Оперативное вмешательство, даже самое простое, должно сопровождаться послеоперационной терапией. После операции собакам назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты, если вмешательство было открытым, для профилактики используются антибиотики.

После еды

Частое дыхание после еды может указывать на:

• Торопливость.
• Переедание.
• Сильные эмоции.

Определение причины учащенного дыхания напрямую зависит от темперамента собаки. Если вы замечаете, что ваша собака слишком быстро ест, попробуйте кормить её из специальной миски со структурным дном. Переедание приводит к растяжению желудка и физическому давлению на диафрагму, что приводит к учащению дыхания.

При поездках в машине

Учащенное дыхание у собаки при поездке в машине является естественным последствием стресса. Даже если питомец любит кататься на машине и привык к этой процедуре, он будет переживать, поскольку траектория движения ему не подконтрольна.

При поездках в машине собак часто укачивает, вследствие чего питомец испытывает тошноту, начинает глубоко и часто дышать. Во время приступов тошноты у собаки наблюдается бледность слизистых оболочек, расфокусированный взгляд, сильное волнение.

После прогулки и физических нагрузок

Учащенное дыхание после прогулки физических нагрузок является естественным, если у питомца не наблюдается тахипноэ. Насторожиться нужно, если вы наблюдаете быструю утомляемость и резкое снижение активности питомца. Собака начинает экономить собственные силы, если испытывает дискомфорт вследствие неправильной работы сердечно-сосудистой или нервной системы.

Перегрев животного

После прогулки в жаркую погоду или поездки на машине, учащенное дыхание может указывать на перегрев животного. В теории, перегрев может возникать вследствие:

• Теплового удара – самая распространённая причина.
• Солнечного удара.
• Повышение температуры тела.

Опасность перегрева в интоксикации, которая быстро нагнетается. Клетки крови быстро гибнут, что приводит к повышению нагрузки на печень. К сожалению, многие владельцы относятся к перегреву недостаточно серьезно, что приводит к гибели питомцев.

Одышка без кашля и температуры

У медиков пока нет достаточно данных о типичных проявлениях коронавирусной инфекции. Не существует единой информационной базы характерных признаков заболевания, как и эффективных методов его лечения. В подавляющем большинстве случаев без температуры одышки не бывает, или ее возникновение обусловлено психоэмоциональной нестабильностью, панической атакой.

Распознать коронавирус врачам помогают сопутствующие симптомы. У взрослых он проявляется таким образом:

• сухим кашлем;
• утомляемостью;
• заложенностью носа;
• головными болями;
• конъюнктивитом;
• расстройствами перистальтики;
• потерей вкусовых ощущений или обоняния;
• сыпью на теле.

Понять, что в организм проникли коронавирусы, можно по сочетанию одышки и нескольких вышеперечисленных симптомов. У взрослых патология часто проявляется болями в суставах и мышцах, повышением температуры тела. Человек выглядит изможденным, быстро устает.

На заметку! Дети переносят коронавирус значительно легче взрослых, а часто у них не возникает вообще никаких симптомов. После инкубации начинает немного першить горло, ослабевает аппетит. Но, как правило, все симптомы быстро исчезают самостоятельно без медикаментозного лечения.

Как должна дышать здоровая собака?

Давайте разберемся, как должна дышать здоровая собака. Частота дыхания зависит от размеров собаки, чем габариты больше, тем меньше вдохов она делает в минуту. Измеряется частота дыхания путем фиксации движений (поднятия) ребер.

Для крупных собак нормальной частотой считается 12–18 подъемов в минуту. Маленькие собаки дышит чаще, примерно 18–24 вдоха в минуту. Фиксируется как частота, так и глубина вдоха. Если при вдохе у собаки увеличивается брюшина, а не грудная клетка – это симптом нарушения работы дыхательной системы. Кроме того, частота дыхания замеряется в комплексе с пульсом.

Виды периодического дыхания

Возникает периодическое дыхание вследствие дисбаланса в центральной нервной системе между возбуждением и торможением. Для этих типов характерна смена дыхательных движений полной их остановкой, а затем обратным процессом.

В число патологических типов дыхания, именуемых периодическими, входят дыхание Грокко («волнообразное»), Биота и Чейна-Стокса.

Дыхание Чейна-Стокса

Такой тип появляется при гипоксии. Также это возможно при уремии, сердечной недостаточности, травмах и воспалении головного мозга и его оболочек. Особенность этого типа дыхательной недостаточности – возрастание величины дыхательных движений, а затем затухание их вплоть до апноэ с длительностью до 1 минуты.

