Абдоминальное узи

Виды УЗИ

Существует несколько методов ультразвукового обследования брюшной полости:

1. УЗИ органов малого таза и брюшной полости одновременно. Такой вид диагностики врач может назначать при подозрениях на заболевания в мочеполовой системе.
2. УЗИ брюшной полости с пробным завтраком. Пациенту обследуют желчный пузырь. Такой анализ делается сразу после традиционного УЗИ. Перед процедурой пациент съедает 3 желтка или 250 грамм творога со сметаной. Через несколько минут после УЗИ с функциональной пробой проводятся ещё 2 ультразвуковых осмотра.
3. Допплерография. Туда входит уточняющий анализ состояния сосудов брюшины.
4. Ультразвуковая эластография. Данное исследование клеточно-тканной структуры анатомических образований помогает уточнить диагноз, поставленный на первом УЗИ.

Общие правила подготовки

Правила подготовки к проведению УЗИ органов брюшной полости (ОБП) выдаются врачом или медсестрой в виде памятки. Подготовку целесообразно проводить при плановом обследовании — на него выделяется три дня. Рекомендации включают:

• соблюдение диеты;
• устранение метеоризма;
• очищение кишечника.

Необязательно соблюдать весь алгоритм, рекомендации назначаются индивидуально. Большинству пациентов достаточно соблюдать диету, на фоне которой самостоятельно уйдут лишние газы, очистится кишечник.

Женщины и мужчины готовятся к обследованию брюшной полости одинаково, у детей есть некоторые особенности. Женщинам трансабдоминальный осмотр не запрещается проводить во время менструации.

О подготовке к исследованию расскажет врач в видео:

Особенности питания

Диету рекомендуется соблюдать перед УЗИ брюшной полости на протяжении трех суток. Цель подготовки диетой — обеспечить нормальную перистальтику кишечника, препятствовать образованию газов. Питаться перед исследованием брюшных органов нужно дробно. Пищу принимают 5-6 раз в сутки небольшими порциями.

Рацион при подготовке составляют из следующих продуктов:

• куриная грудка;
• нежирная рыба;
• гречневая крупа;
• овощи и фрукты в запеченном виде;
• травяные чаи;
• сухарики;
• кефир.

Сколько часов нельзя есть перед УЗИ, зависит от времени процедуры. Если обследование брюшных органов назначено на утро, накануне можно съесть только легкий ужин. УЗИ делают на голодный желудок.

С утра можно только пить воду в небольшом количестве. Если процедуру будут проводить днем или вечером, разрешается съесть легкий завтрак.

Что нельзя есть перед исследованием

В подготовку перед УЗИ органов брюшной полости входит исключение ряда продуктов — тех, которые вызывают образование газов в кишечнике, медленно перевариваются и выводятся. В список газообразующих продуктов питания входят:

• молоко, сметана;
• капуста;
• горох, бобы, фасоль;
• черный хлеб;
• сдобная выпечка;
• газированные напитки.

Эти продукты следует полностью исключить из рациона перед исследованием. Также не следует пить крепкий чай, кофе. Запрещен алкоголь, желательно исключить курение хотя бы на три дня. Можно курить только электронные сигареты, которые не содержат никотина.

Можно пить бескофеиновый кофе — на основе цикория. Перед УЗИ на свободную жидкость брюшной полости рекомендуется не пить утром даже воду.

Способы очищения кишечника

Можно и нужно есть перед УЗИ брюшной полости те продукты, которые оказывают послабляющее действие. К ним относятся свежий кефир, курага, чернослив. Если с помощью питания не удается добиться регулярного стула, назначают слабительные препараты:

• “Гутталакс”;
• “Лаксигал”;
• “Дюфалак”.

При выраженных проблемах со стулом прием лекарственных средств назначают на все три дня подготовки. Большинству больных достаточно принять препарат накануне процедуры.

