Ураты в моче при анализе

Чем опасны ураты в моче?

Появление этих солей в выделяемой моче требует наблюдения и прохождения периодических обследований.

1. Аморфные ураты в моче в большом количестве являются предвестниками развития мочекаменной болезни. Накапливаясь в организме, они со временем преобразуются в уратные конкременты. Камни могут стать причиной почечной колики, которая выражается в сильнейших нестерпимых болях, которые локализуются в пояснице.
2. Вторым серьезным осложнением уратурии является подагра. При этой патологии соли ураты постепенно накапливаются и откладываются в тканях организма. Заболевание сопровождается выраженным болевым синдромом, который возникает на фоне поражения суставов пациента. Лечение патологии занимает длительное время.

Как избавиться от уратов в моче

Аморфные ураты в большом количестве надо выводить из организма. В некоторых случаях достаточно диеты и коррекции водного режима. Если уратурия обусловлена заболеванием, то занимаются лечением основной патологии.

Медикаментозные препараты

Первоочередной всегда является диета. Однако, если уратурия обусловлена болезнью, назначают медикаментозную терапию.

Препараты, выводящие кристаллы мочевой кислоты из организма:

• Растительные средства: Канефрон, Тринефрон, Уролесан, Фитолизин, Леспенефрил, Фитоуролит. Эти препараты необходимо принимать не меньше месяца. Они обладают противовоспалительным, антиоксидантным и камнерастворяющим действием. Кроме того, активные компоненты фитопрепаратов обладают бактерицидным эффектом: они убивают патологические микроорганизмы в моче.
• При подтвержденном диагноза «подагра» назначают лекарства, влияющие на обмен мочевой кислоты. К таким средствам относятся Аллопуринол и Аденурик. Ранее назначали также производные колхицина для купирования острого приступа подагры.
• Применяются лекарства из группы НПВС (Ибупрофен, Диклофенак, Налгезин) для снятия боли. Запрещено использовать ацетилсалициловую кислоту.
• Хорошо зарекомендовал себя препарат Блемарен. Это шипучие таблетки с лимонным запахом, которые применяются для растворения конкрементов в почках. Средство понижает количество уратов в моче.
• При комплексном лечении уратурии назначают Аспаркам (Панангин). Он способствует выведению уратов из организма.

Лечение должен назначать доктор. Тактика терапии зависит непосредственно от заболевания, которое привело к патологическим изменениям.

Хирургическое вмешательство

При формировании уратных конкрементов показано хирургическое лечение. Самый эффективный метод – дистанционная литотрипсия.

Показания к процедуре:

• рецидивирующая почечная колика;
• нарушение оттока мочи, вплоть до анурии (полного отсутствия мочеиспускания);
• гематурия (кровь в урине);
• хронический пиелонефрит с частыми обострениями;
• конкремент в единственной почке;
• признаки повреждения почечного фильтра (повышение креатинина и мочевины в крови, снижение скорости клубочковой фильтрации по формуле ckd-epi).

Это способ относится к малоинвазивным, прогноз на полное восстановление всегда благоприятный.

Народные рецепты

Народные методы эффективны в комбинации с основным лечением. Перед введением любого нового средства в схему терапии необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Народные рецепты для лечения уратурии:

• Водный настой пол-палы. Пол-пала – это растение, фитолизины которого обладают выраженным нефропротекторным, противовоспалительным и антиоксидантным действием. Траву можно приобрести в аптеке. Для приготовления настоя взять 1 столовую ложку сухой пол-палы и залить стаканом кипятка. Настаивать полчаса. Процедить через марлю и остудить. Пить раствор через трубочку, по возможности избегая контакта жидкости с зубами. Принимать 3 в день по 1/3 стакана. Курс лечения – 10 дней.
• Урологический сбор. В аптеке приобрести сбор трав «Урологический». 1 столовую ложку трав залить стаканом кипятка. Пить по 1/3 стакана 3 раз в сутки перед едой. Курс лечения – 10-12 дней.
• Настойка мяты с мелиссой. Измельчить 50 г свежих листьев мяты и мелиссы. Залить 100 г водки. Настаивать в темном месте неделю. Принимать по 10 капель готовой настойки, предварительно разведенной в стакане воды. Курс лечения – 1 месяц.

