Удаление межпозвоночной грыжи

Общие ограничения при грыже позвоночника

На первом этапе лечения врач ставит цель исключить дальнейшее развитие воспалительного процесса и снизить выраженностью болезненного синдрома. Поэтому одним из самых важных правил в этот период является максимальное ограничение движений при возникновении острых приступов. Только это поможет предотвратить дальнейшее смещение позвоночных дисков.

По этой причине к основным противопоказаниям при данном недуге относят:

• отказ от совершения активных движений;
• соблюдение здоровой диеты и переход на правильный рацион во избежание опасности набрать лишний вес, усилив, тем самым, нагрузку на позвоночник;
• исключить нахождение на сквозняках и переохлаждение организма;
• не использовать разогревающие мази, особенно во время острой фазы протекания патологии;
• не увлекаться домашними способами лечения, тщательно следовать рекомендациям врача;
• не применять без назначения специалиста сильнодействующих медикаментозных средств.

Кроме этого, должны быть исключены следующие действия:

• подъем и перенос тяжестей, а также увеличение любых иных нагрузок на спину;
• подъем тяжестей на вытянутых руках;
• длительное пребывание в согнутом положении;
• наклоны;
• долгое сидение на одном месте;
• бег, прыжки, езда на велосипеде;
• любые резкие движения, повороты туловища и головы, особенно из наклоненного положения.

Лучше всего, чтобы ограничения при грыже были введены сразу же после прояснения диагноза. Это позволит значительно облегчить состояние больного и предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания.

Общие абсолютные противопоказания

А знаете ли вы, что…

Следующий факт

Пациенту, которому был поставлен диагноз межпозвоночной грыжи, следует избегать следующих действий, которые могут оказать негативное влияние на самочувствие и спровоцировать ускорение развития патологии:

• прогревание области позвоночника в месте образования грыжи, а также любые распаривания, например, в бане или сауне – несмотря на незначительное уменьшение боли во время подобных процедур, в целом состояние патологии будет только ухудшаться;
• избегать переохлаждений, нахождения на сквозняках, которые могут вызвать спазм мышц;
• не растирать и не разминать место грыжи никаким образом;
• избегать ударов;
• запрещенным является усиленное вертикальное вытягивание позвоночного столба, например, висы на перекладине, которые вследствие усиления перегрузки мышц, вызовут реакцию обратного действия;
• в период обострений запрещен массаж, который может усилить отек тканей;
• обезболивающие препараты могут быть применены только в случаях крайней необходимости;
• курение крайне не рекомендовано пациентам, страдающим грыжей, по причине разрушения от действия никотина хрящевой ткани дисков вследствие снижения количества кислорода в крови и ухудшения питания межпозвонковых дисков;
• частое употребление кофе также ухудшает кровообращение в тканях;
• при ожирении значительно увеличивается нагрузка на позвоночник, поэтому увеличение веса крайне противопоказано;
• необходимо избегать ситуаций конфликтов и стрессов, т.к. депрессивное состояние не лучшим образом отражается на состоянии мышц, в которых усиливается спазм и болезненность;
• женщинам лучше избегать ношения обуви на высоких каблуках.

С этим также читают:

• С помощью чего проводят безоперационное лечение грыжи позвоночника?
• Подробнее о правилах использования аппликаторов Кузнецова и Ляпко при грыже спины в следующей статье
• Узнайте как правильно спать при позвоночной грыже, перейдя сюда
• Чем опасна грыжа позвоночника Вы узнаете  на странице https://spinatitana.com/pozvonochnik/drugie-zabolevaniya/mezhpozvonochnaya-gryzha/posledstviya-gryzhi-pozvonochnika-chem-opasno-zabolevanie.html

Зачем нужна операция?

Грыжа межпозвонкового диска является результатом дегенеративно-дистрофических изменений в хрящевой ткани. Деструктивные процессы развиваются после травм, заболеваний или в силу возраста. Грыжа представляет собой выпячивание желеобразной сердцевины диска в месте разрыва плотной фиброзной оболочки.