Если очистить кишечник не получается даже с помощью лекарств, пациенту делают клизму. Сделать ее нужно вечером накануне обследования. Клизму делают с 5-6 литрами простой воды или 500-700 мл гипертонического раствора. Для его приготовления на литр воды кладут 10 грамм соли.

Препараты для устранения вздутия живота

Подготовка к абдоминальному УЗИ включает лечение метеоризма. Скопление газа в петлях кишок ухудшает проведение ультразвука. Иногда устранить метеоризм помогает только правильное питание. Но при выраженном газообразовании подготовка требует приема лекарственных препаратов:

• “Эспумизан”;
• “Саб-Симплекс”;
• “Боботик”.

“Эспумизан” выпускается в виде капель и капсул, остальные препараты — в виде капель. “Эспумизан” для подготовки можно заменить аналогичными по составу препаратами — “Доктор Газекс”, “Метеоспазмил”, “Антарейт”.

Кроме симетикона, устранить метеоризм помогают таблетки “Мотилиум”, “Мотилак”. Они улучшают перистальтику кишечника. При незначительном вздутии можно принять несколько таблеток активированного угля.

Ветрогонные препараты назначают во второй половине дня накануне УЗИ брюшных органов. Правила применения лекарств прописываются в памятке для пациента.

Как подготовится к ультразвуковому исследованию

Ультразвук брюшной полости – это процедура, к которой следует подготовиться заранее, чтобы получить точные результаты исследований. Например, если женщина накануне обследования употребляла продукты, вызвавшие метеоризм, то после проведения УЗИ этот факт вызовет сложности в визуализации селезенки, поджелудочной железы, печени или желчевыводящей структуры. Или если пациент принимает лекарства, то надо отказаться от них или предупредить об этом специалиста, который будет проводить ультразвуковое исследование.

Особенно требуется относиться серьезно к диагностике малого таза: прежде, чем проходить УЗИ, надо произвести очистку кишечника, а за несколько дней начать пить травы и препараты, которые улучшают пищеварение и уменьшают газообразование: чай из мелиссы, мяты, ромашки, имбиря. Если исследование требуется провести ребенку, желательно тоже посадить его на диету накануне УЗИ брюшной полости. За пару дней до назначенной даты дайте ему ферменты (фестал, активированный уголь), чтобы избежать метеоризма во время ультразвукового осмотра.

За сколько дней нужно начинать диету

Пациенты всегда интересуются, можно ли кушать перед УЗИ брюшной полости? Да, но врачи предупреждают, что в течение трех дней до процедуры нужно соблюдать особую диету сбалансированного питания. Кушать желательно каждые три-четыре часа, а приемов пищи должно быть не менее 4-х. Рекомендуется употребление нежирного сыра, мяса, рыбы. В ежедневном рационе в обязательном порядке должны присутствовать зерновые каши: гречка, овсянка, ячневая. Гармонично дополнит диету 1 вареное яйцо в день.

Что нельзя есть перед исследованием

Накануне УЗИ диету назначают, чтобы заключения исследований были корректными, ведь ультразвуковые волны не смогут пройти через воздух, находящийся в желудке. До прохождения процедуры следует избегать любых продуктов, способствующих газообразованию: молочных и кисломолочных, сдобы, сырых овощей, сладостей, газированных напитков. Также надо отказаться от слишком соленой, острой и жирной пищи, а непосредственно перед процедурой – от алкоголя, курения, жвачки, леденцов, чтобы не спровоцировать спазмы желудка.

