Лечение сильного сердцебиения: первая помощь, что можно и чего нельзя

Первая помощь при снижении артериального давления на фоне высокого пульса: что делать в домашних условиях и что будут делать врачи в больнице.

Точную причину снижения артериального давления при высоком пульсе может установить только врач, который и назначит необходимое лечение, которое и будет зависеть от причины заболевания.
Что может сделать человек дома? Во первых — измерить пульс и артериальное давление. Для этого можно использовать автоматические тонометры, которые измеряют одновременно пульс и артериальное давление.

Если ваш тонометр показал давление ниже 90 мм рт ст и пульс более 100 ударов в минуту, то вам необходимо обязательно в ближайшее время посетить врача. Если же вы при этом испытываете сильное головокружение, слабость, спутанность сознания, то вам нужно вызвать скорую помощь. Что же делать до приезда скорой помощи? Во первых вы должны прислушаться к себе, чтобы получить больше информации о вашем состоянии. К примеру, если вы заметили, что приступ учащенного сердцебиения у вас возник внезапно, то это скорее всего пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия,а ее можно попробовать его купировать так называемыми вагусными приемами. Попробуйте задержать дыхание, покашлять, натужиться. Это все может помочь купировать тахикардию. Также, можно попробовать купировать тахикардию несильным нажатием на глазные яблоки, выпить стакан холодной воды. При этом тахикардия так же может рефлекторно купироваться. Все описанное выше является разновидностью вагусных приемов, которые приводят к активации парасимпатической нервной системы, которая, в свою очередь оказывает сильное влияние на сердце, замедляя процессы возникновения и проведения электрического импульса. Если вагусные приемы не помогли, то тахикардию, если она во всем виновата, сможет купировать врач скорой помощи. Поэтому вызывайте скорую и принимайте горизонтальное положение, чтобы минимизировать вероятность потери сознания. Врачи скорой помощи для купирования суправентрикулярной пароксизмальной тахикардии используют верапамил или АТФ, для купирования фибрилляции предсердий и желудочковой тахикардии — амиодарон, антиаритмики первого класса (например — новокаинамид).
Если тахикардия началась не внезапно, а постепенно, то скорее всего первопричина — гипотензия: кровопотеря или обезвоживания. В этом случае нужно также обратиться к врачу. Если у вас сильное кровотечение после травмы, то нужно вызвать скорую. Ну и опять же, встает вопрос как можно помощь себе или близкому человеку до приезда скорой помощи. Во-первых нужно принять горизонтальное положение. Таким образом вы обеспечите максимально-возможный нормальный кровоток в головном мозге и предотвратите возможную потерю сознания. Если у вас есть открытый источник кровотечения, то нужно применить так называемую мануальную компрессию. Говоря по простому, нужно надавить рукой на область, откуда кровоточит, с целью остановить кровотечение. Если повреждена атртерия, тогда кровь ярко-алого цвета и вытекает, как бы, пульсируя. В таком случае, возможно прижать артерию на некотором удалении от раны. На ниже приведенном рисунке, вы сможете увидеть, какие артерии и в каком месте пережать при кровопотере.

Пальцевое прижатие артерий при кровотечении.

Кроме того, и при кровопотере и при обезвоживании необходимо восстанавливать дефицит жидкости в организме. В больнице вам подключат капельницу с изотоническим раствором, глюкозой, компонентами крови. Дома же вы можете лишь попить несколько чашек сладкого чая. Если чая нет, то подойдет и вода. Если обезвоживание возникло на фоне диареи, или рвоты, то полезен будет препарат регидрон, который содержит электролиты, восстанавливающие электролитный баланс организма. При диареи обязательно примите сорбенты, для адсорбции токсинов из кишечника.

Нечасто, но бывает, что гипотензия с тахикардией возникает на фоне передозировки лекарственных антигипертензивных препаратов и диуретиков. В этом случае прекратите прием данных препаратов до выяснения причин вашего состояния.

Как мы видим из данной статьи, в большинтстве случаем пониженное давление с частым пульсом могут быть успешно вылечены. В редких случаях требуются более серьезные диагностические и лечебные мероприятия. Но в любом случае, вам нужно не растеряться и до приезда скорой помощи суметь оказать себе и близким первую доврачебную помощь.