Дыхание Чейна-Стокса клинически проявляется помутнением или потерей сознания, нарушениями ритма сердечных сокращений.

Хотя механизм развития такого патологического типа недостаточно изучен, большинство ученых иллюстрируют его следующим образом:

• гипоксия провоцирует угнетение клеток коры головного мозга и, как следствие, остановку дыхания, нарушение работы сердца и сосудов и потерю сознания;
• хеморецепторы все еще реагируют на газовый состав крови, и их действия возбуждают дыхательный центр, за счет чего процесс возобновляется;
• кровь снова наполняется кислородом, нехватка его уменьшается;
• функция нейронов центра мозга, ответственного за работу сосудистой системы, улучшается;
• глубина дыхания увеличивается, сознание становится ясным, наблюдается улучшение работы сердца и повышение артериального давления.

Поскольку увеличение вентиляции концентрацию кислорода в крови повышает, а углекислоты – понижает, результатом этого становится ослабление стимуляции дыхательного центра, и в итоге наступает апноэ.

Дыхание Биота

Отличительной чертой патологического дыхания Биота является то, что движения нормальной частоты и глубины внезапно прекращаются и также внезапно возобновляются. Паузы между нормальными дыхательными движениями составляют до полуминуты.

Характерен данный патологический тип дыхания для:

• менингита (его еще называют менингитическим);
• энцефалита и других заболеваний и состояний с поражением продолговатого мозга (новообразования в нем, атеросклероз артерий, абсцессы, геморрагический инсульт).

Когда повреждается пневмотаксическая система, ослабляется передача афферентной импульсации через нее, и, соответственно, нарушается регулирование дыхания.

Несмотря на то, что этот патологический тип приближается к терминальным, при своевременной квалифицированной помощи прогноз положительный.

Дыхание Грокко

Дыхание Грокко подразделяется на 2 разновидности:

• волнообразное;
• диссоциированное дыхание Грокко-Фругони.

Волнообразный тип периодического дыхания ученые ассоциируют с дыханием Чейна-Стокса с тем лишь различием, что при «волнообразном» пауза заменяется слабыми поверхностными дыхательными движениями. Оба этих патологических типа могут перетекать друг в друга, переходную форму между ними называют «неполным ритмом Чейна-Стокса». Причины их возникновения тоже схожи.

Диссоциированное дыхание Грокко-Фругони бывает при тяжелых поражениях головного мозга, часто в состоянии агонии. Оно характеризуется нарушением работы отдельных групп дыхательных мышц. Выражается это в парадоксальных движениях диафрагмы и асимметрии в работе грудной клетки: верхняя и средняя часть ее находятся в стадии вдоха, а нижняя – в стадии выдоха.

Тахипноэ против одышки

Как уже отмечалось, тахипноэ — это термин, используемый для описания быстрого, неглубокого (поверхностного) дыхания, но это ничего не говорит о том, что чувствует человек. При тахипноэ у человека может возникать сильная одышка или, наоборот, человек может вообще не замечать никаких затруднений с дыханием.

Одышка (диспноэ) это термин, также описывающее учащенное дыхание, но относится к ощущению нехватки воздуха.

Диспноэ может возникнуть при нормальной частоте дыхания, высокой частоте дыхания или низкой частоте дыхания. Она также может возникать как при поверхностном, так и при глубоком дыхании.

Все об учащенном дыхании у человека — причины, лечение и виды

Учащенное дыхание – симптом, который развивается у человека при самых разных заболеваниях. При этом частота дыхательных движений возрастает до 60 и более в минуту. Это явление также называется тахипноэ.

У взрослых учащенное дыхание не сопровождается нарушением его ритма или появлением других клинических признаков. При этом симптоме лишь увеличивается частота и уменьшается глубина вдоха.

У новорожденных тоже может возникать похожее состояние – транзиторное тахипноэ.

Дыхание человека зависит от:

• возраста;
• массы тела;
• индивидуальных анатомических особенностей;
• состояния (покой, сон, высокая физическая активность, беременность, повышенная температура и другое);
• наличия хронических заболеваний, тяжелых патологий.

В норме частота дыхательных движений во время бодрствования для взрослого человека составляет 16–20 в минуту, в то время как для ребенка – до 40.

• 1 Причины
• 2 Виды и симптомы
• 3 Транзиторное тахипноэ
• 4 Лечение

Причины

Тахипноэ развивается, если в крови снижается содержание кислорода и увеличивается количество углекислоты. Происходит возбуждение дыхательного центра в продолговатом мозге. При этом нарастает число нервных импульсов к мышцам грудной клетки. Возникающая высокая частота дыхания также может быть обусловлена наличием ряда заболеваний или психоэмоциональных состояний.