За сколько можно есть в день проведения УЗИ

Чем чище организм в день проведения УЗИ, тем точнее будет расшифровка диагноза, и, как следствие, эффективнее лечение, быстрее выздоровление

Краткосрочная диета перед УЗИ брюшной полости поможет улучшить состояние организма в целом, что важно и для мужчин, и для женщин. За сутки до процедуры нужно поужинать не позднее 19 часов, а в день проведения УЗИ есть ничего нельзя

Нужно ли пить перед УЗИ брюшной полости

Во время диеты за 2-3 дня до проведения ультразвука врачи рекомендуют пить травяные настои, некрепкий чай и не газированную воду, но не более 1,5 литров в сутки. В день проведения УЗИ пить ничего нельзя. Рекомендуется не пить и несколько часов до процедуры, чтобы пищеварительная система была полностью пуста. Но это не создает слишком больших неудобств пациентам, так как большинство врачей назначают УЗИ с утра, а после исследований разрешается пить и есть столько, сколько захочется.

Если планируется УЗИ почек или мочевого пузыря, то подготовка к процедуре включает в себя использование воды для акустического окна, поэтому пациенту назначают выпить много жидкости. Но надо иметь в виду, что пить нужно не газированные напитки медленно, не заглатывая много воздуха, чтобы во время обследования он не образовал в желудке пространство, которое не позволит аппарату правильно считать информацию.

Получаемые результаты

После проведения УЗИ кишечника врач определяет, что показывает снимок. Оценивается состояние кишечной стенки, длина и ширина органа, расположение петель.

Вариант нормы

Здоровый кишечник имеет форму полого цилиндра. У тонкой кишки контуры ровные и гладкие, диаметр от 3 до 6 см. Длина ее около 2 метров. Толщина стенки не более 7 мм.

Толстая кишка имеет диаметр 6-8 см, длину чуть более 2 метров. Стенка ее образована пятью слоями, толщина которых достигает 1 см. Толстая кишка не ровная, а имеет перетяжки, которые называются гаустры.

Вокруг прямой кишки видны группы лимфоузлов размером не более 5 мм. Также оценивается расположение прямой кишки относительно простаты у мужчин и матки у женщин.

Возможные заболевания

УЗИ тонкой и толстой кишки выявляет различные заболевания — воспаления, опухоли, аномалии развития:

1. Воспаление тонкой кишки — энтерит. Отмечается утолщение ее стенки, на снимке кишка становится более темной.
2. Воспаление толстой кишки — колит. Стенка утолщается, на снимке выглядит более темной.
3. Кишечная непроходимость. Может возникать в обоих отделах. Петли кишечника хорошо видно на УЗИ — они входят одна в другую или завязываются узлом. В зоне непроходимости отсутствует сократительная активность.
4. Болезнь Гиршпрунга. Это врожденная аномалия развития, при которой длина кишечника увеличивается на несколько метров. Это вызывает застой каловых масс. Отмечается пневматоз органа — избыточное количество воздуха в его просвете.
5. Тромбоз мезентериальных сосудов. Нарушается питание тканей. На снимке видны расширенные петли кишки, отсутствует перистальтика.
6. Неспецифический язвенный колит. Контуры толстой кишки нечеткие, перистальтика снижена. Имеется повышенная пневматизация — орган заполнен воздухом.
7. Болезнь Крона. Толстый отдел кишечника раздут. Стенка утолщена, перетяжки не видны.
8. Аппендицит. Это воспаление отростка слепой кишки. Он становится вздутым, отечным, в его просвете видно скопление жидкости.
9. УЗИ видит рак любых отделов кишечника. Злокачественные новообразования представлены утолщениями кишечной стенки с нечеткими контурами. На снимке они более светлые, чем остальные ткани.

Иногда для уточнения диагноза требуется проводить дополнительные методы исследования — ирригоскопия, колоноскопия, ректороманоскопия. Можно ли сделать УЗИ кишечника вместо колоноскопии, зависит от предполагаемого заболевания.

УЗИ не дает информации о состоянии слизистой кишки. Ее можно увидеть только при колоноскопии. Поэтому, если врач предполагает язвенный колит, лучше выбрать эндоскопический метод обследования.