Патологическое образование провоцирует развитие болевого синдрома, нарушения работы внутренних органов. Выраженность клинических проявлений или их отсутствия зависит от размера и разновидности выпячивания. Особую опасность представляют грыжи большого размера, сужающие просвет спинномозгового канала и места выхода нервных корешков.

Такая локализация грозит присоединением корешкового синдрома, нарушением кровообращения, частичными парезами или параличом нижних конечностей. В тяжелых случаях появляется недержание мочи и кала, наступает половая дисфункция у мужчин.

К удалению грыжи прибегают в исключительных случаях. В большинстве случаев проведение консервативного лечения дает хорошие результаты, и симптоматика исчезает уже через 6 месяцев. С помощью лекарств и физиотерапии грыжа не исчезает, но приносит большее облегчение и позволяет жить нормальной жизнью. Для предотвращения повторных осложнений, больному придется изменить образ жизни, дозировать физические нагрузки и соблюдать рекомендации врача.

Реабилитационный период

Длительность восстановления после удаления грыжи зависит от нескольких факторов. Большое значение имеет способ проведения оперативного вмешательства, возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний, а также индивидуальные особенности.

Реабилитация состоит из нескольких этапов:

1. Первые две недели человек может испытывать болезненность, которая снимается медикаментозным способом. Кроме того, в этот период начинает внедряться лечебная физкультура, которая проводится в лежачем положении.
2. Последующие два месяца пациент постепенно приспосабливается к обычной жизни. Восстановительная гимнастика дополняется движения в положении стоя. Занятия проводятся регулярно, движения выполняются медленно и плавно.
3. Вторая половина (3 месяца) реабилитации направлена на восстановление мышечной силы и физической активности. В этот период сеансы ЛФК усложняются, выполняются наклоны и повороты туловищем. Главная сложность заключается в дозировании нагрузки, чтобы перенапряжение не спровоцировало ухудшение здоровья.

Обычно восстановительный процесс занимает около шести месяцев. Все это время пациент должен тщательно следить за своим здоровьем и неукоснительно выполнять рекомендации врача. В первое время больным не рекомендуется находиться в сидячем положении. При появлении болей можно принять Кетанов, Кеторол, Ибупрофен. О любых изменениях самочувствия сообщать лечащему врачу, чтобы своевременно принять меры по устранению осложнений.

Реабилитация и восстановление

Восстановительный период после хирургического вмешательства на позвоночнике – не менее важный этап, чем непосредственно само лечение. От того, насколько правильной, качественной и полной была реабилитация, зависит качество будущей жизни пациента. Поэтому восстановительные мероприятия лучше проводить в профильных учреждениях – санаториях, пансионатах. В таких заведениях процессом реабилитации руководит врач. А потому она проходит правильно.

Если у пациента нет возможности пройти курс восстановления в санатории, это можно делать и в домашних условиях. Придется периодически посещать ближайшую поликлинику или воспользоваться услугами персонального тренера, инструктора, реабилитолога. Основополагающее правило в восстановительный период – точное соблюдение медицинских рекомендаций и постоянный врачебный контроль.

Первое, что порекомендует лечащий врач – приобретение и ношение специального корсета/бандажа/пояса. Такое ортопедическое приспособление будет поддерживать ослабленный болезнью и операцией позвоночник. А также окажет комплексный терапевтический эффект, будет способствовать восстановлению всех тканей опорно-двигательного аппарата. Главное носить правильно, не злоупотреблять. Перед покупкой изделия нужно обязательно получить рекомендации ортопеда и неукоснительно им следовать.

Физические нагрузки после хирургического вмешательства на позвоночнике вводятся постепенно, осторожно и умеренно. И только под контролем врача

Однако следует отметить, что лежачий (и особенно сидячий) образ жизни, постельный режим, низкая двигательная активность – это непосредственное условие к тому, что через год после операции придется готовиться к новому хирургическому вмешательству.