Болезни, при которых возникает учащенное дыхание:

• бронхиальная астма;
• хроническая обструкция бронхов;
• пневмонии;
• экссудативный плеврит;
• пневмоторакс (закрытый или открытый);
• инфаркт миокарда;
• ишемическая болезнь сердца;
• повышение функции щитовидной железы (гипертиреоз);
• опухоли мозга;
• синдром Титце и патология ребер.

Другие причины:

• тромбоэмболия легочной артерии;
• лихорадка;
• острая боль;
• пороки сердца;
• травма грудной клетки;
• истерия, паническая атака, стресс, шок;
• горная болезнь;
• лекарственные препараты;
• наркотическая передозировка;
• ацидоз при нарушениях обмена веществ, в т. ч. кетоацидоз при диабете;
• анемии;
• поражение центральной нервной системы.

Виды и симптомы

Тахипноэ подразделяется на физиологическое и патологическое. Нормальным считается учащение дыхания при занятиях спортом и физической нагрузке. Высокая частота дыхательных движений во время болезни уже относится к признакам патологии. Тахипноэ нередко переходит в одышку. При этом дыхание перестает быть поверхностным, вдох углубляется.

Если тахипноэ перешло в одышку, возникающую только в положении лежа на боку, можно заподозрить заболевание сердца. Учащение дыхания в спокойном состоянии может свидетельствовать о тромбозе легочной артерии. В положении лежа на спине одышка появляется при обструкции дыхательных путей.

Патологическое учащение дыхания при отсутствии лечения нередко приводит к гипервентиляции, т. е. содержание кислорода в крови у человека начинает превышать норму. Появляются следующие симптомы:

• головокружение;
• слабость;
• потемнение в глазах;
• спазмы мышц конечностей;
• чувство покалывания кончиков пальцев и области вокруг рта.

Очень часто тахипноэ возникает при ОРВИ, ОРЗ, гриппе. В этом случае учащению дыхания сопутствуют следующие симптомы: повышенная температура тела, озноб, кашель, насморк и другие.

Также одним из самых распространенных вариантов появления тахипноэ является нервное возбуждение при стрессе или панике. Человеку трудно дышать, говорить, возникает ощущение озноба.

Иногда тахипноэ может служить признаком развивающегося опасного состояния или осложнения тяжелого заболевания. Если у человека регулярно учащается дыхание, вместе с появлением слабости, озноба, боли в груди, сухости во рту, высокой температуры и других симптомов, следует обязательно обратиться к врачу.

Транзиторное тахипноэ

Транзиторное тахипноэ – учащение дыхания, развивающееся у новорожденных в первые часы жизни. Ребенок при этом дышит тяжело и часто, с хрипами. Кожа от недостатка кислорода в крови приобретает синий оттенок.

Транзиторное тахипноэ возникает чаще у детей, рождающихся в срок путем кесарева сечения. Жидкость в легких при рождении всасывается медленно, что обуславливает учащение дыхания.

Тахипноэ у новорожденных не требует лечения. Ребенок выздоравливает в течение 1 – 3 дней благодаря естественному исчезновению причины.

Для поддержания нормального состояния ребенка нужна дополнительная подача кислорода.

Лечение

Лечение гипоксии подразделяется на 3 категории: поддержание проходимости дыхательных путей, увеличение содержания кислорода во вдыхаемом воздухе и улучшение диффузионной способности.

— Поддержание проходимости дыхательных путей​.

Необходимо обеспечить проходимость верхних дыхательных путей с помощью хорошей аспирации, маневров, предотвращающих окклюзию горла, иногда требуется установка эндотрахеальной трубки или трахеостомия.

При хронических состояниях, таких как синдром обструктивного апноэ сна, поддержание проходимости дыхательных путей может быть достигнуто с помощью вентиляции с положительным давлением, такой как СИПАП или БИПАП.

Для поддержания проходимости нижних дыхательных путей могут использоваться бронходилататоры и агрессивная легочная гигиена, такая как физиотерапия грудной клетки, трепетание клапана и стимулирующая спирометрия.

— Увеличение доли вдыхаемого O2 (FiO2).

Она показана при низком PaO2 менее 60 или SaO2 менее 90, и она может быть достигнуто путем увеличения процентного содержания кислорода во вдыхаемом воздухе, который достигает альвеол.

— Улучшение диффузии кислорода через альвеолярную интерстициальную ткань.