Адреса клиник Санкт-Петербурга и цена исследования

В Санкт-Петербурге делают УЗИ в следующих медицинских центрах:

УЗИ сосудов определяет отклонения в функционировании кровотока в головном мозге и шее, позволяют врачу разработать методику лечения и предупредить развитие осложнений. Исследование безвредно, не требует от пациента предварительной подготовки и является эффективным способом диагностики.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Показания и когда лучше делать УЗИ молочных желез?

Прежде чем ответить на вопрос о времени проведения ультразвукового исследования молочных желез, следует разобраться с причинами, по которым необходимо проводить диагностику. Каждая женщина должна уделять время самоосмотру каждой молочной железы, поочередно. Этой весьма простой процедурой нельзя пренебрегать, так как первый человек, который чаще всего обнаруживает патологию — сама женщина. Далее рассмотрим показания и признаки при которых необходимо сделать УЗИ молочных желез:

• Первыми признаками заболевания часто становятся боль и покраснение, как одной молочной железы, так и обеих. Нередко сюда же присоединяется и отечность. Это не обязательно может быть патология груди, но например, бывают случаи, когда в области молочной железы увеличивается и воспаляется лимфатический узел при кариесе. Но в спорных случаях все же необходимо сделать УЗИ молочных желез.
• Если говорить о воспалении молочных желез или окружающих тканей, то одним из наиболее частых признаков будет увеличение подмышечного лимфатического узла. Также могут воспаляться и грудные. Они могут быть увеличены, как первый признак воспаления, так и увеличиться в процессе развития, когда уже будет присутствовать и множество других.
• Однако увеличение лимфоузлов может свидетельствовать и об онкологических заболеваниях. Отличить эти процессы и назначить соответствующее лечение, или же дополнительные методы диагностики, также поможет УЗИ молочных желез.
• Еще один признак, указывающий на показания проведения ультразвуковой диагностики и посещения кабинета маммолога — выделения из сосков. При этом то, что будет выделяться, зависит от патологии, развивающейся в тканях.
• Первые признаки доброкачественных и злокачественных новообразований тоже можно обнаружить при самостоятельном осмотре. Но, если что-либо было обнаружено, не стоит сразу же паниковать. Это может быть вполне безобидное заболевание. Сюда же можно отнести и уплотнение молочных желез на ощупь.
• УЗИ молочной железы может выполняться и у беременных женщин. Связано это с изменением гормонального фона, кормлением грудью, что может привести к кистам, маститам и т.д. Даже без наличия показаний, можно выполнить профилактическое обследование, которое никак не навредит и не займет много времени. УЗИ груди назначают и до беременности, во время ее планирования, ведь посетить маммолога советует множество гинекологов.
• Развиваться различные новообразования, как и маститы, могут из-за травм груди, ведь нарушается целостность кожных покровов, а иногда и целостность молочной железы.
• Иногда, на рентгенограмме могут определяться всевозможные включения, которые локализуются в проекции груди. После такого снимка и наличия соответствующей патологии на нем, также может назначаться УЗИ молочных желез.
• Говоря о женском здоровье и гормональном фоне, нельзя забывать об исследовании груди. Она очень сильно реагирует на изменение баланса гормонов в организме и у многих женщин перед менструацией грудь увеличивается и болит. И если имеются какие-либо сбои, то зачастую для исследования груди применяется ультразвуковое исследование.
• Многие из дополнительных методов диагностики, которые проводятся уже после УЗИ молочных желез, не обходятся без применения ультразвука. Например, биопсия делается под контролем УЗИ, как и многие другие оперативные вмешательства на молочной железе.
• Когда женщине подбирают оральные контрацептивы, которые на данный момент обретают все более широкое распространение ввиду своей высокой эффективности, ей также необходимо будет выполнить и УЗИ грудных желез.
• Нельзя отрицать и эстетическую ценность женской груди. Когда проводится пластика груди или внедряются имплантаты, необходимо чтобы все эти процедуры выполнялись под контролем ультразвука. Это же касается и контрольных исследований, особенно это касается тех случаев, когда имеются разрывы ранее внедренных имплантатов.