Пациент должен развивать, тренировать, укреплять мышцы спины. Ведь именно мышечный корсет спины – это та структура, которая поддерживает природное физиологическое состояние позвоночного столба, снимает с него нагрузку и предупреждает развитие заболеваний и патологий ОДА. За 6 месяцев лежания на диване мышцы если не атрофируются, то придут в полную негодность. Они не смогут создавать позвоночному столбу необходимую поддержку, и вместо одной грыжи появится 2-3 новых.

Чтобы не допустить деградации мышечной ткани проводятся разнообразные физиопроцедуры – активные и пассивные. К пассивным можно отнести массаж, самомассаж, мануальную терапию, гирудотерапию, иглоукалывание. Активные – это плавание, лечебная физкультура, гимнастика, йога. Перетруждаться пациента никто не заставит, более того, высокие нагрузки на позвоночник строго запрещены. То есть нельзя поднимать тяжести, бегать, прыгать и вести чрезмерно активный образ жизни.

В восстановительный период главное найти свою «золотую середину» между пассивностью и чрезмерной активностью. В этом вопросе пациенту обязательно поможет лечащий врач. Физиопроцедуры можно проводить в поликлинике. Там же можно обучиться и основам лечебной физкультуры.

Не менее важно в восстановительный период правильно питаться, вести здоровый образ жизни и иметь хорошее, позитивное настроение. Операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника – это радикальный, но порой просто жизненно необходимый шаг

Если врач говорит, что она необходима, можно проконсультироваться с еще 1-2 специалистами. Но откладывать процедуру нельзя, иначе ее могут сделать просто «по-скорой» в случае возникновения опасных для жизни симптомов. Залог успешности ситуации – это опытный нейрохирург, надежный, малоинвазивный и эффективный метод удаления грыжи, соблюдение правил восстановительного периода

Операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника – это радикальный, но порой просто жизненно необходимый шаг. Если врач говорит, что она необходима, можно проконсультироваться с еще 1-2 специалистами. Но откладывать процедуру нельзя, иначе ее могут сделать просто «по-скорой» в случае возникновения опасных для жизни симптомов. Залог успешности ситуации – это опытный нейрохирург, надежный, малоинвазивный и эффективный метод удаления грыжи, соблюдение правил восстановительного периода.

Лечебная физкультура

ЛФК отводится важная роль в процессе реабилитации организма. Упражнения направлены на выполнение следующих задач:

• восстановление тонуса мышечной ткани шеи и пояснично-крестцового отдела;
• профилактика застойных явлений в спине, в результате чего может развиться отечность и спаечный процесс.

Зарядка должна выполняться буквально с первого же дня после операции. Для этого необходимо делать такие виды упражнений:

1. Подтянуть колени к животу, после чего ноги выпрямить. Движение следует повторить несколько раз.
2. Согнуть и разогнуть ноги в коленных суставах.
3. Сделать кругообразные движения стопами, после чего поднять и опустить их вверх-вниз.

Эти движения нужно выполнять весь период восстановления. По мере выздоровления нагрузка должна постепенно увеличиваться. На протяжении всей оставшейся жизни пациентом должна выполняться такая гимнастика:

Приседания. Такие виды движений нужно совершать так, как будто человек собирается сесть на скамейку. Глубокие приседания противопоказаны. На интенсивность влияет общее состояние пациента. Как правило, требуется делать 10-15 повторов.
Отжимания

Это очень важное гимнастическое упражнение, которое тоже следует делать 10-15 раз. Выдыхать воздух требуется при опускании туловища вниз, при подъеме – его следует вдыхать.
Велосипед

Чем ниже расположена нога, тем выше интенсивность нагрузки. Начинать следует с 10-15 раз, после чего увеличить количество повторений до 100-150.