Если вам понравилась эта статья, оцените ее и поделитесь комментарием!

Как подготовиться к приёму у врача

Если ваша основная (а может и единственная) жалоба на учащенное сердцебиение, замерьте свой пульс несколько раз в спокойной обстановке вне физических и эмоциональных нагрузок. Зафиксируйте полученные результаты в дневнике. Если вы сомневаетесь в точности своих измерений или не можете считать пульс, воспользуйтесь аппаратами для измерения пульса.

Если жалоба на учащенное сердцебиение не постоянна, а возникает время от времени, то измерьте пульс именно в момент возникновения жалобы и также зафиксируйте полученный результат в дневнике. Проанализируйте свое состояние и постарайтесь выяснить, есть ли факторы, провоцирующие учащенное сердцебиение, начинается ли сердцебиение внезапно или постепенно, проходит внезапно или постепенно, можете ли вы что- либо сделать, что бы прекратить сердцебиение (например, задержать дыхание на какое-то время), ответы на эти вопросы существенно облегчит работу врачу.

Проконтролируйте температуру тела в течение нескольких дней, внесите полученные результаты в дневник. Перепишите все принимаемые лекарственные препараты и те, которые недавно принимались и были отменены в настоящее время.

Опасность приступов мерцательной аритмии для сердца

Опасность приступов напрямую зависит от формы мерцательной аритмии. Если приступы поддаются купированию, то есть их можно устранить, это необходимо делать. Конечно, лучше подобрать такое лечение, чтобы пароксизмы возникали как можно реже. Однако постепенно в большинстве случаев пароксизмальная (приступообразная) форма мерцательной аритмии переходит в постоянную. В этом случае необходимо уже другое лечение – направленное на урежение пульса и профилактику тромбообразования.

В момент развития приступа (пароксизма) фибрилляции предсердий у пациента повышается вероятность тромбоэмболических осложнений, прежде всего инсульта, а также инфаркта миокарда.

Учащенный пульс и сердцебиение: причины

Причины учащенного пульса и сердцебиения могут быть физиологическими и патологическими. В первом случае речь идет о занятиях спортом, употреблении пищи и/или алкогольных напитков, курении сигарет, психоэмоциональном напряжении, бессоннице и так далее. А вот среди патологических причин врачи выделяют:

• повышение температуры тела – увеличение показателей всего на 1 градус приводит к учащению пульса на 10 ударов;
• развитие заболеваний инфекционного характера;
• новообразования в организме злокачественного происхождения;
• патологические процессы, протекающие в эндокринной системе;
• проблемы в функционировании нервной системы (центральной, периферийной);
• анемия, кахексия;
• поражения патологическими процессами миокарда (сердечной мышцы).

Если учащение пульса фиксируется, когда человек находится в абсолютном покое, то это обязательно должно стать поводом для полного обследования у врачей, так как этот признак развития внутреннего патологического процесса считается очень выраженным.

От чего учащается пульс 100 к 1

Пульс может участиться 100 к 1 при узловой тахикардии, которая врачами расценивается как физиологическое состояние.

Нередко такое учащение сердечных сокращений связано с эмоциональным перевозбуждением, которое возникло на фоне стресса. Общее состояние человека в таком случае остается в пределах нормы, а нормализация пульса происходит сразу после устранения провоцирующего фактора и успокоения.

Если 140 ударов в минуту 

Если частота пульса равна 140 ударам в минуту, то это повод для вызова бригады «Скорой помощи», потому что состояние может свидетельствовать о развитии инфаркта миокарда, гипертонического криза. При таком высоком пульсе обычно присутствуют и другие изменения в самочувствии:

• в груди ощущается сдавление/стеснение;
• беспокоит сильное головокружение;
• потемнение в глазах;
• бледность кожи.

В некоторых случаях ритм пульса сохраняется ровным, а в груди появляются сильные сжимающие боли. Вкупе это может свидетельствовать о развитии острой сердечной недостаточности.