Как подготовиться к ультразвуковой диагностике?

Специальная подготовка для процедуры не нужна, но есть рекомендации для исследования определенных органов.

Какое образование получает врач УЗИ-диагностики

Есть особые требования к тем, кто планирует проводить исследование ультразвуком в Российской Федерации. Так, это в обязательном порядке должен быть дипломированный врач, то есть тот, у кого есть диплом об окончании вуза по отдельным видам медицинских специальностей. Кроме того, он должен быть экспертом (пройти ординатуру) в определенной области, например:

• неврологии;
• общей хирургии;
• акушерстве и гинекологии;
• кардиологии;
• онкологической хирургии и т.д.

После завершения ординатуры будущему оператору УЗИ-аппарата необходимо пройти двухгодичный курс, где он будет изучать основы общей функциональной диагностики (предполагается только очная форма обучения). По итогу он получает документ, подтверждающий его квалификацию: наличие теоретических знаний и ряда практических навыков:

• определение необходимого объема и последовательности диагностики;
• применение методов лучевой диагностики на современном оборудовании;
• чтение отображенных на экране монитора изображений;
• составление экспертных заключений;
• проведение пункционной биопсии под ультразвуковым контролем;
• правильное размещение больного для проведения процедуры;
• способность определять критические для здоровья и жизни патологии и оказывать экстренную помощь.

От компетенции и опыта специалиста по УЗИ напрямую зависит точность исследования и в будущем правильность постановки диагноза, поэтому перед записью в клинику стоит потратить пару минут, чтобы узнать больше о враче, к которому вас направят.

УЗИ молочных желез УЗИ печени УЗИ поджелудочной железы УЗИ селезенки УЗИ мочевого пузыря УЗИ щитовидной железы УЗИ желчного пузыря УЗИ брюшной полости УЗИ коленного сустава УЗИ тазобедренного сустава УЗИ сосудов шеи УЗИ сосудов нижних конечностей УЗИ сосудов головного мозга УЗИ сосудов сердца УЗИ сосудов верхних конечностей УЗИ аорты брюшной полости УЗИ почек УЗИ предстательной железы УЗИ малого таза УЗИ надпочечников УЗИ яичников УЗИ органов мошонки УЗИ в третьем триместре УЗИ парощитовитных желез УЗИ сосудов семенного канатика УЗИ мочевыводящих путей УЗИ мягких тканей шеи УЗИ плечевого сустава УЗИ голеностопного сустава УЗИ головного мозга УЗИ слюнной железы УЗИ шейного отдела позвоночника УЗИ пояснично-крестцового отдела позвоночника УЗИ в I триместре УЗИ во втором триместре УЗИ сосудов полового члена УЗИ локтевого сустава УЗИ лучезапястного сустава УЗИ глаз УЗИ матки и придатков УЗИ мягких тканей лица УЗИ желудка УЗИ толстого кишечника УЗИ гайморовых пазух носа УЗИ придаточных пазух носа Ультразвуковая допплерография маточно-плацентарного кровотока Фолликулометрия УЗИ маточных труб УЗИ вилочковой железы УЗИ лимфатических узлов УЗИ шейки матки 4D УЗИ при беременности 3D УЗИ при беременности УЗИ брюшного отдела нижней полой вены УЗИ сосудов глазного яблока УЗИ почечных артерий УЗИ полового члена УЗИ забрюшинного пространства УЗИ желчного пузыря с определением функции УЗИ височно-нижнечелюстных суставов УЗИ кисти УЗИ мочевого пузыря с остаточной мочой УЗИ плевральной полости УЗИ периферических нервов УЗИ поясничного отдела позвоночника УЗИ перикарда УЗИ стопы

Как проходит процедура исследования

В современных условиях эта процедура происходит с максимальным комфортом для всех пациентов. Однако методика их проведения отличается в зависимости от пола. Небольшая боль может быть в случае, если датчик затрагивает болезненное место. Иногда неприятные ощущения появляются в момент введения датчика в прямой кишечник.