Операция

Радикальное вмешательство используется в случае, когда необходимо освободить спинной мозг и нервы от давления выпяченных тканей. Наиболее популярными являются методы:

• Эндоскопия – операция через надрез в области позвоночника с использованием зонда. Через небольшое отверстие вводится камера и инструменты, смещенные ткани удаляются.
• Эндопротезирование диска. Поврежденные элементы удаляются. На их место устанавливается протезирующая конструкция.
• Чрескожная дискэктомия. Доступ осуществляется через прокол, деформированное ядро удаляется, и заменяется специальным составом.
• Лазерная реконструкция – грыжа удаляется путем выпаривания влаги из тканей.

Методы реабилитации после операции по удалению межпозвонковой грыжи

В ранний послеоперационный период после удаления грыжи позвоночника, пациент будет находиться на больничном. В это время его будут беспокоить остаточные боли. Пока такой синдром не пройдет, рекомендован прием комплекса медикаментов, с помощью которых удастся облегчить состояние и ускорить восстановление. Назначаются следующие группы препаратов:

Лечебная физкультура назначается уже через 2—3 дня после хирургической терапии. Гимнастика после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника помогает улучшить кровообращение и питание больных участков, укрепить мышечные структуры, нормализовать функционирование конечностей. Пока в позвоночнике немеет и простреливает, тренировки выполняются лежа. По мере улучшения состояния нагрузка увеличивается, зарядка выполняется интенсивней.

Полезные упражнения после удаления межпозвоночной грыжи выглядят приблизительно так:

В положении лежа согнуть ноги в коленках и осторожно приподнимать бедра, отрывая поясницу от пола, при этом опираясь на плечи.
Правая нога сгибается в колене, другая кладется сверху. Раскачивать верхнюю конечность, постепенно увеличивая амплитуду движений.
Перевернуться на живот, приподнять прямую конечность, задержав в таком положении 15—20 сек., после поменять ноги.. Профилактические упражнения после удаления грыжи поясничного отдела:

Профилактические упражнения после удаления грыжи поясничного отдела:

Массажные процедуры назначаются приблизительно через 2—3 месяца после операции, когда риск развития послеоперационных осложнений минует. Если манипуляции выполняются правильно, выздоровление наступает быстрее, так как массаж способствует нормализации кровоснабжения и питания пораженных участков. Благодаря такому эффекту, клетки быстрее регенерируются, проходит воспаление, боль и отечность.

Если у человека была удалена грыжа поясничного отдела, грудного либо шейного, через 2,5—3 месяца для быстрого восстановления рекомендуется посетить грязевой или минеральный санаторный курорт. Ускорить выздоровление помогают следующие процедуры:

• лечебная физкультура,
• физиотерапия,
• щадящая диета,
• занятия на специальных тренажерах,
• солнечные ванны,
• грязевые и озокеритовые аппликации,
• купание в минеральных водах.

При позвоночной грыже для предотвращения рецидива рекомендуется не реже 1 раза в год проходить полноценный курс санаторно-курортного лечения. Полученный лечебный эффект комплекса процедур позволяет человеку вернуться к привычному образу жизни, забыть о болях и дискомфорте, полностью нормализовать функционирование пораженных участков.

После хирургического вмешательства и в период реабилитации важно пересмотреть рацион и наладить питание, отказавшись от жирных, острых, соленых и тяжелых блюд. В первые дни после операции пища должна содержать много клетчатки, благодаря которой работа кишечника нормализуется и удастся предотвратить запоры

Рацион рекомендуется составить так, чтобы не набирать лишнего веса, потому что он негативно влияет на здоровье позвоночника и может спровоцировать рецидив грыжи. Меню полезно обогатить такими блюдами и продуктами:

• постные сорта мяса,
• красная рыба,
• творог, сыры твердых сортов,
• кисломолочные напитки,
• морепродукты,
• холодцы, фруктовые желе,
• орехи, сухофрукты,
• яйца,
• каши.