Тахикардия при пороках

В таком случае пульс учащается до показателей вы 200 ударов в минуту, человек можно точно предугадать приступ и спрогнозировать его окончание. Часто учащенный пульс сопровождается:

• давящими ощущениями в груди;
• шумом в ушах;
• головокружением;
• кратковременным обмороком;
• тошнотой.

Такие приступы тахикардии достаточно опасны, потому что могут спровоцировать фибрилляцию желудочков, а это прямой путь к кардиогенному шоку и остановке сердца.

Проблемы с нервной регуляцией

Возникают при вегето-сосудистой или нейроциркуляторной дистониях. В первом случае пульс учащается до 140-160 ударов в минуту, сердце начинает неадекватно реагировать на нагрузки – человек во время приступа не может двигаться пешком, подняться по ступенькам. ВСД также характеризуется:

• частыми головокружениями и шумом в ушах;
• повышением потоотделения;
• резкой переменой настроения;
• приливами жара и холода;
• постоянной слабостью, хронической усталостью;
• регулярным присутствием чувства страха, тревожности;
• классическими паническими атаками.

Если перечисленные симптомы выражены ярко, то диагноз будет поставить затруднительно, потому что состояние идентично тому, которое присуще неврозам и психозам.

Нейроциркуляторная дистония, кроме повышения частоты пульса, протекает и с другими нарушениями:

• бледностью кожных покровов;
• быстрой усталостью;
• колебаниями артериального давления (оно может повышаться или понижаться);
• головными болями.

Учащение пульса при тахикардии на фоне дистонии любого типа – повод для постоянного наблюдения неврологом и кардиологом.

Расстройства эндокринного характера

Учащенный пульс – признак гипертиреоза, когда щитовидная железа вырабатывает слишком большое количество гормонов. При таком нарушении учащенный пульс присутствует постоянно, достигает 120 ударов и не снижается даже во время сна, в состоянии абсолютного покоя. При расстройствах эндокринного характера будут присутствовать и другие симптомы:

• увеличение щитовидной железы;
• проблемы с менструальным циклом у женщин;
• увеличение количества сахара в крови;
• присутствие раздражительности;
• устойчивое ощущение усталости;
• резкое похудение и на этом фоне в разы увеличившийся аппетит.

Крайне редко учащение пульса может наблюдаться при гипотериозе, когда щитовидная железа синтезирует малое количество гормона.

Симптомы повышенного пульса

Разнообразие симптомов повышенной ЧСС объясняется тем, что развиваться состояние может по множеству причин. Небольшая тахикардия зачастую пациента совсем не беспокоит, а вот высокий пульс, возникший на фоне патологических изменений сердца, может проявиться достаточно яркой симптоматикой.

Когда учащенное сердцебиение носит регулярный и продолжительный характер, пациенты жалуются на болевой синдром в левой половине грудной клетки, иногда возникающую одышку, а также ощущают сильную пульсацию в сосудах. При пароксизмальной наджелудочковой тахикардии очень высокий пульс может сопровождаться жаром во всем теле, сильной головной болью, головокружениями. Такое состояние требует незамедлительной медикаментозной коррекции.

Высокий пульс может возникнуть и на фоне течения беременности. Небольшие отклонения считаются нормальными, поскольку женский организм только учится перекачивать большое количество крови. Если пульс повышается часто без видимых причин и до высоких отметок, то обязательно необходимо выявить от чего это происходит. Высокая ЧСС у беременных женщин может сопровождаться длительными пульсирующими головными болями, острыми головокружениями, дыхательными расстройствами.

Довольно большую роль в определении причин учащенного сердцебиения играет контроль артериального давления. Симптомы высокого пульса при повышенном и пониженном АД значительно отличаются и могут свидетельствовать о совершенно разных патологиях.

Пульс повышен, давление в норме

Повышенная частота сердцебиений при нормальном давлении в большинстве случаев свидетельствует о развитии тахикардии. Выделяют физиологическую и патологическую тахикардию. Первая возникает в результате психоэмоционального возбуждения на фоне стрессовых ситуаций, а вторая при нарушении функционирования некоторых органов.