Общая идея заключается в лечении основной причины дыхательной недостаточности:

1. При отеке легких можно использовать диуретики.
2. Стероиды используются в некоторых случаях интерстициальных заболеваниях легких.
3. Экстракорпоральная мембранная оксигенация (ЭКМО) может использоваться как лучший метод увеличения оксигенации.

Дифференциальная диагностика

Установить причину нарушения дыхания сможет врач.

Одышка является симптомом, характерным для большинства патологий бронхов и легких. Симптом может проявляться остро или развиваться планомерно в течение месяцев или даже лет.

Планомерное нарастание симптома характерно для хронических заболеваний легких, связано это с сужением просвета дыхательных путей и накоплением секрета. При ХОБЛ одышка сопровождается приступообразным кашлем, при котором выделяется мокрота.

Нарушение ритма дыхания может проявляться при различных заболеваниях, рассмотренных в таблице:

При каких заболеваниях появляется одышка
Патология	Характеристики
Бронхиальная астма	Для бронхиальной астмы характерны острые приступы удушья, проявляющиеся при контакте с аллергеном или другими раздражающими факторами. Приступ проявляется резко, сперва возникает заложенность в груди, возникает раздражение по ходу трахеи, открывается кашель. Для приступа характерны прерывистые вдохи, сопровождающиеся отягощенным выдохом. После снятия приступа в процессе кашля обильно выделяется вязкая мокрота.
Хроническая обструктивная болезнь легких	Особенностью проявления является то, что нарушение дыхания в более острой форме проявляется после любых физических нагрузок или на фоне респираторных инфекций. Для патологии характерно ослабленное дыхание.
Локальная обструкция дыхательных путей	Обтурационная астма является наиболее редким заболеванием, для которого характерны приступы удушья. Изменение дыхательной проводимости проявляется на фоне механических нарушений, то есть обструкции. В таких случаях прием бронхолитиков не дает положительной динамики, такие средства не эффективны и не способны облегчить течение патологии. Диагноз поможет определить рентгенография легких в нескольких проекциях или компьютерная томография.
Токсический отек легких	Для токсического отека легких характерна острая дыхательная недостаточность, возникающая на фоне патологических состояний, проявляющихся явлениями эндотоксикоза. Патология может проявиться из-за вдыхания токсических веществ. При сборе анамнеза, после рассмотрения рентгенограммы выявляются признаки отека легких.
Плевральный выпот	Выявить плевральный выпот довольно просто. Нарушение сопровождается «красноречивыми» симптомами: нарушение дыхания, боль в грудной клетке, проявляющаяся со стороны поражения, сухой, надсадный кашель. Рентгенография в этом случае выявит затемнения с приподнятой верхней границей.
Пневмоторакс	При спонтанном пневмотораксе всегда появляется нарушение дыхания, пациент может ощущать нехватку воздуха. Диагноз может быть определен после обследования. На развитие пневмоторакса могут указывать такие признаки: отставание пораженной стороны при дыхании, сглаженность межреберных промежутков, ослабление дыхательного шума. Уточнить диагноз поможет рентгенограмма.
Пневмония	Для воспаления легких характерны такие симптомы как резкое повышение температуры тела, ноющая боль в области грудной клетки, отдышка, кашель, ослабленность, острые головные боли. Врач всегда выявить пневмонию при помощи рентгенографии. Специалист также может выявить хрипы в легких при прослушивании.
Опухолевые процессы	На ранней стадии характерные симптомы отсутствуют, одышка возникает в момент, когда опухоль достигает существенных размеров. Часто в качестве сопутствующего симптома в этом случае проявляется надсадный кашель, при котором выделяется мокрота в значительных количествах, в ней могут присутствовать вкрапления крови. Образование может прорасти трахеи и бронхи и привести к механическому их сдавливанию. При поражении кровеносных сосудов проявляются нарушения малого легочного кровообращения.

Другие легочные заболевания, при которых также могут возникать нарушения дыхания:

• бронхит;
• туберкулез;
• силикоз легких;
• саркоидоз;
• эмфизема.

При появлении одышки также нельзя опровергать риск развития различных патологий сердечнососудистой системы. Исключить подобную вероятность поможет кардиолог.

Сам по себе симптоматический комплекс, сопровождающий легочную одышку, не несет серьезной угрозы для жизни пациента, однако цена промедления может выразиться в дальнейшем ухудшении общего состояния пациента. В ряде случаев нарушения дыхания могут выступать одним из признаков опасных кардиологических и онкологических заболеваний.