В реабилитационный период обязательно назначается физиотерапия. Благодаря лечению, улучшается кровоснабжение и питание пораженных зон, а это способствует более быстрому выздоровлению и предотвращению рецидивов. Полезными физиопроцедурами считаются:

• Электрофорез. Цель процедуры — усиление проникновения лекарственных препаратов в глубинные ткани. После манипуляции исчезают боли, отеки и воспаление.
• Грязевые аппликации. Рассасывают послеоперационные шрамы, снижают болевой синдром.
• УВЧ. Улучшает кровообращение, тонизирует мышечные ткани, способствует ускоренной регенерации клеток.
• Фонофорез. Обладает массажным эффектом, однако механическое воздействие отсутствует, на тело направляются ультразвуковые волны, оказывающие вибрационный эффект.
• Магнитотерапия. На пораженные структуры воздействуют низкочастотные магнитные волны, благодаря которым пораженные ткани быстрее восстанавливаются, возвращается привычная функциональность опорно-двигательного аппарата, улучшается обмен веществ, уходит воспаление, боли и дискомфорт.
• Иглорефлексотерапия. Во время процедуры с помощью специальных игл активизируются определенные точки на теле, благодаря чему выздоровление ускоряется, также нормализуется самочувствие.

Признаки и симптомы

Появлению позвоночной грыже предшествует смещение пульпозного ядра межпозвоночных дисков с разрывом соединительной ткани фиброзного кольца. Появление неврологического заболевания, возникают на фоне растяжения свободных участков фиброзного кольца под воздействием сильной разрывной нагрузки, что приводит к компрессионному сдавливанию кровеносных сосудов и нервных ответвлений. Свидетельством неврологической патологии (болезни) являются клинические проявления или болевые симптомы межпозвоночной грыжи.

Рассмотрим симптомы и признаки шейного, грудного, спинного или поясничного заболевания позвоночника, лечение которых требует немедленного медицинского реагирования.

Шейный отдел позвоночника

Клинические болевые синдромы, откликающиеся шейным позвоночником при дегенеративно-дистрофических нарушениях:

1. При шейных образованиях, защемленные позвонки вызывают системный болевой синдром, на проявление которого реагирует плечевой сустав, подмышечная зона и предплечье.
2. О болевых синдромах и причинах появления грыжи свидетельствует резкое поднятие артериального и внутричерепного давления, что отзывается артериальной гипертензией и сильной головной болью.
3. Свидетельством стремительно развивающейся невралгии, является грыжа диска шейного позвоночного отдела, которая вызывает онемение верхних конечностей.

Дегенеративные изменения между шейными позвонками характеризуются дискомфортным состоянием при наклонах и поворотах головы. Лечение грыжи диска шейного отдела должно проводиться незамедлительно, как только появилась первая (начальная) фаза обострения неврологического заболевания.

Грудной отдел позвоночника

Межпозвоночные грыжи грудного отдела позвоночника встречаются намного реже, так как причины возникновения заболевания в этой зоне в основном связано с травмами грудной клетки. Ещё одна трудность заболевания, при которой вылечить межпозвоночную грыжу в этой области достаточно непросто, связана с генетическими следственными причинами. В некоторых случаях проводятся многолетние лечебные мероприятия, когда межпозвонковый отдел грудной клетки имеет дегенеративно-дистрофические нарушения по причине наследственного сколиоза или кифосколиоза.

Грудной позвонок – это постоянные мучительные боли, нуждающиеся в срочном терапевтическом, а, возможно, и в хирургическом лечении. Грыжа диска грудного позвоночника заставляет человека постоянно находиться в вынужденной, приносящей на некоторое время облегчение позе.

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника

Клинические дегенеративные симптомы и лечение, а также их невралгические причины грыжи позвоночника пояснично-крестцового отдела, достаточно хорошо изучены практикующими специалистами. Однако каждый конкретный случай невралгического состояния следует рассматривать индивидуально, так как симптоматика поражений поясничной зоны может разниться в зависимости от пола пациента.