Если же проводится биопсия (например, предстательной железы), то у пациента появляются дополнительные неприятные ощущения, связанные с введением в орган тонкой иглы. Однако такие ощущения минимальны, так как врач вводит иглу в место, где количество нервных окончаний минимально.

Проведение процедуры у женщин

У женщин врач проводит обследование трансабдоминально, трансвагинально или трансректально.

При трансабдоминальном исследовании пациентка ложится на кушетку, которая может свободно изменять угол наклона и прочие параметры. На кожу наносится специальный безвредный гель (для более плотного прикосновения датчика с кожей).

Мочевой пузырь при этом должен быть наполнен. Специалист водит датчиком по участкам кожи пациентки, прижимая его к коже. Так он может более подробно рассмотреть исследуемый орган.

Данный вид обследования удобен тем, что он не инвазивен, т.е. при обследовании датчик не проникает в естественные среды организма

Трансвагинальное исследование состоит в том, что врач вводит ультразвуковый датчик в вагину. На датчик надевается кондом, на который наносится гель. Положение пациентки при этом такое же, как и на обыкновенном осмотре врача-гинеколога.

При трансвагинальном методе не требуется наполненный мочевой пузырь, а также информативность процедуры гораздо выше, чем при трансабдоминальном виде обследования

Ректальное исследование состоит в том, что УЗ-датчик вводится в прямую кишку. Такой вид процедуры назначают девушкам. Пациентка лежит в положении на боку, с согнутыми в коленях ногами.

Особенности процедуры у мужчин

Врач выбирает один из указанных ниже способов проведения УЗИ малого таза.Трансабдоминальное исследование органов малого таза происходит с помощью обыкновенного датчика, излучающего УЗ-волны. Он перемещается по брюшной стенке (мочевой пузырь при этом должен быть наполненным).

Таким образом, специалист может увидеть состояние всех исследуемых органов, толщина и структура их стенок и прочие параметры. Такая же диагностика проводится и после мочеиспускания (в ходе такого обследования врач определяет и количество оставшейся урины).

Ректальное обследование проводится с помощью специально сконструированного датчика, который вводится в анальное отверстие. Это исследование делается в тех случаях, когда пациент не может длительное время удерживать мочу в пузыре (это бывает во время воспаления органа, а также при недержании мочи).

Таким образом можно обнаружить патологии, не визуализирующиеся обычным трансабдоминальным обследованием. Врач хорошо видит камни, абсцессы, кисты и другие посторонние объекты. Иногда в ходе трансректального обследования проводится биопсия простаты (эта процедура проводится обязательно под контролем ультразвука).

Этот вид обследования сочетает в себе высокую информативность и доступность, а также позволяет диагностировать большинство возможных патологий

Допплеровское исследование – это дополнительная уточняющая диагностика. Она дает возможность увидеть причины нарушения кровообращения в органах малого таза, обнаружить другие поражения сосудов.

Суть метода

УЗИ или сонография – это такое исследование, которое основано на способности ультразвука по-разному отражаться от объектов с неодинаковой плотностью. Колебания ультразвуковой волны, генерируемой датчиком, передаются на ткани организма и таким образом распространяются на более глубокие структуры. В однородной среде волна распространяется только по прямой. При возникновении на ее пути преграды с иным сопротивлением волна частично отражается от нее и возвращается обратно, улавливаясь датчиком. От воздушных сред ультразвук отражается практически полностью, именно поэтому этот метод бесполезен при диагностике болезней легких. По этой же причине во время проведения УЗ-исследования необходимо наносить на кожу инертный гель. Этот гель убирает воздушный слой между кожей и сканером и улучшает параметры визуализации.