Спровоцировать тахикардию могут отклонения в работе нервной системы, дегенеративные изменения в сердце, расстройства дыхательной функции, острая интоксикация. Такие состояния характеризуются общей слабостью, шумом в ушах, головокружениями.

Если у пациента присутствуют сердечные заболевания, тахикардия может привести к приступам удушья – сердечной астме. Также велика вероятность развития инсульта, аритмического шока. Именно поэтому игнорировать повышенные показатели не стоит, необходимо обратиться к медицинскому специалисту.

Низкое давление, высокий пульс

В этом случае клиническая картина выражается другой симптоматикой. Пациент чувствует постоянную слабость, нередко возникают головокружения и головные боли. Сердцебиение при этом частое, но тихое.

В большинстве случаев подобная тахикардия встречается у людей, достигших 30-летнего возраста. Однако, похожие состояния могут развиваться при ишемической болезни сердца, миокардите и других сердечных пороках. О наличии данных заболеваний может свидетельствовать только высокий пульс, при этом остальные симптомы проявляются со временем и сигнализируют об ухудшениях в работе организма. Также подобное состояние может наблюдаться при ВСД, потере крови, при шоках различного происхождения.

Высокое давление, высокий пульс

Благодаря современным исследованиям было доказано, что пациенты, склонные к гипертонии (артериальной гипертензии), имеют достаточно высокий риск развития патологий сердечно-сосудистой системы. Высокое артериальное давление, сопровождающееся повышенной частотой сердцебиения, может возникать на фоне психоэмоциональных и физических нагрузок. Однако со временем подобные состояния повторяются все чаще, а показатели долго не приходят в норму. Повышенное АД в сочетании с учащенным пульсом – опасное явление. В результате многие системы человеческого организма работают в авральном режиме.

К перечисленным симптомам добавляются головные боли, проблемы с дыхательной системой, может отмечаться онемение конечностей. Игнорировать эти признаки нельзя и при ухудшении самочувствия необходимо обязательно обратиться к врачу, особенно если пульс составляет 130 ударов в минуту и более.

Медикаменты

Во многих домашних аптечках можно найти препараты для снижения частоты пульса. Они отпускаются без рецепта врача и помогут быстро восстановить показатели

Однако, перед их приемом важно узнать причину такого симптома, поскольку разные группы лекарственных средств имеют разный состав и показаны при тахикардии разного происхождения. Так, врач может порекомендовать следующие медикаменты:

• Валокордин, Корвалол – препараты на основе фенобарбитала и растительных экстрактов, выпускаются в форме капель, которые нужно разводить в воде;
• валериана лекарственная – бывает в виде капель и таблеток, хорошо помогает при тахикардии, вызванной нервным напряжением;
• плоды шиповника либо боярышника, корень пустырника – сырье для приготовления успокоительных отваров, полезных для успокоения сердцебиения;
• по необходимости – препараты для восполнения дефицита калия либо магния (Аспаркам, Панангин).

Диагностика проблемы

Для диагностики обращаются для начала к кардиологу, а при необходимости врач направляет пациента к более узкому специалисту – аритмологу. Исследование заключается в подробном опросе человека, который испытывает дискомфорт, а также в ряде обследований:

• ЭКГ. Метод позволяет определить вид проблемы, частоту сокращений сердца, ритмичность;
• ЭКГ по Холтеру. Если первый вариант позволяет исследовать пациента «здесь и сейчас», то обследование по Холтеру предполагает ношение специального аппарата в течение суток и позволяет понять, как чувствует себя сердце пациента в обычных условиях;
• эхокардиография. Всестороннее исследование сердца дает понимание, нет ли в органе каких-то отклонений, которые становятся причиной тахикардии;
• электрофизиологическое исследование. Назначается только при наличии конкретной патологии и делается по исключительным показаниям у ограниченного числа пациентов. Это инвазивный метод, благодаря которому изучают распространение электрического импульса по миокарду. Часто он необходим уже перед операцией по лечению тахикардии;
• обследования, связанные с общим состоянием организма. Они назначаются по ситуации и по требованию врача. Сюда часто входят анализы на гормоны, иногда МРТ и другие методы.