Рассмотрим основные жалобы пациентов невралгических отделений, и их причины возникновения:

• Локальные болевые приступы в проекционной зоне, которые обеспечивает грыжа позвоночника. Симптомы у мужчин и женщин усиливаются даже при незначительной физической активности и малейшей нагрузки на поясницу.
• Появляются болевые симптомы, иррадиирующие во внутреннюю поверхность бедра, голени и грушевидную мышцу.
• Боль в спине в области иннервации пораженных нервных ответвлений, обеспечивает слабость в нижних конечностях, и выражается общей потерей чувствительности в обеих ногах.
• Нередко позвоночный диск, пораженный невралгической патологией, нарушает функциональную работу в области малого таза, вызывая онемение в области перианагенитальных зонах. У женщин такое состояние выражается в затруднении при мочеиспускании и дефекации, а у мужчин наблюдается резкое снижение потенции.

Как только появилась симптоматическая невралгия в любом сегменте позвоночного столба, необходимо обращаться к специалистам, которые проведут качественную диагностику, и обеспечат соответствующее лечение.

Цель удаления межпозвоночной грыжи

Основная задача хирургического удаления грыжевого выпячивания — декомпрессия позвоночного канала, ликвидация образований, вызывающих его сужение. После проведения операции перестают сдавливаться кровеносные сосуды, устраняются предпосылки к раннему инсульту и появлению необратимых дисфункций органов малого таза. Перестают ущемляться сместившимися дисками спинномозговые корешки, восстанавливается иннервация позвоночных структур. Сразу после удаления грыжи отмечаются признаки улучшения состояния пациента:

• исчезают локальные и иррадиирущие боли в спине;
• устраняются мышечная атрофия конечностей, парестезии, проявляющиеся онемением, покалыванием, ощущением «ползающих мурашек;
• пациента перестают беспокоить головные боли, головокружения, слуховые и зрительные расстройства, скачки артериального давления.

Медикаментозные способы

Терапия ГМД – грыжи межпозвоночного диска – направлена не только на снятие болевого синдрома и воспаления. С помощью различных методик врачи стараются замедлить и прекратить развитие болезни, а также восстановить поврежденные ткани. Эффективность лечения зависит от размеров и локализации грыжи, возраста и состояния здоровья пациента.

Чтобы убрать грыжу, назначаются медикаментозные средства, физиопроцедуры, массаж и лечебная гимнастика. Приветствуются и народные методы, но только по согласованию с лечащим врачом. В домашних условиях можно делать аппликации с Димексидом, Новокаином, травами, медом и прополисом.

В первую очередь необходимо обеспечить спине покой

Это особенно важно при выраженных болях, когда невозможно даже слегка повернуться или наклониться. При необходимости для иммобилизации (обездвиживания) используются специальные ортопедические пояса, корсеты, бандажи и воротники

Корсет необходим для разгрузки позвоночника и ограничения движений, усиливающих боль. Его использование — один из методов лечения грыжи позвоночника без операции

Медикаментозное лечение включает препараты нескольких групп:

• противовоспалительные нестероидные (НПВП) – Диклофенак, Мелоксикам, Кетопрофен, Напроксен. Эти средства могут назначаться в таблетках, уколах или мазях;
• миорелаксанты, снижающие тоническое напряжение мышц, – Толперизон Гидрохлорид и его производные;
• хондропротекторы, стимулирующие восстановительные процессы в хрящевой ткани дисков, – Глюкозамин, Хондроитин Сульфат;
• витаминные комплексы, содержащие витамины В-группы.

При высоком риске развития нежелательных реакций со стороны ЖКТ дополнительно к противовоспалительным лекарствам назначаются антациды – например, Омепразол. Бывает, что боль не снимается обычными средствами, и тогда применяются сильные анальгетики (Трамадол) и паравертебральные блокады.

Лечебные блокады проводятся с гормональными препаратами (Гидрокортизон, Преднизолон) и местными анестетиками – Лидокаином и Новокаином. Боль, которая с трудом поддается купированию, обусловлена чаще всего корешковым синдромом. В этом случае больной госпитализируется, и все терапевтические мероприятия выполняются в условиях стационара.

Лечение позвоночной грыжи народными средствами

Корешковый синдром – это защемление нерва сместившимися позвоночными структурами, что влечет за собой резкие, стреляющие боли. Постельный режим при сдавлении нервного корешка длится не меньше недели, а лечение продолжается до двух месяцев.