Если много уратов в моче, народные методы, скорее всего, будут неэффективными. Поэтому терапия только домашними фитосредствами запрещена.

Диета при уратах в моче

Диету для снижения уратов в осадке мочи нужно соблюдать как взрослым, так и детям. Рацион может быть составлен по вашим вкусовым предпочтениям.

Полностью исключить	Ограничить	Можно кушать без ограничений
Минеральная вода с высокой концентрацией солей Свинина, говядина Пиво Красное вино Крепкие мясные бульоны Мясные субпродукты Какао-продукты Липа	Рыба Хлеб Специи Капуста Шпинат Лук Щавель Бобовые	Домашние десерты Фрукты Ягоды (кроме малины и калины) Крупы Овощи

Потребление жидкости

Питьевой режим – это основа лечения уратурии. Из-за недостатка жидкости в организме может нарушаться водно-солевой баланс. Это приводит к выпадению большого количества солей в осадок.

Ежедневно потребляемое количество жидкости должно составлять не менее 2 литров. Желательно пить очищенную воду. Допускаются несладкие компоты. Ягодные морсы могут усилить явление уратурии. В счет жидкости также идут чаи и супы.

Принципы питания для детей и взрослых

Справиться с уратурией можно на раннем этапе, когда уратные камни еще не сформировались в большие соединения и существуют в форме крупинок – солей. Также бороться с заболеванием нужно и после основного лечения уратурии (терапевтического или хирургического), чтобы болезнь не появилась вновь.

Основная роль в лечении и предупреждении уратных камней принадлежит диете. Диета при уратных камнях способна ограничить поступление в организм пуриновых соединений – основного источника продуцирования мочевой кислоты. Также при помощи диеты можно сдвинуть реакцию мочи в сторону ощелачивания. Для выполнения этих задач врачи рекомендуют придерживаться стола № 6 по Певзнеру. Продукты из списка этого диетического стола обладают низким содержанием пуриновых оснований, к тому же они способны ощелачивать мочу. Чтобы правильно организовать питание взрослого и ребенка, больного уратурией, нужно придерживаться следующих принципов питания:

• кушать нужно дробными порциями;
• обязателен завтрак и два небольших перекуса между обедом и ужином;
• в день выпивать не менее 2,5 литров воды для взрослых и 1-1,5 л для детей;
• голодания, так активно пропагандируемые некоторыми медиками, не рекомендуются. В данном случае лучше сделать разгрузочные дни – молочные или овощные/фруктовые.

Придерживаясь правильного питания, пациент не будет ощущать чувства голода или ущербности из-за того, что он не может потреблять все продукты питания. Самое главное для окружающих и самого пациента – готовить максимально разнообразные блюда, чтобы не создавалось ощущение жесткой диеты. Блюда можно делать с включением специй в умеренных количествах, используя различные способы приготовления, с добавлением разнообразных компонентов. Такая диета не станет скучной и монотонной, и пациент не будет психологически страдать от своего заболевания. Чтобы понять, как составить меню, приведем варианты рациона для одного дня (Табл. 1).

Таблица 1 – Питание в течение дня при уратах

Завтрак	Рисовая молочная каша/ морковный пудинг с яблоком
Перекус	Нежирный йогурт с галетным печеньем/ отвар шиповника с несдобной булкой
Обед	Суп на основе овощей/ вермишелевый суп с молоком, пюре из картофеля и салат/битки из картошки, компот из ягод или сухофруктов
Полдник	Перекус одним разрешенным фруктом
Ужин	Каша с кефиром/ макаронная запеканка с ягодным компотом

Высокий уровень уратов и оксалатов: в моче что это значит?

Причины появления уратов в моче в количестве, сильно превышающем норму, могут быть разными. Условно их можно разделить на кратковременные и долгоиграющие. К первым относятся:

• Нарушения питания (включение в рацион большого количества помидоров, мяса, копченостей и шоколада);
• Малое употребление жидкости.