Поскольку тахикардия сердца проявляет себя по-разному и связана с разными причинами, план обследования всегда будет индивидуальным, поэтому не пугайтесь, если вам назначат слишком мало или слишком много обследований.

Симптомы

Сбой сердечного ритма обязательно отражается на общем состоянии организма человека. Параллельно может возникать:

• пульсация,
• головокружение,
• слабость,
• потемнение в глазах и шум в ушах.

Но если эти проявления повторяются неоднократно, то они могут привести к потере сознания и развитие сердечной недостаточности.

Что нужно сделать?

В первую очередь, лечение заболевания начинается с устранение причины возникновения тахикардии. Например, если причина появления тахикардии скрывается в анемии, тиреотоксикоза или септического процесса, то нужно применять лечение для решения этих проблем. При наличии заболеваний эндокринной системы, необходимо устранить эти нарушения.

Лечение вегето-сосудистой дистонии начинается с приема препаратов с приема препаратов для успокоения нервной системы или антидепрессантов. Если заболевания было вовремя обнаружено, то хорошо поможет Валериана, Диазепам или Персам. Они помогут частично нормализовать работу сердца.

Причины учащенного пульса

Среди пациентов, страдающих кратковременным или постоянным учащением пульса, большую часть составляют взрослые люди, ведущие малоподвижный образ жизни, у которых наблюдается недостаточная компенсаторная возможность сердечной мышцы. Таким образом, такому не тренированному сердцу выполнять привычную нагрузку по перекачиванию крови гораздо сложнее, даже при условии минимальной физической активности. В этой ситуации учащенный пульс следует рассматривать исключительно как компенсаторный механизм.

Лица пожилого возраста, а также дети более подвержены возникновению учащения пульса, что объясняется физиологическими особенностями их организма. Например, в период новорожденности пульс частотой 120-140 ударов в минуту не является критическим, и возникновение его обусловлено интенсивным прогрессирующим ростом всех тканей и структур. Одним из физиологических вариантов является учащенный пульс при беременности, что объясняется гормональным дисбалансом, психоэмоциональной активностью и в большинстве случаев не нуждается в медикаментозной коррекции.

Таким образом, для возникновения учащенного пульса достаточно влияния как физиологических, так и патологических механизмов, поэтому первоочередной задачей лечащего специалиста является определение первопричины развития данного состояния и устранение модифицируемых факторов риска. Главным патогномоничным признаком патологического учащения пульса является то, что он возникает на фоне полного благополучия, когда пациент находится в состоянии покоя.

Лихорадочное состояние, учащающее пульс практически в 90% случаев, является самой распространенной причиной усиления сократительной деятельности сердца. Кроме того, все заболевания, сопровождающиеся развитием интоксикационного синдрома, в большинстве случаев провоцируют учащение сердцебиения.

На процесс сократимости и регулярности сердечной деятельности оказывает регулирующее влияние электролитный баланс в организме, поэтому даже минимальная недостаточность таких элементов как кальций и магний может провоцировать учащение сердцебиения.

Нетрадиционные способы лечения

1.китайской медициныиглоукалывание, точечный массаж2.3.4.укусами5.6.

• Пустырник;
• Валериана;
• Боярышник;
• Адонис;
• Мелисса;
• Ромашка;
• Ландыш;
• Тысячелистник;
• Рута;
• Мята;
• Зверобой;
• Чабрец;
• Фенхель.

1.2.3.4.5.50 г.15 г.15 г.6.

• Груши;
• Малина;
• Помидоры;
• Красный перец;
• Ирга;
• Абрикосы (свежие и сушеные);
• Огурцы (особенно их семечки);
• Сливы;
• Смородина черная и красная;
• Шиповник;
• Арбуз;
• Репа;
• Свекла;
• Капуста;
• Картофель;
• Петрушка (листья и семена);
• Кукуруза;
• Цитрусовые (апельсины, лимоны, грейпфруты);
• Орехи (грецкие, мускатные, лесные).

1.гераниза 10 — 15 мин.2.на 1 ст. молока – 1 ст. л. меда3.