На заметку! При корешковом синдроме, вызванном позвоночной грыжей, фиксирующие корсеты и бандажи используются только в восстановительном периоде.

И в острой фазе, и после купирования острых симптомов может назначаться физиотерапия. Хорошо устраняет боль, мышечные спазмы и воспаление лекарственный электрофорез, диадинамические токи. Физиолечение способствует также регенерации поврежденных тканей дисков и позвонков.

Реабилитация

Реабилитационный период состоит из нескольких этапов:

• Послеоперационный период – около двух недель.
• Поздний этап – до 2 месяцев после операции.
• Регулярная поддерживающая терапия – пожизненно.

Основная задача реабилитации – в полном избавлении от боли, вызванной наличием остаточных неврологических реакций. В ходе мероприятий стабилизируются физические и биомеханические показатели, возобновляется подвижность конечностей, укрепляется мышечный тонус. Качественного восстановления можно добиться только под руководством врача-реабилитолога.

Реабилитационные мероприятия:

1. ЛФК. Необходимо выполнять комплекс специальных упражнений, направленных на укрепление мышц спины и возобновление подвижности позвоночника.
2. Физиологические процедуры.
3. Прием фармакологических препаратов. В послеоперационный период назначаются обезболивающие средства, затем – средства, предотвращающие появление осложнений.
4. Санаторное лечение.

Факторы, влияющие на выбор программы реабилитации:

• Физиологические характеристики: наличие других заболеваний, возраст, продолжительность дооперационного периода.
• Вид хирургического вмешательства. Если при ламинэктомии соседние позвонки срастаются в течение полугода, то восстановительный период после применения малоинвазивных методов происходит в короткие сроки.

Послеоперационный период

В течение двух недель после операции пациент должен тщательно следить за своим физическим состоянием и обязательно носить корсет в строго определенный период времени.

Запрещается:

1. Сидеть. Перемещение больного осуществляется на каталке.
2. Поднимать тяжести более 3 кг весом.
3. Отказываться от ношения корсета.
4. Заниматься самолечением.
5. Носить корсет дольше трех часов в день.

Организм должен получать достаточное количество необходимых для восстановления элементов: микроэлементов, белков, животных жиров

Важно понимать, что в этот период вредные привычки могут помешать возобновлению нормальной жизнедеятельности.. Ограничения на позднем этапе восстановления:

Ограничения на позднем этапе восстановления:

• Нельзя долго находиться в одной позе. Каждые 4 часа необходимо принимать лежачее положение на 20 минут.
• Недопустимы тряска, потеря равновесия, чреватая резкими движениями или падением. Время пребывания в транспорте должно быть ограничено. Чтобы случайно не подскользнуться на улице нужно позаботиться об удобной обуви.
• Нельзя поднимать больше 5-8 кг. Точные границы нагрузок может указать врач.
• Ни в коем случае нельзя отказываться от корсета. Время ношения – 4 часа в сутки.

Анализы и диагностика

Установить диагноз можно после проведения осмотра и дополнительных обследований. Прежде всего, проводится инструментальная диагностика, с помощью которой определяется, нормальны ли рефлексы сухожилий. Проводятся и другие тестирования: на способность ощущать температуру или боль, на чувствительность к вибрации. При наличии грыжи врач зафиксирует нарушение чувствительности, изменение биомеханики движений, нарушение рефлексов сухожилий.

• Наиболее простой метод диагностики – проведение рентгенографии. В процессе такого обследования можно обнаружить наличие проблем с костной системой.
• Пациентам также показано проведение МРТ или КТ-диагностики позвоночника. С помощью таких исследований можно не только определить грыжу и визуализировать ее, но и узнать, в каком состоянии на данный момент находятся окружающие ткани, сужен ли позвоночный канал.
• Если есть показания, назначается проведение контрастной миелографии. В ходе этого обследования определяется степень патологических изменений, что дает возможность назначить правильное лечение.
• Также проводятся лабораторные анализы, чтобы определить, не является ли причиной симптомов ревматоидное поражение суставов.