В концентрированной моче количество уратов при анализе может сильно превысить крайнюю допустимую норму в два «плюса» на тест-полоске. Превышено будет и количество оксалатов.

Для нормальной работы почек человеку необходимо выпивать не менее 1,5 литров воды в день (более оптимально считать норму, исходя из возраста и веса). Особенно это касается детей, которые слишком активны, чтобы помнить о водных нормах, и беременных, которым с ростом веса плода необходимо все больше воды.

• Обезвоживание в результате отравлений, токсикоза или других причин, в том числе сильного перегрева или интенсивных физических нагрузок.
• Употребление некоторых видов обезболивающих, средств, снимающих воспаление, антибиотиков и т.д.

К «долгоиграющим» причинам, в основном, относятся заболевания или специфические хронические состояния (такие, как диабет). Если вопрос о том, что значат ураты в моче, стоит при оптимальном питании и водоснабжении почек, а также в отсутствие лекарственных курсов, то стоит задуматься о полной диагностике организма.

Причинами появления уратов в выделениях могут стать:

• Опущение почки (в результате которого нарушается снабжение органа водой);
• Инфекции в мочеполовой системе (особенно эта причина характерна для беременных из-за давления на почки и образования застоев);
• Подагра;
• Тромбы в артериях, снабжающих почки;
• Некоторые подвиды болезней крови.

Причины превышения нормы оксалатов больше связаны с метаболизмом щавелевой кислоты, уровнем ферментов и способностью почек выводить их из организма. К ним относятся:

• Сахарный диабет;
• Воспаление или недавняя операция на кишечнике;
• Пиелонефрит;
• Некоторые виды колита;
• Недостаток В6;
• Заболевание Крона.

Почему появляются ураты и оксалаты в моче

Некоторые продукты питания, лекарственные препараты обладают способностью влиять на характер выделений. При определенных условиях происходит увеличение концентрации уровня солей мочевой (каменной кислоты), или уратов, в моче. Превышение нормы крайне нежелательно, поскольку способствует формированию камней. Досконально механизм образования уратов не изучен. Известно, что пурины, расщепляясь пищеварительными ферментами, образуют мочевую кислоту, которая затем выводится почками вместе с уриной.

При нарушении питьевого режима повышается кислотность выделений, что влечет за собой выпадение солей натрия и калия в осадок. Последние, склеиваясь, образуют камни. Образование оксалатов обусловлено повышенным выделением щавелевой кислоты. Такое состояние вызвано недостаточной выработкой почками защитных коллоидных веществ, поддерживающих органическое вещество в растворимом состоянии.

Показатели нормы солей мочевой кислоты

При адекватной работе выделительной системы из организма выводится около 30 г органических солей за сутки. Однократное повышение концентрации кристаллов мочевой кислоты (аморфных уратов) в анализе мочи до двух плюсов принято считать нормой. При ситуации, когда лаборант выставляет 3-4 плюса, ставится диагноз мочекислый диатез, или уратурия. В случае если уровень солей не снижается после коррекции питания, пациент направляется на дополнительное обследование.

Что нужно делать при обнаружении в моче солей

Солевая концентрация в моче обозначается плюсами – от 1 до 4. Один-два плюса не считаются патологией, особенно если появляются периодически.

В остальных случаях нужна серьёзная диагностика, позволяющая выяснить причину постоянной кристаллурии.

Для этого назначаются:

• УЗИ почек и органов малого таза.
• УЗИ брюшной полости.
• УЗИ надпочечников, щитовидной железы и паращитовидных желез.
• Общий анализ крови.
• Биохимическое исследование крови на показатели работы печени и почек.
• Посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам.
• Анализы на ЗППП.
• Анализ крови на гормоны.

С результатами диагностики нужно обратиться к врачу, который, опираясь на их результаты, назначит дополнительное обследование. После постановки диагноза проводится лечение, устраняющее патологии, вызвавшие появление солей в моче.