Основные причины изменения пульса до 150 в минуту

Все причины изменения пульса до 150 в минуту можно разделить на сердечные и внесердечные, но первые преобладают (около 85% случаев). К ним относятся:

• сердечная недостаточность;
• инфаркт миокарда;
• нестабильная (прогрессирующая) стенокардия;
• невоспалительное поражение сердечной мышцы (кардиомиопатия);
• воспаление миокарда – миокардит, ревмокардит (на фоне ревматизма);
• замещение мышечных волокон грубой соединительной тканью (кардиосклероз);
• пороки сердца (недостаточность или сужение клапанного отверстия, аномалии строения сосудов);
• воспалительный процесс в области клапанов – бактериальный эндокардит;
• выпот в околосердечную сумку – экссудативный и адгезивный перикардит.

Внесердечные заболевания, которые провоцируют учащение пульса до 150 ударов в минуту, обычно при таком сердечном ритме действуют не поодиночке. У одного больного одновременно можно найти 2-3 причины, наиболее частыми считают:

• анемию (снижение эритроцитов и гемоглобина в крови после травмы, операции, родов);
• тиреотоксикоз (повышенная функция щитовидной железы);
• феохромоцитома (опухоль мозгового слоя надпочечников);
• тяжелые заболевания почек, печени.

Факторами риска является курение, злоупотребление алкоголем, применение медикаментов, учащающих пульс (например, от астмы или мочегонные).

У ребенка, подростка

У ребенка и подростка при пульсе 150 зачастую обнаруживают врожденную форму тахикардии из-за наличия дополнительных проводящих путей. Такой синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW) может быть основной причиной ускорения ритма, но у трети детей он сочетается с пороками сердца и сосудов:

• отверстие в межжелудочковой, межпредсердной перегородке;
• пролапс митрального клапана;
• аномалией Эбштейна (смещение трехстворчатого клапана);
• пороками Фалло (дефект перегородки, неправильное расположение аорты, сужение правого предсердно-желудочкового отверстия).

У молодых людей

Ритм 150 ударов в минуту бывает у пациентов до 40 лет после перенесенного воспаления сердечной мышцы (миокардита), он появляется после ангины, гриппа, дифтерии.

Также причиной может стать действие медикаментов, алкоголя, ионизирующего излучения. Частый пульс появляется при пороках сердца – врожденных и приобретенных.

Не исключено наличие и гормональных нарушений: избытка адреналина при опухоли надпочечников, гормонов щитовидной железы.

У пожилого человека

Пульс 150 у пожилого человека в большинстве случаев связан с постинфарктным кардиосклерозом, реже причиной становится сердечная и дыхательная недостаточность, перенесенная операция на сосудах. Тяжелое течение тахикардии типично для стенокардии и гипертонической болезни.

В покое, ночью

Пульс в состоянии полного покоя ночью должен замедляться, его ускорение до 150/минуту бывает при синдроме сонного апноэ, то есть остановке дыхания во сне, при храпе. На прекращение поступления кислорода организм реагирует, как на стресс, поэтому резко учащается сердечный ритм.

В предутренние часы пульс 150 нередко бывает из-за повышения тонуса симпатического отдела нервной системы, потому что перед пробуждением надпочечники выбрасывают кортизол. Это приводит к резкому возрастанию числа импульсов, образующихся в синусовом узле. У здорового человека учащение ритма обычно не превышает 110 ударов, а более высокие показатели типичны для сердечных болезней.

При ходьбе, нагрузке

Учащение пульса до 150 ударов в минуту или при другой умеренной физической нагрузке бывает из-за заболеваний сердечно-сосудистой системы, а также на фоне:

• низкой тренированности организма;
• длительного малоподвижного образа жизни, необходимости постельного режима;
• недавно перенесенной вирусной инфекции;
• злоупотребления кофе, энергетиками, алкоголем;
• курения;
• приема горячего душа, ванны, посещения бани перед прогулкой.

Ритм сердечных сокращений с частотой 150 ударов в минуту при наличии любых проблем с сердцем отрицательно влияет на его функцию, поэтому при таком существенном ускорении следует остановиться или замедлить темп ходьбы.