Симптомы позвоночной грыжи

На первых порах единственным проявлением грыжи позвоночника может быть лишь незначительный дискомфорт в спине или шее, который чаще всего списывают на усталость или мышечное перенапряжение. Однако по мере развития заболевания приступы боли становятся более частыми и продолжительными, а на поздних стадиях перестают зависеть от физической активности, беспокоя человека практически постоянно, даже если он находится в состоянии покоя.

Но боль — далеко не единственный признак грыжи позвоночника. Симптомы этой патологии во многом зависят от ее локализации, поэтому тщательно изучив их, врач может сделать предварительный вывод о том, какой именно отдел позвоночника подвергся дегенеративным изменениям.

К общим первичным признакам грыжи относятся:

• острая боль в позвоночнике, которая усиливается только при физических нагрузках и исчезает после непродолжительного отдыха;
• отечность;
• мышечное напряжение;
• искривление позвоночника;
• чувство жжения, покалывания и ползающих по коже мурашек.

Кроме этого, для грыжи поясничного отдела позвоночника, встречающейся чаще всего, характерны и другие симптомы:

• приступы острой боли в области поясницы, больше напоминающие прострелы;
• снижение или полная потеря чувствительности кожных покровов на ногах;
• диарея или запоры;
• геморрой как результат нарушения циркуляции крови;
• цистит;
• атрофия мышц;
• мочекаменная болезнь;
• воспаление органов малого таза, например, матки или яичников у женщин;
• чрезмерная потливость или, наоборот, сухость кожи на ногах.

Боль при грыже позвоночника, расположенной в этой области, бывает нисходящей, постепенно распространяющейся на нижние конечности, а при попытках наклониться, разогнуть или согнуть спину она, как правило, возрастает в несколько раз. Если грыжа задевает седалищный нерв, боль чаще всего ощущается только в одной ноге, охватывая ее целиком, вплоть до стопы, заметно усиливается при кашле и перестает беспокоить человека только в положении лежа.

Грыжу шейного отдела позвоночника помимо дискомфорта и болевых ощущений в шее можно распознать по:

• головным болям, мигреням;
• головокружению;
• ухудшению зрения, глазным заболеваниям;
• повышенной утомляемости, снижению работоспособности;
• неврастении, бессоннице;
• частым скачкам давления, гипертонической болезни;
• снижению или полной потере вкусовых ощущений;
• тошноте, рвоте;
• шуму в ушах;
• гнойному воспалению миндалин;
• болям и потере чувствительности в плечевой зоне;
• онемению пальцев рук.

Основная опасность позвоночной грыжи шейного отдела заключается в ухудшении мозгового кровообращения, вследствие чего существенно повышается риск возникновения ишемического инсульта.

Межпозвоночная грыжа, образовавшаяся в грудном отделе позвоночника, также вызывает постоянные боли в этой области и дискомфорт в плечах и лопатках. Параллельно человека могут беспокоить:

• одышка;
• жжение и боль в области сердца;
• снижение чувствительности кожных покровов;
• нарушения в работе щитовидной железы.

При этой форме грыжи болевой синдром не такой выраженный, поскольку на грудной отдел позвоночника обычно не приходится большая нагрузка. Но во время кашля, чихания и физической активности неприятные ощущения заметно усиливаются, а боль при этом может отдавать в живот. Кроме этого, провоцируя заболевания щитовидной железы, грыжа грудного отдела позвоночника часто становится причиной гормонального дисбаланса, из-за которого мужчины могут страдать от импотенции, а женщины сталкиваться с нарушениями менструального цикла.

Пока болезнь прогрессирует, ее симптомы появляются один за другим, но из-за их многообразия бывает очень сложно быстро разобраться, какой именно патологией они вызваны

Поэтому важно обращаться за медицинской помощью, не дожидаясь серьезного ухудшения самочувствия, повышая собственные шансы на полное выздоровление