Уратурия у ребенка

Ураты в моче у ребенка приводят к повышенной его активности и капризам, нарушениям его режима сна и ускоренному в сравнении со сверстниками развитию. Игнорирование таких симптомов может привести к прогрессированию болезни и ухудшению общего состояния:

• Кристаллы мочекислых солей накапливаются в подкожном и межсуставном пространстве;
• Кожа покрывается красными пятнами;
• Возникают частые запоры;

Кроме этого могут появляться приступы астматического характера, иногда сопровождающиеся рвотой.

Причины детской уратурии

Чаще всего причины выявления в детской моче уратов банальны – неправильная диета и последствия перенесенных ранее болезней, но нельзя исключать и причины патологической природы.

Если перед обнаружением в моче ребенка уратов, у него была высокая температура, диарея и рвота, а для лечения применяли жаропонижающие средства и антибиотики – причин для беспокойств нет. Неумеренное потребление мяса, рыбы, сыров, томатов, черного чая и шоколада, также перегрев тела и даже голодание тоже могут повлиять на результаты анализа мочи – в ней определят ураты.

Если вышесказанное имело место, нужно упорядочить диету ребенка и все станет на свои места. А вот если эти факторы исключены, а анализ показывает превышение допустимых количеств уратов, возможно есть патологии, требующие медицинского вмешательства. Это могут быть:

• Дисбактериоз;
• Заражение глистами;
• Подагра;
• Конкременты в почках и многое другое.

Эта проблема имеет некоторую наследственную предрасположенность, поэтому в группе риска дети, близкие родственники которых болели – ожирением, сахарным диабетом, подагрой, болезнями сердечно-сосудистыми и опорной системы.

В этом случае повторный детальный анализ мочи, бак посев, ультразвуковое исследование почек, КТМ и обследование у нефролога обязательно.

9 основных причин образования

У здорового взрослого человека ураты в моче присутствовать не должны.

Если в анализе образуется осадок солей уратов — лаборант напишет «плюс» в выписке, максимальное количество таких плюсов четыре. Вариантом нормы считается 1-2 плюса на тестовой полоске одноразово.

Рассмотрим источники данного явления.

1. Таковым может стать неправильно подобранный, нерегулярный рацион питания, переедание или же наоборот, голодание, однообразие в меню. Употребление большого количества белковых продуктов, шоколада, копченостей, острых блюд, грибов, алкоголя, черного чая.
2. Недостаточное употребление жидкости в течение дня. Ведь взрослому человеку положено выпивать до 1,5 литров воды в сутки. Также следует учитывать поправку для подвижного ребенка и беременной женщины, чьи потребности немного иные. Обезвоживание может быть следствием интоксикации организма, продолжительного повышения температуры тела, изнуряющих физических перегрузок. Нарушение равновесия восполнение/расход жидкости в организме человека может привести к вышеописанной картине.
3. Продолжительное пребывание в стрессовых ситуациях.
4. Патологии мочевыводящей системы инфекционного характера.
5. Подагра.
6. Снижение кровообращения в тканях почек (склероз и тромбоз почечных артерий, жаркий климат, опущение почки и пр.).
7. Применение некоторых медикаментов (антибактериальных средств, анальгетиков, противозачаточных средств).
8. Гормональные нарушения.
9. Нельзя исключать из этого списка и пресловутую генетическую предрасположенность, которая передается в большей мере по материнской линии. Интересен факт, что у ребенка, чья мать страдала мочекаменной болезнью, вероятность иметь данную патологию 50%, а если отец – то 25%.

Что значит, если ураты обнаружены в большом количестве

Ураты в моче – неспецифический маркер болезней, то есть он в равной мере может указывать на заболевание и на физиологическую особенность. Поэтому соли мочевой кислоты не являются основанием для выставления диагноза.

Болезни

Ряд заболеваний сопровождается повышенным выпадением уратов в осадок. Моча, насыщенная солями мочевой кислоты, отличается коричневато-розовым оттенком. Такой цвет придают аморфные ураты в моче.