Почему возникает одышка при коронавирусе

В здоровых легких кислород проходит через альвеолы ​​в крошечные близлежащие кровеносные сосуды, известные как капилляры. Отсюда кислород транспортируется к остальным частям тела.

Но при COVID-19 иммунный ответ нарушает нормальный перенос кислорода. Лейкоциты выделяют воспалительные молекулы, называемые цитокинами, которые, в свою очередь, собирают больше иммунных клеток, чтобы убить клетки, пораженные SARS-CoV-2.

Последствия этой продолжающейся битвы между иммунной системой и COVID-19 оставляют после себя гной в легких, который состоит из избыточной жидкости и мертвых клеток. Это приводит к появлению со стороны дыхательных путей таких симптомов, как кашель, лихорадка и одышка. У человека может быть повышенный риск развития проблем с дыханием из-за COVID-19, если он:

• в возрасте 65 лет и старше;
• курит;
• болеет диабетом, ХОБЛ или сердечно-сосудистыми патологиями;
• имеет ослабленную иммунную систему.

Литература

1. Долецкий А.А. , Щекочихин Д.Ю. , Максимов М.Л. Дифференциальный диагноз одышки в клинической практике//М. РМЖ, 2014.
2. Amao E., Val E., Michel F. Platypnea-orthodeoxia syndrome // Rev. Clin. Esp. 2013.
3. Arena R., Sietsema K.E. Cardiopulmonary Exercise Testing in the Clinical Evaluation of Patients With Heart and Lung Disease // Circulation. 2011.
4. Toma N., Bicescu G., Dragoi R. et al. Cardiopulmonary exercise testing in differential diagnosis of dyspnea // Maedica (Buchar). 2010.
5. Banzett R.B., Pedersen S.H., Schwartzstein R.M., Lansing R.W. The affective dimension of laboratory dyspnea: air hunger is more unpleasant than work/effort // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2008.

Людмила Жаворонкова

Чем лечить и восстановить дыхание после

Лечить затрудненное дыхание при коронавирусе можно только при помощи противовирусной терапии и подачи кислорода в условиях стационара. В зависимости от степени тяжести пневмонии и дыхательной недостаточности применяют:

• один или несколько препаратов с противовирусным и иммуномодулирующим эффектом (Плаквенил, Азитромицин, Интерферон, Калетра, Актемра, Олумиант);
• откашливающие средства (Амброксол, сироп солодкового корня);
• разжижающие мокроту (Флуимуцил, АЦЦ);
• расширяющие бронхи (Сальбутамол, Беродуал);
• антибиотики при присоединении бактериальной инфекции (Цефтриаксон, Кларитромицин).

После выписки из стационара рекомендуются упражнения для восстановления дыхания, так как при коронавирусе в легочной ткани могут оставаться участки фиброза. Так называется разрастание грубых рубцовых волокон, мешающих полному расправлению легких. Могут быть использованы разные системы дыхательной гимнастики, они все имеют положительное влияние на легочную вентиляцию.

Дыхание йогов

Для полного йоговского дыхания нужно вдыхать животом, выпячивая переднюю брюшную стенку, потом набирать воздух в грудную клетку, на выдохе вначале сжимается грудь, потом подтягивается живот. Вдох проходит на 4 секунды, задерживают дыхание на 16 счетов, выдыхают на 8. После освоения такого цикла постепенно длительность фаз увеличивают.

Эндогенное дыхание Фролова

Для разработки легких используется дыхательный тренажер Фролова, в нем есть несколько режимов:

• сопротивление на вдохе;
• торможение выдоха;
• увеличение дыхательного объема при помощи специальной емкости;
• возвратный.

Особенностью занятий является освоение эндогенного дыхания – продолжительного выдоха, который заканчивается подтягиванием живота.

Смотрите на видео о методике занятий на дыхательном тренажере Фролова:

Дыхание по Бутейко

Суть дыхания по Бутейко состоит в неглубоком поверхностном вдохе (слабее обычного) на 2-3 секунды, задержке дыхания на 4 счета и выдохе. Пауза между вдохом и выдохом обязательно должна увеличиваться по мере тренировок, она продолжается по индивидуальным ощущениям, как можно дольше (до ощущения дискомфорта).

Использование подручных средств

Для дыхательной гимнастики еще в стационаре берут обычный стакан с водой или бутылочку с трубочкой, больному нужно стараться как можно дольше выдувать воздух. Второй способ – это надувание шариков или детских игрушек. Все эти методы подходят и для домашнего использования, главное – проводить тренировку дыхания не менее 20-30 минут за день в общей сложности (циклами по 5 минут).