Патологии, которые сопровождаются ростом концентрации уратов в моче:

• гломерулонефрит;
• пиелонефрит;
• цистит;
• уретрит;
• лейкоз;
• сосудистые патологии почек и других отделов мочевыводящей системы (атеросклероз почечных сосудов, нефроптоз, гидронефроз).

Общим для всех этих заболеваний является повреждение почечного клубочка. Поэтому фильтрующий сегмент начинает пропускать вещества, которые в норме не могут пройти через его поры.

Еще одно серьезное заболевание, ведущее к уратурии, – подагра. Подагра относится к патологиям обмена веществ. Она развивается при нарушении обмена мочевой кислоты. В первую очередь начинается гиперурикемия (повышение концентрации мочевой кислоты в плазме крови), в дальнейшем появляются другие признаки болезни:

• боль в области «косточки» первого пальца стопы;
• появление тофусов (специфические подкожные образования, внешне похожие на жировики, состоят из солей мочевой кислоты);
• уратурия.

Болезнь требует внимательного отношения, поскольку кристаллы уратов повреждают почечные фильтры и канальцы. Это может привести к опасному осложнению – почечной недостаточности.

Рацион

Уратурия чаще всего следствие грубого нарушения диеты. Именно характер питания является причиной многих заболеваний.

Ураты в моче в большом количестве не могут находиться в виде взвеси. Они выпадают в осадок. Это случается при злоупотреблении следующими продуктами:

• мясо и мясные изделия;
• субпродукты;
• сыр;
• помидоры;
• шоколад;
• шпинат;
• крепкие мясные бульоны;
• бобовые;
• грибы;
• продукты питания, богатые салицилатами (калина, малина, липа);
• алкоголь.

Особенно выражена уратурия у людей, употребляющих «запретные» продукты регулярно. Кроме того, при таком рационе часто забывают об овощах, фруктах и обычной чистой воде.

Беременность

Несмотря на то, что беременность является физиологическим процессом, она все равно представляет собой серьезный стресс для организма. Происходит не только гормональная перестройка, но и изменения метаболизма в целом. Поэтому у беременных женщин может наблюдаться транзиторная уратурия. Чаще всего она не говорит о какой-либо патологии.

Определенные препараты

Если в моче было обнаружено повышенное количество уратов – необходимо вспомнить свои действия до и во время сдачи анализа.

Если биоматериал был собран после приема жаропонижающих, антиагрегантных и болеутоляющих средств, то результат будет недостоверным. Ацетилсалициловая кислота (Аспирин) и все препараты, которые ее содержат (Цитрамон, Коплавикс, Экседрин, Мигренол) могут вызвать уратурию. Поэтому за трое суток до исследования надо исключить прием этих средств. Если это невозможно – нужно проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Другие причины

Если моча сплошь усеяна уратами, то это может говорить об обезвоживании. Серьезную потерю жидкости вызывают:

• лихорадка;
• рвота и диарея;
• тяжелые физические нагрузки;
• перегревание.

Чтобы избежать потери электролитов и жидкости, необходимо постоянно поддерживать водный баланс. Если общее состояние позволяет, то много пить, если нет – делать капельницы с растворами кристаллоидов.

Как правильно подготовиться к анализу и собрать мочу

Накануне сбора мочи нежелательно употреблять алкоголь, острую и соленую пищу, а также продукты, которые могут изменить цвет образца (морковь, куркума, свекла). Непосредственно перед сбором материала проводят гигиеническое подмывание. Женщинам не рекомендуют сдавать мочу во время месячных. Детям собирают анализ в специальные мочеприемники.

Мочу важно собирать в аптечные стерильные контейнеры, чтобы избежать попадания микроорганизмов и неорганических элементов. Для анализа разовой порции нужно минимум 10 мл образца

Для анализа разовой порции нужно минимум 10 мл образца.

Если в анализе мочи выявляют повышенное содержание уратов, диагностику повторяют через 7-10 дней после нормализации диеты.

Особенности для разных возрастных групп

Ураты у детей

У детей, состояния, сопровождающиеся явным сбоем выделительной системы, наблюдаются редко, причём на 99% они вызваны врождёнными патологиями (дисплазии почек, аморфные почки, опухолями эндокринных желёз, подагра) и диагностируются на самых ранних этапах жизни. Если этого не происходит, то заподозрить неладное у ребёнка можно, наблюдая симптомы:

• частые поносы, рвота не связанные с объёмом выпитой жидкости;
• потеря аппетита ребёнка, сочетающаяся с головной болью;
• частое употребление соли, крепкого чая, томатного сока, мясных блюд, шоколада или сыра.

Не стоит паниковать родителям, а по возможности сразу обратиться специалистам, которые проведут обследования для лечения. Как правило, особое наблюдение необходимо за людьми с наследственными заболеваниями. Ураты в моче у ребёнка наблюдаются крайне редко.

Ураты у беременных женщин

Особенно на первом триместре, высокий уровень мочевых кислот, вполне нормальное явление из-за:

• токсикоза, вызывающего многократные приступы тошноты со рвотой, что ведёт к обезвоживанию организма и концентрированию крови;
• однообразного рациона с преобладанием белковой пищи;
• инфекций мочевыводящих путей.

Женщина должна регулярно сдавать анализы (моча, кровь) посещая врача, который вовремя заметит симптомы, что ураты в моче при беременности больше нормы.

Ураты у пожилых людей

Высокий уровень мочевых кислот довольно частое явление из-за естественных старческих изменений во всех органах и тканях. Несмотря на это, следует регулярно, даже без причины, посещать участкового врача, для контроля своего здоровья.

Нарушение обмена веществ в организме может приводить к развитию разных заболеваний и проявляться разными симптомами. В результате возникают такие болезни, как атеросклероз, остеохондроз, подагра, ожирение, желчекаменная и мочекаменная болезнь, или нефролитиаз. Основным симптомом мочекаменной болезни является наличие в моче различных солей. Ураты в моче (или уратурия) появляются в результате нарушения обмена мочевой кислоты, кристаллы которой можно определить при общем анализе мочи. Под микроскопом они имеют вид прозрачных квадратов, напоминающих конверты.

Ураты в моче: причины появления

Появление солей мочевой кислоты происходит при чрезмерном увлечении продуктами, богатыми белками и пуриновыми основаниями. Так, развитие этого состояния провоцирует злоупотребление мясной пищей, субпродуктами, крепким чаем, копченостями, острыми сырами. Имеет определенное значение наследственная предрасположенность, наличие в анамнезе перенесенного панкреатита, гепатита и пиелонефрита. Уратурия часто связана со злоупотреблением алкоголем, преходящая ее форма  возможна во время беременности. Это связано с ранним токсикозом беременных, который сопровождается частой рвотой. Ураты в моче у детей появляются при неправильном питании, когда пищевой рацион содержит много мяса и недостаточно овощей и фруктов. Провоцирующим фактором становятся и  заболевания, сопровождающиеся рвотой и поносом.

Ураты в моче при заболеваниях

Если в общем анализе мочи выявлены ураты, даже при отсутствии жалоб на состояние здоровья необходимо провести дополнительные инструментальные исследования. Наличие этих солей часто является одним из основных симптомов мочекаменной болезни, при которой в почках образуются камни разной величины — твердые, с гладкой поверхностью,  желто-оранжевого цвета. Проявляется болезнь тяжелыми приступами почечной колики, которая возникает при движении камней по мочевым путям. При первых симптомах  требуется проведение УЗИ почек, во время которого велика вероятность обнаружения  камней. Ураты в моче появляются и при подагре. В данном случае ураты откладываются в суставах, вызывая развитие подагрического артрита. Диагностировать это заболевание помогает биохимический анализ крови и рентгенография суставов.

Ураты в моче: лечение

Основное значение в лечении отводится специальной диете. Из пищевого рациона исключают жареное мясо, субпродукты, наваристые супы, грибы, кофе, какао и шоколад. Для выведения солей и предупреждения образования камней больной должен много пить. Рекомендуется употребление в основном щелочных минеральных вод. Суточный объем потребляемой жидкости должен быть не менее двух литров. Без ограничений можно употреблять молочные продукты, различные овощи и фрукты, то есть диета должна быть молочно-растительная. Показан активный образ жизни: ежедневные прогулки, физические нагрузки, спортивные тренировки, плавание в бассейне, специальные занятия в спортзале.

Уратурия – что это значит? Механизм развития патологии

Термин уратурии используется в медицине для обозначения повышенного содержания уратов в выделениях человека. Данное явление свидетельствует об изменении состава мочи и нарушении обмена веществ.

Что такое ураты? Это кристаллические вещества, которые образуются в выделяемой почками жидкости из мочевой кислоты. Сама мочевина вырабатывается организмом в процессе обмена пуринов – специфических соединений, формирующих ДНК-структуру каждой клетки. Также увеличивается содержание мочевой кислоты после употребления отдельных продуктов питания и некоторых медикаментов. Мочевина является практически нерастворимым соединением и при повышении ее уровня в крови, почки начинают выводить это вещество с выделяемой жидкостью. Так и появляются ураты в моче в большом количестве, а врач сообщает больному о развитии у него уратурии.

Механизм развития подобного нарушения полностью изучить не удалось, ведь урина является сложной и многокомпонентной жидкостью, образованной фильтрующей системой почек. Не всегда изменение химического состава выделений приводит к появлению солей. Данные компоненты могут долго находиться в урине в растворенном состоянии, не формируя осадок. В таком случае образованию уратов в моче препятствуют органические вещества.

Какова же норма солей мочевой кислоты? У здорового человека в выделениях не должны определяться ураты, также как фосфаты или оксалаты. Но небольшое содержание этих кристаллов в урине допустимо. Поэтому если в результатах исследования стоит 1 или 2 плюса – такой показатель является нормой и свидетельствует о небольшом количестве уратов. А вот если в бланке анализа мочи указано 3 или 4 плюса – это говорит о серьезном нарушении. Значит у пациента в выделяемой жидкости настолько много кристаллов мочевины, что поле обозрения микроскопа сплошь покрыто ими. В таком случае человеку следует изменить режим питания и срочно обследоваться.

Мочевая кислота повышена: причины

Повышенный уровень мочевой кислоты может быть вызван следующими заболеваниями:

• гипертоническая болезнь. При постоянном повышении артериального давления повреждаются почки, вследствие чего и появляется гиперурикемия. В таком случае врач-кардиолог или врач-терапевт, дает больным рекомендации, как снизить уровень мочевой кислоты в организме, которые заключаются в приеме препаратов, снижающих артериальное давление, и диете;
• подагра. Причиной данного заболевания является усиленный синтез пуринов. Органом-мишенью при подагре являются почки, вследствие чего развивается их недостаточность. Также при подагре поражаются суставы, то есть подагрический артрит. Кроме того, при данной патологии кристаллы мочевой кислоты откладываются под кожей. Такие отложения называют тофусами. Всем больным обязательно назначается диета при повышенной мочевой кислоте в крови и медикаментозная терапия, способствующая выведению уратов из организма. Более подробно о лечении подагры и препаратах, выводящих мочевую кислоту из организма, мы поговорим далее;
• заболевания эндокринной системы. Гиперфункция паращитовидных желез приводит к возрастанию концентрации уровня кальция в крови, а это, в свою очередь, к гиперурикемии. Сахарный диабет сопровождается нарушением практических всех видов метаболизма в организме, в том числе и пуринового;
• избыточный вес и ожирение. Эти состояния не прямо влияют на пуриновый метаболизм, а повышают риск обрести гипертоническую болезнь, подагру и сахарный диабет;
• повышение уровня холестерина в организме и атеросклероз. Гиперурикемия часто появляется на фоне высокого холестерина и атеросклероза;
• патология мочевыделительной системы. В данном случае можно говорить о порочному круге, поскольку мочевая кислота – это компонент конкрементов. В свою очередь, мочекаменная болезнь способствует нефропатии, поликистозу, почечной недостаточности, то есть состояниям, которые вызывают гиперурикемию;
• патология крови. К гиперурикемии могут привести полицитемия, малокровие, гемолиз эритроцитов, лейкемия и прочие. Гиперурикемия при болезнях крови объясняется тем, что активно распадаются ткани, а пуриновые основы, из которых синтезируется мочевая кислота, выходят в кровь.

Также увеличенное количество мочевой кислоты в организме может образовываться при массивных ожогах, синдроме Дауна, несбалансированном питании, злоупотреблении спиртными напитками, длительных белковых диетах, чрезмерных физических нагрузках, приеме Фуросемида, Аспирина, Теофилина и других лекарств.

Наличие солевых клеток у ребенка

Причины появления солевых клеток в моче ребенка не отличаются от причин возникновения той же проблемы у взрослого человека:

• неправильное питание;
• нарушения в работе почек;
• обезвоживание;
• влияние антибиотиков и других лекарственных препаратов.

Общий анализ мочи назначается педиатром, если присутствуют жалобы на отсутствие аппетита, а также предшествующую диарею и рвоту, жар. Кроме того, направление могут выдать, если до этого ребенок принимал антибиотики, употреблял много мяса, шоколада, сыра, томатов.

Лечение проблемы у детей напрямую зависит от их возраста. Если ураты были обнаружены в моче грудничка, его матери назначается специальная диета с отказом от красного мяса, употреблением фруктов и овощей и большого количества воды.

Наличие в моче лейкоцитов в количестве более 5, эпителия, эритроцитов или бактерий может свидетельствовать о развитии инфекции. В таком случае лучше обратиться к детскому нефрологу.

Посмотрите видео, в котором даются советы родителям, что делать, если у ребенка обнаружили соли в моче:

Симптомы

Когда уратов становится слишком много, возникают характерные симптомы, причем у детей и взрослых симптоматика различна.

У детей

Уратурия у детей приводит к формированию характерной клинической картины. Особенно актуальна она для детей грудного и младшего возраста. Наличие таких симптомов, как:

• Лихорадка – повышение температуры тела,
• Диспепсические явления – рвота и понос,
• Отказ от еды,
• Беспокойство и гиперактивность.

При возникновении таких симптомов не стоит медлить с обращением за консультацией и лечением к педиатру или урологу. В большинстве случаев уратурия корректируется назначением специальной диеты.

У взрослых

Причины появления симптомов при уратурии у взрослых в большинстве случаев зависит от наличия предрасполагающих факторов в комбинации с сопутствующей патологией. Так при возникновении уратурии у взрослых характерны симптомы таких заболеваний, как:

• Подагра,
• Артриты,
• Заболевания позвоночника,
• Сахарный диабет,
• Атеросклероз и васкулиты,
• Мочекаменная болезнь.

По своей сути уратурия также является симптомом, возникающим при наличии вышеуказанных заболеваний, и дополняет клиническую картину. Максимальный уровень уратов в моче, являющийся нормой – до двух плюсов, при этом кристаллы полноценно растворяются.

Профилактика уратов в моче

Соблюдение питьевого режима является основной мерой, позволяющей предотвратить формирование в почках песка, камней. Нормальная работа выделительной системы требует поступления в организм не менее двух литров жидкости за день. Следует отдавать предпочтение минеральной воде. Целесообразно сократить потребление животного белка. Рекомендуется полностью отказаться от сдобной выпечки, шоколада, какаосодержащих продуктов. Кроме того, для профилактики появления уратов в моче необходимо:

• исключить из рациона субпродукты, телятину, шпроты;
• отказаться от копченостей, маринованных овощей, консервов, колбасных изделий;
• крепкие бульоны заменить овощными супами;
• принимать настои и отвары целебных трав с мочегонным эффектом;
• вести активный образ жизни;
• ежемесячно сдавать анализ мочи;
• ежегодно делать УЗИ почек;
• своевременно лечить воспаления;
• отказаться от бесконтрольного приема антибиотиков, жаропонижающих средств.